Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Õllemürgitus
Viimati vaadatud: 12.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hoolimata asjaolust, et õlu, mis saadakse virde tärklise suhkrute kääritamisel etanooli ja süsinikdioksiidi (süsinikdioksiidi) moodustamiseks, on madala alkoholisisaldusega jook, pole õllest tingitud alkoholimürgistus haruldane. Lisaks võib õllemürgitus sarnaneda toidumürgitusega.
Epidemioloogia
Liigne alkoholitarbimine põhjustab igal aastal üle 4300 alaealise surmajuhtumi.
Kuigi alla 21-aastastel on alkoholi ostmine ebaseaduslik, joovad 12–20-aastased inimesed 11% kogu Ameerika Ühendriikides tarbitavast alkoholist. Üle 90% sellest alkoholist tarbitakse karastusjookide, sealhulgas õlle kujul.
2013. aastal külastasid 12–21-aastased isikud alkoholiga seotud vigastuste ja muude seisundite tõttu ligikaudu 119 000 erakorralise meditsiini osakonda.[ 1 ]
Põhjused õllemürgitus
Õllest tingitud alkoholimürgistuse peamised põhjused on seotud organismi nn alkoholitaluvuse piiri ületamisega - selle funktsionaalsete reaktsioonide kogumiga etanooli mõjule. Paljud selle armastajad ei kahtlusta isegi alkoholitaluvuse piiri olemasolu ja joovad lühikese aja jooksul liiga palju.
Samal ajal kui keskmise inimese maks suudab tunni aja jooksul ilma organismile negatiivsete tagajärgedeta „töödelda” vaid 360 ml keskmise ja kõrge kangusega õlut (veini – 150 ml, viina – mitte rohkem kui 45 ml).
Alkoholi, sealhulgas õlle kuritarvitajad muutuvad selle suhtes vähem tundlikuks, mistõttu annused suurenevad ja maks metaboliseerib alkoholi halvemini ja aeglasemalt. Sellistel juhtudel võib isegi väike kogus alkoholi viia selle kõrge kontsentratsioonini veres, mille tagajärjel etüülalkoholi toksiline toime viib mürgistuseni. Lisateabe saamiseks vaadake - Alkoholimürgistus.
Toidumürgistusteks liigitatakse mürgistus aegunud õllega (mille säilivusaeg ja müügikuupäev on möödas), mis ei ole seotud etanooli mõjuga, mürgistus elava õllega (st pastöriseerimata õllega) ja mürgistus vaadiõllega (mida ei müüda suletud anumates, vaid kraanist ).
Kui tootmise sanitaar- ja mikrobioloogilise puhtuse reegleid rikutakse, võivad virdesse ja lõpptootesse sattuda mitte ainult nn metspärm (seened Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), mis mõjutavad negatiivselt selle kvaliteeti ja lühendavad säilivusaega, vaid ka oportunistlikud ja patogeensed bakterid: Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Uuringud on ümber lükanud levinud arvamuse, et patogeensed mikroorganismid ei suuda kääritatud alkohoolsetes jookides, eriti õlles, ellu jääda. Patogeensed bakterid nagu Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (serotüüp Typhimurium) ja Bacillus cereus, mis viiakse virdesse jahutamise, õhutamise või kääritamise ajal, jäävad elujõuliseks õlle säilitustemperatuuril +5–22 °C. [ 2 ] E. coli ja salmonella ei ela kanges õlles, kuid nad püsivad elus kuu aega keskmise kangusega õlles temperatuuril +4 °C ning paljunevad väga kiiresti alkoholivabas, madala alkoholisisaldusega ja pastöriseerimata õlles. [ 3 ]
Lisaks kasutatakse õlle puhastamiseks sageli diatomiitfiltreid – looduslikku ränirikast settekivimit, mis, nagu on teatatud ajakirjas Journal of Agricultural Food Chemistry, võib sisaldada inimestele mürgiseid raskmetalle (plii, kaadmium) ja arseeni. Näiteks ärritab kaadmium magu, põhjustades oksendamist ja kõhulahtisust. Eksperdid hindavad raskmetalliioonide olemasolu õlles selle kolloidse hägususe järgi.
Riskitegurid
Õllealkoholimürgitus on selle liigse tarbimise tagajärg, eriti kõrge kangusega sortide puhul (etüülalkoholi sisaldusega kuni 8,5–14%). Sellise mürgistuse oht suureneb, kui inimesel on õllealkoholism.
Ja toidumürgituse riskifaktorid on seotud halva kvaliteediga õlle tarbimisega: toodetud sanitaarnorme rikkudes, mikroobidega saastunud, valesti ladustatud, müüdud pärast joogi kõlblikkusaja lõppu.
Pathogenesis
Õllest tingitud alkoholimürgistuse tekkemehhanism ei erine palju teist tüüpi alkohoolsete jookide mürgistuse tekkest. Seedetraktist imendudes satub alkohol vereringesse; suure koguse alkoholi joomine viib selle kontsentratsiooni kiire suurenemiseni veres (kuni 0,08% või rohkem), mis ületab organismi võime (maksaensüüm alkoholdehüdrogenaas) lagundada etanooli. Selle tagajärjel häirub ajukoore elutegevust toetavate keskuste funktsioon, mis kontrollivad hingamist, südame löögisagedust, kehatemperatuuri, endokriinsüsteemi jne. [ 4 ]
Bakteriaalselt põhjustatud õllemürgistuse patogenees on seotud eksotoksiinide (enterotoksiinide) või enteropatogeensete või enterotoksigeensete mikroorganismide (loetletud eespool) toodetud ensüümide mõjuga soole limaskesta rakkudele.
Enterotoksiinid kahjustavad soole limaskesta epiteeli rakumembraane, mis naatriumi ja vee lekke tõttu häirib soole valendiku sisu osmolaarsust. Selle tulemuseks on sekretoorne kõhulahtisus.
Sümptomid õllemürgitus
Õllest tingitud alkoholimürgistuse esimesteks tunnusteks on pearinglus ja koordinatsioonihäired, üldine nõrkus, samuti kahvatu nahk ja külm higi. Isegi kui inimene joomise lõpetab, liigub maos ja sooltes olev alkohol jätkuvalt vereringesse ning levib kogu kehas, põhjustades tüüpilisi sümptomeid: iiveldust ja spontaanset oksendamist, jäsemete värisemist ja krampe, hüpotermiat (madalat kehatemperatuuri), tuimestatud reaktsioone, äkilist teadvusekaotust (millele järgneb alkoholiamneesia), vaimseid häireid, aeglast hingamist ja südame löögisageduse tõusu. [ 5 ]
Madala kvaliteediga õlle - aegunud, elava, vaadiõlle - mittekriitiliste annuste tarbimise korral ilmnevad üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, soolekoolikud, kõhulahtisus, subfebriilne temperatuur, üldiselt toidumürgituse sümptomid.
Diagnostika õllemürgitus
Õllest tingitud alkoholimürgistuse diagnoos tehakse kliiniliselt, kuid diferentsiaaldiagnostika on vajalik, et välistada mürgistus narkootiliste ainete, metanooli või etüleenglükooliga.
Täpsem info materjalides:
Kellega ühendust võtta?
Ravi õllemürgitus
Mürgistuse ravi algab esmaabist ohvrile. Kuidas seda õigesti anda, lugege väljaannetest:
Rasketel juhtudel saadab kohale kutsutud kiirabi kannatanu raviasutusse, kus viiakse läbi mürgistuse sümptomaatilist intensiivravi ja kasutatakse sobivaid ravimeid, mida manustatakse intravenoosselt infusiooni teel. [6 ]
Kergete mürgistusjuhtude korral viiakse ravi läbi kodus: loputage magu, võtke adsorbente (aktiivsüsi, Polysorb jne), jooge kindlasti Regidroni lahust või soola ja suhkru lahust (teelusikatäis iga koostisosa liitri keedetud vee kohta) - oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kaotatud vedeliku ja soolade täiendamiseks. Lisateavet leiate väljaannetest:
Traditsiooniline meditsiin soovitab mao loputamiseks vette lisada kaaliumpermanganaati või söögisoodat (mis pole õllemürgituse korral mõtet). Kuid kurnatud roheline tee või ingverijuurega tee täiendab rehüdratsiooniefekti toidumürgituse korral.
Lisandina on võimalik taimne ravi: iiveldust saab vähendada sidrunmelissi või kummeli keedise võtmisega (supilusikatäis kuiva toorainet 250 ml keeva vee kohta, võtta pool klaasi kolm korda päevas); [ 7 ] elecampane juure keedis, mis valmistatakse samades proportsioonides, aga võetakse kolm kuni neli korda päevas, 30 ml korraga, aitab kõrvaldada enterotoksiine.
Ärahoidmine
Kuidas õllemürgitust vältida? Tea oma piire ja ära kunagi joo tühja kõhuga.
Ja toidumürgituse ennetamine sõltub sellest, kui hoolikalt valite õlut, kontrollides setteid või hägusust ning kontrollides ka aegumiskuupäeva (mis on märgitud etiketil).
Prognoos
Nii algajad kui ka kogenud õllejoojad võivad kannatada raske, eluohtliku joobe all. Õllemürgistuse tulemus ehk prognoos sõltub paljudest teguritest ja võib kahjuks lõppeda surmaga.