Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
HPV 51 tüübid: avastamine, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Paljudest praegu tuntud HPV tüved üle kolme tosina nakatada suguelundite piirkonnas ja päraku ja mõned neist on potentsiaalselt onkogeense, nagu HPV 51 või HPV 51.
Mis on HPV 51 oht?
Kõige enam onkogeenseks on inimese papilloomiviiruse HPV 16 ja HPV 18 tüved , mis on seotud 70% -ga emakakaela vähi juhtudest ja Bowenoid papuloosi. Peaaegu kolmandikul juhtudest seostatakse emakakaela adenokartsinoomi arengut HPV 31 ja HPV 45 tüvedega, kuid oht on ka tüüp 51, mis levib peamiselt seksuaalvahekorras.
Mis on HPV 51 oht? See viirusetüve, mis nakatab epiteelkoe suguelundite piirkonnas ja päraku on ohtlik mitte ainult, sest see võib esile kutsuda emakakaeladüsplaasia ja põhjustada teket kondüloomid (sondyloma acuminata). Genotüüp 51 HPV kõrge riskiga vähi arengut, sest tungimast tervetel epiteelirakke, mis on võimeline vallandama protsessi rakkude kontrollimatut vohamist, mis viib moodustamine tüükad ja nende pahaloomulise muutuse.
Selle tagajärjel võite esineda emakakaelavähi (emakakaelavähk, mis moodustab 25% kõigist naistel esinevatest vähktõvedest) tekkimise või tupe lamerakulise kartsinoomi tekkimise; anuši, perianaalse ala ja pärasoole vähk; naiste ja meeste vähkide suguelundite pahaloomulised kasvajad; limaskesta orofarüngeaalne piirkond (orofarünks) onkoloogia.
Günekoloogid hoiatavad, et mistahes patoloogilisest muudab tupekoe ja / või emakakaela kombinatsioonis HPV infektsiooni, näiteks siis, kui seal on lame või verrukoosne leukoplaakia Emakakaela HPV 51 tüüp ja oluliselt suurendada vähiriski. Sama oht on olemas, kui HPV tüübid 16, 18, 31 või 45 on seotud emakakaela erosiooniga.
Struktuur HPV tüüp 51
HPV 51, nagu ka kõik perekonna papilloomiviiruse tüved, on liigispetsiifiline DNA viirus. Iga virioni struktuur on ikoaseedraalne kapsel (kapsiid), mille läbimõõt ei ületa 0,055 μm. See koosneb kümnetest struktuursete valgu allüksuste - kapsomeeridest, mis sisaldavad kapsiidvalke L1 ja L2, mis kaitsevad viiruse DNA-d.
Kogu proteiini kodeeriv järjestus, HPV 51 kaheahelaline tsükli DNA, koosneb ühest molekulist, mis sisaldab ligikaudu 8000 aluspaari, mis on seotud valgukroobulitega. Viiruse genoomis on tuvastatud kolm funktsionaalset piirkonda:
- NCRi mittekodeeriv piirkond, kus p97 südamiku promootor reguleerib DNA replikatsiooni;
- E-piirkonnast ORF (avatud lugemisraami) ja kodeerivate nukleotiidide E1, E2, E4, E5, E6 ja E7, mis on kaasatud viiruse replikatsiooni ja onkogeneesil;
- LCR piirkond, mis kodeerib viirusliku kapsiidi struktuurvalke L1 ja L2.
Viiruse geenid E1 ja E2 vastutavad DNA replikatsiooni ja transkriptsiooni eest; E4 - viiruse osakeste küpsemise ja vabanemisega peremeesrakkudes; E5, E6 ja E7 - mõjutatud epiteelirakkude transformeerimiseks ja piiramatu taastootmiseks ilma loodusliku apoptoosita (immortaliseerumine).
Papilloomiviiruse uuring näitas selle eripära: geeniekspressioon ja viiruse replikatsioon ei esine peremeesraku tsütoplasmas, vaid selle tuumas. Selleks kasutatakse peamiselt basaalseid keratinotsüüte - rakud Epidermise Malpighian (idu) kiht, kus HPV sisestatakse. Selle kihi rakkudele on sfääriline südamik, mis tagab mitoosi (kaudne jaotus) ja kudede pideva regenereerimise.
Elutsükkel HPV tüüp 51
Pärast sissetoomine epidermi rakkudes HPV elutsükli algab mahasurumiseks lokaalset immuunsust: geneetiliselt viirusliku onkovalgu E6 plokid makrofaagrakke vabastama tsütokiini (IL-18, IL). Lisaks valkude E6 ja E7 on otseselt seotud onkogeense potentsiaali HPV 51, inaktiveerida rakuvalgus p53 (transkriptsioonifaktori kasv), valgu pRb (pärssimiseks rakutsükli summutajat moodustumist ebatüüpilised rakud). Seega kaotus p53 ja pRb funktsiooni eemaldab igasugustest takistustest kontrollimatu leviku ümberkujundatud (muteerunud DNA) rakud idanemist ja ogakihist epidermise kihtidesse.
Sel juhul hetkest nakkuse oma kliiniliste ilmingute hoitakse kuud või isegi aastaid, st HPV on peidetud elutsükli ja viiruse esinemist nahal tervete inimeste kinnitab varjatud papilloomiviiruse infektsiooni.
Sümptomid
Kuupäevad ilminguid Inimese papilloomiviirus patsientidel sõltuvad riigi oma immuunsüsteemi. Ja selge sümptomid HPV 51 naistel on kujul suguelundite tüükad emakakaela või tupe - bessimptomnyih või põhjustab sügelus ja põletustunne tihe, sarnane tüükad jalgadel, ühe või mitme outgrowths nahal ja limaskestade, põhjustavad sageli ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal, ebanormaalne heakskiidu jne Loe materjalist rohkem - suguelundite tüügasid naistel
Kondüloomi moodustumise ajal ei pruugi haiguse sümptomid ilmneda. Patsiendid sageli märgata, et midagi on valesti ainult siis, kui kiiret kasvu moodustisi, mis avaldub välimus väljendatud väljaheidete (mis sageli põhjustada nahaärritust tupe ja välised suguelundid), samuti sügelus ja põletustunne tupes.
Selle kohta, kuidas HPV 51 saab mehel end väljendada, loe avaldust - Suguelundite tüügasid meestel
Erilist tähelepanu pööratakse sellistele meditsiinilistele probleemidele nagu HPV 51 ja rasedus. Kõigepealt on raseduse planeerimisel kõige parem ette näha, et naisel pole seda viirust. Kui leitakse HPV 51 (või mõni teine tüvi), tuleb infektsiooni enne rasedust ravida.
Kui moodustamise tüükad algab raseduse (tingitud füsioloogilised immunosupressiooni emane organism sel perioodil), siis, eksperdid ütlevad, vastsündinu saab nakatuda viirusega sünnituse ajal. Briti lasteaiaõpetajate uuringud on näidanud, et nakatunud emade HPV-ga nakatunud imikute arv on umbes 5%. Harvadel juhtudel on neil lastel diagnoositud kõri või kõlajuurte palillomatoos.
Kuid spontaanse abordi, enneaegse sünnituse või muude tüsistuste oht on tühine. Rasedad tupe või emakakaela kondüloomaadid kasvavad raseduse ajal nii suureks kui sünnitusteede blokeerimiseks. Kuid kui see juhtub, tehakse keisrilõige.
Diagnostika
HPV 51 diagnoos näitab:
- HPV DNA 51 avastamine urogenitaalsel määrsusel (PCR genotüübi abil);
- Digeneeni test (näitab viiruse kontsentratsiooni);
- kaltskoopia;
- PAP-test ja emakakaela tsütoloogia (atüüpiliste rakkude biopsiaproovide histoloogiline uuring).
Materjali üksikasjalik teave - Papilloomiviiruse nakkus: inimese papilloomiviiruse avastamine
Ravi
Mis juhtub, kui mul on tüüp 51 HPV? Raviks emakakaela tüükad condylomatosis perianal ja kondüloomid.
Milliseid meetodeid kasutatakse HPV 51 raviks ja milliseid ravimeid on ette kirjutatud, on üksikasjalikult kirjeldatud väljaannetes:
Ennetamine HPV tüüp 51
Inimese papilloomiviiruse nakkuse spetsiifiline ennetamine, sh HPV-tüüp 51, ei ole tagatud isegi kontratseptsiooni barjäärimeetoditega, kuigi kondoomi kasutamine vähendab veidi nakkusohtu.
Ja infektsiooni võimalikult varajaseks avastamiseks, mis, nagu juba eespool märgitud, ei suuda midagi ennast näidata, tuleb perioodiliselt läbi viia günekoloogilisi uuringuid.
Prognoos
Mõnede aruannete kohaselt ei ületa HPV infektsiooni 51 onkoloogiaartiklite arv 3%. Kuid isegi vähi tekitamata nõrgendab viirus keha ja võib mõjutada nii naiste kui ka meeste reproduktiivset funktsiooni.
[24],