APUD (APUD) kasvajad - süsteemid: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

APUD-süsteem on hajus endokriinsüsteem, mis ühendab praktiliselt kõigis organites esinevaid rakke ning sünteesib biogeenseid amiine ja arvukalt peptiidhormoone. See on aktiivselt toimiv süsteem, mis säilitab organismis homöostaasi.

APUD-süsteemi rakud (apudotsüüdid) on hormonaalselt aktiivsed neuroendokriinsed rakud, millel on universaalne omadus absorbeerida amiini eelühendeid, dekarboksüleerida neid ja sünteesida amiine, mis on vajalikud regulaarsete peptiidide ehitamiseks ja toimimiseks (amiini eelühendite tagasihaarde ja dekarboksülatsiooni [APUD] rakud).

Apudotsüütidel on iseloomulik struktuur, histokeemilised ja immunoloogilised tunnused, mis eristavad neid teistest rakkudest. Nad sisaldavad tsütoplasmas endokriinseid graanuleid ja sünteesivad vastavaid hormoone.

Seedetraktis ja kõhunäärmes leidub mitut tüüpi apudotsüüte, mis moodustavad gastroenteropankreaatilise endokriinsüsteemi, mis on seega osa APUD-süsteemist.

Gastroenteropankreaatiline endokriinsüsteem koosneb järgmistest peamistest endokriinsetest rakkudest, mis eritavad spetsiifilisi hormoone.

Gastroenteropankreaatilise endokriinsüsteemi kõige olulisemad apudotsüüdid ja nende eritatavad hormoonid

A-rakud	Glükagoon
B-rakud	Insuliin
D-rakud	Somatostatiin
0-1 rakku	Vasoaktiivne soolepolüpeptiid (VIP)
Yos-rakud	Serotoniin, aine P, melatoniin
Angerjarakud	Histamiin
G-rakud	Gastriin
JC rakud	Suur gastriin
TG-rakud	Väike gastriin
GER-rakud	Endorfiinid, enkefaliinid
J-rakud	Koletsüstokiniin-pankreosüümiin
K-rakud	Gastroinhibeeriv peptiid
L-rakud	Glütsentiin, glükagoon, polüpeptiid YY
Mo-rakud	Motiliin
N-rakud	Neurotensiin
R-petki	Bombesin
PP-rakud	Pankrease polüpeptiid
S-rakud	Sekretiin
YY-rakud	YY polüpeptiid
VL-rakud	AKTH (adrenokortikotroopne hormoon)

Apudooma kasvajad arenevad APUD-süsteemi rakkudest ja neil on võime eritada polüpeptiidhormoone, mis on iseloomulikud rakkudele, millest nad tekkisid.

Seedetrakti ja kõhunäärme apudotsüütidest arenevaid kasvajaid nimetatakse nüüd tavaliselt gastroenteropankreaatilisteks endokriinseteks kasvajateks. Praegu on kirjeldatud umbes 19 sellist kasvaja tüüpi ja enam kui 40 nende sekretsiooni produkti. Enamikul kasvajatel on võime samaaegselt eritada mitut hormooni, kuid kliinilise pildi määrab ükskõik millise hormooni sekretsiooni ülekaal. Peamised gastroenteropankreaatilised endokriinsed kasvajad, millel on suurim kliiniline tähtsus, on insulinoom, somatostatinoom, glükagonoom, gastrinoom, VIPoom ja kartsinoid. Need kasvajad on tavaliselt pahaloomulised, välja arvatud insulinoom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]