Katarraalne gastriit: antraalne, pindmine, fokaalne, difuusne, äge, krooniline, erosiooniline

Mao limaskesta põletikuline protsess on katarraalne gastriit. Vaatleme haiguse tunnuseid, selle tüüpe, sümptomeid, diagnostikat ja ravimeetodeid.

Umbes 85% inimestest seisab silmitsi seedesüsteemi haigustega, millest enamik on gastriit. Praetud, rasvaste või vürtsikate toitude liigsest tarbimisest tingitud patoloogiline protsess on gastriidi katarraalne vorm. Väga sageli tekib haigus kerge toidumürgituse või ebatervisliku toitumise tõttu. Magu on seedesüsteemi kõige haavatavam osa, selles toimub palju protsesse, näiteks: toidu mehaaniline segamine, keemiline lagundamine ja toitainete imendumine.

Patoloogiline protsess mõjutab enim mao siseseinu ehk limaskesta. Limaskest osaleb kaitsva lima ja maomahla tootmises. Seedimine on õrn biokeemiline protsess, millel on oma pH ja happesuse norm ning maomahla keskkond. Kõrge happesus on täheldatud mao algsektsioonides ja madal happesus elundi ja peensoole ühenduskohas.

Tervel inimesel on erinevate organite näärmete toodetud maomahlal erinevad omadused. Näiteks on söögitoru pH neutraalne ja kaksteistsõrmiksoole pH aluseline. Gastriidiga kaasnevad ebameeldivad aistingud, näiteks kõrvetised, on märk happe-aluse tasakaalu rikkumisest ühes seedetrakti osas. Sellised happe tasakaalu kõrvalekalded on madala või kõrge happesusega põletiku aluseks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemioloogia

Lihtne toidugastriit (katarraalne gastriit) on seedetrakti kõige levinum patoloogia. Epidemioloogia näitab, et selle haiguse all kannatab umbes 30–50% täiskasvanud elanikkonnast. Seedetrakti põletikuliste muutuste sagedus suureneb vanusega. Viimaste statistikate kohaselt suureneb gastriidi esinemissagedus Maa elanikkonna seas igal aastal 1,5%.

Haiguse arengu muster on seotud ka sotsiaalmajanduslike teguritega. Näiteks kui häire on põhjustatud H. Pylori infektsioonist, siis normaalsed sanitaartingimused ja elanikkonna kõrgem haridustase võimaldavad haiguse levikut minimeerida. See kehtib ka teiste patoloogiat põhjustavate tegurite kohta.

[ 5 ], [ 6 ]

Põhjused katarraalne gastriit

Katarraalse gastriidi peamised põhjused on seotud toitumise rikkumisega. Haigus esineb järgmiste tegurite juuresolekul:

• Ülesöömine.
• Liiga kuuma, külma, kareda või rasvase toidu söömine.
• Halb närimine.
• Toidumürgitus.
• Kuivtoit.
• Halvad harjumused (suitsetamine, alkoholism).
• Sagedased stressid ja varasemad infektsioonid.
• H. pylori infektsioon.
• Geneetiline eelsoodumus.
• Ravimite pikaajaline tarvitamine.

Halva kvaliteediga tooted või halb toiduvalmistamine võivad samuti haigust esile kutsuda. Patoloogiline seisund tekib teatud toodete individuaalse talumatuse korral, mis põhjustavad mao tugevat ärritust. Seda täheldatakse gripi, tüüfuse, difteeria ja teiste nakkushaiguste korral.

[ 7 ]

Riskitegurid

Gastroenteroloogid tuvastavad seedetrakti põletiku riskifaktorid, vaatame peamisi neist:

• Tasakaalustamata toitumine. Jämedate toitude, näiteks taimsete toitude pikaajaline söömine põhjustab söögitoru ja mao limaskestale mehaanilist traumat. Vaatamata väikesele haavale söövitab söövitav maomahl kahjustatud kude, põhjustades põletikku.
• Ravimite võtmine tühja kõhuga. Enne mis tahes ravimi võtmist peate lugema selle kasutamise juhiseid. Gastriit kui põhihaiguse tüsistus halvendab oluliselt patsiendi seisundit.
• Vürtsika toidu või alkoholi põhjustatud toidumürgitus. Selle tagajärjel ei suuda mao toodetud lima ärritajate intensiivsele mõjule vastu pidada. See kahjustab mao sisemisi seinu ehk limaskesta.
• Tõsine stress ja emotsionaalsed kogemused mõjutavad negatiivselt kogu keha ja eriti endokriinsüsteemi. See avaldub gastriidina, mis võib areneda erosiooniks ja haavandiks. Seda täheldatakse sagedaste külmetushaiguste ja nakkushaiguste korral, mis nõrgestavad immuunsüsteemi.

Katarraalne põletik võib olla seotud riknenud toodete tarbimisega, mis on patogeensete mikroorganismide ja toksiinide allikaks. Minimeerides ülaltoodud tegurite mõju, saate minimeerida seedetrakti ja kogu keha haiguste riski.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Mao limaskesta põletiku tekkemehhanism põhineb selle ärritusel. Patogenees võib olla seotud halva kvaliteediga toodete, ravimite või toitumishäiretega. Mõnel juhul põhjustavad häire sümptomeid stress ja närvilised kogemused.

Haigussümptomite raskusaste sõltub seda provotseerinud teguritest. Reeglina ei möödu haiguse algusest kuni esimeste nähtude ilmnemiseni rohkem kui 2-3 päeva. Haiguse katarraalne vorm esineb enam kui 50% -l maailma elanikkonnast. Koolilapsed ja üliõpilased, kes rikuvad dieeti, keeldudes söömast täisväärtuslikku einet, on sellele kõige vastuvõtlikumad.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sümptomid katarraalne gastriit

Mao limaskesta põletikule on iseloomulikud mitmesugused sümptomid. Katarraalse gastriidi sümptomid avalduvad kõige sagedamini valulike aistingutena päikesepõimiku piirkonnas. Ebamugavustunne süveneb pärast söömist, joomist või limaskesta suhtes väga agressiivsete ravimite võtmist. Valu võib süveneda söögikordade vahel, millega kaasnevad röhitsus, kõrvetised, kõhupuhitus ja oksendamine. Häire sümptomid sõltuvad ka happesuse tasemest.

Suurenenud happesus:

• Kõhulahtisus.
• Pikaajaline valu päikesepõimiku piirkonnas, mis pärast söömist kaob.
• Kõrvetised pärast hapu toitu.
• Suurenenud kõhupuhitus.
• Röhitsus.
• Iiveldus.

Madal või nullhappesus:

• Raskustunne maos pärast söömist.
• Mädanenud munade röhitsemine.
• Halb maitse suus.
• Kõhu korin.
• Hommikune iiveldus.
• Tugev ebameeldiv lõhn suust.
• Probleemid väljaheitega.

Kui ülaltoodud sümptomeid ei ravita, muutub haigus krooniliseks. Sellisel juhul kannatab patsient sagedaste ägenemiste all. Valu päikesepõimiku piirkonnas muutub püsivaks ja võib intensiivistuda nii pikaajalise paastumise ajal kui ka pärast söömist. Aerofaagia, kõrvetised, metallimaitse suus, janu, suurenenud süljeeritus, düspepsia ja üldine halb enesetunne on märgid, mis viitavad katarraalse gastriidi kroonilisele vormile.

Kui oksendatakse verehüüvetega või okse on tumedat värvi, viitab see häire erosioonilisele vormile. Limaskesta põletikuline protsess on nii kaugele arenenud, et magu kannatab pidevalt verejooksu all. Need avalduvad musta väljaheite, tinnituse, tugeva pearingluse ja muude patoloogiliste sümptomitena.

[ 14 ], [ 15 ]

Esimesed märgid

Meditsiiniliste vaatluste kohaselt ilmnevad katarraalse gastriidi esimesed tunnused paar tundi pärast põletiku tekkimist. Reeglina on need torkivad ja lõikavad valud ülakõhus, raskustunne epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, ebameeldiv maitse suus, sagedased röhitsemised ja kõrvetised.

Kui haigus süveneb, kaasnevad ülalkirjeldatud sümptomitega järsk palavik ja tugev iiveldus. Mõne aja pärast kaasneb iiveldusega oksendamine ja okse võib sisaldada sappi. Patsient kurdab tugeva kõhuvalu, suurenenud nõrkuse, pearingluse, rohke süljeerituse ja higistamise üle. Keelele ilmub hall katt ja suust tuleb ebameeldivat haput lõhna.

Kui ülaltoodud sümptomeid ei ravita, muutub haigus krooniliseks. Patsiendil on roojamise raskused, ta on altid kõhukinnisusele ja tal on probleeme isuga. Isegi kerge eine kutsub esile tugeva paroksüsmaalse valu. Häiret iseloomustavad ägenemise ja remissiooni perioodid. Seda põletiku vormi ei ole võimalik täielikult ravida. Teraapia eesmärk on säilitada normaalne heaolu.

[ 16 ], [ 17 ]

Etapid

Mao sisemise voodri põletikulistel kahjustustel on teatud alatüübid. Vaatleme katarraalse gastriidi peamisi etappe:

• Lihtne (kõige levinum).
• Söövitav – tekib agressiivsete vedelike (leelised, happed) tõttu.
• Flegmonoosne - limaskest pakseneb leukotsüütide suure hulga tõttu oluliselt.
• Fibriinne - nakkusliku kahjustuse tõttu ilmuvad mao limaskestale fibriinkiled.
• Hüpertroofiline - iseloomulikud on rikkalikud tsüstilised ja adenoomsed kahjustused limaskestal. Mao limaskest omandab paksenenud välimuse.

Iga ülaltoodud etappi iseloomustavad oma valusad sümptomid. Vale või ebapiisava ravi korral muutuvad kõik etapid raskeks ja krooniliseks.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Äge katarraalne gastriit

Äge katarraalne gastriit tekib agressiivsete ravimite, kahjulike jookide või raske toidu mõjul. Haiguse põhjuseks võib olla neeru- või maksapuudulikkus, seedetraktiga mitteseotud patoloogilised seisundid, stress.

Ägeda põletiku vormid:

• Lihtne.
• Flegmonaalne.
• Nekrootiline.
• Fibriinne.

Väga sageli esineb äge kahjustus flegmonaalsel kujul. Patoloogia on seotud mao seinte traumaga (klaasi, nööpnõelte ja muude teravate esemete neelamine) ja avaldub elundi seinte suppuratsioonina.

Äge põletik avaldub 3-8 tundi pärast kriisiteguri mõju. Haigus algab tugeva põletustundega epigastriumis, iivelduse, oksendamise ja metallilise maitsega suus. Mõne aja pärast lisandub häirele palavik, verine oksendamine, kõhulahtisus. Kui seda seisundit ei ravita, tekib šokk ja kõhuseina pinge.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Krooniline katarraalne gastriit

Krooniline katarraalne gastriit kulgeb algstaadiumis ilma väljendunud sümptomiteta. Häire avaldub suurenenud tundlikkusena teatud toitude suhtes, kõrvetiste, suurenenud kõhupuhituse, keele naastude ja raskustunde kujul maos.

Kroonilise vormi peamised tüübid:

• Seotud Helicobacter pylori bakteriga.
• Autoimmuunhaigus (antikehade teke seedetrakti rakkude vastu).
• Idiopaatiline (esineb sama ärritaja mõjul).
• Keemiline (ravimite pikaajaline kasutamine, näiteks MSPVA-d või sapi tagasivool maosse).
• Eosinofiilne (allergiline).
• Granulomatoosne (põhjustatud tuberkuloosist, sarkoidoosist, Crohni tõvest ja muudest siseorganite põletikulistest kahjustustest).

See halb enesetunne esineb igas vanuses inimestel ning seda iseloomustavad ägenemise ja remissiooni perioodid. Sümptomite poolest on ägenemine sarnane haiguse ägeda vormiga (ebamugavustunne, iiveldus, oksendamine, palavik). Krooniline gastriit on ohtlik limaskesta atroofia tõttu: mao näärmed lakkavad normaalselt toimimast, terved rakud asenduvad ebatüüpilistega. Limaskesta isetervenemise protsess on häiritud, mis viib seedetrakti haavandite ja onkoloogiliste kahjustuste tekkeni.

[ 26 ], [ 27 ]

Vormid

Mao limaskesta katarraalset põletikku on mitut tüüpi, mis erinevad oma morfoloogia, lokaliseerimise, kulgu ja muude tegurite poolest.

Lihtsa toidugastriidi tüübid:

• Krooniline - see on kerge põletiku vormi ägenemine. Seda iseloomustab limaskesta sügav ja ulatuslik hävimine. Sellega kaasneb sekretsiooni ja motoorika pärssimine, näärmete surm ja veresoonte skleroos. Patsiendil on järsk kehakaalu langus ja isutus, ebameeldiv maitse ja iiveldus.
• Äge – tekib alkoholi tarbimise, ülesöömise, negatiivse psühho-emotsionaalse atmosfääri tõttu. Limaskestade taastumine ja veresoonte toitumisprotsess on häiritud. Peamised sümptomid: röhitsus, iiveldus, suurenenud nõrkus, ebameeldiv maitse suus, valu lusika all.
• Atroofiline (A-tüüpi gastriit) – põhjustatud geneetilisest defektist, mille korral mao limaskesta enda valkude vastu moodustuvad kaitsvad valgud. See põhjustab põletikku, uute rakkude moodustumise häireid ja nende surma. See viib seedetrakti limaskesta näärmete atroofiani.

Teine katarraalse gastriidi rühm on seotud mittemikroobsete teguritega. Vaatleme nende tüüpe:

• Alkohoolne – tekib alkohoolsete jookide regulaarse ja pikaajalise tarbimise tõttu.
• MSPVA - mao kahjustus, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega.
• Postresektsioon – tekib pärast elundi osa kirurgilist eemaldamist.
• Keemiline – seotud agressiivsete omadustega ainete allaneelamisega (neil on limaskesta valkudele hävitav mõju).

Kõikide põletikuliikide eristamiseks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid. Seetõttu vajavad sarnaste kliiniliste sümptomitega, kuid erinevate arengumehhanismide ja patogeneesiga haigused ravis erilist lähenemist.

[ 28 ], [ 29 ]

Katarraalne antralgatriit

Mao antrumiosas (mis vastutab toidu happesuse vähendamise eest enne selle sisenemist soolde) toimuv patoloogiline protsess on katarraalne antrumgastriit. Haiguse peamiseks põhjuseks on Helicobacter pylori infektsioon. Bakter paljuneb ja asustab kahjustatud elundiosa madala happesuse tõttu. Nende mikroorganismide aktiivsus kutsub esile põletikku. Haiguse võivad põhjustada stressirohked olukorrad, toidumürgitus, halvad harjumused ja vale toitumine.

Patoloogia peamised sümptomid:

• Söögiisu vähenemine.
• Iiveldus ja röhitsus ebameeldiva maitsega.
• Kõrvetised pärast söömist.
• Kõhulahtisus/kõhukinnisus.
• Raskustunne maos, puhitus.
• Spasmiline valu kohe pärast söömist.
• Üldine nõrkus ja ärrituvus.

Kõikide sümptomitega kaasneb mao antraliosa deformatsioon ja kitsenemine.

Antraalse põletiku peamised vormid:

1. Pindmine – haiguse algstaadium. Näärmed pole veel mõjutatud, kuid limaskest on ärritunud, epiteelis on atroofilisi muutusi.
2. Erosioon – seotud ebapiisava lima sekretsiooniga, mis viib erineva sügavuse ja levimusega erosioonideni.
3. Atroofiline – seedetrakti limaskesta hõrenemine, maomahla sekretsiooni vähenemine, näärmete surm ja nende asendamine sidekoega.

Selle haigusvormi ravi seisneb ravimteraapias, õrna dieedi järgimises ja füsioteraapia protseduurides, mille eesmärk on leevendada valulikke sümptomeid.

[ 30 ]

Katarraalne refluksgastriit

Keemiliste ja toksiliste ainete poolt esile kutsutud mao põletik on katarraalne refluksgastriit. Selle tekkemehhanism on seotud happesuse häire ja sulgurlihaste desünkroniseerumisega. See viib selleni, et limaskest ei tule toime sapphappe, ensüümide ja teiste agressiivse keskkonna komponentidega. Selle tagajärjel hävivad seedeorgani seinad.

Reflukshaiguste tüübid:

• Kaksteistsõrmiksoole põletik – tekib mao- ja kaksteistsõrmiksoole ebaõige sulgemise, kõrge vererõhu, mao ja kaksteistsõrmiksoole degeneratiivsete protsesside tõttu.
• Sapiteede häire on sapiteede häire, mis on motoorika ja sulgurlihase funktsiooni häire. Defekti iseloomustab jõu ja rõhu järjestuse rikkumine soolestikus ja sapijuhades. See viib pankrease ja maojuhade kokkusurumiseni.

Patoloogilise seisundiga kaasnevad järgmised sümptomid: täiskõhutunne ja raskustunne pärast söömist, kibeda maitsega röhitsus, iivelduse ja oksendamise hood, kõhukinnisus vaheldumisi kõhulahtisusega, suurenenud kõhupuhitus. Sapiteede refluksi korral ei ole valu väga väljendunud, valu on tuhm ja valutav.

Ravi peaks olema terviklik ja suunatud sapphapete sidumise ja eemaldamise protsessidele maost, parandades elundi motoorset funktsiooni. Patsientidele määratakse ravimid limaskesta kaitsmiseks ja sapphappe vees lahustuvaks muutmiseks, samuti ravimid, mis peatavad sapi tagasivoolu. Raviperioodil on soovitatav kerge, poolvedel dieet.

[ 31 ], [ 32 ]

Fokaalne katarraalne gastriit

Väga sageli diagnoositakse mao kahjustusega patsientidel fokaalne katarraalne gastriit. Seda tüüpi patoloogia näitab põletiku lokaliseerimist, st selle fookust. Enamasti levib põletikuline protsess kogu limaskestale, kuid võib hõlmata ka seedetrakti eraldi osa. Kui kahjustus on lokaalne, diagnoositakse fokaalne gastriit. Sellel ei ole väljendunud sümptomeid, seega on selle kliinilised ilmingud samad, mis teistel häire vormidel.

Haiguse peamiseks põhjuseks on toidumürgitus, teatud toitude või ravimite talumatus, ülesöömine, halvad harjumused. Halva enesetunde sümptomid tekivad 5-8 tundi pärast negatiivse teguriga kokkupuudet. See avaldub ebamugavustunde näol epigastimaalses piirkonnas, iivelduse, oksendamise, seedehäirete ja täiskõhutunde näol maos. Eriti rasketel juhtudel täheldatakse järsku palavikku, mis püsib mitu päeva.

Raviks tehakse maoloputus, võetakse adsorbente ja soolestikku puhastavaid ravimeid. Ravi ajal on soovitatav järgida õrna dieeti.

[ 33 ], [ 34 ]

Katarraalne gastriit bulbit

Kaksteistsõrmiksoole pirni (bulbus) põletikuline kahjustus on katarraalne gastriit bulbiit. Pirn asub soole ja mao piiril, peegeldades kahe organi haigusi. Põletiku peamine põhjus on Helicobacter pylori, helmintide või lamblia infektsioon. Gastriidi bulbiti võivad põhjustada ka mitmed provotseerivad tegurid:

• Dieedi rikkumine (pikaajaline paastumine, ülesöömine).
• Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
• Rasvased, praetud, vürtsikad, soolased toidud, marineeritud kurgid, marinaadid, suitsutatud toidud.
• Pärilik eelsoodumus.
• Nõrk immuunsus.

Haigus võib olla äge või muutuda krooniliseks sagedaste ägenemiste perioodidega. See sõltub suuresti õigest ravist ja patsiendi vastavusest meditsiinilistele soovitustele.

Sümptomite poolest on patoloogiline seisund sarnane kaksteistsõrmiksoole ja mao kahjustustega:

• Valutavad, kramplikud valud, mis tekivad tühja kõhuga või enne magamaminekut. Ebamugavustunnet tuntakse epigastimaalses piirkonnas ja see võib kiirguda nabasse ja abaluudesse. Pärast maohappesuse normaliseerimiseks ravimite võtmist või söömist valu vaibub.
• Söödud toidu regurgitatsioon ja kõrvetised. Tekib mao happelise sisu sattumise tõttu söögitorusse.
• Halb hingeõhk ja kibedus tekivad toiduboluse stagnatsiooni tõttu bulbuses.
• Iivelduse ja oksendamise rünnakud pärast söömist.

Valulike aistingutega võivad kaasneda lihaste värisemine ja suurenenud nõrkus. Patsient muutub ärrituvaks, täheldatakse väljaheitehäireid ja isutust.

Ravi põhineb õrnal dieedil. Soovitatav on toidu tarbimisele osaline lähenemine ja halbade harjumuste täielik hülgamine. Samuti on näidustatud ravimteraapia. See koosneb maomahla happesust vähendavatest ravimitest, limaskesta katmise ravimitest (kaitse põletiku eest). Manustatakse antibakteriaalset ravi, vitamiine ja immunokorrektoreid.

[ 35 ]

Katarraalne gastriit ja duodeniit

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik on duodeniit. Kui patsiendil diagnoositakse mao kahjustus ja duodeniit, diagnoositakse katarraalne gastriit ehk duodeniit. Kõige sagedamini tekib patoloogiline seisund mürgistuse või keemiliste ainetega mürgistuse, alkoholi tarvitamise, rasvase või vürtsika toidu tõttu. Teine haiguse põhjus on limaskesta vigastamine võõrkehadega.

Sümptomid:

• Äge valu seedetraktis.
• Iivelduse ja sagedase oksendamise rünnakud.
• Üldise tervise halvenemine, nõrkus.
• Pearinglus ja peavalud.
• Ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.

Ülaltoodud sümptomid vajavad kiiret ravi, kuna ilma meditsiinilise abita võivad need viia haiguse krooniliseks muutumiseni. Teraapia seisneb range dieedi järgimises, füüsilises ja emotsionaalses puhkuses (voodirežiim). Patsiendi magu pestakse nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega ning määratakse ravimid mao ja kaksteistsõrmiksoole toimimise parandamiseks.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Pindmine katarraalne gastriit

Kerge mao limaskesta kahjustus on pindmine katarraalne gastriit. Haigusele on iseloomulik ebamugavustunne kõhus, iiveldus, kõrvetised ja ebameeldiv maitse suus. Häirel on kolm staadiumi: nõrk, mõõdukas ja tugev. Igal neist on sarnased sümptomid, mis erinevad raskusastme poolest.

Kõige sagedamini diagnoositakse sellist häiret lastel. Haigus tekib irratsionaalse menüü ja toitumishäirete tõttu. Halb enesetunne võib tekkida alkoholismi, suitsetamise, külma, kuuma, soolase või vürtsika toidu tarbimise taustal. Kõhunäärme ja kilpnäärme, südame-veresoonkonna ja endokriinsüsteemi patoloogiad võivad samuti esile kutsuda mao põletikulise protsessi.

Kerge vormi raviks määratakse patsiendile spetsiaalne dieet. Raskematel juhtudel on näidustatud ravimteraapia ja gastroenteroloogi regulaarsed vaatlused.

Katarraalne erosiooniline gastriit

Kui põletikuline protsess mõjutab kogu limaskesta paksust ja osa lihaskihist, viitab see katarraalsele erosioonilisele gastriidile. Haigusele on iseloomulik väikeste erosioonide teke mao limaskestal. Sellised defektid ei ole sügavad, seega õige ravimeetodi korral saab limaskesta kiiresti taastada. Kui kahjustus on sügavam, viitab see peptilise haavandi tekkele. See on samuti ravitav, kuid jätab limaskestale armi.

Erosiivse katarraalse põletiku tunnused:

• Limaskest on hüpereemiline, esineb põletikku ja mitut erosiooni.
• Kui toiduärritaja või mürgine vedelik satub maoõõnde, kutsub see esile haiguse ägeda kulgu. Seedetrakti sekretoor-motoorsete mehhanismide häirete korral muutub häire krooniliseks.
• Pikaajaline kulg võib tekkida erinevate kahjulike mikroorganismide toimel.
• Ilma õigeaegse ravita põhjustab see mao verejooksu. Võrreldes teiste haigusvormidega nõuab see keerukamat ja pikemaajalisemat ravi.

Haiguse kliinilised sümptomid:

• Valu epigastimaalses piirkonnas. Ebamugavustunne kaob alles pärast tugevate valuvaigistite võtmist.
• Kõrvetised tekivad mao motoorika häire ja selle happelise sisu tagasivoolu tõttu alumisse söögitorusse.
• Düspeptilised häired: kõhulahtisus, raskustunne pärast söömist, mädanenud või hapu röhitsus, kuivus ja kibedus suus.
• Valulike aistingute tekkimine või suurenemine pärast söömist või tühja kõhuga.

Kui kahtlustatakse mao seedetrakti erosioonilist põletikku, viiakse läbi täielik diagnoos. See koosneb laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute komplektist. Ravi on pikaajaline ja hõlmab dieediteraapiat ning mitmete ravimite võtmist.

[ 41 ], [ 42 ]

Atroofiline katarraalne gastriit

Pikaajaline loid põletik maos põhjustab atroofilist katarraalset gastriiti. Limaskesta pikaajaline kahjustus häirib selle toimimist, raskendab membraani eneseuuendamist, vähendab limaskesta kvantitatiivset koostist, provotseerib selle hõrenemist ja atroofiat. Aktiivsete rakkude vähenemise taustal väheneb toodetud maomahla maht ja happesuse tase. See viib asjaoluni, et sissetulevat toitu ei töödelda, kuna maomahl kaotab võime seda desinfitseerida.

Seda tüüpi haigus on üks ohtlikumaid, kuna see suurendab mao eelvähihaiguste riski. Kõige sagedamini puutuvad sellega kokku keskealised ja eakad mehed. Kompenseerivate mehhanismide ammendumise tõttu ei pruugi sellel olla selget kliinilist pilti.

Sümptomid:

• Röhitsus.
• Iiveldus.
• Halb hingeõhk.
• Suurenenud kõhupuhitus.
• Kõhukinnisus/kõhulahtisus.
• Kõhu korin.
• Järsk kehakaalu langus.
• Aneemia.
• Peavalud.
• Hormonaalne tasakaalutus.

Haigusel on mitu sorti:

• Äge (aktiivne) gastriit – sümptomitelt sarnaneb pindmise patoloogia vormiga. Diagnostika käigus võib tuvastada järgmist: elundiseinte turse, leukotsüütide infiltratsioon, erosioonid limaskestal. Patsient kurdab tugevat ebamugavustunnet seedetraktis, sagedast oksendamist, palavikku, peavalu ja minestamist.
• Krooniline – enamasti on see iseseisev haigus, mitte esialgse põletiku transformatsioon. Seda iseloomustab pikk kulg ja düstroofsete protsesside domineerimine põletikuliste üle.
• Fokaalid - patoloogiliselt muutunud koe piirkonnad mao seintel. Võib esineda maomahla suurenenud happesuse taustal, kaasates protsessi elundi näärmekude. Oma sümptomite poolest ei erine see lihtsast toidugastriidist.

Lisaks ülaltoodud tüüpidele võib atroofiline põletik olla mõõdukas, pealiskaudne, antral, difuusne. Iga vorm nõuab keerulist diagnostikat ja ravi. Samal ajal, mida varem ravi alustatakse, seda parem on taastumise prognoos.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Distaalne katarraalne gastriit

Distaalne katarraalne gastriit on mao distaalse osa limaskesta põletikuline kahjustus. Selle haiguse eripäraks on see, et see muutub kergesti haavandiliseks ja erosiooniliseks vormiks, mistõttu vajab see kiiret ravi. Seda iseloomustab kardia puudulikkus, mis viib söögitoruklapi mittetäieliku sulgumiseni.

Haigusel on kaks vormi:

• Äge – areneb seedetrakti happe-aluse mürgistuse tõttu.
• Krooniline – võib olla laialt levinud ja piiratud. Põletikuga kaasneb raskustunne ülakõhus ja sagedane röhitsus. Soodustab bakterite arengut, millel on kahjulik mõju seedetraktile.

Kõiki ülalkirjeldatud vorme iseloomustavad järgmised sümptomid: degeneratiivsed muutused integumentaarses epiteelis, erosioonid, leukotsüütide arvu suurenemine, veresoonte turse ja lümfoplasmatsüütiline infiltratsioon.

Ravi viiakse läbi, võttes arvesse maomahla happesuse astet ja haiguse põhjuseid. Kui häire on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ärritavast toimest, on näidustatud prostaglandiinravimid. Muudel juhtudel võetakse antisekretoorseid ja antibakteriaalseid ravimeid.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Difuusne katarraalne gastriit

Tõsine seedetrakti kahjustus, mis suurendab maovähi tekkeriski, on difuusne katarraalne gastriit. Seda iseloomustab elundi epiteelis põletikuline protsess ja see muutub kergesti krooniliseks. Limaskest atrofeerub kiiresti, näärmerakud surevad ja epiteelirakud asenduvad kiulistega.

Patoloogiline seisund areneb järgmistel põhjustel:

• Dieedi rikkumine - vürtsika, praetud, rasvase, kuuma toidu või monotoonse dieedi ülesöömine.
• Tugevad närvilised kogemused – stress provotseerib neerupealise koore hormoonide (adrenaliini, noradrenaliini) tohutut tootmist, mis mõjutab negatiivselt mao limaskesta seisundit, põhjustades selle pinnal haavandeid.
• Toidumürgitus, ravimite võtmine tühja kõhuga.
• Helicobacter pylori infektsioon.
• Erinevate soolte ja mao kirurgiliste operatsioonide tüsistus, mis põhjustab toidu läbimise häireid seedetraktis.

Sümptomid on sarnased teist tüüpi haigusega. Patsiendid kogevad seedetraktis ebamugavustunnet, mis tekib olenemata toidu tarbimisest. Täheldatakse sagedasi iivelduse ja oksendamise hooge, kõrvetisi ja haput röhitsust. Limaskesta atroofia viib kahjustatud organi ja kogu seedetrakti funktsiooni halvenemiseni, mis toob kaasa järsku kaalulangust. Ravi sõltub valusate sümptomite raskusest ja haiguse põhjustest. Reeglina koosneb ravi ravimitest ja dieedist, mille eesmärk on taastada soolestiku motoorika ja kogu seedetrakti toimimine.

[ 49 ], [ 50 ]

Katarraalne hüperplastiline gastriit

Teine seedetrakti haigus, mis võib areneda onkoloogiaks, on katarraalne hüperplastiline gastriit. Haigus areneb negatiivsete tegurite mõjul: alkoholi kuritarvitamine, ebatervislik toitumine, kaksteistsõrmiksoole sisu tagasivool maosse, limaskesta kahjustus jne.

Tavaliselt, st tervel inimesel taastub mao epiteel iseenesest. Kuid ebasoodsa teguri mõjul aeglustub regenereerimisprotsess märkimisväärselt. Kahjustatud limaskesta rakud jagunevad pidevalt, põhjustades hüperplaasiat. Seda seisundit iseloomustab uue koe teke, mis suurendab antikehade tootmist, põhjustades kõigi kehasüsteemide reaktsiooni. Samal ajal sünteesivad kahjustamata rakud suurenenud koguses hapet, põhjustades kõrvaltoimeid.

Mao hüperplastilistel kahjustustel on mitut tüüpi, mis sõltuvad elundi deformatsiooni astmest.

• Granulaarne – limaskesta vohamine toimub väikeste granuleeritud fookuste kujul, mille suurus ei ületa 3 mm.
• Hiiglane (Menetrieri tõbi) - limaskest asendatakse adenoomidega, see tähendab tohutu hulga healoomuliste moodustistega.
• Tüügas - epiteelile ilmub mitu kasvajat, mis on kuju poolest sarnased tüükadega.
• Polüpoosne - limaskest on hüpereemiline, täheldatakse mao voldikute hüpertroofiat mitme polüüpiga (kõige sagedamini lokaliseerub elundi tagaseinal).

Hüperplaasia astme määramiseks kasutatakse endoskoopiat või radiograafiat. Selle haigusvormi sümptomid ei erine seedetrakti teistest põletikulistest protsessidest. Patsient kurdab iiveldust ja oksendamist, valu epigastimaalses piirkonnas, seedehäireid ja väljaheitehäireid.

See diagnoos nõuab kohest ravi. Ravi sõltub haiguse sümptomitest. Suurenenud happesuse korral määratakse antisekretoorsed ravimid. Limaskesta atroofia korral kasutatakse raviks looduslikku maomahla. Haavandiliste kahjustuste korral on ravi suunatud limaskesta normaalse toimimise taastamisele. Polüpoosse või tüükakujulise vormi korral tehakse kirurgiline sekkumine. Ravi ja taastusravi ajal on soovitatav range, kuid tasakaalustatud toitumine.

[ 51 ]

Lihtne katarraalne gastriit

Seedetrakti limaskestal paiknev põletikulise iseloomuga patoloogiline protsess on lihtne katarraalne gastriit. Selle peamiseks põhjuseks on rasvase, praetud, soolase või vürtsika toidu sagedane tarbimine ja stressirohked olukorrad. Haigus võib olla seotud kahjulike mikroorganismide nakatumise või muude patoloogiatega.

See häire esineb poolel maailma elanikkonnast ja on kõige sagedamini seotud toitumise hooletussejätmisega. Põletikku iseloomustab valgete vereliblede infiltratsioon mao limaskestale. Elundi epiteelil on degeneratiivsed muutused ja see on hüpereemiline.

Valulikud sümptomid tekivad tavaliselt paar tundi pärast ärritava toidu või mõne muu patoloogilist seisundit põhjustava teguri söömist. Enamasti on valu lõikav ja lokaliseerub seedetraktis ja nabas. Hoo ajal võib esineda iiveldust, ebameeldivat maitset suus, tugevat röhitsust ja kibedust. Eriti rasketel juhtudel tõuseb temperatuur ja esinevad oksendamise hoogud.

Ravi eesmärk on tüsistuste ennetamine. Patsiendile määratakse range dieet. Vajadusel määratakse ravimid ja füsioteraapia. Ilma õigeaegse arstiabita võib lihtne toidugastriit areneda kaugelearenenud patoloogiliseks protsessiks, mis nõuab pikaajalist ja rasket ravi.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Ilma õigeaegse diagnoosi ja ravita võib isegi kerge katarraalse gastriidi vorm põhjustada tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi. Haigus võib põhjustada selliseid patoloogilisi nähtusi nagu:

• Sisemine verejooks kahjustatud limaskestade kaudu.
• Mao vähk.
• Peritoniit ja veremürgitus.
• Pankreatiit.
• Aneemia.
• Hüpovitaminoos.
• Soole düsbakterioos.
• Keha ammendumine.
• Seedehäired.
• Regulaarne kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
• Suurenenud gaaside moodustumine.
• Ainevahetushäire.
• Haavand ja isutus.
• Seedetrakti spasmid söömise ajal ja palju muud.

Ülaltoodud patoloogiad võivad areneda haiguse mis tahes vormis ja staadiumis. Vaatleme kõige ohtlikumaid tüsistusi ja nende arengu põhjuseid:

1. Haavandtõbi

Kõige sagedamini areneb see fokaalse katarraalse gastriidi korral. Põletikuline protsess mõjutab limaskesta sügavaid kihte, ulatudes lihaskoesse. Fokaalsest põletikust tekib väike erosioon, mis järk-järgult muutub haavandiks. Protsessi süvendab pidev kokkupuude vesinikkloriidhappega ja halvasti näritud toiduga, mis viib elundi ärrituseni.

Haavandil on mitmeid iseloomulikke sümptomeid: valu ülakõhus, mis tekib tühja kõhuga, iiveldus, röhitsus, kõrvetised, sagedane oksendamine, valu, mis kiirgub selga või rinda. Ravimata jätmisel ähvardab see seisund sisemist verejooksu, pyloruse stenoosi ja limaskesta pahaloomulist degeneratsiooni.

2. Pankreatiit

Progresseeruva gastriidi tõttu tekivad kõhunäärme düstroofilis-põletikulised muutused. Haigus algab ägedalt, esinevad teravad valud epigastriumis, mis on vöökoha iseloomuga. Selle taustal tekivad iivelduse ja oksendamise hood ning järsk kaalulangus on tingitud seedimise ja toidu imendumise häiretest.

3. Sisemine verejooks

Kõige sagedamini esinevad need seedetrakti epiteeli hüpertroofiliste muutuste ja katarraalse põletiku polüpoosse vormi korral. Selle seisundi peamine oht on see, et isegi suurtel verekaotustel ei pruugi olla väljendunud kliinilisi tunnuseid. Patoloogia tuvastamiseks tehakse mitmeid diagnostilisi uuringuid. Erilist tähelepanu pööratakse vere ja väljaheidete analüüsile.

4. Aneemia

See tüsistus on otseselt seotud limaskesta atroofiliste muutustega. Enamikul juhtudel diagnoositakse B12-vitamiini puudusest tingitud aneemia. Patoloogiline seisund tekib raua ja B12-vitamiini imendumismehhanismi rikkumise tõttu. Häire põhjustab järgmisi sümptomeid: üldine nõrkus, valutav valu epigastriumis pärast söömist, kahvatu nahk, pearinglus ja suurenenud väsimus, õhupuudus.

5. Peritoniit

Kõhuõõne ülemise kihi põletikuline kahjustus. See tüsistus võib tekkida mitmel põhjusel: bakteriaalne infektsioon, kõhukelme kahjustus, väliste tegurite põhjustatud infektsioon. Peritoniiti iseloomustavad seedetraktis esinevad ägedad valulikud aistingud, mis süvenevad asendi muutmisega. Kehatemperatuur tõuseb järsult, isegi kriitiliste väärtusteni. Iiveldushoogudega kaasneb oksendamine ja täielik isutus. Selliste sümptomite ilmnemisel on vaja kiiret arstiabi, kuna nende ilmnemisest kuni surmaga lõppeva tulemuseni kulub umbes 3-4 päeva.

6. Vähk

Krooniline gastriit sagedaste ägenemistega võib areneda pahaloomuliseks vormiks.Patoloogilist protsessi iseloomustavad järgmised sümptomid: järsk kaalulangus ja isutus, üldine nõrkus ja peavalud, ebamugavustunne epigastriumis, oksendamine, kõhulahtisus või sagedane kõhukinnisus.

Seedetrakti epiteeli pahaloomulise degeneratsiooni avastamiseks tehakse mitmeid diagnostilisi protseduure: gastroskoopia biopsiaga, ultraheli, vereanalüüs kasvaja markerite määramiseks, väljaheidete vereanalüüs ja mao kontraströntgenograafia. Kui onkoloogia on kinnitust leidnud, koostatakse raviplaan. Ravi hõlmab kirurgilist sekkumist, mis hõlmab mao täielikku või osalist resektsiooni koos järgneva keemiaravi või kiiritusraviga.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Diagnostika katarraalne gastriit

Mao põletikuliste kahjustuste avastamiseks kasutatakse paljusid uurimismeetodeid. Katarraalse gastriidi diagnoosimine koosneb järgmisest:

• Anamneesi kogumine ja kaebuste analüüs - millal ilmnesid valusad sümptomid, kus ebamugavustunne on lokaliseeritud, kas esineb oksendamist, kõrvetisi, iiveldust ja muid haiguse tunnuseid.
• Patsiendi elukäigu analüüs - kas patsiendil on kroonilisi või pärilikke haigusi, halbu harjumusi. Kas esineb kasvajaid, sõltuvust vürtsikast ja rasvasest toidust ning muid toitumishäireid.
• Füüsiline läbivaatus – arst hindab patsiendi üldist seisundit. Tuvastab nahalööbe olemasolu, naha ja limaskestade väljendunud kahvatuse. Halb hingeõhk, valu ülakõhus, mis määratakse palpatsiooni ja löökpillide abil.

Häire põhjuse ja selle arengu mehhanismi täpsemaks kindlakstegemiseks viiakse läbi laboratoorsed testid ja mitmed instrumentaalsed diagnostilised protseduurid.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Testid

Pärast anamneesi kogumist ja patsiendi kaebuste selgitamist annab arst saatekirja uuringutele. Mao toidupõletiku tuvastamise laboratoorsed meetodid koosnevad järgmistest protseduuridest:

• Täielik vereanalüüs ja biokeemia
• Roojas peiteveri ja Helicobacter pylori testid
• Uriinianalüüs
• Maomahla uuringud

Pärast anamneesi kogumist ja patsiendi kaebuste selgitamist annab arst saatekirja järgmistele uuringutele:

1. Vereanalüüs

Patsiendil tuleb teha üldanalüüs ja teha verd biokeemia jaoks. Üldanalüüs võetakse sõrmest. Selle abil määratakse leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütide, hemoglobiini ja erütrotsüütide settimiskiiruse (ESR) arv. Gastriidil ei ole iseloomulikke kõrvalekaldeid normist, kuid diagnoosimisel pööratakse tähelepanu rauapuuduse esinemisele, ESR-i suurenemisele, erütrotsüütide ja hemoglobiini taseme langusele.

Biokeemiline analüüs näitab seedetrakti kahjustuse korral järgmisi tulemusi: seedeensüümide taseme tõus, happelise fosfataasi kasv, bilirubiini tõus. Samuti võivad esineda veres Helicobacter pylori vastased IgG, IgA, IgM antikehad, mis viitavad bakteriaalsele kahjustusele.

Üldvalgu vähenenud ja gammaglobuliini taseme tõus viitab autoimmuunsele põletikule. Pepsinogeeni I ja II puudulikkuse näitajad veres on atroofia ja pahaloomulise protsessi alguse eelkäijad.

2. Uriini ja väljaheidete analüüs

Need laborikatsed on vajalikud käärimise taseme ja toidu seedimise võime, happe tasakaalu taseme ja soovimatute ainete (rasvhapete jne) olemasolu kindlakstegemiseks.

Varjatud vere (tumeda värvusega väljaheide) tuvastamiseks on vajalik väljaheiteanalüüs. Positiivse tulemuse korral diagnoositakse atroofiline gastriit. Uuritavas materjalis võib leida lihaskiude, seeditud tselluloosi ja sidekude.

3. Helicobacter Pylori definitsioon

Spetsiifiliste antikehade IgG, IgA, IgM analüüs. Erilist tähelepanu pööratakse hingamistestidele, mis võimaldavad tuvastada gramnegatiivseid baktereid. Arst võtab patsiendi väljahingatavast õhust kaks proovi plasttorude abil. Pärast seda peab patsient võtma uurealahust ja jätkama hingamisprotsessi. Hingamisproduktid saadetakse edasiseks diagnostikaks.

Samuti võidakse määrata spetsiaalseid uuringuid. Neid tehakse gastroenteroloogiliste kahjustuste nakkustekitajate tuvastamiseks: klamüüdia, trihhomonoos, parasiitide invasioonid. Diagnostika tulemuste põhjal koostab arst raviplaani või määrab täiendavaid uuringuid.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Instrumentaalne diagnostika

Mitmed uuringud, mis kasutavad spetsiaalseid instrumente või meditsiiniseadmeid, on instrumentaalne diagnostika. Katarraalse gastriidi avastamiseks on näidustatud järgmised protseduurid:

• Fibroösofagogastroduodenoskoopia on seedetrakti pinna visuaalne uurimine painduvate optiliste instrumentide abil. FEGDS-i abil on võimalik hinnata limaskesta seisundit, patoloogilise protsessi levimust, haavandite ja erosioonide esinemist ning hinnata ka ravi efektiivsust.
• Röntgen kontrastainega - enne protseduuri antakse patsiendile juua spetsiaalset kontrastainet, mis muudab mao röntgenpildil nähtavaks. Võimaldab avastada kasvajaid, erosioone, haavandeid ja limaskesta voltimist.
• Ultraheli – kõhuorganite ultraheliuuring on vajalik seedetrakti haiguste avastamiseks.
• Mao limaskesta biopsia – FEGDS-i käigus võetakse koetükk. Biopsia abil on võimalik hinnata kahjustatud organi seinte seisundit, kasvajate, kahjulike mikroorganismide ja muude patoloogiate olemasolu.

Lisaks ülaltoodud protseduuridele võib välja kirjutada järgmised uuringud: spiraal-kompuutertomograafia, elektrogastroenterograafia, intraventrikulaarne pH-meetria ja ülemise seedetrakti manomeetria.

Diferentseeritud diagnoos

Gastriidi avastamise üks olulisi etappe on selle eraldamine sarnaste sümptomitega haigustest. Diferentsiaaldiagnostikat tehakse järgmiste häirete korral:

• Nakkuslikud kahjustused.
• Kardiovaskulaarsed häired.
• Peptiline haavandtõbi.
• Kirurgilised patoloogiad.
• Krooniline koletsüstiit.
• Pankreatiit.
• Hepatiit.
• Usside nakatumine.

Uuringuteks kasutatakse kõige sagedamini fibroösofagogastroduodenoskoopiat, vere-, väljaheide- ja uriinianalüüse. Valitud ravi õigsus ja edasine taastumise prognoos sõltuvad diferentseerumise tulemustest.

Ravi katarraalne gastriit

Katarraalse gastriidi ravi efektiivsuse tagamiseks on väga oluline kindlaks teha selle esinemise põhjus. Ravi määrab terapeut või gastroenteroloog. Kerge haiguse korral on maoloputus näidustatud mao sisu eemaldamiseks. Selleks tuleb esile kutsuda oksendamine või võtta isotooniline naatriumkloriidi lahus.

Haigushoogude peatamiseks kasutatakse mitmeid ravimeid. Spetsiaalsed ravimid leevendavad spasme, kõrvaldavad iiveldust, oksendamist, kõrvetisi ja muid patoloogilisi sümptomeid. Samuti on näidustatud dieediteraapia, mis koosneb kergest, mitteärritavast limast toidust. Erilist tähelepanu pööratakse ennetavatele meetmetele, mille eesmärk on põletikulise protsessi ennetamine.

Ravimid

Seedetrakti, eriti mao põletikuliste kahjustuste raviks on näidustatud kompleksne ravi. Ravimid valitakse sõltuvalt häire sümptomitest, staadiumist, vormist ja muudest selle kulgu iseärasustest ning patsiendi kehast.

1. Madal happesus – raviks kasutatakse mao sekretoorset funktsiooni stimuleerivaid ravimeid. Nende toimemehhanism seisneb valusate sümptomite leevendamises, vesinikkloriidhappe kontsentratsiooni ja seda põhjustavate tegurite vähendamises.

• Limontar

Ainevahetusravim, mida toodetakse tablettide kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Iga kapsel sisaldab järgmisi toimeaineid: merevaikhape 0,2 g, sidrunhape 0,05 g. Ravimil on antioksüdantne, antihüpoksiline ja antitoksiline toime. Aktiveerib kudede ainevahetust ja oksüdatsiooni-redutseerimise reaktsioone.

Sellel on lai kasutusala. Enamasti määratakse seda toidu või jookide toksilise mõju minimeerimiseks. See leevendab võõrutusnähte, nõrkust, iiveldust, peavalu ja isutushäireid. Seda saab kasutada raseduse ajal ja enne seedetrakti diagnostikat mao happe moodustavate ja sekretoorsete funktsioonide määramiseks.

Tablett tuleb lahustada klaasis vees või mahlas ja võtta suu kaudu. Ravimit on parem kasutada enne sööki või valulike sümptomite leevendamiseks epigastimaalses piirkonnas. Peamine vastunäidustus on toimeainete talumatus. Limontarit ei soovitata kasutada arteriaalse hüpertensiooni, glaukoomi, isheemia, seedetrakti haavandiliste kahjustuste ja rasedate naiste raske hilise gestoosi korral.

• Pentagastriin

Farmakoloogiline aine, mida kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel mao sekretoorse funktsiooni hindamiseks. Võimaldab määrata mao happe moodustavat ja sekretoorset funktsiooni. Ravim vabastatakse ampullides subkutaanseks manustamiseks. Annus sõltub patsiendi kehakaalust ja vanusest. Kõrvaltoimed avalduvad lühiajalise vererõhu languse, suurenenud süljeerituse, iivelduse ja valulike aistingute näol kõhuõõnes.

• Tsütokroom C

Ravim osaleb kudede hingamisprotsessides. Seda kasutatakse joobe ja muude patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb organismi oksüdatiivsete protsesside häire. Sellel on kaks vabanemisvormi: suukaudne ja intramuskulaarne/intravenoosne manustamine. Vastunäidustatud on ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes. Kõrvaltoimed avalduvad külmavärinate ja kehatemperatuuri tõusuna.

Reeglina määrab arst mitu ravimit, määrates kindlaks nende kasutamise ja ravi kestuse.

2. Normaalne või kõrge happesus – ravimid, mis kõrvaldavad kõrvetised ja maohappe madala kontsentratsiooni.

• Sadestunud kaltsiumkarbonaat

Maohappesust vähendava toimega ravim. Selle peamine eelis on kiire toime. Seda kasutatakse seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb maomahla suurenenud sekretsioon ja happesus. See on saadaval pulbri kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Annus - 0,25-1 g 2-3 korda päevas. Pikaajalisel kasutamisel võib see põhjustada kõhukinnisust.

• Naatriumvesinikkarbonaat

Röhaleevendaja omadustega antatsiid. Kasutatakse mao põletiku korral, millega kaasneb suurenenud soolhappe tootmine, kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandiliste kahjustuste korral. Aitab külmetushaiguste ja hingamissüsteemi põletikuliste patoloogiate korral.

Saadaval süstemampullide, ravimküünalde ja tablettidena. Katarraalse gastriidi korral võtke 0,5-1,5 g 2 korda päevas. Kõrvaltoimete hulka kuulub organismi leelistamine. Peamine vastunäidustus on mürgistus tugevate hapetega.

3. Adsorbendid – kasutatakse ainult haiguse kergete vormide ja algstaadiumis. Need eemaldavad haigust põhjustanud toksiine ja nakkustekitajaid.

• Enterosgel

Ravim, mille toimeaine on metüülränihape hüdrogeeli kujul. Seda kasutatakse maksa ja neerude nakkuslike ja toksiliste haiguste korral. See on efektiivne erineva päritoluga kolestaasi, seedetrakti haiguste, toidu- ja ravimiallergiate, nakkushaiguste, mürgistuse ja soole düsbakterioosi kompleksseks raviks.

Ravipastat võetakse suu kaudu. Ravikuur kestab 7-14 päeva, eriti rasketel juhtudel võib ravi pikendada. Annus valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Vastunäidustused on seotud toote komponentide individuaalse talumatusega. Kõrvaltoimed avalduvad kõhukinnisusena. Üleannustamise korral võivad esineda iivelduse ja oksendamise hood.

• Polüfepaan

Ravim on vastumürk, enterosorbent ja detoksifitseeriv aine. Peamine toimeaine on hüdrolüütiline ligniin (taimne saadus). Seda kasutatakse sooleinfektsioonide, düsbakterioosi, tundmatu etioloogiaga ägedate haiguste, mürgistuse, keha intoksikatsiooni, maohaavandi, gastriidi ja allergiliste haiguste korral.

Ravimit võetakse suu kaudu, lahustades graanulid või geeli 200 ml puhastatud soojas vees. Ravimit tuleb võtta 1-1,5 tundi enne sööki. Ravi kestus on 3-7 päeva. Kõrvaltoimed tekivad ravimi komponentide talumatuse korral. Kõige sagedamini tekivad patsientidel allergilised reaktsioonid, kõhukinnisus ja ebamugavustunne ülakõhus.

4. Antatsiidid – määratakse maomahla suurenenud happesusega kaasneva põletiku, kõrvetiste ja röhitsemise korral.

• Rennie

Gastroprotektiivne antatsiidne aine. Toimeaine on kaltsium- ja magneesiumkarbonaat. Kui need ained sisenevad maoõõnde, reageerivad nad maomahla soolhappega. See viib happe neutraliseerimiseni ja vees lahustuvate kaltsiumi- ja magneesiumisoolade moodustumiseni. Ravimit kasutatakse suurenenud happesusega seotud seedetrakti haiguste, normaalse ja suurenenud happesusega gastriidi, ägeda duodeniit, haavandite, kõrvetiste ja kõhuvalu sümptomaatiliseks raviks.

Ravimit võetakse 1-2 tabletti patoloogiliste sümptomite ilmnemisel. Maksimaalne ööpäevane annus on 16 tabletti. Kõrvaltoimed avalduvad naha allergiliste reaktsioonide, kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse kujul. Rennie on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes. Eriti ettevaatlikult määratakse see neerupuudulikkusega ja kõrgenenud kaltsiumisisaldusega veres patsientidele. Üleannustamise korral võib tekkida kõhulahtisus ja hüperkaltseemia. Need sümptomid kaovad pärast ravimi ärajätmist, seega ei vaja nad spetsiifilist ravi.

• Fosfalugeel

Antatsiid, millel on väljendunud happe neutraliseerivad, adsorbeerivad ja katvad omadused. Saadaval geeli kujul sisemiseks kasutamiseks. Kasutatakse kroonilise ja ägeda gastriidi, seedetrakti haavandiliste kahjustuste, enterokoliidi, ägeda duodeniidi, proktiidi, seedetrakti limaskesta erosiooniliste kahjustuste, pankreatiidi ja kõrvetiste korral.

Ravimit võetakse 2-3 kotikest 2-3 korda päevas. Vastunäidustused: krooniline neerupuudulikkus, ravimi komponentide talumatus, Alzheimeri tõbi. Üleannustamise korral võib tekkida kõhukinnisus. Kõrvaltoimed avalduvad iivelduse ja oksendamise hoogudena, maitsetundlikkuse muutustena, allergiliste reaktsioonidena ja väljaheiteprobleemidena.

5. Mao limaskesta kaitse tugevdamise preparaadid - pärast suukaudset manustamist loovad nad kaitsekesta, mis hoiab ära põletikuliste protsesside tekke seedetraktis.

• Venter

Ravim, mille toimeaine on sukralfaat-disahhariid. Kiirendab peptiliste haavandite paranemist ja ennetab mao limaskesta haavandiliste kahjustuste teket. Kasutatakse monoteraapiana mitmesuguste mittehaavandilise etioloogiaga gastriidi ja düspepsia vormide korral. Seda saab kasutada seedetrakti mis tahes muude erosiooniliste kahjustuste kompleksses ravis.

See on saadaval graanulite ja tablettide kujul suukaudseks kasutamiseks. Ravimit võetakse üks kapsel enne iga peamist söögikorda. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda järgmised reaktsioonid: iiveldus, oksendamine, suurenenud kõhupuhitus, suukuivus, une- ja ärkvelolekuhäired, naha allergilised reaktsioonid. Vastunäidustused: toimeainete talumatus, alla 4-aastaste patsientide ravi, samuti neeru- ja maksafunktsiooni häired. Üleannustamise korral täheldatakse kõrvaltoimete sagenemist.

• De-Nol

Haavandivastane aine, mille toimeaine on vismutsubtsitraat. Selle toimemehhanism põhineb valkude sadestamisel kelaatühendite moodustamise teel. Selle tulemusena moodustub mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta pinnale kaitsekile. Ravimit kasutatakse seedetrakti erinevate haiguste korral, millega kaasneb limaskesta kahjustus.

De-Nol on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul. Ravimit võetakse 4 tabletti päevas 4 annusena 30 minutit enne sööki. Kõrvaltoimed avalduvad iivelduse ja oksendamise hoogudena, väljaheitehäirete ja nahaallergiliste reaktsioonidena. Vastunäidustused: rasedus ja imetamine, toimeainete talumatus, raske neerufunktsiooni häire, vismutiga ravimite kasutamine, alla 14-aastaste patsientide ravi. Üleannustamise korral suureneb kõrvaltoimete esinemissagedus. Selliste sümptomite kõrvaldamiseks manustatakse maoloputust ja enterosorbente.

Vitamiinid

Vitamiinipuudus organismis võib viia mitmesuguste haiguste, sealhulgas mao limaskesta põletiku tekkeni. Vitamiinid on vajalikud kõigi organite ja süsteemide normaalseks toimimiseks, need toetavad immuunsüsteemi kaitsvaid omadusi, ennetades paljude haiguste teket.

Katarraalse gastriidi korral on vaja võtta järgmisi vitamiine:

• PP – niatsiin aitab normaliseerida maomahla sekretsiooni protsessi. Ennetab kõhulahtisust ja muid seedetrakti häireid. Sisaldub teraviljas, lihatoodetes ja kalas.
• A - toimib ennetava meetmena nakkushaiguste vastu, mis ohustavad siseorganeid, eriti magu. Satub organismi teravilja ja piimatoodetega.
• B5 – pantoteenhape stimuleerib limaskesta taastumisprotsessi ja võimendab selle motoorset funktsiooni. Normaliseerib soolestiku peristaltikat, vähendades soolhappe hulka.
• B6 – püridoksiin vähendab mao põletikuliste kahjustuste valulikke sümptomeid ja normaliseerib ainevahetusprotsesse.
• B12 – selle puudus põhjustab aneemiat ja siseorganite ebapiisavat hapnikuga küllastumist. See element transporditakse verega kogu kehas, kiirendades gastriidi ja teiste seedesüsteemi patoloogiate korral taastumist.
• U-metioniinil on haavandivastane toime, seega sobib see suurepäraselt gastriidi ja maohaavandite raviks. See pärsib elundi sekretoorset aktiivsust ja omab valuvaigistavat toimet. See kiirendab regenereerimisprotsessi, ennetades armkoe teket.
• Foolhape – leevendab siseorganite põletikuliste reaktsioonide kulgu, omab üldiselt stimuleerivat toimet. Sisaldub maksas, spinatis ja kapsas.

Gastriidi vitamiinide võtmine on vajalik keha küllastamiseks kasulike mikroelementidega. Patsientidele määratakse vitamiinikompleksid ja kasulike ainete rikas dieet.

Füsioteraapia

Teine gastriidi ravimise meetod on mitmesuguste looduslike ja kunstlike tegurite (soojus, külm, elektrivool, ultraheli) kasutamine. Füsioterapeutiline ravi on suunatud organismi taastumise kiirendamisele. Sellist ravi kasutatakse koos teiste meetoditega. Reeglina viiakse see läbi pärast haiguse ägedate vormide ja rünnakute leevendamist.

Katarraalse gastriidi põhilised füsioteraapia protseduurid:

• Sekretokorrektiivne – eesmärk on taastada maomahla sekretsioon ja normaalne happesuse tase. See meetod hõlmab sekreto-stimuleerivate (naatriumvesinikkarbonaat-kloriid-naatriumkaltsiumi joogivesi) ja sekretolüütiliste (naatriumsulfaat-magneesiumjoogivesi) tehnikate kasutamist.
• Põletikuvastased protseduurid – madala intensiivsusega UHF-ravi, lokaalne krüoteraapia.
• Spasmolüütilised meetodid – parafiinravi, mao galvaniseerimine, spasmolüütiliste ravimite intraorganelektroforees.
• Rahustavad protseduurid – männi- ja lämmastikvannid, krae tsooni galvaniseerimine.
• Immunomoduleerivad meetodid – harknäärme kõrgsageduslik magnetravi, nabapiirkonna madalsageduslik CMV-ravi.

Kõik ülaltoodud protseduurid viiakse läbi füsioterapeudi ettekirjutuste kohaselt. Ravi toimub tervisekeskustes või hüdroteraapiakeskustes.

Rahvapärased abinõud

Kuna traditsioonilised gastriidi ravimeetodid on ebaefektiivsed, valivad paljud patsiendid rahvapärase ravi. Seda tüüpi ravi hõlmab looduslike taimsete koostisosade kasutamist, millel on raviomadused. Vaatleme tõhusaid retsepte, mis aitavad kõrvaldada mao limaskesta põletikku:

• Võtke 1 kooritud kartul ja purustage see riivi või saumikseriga. Pigistage mahl välja ja jooge hommikul enne sööki. Protseduuri tuleb läbi viia 10 päeva jooksul.
• Valage 40 g teelehele 250 ml kuuma vett ja laske 8–10 tundi tõmmata. Seejärel kurnake vedelik läbi marli. Tõostust tuleks võtta 2–3 korda päevas 30 minutit enne sööki, lahjendades 2 supilusikatäit ravimit ½ klaasi veega. Ravi kestus on 28–30 päeva.
• Lisa toidule linaseemneõli ja söö linaseemneid. See mõjub soodsalt mao limaskesta seisundile. Vala peotäis seemneid klaasi sooja veega ja lase üleöö tõmmata. Joo saadud tarretist hommikul. Astelpajuõlil on samuti raviomadused ja seda soovitatakse lisada ka toidule maitseainena.
• Võtke 50 g purustatud vereurmarohi ja segage see 150 g meega. Esimesed kaks päeva võtke 1 teelusikatäis päevas, järgmised viis päeva - 3-4 lusikatäit päevas.

Enne traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamist peate konsulteerima gastroenteroloogiga, kuna mõned retseptid võivad põhjustada haiguse ägenemist.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Taimne ravi

Teine alternatiivne lähenemisviis paljude haiguste raviks on taimne ravi. Seedetrakti katarraalse põletiku kõrvaldamiseks on soovitatavad järgmised retseptid:

• Võtke võrdsetes osades kummeliõisi, müta lehti, naistepuna ja raudrohtu. Valage ravimtaimede segu termosesse ja valage peale keev vesi. Laske 10-12 tundi tõmmata, seejärel kurnake ja võtke 1/3 tassi 2-3 korda päevas.
• Võtke üks osa piparmündilehti, soo-hanhikilehti, raudrohu ürti ja kaks osa apteegitilli vilju. Valage koostisosad kuuma veega peale ja keetke veevannis 30 minutit. Kurnake ja võtke ½ tassi 2-3 korda päevas 30 minutit enne sööki.
• Võtke kaks osa naistepuna, raudrohtu, emajuurt, kolm osa sigurilehti ja neli osa suitsulõhna. Segage kõik koostisosad hoolikalt ja valage peale 1 liiter külma vett. Laske ravimil üleöö tõmmata. Kurnake hommikul ja võtke ½ klaasi 30 minutit enne sööki 3-4 korda päevas.
• Võtke võrdsetes osades taimset materjali: kalmuse risoomi, soo-hanhiklehe lehti, apelsinikoort ja koirohtu. Valage kõik koostisosad klaasi keeva veega ja pange termosesse. Ravimit tuleks tõmmata 12 tundi, seejärel filtreerida ja võtta ½ klaasi 3 korda päevas enne sööki.

Taimse ravi ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata ravimite komponentide õigele osakaalule. Kuna retsepti mittetäitmine võib põhjustada üledoosi sümptomeid ja muid negatiivseid reaktsioone paljudest organitest ja süsteemidest.

Homöopaatia

Alternatiivne meetod paljude haiguste raviks on homöopaatia. Järgmised ravimid on näidustatud mao katarraalse põletiku kõrvaldamiseks:

• Arsenicum album 3, 6 – kasutatakse sügavate ja erosiooniliste kahjustuste korral, leevendab valulikke sümptomeid ja suurenenud janu.
• Antimonium crudum 3 – leevendab seedehäireid (iiveldus, kõrvetised, röhitsus). Edendab kahjustatud organi taastumist.
• Belladonna 3X, 3 – on näidustatud ägeda gastriidi korral, millega kaasneb kõrge palavik, palavik ja keha üldine erutuvus.
• Ipecacuanha 3X, 3 – kasutatakse pindmise gastriidi korral. Vähendab iivelduse ja oksendamise hooge. Aitab veriokse ja sisemise verejooksu korral.
• Kamperrubiinid 2X, 3X – määratakse ägeda gastriidi korral, millega kaasneb kõrge happesus, röhitsus, kõrvetised, hapu oksendamine.

Kõik homöopaatilised ravimid valib homöopaatiline arst pärast patsiendi läbivaatust ja tema haigusloo ülevaatamist. Arst määrab ravimite annuse ja nende kasutamise kestuse. Homöopaatiliste ravimite iseseisev kasutamine on eluohtlik.

Kirurgiline ravi

Sageli põhjustavad katarraalse gastriidi kaugelearenenud vormid tõsiseid tüsistusi, mille kõrvaldamiseks on näidustatud kirurgiline ravi. Kirurgiline sekkumine on näidustatud maovähi, pahaloomuliste kasvajate, pahaloomulisuse kahtlusega krooniliste haavandite, samuti dekompenseeritud pülorse stenoosi korral.

Kõige sagedamini tehakse resektsioon, see tähendab kahjustatud organi, antud juhul mao, osa eemaldamist. Söögitoru täielik eemaldamine ja ühendamine soolega on gastrektoomia. See on kõige radikaalsem kirurgilise ravi meetod. Pärast operatsiooni läbib patsient pikaajalise taastusravi, mille eesmärk on taastada keha normaalne toimimine.

Katarraalse gastriidi dieet

Üks peamisi tingimusi mao põletiku mis tahes vormis ja staadiumis raviks on dieet. Katarraalse gastriidi korral on soovitatav õrn dieet. Ilma terapeutilise dieedita on kahjustatud limaskesta taastamise protsess väga pikk ja keeruline. Lisaks suureneb haiguse taastekke oht.

Dieet hõlmab järgmiste toodete täielikku tagasilükkamist:

• Rasvane, praetud, vürtsikas, suitsutatud, marineeritud, soolatud.
• Tooted, mis põhjustavad maomahla suurenenud sekretsiooni: alkohol, gaseeritud joogid, kaunviljad, kapsas, vorstid.
• Liiga kuum või liiga külm toit.

Ravi ajal on soovitatav fraktsionaalne toitumine, mis tähendab söömist samal ajal (5-6 toidukorda päevas). Kogu toit tuleb hoolikalt närida, kuna jämedad toidutükid, sattudes maosse, kahjustavad seda. On vaja süüa aeglaselt, kiirustamata.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata kääritatud piimatoodetele, puu- ja köögiviljapüreele, puuviljamahladele, aurutatud linnulihale või küülikulihale, kalale. Eriti hoolikalt tuleks dieeti järgida haiguse ägenemise perioodidel, pärast stressi või keha suurenenud nõrkuse ajal.

[ 68 ], [ 69 ]

Ärahoidmine

Igasugust haigust, eriti gastriiti, on palju lihtsam ennetada kui ravida. Ennetamine seisneb järgmiste soovituste järgimises:

• Vältige ebatervislikku toitu, mis ärritab limaskesta. Eelistage aurutatud, küpsetatud või keedetud tooteid. Jälgige söödava toidu kvaliteeti.
• Väga sageli tekivad kõhuprobleemid dieedi mittejärgimise tõttu. Pidage kinni osalise toitumise põhimõttest, sööge regulaarselt ja väikeste portsjonitena. Ärge sööge üle ja ärge tehke söögikordade vahel pikki pause.
• Loobu halbadest harjumustest. Madala kvaliteediga alkohol ja selle sagedane tarvitamine võivad põhjustada mao limaskesta põletikku või keemilist põletust. See kehtib ka suitsetamise kohta, kui tubakasuits satub maosse, provotseerib see selle ärritust ja süvendab põletikulist protsessi.
• Ravige kõiki haigusi viivitamatult, isegi kui esmapilgul pole neil seedetraktiga mingit pistmist. Keha on ühtne süsteem, seega võib mõne organi kahjustus põhjustada paljusid teisi patoloogiaid.
• Säilita füüsiline aktiivsus, aga väldi ülepinget. See hoiab su keha heas vormis ja toonuses.
• Jälgige oma ravimite tarbimist, eriti kui neil on negatiivne mõju limaskestale. Vajadusel võtke lisaks magu kaitsvaid ravimeid.

Ennetamine on vajalik kõigile, olenemata sellest, kas teil on gastriit või mitte. Ärge keelduge arsti juures regulaarsetest kontrollidest. Haiguse õigeaegne avastamine võimaldab teil alustada ravi ja säästab teid võimalikest tagajärgedest ja tüsistustest.

Prognoos

Katarraalsel gastriidil on soodne prognoos. Õigeaegse ravi korral lõpeb haigus kiiresti kahjustatud organi täieliku taastumisega ja patsiendi paranemisega. Kaugelearenenud põletiku vormidel on vähem positiivne tulemus, kuna ilma arstiabita võivad need viia onkoloogiliste patoloogiateni, mis ähvardavad surma.