Aju sarkoom

Aju sarkoom on patoloogiline haigus, mis mõjutab kogu organismi toimimist. Mõtle selle haiguse põhjused, sümptomid, diagnostilised meetodid, ravimeetodid ja elulemuse prognoos.

Aju sarkoom on haruldane pahaloomuline haigus, mis esineb 2% -l kõigist pahaloomulistest tuumoritest. Sarkoomi leidub igas vanuses patsientidel ja reeglina sõlme kujul. Aju sarkoomi iseloomulik tunnus on naaberkudede idanemine, see tähendab kordumine ja metastaasid. Tuumor tungib ja mõjutab rasvkoe, lihaseid, kõõluseid, närve ja kõiki seoseid, kus on sidekoe. Sarkoomi iseloomustab agressiivne kiire kasv.

Põletikuline kasvaja on ähmastunud fuzzy piirid, mis on ümbritsevate rakkude suhtes agressiivsed. Tema struktuur on kasvaja lahti või tihe sõlm, mõnel juhul on kasvajal kaltsifitseerimiskeskused.

Aju extra-cerebral and intracerebral tumors on jagatud:

• Meningosarkoom - kasvaja pärineb patoloogiliselt muutunud veresoonte meningidest. Võimaldab idanemist teistes kudedes ja infiltratsioonilises kasvus, kuna sellel ei ole kapslit.
• Angioreticicularosarcoma - tekib aju laevade seintel. Kasvaja sisaldab palju kapillaarseid, nii et see metastaaks verevooluga.
• Fibrosarkoom - kasvaja koosneb kiududest vahekihtidest ja sidemetest. Sarkoom areneb aeglaselt, kuid seda iseloomustab pidev neuroloogiliste sümptomite suurenemine. Sellise pahaloomulise kasvaja iseloomulik sümptom on püsivad peavalud, neuroloogilised ja üldised aju sümptomid.

Sarkoomi peamine märk on pidev peavalu, mida ei saa ravida anesteetikumidega. Patsient kannatab sagedase pearingluse, epilepsiahoogude, koordinatsioonihäirete halvenemise ja käiguga. Kasvaja põhjustab optilise närvi, pidevate emotsionaalsete ja närvisüsteemi häirete ja vaimsete häirete atroofia.

Kui ajare skoom lokaliseerub vatsakeste sisemusse või ummistub nende kanalid, muutub see tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooni häirete tekkeks. Patsient on intrakraniaalse rõhu järsu suurenemise tõttu. Kui sarkoom lokaliseerub kaelapiirkonnas, on patsiendil nägemiskahjustus ja templite piirkonnas kasvajaga, siis kuulmine on kahjustatud. Kui mõjutavad eesmisi ja parietaalseid lobesid, on motoorsed ja intellektuaalsed võimete rikkumised. Kui sarkoom pärineb hüpofüüsi, põhjustab see organismi hormonaalse tasakaalu muutusi.

Aju sarkoomi tuvastamiseks on vajalik läbi viia neuroloogiga läbivaatus. Arst määrab arvutitomograafia ja mitmed teised uuringud, mis aitavad haigust tunnustada. Aju sarkoomi lõplikuks kinnitamiseks läbib patsient punktsioonibiopsiat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Aju sarkoomi põhjused

Aju sarkoomi põhjused on mitmesugused, tuumori tekkimisele viinud põhjuste konkretiseerimine on võimatu. Kuid on olemas mitmeid riskitegureid, mis võivad käivitada sarkoomi välimuse.

1. Geneetiliste sündroomide ja pärilike haiguste esinemine.
2. Ioniseeriva ravimise mõju - kiirgusega kokkupuutunud ajukoe on eelsoodelt pahaloomuliste kasvajate ilmnemisele. Sarkoomi ilmnemise oht püsib 10 aastat alates kiiritamise hetkest.
3. Herpesviirus - näiliselt mitteohtlik haigus võib põhjustada Kaposi sarkoomi.
4. Traumad ja võõrkehade mõju.
5. Krooniline lümfostaas ülemistelt jäsemetelt pärast radikaalset masstektoomiat.
6. Immunosupressiivne teraapia, polühemoteraapia.

Ajusarkoomide ilmnemise riskitegurid on patsiendi vanus, kokkupuude kiirgusega ja väliskemikaalid. Kõige sagedamini kannatavad eakad patsiendid aju sarkoomi. Seega on selle haigusega patsientide keskmine vanus 57-60 aastat. Kuid teatud tüüpi aju sarkoom on levinud lastel. On teatud kemikaale, mille mõju suurendab sarkoomi - see on dioksiin ja vinüülkloriid. Kui minevikus patsient kiiritusravi ajal ravib kasvajaid, suureneb see ainult aju sarkoomi tekke riski.

[8], [9]

Aju sarkoomi sümptomid

Aju sarkoomi sümptomid on väga sarnased teiste kasvajate kahjustustega. Seda seetõttu, et sarkoom avaldub progresseeruvate fokaalsete neuroloogiliste ja üldiste aju sümptoomide näol. Patsient tunneb pidevalt peavalu, nägemist ja kuulmist häirida, on psüühikahäire ja regulaarne emotsionaalne häire. Sarkoomi kliinilised ilmingud vastavad kasvaja kasvule, see tähendab, et need kasvavad pidevalt.

Aju sarkoomi on järgmised sümptomid:

• Püsivad peavalud, mida ei saa ravimitega kõrvaldada.
• Spotting häired.
• Iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvusekaotus.
• Epileptilised krambid, kõnehäired ja emotsionaalsed häired.

Sümptomoloogia sõltub kasvaja asukohast, kuna sarkoomi asukoht mõjutab aju struktuure, mis vastutab teatud funktsioonide toimimise eest.

• Kui sarkoom paikneb aju vatsakeste siseses ruumis, võib see katta kanalid ja põhjustada häireid tserebrospinaalvedeliku ringluses. See viib intrakraniaalse rõhu suurenemiseni.
• Kui sarkoom ilmub kuklaliiges, põhjustab see nägemiskahjustust.
• Kui kasvaja tekkis ajaloost, siis on see kuulmiskahjustuse põhjus.
• Parietaalsel ja eesmistel lüastel sarkoomiga mõjutab negatiivne mõju motoorset aktiivsust, tundlikkust ja intellektuaalset võimekust.

Aju sarkoom

Aju sarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab membraane ja sidekoesse. Aju kasvajad on väga haruldased. Tavaliselt areneb sarkoom kui sõlm, mis asub kolju kasti sees. Neoplasm vastab veresoonte kasvajadele ja esineb igas vanuserühmas.

Kõik aju mõjutavad sarkoomid jagunevad intratserebraks ja tserebraalseks. Kasvaja struktuur võib olla lahtiselt või tihe, see on nodular üks. Intrakerebraalseid kasvajaid iseloomustab kiire patoloogiline kasv. Ja ekstragastrilised sarkoomid kasvavad ajukudesse, taastekitavad ja annavad kiiresti metastaasid. Sellise kahjustuse korral on elulemus 2 aastat 30%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Sümptomid

Sümptomid avalduvad pideva neuroloogiliste häirete suurenemisega. Kõige olulisem kasvaja tunnuseks on pidevad peavalud ja peapööritus. Kui sarkoom hakkab laienema, tekib patsiendil üldised sümptomid.

Diagnostika

Aju sarkoomi diagnoosimiseks tuleb läbi viia neuroloogi ja oftalmoloogi uuring. Arst määrab CT intravenoosse kontrasti ja ultraheli. Lisaks mitteinvasiivsetele diagnostikameetoditele määratakse ajare skoom kindlaks tserebrospinaalvedeliku punktsioonibiopsiast ja tsütoloogilisest uuringust.

[16], [17], [18], [19], [20]

Ravi

Ravi sõltub kahjustuse asukohast, kasvaja suurusest, patsiendi vanusest ja avalduvast sümptomatoloogiast. Tavaliselt hõlmab ravi kasvaja täielikku eemaldamist. Kirurgiline ravi peetakse kõige efektiivsemaks, kuid selle läbiviimisel võivad esineda teatavad raskused. Lisaks sellele on aju operatsioonil alati palju negatiivseid tagajärgi, mis mõjutavad patsiendi edasist tervist. Praeguseks on aju pahaloomuliste kasvajate ravis rohkem kaasaegseid meetodeid. Üks selline meetod on stereotoksiline radiosurgia ja kübernoog.

Luuüdi sarkoom

Luuüdi sarkoom on luuüdi hematopoeetiliste rakkude pahaloomuline kahjustus. Haigust nimetatakse müeloomiks, Rustitskogo-Kalleri haiguseks või luuüdi sarkoomiks. Patoloogia on kõige sagedasem meestel vanuses 50-60 aastat, ehkki harvadel juhtudel mõjutab sarkoom nooremaid patsiente. Luuüdi sarkoom võib olla mitmekordne ja ühes keskkonnas, st üksildane. Vaatame mõlemat haigusvormi üksikasjalikumalt.

1. Mitu luuüdi sarkoomi

Seda patoloogilist haigust iseloomustab sage valu luudes ja nende luumurrud. Patsiendil on neeruhaigused ja aneemia. Hemoglobiini on võimalik vähendada ja vere viskoossust suurendada. Paljude luuüdi sarkoomidega patsientidel tekib tihti veeni tromboos ja verejooks. Kuna luukude aktiivsus hävib, on selle koostis kaltsium. Kivide ja liiva kujul asuvad kaltsiumiühendid ladestuvad kopsudesse, neerudesse, kõhule ja muudesse elunditesse, põhjustades nende toimimise häireid. Immuunsüsteemi funktsioonide vähenemise tõttu kannatab patsient sagedaste nakkushaiguste tõttu.

Luuüdi mitu sarkoomi jagatakse fookuskauguseks ja laialt levinud, see on poorne vorm:

• Braincase kahjustuste fokaalse sarkoomi puhul on selgelt piiritletud koe hävitamine. Vallikad on ümmargused ja võivad olla igasuguse suurusega. Enamik kahjustusi esineb kolju, rinnaku, ribide ja vaagnakontsentratsiooni ajal. Kasvaja võib paikneda ka pikkadel luudel, näiteks reieluus, mis põhjustab luu mõjutatud osa suurenemist mahus.
• Sarkoomi poorse vormi korral on väga raske eraldada kasvaja kindlaid fooki. Patsiendil on keha mürgistuse sümptomid, esineb süsteemne osteoporoos (teravad valud keha kõverate, hüppede, köhimise, aevastamise ajal jne). Need tunnused ilmnevad selgesti seljaosas, kuna luud asetsevad "kalade selgroolülide" kujul. Võimalikud on selgroolülide ja ribide patoloogilised murded.

2. Luuüdi sarkoom

See vorm on luuüdi sarkoomi varane faas, mis patoloogiliselt mõjutatuna mõjutab teisi luid ja võtab mitmel kujul. Noortel patsientidel esineb üksikuid sarkoome ja mõjutavad ribisid, vaagnapuid, selgroolüli. Kui kasvaja paikneb selgroos, põhjustab see patoloogilisi murrud. Üksik sarkoom põhjustab haavandi ja turse fookuses valulisi aistinguid. Haigus põhjustab kahjustatud jäsemete suurenemist luude turse tõttu.

Luuüdi sarkoomi diagnoos põhineb biopsia tulemustel, see tähendab, et koeproov on uuritud kasvaja fookusest. Ühes sarkoomis läbivad patsiendid kirurgilist ravi, kuid mitme luuüdi sarkoomi - keemiaravi. Mõlemal juhul on mõlema haiguse vormi prognoos ebasoodne.

[21], [22], [23], [24], [25]

Aju sarkoomi diagnoosimine

Aju sarkoomi diagnoos algab anamneesiga ja patsientide kaebuste kogumisega valu ja puude kohta. Neuroloog teeb patsiendi visuaalset uurimist, neuroloogilist uuringut ja määrab mitmeid täiendavaid katseid. Patsiendile saadetakse tomograafia ja diagnoosi täpselt kinnitatakse, viiakse läbi kasvajakudede biopsia ja histoloogiline uuring. Vaatame sarkoomi diagnoosimise põhimeetodeid.

• Magnetresonantstomograafia - see meetod võimaldab teil määrata sarkoomi täpset asukohta ja tuvastada metastaase lähedalasuvates kudedes ja elundites. Patsiendile antakse rindkere uurimine, et välistada metastaasid lümfisõlmedes ja kopsudes.
• Arvutimontomograafia - kujutab endast ajukoe kihilist kujutist. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse CT ja MRI läbi kontrastiga. Lisaks toimub patsiendil luusüsteemi radionukliidide skaneerimine.
• Ultraheli - saate kindlaks määrata aju mediaanstruktuuride nihkumise, mis näitab ruumilise protsessi olemasolu.

Lisaks ülalkirjeldatud diagnostilistele meetoditele viiakse patsiendile lumbaoksiline punktsioon ja tsütoloogiliseks uurimiseks võetakse CSF. Kohustuslik on radiopaatiline angiograafia ja punktsioonibiopsia, mis kinnitavad diagnoosi - ajareakoom.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Aju sarkoomi ravi

Aju sarkoomi ravi võib läbi viia erinevate meetoditega. Patsiendid läbivad operatsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi. Sarkoomi ja teiste pahaloomuliste kasvajate peamine omadus on idanevus tervetes kudedes ja selgete piiride puudumine. Ravi valik sõltub sarkoomi asukohast, selle suurusest, patsiendi üldisest seisundist ja seostest naaberkudedega.

• Operatsioon - hõlmab kasvaja eemaldamist. Sarkoomile ligipääsu tagamiseks antakse patsiendile kraniotoomia, st kõhukinnisuse avamine. Täielikult eemaldada sarkoom on võimatu, sest tal on hägusad piirid ja kasvab tervena kudedesse. Seepärast ootab patsient pärast operatsiooni patsiendi kiiritamist või kemoteraapiat, et vältida haiguse taastumist ja pahaloomuliste rakkude täielikku hävitamist. Eespool kirjeldatud meetodeid saab kasutada enne operatsiooni, et vähendada aju sarkoomi suurust.
• Kiiritusravi - tehakse juhul, kui kirurgilist operatsiooni ei ole võimalik läbi viia. Seda saab kasutada kombinatsioonis keemiaravi ja seda korraldavad mitmed istungjärgud. Kuid sellisel ravimisel on mitmeid kõrvaltoimeid: iiveldus, peavalu, oksendamine, väsimuse suurenemine.
• Keemiaravi on pahaloomuliste kasvajate ravimi tavapärane meetod. Selline ravi on katastroofiline mõju kiiresti kasvavatele rakkudele. Aga see mõjutas mitte ainult sarkoomi rakke, vaid ka tervist. Keemiaravi viitab süsteemsetele meetoditele, kuna see mõjutab kogu patsiendi kehast. Selle tulemusena on patsiendil palju kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine, kõhulahtisus, väsimus, aneemia, leukopeenia, organismi kaitsvate omaduste vähenemine.
• Radiosurgia - kasutatakse ajareakoomide raviks, mida ei saa kasutada. See ravimeetod on mitteinvasiivne ja teostatakse ilma anesteesia. Ravi viiakse läbi ambulatoorsetel alustel ja pärast kiiritusrajatist võib patsient koju minna.
• Stereotaktiline kiiritusravi - tehnoloogia tähendab kasvaja kiiritamist õhukese kiire kiirgusega erinevate nurkade abil. Ravi juhitakse arvuti ja magnetresonantstomograafia abil. See meetod võimaldab suunata kiirguse doosi ainult kasvajale, mitte tervisele. Sellise ravi peamine eelis on vastunäidustuste puudumine.
• Kübernuga on kaasaegne tehnoloogia, mis võimaldab igasuguse etioloogia ja lokaliseerimise kasvajaid ravida ilma invasiivse sekkumiseta. Kübernuga on efektiivne mitte ainult kasvajate ravimisel, vaid ka mis tahes lokaliseerimise ja suuruse metastaaside korral.

Aju sarkoomi ennetamine

Aju sarkoomi ennetamine on rida meetmeid, mis võivad takistada haiguse tekkimist. Üks aju sarkoomi arengut soodustavad tegurid on kiirgus. Ravitamise suured annused, isegi kui need tehakse meditsiinilistel eesmärkidel, võivad mõjutada negatiivselt kogu organismi toimet ja põhjustada ajukahjustust.

Aju vähi ennetamisel on eriti oluline diagnoos, mis tuleb perioodiliselt läbi viia. Ärge unustage, et sarkoomid, nagu teised pahaloomulised kasvajad, põhjustavad mõne kuu jooksul teatud surma. Sarkoomi diagnoosimine on teha MRI ja CT. Need meetodid võimaldavad tuvastada väikseima suurusega metastaase.

• Kui teil on püsivad peavalud, pidage päevikut. Kirjutage kõik üksikasjad: millal ja kus valu algas, nende raskusastet ja kestust. See aitab neuroloogil teie haigust diagnoosida.
• Pöörake erilist tähelepanu vähivastasele dieedile. Söö tasakaalus, eelistades kantserogeenseid toimeid sisaldavaid taimtoite. Taimne kiud häirib organismi kokkupuudet kantserogeenidega.
• Vältige tooteid, mis sisaldavad nitriite (need on suitsetooted ja vorstid).
• Ärge andke halbu harjumusi, mis suurendavad pahaloomuliste kasvajate, sealhulgas aju sarkoomi ja teiste patoloogiliste kahjustuste riski.

Aju sarkoomi prognoos

Aju sarkoomi prognoos sõltub täielikult kasvaja asukohast, selle arenguastmest, patsiendi vanusest ja tema keha üldisest seisundist. Kui sarkoom avastatakse varajases staadiumis ja on võimalus seda eemaldada, siis on selle täielik taastumine tõenäoline. Muudel juhtudel on kaheaastane elulemus väike ja ulatub vaesuse ja elukvaliteedi halvenemisest 5% -lt 30% -ni.

Sarkoomi prognoos sõltub selle pahaloomulisusest. Kui kasvaja on malnekrootiline ja koosneb väga diferentseerunud rakkudest, kasvab sarkoom aeglaselt ja prognosis selle ravimisel on soodsam. Kuid sarkoomi peamine oht on eluliste organite ja süsteemide kordumine ja metastaasid, eriti kui see on ajukarakoom.

Aju sarkoom on kõige ohtlikum pahaloomuline kahjustus. Sarkoomist ei ole keegi kindlustatud, kuid ettevaatusabinõude järgimine ja riskitegurite vältimine võimaldavad päästa kasvaja esinemisest. Õigeaegne diagnoos ja kirurgiline ravi on võimalus patoloogilise protsessi peatamiseks ja ajare skoomi kõrvaldamiseks.