Menstruatsioon raseduse alguses

Üks rasedate naiste levinumaid küsimusi on: "Kas raseduse alguses võivad esineda menstruatsioonid?" Sellele küsimusele vastamiseks püüame kõigepealt selgitada menstruaalvoolu füsioloogiat ligipääsetaval viisil.

Menstruaaltsükkel on iga naise jaoks individuaalne ja võib kesta 19 kuni 45 päeva ning see kõik on suhteliselt normaalne. Vaatleme raseduse algust "klassikalises" versioonis, mille tsükli kestus on 28 päeva. Menstruatsiooni esimest päeva peetakse esimeseks verise eritise päevaks tupest. Kui need lõppevad, hakkab naise keha tootma östrogeene, mis mõjutavad tupe siseseina - endomeetriumi - kasvu. See protsess kestab umbes pool tsüklit ja selle haripunktis toimub ovulatsioon (munaraku vabanemine munasarja folliikulist). Pärast ovulatsiooni algab menstruaaltsükli teine faas, mida nimetatakse luteaalfaasiks. Selles faasis valitseb naissuguhormoon - progesteroon, mis valmistab endomeetriumi ette viljastatud munaraku kinnitumiseks, samal ajal seda vabastades. Kui viljastumine on toimunud, sukeldub munarakk emaka sisemise kihi pehmetesse seintesse ja hakkab aktiivselt arenema. Kui munaraku ja sperma sulandumist ei toimu, hakkab naise keha suguelundeid uueks tsükliks ette valmistama. Emaka sisemised kihid hakkavad tagasi tõmbuma, samal ajal kui väikesed kapillaarid purunevad ja koos vana endomeetriumiga tuleb välja verine eritis, mida nimetatakse menstruatsiooniks.

Menstruatsiooni füsioloogia põhjal on loogiline järeldus, et raseduse ajal ei saa menstruatsioonivoogu esineda. Kas see on tõesti nii? Ja mida teha, kui menstruatsioon algab raseduse alguses? Vastame teie küsimustele allpool.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Menstruatsiooni põhjused raseduse alguses

On olemas populaarne kontseptsioon nimega "loote pesemine". Väidetavalt võib menstruatsioon toimuda raseduse algstaadiumis. See on tõsi, kuid see on pigem erand reeglist kui reegel, seega allpool pakume nimekirja kõige levinumatest menstruatsiooni põhjustest raseduse algstaadiumis.

Raseduse algstaadiumis menstruatsiooni ilmnemise peamine ja levinum põhjus on hormonaalne tasakaalutus. Kõige sagedamini on tegemist progesterooni - rasedushormooni, mis vastutab endomeetriumi kasvu ja arengu eest, - puudusega. Harvem juhtum on androgeenide - meessuguhormoonide - suurenenud hulk. Mõlemal juhul on põhjus üsna lihtne välja selgitada ja hormoonide taset on sama lihtne spetsiaalsete ravimite abil korrigeerida.

Emakaväline rasedus on ka menstruatsiooni põhjus raseduse algstaadiumis. Sellisel juhul tekivad emaka ja munajuhade piirkonnas sageli valulikud aistingud. Emakaväline rasedus on väga ohtlik ja seda saab tuvastada ainult ultraheli abil. Kõige sagedamini kinnitub emakavälise raseduse korral loode munajuha külge ja arenedes võib see põhjustada selle rebenemise.

Platsenta eesloom võib samuti põhjustada verejooksu. Kui platsenta kinnitub madalale ja katab osaliselt või täielikult emakakaela, on füüsilise pingutuse järel verejooksu tõenäosus suur. Platsenta kinnituskohta saab määrata ka ultraheliuuringuga.

Raseduse algstaadiumis võib menstruatsiooni põhjustada ka raske füüsiline koormus või stress. Füüsiline koormus võib põhjustada emaka toonust, mis omakorda võib viia platsenta irdumiseni. Stress võib põhjustada hormonaalset tasakaalutust, mis omakorda võib viia raseduse katkemiseni.

Endometrioos ehk müomatoos on endomeetriumi seinte vohamine, mille tulemuseks on verevarustuse puudulikkus. Kui loode on kinnitunud endometrioosi fookuse piirkonda või müomatoosse sõlme külge, võib see spontaanselt ära lükkuda.

Külmunud rasedus. On juhtumeid, kus loote geneetiliste häirete või muude kõrvalekallete tõttu rasedus külmub. Siis toimub spontaanne raseduse katkemine, mis algab tavaliselt verise eritisega, mis sarnaneb menstruatsiooniga.

[ 5 ], [ 6 ]

Mida teha menstruatsiooni ajal raseduse alguses?

Kõige olulisem on meeles pidada, et menstruatsioon raseduse alguses ei ole normaalne. Enamik günekolooge nimetab verist eritist raseduse katkemise ohuks. Seega, kui te neid endal leiate, peate viivitamatult pöörduma oma günekoloogi poole või kutsuma kiirabi. Arst teeb ultraheli ja otsustab seejärel, kas peate säilitamiseks haiglasse minema ja milliseid ravimeid võtma.

Progesterooni ebapiisava tootmise tõttu tekkivate hormonaalsete häirete korral määratakse seda hormooni sisaldavad ravimid. Kõige levinumad neist on Duphaston ja Utrozhestan. Annuse valib raviarst individuaalselt. Progesterooni sisaldavate ravimite ärajätmisel on oluline meeles pidada, et annust tuleb vähendada järk-järgult, kuna ravimi järsk ärajätmine võib põhjustada raseduse katkemist.

Hüperandrogenismi korral kasutatakse ravimit, mis blokeerib androgeenide tootmist. Selliste ravimite hulka kuuluvad metipred ja deksametasoon. Annus valitakse samuti individuaalselt pärast hormoonanalüüsi tulemuste hindamist.

Emakavälise raseduse korral on kahjuks ainult üks väljapääs - raseduse katkestamine, kuna väljaspool emakat kasvav loode võib viia ema surmani. Operatsioon tehakse tavaliselt üldnarkoosis laparoskoopia või kõhuõõneoperatsiooni teel. Sellisel juhul saab munajuha kas eemaldada või võimaluse korral säilitada.

Platsenta previa korral on ette nähtud täielik seksuaalne puhkus ja füüsilise aktiivsuse puudumine. Kui olukord nõuab haiglaravi, saadetakse rase naine säilitamiseks haiglasse. Tavaliselt ei ole madal platsenta surmaotsus. Loote kasvades kipub platsenta tõusma.

Raseduse algstaadiumis menstruatsiooni ajal stressi ja füüsilise koormuse tõttu saadetakse naine raseduse säilitamiseks haiglasse. Sel eesmärgil on ette nähtud hemostaatilised ravimid( näiteks traneksam), spasmolüütikumid( no-shpa, papaveriin) ja rahustid( palderjan, emaürt).

Kui külmunud raseduse tagajärjel on alanud spontaanne raseduse katkemine, ei pea midagi ette võtma. Kahjuks rasedust ei toimunud.

Mida saab teha menstruatsiooni ajal raseduse algstaadiumis enne kiirabi saabumist? Kõige esimene asi on pikali heita ja mitte pingutada. Kui alakõhus on tüütu valu, tuleb pärasoolde sisestada papaveriinist ravimküünla ja võtta üks No-shpa tablett. Haiglasse tuleb kaasa võtta raseda naise vahetuskaart.