Hajuvad pankrease muutused: see tähendab, kuidas ravida, toitumine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Põhjused hingamisteede muutused kõhunäärmes
Patoloogia põhjused on erinevad. Kõige sagedamini esinevad muutused elundi vahetus-düstroofilistes protsessides. Muudatused võivad tekkida, kui selles piirkonnas esineb verevarustuse kahjustus, endokriinsed ja ainevahetushaigused, sapiteede ja maksa häired.
Eakatel inimestel ja diabeeti põdevatel patsientidel on eesnäärme kude vähenenud. Puuduv maht on täis rasvkoesse. Neid muutusi ei peeta patoloogiaks ja need ei vaja ravi. Kuid ultraheliuuringu tulemuste põhjal kõlab diagnoos nagu kõhunääre difuusne muutus suurenenud ehhogenitsusega normaalsete elundi suuruse korral.
Sarnaseid muutusi võib täheldada ka koos sidekoe elundi hävinud kudede ühtse asendamisega. Näärme suurus võib olla normaalne või veidi vähenenud. See sümptom tekib kroonilistest metaboolsetest düstroofsetest häiretest või ägedast pankreatiidist. Kui ägeda pankreatiidi diagnoos ei ole kinnitust leidnud, ei vaja difuusne muutmine ravi.
Erinevate hingamisteede muutused pankreas:
- Tasakaalukas dieet, vürtsikas, magus, soolane, jahune, rasvane liigne kasutamine.
- Krooniline stress ja pärilik eelsoodumus.
- Alkoholi kuritarvitamine, tubakas.
- Seedetrakti haigused.
- Irrationaalne ravimite tarbimine.
Väga sageli esineb pankrease hajureostus suhkurtõvega patsientidel insuliini tootmise puudumise tõttu. Patsiendil on veresuhkru tase ja glükoos esineb uriinis. Sellised muutused nõuavad väga spetsiifilist ravi, mille eesmärk on haiguse kõrvaldamine. Ärge unustage ägedast ja kroonilisest pankreatiidist, mis põhjustab hingamisteede muutusi kõhunäärmes ja nõuavad ravi.
Pathogenesis
Pankrease hapnikuid ei peeta iseseisvaks diagnoosiks, vaid patoloogilise seisundi olemasolu tõenduseks, st nad toimivad selle individuaalse sümptomina. Difusioonide muutuste esinemine näitab pankrease või kudede tihenemise ja elundistruktuuri suuruse vähenemist või suurenemist. Muutused võivad ilmneda põletikuliste protsesside tõttu, mis võivad olla kehastulemusena, mis tekivad sklerotioosi tagajärjel. Mitte alati difuusne muutusi (CI) on kaasas haigus. See tähendab, et sellist haigust ei esine kõhunäärme hajureostusena, kuid peale ultraheli võib arst kirjutada sarnase järelduse. See näitab muutusi elundis, enamasti metaboolset-düstroofset.
Pankrease või kõhunääre (PW) on suurim sise- ja välise sekretsiooni näär. Elund asub retroperitonaalses ruumis, kõhuõõne tagaküljel. Pankreas on keha, pea ja saba ning ees on maos kaetud.
- Eesnimi suurim osa on eesnääre pea. See paikneb selgroo paremal ja siseneb kaksteistsõrmiksoole sisemise kõvera külge. Elundi kere paikneb selgroo ees ja vasakul poolel läheb see sabale aeglaselt.
- Pankreas on kanal, mis jookseb sabast pea ja väljub kaksteistsükli seina. Nääre sulgeb sapijuhiga, kuid mõnel juhul kaablid väljuvad end kaksteistsõrmikust.
- Võlli toodab kõhunäärme mahla, mis koosneb ensüümide, seedetrakti proteaas, lipaas ja amülaasi, st teostab eksokriinsele funktsiooni. Keha kudedes on sisemise sekretsiooni näärmed, mis toodavad insuliini, mis aitab glükoosi kudesid imada.
[6]
Sümptomid hingamisteede muutused kõhunäärmes
DI-i sümptomid sõltuvad aluseks olevast haigusest, mis viis muutuste ilmnemiseni. Peamine sümptomatoloogia näeb välja nagu isu süvenemine, sagedane kõhukinnisus ja kõhulahtisus, mao raskustunne. Vaatame mõningate haiguste puhul iseloomulike difusioonimuutuste sümptomeid.
- Eesnäärme kanali ägedas pankreatitis tekib suurenenud rõhk, mis põhjustab seedetrakti kahjustusi keha ja seedetrakti ensüümide kaudu. See toob kaasa pankrease koe hävitamise ja põhjustab keha mürgistust. Patsient tunneb vasakpoolses rindkeres halbat valu, sagedast oksendamist ja iiveldust. Suurenenud tahhükardia ja madal vererõhk on sümptomid. Tingimus ei parane, kuni intensiivravi või kirurgilise ravi.
- Kroonilise pankreatiidi korral on LPL-i sümptomaatika päratu. Esimesel etapil kahjustatakse nääre, mis põhjustab selle turset ja väikseid hemorraagiaid. Mõne aja pärast suureneb eesnäärmevähk ja see on skleroositud, mis põhjustab seedetrakti ensüümide tekke häireid. Haiguse progresseerumisel tekib patsiendil tugev valu.
- Kui hingamisteede muutused kõhunäärmes on tingitud fibroosist, siis haiguse alguses ei esine sümptomaatilist toimet. Kiuline põletik, muutuvad normaalsed näärmekuded sidekoeks. See toob kaasa madalama ensüümide ja hormoonide tootmise, mis toetavad keha metaboolseid protsesse ja vastutavad seedetrakti protsessi eest. Haiguse esialgne sümptomatoloogia on sarnane pankreatiidi sümptomitega. Patsient tunneb püsivat valu vasakpoolses rindkeres ja iiveldust. Ensüümide puudumise tõttu ilmnevad iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja ootamatu kehakaalu langus. Tulevikus valgusvarude ammendumise tõttu hakkab allergiline organismi arenema ja häirub insuliini tootmine, mis põhjustab suhkurtõbe.
- Kui muutused RV-is põhjustavad lipomatoos, on see pöördumatu protsess. Nääre terve koe asendatakse rasvkoega. Kuna rasvarakud ei täida seedetrakti funktsioone, hakkab keha hakkama tundma normaalseks toimimiseks vajalikke aineid. Raskusaste, see tähendab lipomatoosi sümptomaatika, sõltub täielikult hingamisteede muutustest kõhunäärmes. Seega, kui haigusel on patoloogia fookus piiratud, siis on see protsess asümptomaatiline. Kontrollimatu progresseerumisega surutakse parenhüüm rasvkoe massilise kuhjumise kaudu, mis põhjustab valulisi tundeid ja põhjustab eesnääre toimimise häireid.
[7]
Hajus muutused pankrease parenhüümides
Väga sageli leidub ultraheli lõpus. See ei ole diagnoos, vaid ainult uuringu tulemus, mis näitab ühtlast muutust näärmete kudedes, kivide, kohalike fookuste, tsüstide või kasvajate puudumist. See tähendab, et ultraheli näitab, et parenhüümi kudedes on muutusi, mille põhjused tuleb selgitada.
Arstid eristavad järgmisi hingamisteede muutusi pankreaseparensüümides:
- Pankreatiit (äge vorm) on tõsine haigus, mis tekib pankrease põletikulise protsessi tõttu sekretsiooni väljavoolu rikkumise tõttu. Ülaltoodud protsessi tulemust peegeldavad näärme parenhüümi hajuvad muutused.
- Krooniline pankreatiit on üks eesnäärmepõletikku. See haigus võib tekkida sapipõie ja maksa patoloogiliste protsesside tõttu või ilmuda iseseisvalt.
- Suhkurtõbi on haigus, mille puhul nääre tervislik koe asendatakse rasvkoega. Selle tulemusena on ultraheliuuringul näha hinge muutusi elundi parenhüümis.
Lisaks difusioonilistele muutustele võivad arstid kõhunäärme parenhüümi uurimisel diagnoosida elundi suurenenud ehhogeensust. Kudede ehhogeensust peetakse üheks oluliseks näitajaks, mis võimaldab teil hinnata siseorganite tihedust. Kui ultraheli näitas pankrease parenhüümi suurenenud või vähenenud ehhogeensust, siis on selle patoloogia põhjuste kindlakstegemiseks vaja täiendavaid katseid. Reeglina suureneb pankrease parenhüümi ehhogensus, kui:
- Põletikuline protsess koos fibroosi moodustumisega - sidekoe on hõredalt sattunud, mis põhjustab koealade tiheduse erinevust. Ultraheli korral annab see hyperecho signaali. Haigus võib tekkida metaboolsete häirete tõttu.
- Eesnäärme lipopatoos on rasvade parenhüümi jaoks tervisliku koe asendamine. Muudatuste tõttu suureneb ehhogeneensus.
- Akuutne ja krooniline pankreatiit - põletikuline haigus viib turse organismis, mistõttu muutused parenchymal tihedust ning suurendab seeläbi koe ehhogeensus.
Hajus muutused pankrease struktuuris
On ühtlane ja ebaühtlane iseloom. Selliste muutuste laad näitab, et näärmetes esinevad protsessid on ühised ja mitte kohalikud. Pankrease kuded võivad põletiku ja turse tõttu muutuda tihedamaks või vastupidi kaotavad tiheduse.
Erinevate kasvajate, tsüstide või elundi skleroosi tuvastamisel on kõige sagedamini esinenud näärmete kudede struktuurist ebaühtlased difusioonilised muutused. Enamik muudatustest puudutab näärmete parenhüümi, kuna selle kudedel on näärme struktuur. On mitmeid põhjuseid, mis põhjustavad muutusi elundi struktuuris. Muudatused viitavad kehas esinevatele rikkumistele, mis ilma täiendava diagnoosi ja ravita võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kuna eesnääre vastutab mitte ainult seedimise protsessi, vaid ka elutute hormoonide, näiteks glükagooni ja insuliini tootmise eest.
Vaatame kõige tavalisemaid struktuurimuutusi põhjustavaid tegureid.
- Seedetrakti põletikulised haigused ja muud haigusseisundid.
- Patoloogiline pärilikkus - väga sageli esinevad RV-dehaigused lastele vanematelt.
- Krooniline närvide ülekoormamine, stress, suurenenud väsimus.
- Ebaõige söömine, soolaste, vürtsikute, rasvade ja magusate toitude kuritarvitamine.
- Suitsetamine ja alkoholism.
- Patsiendi vanus - väga sageli muutuvad hingamisteede muutused kõhunäärme struktuuris hiljaaegu.
Arsti ülesanne on täpselt määratleda muutuste põhjus. Kuid ärge unustage, et eesnäärme struktuuri muutus võib olla paljude haiguste sümptom. See tähendab, et ainult struktuurimuutused on olemas, ei ole see lõpliku diagnoosi seadmise põhjuseks. Arst juhib kogutud anamneesi ning teiste uuringute ja analüüside tulemusi.
Krooniline difuusse muutused kõhunäärmes
Nad ei pruugi end pikka aega näidata. Kroonilised muutused viitavad krooniliste haiguste ja põletikuliste protsesside esinemisele. Selliste muutuste põhjuseks võib olla krooniline pankreatiit, fibroos või lipomatoos.
- Lipomatoos on haigus, milles tervete näärmete kudede asendajad on rasvarakud. Selle haiguse all kannatavad kõige sagedamini diabeediga inimesed.
- Kui lisaks kroonilise kroonilise hajureaktsiooni muutumisele on ultraheliuuringus ilmnenud suurenenud ehhogenergia, kuid normaalne näärme suurus on säilinud, siis on tegemist fibroosiga. Haigus võib olla põhjustatud metaboolsete protsesside rikkumisest või sidekoe liitmise tagajärjel.
Kroonilise hajureostuse muutused kõhunäärmes näitavad elundi ühtlaseid muutusi. Sarnased ultraheliuuringu tulemused ei ole diagnoosid, vaid on signaali arstile, kes peab leidma muutuste põhjuse ja kõrvaldama.
Hajutatavad reaktiivsed muutused pankreas
Keskmised sekundaarsed muutused, see tähendab keha reaktsioon haigusele. Kõikides seedetraktihaigustes võib esineda hapnikuid reaktiivseid muutusi, kuna kõigi elundite ja süsteemide funktsioonid on omavahel seotud. Kuid enamasti reageerivad muutused viitavad probleeme maksa- või sapiteede tekkega, sest nendega on PZ-ga kõige lähedasem suhe.
Reaktiivsed muutused võivad viidata sekundaarse pankreatiidi esinemisele, mis esineb seedetraktihaigustega patsientidel, mis on tingitud regulaarsest üleöömisest, süüa praetud, vürtsikas, soolatud. Patoloogia on tekkinud ka teatud kaasasündinud ensümaatiliste häirete ja ravimite või anomaaliate pikaajalise kasutamise korral sapiteede kujul.
Ultraheliuuringul on hingamisteede muutused kõhunäärmes sarnased ägeda pankreatiidi tekkega. Laiendatud on üks elundi osi, sagedamini on saba, täheldatakse näärme kanali laienemist ja muutusi elundi kudedes. Sekundaarse MI korral ootavad patsiendid seedetrakti täielikku diagnoosimist selle patoloogia tegeliku põhjuse kindlakstegemiseks.
[17]
Kõhunäärme difusioonilised fokaalseid muutusi
Võib tunnistada, et kehas on kasvajaprotsessid, tsüstid või kivid. See on tingitud kohalikust, st kõhunäärme kudede fookusaktiivsustest. Sarnased protsessid võivad tekkida nii seedetrakti kui eesnäärmehaiguste tõttu.
Difusioonilised fokaalseid muutusi vajavad täiendavad uuringud ja kohustuslik ravi. Tõendina patoloogilist protsessi organismis. Selliste ultraheliuuringutega patsiendid tuleb ette valmistada pikaajaliseks ja võimalusel kirurgiliseks raviks.
[18]
Difuussed fibrootilised muutused kõhunäärmes
See on arm, see tähendab sidekoe konsolideerumist. See patoloogia võib esineda organismi ainevahetushäirete, krooniliste põletikuliste protsesside, viraalse või alkoholijoobesena või hepatanki-maksa süsteemi kahjustuste tõttu. Ultraheli sooritamisel iseloomustab fibrootilisi muutusi organi suurenenud ehhogeneensus ja koe tihedus. Prostata ei ole alati vähenenud, kuna elundi suuruse muutus sõltub koe muutuste ulatusest.
Kiudude muutused võivad näidata fibroidkoe arengut kudedes. Fibroma on healoomuline kasvaja, mis moodustub sidekoest, ei metastaaks ja kasvab väga aeglaselt. Haigus ei põhjusta valulikke sümptomeid, nii et seda saab diagnoosida ainult ultraheli abil. Kuid kui kasvaja on suur, viib see eesnäärme ja elundite pigistamisele, mis asuvad järgmisena. Sõltuvalt fibroma lokaliseerimisest pankreas on teatud sümptomaatika:
- Valu vasakul või paremal hüpoglondis, nabas ja epigastrias - see on kõhunäärme kahjustuse tunnuseks.
- Kui fibroma asub eesnäärme pea, siis on kollatõbi sulgunud kanali tõttu sümptomaatiline.
- Kui fibroid surub kaksteistsõrmiksoole, ilmneb patsiendile sümptomaatiline sarnasus soole obstruktsiooniga (iiveldus, oksendamine).
Kiudude muutused nõuavad ravi. Ravi võib läbi viia nii konservatiivse, st ravimi kui ka kirurgilise sekkumise abil. Lisaks ravile ootab patsient pikka taastumisperioodi, tervislike eluviiside järgimist ja ainult toidutarbimist (toitumise tabel nr 5).
[19]
Difplitseerivad düstroofsed muutused kõhunäärmes
See on pöördumatu protsess, mis on seotud rasvkoe defitsiidiga, mis põhjustab organi patoloogilisi muutusi. Eesnäärme normaalsed rakud asendatakse rasvrakkudega, mis ei suuda stabiilselt toimida ega toetada elundi toimimist. Dünaamilised düstroofsed muutused on lipodüstroofia.
Rasvade degeneratsioon tekib elundi rakkude surmast mitmete tegurite (põletikulised protsessid, krooniline pankreatiit, kasvajad) mõjul. Selliste patoloogiate tõttu ei suuda keha oma terviklikkust taastada. Kui düstroofia on tekkinud rikete tõttu ja surnud rakkude arv ei ole suur, ei pruugi keegi isegi tunda sarnaseid protsesse kehas. Kuna pankreas toimib korralikult. Kui düstroofia progresseerub ja rakud moodustavad fooki, siis põhjustab see pankrease täieliku toimimise peatumist.
Täpsed sümptomid, mis aitavad diagnoosida difusioonilisi düstroofseid muutusi, puuduvad. Reeglina tuvastatakse ultraheliuuringu käigus probleeme. Kõik see viitab sellele, et kõik kõrvalekalded eesnäärme toimimisel peaksid olema sügava diagnoosi võimaluseks, mis võiks kinnitada või ümber lükata difusioonilisi düstroofseid muutusi.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Hajus muutused saba pankreases
See on patoloogiline protsess, mis nõuab üksikasjalikku diagnoosimist. Pankreas on kolm peamist osa: pea, keha ja saba, mis on juba peamine osa. Saba on kõverad, pirnikujuline, tõuseb ülespoole ja hõlpsalt põrna külge. Pankrease saba optimaalne laius on 20-30 mm. Sabas on väljaheidetav kanal, mille pikkus on 15 cm ja läbib kogu elundi.
Reeglina näitavad hingamisteede muutused kõhunäärme sabas selle tihenemist või laienemist. Need muudatused on tingitud põrnaveeni läbipaistvuse rikkumisest. Nende muutuste taustal võib tekkida neerupealiste portaali hüpertensioon.
Hajus muutused kõhunäärme sabas moodustavad ühe neljandiku kõigist elundite haigustest. Uurige saba läbi põrna või vasaku neeru. Aga saba patoloogia raviks on väga raske. Reeglina käitub patsient eesnäärme saba eemaldamisel ja elundi veresoonte blokeerimisel normaalse funktsioneerimise säilitamiseks. Väikeste või mõõdukate hajuvustega muutustega on võimalik konservatiivne ravi ja regulaarsed vaatlused.
Diferentsiaalsed parenhüümilised muutused kõhunäärmes
Tekib mitmesuguseid seedetrakti haigusi, eriti eesnäärme. Tuleb märkida, et kõik inimese keha elundid on jagatud parenhüümideks ja õõnesks. Parenhüümilised elundid on täidetud peamise koega, see tähendab parenhüümi. Pankreases ja maksa - on parenchymal kõhuorganite, kuna need on näärmekude, jagatud paljude lobules sidekoega vaheseintega ja on kaetud kapsliga.
Eesnäärme, sapiteede ja maksa toimimine on omavahel seotud, kuna kõigil neil elunditel on ühesugune sapi ja pankrease mahla väljund. Kõik maksakahjustused on kõhunäärmetel ja vastupidi. Kõhunäärme parenhüümi difusioonilised muutused tulenevad metaboolsetest düstroofsetest haigustest, mis põhjustavad normaalse elundikkude asendamist rasvade või sidekoega.
Reeglina on diferentseerunud parenhüümi muutusi eakatel diabeediga patsientidel ja südame-veresoonkonna haiguste ja vereringehäiretega inimestel eesnäärme piirkonnas. Muutusi võib põhjustada maksa, seedetrakti organite, sapiteede või pikaajaliste nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste, mis põhjustavad ainevahetushäireid.
Parenhüümi muutused esinevad noorte ja keskmise vanusega patsientidel. Patoloogiat põhjustab ülekantud äge pankreatiit. Muudatused võivad kahjustada eesnääre funktsionaalset võimsust ja põhjustada valulikke aistinguid. Difusioonide muutuste tagajärgede kindlakstegemiseks on vaja läbi viia patsiendi eksam ja täiendavad testid.
Kus see haiget tekitab?
Etapid
Kõhunäärme hajureostuse aste võib olla erinev. Muudatused on erinevad. Kuid igal juhul näitab nende olemasolu patoloogilisi protsesse (fokaalne põletik, tuumorid, tsüstid või kivid). Mõelge peamistele hingamisteede muutustele pankreases (DIP):
- Eesnäärme koe tiheduse, vähenenud ehhogeneensuse ja elundi suuruse hajuv vähenemine - selline muutus on tüüpiline ägeda pankreatiidi korral. Haigus esineb seedetrakti mahla väljavoolu rikkumise tõttu näärmetest. Seedetraktane mahl hakkab hävitama näärme kude, mis põhjustab selle tupe ja suureneb.
- Koe tiheduse vähenemine, vähenenud ehhogenergia, kuid normaalse suuruse säilitamine näärmetes - need muutused esinevad kroonilises pankreatiidis. Haigus esineb rasvhapete seedimise protsessi häirete tõttu. Mõnel juhul võib näärmete väljalaskekanal olla keerdunud kujuga.
- Ehhogenergia difusiooniline suurenemine ilma eesnäärme suuruse muutusteta näitab lipomatoosi. Lipomatoos on rasva keha terve koe osaline asendamine. Kõige sagedamini esineb see haigus eakatel inimestel ja diabeeti põdevatel patsientidel.
- Erinevad pankrease muutused elundi koe tiheduse suurenemisega, suurenenud ehhogeneensus, kuid normaalse või vähenenud elundi suurusega - sarnased muutused ilmnevad näärme fibroosil. Terved elundikud asenduvad sidekoega. See tekib pärast põletikku või ainevahetushäireid.
Pankrease hapniku muutused on olulised ainult siis, kui on olemas täiendavad uuringud. Ultraheli, üldise kliinilise pildi, patsiendi kaebuste ja instrumentaalsete uuringute ja laboranalüüside tulemuste põhjal teeb arst lõpliku diagnoosi. See võimaldab määrata tõhusa ravi.
Väiksemad muudatused
Ei muretse. See diagnoos võib viidata hiljuti ülekantavale põletikulisele haigusele, sagedasele stressile või alatoitumisele. Väga sageli on eesnäärme häired tingitud kesknärvisüsteemi mõjust. Regulaarsed stressist tingitud olukorrad viivad suurenenud sosokootdeleniem ja depressioonile - selle rõhumisele. Selle tulemusena on ultraheliuuringul nähtav väike DIP.
Muutuste põhjuste kõrvaldamine, st õige toitumine ja stressisituatsioonide vältimine, võivad kõrvaldada kõhunäärmeväheseid difusioonilisi muutusi. Kui patoloogilise protsessi algus on tähelepanuta jäetud, toob see endaga kaasa eesnäärme tõsiste kahjustuste ja väga ohtlike haiguste, mille ravi võib olla radikaalne.
Mõõdukad muutused
Esineb seedetrakti haiguste esimestel etappidel. Mõõdukad muutused võivad ilmneda põletikulises protsessis, mis põhjustab keha turset. Seda on täheldatud pankreatiidi kahtluse korral. Seega, pankreatiidi ägedas faasis ei leitud tihenemist, mis näitab mõõdukat DIPH-i.
- Mõnel juhul esineb kroonilise pankreatiidi korral mõõdukaid hajureostusi või difusiooni. On väga oluline teada, mis põhjus oli haiguse ilmnemine. Krooniline pankreatiit võib olla pikaajalise ägeda pankreatiidi tekke tagajärg. Põletiku kohale ilmuvad väikesed tihendid mõõduka iseloomuga.
- Mõõdukas DIPD võib põhjustada kaksteistsõrmiksoole või sapipõie haigused. Valkude ja rasvhapete seedimise rikked, pankrease mahlade ebapiisav tootmine, parenhüüm asendatakse rasvade või sidekoega.
- Fibroos, st ebatäpselt struktuuriga sidekoe suurenemine, võivad põhjustada difusioonilisi muutusi. See sümptomaatika ei vaja ravi, kui see ei põhjusta valulikke aistinguid.
Kõhunäärme mõõdukate hajureostuste diagnoosimine on väga raske öelda, mis viis nende välimuse juurde. Kui te arvate seedetrakti haigusest, teostab arst täiendavaid katseid ja uuringuid.
Unexpressed muudatused
Need on organi patoloogilised protsessid, mis ei mõjuta selle toimimist. Eesnäärme kudedes on sisemise sekretsiooni näärmed, mis toodavad insuliini organismi glükoosi imendumiseks. Terve elundil on suured kontuurid ja ühtne kude. Kui avastatakse hajureostus, siis näitab see tervete koe asendamist rasva või sideainega.
Ekspresseerimata sümptomaatika põhjus võib olla veresuhkru tõus, maksa- või sapipõie haigus, varem esinenud ägedat või kroonilist pankreatiiti. Ebaselge iseloomuga muutusi leidub eakatel patsientidel, kellel on südame-veresoonkonna haigused ja seedetrakti organid. Muutusi võib põhjustada nakkushaigused või põletikulised haigused, samuti pärilik eelsoodumus.
Väljendatud muudatused
Tunnistavad patoloogilist protsessi, mis toimub kehas. Muudatusi võib põhjustada haigus või põletikulised protsessid. Tavaliselt väljendab DIPH-i võimalust seedetrakti ja keha kui terviku lisauuringuid läbi viia. Eriti rasketel juhtudel kaasneb elundi muutustega seedetrakti organite poolt patsiendi valulik tunne ja kaebused.
Enamikul juhtudel ilmnevad pankreatiidi tõttu täheldatud hajutatud pankrease muutused:
- Ägeda pankreatiidi korral täheldatakse kõhunäärme mahla stagnatsiooni näärmes. Patsient tunneb tugevat valu, oksendamist ja üldist rasket seisundit. Valu eemaldamiseks peate nii palju kui võimalik seedetrakti silelihaseid lõõgastuma ja eesnäärme funktsioone pehmendama. Selleks annavad arstid välja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või narkootikumid. Pärast patsiendi seisundi täiendavat uurimist on võimalik kirurgiline sekkumine.
- Kroonilise pankreatiidi korral võib DIPD olla nii väljendunud kui mõõdukalt väljendunud, see tähendab, et see jääb remissiooni faasiks. Kroonilise pankreatiidi ägenemine selle sümptomite korral on sarnane ägeda pankreatiidiga. Seetõttu nõuab haigus sama ravi ja täiendavat diagnoosimist.
Diagnostika hingamisteede muutused kõhunäärmes
Diagnoosimisel kasutatakse ultraheli. Ultraheli abil võib arst diagnoosida elundi kudede tiheduse suurenemist või vähenemist, muuta selle homogeensust, tuvastada põletikku. Kuid DIP-d saate kinnitada ainult täiendavate eksamitega.
Patsiendile antakse biokeemiline vereanalüüs ja endoskoopiline uuring. See võimaldab tuvastada põletikulist protsessi ja annab teavet elundi kudede seisundi kohta. Lisaks teadustööle kogub arst patsiendi kaebustega seotud anamneesi. Eesnäärme kohustuslik palpatsioon ja instrumentaalne uuring. Diagnoos koosneb järgmistest osadest:
- Pankrease ensüümide ja glükoositaseme määramine veres.
- Viia läbi üldine vereanalüüs.
- Pankrease ensüümide määramine uriinis ja inhibiitori / trüpsiini suhe.
- Kõhunääre ultraheliuuring (kere suurus, plommide olemasolu ja turse, viirusliku kanali seisund).
- Arvutomograafia ja ERPHG läbiviimine.
Ultraheliuuringud
Ultraheli pankrease hajuvad muutused aja jooksul näitavad patoloogilist protsessi ja alustavad ravi. Eesnäärme ultraheliuuringu ajal hindab arst elundi suurust ja kuju, kudede ühtlikkust ja moodustumist. Ultraheli käitumine on üsna pikk protsess, mida keerleb asjaolu, et elund asub soolestiku ja mao taha, mis sisaldavad gaase. Seetõttu peab patsient enne ultraheli jälgima toitu, mille eesmärk on vähendada gaasi tootmist.
Ultraheli ajal hinnatakse pankrease struktuuri tihedust, mida saab hajutatult suurendada või vähendada. Ärge unustage, et orel on tihedalt seotud sapipõie ja maksaga, nii et kõik patoloogilised muutused kuvatakse näärmel ja vastupidi. Diferentse pankrease muutuste ultraheliuuringute selgitamiseks määratakse patsiendile täiendavad vereanalüüsid, väljaheited, uriin ja seedetrakti endoskoopia.
Ultraheliuuring pankreas läbi uuring kõhuõõnde. Peamised näidustused läbiviimine ultraheli, tundes raske pärast söömist, kõhulahtisus ja sagedane kõhukinnisus, valu vasakul ülakõhus ja kõhuvalu, puhitus, diabeet, kollatõbi limaskestade ja naha. Vaatame protsessi ultraheli kõhunäärme ja juhtudel, kus CI keha.
Ultraheli ettevalmistamine
Kuna eesnäärme puutub tihedalt kokku magu, raskendab õõneselundite õhu uurimine näärme visualiseerimist. Selle tulemusena viiakse ultraheli läbi tühja kõhuga 12 tundi pärast viimast söögikorda.
- Tavaline pilt
Elundil on homogeenne struktuur, puuduvad kõik hajuvad muutused. Kõhunäärme ehhogensus vastab maksa ja põrna ehhogenergilisusele. Arst näitab elundi peast, vööri, keha ja sabast. Kõik nende struktuurid on normaalsuuruses.
- Äge pankreatiit
Selle haiguse korral on nähtavad hingamisteede organite muutused. Pankreas on suurenenud, sellel on fuzzy kontuurid ja pankrease kanali laienemine. Ultraheli võib esile tuua muutused teistes elundites. CI-d võivad olla fokaal-, täis- või segmendilised.
- Mittespetsiifilised mittevähkkasvajad
On palju tingimusi, mis põhjustavad hingamisteede pankrease muutusi. Reeglina algavad kõik patoloogilised protsessid ägeda või kroonilise pankreatiidiga. Ultraheli näitab selgelt muutusi elundi kudedes, düstroofiat või vastupidi - eesnäärme suurenemist. Sellised muutused võivad põhjustada vigastusi, suhkurtõbe, amüloidoosi, mürgistust.
- Healoomulised kasvajad
Ultraheliuuring näitab kõhunäärme fokaalse difusiooni muutusi. Kasvajad võivad tekkida endokriinsüsteemi või sidekoe rakkudest. Kuid ultraheli abil on pigem raske tuvastada tihendite olemust, kuna paljudel neist on väike läbimõõt ja nad on struktuurilt sarnased eesnääre struktuuriga.
- Pahaloomulised kasvajad
Ultraheli abil saab tuvastada pankrease maliigsusi, mis on klassifitseeritud: difuusse muutused elundi pea, keha või sabas. Kui kasvaja on väike, siis ei muuda see organi kontuure, kuid suuremad põhjustavad eesnäärme deformatsiooni. Lisaks ultraheliuuringule antakse patsiendile histoloogiline uuring, et täpselt kinnitada neoplasmi pahaloomulisust.
Kõik ultraheliandmeid analüüsib gastroenteroloog või terapeut, seejärel määrab ta täiendavaid eksameid ja katseid ning kehtestab lõpliku diagnoosi.
ECHO-tunnused hingamisteede pankrease muutuste kohta
Häiritud kõhunäärme muutused kajastavad ultraheliga erilist koha. Ultraheliuuringu läbiviimisel kasutab seade inimkehas ohutuid heli ultraläänseid laineid, mis võivad läbida organite kudesid. Laine peegeldub erinevalt, mis võimaldab meil rääkida pankrease tihedusest ja struktuurist.
Pankrease haiguste diagnoos põhineb elundi ehhokardiograafia suurendamisel või vähendamisel. Kui elund on tervislik, täheldatakse normaalset ehhogeensust. Suurenenud parenhüümi tihedus või normaalsete kudede asendamine rasva või sidekoega suurendab ehhogenitsust. Kui MI ehholiinid näitavad parenhüümi vähenemist, siis see näitab pankrease põletikulisi protsesse, ägedat või kroonilist pankreatiiti. Sõltuvalt difusiooni raskusest ja olemusest on võimalik diagnoosida mitte ainult pankreatiiti, siis suhkurtõbe, kasvajaid, fibroosi ja abstsessi.
Mõnel juhul võivad hajutatud pankrease muutused olla vanusega seotud muutuste või haiguste tagajärjel. On korrapärasus, mida rohkem väljendub ehhopriznaky, seda rohkem DIPZH.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Millised testid on vajalikud?
Kellega ühendust võtta?
Ravi hingamisteede muutused kõhunäärmes
Ravi on võimalik ainult siis, kui muutused on patoloogilised. Väga tihti viitavad difusioonilised muutused juba ülekantavale haigusele või võimalikele elundikahjustustele. Sellepärast, kui tuvastatakse DIP, on vajalik diagnoosi selgitamiseks ja raviprotseduuri läbiviimiseks ühendust pidav arst.
- Kui hajuvad muutused on tingitud kroonilisest pankreatiidist latentse kujuga, tehakse haiguse kinnitamiseks täiendavaid katseid. Erilist tähelepanu tuleb pöörata samaaegsetele sümptomitele. Järsk kaalulangus, valu ja düspeptilised häired kinnitavad pankreatiidi. Difusioonide muutuste raviks määratakse patsiendile dieedi ja füsioteraapia protseduurid.
- Kui hingamisteede muutused kõhunäärmes on tingitud diabeedist, siis on ravi suunatud veresuhkru taseme ja toidule kinnipidamise säilitamisele. Paljud arstid soovitavad, et patsiendid kasutaksid mõne alternatiivse meditsiini, näiteks taimse ravimiga seotud meetodeid, et säilitada tervis.
- Kui DIPH esines eakatel patsientidel, siis sellised protsessid ei vaja ravi. Keha hoidmiseks soovitatakse patsientidel terapeutilist toitu ja aktiivset eluviisi.
Eeltoodust lähtudes võib järeldada, et ainult kõhunäärme hajureostumisi ei ravita. Arst peaks diagnoosima organismi talitlushäireid, kõrvaldama selle ja määrama taastava ravi. CI-d võivad tekkida alatoitumusest, halbadest harjumustest. Selle patoloogia kõrvaldamiseks on vaja oma elustiili täielikult üle vaadata.
Dieet hingamisteede pankrease muutuste korral
Terapeutiline toit sõltub lõplikust diagnoosist. Muutusi võib põhjustada pankreatiit, suhkurtõbi või muud ohtlikud haigused, kelle ravi on pikk ja nõuab erilist dieeti.
Kuid haigusest hoolimata peaks hingamishäirete pankrease muutustega patsient teadma, et keha kategoriliselt ei talu alkoholi. Alkohoolsete jookide saamine süvendab valusaid sümptomeid ja halvendab seisundit. Kõikidel patsientidel, kellel esineb difuusse muutusi eesnäärmes, tuleks järgida madala kalorsusega toitu, mille aluseks on taimne toit, teravili ja piimatooted. Sellisel juhul on vaja täielikult loobuda suitsutatud, soolastest toodetest ja maitseainetest, mis suurendavad maitset ja söögiisu. Toit peaks olema mõõdukas, vältides seedeelundite rikkalikku sekretsiooni, kuna see võib põhjustada pankreatiidi rünnakuid.
DIPJ võib tõendada suhkruhaiguse tekkimist. Toidust on vaja täielikult eemaldada kiiresti seeduvad süsivesikud: maiustused, magusad puuviljad. Pankrease haiguste terapeutiline dieet peaks koosnema teraviljast, puuviljadest ja köögiviljadest. See tähendab, et kõhunäärme difusiooniliste muutuste juures on dieet ette nähtud kohe. Toitumine on kohandatud sõltuvalt haigusest, mis viis kõhunäärme muutumiseni.
Keelatud tooted:
- Kõik alkohoolsed joogid, isegi kõige väiksemas koguses.
- Äge, rasvane, magus, soolane, praetud, suitsutatud.
- Pakendatud mahlad, konservid, maitseained, vorstid.
Lubatud tooted:
- Köögiviljad ja puuviljad (tsitrusviljade kasutamine on paremini piiratud, kuna neil on palju suhkrut, see kehtib ka banaanide ja viinamarjade kohta).
- Madala rasvasisaldusega liha ja kala liigid.
- Hapupiim ja piimatooted.
- Teraviljatooted, teraviljad.
Osad peaksid olema väikesed, soovitatakse süüa sagedamini, kuid väiksemates portsjonites. Toit on parem aurutamiseks ja see on rangelt keelatud ületada. Soolase toidu kasutamine põhjustab soolade kudedes ladestumist, nii et parem on keelduda soolast, see kehtib ka suhkru kohta. Keelatud on süüa kuivada, kuid jook peaks olema kogu päeva jooksul mõõdukas.
Ärahoidmine
Hingamisteede pankrease muutuste ennetamine seisneb mitmete reeglite järgimises.
- Alkohol, suitsetamine, ebaregulaarsed toidud ja rasvased toidud - kahjustavad pankrease toimet.
- Taimsete teede regulaarne kasutamine on hingeliste elundite muutuste suurepärane vältimine. Esimestel valu sümptomitel on vaja keelduda rasvade, soolaste ja magusate.
- Toit peaks olema mitmekesine, kuid tervislik. Söömiseks on vajalik osaline - viis kuni kuus korda päevas, kuid väikestes osades. Oluline on jälgida toidu aeglustumist.
- Seedetrakti kõikide haiguste esinemise korral on vajalik regulaarselt läbi viia uuringuid ja konsulteerida arstiga.
Kõigi eespool nimetatud ennetusmeetmete järgimine takistab DIP-i ilmnemist ja võimaldab kehal normaalset toimimist.
[50]
Prognoos
Prognoos sõltub täiendavate testide tulemustest. Seega, kui patsiendil on väike, ekspresseerimata või mõõdukas DIPH, ei vaja see erilist ravi. Piisab järgida toitu ja korrapäraselt läbi viia uuringuid, et diagnoosida seisundit.
Kui difuusne muutumine, ekspressioon või fookus, näitab seda patoloogilist protsessi organismis. Ravi võib olla nii konservatiivne kui kirurgiline. Selleks teeb arst täiendavat diagnostikat, mille tulemuseks on raviplaan. Selle patoloogia prognoos on reeglina positiivne. Ennetavate meetmete õigeaegne ravi ja kinnipidamine võimaldavad organisatsiooni efektiivsust säilitada.
Pankrease hajuvad muutused ei põhjusta muret. Kuna enamikul juhtudel näitavad muutused kehas looduslikke protsesse. Kuid valu ja teiste negatiivsete sümptomite korral teeb arst täiendavaid uuringuid DIP-i põhjuste avastamiseks ja nende lahendamiseks.