Seljaaju magnetresonantstomograafia

Magnetresonantstomograafia diagnostilist meetodit peetakse praegu üheks kõige indikatiivsemaks ja informatiivsemaks instrumentaalseks protseduuriks. Näiteks selgroo MRI aitab hinnata selle seisundit tervikuna või teatud piirkondades: nimmepiirkonnas, ristluus, kaelas, rinnal. See meetod põhineb magnetvälja mõjul ja seda peetakse inimeste tervisele ohutuks.

Kumb on parem valida: selgroo MRI või ultraheli?

Ultraheli abil saab diagnoosida mitte ainult siseorganite haigusi, nagu paljud arvavad, vaid ka selgroogu. Tasub märkida, et sellel meetodil on oma vaieldamatud eelised:

• protseduuri odavus ja kättesaadavus;
• pole vaja pikaajalist liikumatust;
• võimalus läbivaatuse ajal otse arstiga suhelda;
• täiesti kahjutu.

Siiski peetakse selgroo magnetresonantstomograafiat (MRI) endiselt informatiivsemaks, täpsemaks ja tundlikumaks meetodiks. Uuringu käigus saadud pildid võivad tulevikus olla kasulikud, kui arstil on küsimusi patsiendi selgroo seisundi kohta.

Mõned arstid soovitavad kõigepealt teha ultraheli ja seejärel (kui teavet pole piisavalt) MRI.

Kas selgroo MRI on kahjulik?

Paljud inimesed kahtlevad mõnede diagnostiliste meetodite, sealhulgas magnetresonantstomograafia (MRI) ohutuses – lõppude lõpuks põhineb protseduur magnetlainete mõjul. Kuidas saavad sellised lained mõjutada inimese tervist? Kas on võimalik, et kahju ei ilmne kohe, vaid mõne aja pärast – näiteks kuude või isegi aastate pärast?

Tegelikult kasutab magnetresonantstomograafia (MRI) üsna kõrge sagedusega magnetvoogu, mis ei saa inimestel haiguste teket esile kutsuda. Ei protseduuri ajal ega ka pärast seda. Teadlased on korduvalt läbi viinud asjakohaseid katseid ja teste – esmalt loomadel, seejärel inimestel. MRI ohutus on täielikult kinnitust leidnud.

Muidugi ei tee mõned ettevaatusabinõud paha. Näiteks ei tohiks protseduuri läbi viia "igaks juhuks", "enda jaoks". Diagnoosi peaks ikkagi määrama arst, kellel on selleks teatud alused.

Mida annab selgroo MRI?

Magnetresonantstomograafia hõlmab selgroo vastava osa erinevate nurkade ja tasapindade alt tehtud piltide seeria tegemist . Iga üksik pilt kujutab uuritava seljaosa kudede kihilist pilti.

Pilte saab teha erinevate nurkade ja kallete all. Tavaliselt uurib arst hoolikalt esialgset diagnoosi, mille järel ta määrab selgelt, millist piirkonda ta peab uurima.

Pärast piltide saamist asub spetsialist neid dešifreerima – kirjeldama. Tänu detailsetele piltidele on võimalik avastada ja iseloomustada lülidevaheketta songa, põletikulisi elemente, selgroohäireid, abstsesse, traumaatilisi vigastusi, kasvajaid jne.

Menetluse tähised

MRI protseduuri võib määrata:

• selgroo vigastuste ja traumade diagnoosimiseks, samuti selgroooperatsioonide järgse paranemisprotsessi dünaamika hindamiseks;
• primaarsete ja sekundaarsete kasvajaprotsesside välistamiseks;
• lülidevaheliste herniate diagnoosimiseks ja iseloomustamiseks;
• selgroo dünaamika hindamiseks;
• preoperatiivseks vaatluseks;
• teadmata päritoluga roietevahelise neuralgia korral;
• selgroo kahjustusele viitavate kliiniliste sümptomite korral.

Lülisamba MRI-protseduur ei ole odav diagnostiline meetod, seega teeb patsient lõpliku otsuse iseseisvalt pärast esialgset meditsiinilist konsultatsiooni.

Kas raseduse ajal on võimalik teha selgroo MRI-uuringut?

Levinud diagnostiline test raseduse ajal on ultraheli. Kõik teavad sellest ja selle kohta on vähe küsimusi. Aga kas MRI-d on võimalik teha raseduse erinevates etappides?

Nagu me juba ütlesime, peetakse magnetresonantstomograafiat ohutuks meetodiks. See on eriti oluline raseduse ajal, sest teatud tingimustel võib naine sellist diagnostikat vajada. Muidugi, kui valida on röntgen- ja magnetresonantstomograafia vahel, on magnetresonantstomograafia prioriteet selge.

Üldiselt arvatakse, et lapse kandmise periood ei ole protseduuri vastunäidustus. Siiski soovitavad mõned spetsialistid hoiduda uuringu läbiviimisest esimesel trimestril, kui alles moodustuvad tulevase organismi kõige olulisemad organid ja süsteemid.

Rase naine ei tohiks kunagi ise magnetresonantstomograafiale minekut nõuda. Saatekirja uuringule peaks andma arst vastavalt näidustustele.

[ 1 ], [ 2 ]

Kas MRI-uuringut tehakse tervele selgroole?

Kui arst kahtlustab mingeid häireid, võib ta määrata uuringu suhteliselt terve selgrooga. On hea, kui arsti hirmud ei leia kinnitust. Vastasel juhul määratakse probleemile piisav ravi.

Muidugi, kui patsiendil pole selgroo seisundi kohta kaebusi, siis ei määra nad talle ennetavaid teste.

Ettevalmistus

MRI protseduur hõlmab tugeva magnetvälja kasutamist. Seda tuleb enne uuringut ettevaatusabinõude määramisel arvesse võtta.

Vahetult enne selgroo MRI-d eemaldab patsient kõik metallesemed:

• ketid, kõrvarõngad, sõrmused;
• riided metallnööpide, tõmblukkude ja kaunistustega.

Muud metallesemed hoitakse eraldi: võtmed, metallraha, magnetkaardid jne.

Toitumise iseloom ja söömise aeg ei mõjuta uuringu tulemusi. Siiski ei ole soovitatav enne protseduuri juua suures koguses vedelikku: MRI ajal on patsient mõnda aega spetsiaalses kapslis ja seda kapslit ei ole võimalik enneaegselt tualetti minna.

Diagnostilise seansi kestus on 15-20 minutit kuni üks tund.

Kas suure kehakaaluga on võimalik teha selgroo MRI-uuringut?

Ka suure kehamassiga patsiendid haigestuvad ja mõnikord vajavad nad sellist uuringut nagu MRI. Aga mida teha, kui ülekaal on protseduuri vastunäidustus ja miks?

Tõepoolest, magnetresonantstomograafial on mõned piirangud. Esiteks on see patsiendi pikkus, maht ja kaal. Peaaegu kõik olemasolevad tomograafid on mõeldud kuni 200 kg kaaluvate inimeste uurimiseks. Siiski on ka läbimõõdu piirangud, st suure mahuga inimene lihtsalt ei mahu mugavalt kapslisse.

Siiski on olemas väljapääs: on olemas avatud tüüpi tomograafid, millel pole suletud kapslit ja mis sobivad muuhulgas rasvunud inimeste uurimiseks. Siiski on vaja selgitada, kas selline seade on teie piirkonna kliinikutes ja diagnostikakeskustes saadaval.

[ 3 ], [ 4 ]

Tehnika Seljaaju magnetresonantstomograafia

Lülisamba MRI-seanss ei põhjusta uuritavale patsiendile ebamugavust. Ainus nõue on kogu protseduuri vältel rangelt liikumatu horisontaalasend. Mõnikord soovitatakse eriti tundlikel patsientidel enne uuringut rahustit võtta.

Lisaks on MRI seotud märkimisväärse müraefektiga, seega võidakse patsiendile pakkuda spetsiaalseid kõrvatroppe.

Pärast ettevalmistust asetatakse patsient varustatud voodile, mis seejärel lükatakse kapslitorusse. Kapslisse on kontuuritud magnetplaadid, mida mööda patsiendiga voodi liigub. Seansi ajal tekitab seade vajaliku arvu pilte - tomogramme.

Uuringu lõpus saab inimene oma asjadega tegeleda – koju või tööle.

Kui kaua võtab aega selgroo MRI-uuringu tegemine?

MRI-protseduur ise kestab umbes 40 minutit, mõnikord veidi rohkem või vähem. Lülisamba MRI-pilt koos dekodeerimisega võib olla valmis tunni aja jooksul: see antakse patsiendile või saadetakse raviarstile.

Nimme-ristluu selgroo MRI

Nimmepiirkonna MRI-d peetakse nõutumaks degeneratiivsete ja düstroofsete häiretega seotud haiguste diagnoosimisel. Tavaliselt tehakse seda järgmistel juhtudel:

• osteokondroosi korral;
• eendite ja songade puhul;
• traumaatilise vigastuse korral;
• arenguhäirete korral;
• nimmelülide primaarsete ja sekundaarsete kasvajate korral.

Loetletud probleemide selgitamiseks võib neuroloog määrata nimme-ristluupiirkonna magnetresonantstomograafia (MRT). Kujutised tehakse kahjustatud piirkonnas mitmes projektsioonis, enamasti risti- ja sagitaalselt. Optimaalseim viilu suurus on 3–4 millimeetrit ilma vahedeta. Ristisuunas tehakse väikseima vahe paksusega T²-pilt. Viil peaks olema selgroolülide asukoha suhtes nurga all.

Sageli tehakse ristluu selgroo magnetresonantstomograafiat kontrastainega – spetsiaalse ainega, mida manustatakse intravenoosselt. Selgroo magnetresonantstomograafia kontrastainega võimaldab visualiseerida vereringe ja veresoonte täitumise iseärasusi.

Emakakaela ja rinnanäärme selgroo MRI

Emakakaela ja rindkere lülisamba MRI-d peetakse üheks populaarsemaks protseduuriks selgroohaiguste diagnoosimisel. Fakt on see, et selgroolülide ketaste kahjustusi ja osteokondroosi tagajärgi nendes piirkondades avastatakse suhteliselt sageli. Mõnel juhul on võimalik kindlaks teha väikeste songade ja osteofüütide olemasolu, mis on asümptomaatilised.

Emakakaela lülisamba magnetresonantstomograafia (MRI) koosneb enamasti T²-kujutistest, mis tehakse sagitaalselt ja aksiaalselt tüüpilise 3 mm viilupaksusega. Seda tüüpi uuring on asjakohane:

• osteokondroosi diagnoosimiseks;
• emakakaela lülisamba arenguhäirete korral;
• songade ja eendite diagnoosimiseks;
• vigastuste ja kasvajaliste protsesside korral.

Rinnaosa lülisamba MRI tehakse sageli koos kaelapiirkonna uuringuga, kuna paljudel juhtudel on nende piirkondade patoloogiad omavahel seotud.

Raskete ja mitmete seljavigastuste korral, mitmete kasvaja metastaasidega, võib arst määrata samaaegselt kõigi selgroo osade MRI. Selline protseduur nõuab palju aega ja kannatlikkust, samuti märkimisväärseid rahalisi kulusid ning selleks peate olema valmis.

MRI seljaaju metastaaside korral

Kui metastaasid levivad selgroolüli, on peamine diagnostiline meetod magnetresonantstomograafia (MRI). Metastaasid tuvastatakse patoloogiliste kaasatustena, mis hävitavad selgroolülide kehasid.

Kõige sagedamini levivad kasvajaosakesed sellistest kasvajatest nagu lümfoom, kopsuvähk, eesnäärmevähk, müeloom ja rinnavähk.

MRI protseduur võimaldab meil määrata sekundaarsete kasvajate asukohta, suurust, arvu ja omadusi.

Protseduuri vastunäidustused

Kuna selgroo MRI-uuringu kahjulikkus ei ole tõestatud, peetakse seda protseduuri kehale ohutuks. Siiski on koostatud vastunäidustuste loetelu, mille puhul MRI on ebasoovitav või sobimatu:

• ilmse rasvumise, liigse kehakaalu korral;
• suletud ruumide foobia korral (meetod hõlmab patsiendi viibimist suletud kapslis);
• kui patsiendil on võimatu pikka aega horisontaalasendis püsida;
• kui patsiendi kehas on metallkonstruktsioone ja elektroonilisi seadmeid (stimulaatoreid, fragmente, implantaate);
• patsiendi ilmsete vaimsete häirete korral;
• kui patsiendil on epilepsia või krampisündroom;
• raseduse ajal, eriti esimesel poolel.

[ 5 ], [ 6 ]

Tavaline jõudlus

MRI käigus saadud piltide tõlgendamine või hindamine toimub kohe pärast protseduuri.

Järgmisi tulemusi võib pidada normaalseks:

• piltidel ei ole näha olulist patoloogilist koeproliferatsiooni;
• kangad on heledad, valged või mustad, mis varieerub sõltuvalt kangaste tihedusest;
• konstruktsioonilisi ega terviklikkuse kahjustusi ei leitud.

Järgmised kirjeldused võivad kahtlusi tekitada:

• väljendunud visuaalne tiheduse muutus;
• selgroolüli osade lokaliseerimise või hävimise muutus.

Transkripti lõppu kirjutab arst tavaliselt läbivaatuse põhjal diagnoosi. Seejärel määrab raviarst MRI tulemuste põhjal sobiva ravi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kust ma saan teha selgroo MRI-uuringu?

Kliiniku leidmine, kus saab teha magnetresonantstomograafiat, pole keeruline. Reeglina on seda tüüpi diagnostika seadmed saadaval iga piirkondliku keskuse meditsiiniasutustes, samuti mõnes piirkondlikus diagnostikaasutuses.

Kiievis on päris palju selliseid kliinikuid ja on isegi asutusi, kus selgroo magnetresonantstomograafia tegemine öösel pole probleem.

Pakume teile mitmeid aadresse, kus saate registreeruda selgroo MRI protseduurile:

• Kiievi Meditsiinikeskus, Lukjanovskaja tn, Baggovutovskaja tn 1, hoone 9;
• Ultraheli ja MRT keskus Med Garant, Kiievi linna kliiniline haigla nr 8, Kondratjuki tn 8;
• Diagnostikakeskus Mediscan Group, Syretsi metroojaam, Rižskaja tänav 1;
• Olgerdi meditsiinikeskus, 119 Pobeda Ave., tn. Vasilkovskaja 28, tn. Võšgorodskaja 67.

Selgroo MRI hind varieerub kliinikusse ja võib olla umbes:

• Emakakaela lülisamba MRI – 550–800 UAH;
• Rinnalülide MRI – 550–800 UAH;
• Nimme-ristluu piirkonna MRI – 550–800 UAH;
• Koktsigeaalse piirkonna MRI – alates 550 UAH;
• MRI kontrastaine võimendamisega – alates 750 UAH-st, välja arvatud kontrastaine maksumus (ühe sektsiooni kohta).

Lülisamba MRI täpne maksumus tuleks selgitada otse diagnostikaasutuses, kus uuring läbi viiakse.