Liigesed

Liigesed või sünoviaalsed liigesed (liigeste sünoviaalid) on luumurdude katkestused. Liigeste jaoks on iseloomulik kõhr-kaetud liigespindade, liigesekapsli, liigeseõõne ja sünoviaalvedeliku olemasolu. Mõnedel liigestel on lisaks ka kooslusi, mis on kujutatud liigesetükkide, menisci või liigesulgurina.

Kombineeritud pinnad (facies artiklid) võivad üksteisega konfiguratsioonis (olla kongruentsed) või varieeruda kuju ja suurusega (incongruent).

Liigese kõhr (kartilgo articularis) on reeglina hüaliline. Ainult temporomandibulaarsel ja sternokliidi liigestusel on kõhre kiuline. Liigese kõhre paksus varieerub vahemikus 0,2 kuni 6 mm. Mehaanilise koormuse mõjul lihane kõhr lamendub, vedrud elastsuse tõttu.

Ühine kapsel (capsula articularis) kinnitub liigesekõhre servadele või mõnel kaugusel sellest. See kindlalt kaitseb periosteumist, moodustades suletud liigendõõnsuse, mille sees rõhk hoitakse atmosfäärirõhu all. Kapsel jagatakse kahte kihti: kiudmembraan väljastpoolt ja sünoviaalmembraan seestpoolt. Fibrootiline membraan (membraan fibrosa) on kindel ja paks, moodustub kiuline sidekoe. Mõnes kohas paksub see, moodustades kapsli tugevdavaid sidemeid. Need sidemed nimetatakse kapsulaaks, kui need paiknevad kiudmembraani paksuses. Extra-kapsulaarsed sidemed asuvad väljaspool liigesekapsli. Mõnel liigesõõne liigesel on intrakapsulaarsed sidemed. Ühenduses on intrakapsulaarsed (intraartikulaarsed) sidemed kaetud sünoviaalmembraaniga (näiteks põlveliigese ristuvad sidemed). Sünoviaalmembraani (membrana Synovitis) peenekiulised sisevooderdise seest ja vormid mikrovyrosty - sünoviaal- Villi, mis suurendab oluliselt ala sünoviaalmembraani. Sünovia membraan moodustab sageli sünoviaalsed voldid, mis põhinevad rasvkoe kogunemisel (näiteks põlveliiges).

Liigesekamber (cavum articulare) on suletud, pilu kujuline ruum, mis on piiratud liigeste pindade ja kapslitega. Liigesõrestikus on sünoviaalne vedelik (synovia), mis on sileda, niisutab liitepindu ja hõlbustab nende libistamist üksteise suhtes. Sünoviaalvedelik osaleb liigesekõhre söötmisel.

Liigesekestused ja meniskid (disci et menisci articulares) on eri kujuga kõhulahtisusribad, mis eemaldavad või vähendavad liigespindade vastuolusid (ebakonruentsus). Plaadid ja menisikud jagavad täielikult või osaliselt liigesõõne kaheks korruseks. Tahkest küündse plaadina asuv ketas asub sternoklavikulaarses, temporomandibulaarses ja mõnes muus liiges. Menistikud on iseloomulikud põlveliigesele. Kettad ja menisikud suudavad liikumise ajal nihkuda, neelavad šokki ja värisevad.

Labrum articulare esineb õlgade ja puusaliigeste juures. See on kinnitatud mööda liigesepinna serva, suurendades liigesfossa sügavust.

Liigeste liigitamine

Anatoomilised ja biomehaanilised klassifikatsioonid on olemas. Vastavalt anatoomiliste klassifitseerimise, liigesed, sõltuvalt liigendatud luud jagunevad lihtne ja keeruline, samuti integreeritud ja ühendatud. Lihtne liigendus (art Simplex) on moodustatud kahe blokeeriva pinna (õlavarre, puusad jne). Kompleksühendused (art composita) on moodustatud kolme või enama luukude liigeste pinnaga (raadioskaala jne). Kompleksliiges (art complexa) on intraartikulaarne ketas või menisk (sternoklavikulaarne, temporomandibulaarne, põlveliigesed). Kombineeritud liigesed (temporomandibulaarsed jne) on anatoomiliselt isoleeritud, kuid need toimivad koos.

Sest biomehaanilised klassifitseerimise liigesed liigitatakse sõltuvalt arvu pöördetelgede. Isolate üheiksiaalsed, kahepoolsed ja mitmikkakssed liigesed. Ühesiksed liigendid omavad ühte pöörlemistelge, mille ümber esineb painde (flexioon) ja pikenemine (extensio) või röövimine (röövimine) ja vähenemine (adductio). Väljapoole pöördumine (supinatio - supinatio) ja sees (pronatsioon - pronatio).

By uniaxial liigesed kujuline liitmikupinnad on brachioradialis vuugiga (ginglymoid, ginglimus), proksimaalne ja distaalne radioulnar liigesed (silindrilised, art. Cylindrica).

Biaxial liigesed on kaks pöörlemistelge ja seetõttu võivad nad olla näiteks paindumine ja laiendamine, röövimise ja lähendamine. Need muhvid hõlmavad radiocarpal (ellipsikujuline spetsialistile. Ellipsoidea), kämblaliigesest liigeses käe pöidla I (sadul, art. Sellaris) ning Atlantooktsipitaalne kuklaluus (condylar, art. Bicondylaris).

Kolmekordsetel (mitmeteljelistetel) liigestel (huultel, puusadel) on liigespindade sfääriline kuju (art sheroidea). Nendel liigestel on mitmesugused liikumised: painutamine - pikendamine, eemaldamine - vähendamine, supination - pronatsioon (pöörlemine). Mitmekihilised liigesed hõlmavad ka lamedaid (Planae), mille liigendpinnad on suure läbimõõduga palli pinnaosaga. Lamedate liigendite korral on üksteise suhtes võimalik ainult liugpindade väike liugumine. Erinevad triaksiaalsed liigesed on tassikujuline liigesed (art Cotylica), näiteks puusaliigend.

Liigesepindade kujul sarnanevad liigendid erinevate geomeetriliste korpuste (silindri, ellipsi, palli) pinnad. Seetõttu eristuvad silindrilised, sfäärilised ja muud liigendid. Liigesepindade kuju on seotud selle ühendusega tehtud pöörlemistelgede arvuga.

Liigeste biomehaanika

Liigeste liikumise vahemik sõltub peamiselt liitepindade kujust ja suurusest ning nende vastavusest üksteisega (kongruentsus). Liigeste hulk liigeses sõltub ka liigese kapsli ja sideme tugevdavate sidemete pingest inimese, vanuse ja seksuaalsete omaduste poolest.

Liigeste anatoomiline mobiilsus määratakse kindlaks ühendava luu pindade nurkade suuruse erinevuse järgi. Niisiis, kui liigendõõnsus on 140 ° ja liigendpea on 210 °, siis on võimalike liikumiste vahemik 70 °. Mida suurem on liigespindade kõveruse erinevus, seda suurem on sellise liigendi liikumisulatus.

[1],