Steatogepatiit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Steatogepatiit on haiguse üleminekuetapp steatoosist kuni tsirroosiks. See patoloogia mõjutab maksakudede rakke, ekspresseerides põletikulist protsessi, mis areneb rasvaldüstroofia alusel. Ainus hea uudis on see, et sellel protsessil on endiselt pöörduv iseloom (erinevalt maksa tsirroosist).
ICD-10 kood
Kuna ICD-10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) koodil puudub üks nimetus, on täna kõige levinum kodeering K76.0 - rasvmaksa degeneratsioon, mujal mujal klassifitseerimata.
Steatohepatiidi põhjused
Selleks, et probleemi tõhusalt toime tulla, on vaja mõista nii haigust kui ka selle tekitanud allikaid.
See patoloogia on maksa kudedes põletik, mis esineb maksafraktsioonide degeneratsiooni taustal. Arstid jagunevad mitut tüüpi, mis põhjustavad mitmesuguseid patoloogiaid. Steatohepatiidi põhjused.
- Alkohoolne geneeze. Peaaegu iga kolmas alkohoolsete jookide kuritarvitamine võib jälgida selle kõrvalekalde arengut.
- Metaboolne geneezias - ainevahetusprotsesside häiretel põhinev patoloogia.
- Liiga suur kehakaal.
- Valgu defitsiit.
- Insuliini defitsiit kehas, põhjustades diabeedi.
- Kiire kaalukaotus.
- Näljastreik.
- Rasvade (rasva) metabolismi ebaõnnestumine - düslipideemia.
- Patsientide loodusliku toitumise täielik asendamine parenteraalse toiduga (seedeorganite ümbersuunamine). Eelkõige on see intravenoosne manustamine.
- Pidev ja korduv glükoosi manustamine veeni.
- Haiguse ravimi jäljed. Mitmed ravimid võivad põhjustada mürgitust keemiliste ühenditega (joobes), samuti rasvade infiltratsiooniga, mis on tingitud lipiidide komponentide suurenenud akumuleerumisest maksarakkudes. Selliseid tagajärgi võib täheldada pärast mõnede ravimite võtmist:
- Tsütostaatikumid, mis blokeerivad raku võime jagada.
- Glükokortikoidid, mis mõjutavad otseselt inimese hormonaalset tausta.
- Rida antibiootikume.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), mida kasutatakse analgeetikumide, põletikuvastaste ja palavikuvastaste ainetena.
- Selline hälve provotseerub ka operatsioonijärgse sekkumise korral seedetrakti organites, eriti peensoole osalise eemaldamise korral.
- Degeneratsiooni põhjus on divertikooloos, kõrvalekalle, mis tuleneb peensoole seina paksendavast väljanägemisest. Samal ajal suureneb patogeensete mikroorganismide koloonia soolestik.
- Wilsoni-Konovalovi patoloogia, mis on seotud vase tavapärase vahetumise muutumisega.
- Ja mitmed muud tegurid. Kõik kaasaegse meditsiini allikad pole veel kindlad.
Steatohepatiidi sümptomid
Alkohoolse või mittealkohoolse steatohepatiidi sümptomaatika on peaaegu identne. Alkoholi pikaajalise kasutamise taustareng, mis põhjustab metaboolsetes protsessides (sealhulgas lipiidides) talitlust, mõjutavad muudatused peamiselt maksa. Lõppude lõpuks on see keha "tavaks" ja siinkohal neutraliseeritakse etüülalkoholi söömine. Regulaarse alkoholisisese rünnaku korral peatub keha puhastamine keha ja hakkab saama kahju ja selle rakud. Nad lõpetavad töötamise ja rasva järk-järgult akumuleerub pinnale. Pisut vähehaaval põhjustab kumulatsiooniprotsess põletikulist protsessi ja kui seda ei ravita, võib edasine progressioon kaasa tuua raskema haiguse - tsirroosi. See on pöördumatu protsess, mille käigus toimub parenhüümse maksakoe degeneratsioon kiuliste ühendite struktuuride või strooma kaudu.
Samuti ilmneb mittealkohoolse vormi areng, kuid muutub vaid probleemi katalüsaator.
Steatohepatiidi peamised sümptomid:
- Maksa asukohas (paremal hüpohondriumil) hakkab valututeks tundma.
- Üldine nõrkus on.
- Podtashnivanie.
- Kehakaalu kaotus on.
- Võib esineda kõhulahtisuse tunnuseid.
- Nahk muutub kollaseks.
- Kuid ühe patoloogia põhinäitajana, nii haiguse alkoholilises kui mittealkohoolses jälgedes, on maksa suurenemine, mis on kergesti kindlaks määratud ka palpatsiooniga. Haigusorgani surudes kannatab patsient valu sümptomite suurenemise.
Alkoholivabad SteatoHepatitis
Patoloogia tüübi nimi räägib ennast - mittealkohoolne steatohepatiit, st mittealkohoolsete jookide allikaks sai normist kõrvale kalduvus. Tal on teine termin - ainevahetus.
Seda tüüpi haigused leiavad kõige sagedamini ilusat sugu, mis on varjatud lopsakate vormidega. Täpselt ülemäärane kilogramm (rasvumine) ning provotseerib selle päritolu ja progressiooni. Ja haiguse tekitamiseks on pärilik eelsoodumus.
Põhjuseks võib olla, ja mahepõllumajandusliku laadi: juuresolekul patsiendi ajalugu hüpotüreoidism, häired valkude ainevahetust (see võib olla tingitud vale "istub" erinevaid dieete või Frank paastumine) ja diabeet. Allikaks võib olla patsiendi armastus rasvaliste toiduainete vastu.
Patoloogilise mehhanismi olemus on endogeense või eksogeense insuliini metaboolse vastuse (insuliiniresistentsus) rikkumine. Haigus ohustab mitte ainult kõrge risk maksatsirroosi, vaid ka suurendab tõenäosust häirete südame - veresoonkonna süsteemi, kuna ebaõnnestumise lipiidide metabolismi kutsub esile kiirendatud ateroskleroosi progresseerumist.
Enamasti võib inimene, kellel esineb kroonilise kurnatusega rasvavaba maksahaigus mitte-alkohoolse päritoluga, isegi oma probleemi isegi tundma õppida. Sellisel juhul on kliiniline pilt vähe väljendunud ja ei anna inimesele erilist ebamugavust. Sellises olukorras saab seda tunnustada ainult ennetava uurimisega.
Olukord on palju keerulisem, kui diagnoositakse väikeste vesikulaarsete lipiidide sisaldusega maksarakkude põletikku. See patoloogia võib põhjustada madalat vererõhku, pre-sünkoopiat ja sünkoopiat, sisemise verejooksu väljanägemist või südame luuhaiguse tekkimist.
Alkohoolne steatohepatiit
Seda tüüpi patoloogiat diagnoositakse tavaliselt kõigil kolmandatel isikutel, kellel on "rohelise madu" jaoks eriline eelistus. Sellisel juhul ei jookse põhimõtteliselt juua tugevat jooki või vähese alkoholisisaldusega õlut.
Etüülalkohol on peaaegu täielikult maksa jaotatud. Aga kui alkoholi ülejääk on, ei suuda maksa rakud seda kvalitatiivselt töödelda. Seal on rike, nende rakuline struktuur hakkab halvenema, ilmnevad valu sümptomid. Inimene tunneb kaalu kaotust, naha kollatõbi ilmneb, harvem väljaheiteid, kõhulahtisuse leevendamine, kõrvetised.
Laboratoorsetes uuringutes on alkohoolse steatohepatiidi puhul näidatud maksakatsete koguse kasvu, hemoglobiini taseme langust ja leukotsütoosi tekkimist.
Ennekõike on sellise haiguse ravi seotud alkoholi keeldumisega ja seejärel pakutakse patsiendile nii meditsiinilist kui dieettoitmist.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],
Rasvade steatohepatiit
Sellel patoloogial on lisaks eespool nimetatule mitmeid teisi nimetusi: rasvmaks või rasvmaks, mis on põhjustatud rakuliste struktuuride degeneratsioonist või düstroofiast. Pärast biopsia viimase sajandi 60ndate aastate ilmumist eraldati see patoloogia eraldi haigusse.
Vaatlusaluse patoloogia peamine omadus on lipiidide ladestumine rakus või rakuväljas. Morfoloogilise iseloomu parameeter on triglütseriidide olemasolu vaadeldavas elundis rohkem kui ühe kümnendiku kuivmassist. Arstid, see patoloogia jaguneb teatud arenguetappideks: 1.
Maksa suurenenud lipiidide sisaldus. Samal ajal jäid hepatotsüütide struktuur ja nende töö püsima, rakkude mesenhümaatilist (stromaali-veresoonte) reaktsiooni ei täheldatud. 2
Hepatotsüütide lipiidide sisaldus on suurem, ilmnevad esimesed rakulise nekroosi tunnused, rakkude mesenhümaalne (stromaali-vaskulaarne) reaktsioon. 3
Pre-tsirrootiline arenguetapp. Elundi lobulaarse struktuuri pöördumatu rekonstrueerimine.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Krooniline steatohepatiit
Steatohepatiidi krooniline iseloom tekib pideva alkoholimürgistuse tõttu ning mõjutab 20 kuni 30% alkoholist sõltuvuse all kannatavatest inimestest.
Erinevate ensüümide oksüdeerumisel metaboliseerub peaaegu täielikult etüülalkohol maksakudedesse. Organismis liigne alkoholisisaldus põhjustab keha talitlushäireid, mille tagajärjeks on aeglane põletikuline protsess, mis põhjustab kõrvalekalde mitmete maksafunktsioonide normaalsest toimimisest.
Selline patsient hakkab kurtma valu parema hüpohoomi piirkonnas, naha kollasus ja düspeptilised häired.
Kui te ei tee õigeaegset ravi, haiguse krooniline staadium varem või hiljem võib selle progresseerumine kujuneda tsirroosiks, mis enam ei võimalda teil taastada algse terviklikkuse ja maksa funktsionaalsuse.
Minimaalse aktiivsuse steatohepatiit
Universaalse automaatika taustal hakkavad tänapäevased inimesed üha enam kannatama mitteaktiivsuse eest, mis areneb istuva elustiili taustal: lifti põrandast põrandale, reisile tööle transportimisel. Paljud meie kaasmaalased näevad oma puhkust ette ainult televiisori ees asuvas diivanil. See lähenemine elule ei saa kuidagi mõjutada kogu organismi seisundit ja eriti siseorganite tööd.
Rasv ja kõrge kalorsusega toit ja mitteaktiivne eluviis, kõik see lisandub täiendavate kilogrammide ilmumisele. Kuid rasvrakud hakkavad "taastuma" mitte ainult nahaaluse piirkonna, vaid ka organite endi poolt. See on lipiidide sisaldus neerukudede rakulises ja rakuvälises tsoonis, mis annab tõuke kõnealuse patoloogia arengule.
Mõõdukas steatohepatiit
Kerge kuni mõõdukas haiguse arenemisel täheldatud 10,6% juhtudest, eriti avaldub pidada patoloogia foonil progresseeruvat rasvastumuse mõjutavate hepatotsüütides perivenulyarnoy tsoonis ja apoptoopilise muutusi.
Mitmete juhtumite käimasolev uurimine ja seire kinnitab hiljutisi meditsiinilisi eeldusi steatohepatiidi kui steatoosist ja tsirroosist moodustava sildi suhtes.
Selle haiguse teatud astmel praktiliselt puudub patoloogiline sümptomatoloogia, mis takistab varajast diagnoosimist. Selles etapis saab haigust ennetava kontrolli käigus avastada ainult juhuslikult, mistõttu seda ei tohiks eirata.
Steatohepatiit raseduse ajal
See on patoloogia naine, kes kannab oma lapse, võib olla geneetilist päritolu (see on perekonnas esinenud haiguse) või arendada taustal teise maksahaigus, mis võis olla tüdruk enne eostamisest.
Mitmed ravimid (vitamiin ja mineraalide kompleksid) võivad probleemi tekitada. Rasedate naiste arvul multivitamiinidel on nende koostises selliseid keemilisi ühendeid, et naisorganism, kellel on suurenenud stress (mis on rasedus), ei saa töödelda.
On juhtumeid, kui oma ebapädevuse tõttu määrab arst ennast rasedatele narkootikumide suuremaid annuseid.
Me ei tohiks unustada, et tänu palju väärarusaamu valdav arvamus, mõned naised ja nende sugulaste veel usuvad, et raseduse peaks olema sel ajal süüa kaks, mis ei tohi mõjutada kogukaal rase ema. Seega on patoloogilised sademed maksa kudedes ja sellest tulenevalt haiguse areng käesolevas artiklis rasedatele.
Kus see haiget tekitab?
Diagnoosi steatogepatiit
Kõnealuse haiguse diagnoosimise keerukus sõltub asjaolust, et enamikul juhtudel on see suhteliselt väike arengumäär ja sel ajal puudub selge kliiniline pilt, ilma et ta üldse näeks.
Ainult märk on peamiselt valu palpatsioonil ning spetsialisti jaoks on see ka maksa suuruse suurenemine, selle struktuuri tihenemine. Seepärast on haiguse varajane avastamine võimalik ainult järgmise arstliku läbivaatuse ajal arsti külastamisel või juhul, kui inimene ravib teist probleemi.
Kui patsiendil on juba murettekitavaid põhjusi, ei pea spetsialisti külastust edasi lükkama.
Diagnoos hõlmab kõikehõlmavat lähenemist probleemile, kuna sellised sümptomid on omane mitte ainult ühele, vaid mitmele haigusele:
- Spetsialisti poolt patsiendi kaebuste selgitamine:
- Mis sümptomaatika on ebamugavustunne.
- Kui kaua hakkasid rünnakud käima.
- Millised sündmused eelnesid järgmisele rünnakule.
- Anamneese uurimine.
- Mis nakkushaigused olid haige.
- Milliseid ravimeid kasutati.
- Kas on olemas pärilik eelsoodumus.
- Ja teised.
- Väline (füüsiline) eksam.
- Silma ja naha kollase sarvkesta olemasolu. Tooni intensiivsus.
- Epidermise olekut hinnatakse kriimustamiseks.
- Saada patsiendi kehakaalu indeks, mis võimaldab hinnata rasvumise olemasolu.
- Maksa suurenemise patoloogilise tsooni palpatsioon ja valu sümptomite ilmnemine.
- Põlveliigese ja maksa suuruse kindlaksmääramiseks on kõhu painutamine ja tundmine.
- Puutetundlikkuse raskusaste.
- Kuna alkohol võib põhjustada maksakahjustusi, võib arst määrata eriuuringu, mille tulemuseks peaks olema vastus küsimusele, kas isik alkohoolsete jookide suhtes sõltub või mitte.
- Maksa ultraheliuuring. Siin hinnatakse elundi mõõdetavaid parameetreid, selle morfoloogilisi ja orgaanilisi muutusi, mis mõjutavad selle kudesid.
- Immunoglobuliini A, kolesterooli, triglütseriidide, aluselise fosfataasi, bilirubiini ja muude parameetrite kvantitatiivsete komponentide hindamiseks viiakse läbi laboratoorsed analüüsid. Alates normist kõrvalekaldumise astmest saame rääkida selle piirkonna põletiku olemasolust.
- Üldine vereanalüüs.
- Biokeemiline vereanalüüs.
- Uriini uurimine.
- Vajadusel tehakse koe biopsia, mis võimaldab hinnata patoloogiliste muutuste taset ja sellest tulenevalt põletikulise protsessi väljakirjutamist.
- Teatud asjaoludel võib CT-skanni manustada.
- Võib-olla on vaja konsulteerida kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega. Näiteks hepatoloog, terapeut, kirurg ja nii edasi.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Steathepatatiidi ravi
Peamiselt peate määrama muudatuste allika. Kui probleem on alkohol, siis tuleb kõigepealt loobuda "halvadest" jookidest.
Paralleelselt kõrvaldamiseks vajalikku mürgine mõju organismile, tõsta insuliini tundlikkust, tugevdada immuunsüsteemi jõud, et stabiliseerida ja taastada normaalse lipiidide metabolismi ja muud tüüpi, Hepatoprotektiivne taastada võimeid organismi.
Raviarst soovitab oma patsiendile pidevalt mõõduka füüsilise koormuse: kõndimine, ujumine, tantsimine, fitness ja nii edasi. Vajadusel peaksite oma kehakaalu normaliseerima.
Selle patoloogiaga peab patsient tingimata oma toitumist läbi vaatama. Tavaliselt määrab arst sellise patsiendi "Tabeli number 5". Dieettoitmine peaks nüüd muutuma harjumuseks kogu elu. Kui pöördute tagasi "vanasse elu" (näiteks alkoholi või ebaseadusliku toidu tarbimisse), on haigusel omadus naasta ja uueneda.
Samuti on olemas farmakoloogiline ravi. Insuliinitundlikkuse parandamiseks määratakse biguaniidid: metfogamma, bagomet, syfor, metformiin-akry, glükofaag, avandamet ja teised.
Hüpoglükeemiline ravim metformiin-acry on ette nähtud ainult igale patsiendile, kuid mitte rohkem kui 3 g päevas, jagatuna mitmeks vastuvõttudeks.
Vastunäidustused ravimi võib sisaldada ajaloo ketoatsidoosi või inimese diabeediga predkomy, kooma, südame düsfunktsiooni, maks, neerud ja hingamissüsteemi ajuinsult, samuti juhul, suurenenud tundlikkus komponentide valmistamiseks.
Et vähendada aktiivsust aminotransferaas ja kaitse lagunemisprotsessist hepatotsüüdile arsti ettenähtud ravim põhineb ursoholevoy hape: Ursofalk, ursohol, urdoksa, ursodesoksükoolhape, ursosan. Ursodeoksükoolhappe kapslid võetakse sisse päevaannusena, mis arvutatakse 10-15 mg-ni patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Ravim alla neelatakse enne magamaminekut, ilma närimiseta, piisavalt vett. Vastunäidustuste kohtades peetakse ravimi rentgenpolozhitelnye hulka sapikivid, suurenenud talumatus inimkeha ühe või enama komponendi ravimit funktsiooni atroofia ja sapipõiepõletik, voolav seal ja sapiteede pankreatiit, samuti tõsised maksa- ja / või neerufunktsiooni.
Hepatotroopne narkootikumid, normaliseerib fosfolipiidisisaldus: Holenzim, allohol, Tivortin, Enerliv, Atoxil, polisorb, phosphogliv, livolin forte Essentiale® forte, Sirin ribaviriin gepatomaks ja teised.
Essentiale forte on ette nähtud lähteannusena täiskasvanud patsientidele ja noorukitele üle 12 aasta, kaks kapslit kolm korda päevas. Sellisel juhul hõlmab hooldusravi ühe kapsli sisestamist kolm korda päevas. Seda ravimit kasutatakse otse toidukordade ajal, mitte närides, koos väikese koguse veega. Ravi kestus on vähemalt kolm kuud. Ravimit ei määrata, kui avastatakse organismi ülitundlikkus selle koostisosade suhtes.
Ravimid, mis kontrollivad kolesterooli kogust ateroskleroos, - statiinid. See võib olla: pravastatiin, tserivastatiin, fluvastatiin, atorvastatiin, simvastatiin, rosuvastatiin, lovastatiin ja teised.
Fluvastatiini lähteannus on 20 mg üks kord ööpäevas (õhtul). Vajadusel või kui ravitoime ei saavutata, võib arst kahekordistada annust.
Vastunäidustatud ravimid jooksul manustatava aktiivse faasi maksahaiguste, ülitundlikkus ravimi või kasvu resistentsed kummulyatsii transaminaaside tundmatu etioloogiaga, samuti rasedus ja imetamine.
Ravi aluseks on toitumine, kuid kui see ei tooda märkimisväärset tulemust, võib arst siseneda lipotroopsete ravimite ravis, mis võimaldavad normaliseerida ainevahetusprotsesse ja kaitsta maksa kahju eest. See on silibiniin, karsil, legalon, orgitox, legalon, selgon.
Hepatoprotector karsil on ette nähtud enne söömist piisava koguse veega. Ravi kestus on umbes kolm kuud.
Juhul kerge ja mõõduka maksahaigus ravim manustatakse üks annus - kaks pillid kolm korda kogu päeva koos raske kaotusega - neli tilka, mis vastab 420 mg ravimi kolm korda päevas.
Profülaktiline annus - kaks kuni kolm pilli päevas.
Vastunäidustused hõlmavad ravimi koostisosade suuremat talumatust ja erinevate etioloogiate mürgituse akuutset staadiumi.
Vajadusel antakse välja ka antibiootikumid, mis võimaldavad peatada soolestiku patogeense mikrofloora paljunemist ja edasist arengut.
Sageli kasutatakse ja tsütoprotektoreid, farmakoloogilisi ühendeid, "laskuvat" kaitset organismi rakkudele. Need on sukralfaat, misoprostool, venter, sucrrafil, saitotec, alsuukral, sukrama.
Misoprostooli manustatakse suu kaudu suu kaudu 0,2 grammini neli korda päevas, viimane vahetult enne voodisse sattumist. Vajadusel võib annust muuta, kuid see otsus jääb arsti juurde.
Vastunäidustused hõlmavad ravimi ühe või mitme komponendi, sealhulgas teiste prostaglandiinide ja nende analoogide individuaalset talutavust inimese keha suhtes.
Steatohepatiidi arstiabi standard
Mida võib öelda selles artiklis käsitletavate haiguste diagnoosimiseks vajalike tegevuste kohta. Kõigepealt peaksid sugulased ja sõbrad toetama isikut nii moraalselt kui ka füüsiliselt.
Esimene asi, mis on vajalik, on arsti ettenähtud dieedi säilitamine - "Tabel nr 5". Pole mingil juhul üleliigne ja isegi teretulnud asjaolu, et terve pere toitumise seisukohast toetab kannatanu.
Kõige sagedamini on see maksu tööl esinev rikkumine healoomuline, jätkub piisavalt aeglaselt. Kuid on ka degeneratsiooni juhtumeid tsirroos ja maksapuudulikkus. See pole mingil juhul lubatud. Ja selle tee esimene etapp on kehas progresseeruva põletikulise protsessi peatamine.
Sel juhul on vaja mitte ainult kindlaks teha patoloogia allikas, vaid ka kaasnevad haigused, mis võivad mõjutada ravikuuri, mis koosneb kolmest põhivaldkonnast:
- Dieediteraapia.
- Narkootikumide ravi.
- Mõõdukas füüsiline aktiivsus - harjutus.
Võimaluse korral tuleb paralleelselt selle patoloogiaga peatada ja haigus, mis võib raviskeemi efektiivsust aeglustada või saada selle taastekke katalüsaatoriks.
- See on arstiabi standard:
- Patsiendi kontrollimine.
- Tema anamneesi uurimine.
- Diagnoosi õige avaldus ja selle esinemise põhjused.
- Kompleksne teraapia, mis võimaldab peatada kui põhiprobleem, nii võimaluse korral kui ka samaaegne patoloogia.
- Järgige selgelt toitumissoovitusi.
Söömisharjumused
Kaasaegset meditsiinit on raske ette kujutada, ilma haiguste leevendamiseks spetsialistide välja töötatud arvukate toitumisteta. Kaasaegne dieetteraapia on üsna käegakatsutav valgustsooni mõjuvõim. Erinevate toitude nõuetekohase manustamise ja ühendamise korral on võimalik oluliselt parandada patsiendi keha seisundit ning oluliselt lühendada ravi ja taastusravi kestust.
Meie probleemi korral on arstile määratud "Dieet nr 5", mille peamiseks tunnuseks on mitmesuguste suitsutatud toodete, praetud, teravate ja rasvade toitude toitumine. Vastupidi, vitamiinide, kasulike mineraalide ja mikroelementidega rikastatud toiduainete arv peaks suurenema.
Kui patsient kannatab liigse kehakaalu tõttu, tuleb tema igapäevane menüü arvutada nii, et keha saab piisava hulga vajalikke aineid ja pääseb järk-järgult üle kilogrammidest. Samuti on vaja tagada, et kaalu ei kaotataks liiga kiiresti - see ei ole ka lubatud.
Toitumine valitakse individuaalselt, võttes arvesse kliinilise pildi raskust, koormatud ajalugu ja isiku eripära. Seetõttu on see kohtumine kvalifitseeritud spetsialisti otsene eesõigus.
Igapäevane toitumine peaks olema hüpokaloriline ja arvutama 25 mg-ni patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.
Tooted, millele on lubatud siseneda toidule:
- Mitte küpsetatud pagaritooted: küpsised, rukki või nisujahu leib.
- Mitte väga lahe kohvi (eelistatavalt piimaga) või tee.
- Roheline tee.
- Suhkur.
- Väikese koguse või vastuvõtmise lubamine (kuni 50 grammi päevas).
- Mitmesugused köögiviljade ja puuviljamahlad, värsked, kompotid, kuršoni, puuviljajoogid.
- Hapukoor, kõvad juustud ja kodujuust (madala rasvasisaldusega).
- Köögiviljapuljongid ja nende baasil supid köögiviljadega, saate lisada pasta, erinevaid teravilju.
- Jama ja moosid.
- Taimse päritoluga õli (kuni 50 g päevas).
- Erinevad kapsad.
- Piim ja piimatooted vähendatud rasvasisaldusega.
- Magusad puuviljad ja marjad, hapud puuvilju tuleks vältida vastuvõtuks.
- Lihatooteid lahtistest tükkidest: küülik, kana, kalkun, veiseliha ja nii edasi. Linnuliha tuleks keeta ja süüa ilma nahata.
- Taimeteed ja tinktuurid.
- Värsked ja keedetud köögiviljad.
- Loomulik mett
- Erinevad rohelised.
- Muna (parem üks valk) - mitte rohkem kui üks päevas.
- Jõe kala.
Nõusid tuleks keeta valmistatud, aurutatud või küpsetatud.
Keelatud toiduained dieedi lisamiseks:
- On vaja piirata või eemaldada kõik tooted tainas. Need on pannkoogid, koogid, pannkoogid, praetud koogid ja nii edasi.
- Joogipuljongid: liha, seene, kala.
- Šokolaad, kakao ja kohv.
- Rasked juur-süsteemid seedesüsteemile: redis ja redis.
- Kala rasvhapped.
- Marineeritud köögiviljad.
- Loomsed ja kulinaarsed rasvad.
- Rohelisest: spinat, hapukoor, sibul roheline.
- Salo ja rasvane liha.
- Vürtsised kastmed ja maitseained.
- Sinep ja mädarõigas.
- Hapu viljade ja marjade sordid.
- Suitsutatud liha.
- Liha ja kalakonservid.
- Kreemid.
- Tugev tee.
- Munad (eriti munakollased), keedetud keedetud või praetud munade (praetud) kujul.
- Jäätis, eriti palmiõli baasil.
- Alkohol ja gaseeritud joogid.
- Väga külm ja liiga kuum toit.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Steato-paatia vältimine
Keegi ei väida, et iga haigus oleks parem vältida kui selle tagajärgede vastu võitlemine. Seetõttu on oma elu korraldamisel vaja teha mitmeid lihtsaid reegleid ning tõenäoliselt vähenevad vaatlusaluse haiguse esinemise ja arengu korral oluliselt nulli.
- On vaja jälgida oma kehakaalu, see peaks olema normaalne. Rasvumine mõjutab halvasti kogu inimese keha süsteemide ja organite tööd.
- Ärge mõtlematult istudes ja mitmesuguste toitumisharjumuste korral: näljahäda või terava kaalu kaotamine ei toimi.
- Ärge sekkuge alkohoolsete jookide tarbimisse.
- Eriti ettevaatlikult võtke ravimeid, hoolikalt uurides neile lisatud juhiseid.
- Sa peaksid olema väga ettevaatlikud nende tarbitavate toodete osas. Kui inimeste toitumine on lähedane ja patoloogia ravimine vastab täielikult toiduga "Tabel nr 5", siis ei eeldata "provokatsiooni" toidulisandilt. Eelkõige kehtib see piirang õlisele ja valesti töödeldud toidule.
- On vaja läbi viia selliste haiguste nagu diabetes melliit, viirusnakkused, düslipideemiliste häirete korrigeerimine õigeaegne ravi.
- Regulaarne ennetav kontroll on vajalik.
Steatohepatiidi prognoos
Haiguse tagajärgede ennustamiseks võite teada saada ainult tema kliinikus, kuriteo tõsidusest ja ohvri organismi individuaalsetest omadustest. Kui tegemist on alkoholi kujul probleem, siis kui krupnovezikulyarnyh hoiused rakus kudedes, saame rääkida suurendab tõenäosust degeneratsioon tsirroosiks. Kuigi mittealkohoolne protsess, mida iseloomustab madal arengumäär, annab sarnase tulemuse 15-18% juhtudest. Samal ajal on see taaselustumine aja jooksul venitatud ja võib ulatuda kuni kümme aastat.
Prognooside sama tulemus sõltub organisatsiooni isiku tegevusest ja ennetavate soovituste säilitamisest.
Steatogepatiit ja armee
Vaatlusalune haigus ei ole relvajõudude teenistusest vabastamise aluseks. Aga tänapäeva arstid teavad, et põhjus hepatiit võib saada mitte ainult nakkuse, vaid ka rikkumise ainevahetusprotsesse inimkeha, nagu rikke metabolismis on areng rasvastumuse tagajärjel - steatohepatiiti.
Seetõttu on need kaks haigust on üsna tihti käsikäes "käsikäes" ja kui on tõendatud olemasolu ajaloo krooniline hepatiit ajateenija - see on lihtsalt fakt, mis annab põhjust mitte meelitada neid noori teenida sõjaväes.
Lisateavet selle loendi kohta leiate "Vabariigi Valitsuse sõjalise meditsiinilise läbivaatuse määrusest Ukraina relvajõududes". Ukraina kaitseministeerium; Tellimus, määrus, nimekiri [...], 14. August 2008, nr 402 », järgides linki rada.gov.ua
Elu on ilus ja mõned inimühiskonna esindajad püüavad seda maksimaalselt ära võtta: rohkesti rasvaseid toite, alkoholi, isegi naabermajas asuvas kaupluses - autoga. Kui ülejäänud - siis restoran ja lamades diivanil või diivanil rannas. Ja siis hakkate imestama - steatohepatiit - mis see on ja kust see pärineb. On tuntud vanasõna: "Hoolitse oma aust noortest." Käesolevas artiklis käsitletud probleemi silmas pidades on vaja uuesti tõlgendada: "Hoolitse oma tervise eest noortest". Õige aktiivne eluviis, tervislik toitumine, tasakaalustatud kehalise aktiivsuse ja puhkuse kombinatsioon kaitseb ennast paljudest terviseprobleemidest. Ärge ignoreerige korrapäraseid kontrollimisi. See võimaldab patoloogiat juba olemas, et varakult seda tunnustada. Sel juhul on probleemi palju lihtsam parandada ja ilma tõsiste tagajärgedeta.