Gastroenterokoliit täiskasvanutel ja lastel: nakkuslik, äge, krooniline

Gastroenterokoliit tähendab sellist seedetrakti kahjustuse vormi, kus põletikul on mao limaskestapõletik, aga ka soolestiku õhukesed ja paksud osad. Teine nimi on toksikontseptsioon. See pealkiri peegeldab haiguse peamist põhjust - nakkust ja selle elutähtsate toimeaineid, mürgiseid aineid. Haiguse ilmingute vormid ja tüübid on erinevad. See võib olla äge, alaägeline, krooniline.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemioloogia

Gastroenterokoliit on üsna tavaline haigus. Nakkuslik gastroenterokoliit on kõige olulisem terviseprobleem, mis linnades ja arenenud riikides on palju levinum kui külades ja külades. Esinemissageduse järgi on tegemist ainult hingamisteede haigustega. Lapsed põevad soolestiku nakkust sagedamini kui täiskasvanud. Maailmas on maailmas igal aastal vähemalt 500 000 lapsepõlves esinevat haigestumust. Täiskasvanud elanike puhul on see näitaja ligikaudu 400 000.

Rosgosstat kinnitab, et suurimat esinemissagedust on täheldatud linnades nagu Peterbur (26,7%), Novosibirski (16,4%), Arhangelskis (13,7%).

Sellisteks põhjuseks on järgmised mikroorganismid:

• Salmonella - 9%
• Shigella - 8,1%
• Compilobacter - 7,9%
• Viirused - 13%
• Mixt-nakkus (kompleksis on mitu bakteri liiki) - 21%
• Mitteinfektsioosne etioloogia - 7%
• Allergiline loodus - 3,4%.

[6], [7], [8]

Põhjused gastroenterokoliit

Gastroenterokoliidide arengu peamine põhjus on toidust pärinev mürgisus. See viitab patogeense mikrofloora arengule ning normaalse ja tingimisi patogeense taimehaiguse vähenemisele. Selliste perekondade esindajad nagu Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus domineerivad.

Ka nakkuse põhjused võivad olla soolestiku viirused, toksilised ja toksilised ained. Kõige ohtlikum viirus on rotaviirus või seedetraktipärane gripp. Keha võib akumuleeruda bakterite ja viiruste toimimise produktid, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule, joobeseisundile.

Gastroenterokoliit võib olla raskmetallide, leeliseliste ainete, hapete akumuleerumise tagajärg. Põhjus võib olla isegi nõudepesumasinas olevate detergentide jääkideks. Eriti need on lastele ohtlikud. Lisaks jälgivad lapsed ebapiisava järelevalvega tihti vedelikku, et pesta nõusid, teisi vedelikke. See võib põhjustada ägedat mürgistust, põletikku ja isegi limaskesta põlemist.

Sageli on inimesel juba mingi GI-haigus ja nakkus võib põhjustada selle levikut teistesse osakondadesse. Üleminek kroonilisest vormist akuutseks on võimalik selliste tegurite tõttu nagu alatoitumine. Eriti ohtlik on kiu sisaldavate toiduainete sagedane kasutamine. Külm jookide kasutamine on negatiivne. Happesuse suurenemine võib põhjustada haigusi. Sa ei saa üle kanda.

Sageli on gastroenteriit haigus, mis hõlmab kogu perekonda. See on tingitud asjaolust, et infektsiooni saab edastada kontaktandmete abil, kui kasutate ühte tassi. Samuti on perekondlikke haigusi seletatav asjaoluga, et pere valmistab toitu teatud toidust, mis võivad olla saastunud. Toitlustamise korraldamisel esineb sageli mürgistusjuhtumeid, kui inimesed sööduvad samasse asutusse.

[9],

Riskitegurid

Gastroenterokoliit põhjustab suitsetamist, alkoholi kuritarvitamist, ravimite võtmist, eriti pikaajaliselt. Eriti negatiivselt mõjutab antibiootikumide, salitsüülhappe ja selle derivaatide tarbimist. Need on peamised riskitegurid.

Sellised haigused nagu tuberkuloos, tüüfus, sepsis, süüfilis võivad põhjustada gastroenteriiti.

Allergilised haigused võivad samuti olla gastroenterokoliidi põhjuseks.

Gastroenterokoliidi arengut soodustavad sellised haigused nagu achilia, beriberi, aneemia.

Nende haiguste all kannatavad inimesed on ohus ja vajavad erilist kontrolli ja tervisekontrolli.

[10], [11], [12]

Pathogenesis

Patogeneesi tunnused sõltuvad haiguse esile kutsuvast patogeeni tüübist. Mikroorganismid läbivad suuõõne. Siis mikroorganismid sisenevad sisse ja hakkavad intensiivselt soolestikus paljunema. Pärast mikroorganismide surma vabanevad endo- ja eksotoksiinid, mis pakuvad erinevaid reaktsioone.

Toksiinid ärritavad retseptoreid, põhjustades põletikku, histamiini ja immunoglobuliini moodustumist, mis omakorda suurendab põletikulist protsessi. Seejärel toimub nende tungimine vereringesse, mis aitab kaasa üldise keha mürgistuse kujunemisele. Eriti ohtlikud on neurotoksiinid. Nad mitte ainult häirivad soolestiku funktsiooni, vaid mõjutavad ka närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi.

Mitte vähem ohtlikud on toksiinid, mis põhjustavad seedekudede nekroosi. See patoloogia esineb amoebiaasi korral. Mõnedel juhtudel võib kahjustada koliidiga täheldatud epiteelirakkude toksiine. Salmonelloosiga on kõigepealt kahjustatud soole limaskesta, seejärel vere infektsioon.

Samuti sõltub patogenees haiguse tüübist.

Gastroenteriidi mitteinfektsioossete vormide areng tekitab düstroofseid protsesse. Eksponeeritakse düstroofia parenhüümide elundeid, neis esineb fookusnähte. Enamikul juhtudest jäävad muutused limaskestade tasemele, harvemini mõjuvad sügavad kihid.

[13], [14]

Sümptomid gastroenterokoliit

Gastroenterokoliiti iseloomustab äge seisund, haiguse äkiline areng. Kõigepealt ilmnevad düspeptilised häired kõhuvalu, erutatsioonide, kõhupuhitus, iivelduse ja oksendamise näol. Söögiisu ei pruugi olla. Kui seisund on tõsine, minestamine, teadvusekaotus.

Iiveldus muutub stabiilseks, oksendamist korratakse mitu korda, jääb järele jäänud seedimata toidujäägid.

Gastroenterokoliidi sümptomiks võib olla lõtv väljaheide, mida täheldatakse üsna tihti. Tooli määrab kindlaks patoloogilise protsessi paiknemine ja aste. Inimesel mõjutavad peensoole, ekseklased on kollased-rohelised. Mõnikord võib kõhulahtisuse tekkimisele eelneda 1-2 päeva jooksul kõhukinnisus.

Kui inimesel on jämesool, väljaheide kitsa iseloomu, on vere lisandeid. Defekatsioon muutub sagedamaks. Vale soovid muutuvad sagedamaks. Võite tuvastada soole põhifunktsioonide rikkumist, näiteks seedetrakti, imendumist, mootorit. Täheldatakse sage oksendamist, mille tagajärjeks on vee-elektrolüütide tasakaalu häired, keha dehüdratsioon ja magestamine. Selle tulemusena võib inimene kaalulangus tugevalt kaaluda.

Seal on spasm, eriti jämesoole piirkonnas, valu. Spetsiaalselt palpeerumise ajal avaldub eriti intensiivne valu. Peamised häired lokaliseeritakse naba piirkonnas.

Infektsioosse gastroenteriatoega on kaasas toksoosi tunnused. See võib põhjustada maksa rikkumist, mille tagajärjel tekib ikteriline skler.

Mitte-infektsioosse gastroenteriidi puhul pole toksikoloogilisi tunnuseid. Võib esineda väike kogus lima. Vere ei leitud.

Allergilise gastroenterokoliidiga tekib valu äkki, millega kaasneb palavik, allergia ilming.

Esimesed märgid

Inkubatsiooniperiood on üsna lühike ja keskmiselt 1-3 päeva. Akuutne vorm ilmneb ootamatult, dramaatiliselt. Esimesed nähud on soolestiku valu, puhitus, kõhupuhitus. Gastroenterokoliidi võib esile tuua väljaheitehäired, iiveldus, oksendamine. Valu võib olla ähmane või asub rangelt määratletud alal. Temperatuuri tõus üle 38,0-39 ° C võib näidata, et nakkus progresseerub.

[15]

Gastroenterokoliit täiskasvanutel

Täiskasvanud kannatavad haigusi palju kergemini kui lapsed. See on tingitud asjaolust, et lastel on tunduvalt madalam puutumatus. Laste kuivatamine toimub kiiremini kui täiskasvanutel. See on tingitud lapse keha anatoomilisest ja füsioloogilisest tunnusest.

Gastroenterokoliit lastel

Lapsed on sagedamini kui täiskasvanud toidu kaudu levivad haigused. See on tingitud immuunsüsteemi ebapiisavast tasemest koos seedetrakti ebatäpsusega. See tagab keha ebapiisava kaitse negatiivse mõju eest. Haigus areneb kiiresti, muutudes raskemaks.

Gastroenteriidi sümptomid lastele erinevad täiskasvanute omast. Need esinevad peamiselt väljaheites. Harjutustega võib kaasneda punane veri ja lima. Väljaheide võib omandada tumerohelise värvi, mis võib viidata bakteriaalsele infektsioonile.

On ka tüüpilisi märke, mis võivad viidata mürgistusele, mürgistusele. Temperatuur võib tõusta, eriti esimese 72 tunni jooksul. Siis on see pidevalt kõrgel tasemel. Samuti on püsiv oksendamine.

Kui lapsega tekib gastroenterokoliit, peate kohe nõu pidama arstiga. See on tingitud asjaolust, et laste gastroenterokoliit on ohtlik tüsistus, näiteks: kopsupõletik, püriia, keskkõrvapõletik. Haiguse akuutsel kujul vajavad kogu soo ja soolestik täielikult puhata. Selleks peate andma lapsele tohutu joogi. Tähtis on anda keedetud, soojendatud vesi.

Samuti on vaja tagada pakendamise toodete ja nõude kasutamine. Sa pead sööma želeed, želatiin. On vaja järgida terapeutilist dieeti 4. Piimatooted, vürtsid, suupisted, maiustused ja koogid tuleks välja jätta. Tavaliselt taastub laps nädala jooksul, järgides kõiki vajalikke soovitusi, toitumist. Pärast seda viiakse laps normaalsele dieedile.

Gastroenterokoliit imikutele

Haigus on eriti raske. Oksendamine, kõhulahtisus ja eriti nende kombinatsioon on üsna tõsised. Nad dehüdraadivad väga palju lapse keha, mis ei ole veel keskkonnaküsimustega täielikult kohandatud. Immuunsus beebis on nõrk, mis tähendab, et ta ei suuda haigusega iseennast võidelda. Seepärast tuleb kiiresti välja kerkida keha, selle dehüdratsioon. Kõhulahtisus ei katke, kestab kauem kui nädal. Sel ajal kaotab keha mitte ainult vesi, vaid ka soolad, nende suhe on häiritud.

Laps kiiresti kaotab kehakaalu. Peaaegu kõik mikroorganismid on lapse jaoks ohtlikud. Vastsündmuste sagedasem gastroenterokoliit tekib stafülokoki saastumise tagajärjel. Lapse haiguse oht on see, et inkubatsiooniperiood on suhteliselt lühike. Lastel muutub häire püsivaks. Võib esineda püsiv kõhulahtisus, mis kaasneb lapsega kogu lapsepõlves.

Etapid

Haigus esineb mitmel etapil. Esimene etapp on äge. See algab äkki, sellega kaasnevad düspeptilised häired, tervise järsk halvenemine, tugev oksendamine ja kõhulahtisus.

Ravi puudumisel võib esineda teine etapp - alaähkne, mõõduka raskusastmega. Sellisel juhul on rohkelt oksendamist, kõhulahtisust.

Kolmas etapp on komplikatsioonide etapp, kus toimub dehüdratsioon. Soodsate asjaolude kombinatsiooniga võib teine etapp jõuda taastumisjärgusesse, kus toimub järkjärguline taastumine, organismi taastumine.

Mõõduka raskusega gastroenterokoliit

Haiguse keskmise raskusastme puhul on oksendamine püsiv, kõhulahtisus. Võib esineda valu, spasm. Üldiselt puudub söögiisu. Seda on võimalik kodus ravida. Oluline rehüdratsioon, antibiootikumravi, võõrutusravi.

[16], [17], [18]

Vormid

Gastroenterokoliit on eri liiki. Kõik sõltub patoloogilise protsessi olemusest, patogeeni tüübist. Haigus võib olla hemorraagiline, flegmonaalne, katarraalne, haavandiline, fibriinne.

Sümptomite suurenemise ja raskusastme puhul on haigus jagatud ägedaks ja krooniliseks vormiks.

[19], [20], [21], [22], [23]

Äge gastroenterokoliit

See võib toimuda iseseisva haigusena, mis on organismi reaktsioon patogeenide sisserändele. See võib olla ka muude nakkushaiguste ja mitte-nakkushaiguste, näiteks gripi, allergiate tagajärg. Lisaks sellele võib haigus olla sepsise, tüüfia, tuberkuloosiga kaasas.

Äge gastroenterokoliit on teistsugune, kuna sellel on äge, äkiline tekkimine, kiire areng, kiire vool. Seedeelundid kannatavad tõsist kahju, võib temperatuuri tõus olla.

[24], [25], [26], [27],

Krooniline gastroenterokoliit

Seda iseloomustab ekspresseeruv, aeglane vool, mida ei saa kohe näha. Sageli on täheldatud ärritusi. Seda haigust võib inimestel täheldada juba mitu aastat, mis mõnikord häirib seda nende manifestatsioonidega. Kõige sagedamini võivad esineda düspeptilisi ilminguid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, puhitus. Temperatuur võib olla normaalne. Mürgitus on püsiv. Krooniline düsbioos areneb. Selle taustal on immuunsus järsult vähenenud.

[28], [29], [30], [31]

Nakkuslik gastroenterokoliit

Nakkuslikku gastroenteriiti iseloomustab põletikuline reaktsioon. Kõigepealt on kahjustatud soolestik ja kõht. Põletik tekib hüperemia, turse, rakulise infiltratsiooni taustal. Samuti on täheldatud liigset eksudaadi moodustumist. Pinna epiteelis tekivad düstroofilised muutused.

Toitumishäired gastroenterokoliit

See väljendub kogu seedesüsteemi rikkumisena. Seedetrakti põhiosad läbivad funktsionaalset puudulikkust. Selle tagajärg on soolestiku düskineesia, sapi sekretsiooni rikkumine.

[32], [33], [34], [35], [36]

Hemorraagiline gastroenterokoliit

Haigus esineb hemorraagiate kujul, mis mõjutavad peamiselt mao ja soolte limaskesta. Limaskestadel on täheldatud ka erosioone. Samuti on kahjustatud peensool, see mõjutab esmajärjekorras.

Lümfotsüüt-plasma-rakkude gastroenterokoliit

Sellise gastroenteriidi kujul on seedetrakti limaskesta põletik, millega kaasneb põlve, lima vabanemine ja akumuleerumine. Selle tagajärjel moodustub mädane eksudaat, mis sisaldab surnud leukotsüüte, vereplasma.

Eosinofiilne gastroenterokoliit

See viitab põletikulise protsessi arengule, soolestiku seinte ärritusele. Enamasti on see allergiline etioloogia haigus.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

Tüsistused ja tagajärjed

Kaasaegsed diagnostikavahendid ja -meetodid suurendavad oluliselt kaasaegse meditsiini võimalusi. Haigus ravitakse suhteliselt lühikese aja jooksul. Nagu akuutne vorm, läbib see tavaliselt ilma jälgi, komplikatsioone ei jäeta. See oht tekib ainult siis, kui haigus pole täielikult välja ravitud. Välistamata kujul tekitab see tõsiseid tagajärgi. Võib kergesti minna kroonilise vormi. Sellisel juhul on retsidiivid sagedased esinemised.

Mõlemal kujul on haiguse otsene tagajärg dehüdratsioon, mis tekib tugev oksendamine, kõhulahtisus. Keha kaotab mitte ainult vee, vaid ka soola, mis on veelgi ohtlikum nähtus.

Dehüdratsioon väljendub hingelduse, minestamise, teadvuse kaotuse. Kui koom kestab kaua, võib haigus kaotada kooma. Limaskestal on põletikulised protsessid. Tulemuseks on turse, hüperemia. Raske kujul limaskesta hakkab veritsema, mis võib põhjustada verejooksu. Lihtsaim viis dehüdratsiooni kõrvaldamiseks on rikkalik jook.

[44], [45], [46], [47]

Diagnostika gastroenterokoliit

Diagnoosi saab kinnitada erinevate meetodite abil. Kinnitage, et diagnoos võib põhineda objektiivsetel ja subjektiivsetel andmetel, kliinilistel sümptomitel, laboratoorsete ja diagnostiliste uuringute tulemustel.

[48], [49], [50], [51]

Analüüsib

Diagnoos põhineb analüüsi tulemustel. Nad saavad anda usaldusväärseid andmeid edasiste järelduste tegemiseks. Esiteks teevad nad laborikatseid. Need hõlmavad seroloogilisi vereanalüüse, väljaheite, oksendamise ja muude bioloogiliste vedelike bakterioloogilist uurimist.

Kui on olemas viirusliku iseloomuga haiguse kahtlus, on vaja läbi viia asjakohased viroloogilised uuringud. Selleks rakendage polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit, ensüümi immuunanalüüsi, aglutinatsiooni meetodit. Lisaks kasutatakse erinevaid meetodeid, mis võimaldavad allergilisi reaktsioone diagnoosida. Peamine meetod on immunoglobuliini E määramine, samuti sõeluuring.

Vahel võib toksikoloogilisi meetodeid kasutada mitte ainult bioloogiliste vedelike, vaid ka toidu uurimiseks. Määrake toiduga toksiinide, samuti bakteri- ja viirusliku iseloomuga endo- ja eksotoksiinide sisaldus.

Seroloogilise testi abil määratakse antikeha tiiter ja antigeeni tiiter on harvem. Antikehade tiitriga saate hinnata kaudselt antigeeni kogust (nakkushaigus, mis on haiguse põhjustaja). Antigeeni tiitriga saate otsest teavet vere mikroorganismide arvu kohta. Antigeeni koguse saab hinnata haiguse raskusastme, bakteriaalse mürgistuse taseme järgi.

Bakterioloogiline uuring võimaldab kindlaks teha (tuvastada) haiguse põhjustatavat ainet nii palju kui võimalik, saastatuse taset ja valida sobiv ravi.

[52], [53], [54], [55]

Instrumentaalne diagnostika

Instrumentaaluuring hõlmab vajaduse korral sigmoidoskoopiat, kolonoskoopiat ja irrigoskoopiat. Nende meetodite abil on võimalik tuvastada siseorganite patoloogiat, eriti sigmoidi ja pärasoole kõrvalekallete kindlakstegemiseks, mis võivad esineda gastroenterokoliidiga.

Täiendav uurimismeetod on ultraheliravi, mille kaudu visualiseeritakse patoloogia pilt. Visuaalselt on võimalik kindlaks määrata patoloogia lokaliseerimine, selle suurus, kuju ja muud aspektid.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks biopsia, mille abil koed võetakse siseorganitest. Uuringu materjaliks on kõige sagedamini mao, soolte ja mikrokristallide limaskesta membraanid. Endoskoopiliste manipulatsioonide käigus viiakse läbi biopsia.

Diferentseeritud diagnoos

Gastroenterokoliit on üks keerulisemaid haigusi, millel on palju sarnaseid ilminguid teiste haigustega. Sageli on see mõne haiguse, samaaegse patoloogia tagajärg või komplikatsioon.

Gastroenterokoliit tuleb esmalt eristada enteriitist ja koliidist. Nendel haigustel on sarnane sümptomite kompleks. Enteriidi peamine erinevus seisneb selles, et see avaldub hajutatud katarraalsete muutuste kujul, mis lokaliseeritakse peamiselt soolestiku proksimaalses osas. Samuti on esinenud verejooksud.

Koliiti iseloomustab kerge põletik. See põletik võib olla erinevate etioloogiatega. Peamised vormid on katarraalne, fibriinne. Samuti kaasneb haigusega hemorraagia, erosioonid, haavandilised kahjustused.

Gastroenterokoliit eristub teistest haigustest teisese manifestatsiooni tingimata. Näiteks võib tuberkuloosi puhul täheldada gastroenterokoliidile sarnaseid sümptomeid. Samuti võib see haigus kaasneda selliste haigustega nagu koletsüstiit, apenditsiit, pankreatiit, olla üks neist järgnevate haiguste postoperatiivse perioodi komplikatsioonidest.

Gastroenterokoliit langeb peaaegu täielikult kokku bakteriaalse ja viirusliku infektsiooni sümptomitega ilmnemisel. Selles on kõige efektiivsemad bakterioloogilised meetodid, milles bioloogilist materjali võetakse proove, seejärel külvatakse ja inkubeeritakse. Saadud kultuurid tuvastavad, st määravad haiguse põhjusliku toimeaine mikroorganismi liigi ja geneerilise kuuluvuse, määratakse selle põhilised omadused.

Oluline on haigus eristada peamistest nakkushaigustest ja epidemioloogilistest haigustest. Sageli on gastroenterokoliit segaduses salmonelloosiga, düsenteeriaga. Need haigused on erinevad, sest nad tekivad puhangena, moodustavad infektsioonikolded (epideemiad), levivad kiiresti ja omandavad ravimiresistentsuse. Nende haiguste inkubatsiooniperioodiks on 8-24 tundi. Manifestatsioonid on sarnased gastroenterokoliidiga: külmavärinad, oksendamine, kõhulahtisus. Kuid peamine erinevus nende nakkushaiguste ja gastroenterokoliidi vahel on kõhulahtisus koos palavikuga ja kõrge palavikuga.

On oluline kindlaks teha haigus esilekutsuv põhjustav aine, kuna see võimaldab teil valida õige ravi ja saavutada kiire taastumine. Ravi peaks olema otstarbekas.

Näiteks võib gastroenteriit olla stafülokokistliku iseloomuga. Stafülokoki märk on lõikamine. On mürgistusnähte. Väljaheited võivad sisaldada kollakasrohelise lima lisandeid. Temperatuur võib tõusta.

Kloostriidi iseloomulikku haigust iseloomustab tuim valu, valulikkus. Valus paikneb nabas. Temperatuur jääb normaalseks. Kuna haigusega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus, tekib kiiresti dehüdratsioon ja hüpovoleemia.

Samuti tuleb haigus eristada sellistest ohtlikest epideemilistest haigustest nagu koolera, botulism, rotaviiruse nakkus. Tuleb mõista, et botulismiga on kõigepealt kahjustatud närvisüsteem, lihased. Lihased on järsult nõrgenenud, nägemine on kahjustatud.

Gastroenterokoliidil võib olla sarnasus ägeda appenditsiidiga, koletsüstiit, meningiit. Apenditsiit on iseloomulik palpeerumisega. Limaskest võib ärritada.

Suhe koletsüstiit iseloomustab kõrge valu kiirgavat. Täpset lokaliseerimist on keeruline kindlaks määrata, samuti pole kindlaks määratud põletiku fookust. Koletsüstiit erineb gastroenterokoliidist selle poolest, et seda iseloomustavad maksa kolikad ja ikterus.

Meningiidi jaoks on iseloomulik tugev oksendamine ja iiveldus, mis avaldub tugevate peavalude taustal, mida ei ole gastroenterokoliidiga täheldatud. Kontrollimisel on võimalik diagnoosida meningioonmembraanide põletikku.

Mõnikord on vaja haigust eristada ka müokardi infarktist.

Kliiniline pilt viitab ainult kaudselt haigusele. Ainuke vahend, mille diagnoosi saab usaldusväärselt kinnitada, on bakterioloogiline uuring. Ainult see võimaldab eraldada mikroorganismi, mis on haiguse põhjustaja patsiendi bioloogilistest vedelikest või toidust, mida ta toiduna kasutas.

Ravi gastroenterokoliit

Ravi sõltub haiguse vormist ja patogeenist, mis tekitas haiguse. Samuti mõjutab ravi olemust oluliselt seedetrakti kahjustus, haiguse tõsidus, kaasnevad inimese haigused. Tavaliselt ei pea haiglaravi pehmete haiguste korral olema vajalik. Raske inimvormi korral peavad nad olema haiglasse paigutatud, ravi toimub nakkusosakonnas. Ravi faasid:

1. Regidratatsiya
2. Antibiootiline ravi
3. Detoksikatsioon
4. Sümptomaatiline ravi.

Rehüdratsioon on terapeutiliste meetmete kompleks, mille eesmärk on dehüdratsiooni ja selle tagajärgede kõrvaldamine. Keha on küllastunud vee, soolade ja muude ühenditega, mis haiguse jooksul erituvad organismist. Kerge dehüdratsiooniga vorm, mis aitab taastada vee ja soolade tasakaalu organismis, aitab kompleksseid terapeutilisi lahuseid nagu Regidron, Oralit. Kui dehüdratsioon on tugevalt väljendunud ja muutub raskeks, võite kasutada selliseid ravimeid nagu Disol, Trosol, Chlosol.

Samuti on vaja antibakteriaalset ravi, mis tähendab antibiootikumide ravi. Viimase abinõuna võite kasutada antibiootikume. Need on efektiivsed põletiku vältimiseks, eriti kui see on läbimatu ja progressiivne. Ka antibiootikumide vajadust näitab nakkusprotsess. Kõige populaarsemad on sellised ravimid nagu levomütsetiin, ampitsilliin, erütromütsiin.

Detoksifitseerimisravi peamine eesmärk on toksiinide eemaldamine verest. Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini maoloputust. Mao loputamise põhieesmärk on soolte ja toidujäätmete eemaldamine seedetraktist, samuti toksiinide eemaldamine. Mao loputuse eeliseks on see, et koos pesuvedelike, patogeensete mikroorganismidega eemaldatakse ka toksiinid. Veega pesemiseks lisa naatrium- või kaaliumpermanganaat.

Samuti hõlmab ravi sümptomaatilist ravi. Sõltub inimestest domineerivatest sümptomitest. Näiteks, kui isikul on kõhukinnisus, on vaja välja kirjutada antiderarhoidsed ravimid, mille kõhukinnisuse ülekaalul on juhtivad ravimid ravis lahtistid. Kui valu kasutatakse valuvaigistite, spasmide - spasmolüütikutega.

Samuti võib nõuda spetsiifilisi ravimeid, näiteks ensüümipreparaate, mis normaliseerivad seedimist ja parandavad liikuvust. Keha tervikuna parandamiseks kasutatakse multivitamiine. Mikrofloora normaliseerimiseks kasutatakse probiootilisi ja prebiootilisi preparaate. Kui isikul esinevad allergilised reaktsioonid, on teil vaja antihistamiine.

Kroonilise gastroenterokoliidi tänapäevane ravi

Ravi keskmes on põletikulise protsessi kaotamine, samuti aeglased vigased patoloogiad. Peamine ülesanne on võitlus nakkuse, selle leviku ja mürgistuse vältimisega. On oluline järgida toitumist. Kui krooniline gastroenterokoliit on teiste haiguste tagajärg, mida on sageli täheldatud, on vajalik kaasnevate haiguste ravi ja vältimine. Ärrituse ajal peaksite konsulteerima arstiga.

Ravimid

Gastroenterokoliidi ravi peab olema terviklik ja hoolikalt planeeritud. Enesehooldust ei saa teha, sest see on kindlasti kasutu. Veelgi enam, enesega ravimine võib olla ohtlik. See on tingitud asjaolust, et enamikul juhtudel kasutatakse etioloogilist ravi, see tähendab ravi, mis toimib otstarbekalt teatud haigust tekitava teguri vastu. Selle teguri määramiseks on vaja põhjalikku diagnoosi. Seda ei saa teha kodus, see nõuab spetsiaalseid seadmeid, reagente. Kui ravi algselt valitakse valesti, võib see avaldada tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Kui esineb tugev oksendamine ja kõhulahtisus, peate kõigepealt normaliseerima vee ja soolade koguse ja suhte kehas.

See aitab Regidronit. Seda ravimit tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele. Oluline on õigesti valida ravimi kontsentratsioon, annus. Kui annus valitakse valesti, võib vee ja soolade tasakaalustamatus halveneda. Selle tulemusena muutub haigus raskemaks.

Üks haiguse kõige ohtlikumatest komplikatsioonidest on hüperkaleemia, mis areneb ravimi ebaõige ja kontrollimatu manustamise tulemusena. Selle haiguse olemus on see, et kaaliumisisaldus tõuseb organismis järsult. Sellega kaasnevad rasked maksa- ja neerukahjustused, tekkivad mitmesugused puudulikkuse vormid, sealhulgas südamepuudulikkus. Oht on, et vere põhiomadused ka muutuvad, areneb hüpertensioon. Isegi surm on võimalik.

Regidron aktsepteerib:

Alla kolme aasta vanused lapsed - esimene päev: 50 mg / kg kehakaalu kohta, järgnevad - kuni 10 mg / kg.

Lapsed 3-9 aastat - mitte üle 60 mg / kg, järgnevad - kuni 50 mg / kg. Ravi kestus ei ületa 14 päeva.

Täiskasvanud:

Kõhulahtisusega - osadena kuni 100 ml.

Antibiootikumid võetakse samuti rangelt vastavalt ravirežiimile. On vaja võtta õige annus ja võtta ka täielik kursus. Reeglite eiramine on ohtlik, sest bakterid võivad areneda resistentsuse tekkeks, nad kaotavad tõhususe ja võib tekkida ka düsbioos. Soovitatavad on järgmised preparaadid ja manustamisviisid:

Tetratsükliin 250 mg / 2 päevas (täiskasvanutel). Lapsed vaatavad näpunäiteid. Ainult pärast arsti uurimist.

Tsefalosporiinid - 1 g iga 6-12 tunni järel (täiskasvanud). Lapsed - võttes arvesse kaalu, mitte rohkem kui 2 korda päevas.

Biseptool: lastele 240 mg / 2 korda päevas. Täiskasvanud - mitte rohkem kui 2 g päevas - lühiajaline ravi, pikaajaline - kuni 1 g päevas. Ravi kestus ei ületa 14 päeva.

Gastroenterokoliidi antibiootikumid

Gastroenterokoliidi raviks on vajalik infektsioonivastane ravi. Sel eesmärgil kasutatakse antibiootikume. Antibiootikume võib kasutada ainult pärast seda, kui arst on määranud. Esiteks viiakse läbi bakterioloogiline uuring, haiguse põhjustanud haigusjuht. Pärast seda peaks mikroorganismi tundlikkus antibiootikumiks laboratoorselt määrama. Samuti määrab see antibiootikumi minimaalse kontsentratsiooni, millel on vajalik mõju.

Sarnase laboratoorse analüüsi läbiviimise võimalus ei ole alati nii, et paljud spetsialistid määravad antibiootikumi, tuginedes teiste testide tulemustele, samuti võttes arvesse haiguse kliinilist pilti.

Erakorraliste juhtude korral, kui mikroorganismi eraldamise ja ravimi tundlikkuse määramise aega ei piisa, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Nad ei võta valikuliselt vastu konkreetsele mikroorganismile, vaid võitlevad paljude bakterite vastu, mis võivad olla potentsiaalsed patogeenid. Nende ravimite mõju on oluliselt madalam kui neil, kellel on selektiivne toime. Kuid need pakuvad võimalust ennetada nakkuse levikut, võivad põletikku peatada.

Kõik see näitab, et antibiootikumid on üsna tõsised ravimid, nad vajavad õiget lähenemisviisi oma valikule. On juhtumeid, kus antibiootikumide ebamõistlik valik on vastupidi kaasa aidanud haiguse seisundi halvenemisele ja progresseerumisele.

Gastroenterokoliidiks ettenähtud peamised ravimid on tsefalosporiin, tetratsükliin, streptomütsiin. Kasutatakse ka sünteetilisi ravimeid, nagu oksatsilliin, ampitsilliin, streptokit, biseptool.

Antibiootikumidel on erinev mõju. Mõned neist on bakteriostaatilised, teised on bakteriolüütilised. Esimesed vähendavad ainult bakterite populatsiooni, vähendavad nende arvu, kasvavad. Teine - täielikult hävitada, hävitada bakterid. Sõltuvalt haiguse vormist ja tõsidusest võib olla vajalik üks või teine ravimi vorm. Preparaadi korjamine on võimalik ainult bakteriaalse põllukultuuri tulemuste põhjal.

Antibiootikumide ravimisel peate rangelt järgima nende manustamise eeskirju. On vaja juua täisrada, isegi kui heaolu on korrigeeritud. Vastasel juhul võib tekkida resistentsus ja ravimid ei mõjuta keha. Narkootikumid peavad olema joobes vajalikus annuses. Suurem või väiksem ravimi kogus võib samuti ravi negatiivset mõju avaldada.

Lisaks on teada juhtumeid, kus viirus on haiguse põhjustaja, siis antibiootikumid ei mõjuta üldse. See on tingitud asjaolust, et viiruseid ei ravita antibakteriaalsete ravimitega, vajavad nad spetsiaalset viirusevastast ravi.

[56], [57], [58], [59],

Vitamiinid

Gastroenterokoliit nõuab erinevaid vitamiine. Peamised vitamiinid:

• PP - 45 mg ööpäevas
• H - 100 mg / päevas
• C - 1000 mg / päevas
• B - 5 mg / päevas.

Füsioterapeutiline ravi

Füsioterapeutiline ravi on gastroenteriidi kompleksse ravi oluline komponent. Ägeda kujuga ei kasutata seda. Kuid see võib aidata kaasa varasele taastumisele, et vältida tagasilangemist kroonilises faasis ja ka taastumisfaasis.

Positiivne efekt on kõhu vistseraalne massaaž, nõelravi, refleksoloogia, ravimite elektroforees.

Alternatiivne ravi

Koos tavapärase raviga võib keeruline ravi hõlmata ka alternatiivset ravimit, mida on kasutatud pikka aega.

Perga on väga tõhus erinevate nakkushaigustega võitlemisel, sealhulgas võitluses soole infektsiooniga. Sellel on nii ennetav kui ka raviv toime. Perga esindab mesilaste poolt koristatud taimede õietolmu. See avaldab eriti tugevat mõju lastele, vanuritele ja vanuritele. Perga toimemehhanism on stimuleeriv, taastav omadus. See stimuleerib kasvuprotsesse, soodustab rakkude ja kudede regenereerimist. Eakate jaoks - aeglustab vananemisprotsessi, toetab immuunsüsteemi endokriinsüsteemide normaalset aktiivsust.

Atraktiivne astelpaak on ennast tõestanud klastrite koosseisus. Kasutatud õli, isoleeritud seemnetest. Iga kleidi tarbib umbes 15-30 ml õli. Nõuab kogu ravikuuri, mis moodustab 15-20 vaaraati. Lisaks saab puuvilju sisestada mahla, infusiooni, vesilahuse, siirupi kujul. Kasutamismeetodid näitavad tavaliselt pakendil.

Alternatiivses meditsiinis kasutatakse sageli porgandeid, peamiselt juurviljadest valmistatud mahla. Ravi jaoks kasutatakse 100-125 ml mahla. Piisab 2 vastuvõtmist päevas, see on soovitav tühja kõhuga.

[60], [61], [62]

Taimne ravi

Taimsed ravimid on ennast tõestanud mao ja soolte raviks.

Laialdaselt kasutatavad puljongid, hõbedase puuvillane tinktuurid. Mördi valmistamiseks peate võtma umbes 15 g rohtu, hakkima, valama klaasi keeva veega. Siis taim on rõhutatud termos pudelisse. Kui puljong on omandanud tumedama varju, tuleb see pingutada ja võtta umbes 75 ml umbes kolm korda päevas.

Kasulik on ka meditsiiniline melissa. Seda kasutatakse peamiselt keetmise teel. On vaja võtta lehti ja varba ülemisi osi. Lilled pole vaja eraldada. Keetmise ettevalmistamiseks piisab, kui võtta 4 spl. Taimi, valage klaasi keeva veega. Laotust nõutakse termos, pärast stabiilse varjundfiltri saamist. Tee või tee lisandina võtta mitte rohkem kui 500-1000 ml päevas.

Samuti kasutatakse porgandiseemneid. Selleks võta umbes 15 grammi seemneid, keedetakse neid keeva veega. Infusioon tehakse termos, selle valmistamiseks kulub umbes 5-6 tundi. Joo ühe klaasi päevas.

Homöopaatia

Homöopaatilised ravimeetodid ei ole sama tõhusad kui traditsiooniline meditsiin. Siiski saab maksimaalset toimet saavutada ainult keerulise raviga ja homöopaatia pädeva kaasamisega üldravi. Selleks peate nõu pidama arstiga. Enesehooldus on isegi nii ohutu, kui esmapilgul on vahendid, on ohtlik. Lisaks sellele võimaldavad homöopaatilised ravimeetodid terapeutilist mõju tugevdada, vältida edasisi ägenemisi.

Nimetatud abinõud on korralikult kasutusel ohutud. Nende mõju on täheldatud üsna pikka aega. Nad toimivad õrnalt, säästvas režiimis, kaitsma siseorganite seinu negatiivsetest mõjudest, ärritustest. Samuti on süsteemne toime, parandades seeläbi keha üldist seisundit, heaolu.

Homöopaatiliste ravimite ravimisel tuleb järgida ettevaatusabinõusid. Esiteks peate enne arsti tegemist nõu pidama. Ta aitab määrata vahendite valikut, selgitab, milline kombinatsioon on kõige tõhusam ja ohutum. Tuleb arvestada, et teatud rahaliste vahendite mõju ei tule kohe, vaid mõne aja pärast. See on nn kumulatiivne mõju. Nende tegevus on üsna tugev.

Samuti ei tohi mõningaid rahalisi vahendeid omavahel kombineerida. Kombineeritult võivad nad vähendada üksteise tõhusust, neutraliseerida täielikult mõju või omada täiesti vastupidist mõju. Sarnane pilt võib olla täheldatud koos teiste ravimitega.

Kõrvaltoimed on haruldased. Kui te ei talu või olete üleannustanud, võib teil tekkida pearinglus, unisus. Mõnel juhul võib iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus suureneda. Võite soovitada järgmisi tööriistu:

• Kogumise number 1. Kõhulahtisusega, millel on märgatav põletik, koliidid

Kollektsiooni ettevalmistamiseks on vaja võtta 3 osa hambaharja lilli lillist, segada neid 1 osa tavalise ara risoomi. Selle segu juurde lisatakse 1 osa vilja apteegitilli ja ravimi kasvatamise juur. Saadud segu võta umbes 2-3 supilusikatäit, valage neile umbes 500 ml vett. Joo infusioon soojas vormis, ligikaudu 100-125 ml / 2-3 korda päevas.

• Kogumise number 2. Kõhulahtisusega koos verejuhtimisega

Soovitatav on võtta risoomid risoom püsti, alpine madu võrdsetes osades, teha keetmine ja võtta see umbes 100-125 ml päevas kolm korda päevas.

• Kollektsiooni number 3. Kroonilises gastroenterokoliidis koos kõhukinnisusega

Võtke rohtu olhovidnoy astelpaju, apteegitill, vili, leedri- lilled, seemned, lina tavalised vahekorras 5: 2: 2: 3, pakkudes Keetmine, manustatuna suukaudselt 1 spl 2-3 korda päevas.

• Lagritsa juurtega komplekspulber

Pulbri ettevalmistamine heina lehtedest, alasti lagritsa juurtest, apteegitilli viljadest. Sellele segule lisatakse puhastatud väävli, suhkru pulber. Iga aine võetakse vahekorras 20: 20: 10: 10: 40. Pulbrid segatakse kokku, võetakse 10 grammi päevas, pestakse veega.

Kirurgiline ravi

Ravi on peamiselt ravitav. Kuid on juhtumeid, kui ükski ei saa teha ilma kirurgilise sekkumiseta. Näiteks võib osutuda vajalikuks osa mao või soolte eemaldamine. Sellised operatsioonid viiakse läbi tähelepanuta patoloogilise vormi abil. Peamine näitaja on limaskestade verejooks, soolestiku seinte haavandilised kahjustused, mao. Samuti võib vajalikuks osutuda kirurgiline sekkumine nakkuste levikule. See väldib nakkuse levikut, arenenud nekroosi, sepsi, baktereemiat.

Toitumine ja dieet gastroenterokoliidiga

Dieedil on oluline ennetav, toetav ja tervislik toime. Kui haigus on varajases staadiumis, on vaja tohutut joomist. See ei ole ainult toitumine, vaid ka terapeutiline vahend. Lisaks veele võite juua teraviljapuljongid, eelistatult ümbritsevad.

Alates 2-3 päevast kasutatakse kergeid toiduaineid toidule, millel on pehmendav toime, eemaldatakse ärritus. Süüa on vajalik osades, väikestes kogustes, kuid sageli. See välistab rasvased, suitsutatud, vürtsikad toidud, vürtsikad või marineeritud suupisted, töötlemata lihatooted, karmid köögiviljad ja puuviljad.

Soovitatav on madala rasvasisaldusega kohupiima, keetatud kala, jogurti, juustu sisse järk-järgult sisse viia. Küpsiste ja kompoti kasutamine on piiratud.

Organismi pidevaks hoolduseks tuleb sellist dieeti pidevalt kinni pidada. Ärevuse puudumisel võite võtta aurutatud karbonaadi, šnitseli, lihapallid, lahja kala, suupisted, keedetud munad. Piiratud koguses kasutatakse manna, riisi ja kaerahelbed. Puderit keedetakse vees vähese lisandiga või, kreekeritega. Te saate ka teed sidruniga, mahlaga.

Ärahoidmine

Ennetus on see, et seda ei tehta mitte ainult individuaalselt. Ennetamine on riikliku iseloomuga. See avaldub avalike ja riiklike meetmete kompleksina, mille eesmärk on tagada alaline sanitaar- ja hügieeniline veterinaarkontroll. Need tegevused on hoolikalt välja töötatud ja omandatud püsiva iseloomuga. Loomset ja taimset päritolu toit, tooted ja tooted kontrollitakse. Lisaks kontrollitakse loomulike turgude, lihatöötlemisettevõtete seisundit.

Riik pakub ka haridustöid, sissejuhatavaid loenguid, ennetavaid terviseuuringuid. Kodanikud hoiatavad toidu mürgistuse ohtude eest, esimesed märgid, nende märkide avastamise kord. Samuti nõuab riik, et järgitaks üksikisiku turvalisuse reegleid, mis võimaldab mitte ainult ennast kaitsta, vaid ka ennetada nakkuse massilist levikut.

Isiklik hügieen põhineb isiklikel hügieenidel. Samuti on vaja teada ja järgida liha ja kalatoodete valmistamise eeskirju. Hankige tooteid ainult tõestatud kohtades, mis on tavapäraste ülevaatuste ja riikliku järelevalve all.

Praeguseks pole välja töötatud terviklikku ja põhjalikku infektsioonide ennetamist. Igal juhul on selle eesmärk kaitsta infektsiooni eest, vältides nakkuse edasist levikut. Samuti on oluline säilitada immuunsüsteemi normaalne toimimine. Oluline on võtta multivitamiini, dieeti.

[63],

Prognoos

Kui inimesel on äge gastroenterokoliit, siis võib prognoos olla soodne vaid õigeaegse ravi, õige toitumise ja rikkaliku joomise korral. Akuutne vorm enamikul juhtudel ei kesta kaua. Lõpetab reeglina täieliku taastumise. Sümptomid lõpetavad inimese häire peaaegu 5-7 päeva. Täielik taastumine võtab umbes 3-6 nädalat.

Kui te ei järgi arsti soovitusi, siis õige ravi korral võib ägeda vormi krooniline vool. Kroonilise vormi korral on iseloomulik ebasoodsam prognoos. Tavaliselt haigus kestab pikka aega, sageli esineb retsidiive. Haigusel võib olla pikk, aeglane iseloom. Ravi tuleb ka pikendada. Nõuab pidevat toitu. See võimaldab vältida ägenemisi. Kui nõuetekohase hoolduse tulemus ei osutu, võib haigus uuesti teravaks kujuneda. Krooniline vorm on ka selle komplikatsioonide, tagajärgede ohtlik. Dehüdratsioon on eriti sagedane.

[64]