Talvine psoriaas: kuidas ravida

Talvine psoriaas on üks selle patoloogia sortidest. Psoriaas on iseenesest krooniline nahahaigus, millel on mitteinfektsioosne päritolu. Oma naha patsiendi arengus ilmnevad põletikulised alad, mis on kaetud hõbedaste skaaladega. Psoriaas sageli kordub (see vorm halveneb talvel), mõjutades liigeste kõrval paiknevaid kudesid.

Epidemioloogia

Ligikaudu 2-3% planeedil asuvatest inimestest (olenevalt elukohast) kannatavad psoriaasi all. Statistika näitab, et põhimõtteliselt toimub see haigus 30-40-ka ja ka 50-60-ndatel aastatel, kuid ka mõnikord areneb see lastel.

[1], [2], [3], [4]

Põhjused talvine psoriaas

Talvise psoriaasi põhjusteks on UV-kiirte hulk, mis satuvad patsiendi nahale, samuti õhu kuivus.

Tulenevalt asjaolust, et külma ilmaga inimesed kipuvad elama vähem tänaval ja kleit kihiti soojad riided, nahk saab väiksema summa UV-kiirte ja tegelikult need nõrgendavad psoriaasisümptomite talvel kevadel ja suvel. Uurijate sõnul võimaldab ultraviolett kiirendada naharakkude kasvu (seda peetakse psoriaasi arengu peamiseks sümptomiks). Seetõttu vähendades aega kulutada tänaval, selle haigusega patsientidel suurendab riski ägenemised, samuti halvenemist Psoriaasinaastudel.

Lisaks sellele, kuna külm talveõhk tänaval (aga ka vastupidi kuum paljudes ruumides) ei ole piisavalt niiske, avaldab see ka nahale negatiivset mõju.

[5], [6], [7]

Riskitegurid

Psoriaasi sümptomite ägenemine võib ilmneda viiruse või bakteriaalse infektsiooni mõjul, mis on sattunud patsiendi kehasse.

Kõik häired, viirused, mikroobid ja bakterid - kõik, mis võib häirida immuunsüsteemi stabiilset ja korralikku toimimist, võib põhjustada haiguse kulgu halvenemist. Psoriaasi ägenemise algatamine on võimeline isegi kõige lihtsamate viiruste, näiteks hingamisteede või katarraalsete haiguste korral.

Samuti on halvenemine võimalik alkoholi kuritarvitamise tõttu. Eelkõige, kui sellega kaasneb ka suitsetamine - see kahekordistab negatiivset mõju kehale.

[8], [9],

Pathogenesis

Psoriaasi patogeneesis pole veel täielikult teada. Selle haiguse arengus on palju hüpoteese ja nende peamine on pärilik.

Asjaolu, et haiguse patogenees sõltub geneetilisest patogeenist, tõestab tõsiasi, et selle arengukontsentratsioon on palju suurem psoriaasi esinemisperekondades. Lisaks sellele on sel juhul ka monosügootsete ja mitte dügootsete kaheendajate omavaheline kooskõla. Kuigi ei ole lõplikud andmed selle kohta, millist pärandist psoriaas, kuid on palju tõendeid, et see on multifaktoriaalne haigus, osa geneetilise komponendid, mis on 60-70% ja keskkonna vastavalt võrdne 30-40%.

Rääkides nakkusliku hüpoteesi, on mõned kaudsed tõendid (nagu avastusel sarnastele viiruse immuunsüsteemi kandmisel, samuti kompleksid, ning lisaks sellele tsütopaatilist mõju embrüote kana ja koekultuuri mõjul poolt avaldatav oletatavat viirus), et viirused võivad provotseerivad psoriaasi arengut. Aga samal ajal olemasolevate andmete ei piisa, et rääkida viirushaiguse - sest infektsioon ei ole ikka veel reprodutseerida eksperimentaalse meetodi viirus ei ole tuvastatud, ja kinnitas nakkusjuhtude psoriaasiga ei ole kirjeldatud.

[10], [11], [12], [13], [14],

Sümptomid talvine psoriaas

Psoriaasi peamised sümptomid on põletikulised ja lehetähedad punased laigud nahal - nii kehal kui ka peal. Nendes kohtades on ka tugev sügelemine. Mõnel juhul võib haigus mõjutada küüneid.

Vastavalt perioodile, mil haigus esineb kõige sagedamini, võib haigust liigitada mitmeks eraldi tüübiks. Näiteks kui talvel esinevad ägenemised - sellist psoriaasi nimetatakse talveks.

Psoriaasi ägenemise korral ilmub patsiendi kehas punane lööve, mis sarnaneb naastude välisküljele. Laigud nahal võivad olla väikesed (mitte rohkem kui sõrmedega) ja suured, mis asuvad suurel alal nahale. Lööve on väga määrdunud ja sügelevad, ja selle pindkiht, mida nimetatakse kaaludeks, võib hõõruda. Põlemise käigus leitakse pinnale tihedusega sügavaid nahakihte. Mõnedel juhtudel võib kahjustuste korral tekkida närimine ja ka pragude tekkimine.

Etapid

Tõsiselt võib psoriaasi jagada kolmeks etapiks - raskeks, keskmiseks ja ka kergeks. Kerged psoriaatilised naastud hõivavad kuni 3% naha pindalast ja keskmiselt 10% piirkonnast. Raske loetakse haigusseisundiks, kui haigus katab üle 11% naha.

Haiguse arengus on ka 3 etappi - regressiivne, lisaks on see statsionaarne ja progresseeruv.

Kui patsiendil on progresseeruv patoloogiline staadium, uute papuude moodustumise taustal kasvavad ka vanad elemendid. Samal ajal moodustatakse papuusi ümber spetsiaalne korolla ja papulude sulandumise tõttu tekivad uued laigud.

Arengu statsionaarsel etapil ei moodustu kasvu korall, nagu ka uued papuleid.

Regresseerivas etapis on lööve tasandid heledad ja tasaseks muutunud ning muutuvad ka väiksemaks. Ka koorimine kaob, ja papulade ümber paiknevatel aladel moodustub depigmentatsiooni vorstik.

[15], [16]

Tüsistused ja tagajärjed

Psoriaas kui iseseisev haigus ei ole tervisele ohtlik ega ka nakkav. Selle naastud võivad ilmneda nahal ja seejärel kaovad ja ilmuvad teistes kohtades. Oht on selles, et psoriaasi korral võivad patoloogilised muutused toimuda teistes elundites (peamiselt liigeses). Sarnast tüsistust nimetatakse psoriaatiliseks artriidiks. Umbes 20% kõigist selle haiguse juhtumitest esineb põlve piirkonnas, kuid ka teisi liigeseid võib mõjutada ka sõrmede falas. Selle haiguse tõsise liikumise korral toimub liigeste immobilisatsioon.

Lisaks võib psoriaasi komplikatsioon olla kudede tundlikkuse vähenemine insuliini aine suhtes, mille tulemuseks on II tüüpi diabeedi tekkimine, eriti eakatel inimestel.

Psoriaasi korral süveneb melatoniini tootmine (see on küünarass / epifüüsihormoon) - see on vastutav une toimimise eest. Ka 10% juhtudest võib haigus põhjustada silmahaigusi.

Lisaks on võimalik psoriaatilise glomerulonefriidi tekkimine ning kardiovaskulaarsüsteemi kaotamine.

Psoriaasi põdevatel patsientidel (eriti tavalisel kujul) võib psühholoogilisi häireid täheldada - sageli esineb depressioon.

[17], [18]

Diagnostika talvine psoriaas

Psoriaas diagnoositakse peamiselt välistest sümptomitest ja anamneesist (pärast vestlust patsiendiga). Välised sümptomid on manifestatsioonid, mis on osa psoriaatilisest kolmest:

• sümptomaatne steariini plekk (pärast kraapimist laastude skaalad hakkavad laskuma laastudena, sarnaselt steariiniga);
• psoriaatilise kile nähtus (pärast kõikide skaalade eemaldamist nahal on särav punane põletik, mis sarnaneb polüetüleeniga);
• Auspiceti sümptom (pärast puhastatava naha kraapimist ilmnevad veres tilgakesed - väikeste veresoonte kahjustuse tõttu).

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse biopsiaprotseduur.

Samuti võib psoriaasi diagnoosimisel läbi viia dermatoskoopia.

[19], [20], [21]

Diferentseeritud diagnoos

Kuigi kliiniline pilt psoriaasi on üsna iseloomulik, peate ikka täpsustada diagnoosi, eristades haiguse teistele dermatooside. Neist lame lihhen, sõlmeline syphilide, Reiteri sündroom, seborroiline dermatiit ja seborröa. Lisaks ka atoopilise dermatiidi, Gibert tõbi, parapsoriasis, Flegel tõbi, primaarne naha retikuloza, premikoticheskaya etapis seene granuloomide, DHQ ja koos käesoleva eythrokeratodermia jne

[22], [23], [24],

Ravi talvine psoriaas

Pärast psoriaasi diagnoosimist määratakse patsiendile kompleksne ravi, sealhulgas kõige tõhusamate meetodite kasutamine.

Ravimid

Ravi jaoks kasutatakse hormonaalseid ravimeid, mida tuleks naha põletikulistele piirkondadele rakendada.

Kõige tõhusamate ravimite hulka kuuluvad Elokom, Diprosalik, Betametasoon ja lisaks Schering-Plough ja Flucionolone.

Pange tähele, et sagedus nende ravimite kasutamisega saab kindlaks teha ainult asjatundja, kuna vee kontrollimatu hormonaalsete ravimid võivad põhjustada allergiat, kontaktdermatiit või sekundaarsete infektsioonide samuti kuivaks skin.

Vitamiinid

Psoriaas on väga tõhus vitamiinid - need võimaldavad meil haiguse sümptomeid nõrgendada.

Retinool (A-vitamiin) on rasvlahustuv element, mida kasutatakse nahahaiguste likvideerimiseks. See komponent inhibeerib keratiniseerumise protsesse ja vähendab ka rasvade vabanemist. Retinooli imendumine kehas võtab 30 minutit. Psoriaasi raviks on see efektiivne, kuna see säilitab vajaliku keratiini taseme naharakkudes. Ravi jaoks kasutatakse A-vitamiini õline tilgad, mida soovitatakse juua 15 minutit pärast söömist. Arstid saavad välja kirjutada ja retinooli derivaate - retinoidid.

Kuna kasutamise retinool suurtes doosides võib halvendada maksa- patoloogiate ja haiguste kõhunäärme, seega manustatakse psoriaasi doosides, mis ei ületa selle vajadus organism.

Ravimitest võib määrata tsetriini. Annused sõltuvad haiguse käigust ja selle vormist (vahemikus 25-50 mg päevas). Lisaks sellele võib kogus varieeruda - üksikannus valitakse. Kui protseduuri alguses tekib patsiendil lööve ja sügelus, tuleb ravimite kasutamine tühistada.

Samuti võib A rühma A-vitamiini saada pipartest ja lisaks sellele maksale ja võile - nendes toodetes sisaldub see üsna suurtes annustes.

D-vitamiin on samuti rasvlahustuv. See ei lagunenud kõrgel temperatuuril ja on vees lahustumatu. See võib avaldada positiivset mõju naha seisundile.

Psoriaasi ravis aitab stabiliseerida fosfori ja kaltsiumi metabolismi. Seda toodetakse hästi UV-kiirgusega kokkupuutel. D-vitamiini kasutamine võib vähendada löövet (või eemaldada see täielikult, kuid ainult teatud aja jooksul). Ka D-vitamiin aitab kaltsiumi tõhusamalt imenduda, mis tugevdab luid hästi.

D3 vitamiin psoriaasis on ette nähtud salvi Calcipotriol vormis. Ravimit tuleb manustada naastudele, kuid seda on lubatud kasutada ainult juhul, kui nahalööve ei ületa 40% kogu pinnast.

Rasedad naised saavad seda komponenti toiduainest - võid või taimeõli, fermenteeritud piimatooteid. Lisaks sellele leitakse suur osa sellest ainest mereande (nt hiidlestest maksas, tursas), peterselli, ka kartuli ja muude toodetega kaerahelbed.

Lisaks päikesevalgusele on vaja värsket puhta õhku ka vitamiini D tootmiseks kehas. Psoriaasi selle komponendi puuduse tõttu hakkavad luud pehmendama - seepärast on selle kasutamine äärmiselt oluline. See aitab tugevdada luud.

E-vitamiin on tõhus antioksüdant, mis soodustab rakkude sees toimuvate ainevahetusprotsesse ja osaleb ka DNA sünteesi protsessis. Psoriaasi raviks manustatakse seda suu kaudu - see on saadaval õlise lahuse kujul. Rasedate naiste puhul on annus 15-100 mg (päevas või 2-3 korda nädalas). Süstete kasutamine on üsna haruldane, sest sellised süstid on väga valusad ja võivad põhjustada tihenemise ilmnemist. Psoriaasi korral aitab see komponent naha seisundi märgatavat paranemist.

Eksperdid soovitavad seda kasutada koos A-vitamiiniga spetsiaalsete kapslite Aeviti kujul. Kapsleid tuleb joob üks või kaks korda päevas (sagedus sõltub patoloogia vormist ja raskusastmest).

Palju E-vitamiini leidub taimesõlist roosikapsa, vaarikast lehtede ja rohelise sibulaga pähkleid ning lisaks sellele ka redis ja kurgites.

B-kategooria vitamiinid on vees lahustuvad. Neid kasutatakse psoriaasi raviks, kuna B1 koos karboksülaasiga, milleks on selle derivaat, on nahale paranemisvõimeline. Neid võib määrata suukaudseks manustamiseks (lahjendatud kujul) ja manustamiseks (m).

Püridoksiin osaleb aktiivselt süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuses. Sisaldab seda vitamiini kalades (näiteks heeringas ja hiidles), samuti lihatooted, pärl ott, tatar ja oder, ja jämedalt jahvatatud jahu.

Psoriaatiliste ilmingute ravis on B12 alati ette nähtud - NS-i töö stabiliseerimiseks ja hematopoeesi protsessi parandamiseks.

Kaltsiumi pangamaadi tabletid sisaldavad oma koostises B15. Nad aitavad normaliseerida kudede hapniku imendumist.

Psoriaasi korral tuleb võtta kõik B-kategooria vitamiinid eranditult vastavalt raviskeemi ette nähtud skeemile. Vitamiinide kompleks valitakse igale patsiendile eraldi.

Füsioterapeutiline ravi

Samuti on psoriaasi füsioterapeutiline ravi mitmeid meetodeid.

Kord UFO. Kui seda meetodit rakendatakse õigesti, siis psoriaas lõpeb naha levimisel ja selle tagajärjeks on haiguse varem esinenud haigusnähtused.

Fotokemoteraapiat peetakse üheks kõige tõhusamaks meetodiks haiguse raviks (eriti rasketel juhtudel). Ravikuur baseerub kahest elemendist - mõju nahale pikalainelis- ultraviolettkiirguse, samuti kasutamist fotosensibiliseerivatelt narkootikume kategoorias (see psorsaleeni puvalen ja metoksipsoragen ja ammifurin). Tänu fotokemoteraapias patsient suudab vabaneda umbes 80% tahvli pinnast ning regulaarsete selle meetodi kasutamine võib kaotada 90-95% kõigist tüvede nahal.

Praktikas kõrvaldatakse psoriaas laserravi abil. Selle abiga saate ravida ja patoloogiat, arendada peanahka. Protsessi ajal põnevad laserkiirte kasutamisel elusate kudede molekulid. Sellel on fotomehaaniline, fotokeemiline ja muu positiivne mõju nahale.

Lisaks ülaltoodud meetoditele on haigus võimalik ravida ultraheli, röntgenkiirguse ja elektroteraapiaga ning lisaks ultrafonofoorisele ja madalate temperatuuride või magnetilise lainega kokkupuutumisele. Thalassoterapia on efektiivne - see tugevdab patsiendi immuunsust kvalitatiivselt.

Alternatiivne ravi ja taimne ravi

Alternatiivse ravi puhul on palju erinevaid meetodeid, mis aitavad psoriaasi sümptomeid kõrvaldada. Kõige populaarsemad ja tõhusamad retseptid on järgmised.

Vala kuiv lehe leht (20 g) keeva veega (2 tassi). Ravimit tuleb hoida väikese kuumusega umbes 10-15 minutit ja seejärel pingutada ja jahutada. Võtke keedut kolm korda päevas koguses 1/3 tassi.

Psoriaasi efektiivseks kasutamiseks on ka terapeutilised vannid, mille hulka kuuluvad naistepuna, šalake, alternatiivid, lubi või egoekstrakt.

Noh, samuti aitab see ravimtaimede vastuvõtt (naistepuna, pühvli, nööri, aksessuaar ja juur). On vaja valada keeva veega (1 klaas) ravimtaimede segu (1 supilusikatäis), seejärel nõuda veevanni - umbes 15-20 minutit. Joogi tinkktur peab olema hommikul ja õhtul kohe pärast söömist.

Assoorne õli käitleb psoriaasi hästi - seda tuleb 1 tl päevas kasutada 1 tl.

Musta vanema lehti ja lilli peetakse tõhusaks vahendiks. Peate valama keedetud vett (0,5 liitrit) taimsegu (2 tl) ja seejärel nõuda 1 tund. Pärast seda tuleb tinktuur filtreerida. Hoidke seda jahedas ja kuumas kohas ja jooki kolm korda päevas 1/3 tassi koguses.

Välisriikides kasutatavate ravimite hulgas saate identifitseerida kalaõli, õietolmu mahla ja küüslaugu Tinktuure. Nad peavad ravima kahjustatud nahapiirkondi 1-2 korda päevas. Lisaks on soovitatav võtta ka kaunvilja või maisijahu vann.

[25]

Ärahoidmine

Psoriaasi ennetamise kõige tõhusam meetod on korrapäraselt naha optimaalse niiskuse taseme säilitamine. Kuid tuleb meeles pidada, et on olemas ka patoloogia vorme, milles naha niiskus vastupidi võib põhjustada ägenemist.

See peaks ka kaitsma nahka igasuguse kahjustuse eest: kriimustused ja abrasiivid, samuti vigastused naelte lõikamise protsessis.

Provorteerib psoriaasi ja suudab regulaarselt stressi koos pideva närvisüsteemi tüvega.

Psoriaasi tekke vältimiseks peate loobuma halba harjumustest (alkohol, suitsetamine) ja maksimaalselt immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Prognoos

Winter psoriaasi, samuti muul kujul haigus on ravimatu, kuid selle praegune prognoos võib olla kasulik - kaasaegse töötlemise meetodite abil võimalik saavutada püsivat remissiooni - 1 aasta kuni ajavahemikus 30 või isegi 50 aastat. Selle tulemuse saavutamiseks peate säilitama tervisliku eluviisi - õige toitumine, puhkeaeg ja töö, väsimuse puudumine, samuti stressitingimused.