Kopsu sarkoom

Kopsu sarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab kopsukude ja annab metastaase teistele elunditele. Mõelge selle haiguse tunnustele, diagnoosimeetoditele, ravimeetoditele, samuti ellujäämise prognoosile.

Erinevalt teistest vähivormidest ilmneb sarkoom selle suurenenud agressiivsuse, kiire kasvu ja muteerunud rakkude jagunemise kohta.

Reeglina on kopsu sokoom mesodermi kasvaja kahjustus, see tähendab sidekoe. Erinevalt teistest pahaloomulistest haigustest on seda iseloomustanud väga kiire kasv ja kauged metastaasid. Sarkoomil on kahte tüüpi, mis määravad neoplasmi pahaloomulisuse astme:

• Väike pahaloomulisus - sellised neoplasmid pärinevad aeglaselt jagunenud kõrgelt diferentseeritud rakkudest. Neoplasm sisaldab väheseid pahaloomulisi elemente ja paljusid stroume.
• Kõrge pahaloomulisus - sarkoom on tuletatud madala kvaliteediga rakkudest, mis on kiiresti ja sageli jagunenud. Sellistes rakkudes on palju pahaloomulisi elemente ja vähe strooma. Tuumorit iseloomustab hästi arenenud veresoonte võrk ja nekrootiliste fookuste esinemine.

Kopsude sarkoomi iseloomustab suur pahaloomulisus, kuigi neoplasm ise on pigem haruldane haigus. Seega on meditsiinistatistika kohaselt üks kopsuarkoomi juhtum põhjustab umbes 100 kopsuvähki. See tähendab, et see hõlmab 1% kõigist kopsu pahaloomulisest kahjustusest, kuid seda iseloomustab suur pahaloomulisus. Sarkoom pärineb reeglina interstitsiaalsete interalveolaarsete vaheseinte või bronhide seinte hulgast. Kõige sagedamini on mõjutatud ülemine laba (osa labürindist või kogu hunnikust), kuid kopsude täielik kahjustus on võimalik.

Kops koosneb paljudest struktuuridest ja elementidest ning neil on sidekoe. Kopsu sarkoom ühendab paljusid teisi kasvajaid, mis jagunevad diferentseerituse taseme järgi.

Väga diferentseeritud:

• Angiosarkoom - mõjutab kopsu, selle erinevate kihtide ja seinte veresooni. See on kõige sagedasem neoplasm.
• Chondrosarkooma, mis pärineb kõhrekoosist, reeglina areneb kolmandast embrüonaalsest kopsu lehest.
• Fibrosarkoom - võib areneda bronhi või ümbritseva koe sidekoest. Teise koha esinemissagedus.
• Neurosarkoom - areneb sidekoest, mis on osa närvirakudest.
• Hemangioperitsütoom - pärineb veresoonte ümbritsevatest rakkudest - peritsiidist.
• Lümfosarkoom on kolmas kõige sagedasem neoplasmide esinemine, see areneb lümfisõlmede kudedest.
• Liposarkoom - harva, pärineb rasvkoest.
• Rabdomüosarkoom ja leiomüosarkoom on kasvajaliste lihaste ja kopsu silelihaskoe kasvajad.

Erinevad sarkoomid on rakud, millest nad arenevad erinevatel arenguetappidel, mistõttu nende edasised funktsioonid ei ole määratletud. See tähendab, et üks rakk võib muutuda lihaskoe osaks või jõuda kõõluni. Erinevad vähid käituvad ettearvamatult, kiiresti ja sageli metastaatiliselt, metastaasid levivad hematogeenselt, st verevooluga. Reeglina leitakse spindlirakud, ümmargused rakud ja polümorfsed rakkude sarkoomid.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kopsuarkoomi põhjused

Kopsu sarkoomi põhjuseid ei ole täielikult mõista, kuid on mitmeid tegureid, mis tekitavad neoplasmi ja muude pahaloomuliste kasvajate esinemist.

• Kopsu sarkoomi peamine põhjus on õhk, millel on suur kantserogeenide sisaldus (gaas, tahm, heitgaas).
• Pärilikkus - kopsu sarkoom võib areneda juba lapsepõlves. Pahaloomuliste kasvajate esilekutsumine ja provotseerivate tegurite mõju viivad kasvaja tekkimiseni.
• Halvad harjumused, eriti suitsetamine.
• Halb ökoloogia ja kiirgusdoos negatiivselt mõjutavad mitte ainult kopse, vaid ka keha üldist toimimist.

Üsna sageli ilmneb kopsude sarkoom nii, nagu poleks selge põhjuseta spontaanset koha. Selle haiguse etioloogia on mõnikord raskesti tuvastatav. Kuid siiski võite väljendada kõige paljutõotavaid põhjuseid:

• Varjatud maha jäetud. Isik, kelle perekond on juba selle haiguse juhtumeid leidnud, on ennetavaid uuringuid vaja teha sagedamini, kuna ka teiste sugulaste vähktõve avaldumise oht on samuti suur.
• Keemilised kantserogeenid: kodumajapidamistes kasutatavate kemikaalide minimeerimine kodus, et vältida mürgiseid gaase, mis võivad siseneda hingamisteedesse.
• Hoolitsege ravimitega. Ärge ennast ravige.
• Limiteerib ioniseerivat kiirgust: pikka aega viibib suvel päikesepõletushaavade all, mis antakse solaariumile.
• Kahjulikud harjumused ja eriti suitsetamine.
• Keskkonna saastamine.
• Märkimisväärsete kiirgusdooside saamine.

[6], [7], [8], [9], [10]

Kopsu sarkoomi sümptomid

Kopsu sarkoom võib ilmneda igas vanuses, kuid nagu näitavad tähelepanekud, on see patoloogia rohkem kaukaasia inimestel tavaline. Samal ajal on riski vanus näitaja neljakümne aasta pärast.

Millised on kopsu sarkoomide sümptomid?

• Inimene hakkab kiiresti tugevasti kaotama, keha väsimus suureneb. Hingepeksus on tingitud õige südame hüpertroofiast.
• Düsfaagia. Toidu ja vedelike neelamisraskused on rasked. Metastaasid tungisid ka söögitorusse.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Peavalu ja peapööritus.
• Krambid.
• Kõne aeglus.
• Kasvaja tuumori suuruse parameetrite kasv.
• Ringluse väikese (kopsu) ringi patoloogia tekib kopsudes esinevate stagneeruvate protsesside tagajärjel.
• Pleurisiit. Pleuroos põletikulised protsessid esinevad sageli nii katarraalse kui nakkushaiguse korral.
• Seal pigistades laitmatu õõnesveeni sündroom, mis esineb toimel vohavate kasvaja või mõõtmete suurendamise südamelihas.
• Patsient kaebab pidevalt külma (pika ja pikaajalise kopsupõletiku) sümptomeid, mis ei kao isegi ravimite võtmisel.
• Kasvaja kasvu ja selle naabervalgade metastaaside tagajärjel võib ikkagi täiendada kopsu skoomia sümptomatoloogiat, mille alusel elundi suhtes rakendatakse patoloogilisi toimeid.

Sümptomid praktiliselt ei erine kopsuvähi kliinilistest sümptomitest . Tekkinud sümptomatoloogia intensiivsus sõltub neoplasmi suurusest, selle asukohast ja arenguastmest. Reeglina kurdavad patsiendid kiiret väsimust, õhupuudust, toidust neelamise raskusi, pleuriiti. Võimalik hüpertroofia õiges südames kopsude vere stagnatsiooni tõttu. Sarkoomi kasv ja areng põhjustavad kõrgema vena cava tihendamist. Patsiendil võib olla pikaajaline kopsupõletik, mida ei saa ravida. Hilisemates etappides sümptomid mõjutavad üldist iseloomu, põhjustavad kahheksiat ja metastaase.

Kopsu sarkoom on väga haruldane, kuid see esineb sagedamini vanematel meestel kui naistel ja reeglina mõjutab vasaku kopsu. Meditsiinilise statistika järgi on enim levinud pahaloomulisuse põhjus tööalaste ohtude (pal, kemikaalid, radioaktiivne kiiritus) ja halbade harjumuste, nimelt suitsetamine.

Kopsude sarkoom võib olla kas esmane, st kopsukoes ja sekundaarne, mis on teiste organite ja kehaosade sarkoom metastaas. Sekundaarne vorm on sagedasem, see avastatakse palju varem kui peamine tuumori fookus. Kuna sümptom on sarnane kopsuvähi sümptomitega, ilmneb patsiendile läbitungimatu köha, õhupuudus ja vere ülekoormus. Kuid erinevalt vähist põhjustab sarkoom kehatemperatuuri tõusu, teravat üldist nõrkust ja naha pearinglust.

Sarkoomi metastaasid kopsudes

Kopsu sarkoomi metastaasid - see on üsna levinud nähtus, mis esineb rinna, kilpnääre, maksa ja soolestiku kasvajate kahjustustes. Kopsu metastaasid võivad ilmneda erinevat tüüpi neoplasmide, hüpernefroomide, melanoomide, semionoomide ja korioepiteelioomidega; võib olla ühe sõlmpunkti kujul, kuid sagedamini korduv kuni 5-6 cm läbimõõduga, millel on valge või hallroosa värv, võib pruunikas must pigmentatsioon olla.

Kopsu metastaasid võivad moodustada hargnevaid ja hajureid, kopsukoes ja pleura all. See metastaas on iseloomulik vähi lümfangiigile. Harvadel juhtudel põhjustavad metastaasid kopsude miliarieset lümfogeenset kartsinomatoosi. Aspireerimisega seotud metastaaside korral laguneb kasvaja hingamisteede ülemistel osadel või kasvab kõrvuti asetsevatesse kudedesse. Kopsu metastaatilised sõlmed võivad olla metastaseerunud teistele elunditele ja kudedele.

• Kopsu sarkoom metastaasid ei pruugi püsida pikka aega ega põhjusta valusaid sümptomeid. Kõige sagedamini tuvastatakse kasvajakahjustus rutiinse ennetava rinnakromatograafia abil.
• Sümptomid tekivad siis, kui pleura ja bronhid on seotud kasvajaprotsessiga. Sellisel juhul kannatab patsient valu rinnus, röga kuiv köha, võimalik hemoptüüsi ja pikema aja jooksul kehatemperatuuri tõus.
• Kopsukahjustuse sümptomid põhjustavad üldise seisundi halvenemist, kehakaalu langust. Loomulikkus sõltub suuresti primaarsest kasvajast, mitu või üksikutest kahjustustest ja varasemast ravist.

Kui kopsumetastaaside olla mitu olemus selles röntgenkiirtega paljastada trikke macrofocal pitsat ümaraks kopsukoe selgete piirjoonte, mis on hajutatud üle kogu kopsu, kuid kõige sagedamini äärealadel. Võimalikud hematogeensed väikesed fokaalsete metastaasid. Erinevate kahjustuste korral ilmuvad ühemõõtmelised üksikud metastased, mille mõõtmed on kuni 10 cm.

Kui kopsu sarkoomi metastaasid suurenevad suurtes bronhides, põhjustab see bronhokonstriktsiooni. Röntgenuuringu läbiviimisel ilmneb kahjustus primaarseks kopsuvähiks. Üksikud ja mitmed metastaasid võivad lagundada, moodustades erineva paksusega õõnsused. Kõige sagedamini ilmneb lagunemisõõnsus metastaatilise kasvaja sõlme äärele lähemale. Kui metastaasidel on lümfogeenne jaotus, siis on pilt sarnane vähktõve lümfangigiga. Röntgenuuringu läbiviimisel näevad sarkoomi metastaasid välja nagu laienemised ja juurte tihedus, mis tungivad läbi kopsukoes, ventileeritakse ja moodustatakse õhuke võrgustik. Võrgusilma taustal on selgelt nähtavad trahvi sõlmede varjud.

Diagnostika tegemiseks pööratakse erilist tähelepanu anamneesile, teiste elundite ja süsteemide kliinilisele läbivaatamisele. Kohustuslik on biopsia ja diferentsiaaldiagnostika kopsu tsüstiga, healoomulise kopsuhaigusega, primaarse kopsuvähi ja pneumooniaga.

Sarkoomi metastaaside ravi kopsudes sõltub kasvaja kahjustuse tüübist. Niisiis, üksikute metastaasidega, mis ilmnevad pärast primaarse kasvaja ravi, st pikka aega, kasutatakse kirurgilist ravi. Patsient eemaldab kasvajaõlme segmendi või ava. Mitmete metastaasidega kopsudes ravitakse patsienti keemiliselt või määratakse hormoonravimid, mis on alumiste kasvajate suhtes tundlikud.

Kiiritusravi viiakse läbi mitme metastaasiga, kopsude kasvatamine vähirakkudega Ewingi sarkoomi, Kaposi sarkoomi, osteogeense ja retikulosarkoomi kaudu. Seda tüüpi ravi saab kasutada juhul, kui kirurgiline ravi on võimatu. Kõikidel muudel juhtudel kasutatakse raviks sümptomaatilist ravi. Kopsu sarkoom metastaaside halb prognoos. Patsiendi püsivus pikema aja jooksul on võimalik primaarse tuumori eemaldamise ja terve ravikuuri käigus.

Kaposi sarkoom

Kaposi kopsude sarkoom on süsteemne haigus, mis kõige sagedamini mõjutab nahka ja limaskestade membraane. Aga selle tüüpi neoplasmiga kannatavad siseorganid ja lümfisüsteem. Kaposi sarkoomi kopsude lagunemine toimub vähirakkude leviku taustal organismi kaudu, see tähendab metastaaside tagajärjel, kuigi on võimalik eraldatud kopsukahjustus.

Seda haigust iseloomustavad mittespetsiifilised kliinilised sümptomid: terav kaalu langus, palavik. Patsiendid võivad kaevata pleura valu rinnus, õhupuudus, hemoptysis, stridor (raske, mürarohane hingamine). Röntgenuuringus ilmnesid kahepoolsed (parenhüümi-, interstitsiaalsed) infiltraadid. Kasvajal on fuzzy kontuurid, pleura massiivne efusioon.

Kaposi sarkoomi kinnitamiseks tehakse kopsukoe diferentsiaaldiagnoos ja biopsia. Patsiendile antakse transbronhiaalne ja endobronhiaalne biopsia, bronhiaharja biopsia ja pleuraeksamid. Patsientidel esineb Kaposi sarkoomi tüüpilisi ilminguid, mis näevad välja nagu hingetoru ja bronhide puu kahjustused.

Kopsu sarkoomi diagnoosimine

Iga arst nõustub, et mida varem haigus diagnoositakse, seda parem prognoos ootab patsiendil. Eriti puudutab see onkoloogilisi haigusi. Intrigue vähk, mis tuvastavad neid varases arengujärgus võib olla juhuslikud, sest vähk kasvajate varases arengustaadiumis ei avaldu: no valu sümptomeid, inimene tunneb üsna rahuldav. Seetõttu pöördub patsient arsti poole, kui ilmnevad valusad sümptomid, ja see on enamasti juba alanud, tõsine haigusaste.

Kuidas on kopsu sarkoomi diagnoos?

• Kliinilised uuringud: progresseeruva haiguse vereproov näitab suuremat ESR-i ja aneemia erinevat taset.
• Magnetresonantstomograafia (MRI). Võimaldab määrata kahjustuse klassifikatsiooni, kasvaja parameetreid, selle kuju.
• Arvutomograafia.
• Kopsu röntgenuuring. Samuti võimaldab see määrata kopsu suurust ja kuju ning esineb vähki, kahjustuse olemust.
• Elektrokardiogramm (EKG) - on vaja jälgida südame funktsiooni.
• Radioisotoobi uuring. See võimaldab saada erinevusi isotoopide kvantitatiivse sisalduse indeksites tervetel ja vähkkasvajakudedel.
• Angiograafia. Vererakkude süsteemi häirete kontrollimine.
• Biopsia. Proovide võtmine histoloogiliseks uuringuks vähirakkude tüübi määramiseks.
• Doppler-uuring väikese vereringe vereringe süsteemi südame ja veresoonte toimimise kohta.

[11], [12], [13]

Kopsuarkoomi ravi

Kopsu sarkoomi ravi on jagatud mitmeks etapiks.

Kopsu sarkoomi kirurgiline ravi

Seda tehakse kohaliku kopsukahjustusega ja see võib viia tervenemise taastumiseni. Seda tüüpi ravi võimaldab teil kõrvaldada valusad sümptomid, suurendab patsiendi ellujäämist, on palliatiivne. Kirurgilise sekkumisega võib sarkoomi endarterektoomia läbi viia, kõik kopsud või nende osa eemaldatakse.

Operatiivne sekkumine tähendab kasvaja eemaldamist tervislikus koes. Kui patsiendi seisund on tõsine ja õõnsust ei ole võimalik teostada, kasutavad arstid radiosurgilist eemaldamise meetodit. Selleks kasutage mitmesugust kiiritusravi seotud küber-skalpelli või gamma-nuga. Kõrgtehnoloogiliste meetodite kasutamine annab positiivse mõju kopsu sarkoomi ravile.

Mis tahes onkoloogia, sealhulgas kopsuvähi avaldumiste korral vähendavad vähiarstid tuumorirakkude täielikku eemaldamist. See meetod, kus on kohalik paigutus ja väike katvusala, võimaldab patsiendil täielikult taastuda, muidu, et leevendada patsiendi seisundit ja pikendada tema elu.

Kliinilise pildi põhjal eemaldatakse onkoloogi kirurg kogu kasvaja koos külgnevate kudedega. Kuid selline operatsioon on õigustatud, kui vähkkasvaja on kohalik ja ei lase metastaase teistele kopsu piirkondadele, kogudes suuri koguseid. Kui kahjustatud piirkond on märkimisväärne, võib kirurgiline sekkumine olla täiesti ebaefektiivne.

Onkoloog, planeerides või mitte planeerides operatsiooni, lähtudes pildist ja patoloogia raskusastmest, ilmnenud teostatud diagnostika abil. Kuid on olemas mõned kriteeriumid, mis takistavad kirurgilist sekkumist.

Kopsu sarkoomi operatsioonide vastunäidustusteks on arstid:

• Südamepuudulikkus
• Neerupuudulikkus.
• Pleura patoloogia.
• Kasvaja kasv väljaspool kopse.
• Üldine keha nõrkus.
• Metastaasid muudes inimkeha piirkondades.
• Ja palju muid tegureid.

Kui kõik näitajad operatsiooni tuleks teha, et kirurg onkoloog määrab operatsiooni plaani ja selle ulatuse, sest operatsioon võib säästvad (kiilu resektsiooni) kui väljalõikekannüüliga teatud segmendi kopsu, samuti ulatuslikumat, valikuliselt kopsu täielik eemaldamine. Mõlema kopsu eemaldamine on loomulikult võimatu. Seega, arvestades iga konkreetse juhtumiga, peab arst, kaaludes kõiki plusse ja miinuseid, jõudma optimaalse lahenduseni. Operatsiooni tulemusena tuleb jätta võimalikult palju tervena koed, samas kui võimalikult palju vähkiköite saab eemaldada. See võimaldab patsiendil paremini kohaneda eluga keha funktsioneerimise uutes füsioloogilistes tingimustes. See vähendab ka korduvate ägenemiste tõenäosust. See tähendab, et kopsu sarkoomi operatsiooni tulemus sõltub suuresti operatsioonilise onkoloogi kirurgi pädevusest ja kogemustest.

Lisaks kasvajale ja valuliste kudede lähedusele eemaldatakse tavaliselt ka patoloogilise lokaliseerimise piirkonnas paiknevad lümfisõlmed. See aitab vältida kordumise tõenäosust ja annab patsiendile hea taastumise võimaluse.

Keemiaravi kopsu sarkoom

Selline ravi on samuti oluline, samuti kirurgiline sekkumine. Keemiaravi võib hävitada kopsu sarkoomi metastaase ja oluliselt vähendada esmase kasvaja suurust. Asjakohaselt valitud kemoterapeutikumid vähendavad sarkoomi arengut. Keemiaravi saab sooritada nii enne kui ka pärast operatsiooni. Radioteraapiat kasutatakse metastaaside eemaldamiseks teistes elundites ja sageli koos stereotaktiliste radiosurgiliste meetoditega.

Ravi, nagu vähi kahjustustes, on kombineeritud iseloom. Väga sageli kasutatakse raviks kemoterapeutilisi, immunoterapeutilisi ja kirurgilisi meetodeid. Kuid erinevalt vähkkasvajatest, on sarkoom kemoterapeutikumide toime suhtes resistentsem. Sellepärast pööratakse ravi ajal raadioteraapias suurt tähelepanu.

Muidugi on tänapäeval arvamus, et kopsu sarkoom ei ole ravitav. Kuid kaasaegsed seadmed, tõhusad ravimeetodid ja diagnoosimine võivad ravida sarkoomi ja suurendada patsiendi eluiga. Ärge unustage välismaiste kliinikud, eriline populaarsus ja kõrge tõhusus erineb sarkoomide ravi Iisraeli arstikeskustes.

Kasvajavastaste ravimite kasutamine võib parandada patsiendi elukvaliteeti ja kui mitte täielikult ravida, siis vähemalt tema elu pikendatakse. Seda tehakse peamiselt pärast operatsiooni ja kui operatsioon on ebaefektiivne, lisatakse see meditsiiniliste abivahendite kompleksile, mis peaks aitama parandada patsiendi seisundit, eemaldada kahjustuse negatiivsed nähud. Ja mõnel juhul on see ainus viis raviks (kasutamiskõlbmatu kasvajaga).

Kui palju kemoteraapiat saab ravi efektiivselt, sõltub suuresti histoloogilistest tulemustest, mis peaksid määrama vähirakkude tüübi:

• kui histoloogia näitab väikeste rakkudega vähki, vähendab keemiaravi märkimisväärselt sümptomeid ja leevendab patsienti;
• kui selliste rakkude vähkkasvajad ei ole nii tõhusad ja vajavad vähirakul täiendavate meetodeid.

See ravimeetod võimaldab saavutada:

• Esmase kasvaja suuruse parameetrite järkjärguline vähendamine (enne operatsiooni).
• "Eraldi seisvate" muteerunud rakkude ja väikeste tuumorite eemaldamine, mida operatsiooni ajal ei olnud surmatud.
• Kui operatsioon on ebasobiv, on ravimid mõeldud sümptomaatika intensiivsuse vähendamiseks.

Keemiaravi viiakse läbi kursustega, katkestustega patsiendi tugevuse ja immuunsüsteemi taastamiseks. Selliste tsüklite arv on erinev ja sõltub patoloogiast ja raskusastmest. Enamasti - see on seitse kuni kaheksa korda. Preparaadid iga patsiendi jaoks, mille arst ise valib. Mõnikord koosneb ravikuur mitmete ravimite kompleksist, mis võimaldab suurendada iga ravimi toimet.

Siin on mõned keemiaravi ravimid, mida kasutatakse kopsu sarkoomi raviks:

• Prospidine

Seda ravimit tuleb võtta raviarsti tähelepanelikult. Ravimi manustamisel, mis tilgub veeni või süstitakse aeglaselt intramuskulaarse süstimise teel, ja veel pool tundi pärast protseduuri lõpetamist peab patsient valetama.

Patsiendile omistatav algannus on rangelt individuaalne ja moodustab täiskasvanuks 0,05 g. Manustamist viiakse läbi üks kord päevas või igal teisel päeval. Pärast kolme kuni kuut päeva suurendatakse ravimi annust 0,15-0,2 g päevas. Ravikursuse annus on 6 g. Kui tulemus ei ole efektiivne, kohandatakse annust 0,25-0,3 g-ni ja raviprotokollile lisatakse kiiritusravi.

Kemoteraapia kestel tuleb välja jätta kõik infektsiooni kandjatega patsiendi kontaktid. Preparaati manustatakse kvalifitseeritud personali poolt onkoloogi järelevalve all, võttes arvesse kõiki ettevaatusabinõusid.

Seda ravimit ei ole vaja välja kirjutada patsientidele, kes põevad ülitundlikkust ravimi komponentide suhtes, raske neeru- ja maksapuudulikkuse vormid, veresoontepatoloogia ja muud haigused.

• Interferoon

Ülemise hingamisteede ja kopsude põletikuliste protsesside peatamiseks annab arst patsiendile selle suuna ravimid. Ravi kestus kestab kuni infektsiooni oht on möödas või kuni juba olemasoleva põletiku sümptomid on täielikult eemaldatud. Seda toodet tarbitakse lahendusega. See valmistatakse vahetult enne kasutamist (maksimaalne säilivusaeg - kuni kaks päeva), preparaadi (2 ml) lahjendamine toatemperatuuril keedetud või destilleeritud veega.

Saadud kompositsioon süstitakse ninasõrestikku või pihustatakse nebulisaatoriga. Loputage viis tilka kaks korda päevas, samas kui annuste vaheline ajavahemik ei tohiks olla vähem kui kuus tundi. Kui ravim on pritsitud, piserdatakse iga nina kaudu umbes 250 ml. Need on profülaktilised annused.

Kui ravimit tuleb võtta, suurendatakse annust. Mida kiiremini hakatakse ravimeid võtma, seda suurem on nende vastuvõtu efektiivsus. Võimalikud ja sissehingamise protseduurid, mida saab läbi viia suu ja nina kaudu. Ühe protseduuri jaoks kasutatakse kolme ampulli, mida segatakse 10 ml keedetud või destilleeritud veega temperatuuril mitte rohkem kui 37 ° C. Patsient saab sissehingamise kaks korda päevas, intervall nende menetluste vahel on üks kuni kaks tundi. Ravimi mahaloputamine või pihustamine ninaõõnes toimub samades doosides nagu ennetusmeetodid, kuid annuste vaheline intervall langeb ühe kuni kahe tunni võrra. Selliste vastuvõttude arv päeva jooksul ei tohiks olla väiksem kui viis. Soovitatav on võtta ravimit 2-3 päeva.

Nende kõrvaltoimete ja vastunäidustuste tõttu ei ole seda ravimit.

• Avastin

Seda ravimit manustatakse veenisiseselt ainult tilgutiga. Lahjendage seda 0,9% naatriumkloriidi lahuse soovitud konsistentsiga, järgides kõiki steriilsuse nõudeid. On vaja, et saadud koostis sisaldaks preparaadi toimeainet 1,4 ... 16,5 mg / ml lahuses.

Ravimi esialgne manustamine toimub pärast esimest kemoteraapiat, järgnevad meetodid on võimalik enne ja pärast kemoteraapiat. Ravim varises piisavalt aeglaselt: 60 kuni 90 minutit.

Avastini kaasneb piisavalt tõsised kõrvaltoimed: vererõhu tõus, aneemia, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine, verejooks, mis halvendas probleeme seedetraktis ja veresoonkond ilming erinevaid dermatiit, ja rohkem. See ravim on kategooriliselt vastunäidustatud inimestele, kes on ravimi komponentide suhtes ülitundlikud, naistel raseduse ja imetamise ajal.

• Klorobutiin

Tsüklite annus ja kestus määratakse patsiendi kliinilise pildi ja üldise seisundi põhjal iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Ravimit manustatakse annustes sõltuvalt leukotsüütide arvväärtusest, mis on vereseerumis.

• kui ensüümide arv veres on vahemikus 30,0-40,0x10 ⁹ / l, siis manustatakse patsiendile ühekordne annus 0,008-0,010 g ravimit;
• kui leukotsüütide arv veres on 15,0-20,0 x 109 / l, siis on üksikannus 0,006-0,008 g;
• juhul, kui kvantitatiivne koostis jääb vahemikku 10,0-15,0x10 ⁹ / l, on süstitava ravimi doos 0,004-0,006 g;
• leukotsüütide tasemel 5,0-10,0 x 109 / l, on doos võrdne 0,004 g.

Pöördumatute negatiivsete protsesside vältimiseks ei tohiks ravimi maksimaalne annus ületada 6,5 mg, mis on arvutatud ühe kilogrammi patsiendi kehakaalu kohta. Kui leukotsüütide tase veres langeb arvuni 2,0-2,5x109 / l, viiakse patsient ravimi väiksema annuseni (0,002 g), mis võetakse üks kuni kolm korda päevas.

Selle ravimi kasutamine inimestel, kes kannatavad raskete seedetrakti haiguste, ägeda maksa- ja neerupuudulikkuse ning naiste raseduse ajal, ei ole soovitav.

[14], [15], [16], [17], [18]

Radioteraapia kopsu sarkoomile

Komponentravi komponendina kasutatakse muteerunud rakkudes kiiritusreaktsiooni meetodit. Arstide-onkoloogide poolt leitud kopsussarkoomi kiiritusravi peetakse kõige tõhusamaks viisiks vähirakkude mõjutamiseks. Kõige sagedamini kasutatakse radioteraapiat koos ühe protokolliga koos keemiaravi, kuid need meetodid ei ole omavahel asendatavad.

See on kõige efektiivsem kombinatsioon, näiteks kopsu skoomise neljandas etapis.

Kübernagu

See on üks uudseid meetodeid kopsuvähi raviks, mida juba niigi arenenud riikides nagu Jaapan, Iisrael, Ameerika, Saksamaa ja teised kasutavad üsna aktiivselt.

See meetod ei riku rindkere ja naha terviklikkust, vaid mõjutab vähirakke, kiiritades neid röntgenikiirguga. Kasutades uusimaid meditsiini valdkonnas, kaasaegne onkoloog võib uuesti täpselt kasvaja mudel: selle suurus ja asukoht, mis võimaldab suure täpsusega tegutseda ainult otse vähirakkudele, hävitades neid. Kuid kübernuga nägemine imerohi järgi ei ole seda väärt. Kuigi selle rakendamine koos teiste meetoditega annab teile häid tulemusi, mis takistavad kasvaja edasist arengut ja hävitavad juba olemasolevaid muteerunud rakke. See pikendab patsiendi elu ja muudab selle paremaks.

[19], [20], [21]

Kopsuarkoomi alternatiivne ravi

Klassikaline meditsiin ei eita alternatiivsete vahendite kasutamist kopsu sarkoomi jaoks, kuid neid saab rakendada ainult nende arsti nõusolekul. Sarkoom on piisavalt agressiivne ja jätkub väga kiiresti. Selles olukorras ei tohiks peamine asi aja jooksul karmistada, sest alternatiivsete meetodite enesega töötamine võtab palju aega, mis ei pruugi patsiendi elude päästmiseks piisav olla. On raske valida universaalse retsepti, mis oleks sobilik igat histoloogilist tüüpi tuumorit. Ei saa täielikult väita, et alternatiivsed meetodid kopsuvähi raviks on ebaefektiivsed, kuid need peavad ainulaadselt täiendama peamist klassikalise ravi, mitte olema ainus ravimeetod.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

Kopsu sarkoomi palliatiivne ravi

Üheskeemi onkoloogia raviks ei saa rääkida. Arstid kasutavad kõige sagedamini samaaegselt rakendatavaid meetodeid. Kui haiguse tõsidus on seotud neljanda astmega, on peaaegu võimatu täielikult vähki hävitada. Siis kasutab raviarst kõiki meetodeid, mis võivad leevendada patsiendi seisundit. See ja valu eemaldamine, hapnikuravi ja teised.

Kopsu sarkoomi ennetamine

Kopsu sarkoomi ennetamine toimub haiguse arengu ennetamiseks. Esmane ja sekundaarne profülaktika. Vaatame seda tüüpi haiguste ennetamist:

Esmane ennetamine

Seda tüüpi profülaktikat nimetatakse onkogügieeniliseks. Patsiendile antakse tervise- ja hügieenimeetmete kompleks, mille eesmärk on vähendada sarkoomi riski suurendavate riskitegurite vähendamist ja kõrvaldamist. Ennetamiseks kasutatakse õhu saastamise kontrolli nii kodus kui ka tööl.

Esmase ennetamise kõige olulisemaks etapiks on suitsetamisest loobumine. Tervisliku eluviisi paljundamine ja halbade harjumuste tagasilükkamine võib vähendada pahaloomuliste kasvajate esinemist kümneid kordi. See on tubakasuitsu kaitse, mis vähendab sarkoomi tekkimise ohtu. Passiivse suitsetamise minimeerimine on sarkoomide ennetamise teine meetod.

Sekundaarne ennetus

Selline ennetus tähendab kliinilisi ja meditsiinilisi meetodeid. Patsiendid teevad rutiinseid kopsude ennetavaid uuringuid, eelkolagoogiliste protsesside ravi. On olemas teatavad riskirühmad, mis vajavad spetsiaalset jälgimist, et vältida kopsude sarkoome. Riskirühma kuuluvad peamiselt suitsetajad, kellel on pikaajaline haigus tuberkuloosiga, kopsupõletik või krooniline bronhiit. Üle 50 aasta vanused pikaajalised suitsetajad, kes varem said pahaloomuliste kasvajate ravi, on eriti ohustatud.

Kopsu sarkoomide ennetamine on haiguse varajane diagnoosimine. Riskiga inimestele antakse arvutipõhine tomograafia ja radiograafia uuring. Pahaloomuliste kasvajate kirurgiline ravi on ka ennetusmeetod ja takistab metastaaside ilmnemist.

Selles suunas on midagi raske nõustuda. Tänaseks saab ennetust vähendada mõnele tegevusele, mis suudavad haiget ennetada või mitte, ja vähemalt tuvastama selle varases staadiumis. Sellisel perioodil on seda kergem ravida ja patsiendi tulevikuväljavaated muutuvad roosaks.

• Kui isik kannatab sageli külmetushaigustest, kopsupõletikust, kopsupõletikust; kui temperatuur tõuseb näitajate hirmutamiseni, siis tuleb hoiatada ja on soovitav läbi viia tervisekontroll spetsialiseeritud onkoloogiakeskuses.
• On vaja juhtida aktiivset ja tervislikku eluviisi: välistada suitsetamine ...
• Jälgige oma immuunsust.

Kopsu sarkoomi prognoos

Paljuski sõltub sellest, millist tüüpi kasvaja ja haiguse hooletussejätmise tase näitab diagnoosi kliinilist pilti. Kui kasvajat esindavad kõrgenenud diferentseerumised vähirakud ja need muteeruvad ebaolulisel määral, on antud juhul luu-sarkoomi prognoos positiivne.

Tänu kõikehõlmavale lähenemisviisile kopsu sarkoomide ravimisel suureneb uute arengute kasutamisel patsientide osakaal, kes suutsid viis aastat elada (kuni 5-10% juhtudest). Ajakohase toimingu ja efektiivse operatsioonijärgse perioodi vältel võib tekkida ka täielik taastumine.

Kopsu sarkoom ei ole halvasti ravitav, kuid hiljem annab see ulatusliku metastaaside korral retsidiivide suurima osa.

Prognoos sõltub pahaloomulise kasvaja suurusest, neoplasmi asukohast ja selle tüübist ning patsiendi üldisest tervislikkusest.

Sarkoom on kõige agressiivsem kasv, varajane ja kiire metastaas. Sarkoomiga patsientide ellujäämine, kuid ilma korraliku ravita, on 3 kuni 5 kuud. See näitab, et sarkoomiga patsiendid võivad surra umbes kuus kuud pärast diagnoosi. Sarkoom ei ole keemiaravi suhtes tundlik, taastumise edukus ja positiivne prognoos sõltuvad suuresti haiguse varast diagnoosist.

Väga tähtis on mis tahes pahaloomuliste kasvajate edukas ravi, sest nad võivad metastaaseerida kopse. Väga tihtipeale, kui leitakse sarkoom, on selle päritolu sekundaarne iseloom, see on tingitud metastaasist teistest kasvajakohtadest. Kiire diagnoosimine ja õigeaegne ravi suurendab patsientide oodatavat eluiga, mis tähendab, et see annab haigusele positiivse prognoosi.

Kui paljud elavad koos kopsu sarkoomiga?

Seda patoloogiat silmas pidades küsivad sugulased ja sõbrad ja isegi patsient ennast sama küsimuse: "Kui palju nad elavad koos kopsu sarkoomiga?"

Vähktõve ravi on raske ülesanne. Ja kui kahetsusväärne see kõlab, on see kopsu somaam, mis annab kõige rohkem surmajuhtumeid. Tõhusa ravi korral on umbes viis aastat elanud patsientide protsent küllaltki suur, kuid vaid väike protsent patsientidest kestab üle viie aasta. Kui ravi ei tehtud või haigus diagnoositi liiga hilja - sellise patsiendi eluea pikkus on vaid kaks kuni neli kuud.

Eluaegne eeldatav elu sõltub suuresti:

• Tuumori tüübist, mis määratakse histoloogiliste vahenditega. Näiteks tuvastatakse väikeste rakuliste vähki sagedamini haiguse hilises staadiumis, kuid see kasvab kiiresti ja metastaasib. See on see, kes annab kõige rohkem surmajuhtumeid. Suurem rakk võimaldab meil anda soodsa prognoosi.
• Olulist rolli mängivad siin kasvaja suuruse parameetrid.
• Kui laialdane on kliiniline pilt vähivastaste rakkude metastaaside kohta naaberorganites. Suure kahjustuse korral võib ravi olla juba ebaefektiivne.

Nii haiguse esimene etapp võtab haiguse II faasi diagnoosimisel 50-60% patsientidest surma, 70-85% patsientidest surma.

Lifespan sõltub varase diagnoosimise ja ravi tõhususest. 5-10% patsientidest säilivad tavaliselt sarkoom. Kopsu sarkoom on võrreldes teiste tüüpi pahaloomuliste haigustega võrreldes ebasoodne prognoos. Seega on viieaastane elulemus 3-17%.

Kopsu sarkoom on üks kõige ohtlikumaid ja raskesti ligipääsetavaid pahaloomulisi kasvajaid. Kasvaja areneb kiiresti ja varajases metastaasis, nii et varane diagnoos ja õigeaegne ravi on eduka ravi jaoks olulised. Ärge unustage ennetavaid meetmeid, mis võivad kasvajat vältida.

Kopsu sarkoom on kohutav haigus, mis võtab patsiendi elu kõige rohkem. Aga ärge heitke meelt. Tuleb võidelda viimasega, sest kaasaegne meditsiin pakub üsna suurt vähihaigete abistamiseks mõeldud tehnikate arsenali, mitte ainult selle salajase haiguse ületamiseks, vaid ka tulevase inimese normaalse elu. Ainult kõigist meist peab olema rohkem tähelepanu pöörata oma tervisele, läbi viia ennetavad uuringud õigeaegselt ja haiguse väikseima kahtluse korral tuleb koheselt polikliinikuga ühendust võtta.