Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu kõht ja kõhulahtisus: kui on põhjust muretseda?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sellised populaarsed sümptomid nagu kõhuvalu ja kõhulahtisus, mis esinevad keerulises või üksikult, võivad näidata erinevaid haigusi. Aga kui inimene aru, kui need sümptomid kiirustada arsti ja millal lihtsalt ootama aega rahuneda ja asjad saavad paremini ise, sest see toimub enne või pärast menstruatsiooni, enne sündi, seedimise häired põhjustatud stressisituatsioonis?
Tuleb mõista, et vaadeldavad sümptomid ei esine peaaegu kunagi eraldi. Kui te hoolikalt kuulate oma tundeid ja vaatate väliseid ilminguid, saate (isegi kui mitte 100%) mõista, mis sellega on seotud sellise halb enesetunne.
Põhjused kõhuvalu kõhulahtisusega
Võttes arvesse haiguse sümptomina kõhuvalu ja kõhulahtisust, näete, et need tekivad enamasti koos (varem või hiljem) teiste sümptomitega. See on haiguse kliiniline pilt, mille kohaselt arstid määravad esialgse diagnoosi. Ainult kõhulahtisus ja epigastriline valu ei saa midagi öelda välimuse põhjuste kohta, kuid koos teiste sümptomitega räägivad nad palju rohkem ja kahtlusaluste ring on märgatavalt kitsas.
Kui inimesel on kõhuvalu, on tekkinud kõhulahtisus ja palavik tõusnud, see näitab, et seedesüsteemis esineb äge põletikuline protsess. Challenge see võib tekitada toidumürgituse, viirus-, bakteriaalsed või parasiitide, lõksus seedekulgla (mikroobse toidumürgituse, ägeda mürgistuse, viirused, soolenakkuse).
Harvem kõhuvalu, kõhulahtisus ja külmavärinad tekivad põletikulised haigused seedesüsteemi (limaskesta põletik mao või gastriit, haavandiline kahjustuste mao ja kaksteistsõrmiksoole, pankreatiit, koliit, pimesoolepõletik, jne). Temperatuur 37,5 kraadi ja üle selle ilmub tavaliselt, kui patoloogia on äge. Nii äge apenditsiidiga võib see ulatuda 40-41 kraadi. Temperatuuri tõus näitab, et immuunsüsteem on kogu põletiku ja infektsiooni vastu võitlemiseks kogu oma energia visanud.
Kroonilise haigusseisundi korral võib temperatuuri tõus olla tühine (mõnikord isegi tavalisest madalam). Haiguse ägenemise korral võivad esineda külmavärinad.
Ja mürgistus ja sooleinfektsioonid ning seedetrakti põletikulised patoloogiad on iseloomustatud ka teiste sümptomitega: iiveldus, oksendamine, peavalu, nõrkus, isutus halvendab. Mõnikord on kaalulangus, hüperhidroos. Kui kõhuvalu ja kõhulahtisus kestab mitu päeva, on oht, dehüdratsiooni ja häireid vee-elektrolüütide tasakaalu (keele ja limaskestade kuivus, janu, vähenes Uriinieritus, rõhu vähendamine).
Sellise plaani sümptomaatilised haigused sõltuvad haiguse tekitajast. Kui seedetrakti põletiku põhjus ei ole nakkus, esineb haigus subfebriili temperatuuri taustal. Kuid kõhulahtisuse, kõhuvalu ja kõrge palaviku samaaegne ilmnemine räägib rohkem infektsiooni bakterite laadist või ägedast apenditsiidist. Rotaviiruse infektsiooni korral võib päeva jooksul tõusta 39-40 kraadi ja hoida seda 4-5 päeva jooksul (koputage seda kõvasti). Aga lisaks palavik, külmavärinad, kõhulahtisus (vedel väljaheide ebameeldiva lõhnaga) ja kõhuvalu, ilmuvad ka oksendamine, isutus ja tegevus lapse (täiskasvanud haigus hävivad).
Kui enterovirus infektsiooni gastrointestinaalse-tüüpi patsientidel kaebavad puhitus, reverse casting maosisu söögitorru (refluks), iiveldus, valu ülakõhus. Võib tekkida kõhulahtisus või kõhukinnisus. On ka raskemaid sümptomeid: südamerütmi riketega (tahhüarütmiate või bradükardia), kaalukaotus, jäsemete tuimus, lihas-skeleti valu, nägemise hägustumine, lümfadenopaatia (lümfisõlmede suurus), herpes erinevate lokaliseerimine (nahal ja limaskestadel).
Kui kõhulahtisus ja kõhulahtisus iseenesest ei näita alati patoloogiat, siis näitab temperatuuri tõus juba seda, et keha ei tee kõike õigesti ja vajatakse arstiabi.
Kui isik on kõhuvalu, ta piinab kõhulahtisus, kuid temperatuur ei ole, see võib olla kerge mürgistuse või seedehäired, hakkama, kellega saate kodus, põletikuliste haiguste seedetrakti reaktsioonid talumatuse teatud toitude (enteropaatiaid), tsüstiline fibroos, haiguse Addison. Võib-olla on see päev enne menstruatsiooni või raseduse viimastel päevadel.
Kuid koos mürgitusega, kõhulahtisuse ja valu kõhupiirkonnas on sageli suurenenud gaasistamine, röstitud (tihti mädanenud munad ), iiveldus ja oksendamise hoogud. Valu võib kontsentreeruda nii mao- kui ka alakõhu piirkonnas (siin esinevad need enne defekatsiooni perioodiliselt spasmina). Seedetrakti häired: valu võib olla ainult alakõhus ja tugevalt väljendunud.
Seedetrakti haigused võivad sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest olla oma sümptomid. Niisiis, gastriit kõhuvalu võib olla erineva intensiivsusega pärast sobimatute toiduainete on raskustunne kõhus, kõhupuhitus, kõrvetised, röhitsemine, kõhulahtisus ilmub regulaarselt, enamik patsiente näkku kõhukinnisus. Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole sümptomid võivad olla samad, kuid kõhuvalu on terav ja raske, ägenemisega võib olla verine ja oksendamine veri roojas.
Koletsüstiit ja pankreatiit valu täheldati samuti ristmikul ülemise ja alakõhus, kuid nad on rohkem vajutades, nüri tera saades või ümbritsemine (ägenemine pankreatiit). Paar tundi pärast söömist võib inimene tunda mao raskust, on räpane ja iiveldus.
Selle haiguse ägedas suunas on valu väga tugev, mis põhjustab inimese palli kokkutõmbumist ja täheldatakse temperatuuri tõusu.
Perioodiliselt võib tekkida kõhulahtisus, millega kaasneb suure hulga väljaheidete vabanemine, kõhukinnisus, kõhukinnisus, tugev nõrkus, hüperhidroos, tsüanoos, pearinglus.
Kui enteropaatiaid kõhulahtisus on krooniline, st ilmub alati pärast seda, kui sööte toidud, mille suhtes on talumatus. Eksootid on vahutav iseloomuga ja selles on toidu pealetükid, võib-olla on suur hulk lima. Kõhulahtisuse juhud on väga sagedased 5-15 korda päevas. Mitte-granulomatoosse idiopaatilise enteropaatiaga, millel pole ilmseid haiguse põhjuseid, on ka isu ja kehakaalu vähenemine, väljaheited muutuvad rasvaks, temperatuur võib tõusta.
Sümptomid onkoloogiliste raviks, milleks on käärsoolevähi nüüd: cal muutub tumedamaks, valu ülakõhus tugev, kõhukrambid, on talumatus teatud toodete ja vase maitse, mis lisaks täheldatud iiveldust, okse kibedust suus. Kui enteropaatia arendab taustal T-rakuline lümfoom, on olemas ka turse sündroom.
Addisoni tõbi lisaks seotud seedetrakti arengu maohaavand, jne, on palju muid ilminguid: kuiv nahk, vererõhu langus, südamehaigused ja närvisüsteemi, libiido langus, lõpetamine menstruatsioon ja karvakasv on pubes ja noored naised. Samuti on reflekside vähenemine, kudede tundlikkuse ja naha pigmentatsiooni rikkumine.
Kui magu tekib kõhulahtisust, kuid kõhulahtisust pole, võite kahtlustada mitmesuguseid patoloogiaid. Kui valu ja ebamugavustunne sooles kauneb söömise ajal või vahetult pärast seda, võib põhjus olla toodete talumatus. Sellised sümptomid võivad olla esimesed pylori muskulatoorse funktsioonihäire tunnused. Sellisel juhul ilmneb iiveldus (rasketes juhtudel lisatakse tõsine oksendamine), uriin muutub kontsentreeritumaks (tumedad ja ebameeldiva lõhnaga), alakõhus, koliidid ja raskust tuntakse samaaegselt.
Peaptilised haavandid on iseloomulikud epigastrile sageli pärast poolteist tundi pärast söömist. Kuid mõnikord rünnak sarnaneb krampidega, nõuab tungimist, kuid see järk-järgult rahustab, mitte lõpeb soolestiku tühjendamisega. Lisaks esinevad düspeptilised nähtused: iiveldus, põletustunne rinnaku taga, erutatsioonid (sageli hapud), kõhupuhitus, kõhukinnisus.
Spasmiline või äge valu kõhuõõnes võib olla ka apenditsiit. Enamikul juhtudel ei ilmne kõhulahtisust.
Kõhupiirkond kõhupiirkonnas ilma hilisemast soolestiku evakueerimiseta võib ka rasedaid naisi piinata, kuna loote kasv ja paigutamine emakasse või progesterooni liiga suur tootmine sellel perioodil. Kuid ka toodete talumatus on võimalik.
Kõhulihast ilma kõhulahtisuse ja oksendamise korral võib esineda ka gastriidi kõhuga silelihaste spasm. Põhjus võib olla nii sobimatu toidu kasutamine kui ka hüpotermia, stress, intensiivne põnevus.
Naistel täheldatakse menstruatsiooni ajal alakõhu survet. Sellisel juhul ei ole kõhulahtisuse tekkimine vajalik.
Kõhuvalu, kõhulahtisus ja oksendamine enamikus juhtudest räägivad toidumürgistusest või infektsioonist. Kui küsimus puudutab halva kvaliteediga toiduainete mürgistust, siis tavaliselt märgitakse see korraga mitmel inimesel, kes istuvad ühel laual, on seotud betoontoodete kasutamisega ja äkilise halbade arengutega. Sellisel juhul esinevad spastilisi valusid ja kõhupiirkonna kõhuõõne, iiveldus ja oksendamine, hüperhidroos, kõhulahtisus, letargia ja nõrkus, võib temperatuur tõusta.
Infektsioosse infektsiooniga koliidi ja enteriidi, düsenteeria, salmonelloosi, koolera, rotaviiruse infektsiooni ja teiste kuseteede arenguga. Väljaheited tunduvad ebaharilikult (rohelised või mustad) ja tugev, vastik lõhn. Kaaliumi korral saate tuvastada vahu, lima, verd, hõrenemist, toitu. Tihti tõuseb keha temperatuur, inimene on haige.
Sama sümptom võib viidata süvenemine gastriidi või maohaavand (kuid valu on enamasti ülakõhus, röhitsus toidu ilmub punni kate võib suurendada kehatemperatuuri ja tuvastasime väljaheidetes verd ja okse). Me ei saa välistada selliseid patoloogiaid nagu pankreatiit, apenditsiit, enteropaatia, seedetrakti düsbakterioos. Mõningatel juhtudel, kõhuvalu, kõhulahtisus ja iiveldus (ja vahel oksendamine) ilmnevad südame, neeru, kopsu põletiku arengut emakaväline rasedus.
Kõhuvalu ja kõhulahtisus pärast söömist on iseloomulikud toidumürgistusele, toidu talumatus ja gastriit. Maohaavandi ja pankreatiidi korral ilmnevad tavaliselt 1,5-2 tunni pärast ebameeldivad aistingud.
Kõhulahtisus koos vee ja kõhuvaluga võib rääkida sekretoorsest kõhulahtisemisest, mille põhjuseks on vee imendumise tõsine kahjustus sooles. Sellise rikkumise esinemise riskitegureid võib kaaluda:
- teatud ravimite võtmine (lahtistid, diureetikumid, ravimid astma ja kilpnäärme ravis, kolinergilise toimega ravimid),
- mürgistus seentega, arseeni, fosforiühendite, alkoholiga jne);
- mõned bakteriaalse ja viirusliku iseloomuga infektsioonid (sellist sümptomit põhjustavad koolera, iersinioosi, E. Coli tüved ja enterotoksiinide sünteesivad stafülokokid);
- mõned günekoloogilised patoloogiad (naatriumi diarröa ja kloridorröa),
- kasvajaprotsessid (medullaarne kilpnäärmevähk, Werner-Morrisoni sündroom, gastriinoom, mastotsütoos seedetrakti kahjustustega jne),
- Crohni tõbi
- suure iileu resektsiooni tagajärjed.
Valu valu ja kõhulahtisus verega - pigem ohtlik sümptomaatika, mis tavaliselt viitab tõsisele probleemile. Kui väljaheide pimedas ja verehüübed leiti, siis oli see ülemiste soolestikus lokaliseeritav patoloogia. See võib olla mao ja kaksteistsõrmikuhaavandi põhjustatud mao veritsus. Väike kogus verd eksekette ja kõhuvalu võib ilmneda hemorraagilise või erosiooniga gastriidi taustal. On võimatu välja arvata seedetrakti seedetrakti ja kasvajaprotsesse ning maksa tsirroos.
Vere pindmiste veenide ilmumine vedelate väljaheidete ja väikeste punakeste hüübide korral võib näidata hemorroidid või anus mõdetuna. Sellisel juhul ei ilmne tavaliselt valu kõhupiirkonnas, kuid neil on aega defekatsiooniks (valu ilmneb anaalse avamise piirkonnas).
Sellise patoloogiaga nagu divertikuliit, mida iseloomustab põletikuline protsess soolestikus, mis seondub eendite (divertikulaarse) moodustamisega selle seintes, võib vere jälgi esineda väljaheites. Sel juhul tekib erosioonid ja haavandid soolte seintel. Patsiendid kurdavad ka vasaku valu alaseljavalu, mis suureneb kõhu lihaste pinget ja pinget, palavikku, iiveldust ja oksendamist ning isu süvenemist. Kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega.
Kõhulahtisus koos vere ja kõhuvaluga võib olla Crohni tõve, haavandilise sooltehaiguse, düsbioosi sümptomiteks. Kui see suurendab ka temperatuuri, võite kahtlustada nakkushaigust. Seega peegeldavad düsenteeria, salmonelloos ja muud sooleinfektsioonid sageli ennast ise, samuti parasiitide esinemist soolestikus.
Kui kõhuvalu ja kõhulahtisus ilmnevad inimesel hommikul ja neid ei seostata toiduga, siis pole vaevalt vaja toitu mürgitust rääkida. Selline sümptomatoloogia võib ilmneda ainult hilja tiheda õhtusöögi ajal, kus on tugevalt lagundatud toidud või öösel loputatav. Kuid selle sümptomite kompleksi tavaline välimus võib rääkida:
- kõhuõõne ja mao ja soolte kroonilised põletikulised ja nakkushaigused,
- allergilised reaktsioonid (valu ebainimlik ja kõhulahtisus, millega kaasneb iiveldus);
- kõhunäärmehaigused (esineb iiveldus ja sageli on kibe oksendamine);
- parasiidid soolestikus
- süsivesikute ja tselluloosi metabolismi rikkumised (esinevad ka mitmesugused düspeptilised nähtused);
- düsbakterioos.
Kõhulahtisus ja kõhuvalu naistel võivad esineda menstruatsiooni hilinemisega. Sellel perioodil sümptomite kompleks iseenesest ei ole ohtlik ja läbib tagajärgi. Kuid menstruatsiooni hilinemise põhjustel võivad olla erinevad põhjused ja tagajärjed. Näiteks menstruatsiooni hilinemisega seotud ebamugavustunne kõhulahtisuses ja kõhulahtisus näitab mõnikord rasedust või tõsiseid hormonaalseid rike.
Premenstruaalse sündroomiga seotud kõhuvalu, mis tekib menstruatsiooni eelõhtul või selle ajal, ei loeta kõhulahtisust patoloogiasse. Selle seisundi põhjus on enne igakuist hormooni prostaglandiini tootmine (see lõõgastab soolestiku lihaseid). Hormonaalne taust stimuleerib keha puhastamist ja uuendamist, kuid see võib põhjustada seedetraktihaiguste ägenemist. Sest suur verevool vaagnaelunditesse on suurtest tüvedest. See kõik aitab kaasa kõhulahtisuse tekkimisele ja valu on tavaliselt seotud menstruaalverejooksudest tingitud silelihaste spasmidega.
Kui naisel on liiga palju aega, siis aja jooksul on lahtiselt väljaheide ja valu on väga raske, see võib olla emaka ja algodismenore painutamine.
Kõhulahtisuse põhjustatud kõhuvalu põhjuste kohta lisateabe saamiseks vaadake seda artiklit.
Diagnostika kõhuvalu kõhulahtisusega
Eespool esitasime teabe selle kohta, kuidas sümptomite iseloomu ja paiknemist saab juhtida nende esinemise võimalike põhjusteni. Kuid isegi haiguse teiste ilmingute juures ei saanud me täpselt öelda, milline on konkreetne rikkumine. Ja kõik, sest paljude haiguste kliiniline pilt on omavahel sarnane. Üks haigus erineb teistest, tuginedes vaid kirjeldatud sümptomitele, ei pruugi alati olla kogenud arst, rääkimata tavalisest patsiendist.
Meie ülesanne on aidata arstil täpset diagnoosi teha, sest meie huvides on see, et ta määrab ravi korrektselt ja õigeaegselt. Kõhuvalu ja kõhulahtisuse tekitanud haiguse diagnoos algab niipea, kui arst ja patsient vastavad (kas kiirabi, kaugterapeud või perearst). Väline eksam aitab spetsialisti hinnata patsiendi seisundit ja mõningaid väliseid sümptomeid (nt kahvatu jume või ikterne nahk ja limaskestad). Viimane sümptom lubab ka ilma testita kahtlustada maksaprobleeme.
Isegi rohkem arsti jaoks vajalikku teavet, mis viitab sellele, millises suunas edaspidine diagnoos käiks, võib anda patsiendi lugu haigusnähtude kohta. Samal ajal ei piisa sellest, et öelda: "Minu kõht ja kõhulahtisus valutab," on vaja selgelt selliseid hetki kirjeldada järgmiselt:
- sümptomite ilmnemise aeg,
- nende suhe toiduga,
- toitu iseloom, selle puhtus ja värskus
- väljaheite tunnused (värvus, lõhn, maht, konsistents, seedimata toidu olemasolu ja võõrkehad), samuti soole liikumise sagedus, kõhulahtisuse aeg, kas kõhukinnisus,
- valu tugevus (peate nimetama isegi vaevu tundlikku valu, sest tulevikus võivad nad intensiivistada)
- valulike aistingute lokaliseerimine (see aitab arstil oluliselt vähendada diagnoosi, et välja kirjutada edasised uuringud)
- valu iseloom (tuim või äge, püsiv või vahelduv, hõõruda või krambid);
- sümptomite kestus (mitu päeva või tundi seal on halb enesetunne, võib-olla ilmnevad sümptomid regulaarselt, kuid ainult teataval kellaajal ja siis alanduvad)
- esineb ka muid sümptomeid ja momendid, mis võimaldavad eristada haiguste sarnase kliinilise pildi (iiveldus, oksendamine, palavik, külmavärinad, pearinglus, köha, peavalu, kuiv, kibedust suus happe jne).
Öelge arstile kõik ilmnevad sümptomid ja nende esinemise tingimused. Isegi need, mis esmapilgul tunduvad ebaolulised. Näiteks valu aeg. Gastriidi ja maohaavandi puhul (mao limaskesta põletik ja selle haavade ilmnemine) võib valu ilmneda isegi koos toiduga või tunniga pärast seda. Pankreatiit (pankrease põletik, mille suurenenud töö algab siis, kui toit liigub soolestiku esialgsetele osadele) tuletab tavaliselt meelde 1,5-2 tundi pärast söömist.
Patsientidega suhtlemine, füüsiline läbivaatus ja anamneesis kogumine annavad arstile teavet, mis võimaldab teil kindlalt kahtlustada sümptomite tekkimise põhjuseid. Täiendav aeg tuleb määrata vajalikud laboriuuringud. Igal juhul peate läbima üldise analüüsi vere ja uriini kohta, mis ütleb teile võimaliku põletiku kohta organismis, aitab avastada bakteriaalset infektsiooni või soovitada onkoloogiat. Need samad katsed määravad keha töövõime põhjal tõhusa ja ohutu ravi.
Kui haiguse kahtlane nakkushaigus viiakse läbi, viiakse läbi patogeeni vereanalüüs, vere biokeemia. Sooleinfektsioonide ja helminteede puhul analüüsitakse väljaheiteid ja anusest võetakse mustus.
Kui arst kahtlustab toodete viiruslikku infektsiooni või talumatust, võtavad nad antikehade verd. Kui te kahtlustate hormonaalset ebaõnnestumist, saate hormoonide analüüsi määrata. Kui valu põhjus on kõhunäärmepõletik, kontrollitakse selle funktsionaalsust, analüüsides väljaheiteid, juhtides diastaasi, määrates pankrease ensüümide taset uriinis ja süljas ning mõned muud testid.
Onkoloogilise haiguse kahtluse tekkimise põhjuseks on onkoloogiliste haiguste vereanalüüs, mis aitab selgitada olukorda, kuid lõplik diagnoos on võimalik alles pärast biopsia ja histoloogilist uuringut.
Naistel võib günekoloogiliste patoloogiate tagajärjel olla kõhuvalu ja kõhulahtisus, mistõttu peate nägema günekoloogi ja võtma mikrofloorast märja. Vajadusel tehke tsütoloogilisi uuringuid.
Instrumentaalse diagnoosi puhul võib patsiendile määrata mitmeid uuringuid, mis aitavad esialgset diagnoosimist ümber lükata või kinnitada. Sellist diagnoosi ei tehta kõigi patoloogiate puhul. Kõhuärritus, mürgistus, toidu talumatus ei nõua tavaliselt instrumendi diagnoosi.
Kuid valulike perioodide ja vaagnaelundite patoloogia kahtluse korral võib juba olla vajalik vastava tsooni ultraheli (ultraheli). Koliidi diagnoosimine võib hõlmata irrigo, rectomano ja kolonoskoopiat, kui kahtlustatakse soole isheemilistes protsessides, tehakse selektiivne mesenteriaalne angiograafia.
Kui ärritatud soole sündroomi kahtlustatakse, annavad arstid sageli sigmoidoskoopiat. Üle 50-aastased patsiendid peavad lisaks läbima irrigo- ja kolonoskoopia uuringu, mis võimaldab uurida kogu soolestikku. See on vajalik, kuna vanematel inimestel on suurem risk soolevähi tekkeks.
Selle patoloogiaga tegelevad sageli ka esophagogastroduodenoscopy, mida paljud tunnevad FGDS või sond. See sama uuring loetakse kahtlustatavateks mao-ja kõhunäärmehaiguste puhul kohustuslikuks.
Pankreatiidi kahtluse korral võib välja kirjutada kõhuõõne ultraheli, röntgendi uuringu, kompuutertomograafia, endo- ja laparoskoopia. Viimane teostatakse ainult rasketes juhtudel ja sageli koos kõhunäärme eemaldamise operatsiooniga.
Kui tegemist on koletsüstiidiga, sapipõie ultraheli, sapipõie ekstraktsioonist koosneva kahekordse kaheteistsuurusega skooriga, võib määrata koletsüstokolangiograafia. Kahtlased juhtumid aitavad diagnoosida hepatobiliaarse süsteemi stsintigraafiat, EGDS, sapipõie kompuutertomograafiat, laparoskoopilist diagnoosi.
Kui kõht paremal küljel on valu, tekib kahtlus eelkõige apenditsiidil. Arst juhib tähelepanu patsiendi käitumist (olulisem on soov võtta sunnitud poos, väidetavalt leevendab) ja reaktsioon pinge kõhulihastest (naeru ja köha suurenemine valu). Veenduge, et täidate täpse kõhupalpuerumist (testid Rovsinga ja Shchetkina-Blumberg näitavad valu suurenemist lühikese kraani abil piirkonna piirkonnas).
Naistele võib lisaks määrata günekoloogilise uuringu. Kõikidel patsientidel oli digitaalne rektaalne uuring.
Diferentseeritud diagnoos
Instrumentaalsed uurimismeetodid valitakse nii, et need koos laboratoorsete tulemustega hõlbustavad diferentsiaaldiagnostikat, mis on väga raske seedeelundkonna erinevate patoloogiate sümptomite sarnasuse tõttu.
Näiteks pimesoolepõletik tuleb eristada perforeeritud maohaavand, pankreatiidi ägenemised, toidumürgitus, divertikuliit, äge loeteluna adneksiit ja emakaväline rasedus naistele. Sarnased sümptomid võivad olla isegi parempoolne kopsupõletik ja müokardiinfarkt.
Lapsepõlves on apenditsiidi sümptomid sarnased ARVI-ga, nooremate nakkustega ja kuseteede haigustega.
Nagu näeme, ei pruugi appenditsiidi unikaalseid sümptomeid alati nimetada. Seetõttu Vaidluse korral läbi nii traditsioonilisi teadus- ja rohkem: X-ray kopsude ja kõhu, vaagna ultraheli, EKG, baariumklistiiri X-kiirte Seevastu kolonoskoopia, günekoloogiline läbivaatus (olulised nõrgem sugu) ja gastroenteroloog.
Tüsistused ja tagajärjed
Nagu näete, ei ole väikelastel kõhuvalu ja kõhulahtisuse põhjused kergem mõista kui täiskasvanute enese diagnoosi ennetamisel. Isegi spetsialistid nõuavad sageli erinevate uuringute tulemusi, et teha lõplik diagnoos ja alustada ravi.
Kuid kõhulahtisus ja kõhuvalu võivad olla sümptomid ohtlikest haigustest, mis vajavad kiireid meetmeid. Ja kui me ennast ennast diagnoosime kasutame, hakkab aeg halastamatult ja olukord muutub keerulisemaks.
Ei saa öelda, et kõiki haigusi, mida iseloomustab kirjeldatud sümptomite kompleks, tuleks pidada potentsiaalselt ohtlikeks. Kõhu ja kerge mürgitus ei vaja sageli isegi kvalifitseeritud hooldust ja ilma tagajärgedeta.
Alas, seda ei saa öelda apenditsiidist ja maohaavandite ägenemisest. Kui aega ei tunne sümptomeid pimesoolepõletik ja ei helista kiirabisse, liites võib lõhkeda ja lihtsalt valada selle sisu kõhuõõnde, põhjustades põletikku tema (peritoniit). Peritoniidi ravi on väga raske ja seda tuleb läbi viia viivitamatult, kuna inimene võib mõne minuti pärast lihtsalt surra.
Mis puudutab maohaavandit, siis võite selle pikka aega elada, ilma et peaksite oma elu ohtu seadma. Kuid selle patoloogia puhul võivad esineda komplikatsioonid nagu mao veritsus ja haavandite perforatsioon. Ja neid peetakse juba surmavateks olukordadeks, mis nõuavad spetsialistide kohest abi.
Düsbakterioos esmapilgul ei näi olevat olukorda, mille tõttu tasub palju muretseda. Kuid soole mikrofloora rikkumine on täis immuunsuse tugevast vähenemisest, mille tagajärjel hakkab lapse või täiskasvanu organism intensiivselt haigustekitajat ründama. Aeg-ajalt põhjustavad viiruse, bakteriaalse või seenhaiguse tekkivad nakkushaigused märgatavalt keha, mis muutub üha raskemaks haigustega toimetulekuks. Inimene hakkab efektiivsust vähendama, alandab huvi elu vastu, tekib depressioon. Kas see ei ole põhjus haiguse raviks, kuni see viib selliste ebameeldivate tagajärgedeni.
Igasugused haigused, millega kaasneb kõhulahtisus ja oksendamine, varjavad dehüdratsiooni ohtu, mis kahjustab negatiivselt paljude elundite ja süsteemide toimet, kuna meie keha koosneb enamasti veest. Elutöö jaoks vajaliku vee ja mikroelementide kaotamine ei pruugi lihtsalt toimida nagu varem ja inimene hakkab kannatama erinevate elundite funktsiooni rikkumise all. Lisaks võib raske dehüdratsioon viia patsiendi surma.
Mis puutub teatavate ainete talumatusse, siis on seda ka paremini teada, vähemalt selleks, et vältida potentsiaalselt ohtlike toodete kasutamist. See aitab vältida anafülaktiliste reaktsioonide ja puudulike seisundite arengut, arenemata toitainete väheseks alluvuse taustal.
Mitte nii ohutu kui näib, võib tekkida patoloogia nagu koliit. Ravi puudumisel või ebaõige ravi korral on haigus pikaajaline. Kroonilist koliiti iseloomustab tavaliselt progresseeruv liik, põletikul võib tekkida nekrootiline fookus, mis võib põhjustada peritoniiti või tekitada ägedat verejooksu. Samuti on soolestiku põletikulise osa vähenemine, mis rikub selle läbilaskvust ja põhjustab keha mürgistust.
Võib olla pikk rääkida tagajärgi, mis võivad tekkida, kui te ei ravida haigusi nagu gastriit, pankreatiit (eriti äge, kuigi kroonilise ole nii hooletu, kuidas vallandada diabeedi arengut), koletsüstiit, Sooleinfektsioonide helmintnakkused ja nii edasi. E. Aga seda, kui me ei suuda silma otsustada, millise haigusega seostatakse kõhuvalu ja kõhulahtisust. Ainult kvalifitseeritud arst võib teha õige diagnoosi ja ta kindlasti räägib kõigist ebameeldivatest tagajärgedest, mis võivad tekkida, kui haiguse sümptomeid eiratakse.
Ennetamine
Nagu näete, sümptomid, mis ei pruugi esmapilgul ohtlikud, võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kuid kas nende välimust võib vältida?
On selge, et kaasasündinud väärarenguid, kes lihtsalt panna vanem enne asjaolu olemasolu seedehäirete, võidelda, enne kui nad esinevad ainult rase ema lapse, mis peaks hoolitsema ise, saada täielik sööki, elada ökoloogiliselt puhas ala. Kahjuks ei ole alati võimalik neid nõudeid järgida ja laps võib ikkagi kannatada mõnede toiduainete talumatusest.
Parim, mida lapsevanemad saavad teha, on kaitsta lapsi sellistest toodetest. Sama võib nõustada omandatud sallimatusega inimestele.
Toidu mürgistuse, sooleinfektsioonide, IBS-i ja seedetrakti põletikuliste haiguste vältimiseks on aga palju lihtsam. Ainult teie elus on vaja juhinduda järgmistest reeglitest:
- Võtke toitu korrapäraselt (võimalusel samal ajal), eelistades koduseid nõusid, mitte kiirtoitu ja pooltooteid.
- Toit peaks olema täis ja tasakaalus. See peaks sisaldama piisavas koguses teravilja, köögivilju ja puuvilju. Peamised söögikorra asendamine suupistetega kutsume esile selliseid haigusi nagu gastriit, maohaavand, koliit jne
- Parem on loobuda sellistest kahjulikest harjumustest nagu suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, sest alkoholis ja nikotiinis sisalduvad ained põhjustavad mao ja soolte ärritavat mõju.
- Ehkki ebaselgete kohvikute ja sööklate õhtusöögi ajal tuleb meeles pidada mürgistuse ohtu toiduvalmistamise tehnoloogia ja hügieenitingimuste rikkumise tõttu. Samadel põhjustel ei peaks teid tänavatel valmistama toitu (isegi kui toode oli algselt puhas koos tolmu ja määrdunud kätega, on see märkimisväärne osa mikroobidest).
- Maoshäired ja spetsiifilised nakkused võivad olla tuvastatud ka eksootilisi riike reisivatel ja ülemeremaade hõrgutiste austajatele.
- Toornahka ja mitte röstitud liha on peamine sooleinfektsioonide patogeenide allikas. Parem on vältida selliseid kulinaarseid võlusid, eelistades tooteid, mis on läbinud piisava kuumtöötluse. Kala ja liha lõikamiseks peate omama eraldi lõikelauda.
- Kraanist või muust allikast pärinev toorvesi ei ole parim viis keha küllastamiseks eluohtliku niiskusega. Eriti kui arvestada asjaolu, et selline jook võib sisaldada patogeenseid baktereid, mis hiljem hakkavad soolestikus aktiivselt paljunema, põhjustades seedetrakti häireid.
- Köögiviljad, puuviljad ja võimaluse korral marjad enne tarbimist tuleb pesta jooksva vee all.
- Võib-olla on veel väärt meelde tuletada, et söömist tuleks teha puhaste kätega (ja peate neid pesta seebi abil). Sama nõue kehtib ka toiduvalmistamise kohta, eriti nõusid, mida ei töödelda täiendavalt.
- Mis veel võib häirida meie seedimist? Loomulikult on stress, mida enamik meist puutub kokku. On vaja õpetada õigesti ja rahulikult ravima psühho-traumaatilisi olukordi vähemalt oma tervise huvides.
- Kui siiski ei saa vältida kahtlaste sümptomite ilmnemist, pole mõtet pidada ennast suurepäraseks arstiks ja teha diagnoos, mis võib olla vale ja isegi surmaga lõppeda. Diagnoosi peab tegema arst. Ta määrab ka ravi.
Pärast tervisliku elustiili nõuete loendi lugemist võivad paljud lugejad petta, kuna neile lubati lihtsaid reegleid. Kelle jaoks on kõik ülaltoodud täiesti vastupidine sellele eluviisile, mida inimene selle aja jooksul viis. Kuid ma pean ütlema, et võite harjuda kõike, kui asetate tervisele ja elule joonel, ja kui harjutad head, siis vaevalt tahtmatult oma endist eksistentsi naasta.
Mõned leiavad, et kõhuvalu ja kõhulahtisus ei ole hea põhjus midagi muuta oma elus. Kuid kui need sümptomid korduvad korrapäraselt ja põhjustavad haiguse muid ohtlikke ilminguid, muutub nende suhtumine täiesti erinevaks. Ja mees ise mõistab, et haigus oli parem ära hoida, kui nüüd kannatab tema hooletu tagajärgede pärast.
[23],
Prognoos
Kõhuvalu ja kõhulahtisus on sümptomid, mis võivad kaasneda paljude erinevate haigustega, mille prognoos sõltub abivajaja otsimisest ja ettenähtud ravi tõhususest. Halvim prognoos, mis seisneb perforeeritud maohaavandite, onkoloogiliste patoloogiate või apenditsiidi hilinenud ravi korral.
Seedetraktist kasvajaprotsessi probleemi keerleb asjaolu, et valu ja kõhulahtisus ilmnevad sageli vähktõve kaugetes seisundites, kui ravi aitab ainult leevendada patsiendi seisundit ja toetada tema elu lühikest aega.
Kui kõhulahtisusega kaasneb palavik, tugev valu, pearinglus ja muud ärritavad sümptomid, on vajalik patsiendi kiire väljaõpe. Seda ohtu iseloomustab ka püsiv kõhulahtisus ja oksendamine pikka aega.