Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Infektsiooniline hüdronefroos ja püonefroos
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Need terminid "nakatunud hüdronefroos ja püonefroos" tähistavad hüdronefroosi taustal sekundaarse neeruinfektsiooni erinevaid etappe.
Püonefroos on ägeda ja kroonilise püelonefriidi erivorm, mis on seotud kusejuha ummistusega kivi või striktuuri tõttu. Kõige sagedasem obstruktsiooni koht on kusejuha ja vaagna ühenduskoht.
[ Sümptomid nakatunud hüdronefroos ja püonefroos.
Patsiendi seisund on tavaliselt äärmiselt raske, ilmnevad järgmised püonefroosi sümptomid: kõrge kehatemperatuur, külmavärinad, valu nimmepiirkonnas. Anamneesis on urolitiaas, korduvad kuseteede infektsioonid ja uroloogilisi sekkumisi. Nakatunud hüdronefroosi korral on neeruvaagna ja -tassid samuti laienenud, kuid selle sisu on homogeenne.
Kus see haiget tekitab?
Diagnostika nakatunud hüdronefroos ja püonefroos.
Neerude ultraheliuuringul iseloomulikud tunnused: suured, laienenud neeruvaagnad ja heterogeense sisuga (mädane uriin, koefragmendid) täidetud tassid ning neerupapillides ja -medullas nakkusprotsessi väljendunud ilmingud. Püonefroosi korral viib neeruparenhüümi mädane sulamine neerufunktsiooni olulise languseni ja on eluohtlik.
Mida tuleb uurida?
Millised testid on vajalikud?
Ravi nakatunud hüdronefroos ja püonefroos.
Püonefroosi ravi seisneb antibakteriaalsete ravimite parenteraalses manustamises ja neerude drenaažis. Seejärel, pärast kuseteede desinfitseerimist, on näidustatud obstruktsiooni kõrvaldamine.
Püonefroos on tõsine haigus, mis nõuab erakorralist kirurgilist ravi (nefrektoomia) ja antibiootikumide parenteraalset manustamist.