Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Craniofaringioom
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sümptomid kraniofarüngeomid
Craniopharyngioma ilmneb sõltuvalt patsiendi vanusest:
- Lastel on hüpotalamuse funktsioonihäire tõttu sageli täheldatav kääbus, seksuaalareng ja rasvumine;
- Täiskasvanutel väheneb nägemisteravuse tase ja esineb nägemisvälja defekte.
Visuaalse väli defektid tekivad optilise närvi, kiosma või traktide kahjustuse tõttu.
- Esialgsed defektid esinevad sageli nii nägemisvälja madalamates ajastuvates ruumides, kuna kasvaja surub kõhtu üles ja alla, kahjustades ülemisi nasaalseid kiude.
- Täiendavad puudused levisid vaatevälja ülemisse ajaloalasesse kvadrandisse.
Haiguse kestus varieerub mitu kuud kuni 10-15 aastat. Endokriinsüsteemi häired on täheldatud umbes 85% patsientidest. Kui endosellyarnom kasvu kolju rikkunud ajuripatsi funktsiooni, kuni arengut panhypopituitarism, t. E. Kõik kaovad troopika ajuripatsi funktsiooni, mis avaldub peamiselt seksuaalse ja füüsilise mahajäämus. Mõnikord koos kraniofarüngeomadega esineb hüpofüüsi gonadotroopse funktsiooni isoleeritud prolaps, mis annab klinikale sekundaarse hüpogonadismi. Patsiendid kogevad ka polüdipsia, termoregulatoorseid häireid, anosmiat, nägemiskahjustust ja muid hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkonna sümptomeid.
Mis teid häirib?
Diagnostika kraniofarüngeomid
Kui röntgenoloogiliselt uuritakse koljuid Türgi sadulapiirkonnas või sellest kõrgemal, siis 60-75% patsientidest määratakse petrifitseerimine.
MRI kujutab tuumori asukohta, kuid mitte kaltsineerimist, mis on esindatud 50-70% juhtudest. T1-kaalutud tomogrammide tahked tuumorid on iso intensiivsed. T1-kaalutud tomogrammide tsüstilised komponendid on hüperintensiivsed.
Kompuutertomograafia ja röntgen näitas lupjumine, kuid see ei ole patognoomilise jaoks kraniofarüngioom, nagu esineb ka teiste parahiazmalnyh haavandeid, näiteks Meningioma, chordoma ja aneurüsm.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi kraniofarüngeomid
Ravi kraniofarüngioom on operatiivne, mistõttu tuleb patsiendid pöörduda neurokirurgi poole, et valida ravi taktika. Kõikidel juhtudel määratakse hüpofüüsi troopiliste funktsioonide vähenemisega asendusravi koos gonadotroopsete (nagu hüpogonadism) ja teiste hormoonidega. Kui ravi gonadotropiinidega on ebaefektiivne, lisatakse androgeene (sustanoon-250 süstimine 1 ml kohta üks kord kuus).
Pärastoperatiivne kiiritusravi võib olla efektiivne, kuid retsidiivid on sagedased, mis nõuab eluaegset jälgimist.