Krooniline kõhukinnisus lastel

Süstemaatiline väljaheide maksimaalselt 32 tundi või rohkem on tänapäeva meditsiinis kvalifitseeritud kui krooniline kõhukinnisus. Laste defekatsioon peaks olema ligikaudu samal ajal päevane ja korrapärane. Seda lihtsustab reflektsioon, mis on fikseeritud ja välja töötatud õigel ajal.

[1], [2], [3], [4], [5]

Põhjused krooniline kõhukinnisus lapsel

Enamikul juhtudest on krooniline kõhukinnisus lastel põhjustatud ebanormaalse sooletegevustest, ehkki mõnikord võib see olla põhjustatud muudest patoloogilistest teguritest kui seedetraktist (hüpotüreoidism, rahhiidid).

Soolestiku seinad hakkavad seedima protsessi, mis aitab tõsta sisu väljapoole. Meditsiinis nimetatakse seda motoorseks funktsiooniks või soolestiku peristaltikaks. Lastel esineb soolestiku motiilsust reeglina kahel peamisel põhjusel:

1. Haruldane väljaheide, millega kaasneb suur ruumala väljaheide (peaaegu nagu täiskasvanutel) ja puhitus, nimetatakse atooni kõhukinnisuseks. See on seotud soole vähese esinemissagedusega. Laps ei tunne tungi pikka aega tühjaks saamiseks. Samal ajal teevad paljud vanemad viga, et last panna pikka aega istuma. Seda ei tohiks teha.
2. Kui laste toolid on liiga pingulised ja koosnevad siledamatest ja tahketest pelletitest (sageli nn lammaste väljaheited), millega kaasneb kõhuvalu või defekatsioon, siis see näitab spastilist kõhukinnisust. Selle põhjus on soolestiku kokkutõmbumisaktiivsuse suurenemine.

On väga haruldane, et lastetoolid eristuvad õhuke ja vedel lindiga. Kui märkate seda oma lapsega, peate kohe arstiga ühendust võtma. Selle defekatsiooni põhjus võib olla pärasoole orgaaniline patoloogia.

[6], [7], [8]

Pathogenesis

Imetavate vastsündinutel tühjendatakse soole nii palju kordi, kui ta sööb. Kui märkate, et teie laps (kuni kolme kuu vanused) väljaheites on ainult üks või kaks korda päevas, peate nägema arsti. Kui vastsündinud (alla ühe aasta vanused) on kunstlikult söömata, siis on krooniline kõhukinnisus ühe korraga väljaheidete puudumine.

Loodusliku söötmisega lastel esineb kõhukinnisus tihti toitainete riknemise või toitumishäirete tõttu. Alatoitmise korral ei pruugi beebi väljaheidete arv olla piisav tühjenenõudluse tekitamiseks. Vastsündinutel, kes on peibutamise ja loodusliku söötmisega, võib kõhukinnisuse põhjustajaks olla väike kogus toitu, mis sisaldab taimseid kiude. Sellisel juhul süveneb kõhukinnisus rasvarikka toiduga söömise tõttu. Kui defekatsiooni sagedus väheneb, võib ka kõhuvalu, isutus kaotada.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Sümptomid krooniline kõhukinnisus lapsel

Laste krooniline kõhukinnisus on peamisteks kaebusteks:

1. Mitte ükski tool või väga harv väljaheide.
2. Pärast defekatsiooni ilmneb ebatäieliku tühjendamise tunne.
3. Väljaheite konsistents muutub.
4. Lapsel on kõhuvalu.
5. Kõhupuhitus.
6. Magu on paistes.
7. Defekatsioon on valus.
8. Roojapidamatus.
9. Väljaheites segatakse veri väljaheitega.
10. Paradoksaalne kõhulahtisus.

Esimesed märgid

Lastel esinevad kroonilise kõhukinnisuse esimesed sümptomid - harv väljaheide, väljaheite täielik puudumine, ebamugavustunne pärast soolestiku liikumist ja väljaheite konsistentsi muutus. Kõhuvalu ei peeta spetsiifiliseks sümptomiks. Neid on täheldatud ainult kõigil juhtudel. Väsimuse tekkimise valu täheldatakse liiga suurte või tihedate väljaheidete läbimisel. Sellisel juhul on soole sein venitatav ja anuskas võib esineda pragusid. Kroonilise kõhukinnisemise üheks oluliseks tunnuseks on encorreis (kalomüreerumine), kuid harva täheldatakse kuni kolmeaastast väikelapsi.

[17], [18], [19], [20], [21]

Tüsistused ja tagajärjed

Kroonilist kõhukinnisust iseseisva haiguse kujul ei peeta inimeste tervisele liiga ohtlikuks. Kuid väljaheites viirus võib põhjustada mitmeid negatiivseid tagajärgi. Samal ajal süvendab iga uus probleem eelmist, eriti kui väljaheite viivitus kestab pikka aega. Kroonilise kõhukinnisuse kõige levinumad tagajärjed on:

1. Aroomi pragude ilmumine .
2. Hemorroidide areng.
3. Sulgurlihaste laiendamine.
4. Väljaheide kivide harimine.
5. Mehaaniline soole obstruktsioon.
6. Soole invertsus.
7. Keha mürgitus toksiinidega, kui immuunsuse nõrgenemine.
8. Tootlikkuse kaotus, ärrituvus, unetus, sagedane väsimus, kehaline meeleolu.
9. Sisemine verejooks, kui soole limaskesta kahjustub liiga pingul väljaheitega.
10. Pärasurma deformatsioon.
11. Söögiisu vähenemine.

Mida peaksite karda kroonilise kõhukinnisusega? Pikaajalisi probleeme roojamise võib viia soole divertikuloos, mitmesuguste haiguste pärasoole (lõhed, mis viivad põletik, hemorroidid ). Kõige hirmutavam komplikatsioon on jämesoolevähk. Teadlased usuvad, et kasvaja tekib kantserogeensetest ainetest, mis ilmnevad, kui väljaheide on kinni jäänud.

Lapse organismis võib krooniline kõhukinnisus põhjustada noorte kasvavate organismide jaoks vajalike vitamiinide imendumist.

[22], [23]

Diagnostika krooniline kõhukinnisus lapsel

Kroonilise kõhukinnisuse põhjuste põhjalik diagnoosimine lastel viiakse läbi instrumentaalsete ja kliiniliste laboratoorsete meetodite abil. Haiguse anamneesis kogumise ja üldise uurimise käigus võtab arst arvesse defekatsiooni kestust, sagedust ja omadusi. Sel juhul on kindel, et juhtida tähelepanu nn "alarm sümptomid": Kõhukinnisus tekib paari esimese elukuu lapse maha jäänud arengu mekoonium pärast sündi väljub hilja, välimus oksendamine, häiritud alguses motoorne areng, nõrkus alajäsemete.

Füüsilise kontrolli meetodid hõlmavad kõhupallistumist, tuharade, perianaalide ja seljaosade uurimist, tugevuse, lihaste toonuse, alajäsemete reflekside hindamist. Perianaalse ala põhjalik uurimine võimaldab teil näha anaalse avanemise varajast arenguhäiret, päraku atresiooni, suguelundite süsteemi. Alla ühe aasta vanused lapsed on näidanud ühekordset digitaalset rektaalset eksamit, mis aitab hinnata sulgurliha tooni, väljaheidete asukohta, järjepidevust ja suurust.

Anamneesi ja füüsilise läbivaatuse saadud andmete abil lahendab arst edasise diagnostika ja ravivõimaluste vajalikkuse küsimuse.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Analüüsib

Kõige tavalisemad kroonilise kõhukinnisusega testid on järgmised:

1. Mikrofloora väljaheidete külvamine.
2. Uriini ja väljaheidete kliiniline analüüs.
3. Kliiniline vereanalüüs.
4. Biokeemiline vereanalüüs.
5. Eksootiliste parasiitoloogiline ja mikrobioloogiline uurimine.

Analüüsid on esitatud väga harvadel juhtudel. Tavaliselt on arstil piisav palpatsioon, et panna õige ravi.

[30], [31], [32]

Instrumentaalne diagnostika

Kroonilise kõhukinnisuse instrumentide diagnoosimise populaarsed meetodid lastel on:

1. Kolonoskoopia on diagnoosimisprotseduur, mille käigus arst hindab käärsoole ja selle seinte seisundit, uurides seda piirkonda spetsiaalse sondi abil.
2. Irrigoskoopia on röntgenikontroll, mis viiakse läbi spetsiaalse radiopaatilise preparaadi tagasiulatuva kasutuselevõtuga jämesoolde.

Diferentseeritud diagnoos

Eristusdiagnoosis on väga tähtis arvestada, et krooniline kõhukinnisus ei ole tavaliselt iseseisev haigus, vaid sümptom. Kui seost teise haigusega anamneesi ajal ei ole kindlaks tehtud, uuritakse patsiendi seedetrakti kaudu. Peamised diagnoosimeetodites mis paratamatult läbi Kõikidel patsientidel esile fekaalse peitevere analüüs sigmoidoscopy (Vaatluskontrolli pärasoole limaskest), palpeerimist sisemine sulgurlihas pärasoole kolonoskoopia või baariumklistiiri.

Ravi krooniline kõhukinnisus lapsel

Paljud vanemad on mures selle pärast, kas on vaja kroonilisi kõhukinnisust hoida. Liiga tihti ei tohiks seda teha, kuna kleeps surub maha loodusliku tühjenemise vajaduse, mis häirib reflekside defekatsiooni kujunemist lapsel. Kuid aeg-ajalt võite vaheseinu panna samaks, järgides kõiki reegleid.

Vastsündinud (kuni üks kuu) puhul on kleidi suurus mitte suurem kui 30 ml. Alla ühe kuni kolme kuu vanuste laste puhul võib seda mahtu suurendada 40 milliliitrini. Kuni kuue kuu vanused väikelapsed võivad panna vaenlased 90 ml vedeliku ja poole aasta jooksul aastas - 120 ml. Vesi on väärt toatemperatuurist. Mõnikord võib tunduda, et pärast protseduuri ei olnud täielikku tühjendamist. Ära kiirusta ja tee teise klistiili. Tavaliselt on mõne aja pärast lapsel iseseisev tool.

Samuti on vaja anda lapsele piisav kogus vedelikku. Atoonilise kõhukinnisuse raviks on kõhu massaaž päripäeva väga hea. Võite kasutada munemist magu või kergelt väljendunud taktilist ärritust anus. Spasmilise kõhukinnisuse raviks on parem kasutada spetsiaalseid küünlaid, mis sisaldavad glütseriini. Püsikestesse ei ole soovitatav sisestada kolmandast isikust subjekti.

Kroonilise kõhukinnisuse õiget ravi lastel ei saa ilma režiimita. Püüdke õpetada oma beebi alati ilmuma korraga. Efektiivsuse stimuleerimiseks võite anda oma lapsele juustu puuvilja (eriti õuna) mahlast, külmas vees.

Ravimid

• Vaseliiniõli. Sellel on allergilised omadused ja neil on väike lahtistav toime. Tulenevalt asjaolust, et vaseliin toimib ainult soole luumenis ja ei imendu, on väljaheite massid täiesti pehmendatud, mis hõlbustab nende põgenemist väljastpoolt. Ei ole soovitatav asendada teiste õlidega, sest need võivad kahjustada lapse tervist. Ravimi toimeaine on vedel parafiin.

Vaseliinõli on näidustatud kasutamiseks kroonilistes ja muudes kõhukinnisusravis lastel ja täiskasvanutel, mürgitades teatud mürkudega (eriti rasvlahustuvate). Vastunäidustatud põletikulises protsessis kõhupiirkonnas, soole obstruktsioon, äge palavik, ravimi individuaalne talumatus.

Pikaajalisel kasutamisel võib soolestiku toon väheneda. Kõrvaltoimete hulgas on esile tõstetud ka toidu seedimisega seotud probleemid. Kuna vaseliiniõli ei võimalda rasvlahustuvate vitamiinide imendumist, võib tekkida hüpovitaminoos.

Kroonilise laste kõhukinnisuse korral tuleb ravimit manustada suu kaudu 1-2 söögikombainiga kaks korda päevas. Pidage meeles, et õli toimib vaid 5-6 tundi pärast allaneelamist. Ravi võib läbi viia mitte kauem kui viis päeva.

Tuleb ka meeles pidada, et vaseliiniõli läbib aneedi, keha ei imendu, seega võib see pesu saastada.

• Laktoososiirup. See ravim on kõige populaarsem vastsündinud väikelaps. Laktuloos on tavaline disahhariid, mida looduses ei esine. Kuna organism ei imendu seda ainet, on see inimeste tervisele täiesti ohutu. Tungides jämesoolde, muutub laktoosium substraatiks, kus paljuneb kasulikud bifido- ja hapupiima bakterid. Nad muudavad selle järk-järgult orgaanilisteks hapeteks, mis on lahtistav.

Laktuloosi siirup on nn osmootne lahtisti. Selle toimemehhanism põhineb vee spetsiifilisel omadusel, mis läbib poolest läbilaskva membraani nõrga soola lahusest kontsentreeritud leeni. Seda omadust nimetatakse osmoosiks. Osmootsed ained aitavad hoida vett soolestikus, mis suurendab väljaheite mahu ja parandab peristaltikat. See on piisav, et saada nõrk lõtv mõju.

Laktuloosi siirupi iseloomustab magus maitse, hästi talutavad lapsed ja neid saab pikka aega kasutada. Saate osta ravimit igas apteegis ilma retseptita. Tasub meeles pidada, et positiivne mõju esineb ainult teisel päeval pärast ravivahendi võtmist. Väikestes annustes on soovitatav alustada ravi, suurendades neid järk-järgult. Laste puhul kuni aastani on päevane annus 5 ml siirupit. Imikud alates aastast kuni seitse aastat - kuni 10 ml ja seitse kuni kaksteist aastat - 15 ml. Täiskasvanud saavad võtta laktuloosi annuses 15-30 ml päevas.

Ravimi liiga suurte annuste võtmisel on kõrvaltoimed võimalikud. Need avalduvad kõhulahtisuse ja kõhuvalu kujul.

• Valmistised glütseriiniga. Suurepärane lahtistav aine paiksel manustamisel. Ravim mõjutab pärasoole ärritavat toimet, stimuleerides nii soolestiku peristaltikat. See aitab ka madratsi massi pehmendada. Igapäevase rektaalselt manustatakse üks suposiit kakskümmend minutit pärast hommikusööki.

Pikaajalisel kasutamisel suposiitide korral võib tekkida kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, nahaärritust anaalkanalis nõrgenemine loomulikku äravooluks protsessi. Ravimküünlad glütserooliga kui ravi krooniline kõhukinnisus lastel vastunäidustatud hemorroidid, esinemine praod anaalkanalis, kasvajad ja põletik pärakus, on ülitundlikud glütserool (toimeaine).

• Mikrolaksid. Ravim vabaneb viskoosse lahusena, mida kasutatakse mikroklisterite läbiviimiseks. Seda peetakse üheks kõige tõhusamaks kroonilise kõhukinnisuse vahendiks lastel ja täiskasvanutel. Mikrolaks on kombineeritud preparaat. Selle toimeained on: naatriumlaurüülsulfaat sulfoacetate (s hõrenemine efekt), tsitaadid naatriumi (nihkuks seondunud vee väljaheites), sorbitool (suurendada lahtistav toime), glütserool (parandada motoorikat pärasoole).

Pärast ravimi kasutamist ilmneb positiivne toime 15 minuti pärast. Aine on näidustatud kroonilise kõhukinnisuse ja seedetrakti uurimise ettevalmistamiseks. Mikalakidele pole vastunäidustusi. Seda saab kasutada ka ilma hirmuta, kui vastsündinutel on kõhukinnisus. Peamised kõrvaltoimed on järgmised: võimalik allergia, ärritus, põlemine rektaalses piirkonnas. Tavaliselt on raviks piisav üks tuub (5 ml ravimit).

Füsioterapeutiline ravi

Kroonilise kõhukinnisuse füsioterapeutiline ravi lasub tavaliselt spetsiaalse toiduga (toitu võõrustatakse, sisaldab rohkesti kiudaineid). Peamised meetodid on järgmised.

• Mineraalveega töötlemine. Füsioteraapia hõlmab spetsiaalsete mineraalsete sulfaatvete (kibe sool, soola vahetatav mineraal ja sulfaatallikaga segatud) kasutamine. Tavaliselt on lahtistiva toime saavutamiseks vaja suurendada SO4 annust (kuni 3 g).
• Füüsilised harjutused. See ravimeetod sobib seitsmeaastastele lastele. On väga oluline aktiivselt liikuda kõhukinnisuse raviks. Lisaks peate tegema erilisi harjutusi. Kõigepealt tuleb kõht põhjalikult tõmmata ja seejärel vabastada see aeglaselt. Sellisel juhul on lapse arv vahemikus kümme. Korda harjutust vähemalt viis korda päevas.

Et stimuleerida tooli evakueerimist enne iga eeldatavat evakueerimist, tuleb teha järgmine treening: sisse hingata õhku sügavamalt, tõmmates maha kõhtu ja seejärel visata seda järsult edasi, välja hingates. Harjutust korratakse kümme korda.

• Massaaž. Kroonilise kõhukinnisuse raviks on efektiivne meetod jämesoole massaažiks. Selle eesmärk on soolestiku motoorse aktiivsuse stimuleerimine. On väga oluline, et korralikult manustataks sellist massaaži: kogu rõhk ja puudutus on rangelt anaalse avanemise suunas. Iga jämesoole osa tuleks massi järgi kuni viis minutit. Masseerija peab vajutama kaldu, sünkroonselt patsiendi hingamisega.

Alternatiivne ravi

Kroonilise kõhukinnisuse raviks lastel on mitmeid tõestatud ja tõhusaid alternatiivseid vahendeid.

• Taimeõli. Enne esimest söömist hommikul on vaja anda lapse taimeõli (steriliseeritud). Esimesel päeval - 1 tilk ja siis järk-järgult suurendada ja jõuda poole tl. Kasutage, kuni soole normaalne töö on taastatud.

Et taimeõli steriliseerida, on vajalik valada see purki ja asetada see külmas vees. Veekogu ja purgi tuleks panna nõrga tulega ja keedetud. Jätke klaas veel 30 minutit, kuni vesi keeb.

• Mustad ploomid. Vala 0,5 kilo õunad 3,5 liitri veega ja keetke 25 minutit. Lase puljongil jahtuda. Seejärel lisage 50 grammi astelpaju koort ja keetke uuesti (25 minutit). Jällegi jahtuge ja lisage 200 g ekstrakti puusadest (saate osta apteek "Holosas"). Võtke see jook enne, kui magama pool klaasi.
• Sidrun ja munakollane. Võtke väike sidrun ja tõmmake sellest mahl välja, lisage üks toores munakollane ja segage klaasi apelsinimahla. Selline ravim on maitsev ja kasulik. Suurepärane krooniline kõhukinnisus lastel.

[33], [34], [35], [36]

Taimne ravi

• Senna. Väga võimas lahtistav. Positiivse tulemuse saamiseks peate segama 2 tl Senna't 100 g ploomidega. Lisage 3 tassi keeva veega ja küpseta. Infundeerige kolm tundi, seejärel tühjendage. Söö kolm supilusikatäit iga tund, kuni kõhukinnisus kaob. Sellise joogi kasutamine ei ole vastunäidustatud. Kergendamine tekib tavaliselt 6 ... 10 tunni jooksul pärast allaneelamist.
• Maitsetaimede kogumine. Kombineeri efektiivselt maitsetaimede kõhukinnisust (lagrits, apteegitill, vahva ja lina). Puhasta pulber. Tõmmake üks kogumiskohv klaas vees ja laske selle õlitada. Joo enne magamaminekut pool klaasi.
• Stonecoat ja aloe vera. Aloe vera ja sajandi vana aroom ekstraheerige ja segage see meega. Mahla saamiseks on kõige parem kasutada noort taimi (mitte vanem kui 3 aastat). Selleks lõigake oma lehed ja asetage see mõneks päevaks külmkappi. Võtke need välja ja pane need pressi alla. Mahl võetakse terve päev ühe teelusika kohta.

Homöopaatia

• Acidum Nitrikum. Selle homöopaatilise preparaadi koostis sisaldab lämmastikhapet, mis mõjutab tõhusalt kõiki inimese keha avausi, kaasa arvatud anus. Kasutamine on näidustatud juhul, kui väljaheide kahjustab tugevasti pärasoolku kroonilise kõhukinnisuse korral, kusjuures anus tekib pragusid. Võta pärast sööki 5 tera kaks korda päevas. Ravi kestus - kaks kuni kolm nädalat.
• Alumiiniumoksiid. Preparaat on puhastatud veevaba alumiiniumoksiid. Seda kasutatakse kõhukinnisusena, mida iseloomustab jämesoole tonaalsus, mis on väga efektiivne laste kroonilise kõhukinnisuse ravimisel, eriti kombinatsioonis teise ravimiga "Brioni". Kasutage 5 tera päeva enne sööki kaks korda päevas. Ravi kestab kaks kuni kolm nädalat.
• Bryony. Aktiivne toimeaine on mitmeaastane bryoni taim (või valge stepp). Graanulid lahustuvad kolm korda päevas. Annustamine sõltub patsiendi vanusest. Näiteks võib alla kahe aasta vanustele lastele anda rohkem kui kaks pelletit päevas.
• Lycopodium. On valuvaigistav, põletikuvastane, haava paranemine, antiseptiline, ümbritsev toime. Sellest ravimist tehke tinktuurid ja puljongid, mis on suurepärased krooniliste laste kõhukinnisuse korral.

Toit krooniliste laste kõhukinnisuse korral

Kui teie lapsel on kõhukinnisus, ärge kiirustage tuntud libinevaid ravimeid ega panna kõhupusi. Seda saab vältida, kui sööte õigesti.

Kõhukinnisuse raviks peetakse oluliseks vett, sest dehüdratsioon kuivab välja rektaalse limaskesta ja põhjustab väljaheite karmistumist. Kui annate beebile piisavalt tavalist vett, aitab see teda vabaneda kroonilisest kõhukinnisusest ja muudab väljaheite pehmemaks. Pea meeles, et peate juua vähemalt 2 liitrit vett päevas (täiskasvanud).

Ärge unustage lapse toidus sisalduva taimsete kiududega rikkalikult toitu sisaldama. Tänu neile võib soolestiku liikuvust parandada. Tselluloos stimuleerib äärmiselt kontraktiive, nii et toit liigub kiiresti läbi keha. Lisaks eemaldab see toksiine ja toksiine. Kõige tõhusamad tooted on:

1. Puuviljad.
2. Köögiviljad.
3. Marjad.
4. Pähklid
5. Kuivatatud puuviljad.
6. Kuupäevad
7. Ploomid
8. Kaerahelbed.
9. Joonised

Kõhukinnisusega on kasulikud tooted, mis aitavad keha puhastada: kliid, kuivatatud puuviljad, rukkileib. Vähem tõhusad on hapud ja värsked valged kapsad, kaunviljad, brokkolid. Hommikusöögiks on kõige parem anda lapsele köögiviljad, puuviljad, muutes salatid koos hapukoore või taimeõliga.

Laste kroonilise kõhukinnisuse toidus asendamatu toode on täisteralehapud (pärl oder, tatar, oder, kaerajahu, nisu). Ära unusta jogurt, keefir (parem ühepäevane).

Korduva kõhukinnisuse eeskujulik toitumine on järgmine:

• Hommikusöök: köögivilja salat, maitsestatud hapukoorega, oad (keedetud), kaerajahu piim, praetud munad ja tee.
• Teine hommikusöök: värsked õunad.
• Lõunasöök: supp köögiviljadest, hautatud kapsast ja keedetud liha, kompote kuivatatud puuviljadest.
• Pärastlõunane suupiste: käputäis mustade ploomidega (võib maitsta kuivatatud puuviljadega).
• Õhtul: köögiviljade, tatar, kodujuustu ja tee kapsa rullid.
• Enne magamaminekut kindlasti jooma klaasi jogurt.

[37], [38], [39]

Ärahoidmine

Kroonilise kõhukinnisuse vältimiseks lastel on vaja õpetada neile korralikult sööma, jälgima nende füüsilist arengut ja õpetama neid iga päev samal ajal tühjenema. Ka ennetava eesmärgi saavutamiseks võite kasutada mõnda tõhusat vahendit. Näiteks on üks selline vahend "Evita". See toode sisaldab kõiki vajalikke vitamiine (rühm B, A, E, C), mineraale (kaltsium, kaalium, magneesium), foolhapet. See avaldab positiivset mõju soolestiku ensümaatilistele ja sekretoorsetele funktsioonidele.

Väikelaste kõhukinnisuse vältimiseks on väga oluline, et imetav emane peaks korralikult sööma. Samuti on vaja valida täisväärtuslik toit ja tarbida piisavalt vett.

[40], [41]

Prognoos

Kroonilise kõhukinnisuse probleem tänapäeval lastel on väga oluline. Tänu õigeaegsele ja korrektsele diagnoosile, toitumisele, toidulisandite ja muude ravimite kasutamisele, kehalisele ja massaažile, saate vältida ebameeldivaid komplikatsioone ja igapäevast loomulikku defekatsiooni.

[42]