Kuulmishallutsinatsioonid

Kuulmishallutsinatsioonid on kogemused, kus inimene kuuleb helisid, kõnet või müra, mida keskkonnas tegelikult pole. Neid helisid ja kõnet võib tajuda reaalseks ning need võivad sisaldada mitmesuguseid helisid, näiteks hääli, sosinaid, muusikat, helisemist ja paljusid muid helinähtusi.

Kuulmishallutsinatsioonid võivad olla kuuldav, see tähendab kuulmistega seotud ja need võivad olla erinevate psühhiaatriliste ja neuroloogiliste seisundite üks sümptomeid. Oluline on märkida, et kuulmishallutsinatsioonid ei ole normaalne kogemus ning need võivad olla häirivad ja segased neile, kes neid kogevad.

Näited psühhiaatrilistest ja neuroloogilistest tingimustest, mis võivad olla seotud kuulmishallutsinatsioonidega, hõlmavad järgmist:

1. Skisofreenia: see on tõsine psüühikahäire, millega kaasnevad sageli kuulmishallutsinatsioonid, eriti kuulmishääled.
2. Bipolaarne häire: mõnel juhul võivad bipolaarse häirega inimesed kogeda maniakaalse või depressiivse episoodi ajal kuulmishallutsinatsioone.
3. Kuuldav hallutsinoos: see on haruldane psühhiaatriline häire, milles domineerivad sümptomid võivad olla kuulmishallutsinatsioonid.
4. Epilepsia: mõne epilepsia vormiga võib kaasneda kuulmishallutsinatsioonid epilepsiahoogude ajal.
5. Muud tingimused: kuulmishallutsinatsioonid võivad tekkida ka muude terviseseisunditega, sealhulgas äge stress, unehäired, narkootikumide või alkoholimürkid jms.

Kuulmishallutsinatsioone kogenud inimesed võivad olla hirmunud ja hädas. Ravi hõlmab psühhoteraapiat, ravimeid ja mõnel juhul ka meditsiinilise seisundi korrigeerimist. Sarnased sümptomid on oluline pöörduda arsti või psühhiaatri poole.

Põhjused kuulmishallutsinatsioonid

Siin on mõned kuulmishallutsinatsioonide kõige levinumad põhjused:

1. . Skisofreeniaga patsiendid võivad kuulda hääli või vestlusi, mida tegelikkuses ei eksisteeri.
2. Bipolaarne häire: bipolaarse häirega inimesed võivad maniakaalse või depressiivsete episoodide ajal kogeda kuulmishallutsinatsioone.
3. Kuuldav hallutsinoos: see on haruldane psühhiaatriline häire, mida iseloomustab kroonilised kuulmishallutsinatsioonid ilma muude psühhootiliste sümptomiteta.
4. Epilepsia: mõned epilepsia vormid võivad epilepsiahoogude ajal põhjustada kuulvaid hallutsinatsioone.
5. Stenson-Barnesi sündroom: see on meditsiiniline seisund, mida iseloomustavad kuulmishallutsinatsioonid ja muud psühhootilised sümptomid.
6. Psühhotroopsed ained: ravimite või alkoholi kasutamine või psühhotroopsete ravimite ärajätmine või vähendamine võib põhjustada kuulvaid hallutsinatsioone.
7. Stress ja ärevus: intensiivne stress ja ärevus võivad põhjustada ajutist kuulmishallutsinatsioone.
8. Haigused: mõned tervisehäired, näiteks palavik, ravimite kõrvaltoimed, infektsioonid või unehäired, võivad põhjustada ajutist kuulmishallutsinatsioone.
9. Traumaatiline ajukahjustus: raskeid ajukahjustusi võib seostada kuulmishallutsinatsioonide ja muude neuroloogiliste sümptomitega.
10. Neuroloogilised häired: Mõned neuroloogilised häired, näiteks Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi, võivad olla seotud kuulmishallutsinatsioonidega.

Oluline on märkida, et kuulmishallutsinatsioonid on tajud, mida tegelikult pole, ja neil võib olla erinev olemus ja päritolu. Allpool on mõned olukorrad, kus võib toimuda kuulmishallutsinatsioonid:

1. Uinumisel:

   • Kuulvaid hallutsinatsioone magama jäämisel või ärkamisel nimetatakse hüpnagoogiliseks või hüpnopompiliseks hallutsinatsioonideks. Need võivad ilmneda ebaharilike helide, müra või vestlustena ning neid võib seostada une ja ärkveloleku vaheliste üleminekuprotsessidega. Need hallutsinatsioonid on tavaliselt normaalsed ega ole psüühikahäire märk.

2. Minu unistustes:

   • Unenägudes esinevaid kuulmishallutsinatsioone nimetatakse somnambuliliseks kuulmishallutsinatsioonideks. Need võivad olla osa erksatest unenägudest või õudusunenägudest. Need hallutsinatsioonid võivad samuti olla normaalsed ega ole tingimata seotud psüühikahäiretega.

3. Pärast alkohoolset liigset:

   • Alkoholitarbimine võib põhjustada hallutsinatsioone, sealhulgas kuulmishallutsinatsioone. Seda võib seostada alkoholimürgistusega ja isegi alkoholiga deliiriumiga (deliirium tremens), mis on tõsine seisund, mis nõuab arstiabi.

4. Skisofreeniaga:

   • Skisofreenia on psüühikahäire, millega võib kaasneda kuulmishallutsinatsioonid. Skisofreeniaga inimesed võivad kuulda hääli või helisid, mida teised ei kuule. Neid hallutsinatsioone peetakse üldiselt skisofreenia üheks sümptomiks ning vajavad professionaalset meditsiinilist sekkumist ja ravi.

5. Kui seal on palavik:

   • Kõrge palavik (hüpertermia) võib mõnel juhul põhjustada hallutsinatsioone, sealhulgas kuulmishallutsinatsioone. See võib ilmneda nakkushaiguste, näiteks gripi või muude kehatemperatuuri tõusu põhjustavate haiguste korral. Hüpertermia võib olla tõsine seisund ja sellistel juhtudel on vaja arstiabi.

6. Neuroosiga:

   • Neuroosidega, näiteks unetuse neuroosid või hüsteerilised neuroosid, võivad kaasneda mitmesugused psühhootilised sümptomid, sealhulgas hallutsinatsioonid, sealhulgas kuulmishallutsinatsioonid. Neuroosi hallutsinatsioone võib olla seotud suurenenud ärevuse ja stressiga.

7. Depressiooni jaoks:

   • Kuulmishallutsinatsioonid võivad mõnikord esineda inimestel, kes kannatavad depressioon, eriti rasketes või psühhootilistes depressioonivormides. Neid hallutsinatsioone võib seostada ajuteabe töötlemisega ajus.

8. Dementsuses:

   • Dementsus, näiteks alzheimeri tõbi või frontotemporaalne dementsus, võib põhjustada mitmesuguseid vaimseid sümptomeid, sealhulgas hallutsinatsioone, sealhulgas kuulmishallutsinatsioone. Neid hallutsinatsioone võib seostada muutustega dementsuse iseloomulike ajus.

9. Pärast jahut 19:

   • Mõned patsiendid, kellel on covid-19, teatavad hallutsinatsioonid, sealhulgas kuulmishallutsinatsioonid. Selle põhjuseks võib olla viiruse mõju närvisüsteemile, haigusega seotud põletikule või stressile.

Sümptomid kuulmishallutsinatsioonid

Kuulmishallutsinatsioonide eristamiseks muudest kuulmistujudest tuleks märkida järgmised märgid ja sümptomid:

1. Pole väliseid heliallikaid: kuulmishallutsinatsioonide üks peamisi märke on see, et inimene kuuleb helisid või hääli, mida teised ümbritsevad inimesed ei saa kuulda. Näiteks võib ta kuulda hääli, kui kedagi teist pole.
2. Realistlikud helid: kuulmishallutsinatsioonid võivad olla väga realistlikud ja sarnased tegelike helide või häältega. See võib muuta neid tegelikest helidest eristada.
3. Hallutsinatsioonide teema ja sisu: hallutsinatsioonidel võib olla mitmesuguseid sisu, sealhulgas hääled, mis kommenteerivad inimese tegevust, tellida midagi teha, rääkida või kõlada nagu müra või muusika. Hallutsinatsioonide sisu võib erineda inimeselt.
4. Sagedus ja kestus: kui inimene kuuleb perioodiliselt helisid või hääli, mida teised ei kuule, võib see olla märk kuulmishallutsinatsioonidest. Need võivad olla lühikesed või kesta pikka aega.
5. Emotsionaalne reageerimine: Inimesed, kes kogevad kuulmishallutsinatsioone, võivad neile emotsionaalselt reageerida, näiteks hirmu, ärevuse kogemine või isegi häälega suhelda.
6. Seotud sündmused: mõnikord saab kuulmishallutsinatsioone seostada konkreetsete sündmuste, stressi või traumadega inimese elus.

Kõige ohtlikumad kuulmishallutsinatsioonid

Kuulmishallutsinatsioonide ohud võivad ulatuda madalast ja need võivad mõjutada patsienti ja neid ümbritsevaid. Siin on mõned kuulmishallutsinatsioonide võimalikud ohtlikud aspektid:

1. Suitsidaalsed hallutsinatsioonid: mõnel juhul võivad kuulmishallutsinatsioonid sisaldada käske või enesetappude üleskutseid. See on üks ohtlikumaid aspekte, kuna see võib suurendada enesetapukatsete riski.
2. Agressiivsed või ähvardavad hallutsinatsioonid: kuulmishallutsinatsioonid, mis sisaldavad vägivalla ähvardusi või käske, võivad põhjustada ohtu patsiendile või teistele.
3. Reaalsusega kontakti kaotamine: kuulvate hallutsinatsioonide põhjustatud reaalsusega sügav kaotus võib jätta patsiendi haavatavaks ja ei suuda teha ratsionaalseid otsuseid, mis võib põhjustada ohtlikke olukordi.
4. Vähenenud sotsiaalne funktsioon: püsiv kuulmishallutsinatsioonid võivad muuta teistega suhelda ja suhelda, mis võib viia sotsiaalse eraldatuse ja halva elukvaliteedini.
5. Stress ja ärevus: püsivad hallutsinatsioonid võivad põhjustada tõsist stressi ja ärevust, mis võib negatiivselt mõjutada patsiendi vaimset ja füüsilist tervist.
6. Ebasobiv käitumine: mõnel juhul võivad patsiendid reageerida kuulmistele hallutsinatsioonidele sobimatutel või ettearvamatutel viisidel, mis võivad tekitada riske nende endi või teiste turvalisusele.

Vormid

Kuulmishallutsinatsioone võib jagada sõltuvalt nende omadustest ja olemusest mitut tüüpi. Siin on mõned kuulmishallutsinatsioonide tüübid:

1. Tõelised kuulmishallutsinatsioonid: tõelist kuulmishallutsinatsioone iseloomustab hääl või helid, nagu oleksid need tõelised ja tajutakse välisteks helideks. Häälidel võib olla oma isiksus, iseloomu ja nad võivad inimesega rääkida.
2. Vale kuulmisharjutused: vale kuulmishallutsinatsioonid, mida tuntakse ka kui pseudohallutsiinidena, iseloomustab asjaolu, et inimene kuuleb helisid või hääli, kuid nad mõistavad, et nad pole tõelised ega välised. Need hallutsinatsioonid võivad olla pigem sisemised helid või vestlused meeles.
3. Imperatiivsed kuulmishallutsinatsioonid: hädavajalik kuulmishallutsinatsioonid hõlmavad hääli või helisid, mis käskivad inimesel teha midagi konkreetset. Need hallutsinatsioonid võivad olla käsud või juhised, mis mõjutavad inimese käitumist.
4. Lihtsad kuulmishallutsinatsioonid: lihtsat kuulmishallutsinatsioone iseloomustab lihtsate helide või mürade kuulamine ilma erinevate detailideta. Need võivad olla näiteks müra, koputused, sagid jne.
5. Keerulised kuulmishallutsinatsioonid: keerulised kuulmishallutsinatsioonid hõlmavad üksikasjalikumaid ja mitmekesisemaid helisid või hääli. Need võivad olla vestlused, muusika, dialoog või isegi konkreetsete sündmuste helid.

Ravi kuulmishallutsinatsioonid

Ravi hõlmab antipsühhootilisi ravimeid ja ravi. Oluline on rõhutada, et arst peaks ravimite ja selle raviskeemi välja kirjutama patsiendi individuaalsete vajaduste ja tema seisundi omaduste põhjal. Allpool on toodud mõned antipsühhootilised ravimid, mida võib kasutada kuulmishallutsinatsioonide jaoks, aga ka nende üldised omadused:

1. Risperidoon (risperidoon):

   • Toimemehhanism: dopamiin ja serotoniini antagonist.
   • Annustamine: annus varieerub juhtumilt ja võib varieeruda.
   • Näidustused: skisofreenia, bipolaarne häire, autism jne.
   • Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, tõsised kardiovaskulaarsed häired.
   • Kõrvaltoimed: unisus, peavalu, kaalutõus jne.

2. Olansapiin (olansapiin):

   • Toimemehhanism: dopamiin ja serotoniini antagonist.
   • Annustamine: annus on individualiseeritud, alustades sageli madala annuse ja järk-järgult.
   • Näidustused: skisofreenia, bipolaarne häire, muud psühhiaatrilised häired.
   • Vastunäidustused: ravimi suhtes allergia, suhkurtõbi, hüpertensioon.
   • Kõrvaltoimed: kaalutõus, unisus, muutused söögiisu jne.

3. Klosapiin (klosapiin):

   • Toimemehhanism: dopamiin ja serotoniini antagonist.
   • Annustamine: annus on individualiseeritud, nõuab ranget meditsiinilist järelevalvet.
   • Näidustused: skisofreenia, kui muud ravimid on ebaefektiivsed.
   • Vastunäidustused: agranulotsütoos (valgete vereliblede arvu langus), allergia ravimi suhtes.
   • Kõrvaltoimed: agranulotsütoosi, mõistlikkuse, sülje ja teiste risk.

4. Kvetiapiin (kvetiapiin):

   • Toimemehhanism: dopamiin ja serotoniini antagonist.
   • Annustamine: alustage tavaliselt madala annusega ja suureneb järk-järgult.
   • Näidustused: skisofreenia, bipolaarne häire, depressioon.
   • Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, suhkurtõbi.
   • Kõrvaltoimed: unisus, kaalutõus, peavalu jne.

5. Aripiprasool (aripiprasool):

   • Toimemehhanism: dopamiin ja serotoniini agonist-antagonist.
   • Annustamine: individualiseeritud, alustades tavaliselt madala annusega.
   • Näidustused: skisofreenia, bipolaarne häire, muud psühhiaatrilised häired.
   • Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, parkinsonism.
   • Kõrvaltoimed: närvilisus, unetus, peavalu jne.

6. Lulesperidoon (Lurasidoon):

   • Toimemehhanism: dopamiin ja serotoniini antagonist.
   • Annustamine: annus võib varieeruda.
   • Näidustused: skisofreenia, bipolaarne häire.
   • Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, tõsised kardiovaskulaarsed häired.
   • Kõrvaltoimed: unisus, pearinglus, ärevus jne.

7. Paliperidoon (paliperidoon):

   • Toimemehhanism: dopamiini antagonist.
   • Annustamine: individualiseeritud, võib olla vajalik annuse järkjärguline suurenemine.
   • Näidustused: skisofreenia, bipolaarne häire.
   • Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, parkinsonism.
   • Kõrvaltoimed: unisus, unetus, ärevus jne.

8. Ziprasidoon (ziprasidoon):

   • Toimemehhanism: dopamiin ja serotoniini antagonist.
   • Annustamine: annus võib varieeruda.
   • Näidustused: skisofreenia, bipolaarne häire.
   • Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, pikaajaline QT intervall, tõsised südameprobleemid.
   • Kõrvaltoimed: unisus, pearinglus, muutused südame aktiivsuses jne.

9. Karjaprasiin (karprasiin):

   • Toimemehhanism: dopamiin ja serotoniini antagonist-agonist.
   • Annustamine: individualiseeritud, võib olla vajalik annuse järkjärguline suurenemine.
   • Näidustused: skisofreenia, bipolaarne häire.
   • Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, parkinsonism.
   • Kõrvaltoimed: unisus, unetus, ärevus jne.

10. Proinperidiin (prointaan):

    • Toimemehhanism: ergastav toime norepinefriini ja dopamiinisüsteemidele.
    • Annustamine: kuulmishallutsinatsioonide raviks ei ole loodud annust ja ohutust. Seda ravimit võib mõnel juhul kasutada, kuid ettevaatlikult ja ainult siis, kui arst on ette nähtud.
    • Näidustused: kuulmishallutsinatsioonid bipolaarse häire või muude tingimuste korral (kasutatud eksperimentaalselt).
    • Vastunäidustused: allergia ravimi suhtes, südame rütmihäired, arteriaalne hüpertensioon.
    • Kõrvaltoimed: agitatsioon, unetus, närvilisus jne.

Pange tähele, et see ravimite loend on esitatud ainult teabe saamiseks ja seda tuleks kasutada ainult arsti järelevalve ja retsepti alusel. Igal ravimil on patsiendi konkreetsel juhul oma eripära, seetõttu on oluline enne ravi alustamist spetsialistiga konsultatsioon saada.

Prognoos

Kuulmishallutsinatsioonid ei kao alati üksi. Sõltuvalt põhjusest ja nende põhjustatud haigusest võivad need olla ajutised või püsivad.

1. Ajutine kuulmishallutsinatsioonid: Mõningaid kuulmishallutsinatsioone võib põhjustada stress, unepuudus, vaimne tasakaalustamatus või ainete tarvitamine. Sellistel juhtudel võivad kuulmishallutsinatsioonid põhjuse eemaldamisel või puhkus kaduda.
2. Pidevad kuulmishallutsinatsioonid: kui kuulmishallutsinatsioonid põhjustavad tõsised psüühikahäired nagu skisofreenia, bipolaarne häire või paranoiline isiksusehäire, võivad need olla püsivamad ja vajavad professionaalset ravi. Sellistel juhtudel võib hallutsinatsioone kontrollida, kuid ilma ravita kadub harva täielikult.

Kuulmishallutsinatsioonide ravi võib hõlmata psühhoteraapiat, psühhofarmakoteraapiat (ravimite kasutamist) ja muid meetodeid sõltuvalt patsiendi diagnoosimisest ja seisundist. Hindamis- ja raviplaani saamiseks on oluline pöörduda tervishoiutöötaja poole, kui teil või kellelgi teie armastatud on kuulmishallutsinatsioonid.

Autoriteetsete raamatute ja uuringute loetelu, mis on seotud kuulmishallutsinatsioonide uurimisega

1. Raamat: "Hallucinations" Autor: Oliver Sacks Aasta: 2012
2. Raamat: "Kuulmishallutsinatsioonid: põhjused, toimetulekustrateegiad ja mõju igapäevasele elule" Autor: Frank Larøi Aasta: 2012
3. RAAMAT: Hallutsinatsioonid kliinilises psühhiaatrias: Juhend vaimse tervise spetsialistidele Autor: Giovanni Stanghellini jt aasta: 2007
4. Raamat: hallutsinatsioonide neuroteadus Autor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil jt aasta: 2012
5. Uuring: "Kuulmishallutsinatsioonide närvi alus skisofreenias" Autorid: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros jt Aasta: 1999
6. Uuring: "Kuulmishallutsinatsioonide kognitiivne ja närvi alus" Autorid: David S. Knopman jt aasta: 1999
7. Uuring: "Skisofreenia kuulmishallutsinatsioonide funktsionaalne neuroanatoomia" Autorid: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal jt aasta: 1999
8. Raamat: Oxfordi hallutsinatsioonide käsiraamat Autor: Jan Dirk Blom (toimetaja) Aasta: 2013

Kirjandus

Alexandrovsky, Y. A. Psühhiaatria: riiklik giid / toim. Autor Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. toim. Moskva: Geotar-Media, 2018.