Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Megaloblastne aneemia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[Megaloblastilise aneemia põhjused
Megaloblastilise aneemia tekkimise põhjused on järgmised.
B-vitamiini 12 puudus :
- toitainete puudusest (vitamiinisisaldus dieedid toiteallika 12 <2 mg / päevas, vitamiinipuuduse 12 ema, mille tulemusena väheneb ka vitamiini B 12 inimese rinnapiima).
Mis põhjustab megaloblastilist aneemiat?
Pathogenesis
Megaloblastne aneemia ühendab omandatud ja päriliku aneemia rühma, mille ühine tunnus on megaloblastide esinemine luuüdis.
Sõltumata põhjusest patsientidel esile hüperkroomse aneemia iseloomuliku muutused morfoloogia erütrotsüüte - erütrotsüüdid ovaalsed, suurte (kuni 2. Jaanuar-4 jaanuar m või rohkem). Seal erütrotsüütide basofiilset tsütoplasmas punktatsiey, paljud neist on leitud jääkide tuumas (Jolly rakud - jäänuseid tuuma kromatiin tsükkel Kebota - jäänuseid tuuma membraani, mille vormis rõngake; toetab ideed Weidenreich - jäänuseid tuumamaterjali).
Folaadi ja koobalamiini puudumise sümptomid
Esialgsed manifestatsioonid (võib täheldada mitu kuud enne ilmnenud kliinilist pilti):
- megaloblastiline aneemia;
- paresteesiad;
- keele või kogu suuõõne valulikkus;
- punane sile ("lakitud") keel;
Megaloblastilise aneemia diagnoosimine
Anamneesiga patsiendi kogumisel pöörake tähelepanu:
- antibiootikumide ja antikonvulsantide pikaajaline kasutamine;
- toitumise / toitumise tüüp;
- kõhulahtisuse olemasolu ja kestus;
- kirurgilised sekkumised seedetraktis.
Kuidas uurida?
Megaloblastiliste aneemiate ravi
Tingimata kõrvaldada põhjuseid vitamiini puudus B 12 või foolhappe (ebaefektiivne toitmise parasiitinfestatsioon, ravimid, infektsioonid jne).
Kui B- vitamiini vaegus on 12
Kui B-vitamiini vaegus on 12, siis määratakse selle ravimid - tsüanokobalamiini või oksükobalamiini. Terapeutiline annus (küllastusannus) on 5 μg / kg päevas lastel kuni aastani; 100-200 mikrogrammi päevas - aasta vanuselt, 200-400 mikrogrammi päevas - noorukieas.
Использованная литература