Adnexit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Günekoloogias on põletik pritsmete (munasarjad, munajuhad) hulgas naiste suguelundite haiguste hulgas üks esimesi positsioone. Arstide hulgas nimetatakse munajuhade põletikku tavaliselt adnexiidiks (salpingoforiit).
Noorte naiste seas on haigus palju levinum ja esineb kahel põhjusel: infektsioon munasarjades ja sekundaarne nakkus põletikulistes protsessides teistes elundites (apenditsiit jne). Klamüüdia bakterite, streptokokkide, Escherichia coli, tuberkuloosi mükobakterite ja teiste sarnaste põletike põletik. Tavaliselt tungivad bakterid tupeni, emakakaelasesse, harvadel juhtudel jõuavad need endasse vere või lümfivooluga (tavaliselt tuberkuloosiprotsessis). Samuti võib infektsioon tekkida abordi, diagnostilise kuretaaži või muude emakasisese protseduuride käigus. Tavaliselt munasarjade põletik jätkub paralleelselt munajuhade põletikuga ja seetõttu günekoloogidega, väikese vaagna põletikulisi protsesse peetakse üheks nähtuseks.
Põhjused adnexiid
Munajuhade infektsioon on adnexiidi peamine põhjus.
Eksperdid jagavad adneksiidi mitmeks liigiks, sõltuvalt sellest, millised mikroorganismid põletikud käivitasid:
- mittespetsiifilised, mis on põhjustatud seksuaalsetest infektsioonidest (mükoplasma, klamüüdia jne) või tinglikult patogeensetest mikroorganismidest (E. Coli, streptokokid jne);
- spetsiifiline, põhjustatud difteeria, gonokoki, tuberkuloossete bakterite poolt.
Infektsioon võib läbi ringleva või lümfisüsteemi, tupest (tavaliselt suguelundite infektsioonidest) või teistest siseorganitest (kopsud, neerud). Siiski ei põhjusta infektsioon kehas alati lisandeid põletikku, nagu adneksiidi puhul, on vaja ennetavaid tegureid.
[3]
Sümptomid adnexiid
Põletik lisandites viib menstruaaltsükli häireteni. Vooluhulk muutub tavaliselt nappeks, menstruatsioonide vaheline intervall suureneb, kuid mõnel juhul omandab menstruatsioon pikaajalise ja valuliku verejooksu iseloomu. Kroonilises vormis adneksiidi sümptomid ilmnevad võimalikul sagedasel ägenemisel nõrgestatud immuunsuse, infektsioonide, sekundaarse infektsiooni tõttu. Kui põletik põletikes halveneb, võib naise üldine heaolu halvendada, temperatuur tõuseb, alaseljavalu suureneb ja võib ilmneda ka vereringe tupes.
Valu adnexiidiga
Loeteluna adneksiit üldiselt kulgeb joonisele valu alakõhus, kuid haigus võib olla iseloomulik äge tugevat valu, annab tagaküljele või õndraluuni, iiveldus (oksendamine), kõhukinnisus. Kõhupressi vajutamisel tunneb naine teravat valu, mõnikord kõhu lihaste pinget.
Selliste valude ilmnemisel on oluline kohe arstiga nõu pidada, sest haigus on paremini ravitav ägedas vormis.
Adnexiidi temperatuur
Kõrge kehatemperatuur näitab kehas põletikulist protsessi. Ägeda kujuga adneksiit tekib tavaliselt, kui kehatemperatuur tõuseb 39 o C-ni, haiguse kroonilise ravis, kus temperatuur on tavaliselt normaalne või temperatuuril 37 o C.
Tühjendamine adnexiidiga
Põletikute põletik toob kaasa roojakas või piimjas värvi suguelundite sekretsiooni ilmnemise ebameeldiva lõhnaga. Need sekretsioonid põhjustavad tupe ärritust, põletust ja sügelust. Värvi järgi saab määrata nakkuse mille on tekitanud loeteluna adneksiit (koos gonorröa heakskiidu kollakas mädane, trihhomonoosi - rohekaskollane ja põie).
Iga päev adneksiidi jaoks
Adnexiit põhjustab menstruaaltsükli rikkumist, mis on seotud munasarjade häiretega. Adneksiidi korral toodetakse naissoost suguhormoone vähendatud koguses. Tavaliselt ilmnevad igakuised rikkalikult, väga valusad, sageli tihti. Haigus põhjustab menstruaaltsükli tõrke, ekskretsiooni kestus võib muutuda suuremaks. Kuid mõnel juhul võib see olla vastupidi: eraldamine on väike ja kestab paar päeva.
Verejooks adnexiidis
Adnexiti seostatakse sageli pikaajalise verejooksuga, mis on seotud menstruaaltsükli rikkumisega. Sellisel juhul väheneb tsükkel ja jaotamine muutub rikkalikumaks.
[6]
Mis on adnexiidi oht?
Adnexiit võib esineda vähese ilmaga või üldse mitteoluliste sümptomitega, mistõttu on õigeaegne avastamine ja ravi keeruline.
Esiteks on haigus mitmesuguste komplikatsioonide tõttu ohtlik, eriti munajuhade ja naabervalgade vahel (põis, emakas, omentum, sool, jne). Kui naelutel tekib pankrease, mis viib lõpuks ovaariumi abstsessi.
Munajuhadega tuberkuloosi adnexiidiga hakkab kogunema pus, moodustuvad "kotikesed", täidetud seroosse või pankrease vedelikuga (saktosalpinks). Samuti saab seda haigust keeruline mädanik tubovarialnym kui infektsioon satub kõhukelme, muutub põletikuliseks, peritoniit ja abstsessid (rectovaginal, mezhkishechny jne).
Kui kollapõõsistel torudel krooniliselt süveneb krooniline põletikuline protsess, sünnib naine seksuaalfunktsiooni häireid, eriti valu seksuaalvahekorra ajal, vähenenud soov jne. Adnexi ägeda vormi ebakorrektse ravimise korral areneb enamasti viljatus ja suureneb emakavälise raseduse oht.
Mis teid häirib?
Vormid
ICD lühendi all on tavaks mõista spetsiaalset juhendamist haiguste klassifikatsiooniga. See käsiraamat on välja töötatud Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmete süstematiseerimiseks, analüüsimiseks ja võrdlemiseks haiguste, suremuse kohta eri aegadel ja erinevates riikides.
Praegu töötab kümnenda versiooni ICD, kus hakati kasutama tähtnumbrilisi koodisüsteeme. Tähtede ja numbrite sisestamise tõttu kodeerimissüsteemis sai võimalikuks suurendada kodeerimisstruktuure rohkem kui kaks korda.
RKD järgi kuulub adnexiit XIV klassi (naiste suguelundite haigused) koodi N70. See kodeering sisaldab kolme alajaotust:
- N70.0 - äge oophoriit ja salpingiit.
- N70.1 - krooniline oophoriit ja salgeniit.
- N70.9 - täpsustamata oophoriit ja salpingiit.
Krooniline adnexiit
Adnexiit muutub krooniliseks pärast ebaõige või mittetäielikku ägeda põletikku. Kui haigus halveneb, halveneb tervislik seisund, temperatuur tõuseb, tekib seksuaalne düsfunktsioon. Sageli on patsientidel seedetrakti või kuseteede funktsioon vähenenud. Kui kroonilise loeteluna adneksiit maos ilmuvad sageli igav valu, et vahekorra ajal, menstruatsioon, pärast treeningut võib muutuda tugevamaks. Kroonilise põletiku korral on menstruatsiooni lisandid tavaliselt kitsad ja lühikesed, kuid võivad olla ka suured ja pikemad (kuni kaks nädalat). Pikaajalisel kroonilisel adnexiidil tekib viljatus, mis reeglina tekib liimiprotsessist tingitud munajuha tõkestamise teel.
Krooniline kahepoolne adnexiit
Kahepoolne krooniline adnexiit mõjutab nii vasakul kui paremal elundeid. Tavaliselt mõjutab haiguse ilmnemine ainult munajuhasid, seejärel tekib munasarjades põletik. Adnexiit areneb sageli koos teiste suguelundite organite haigustega.
Komplikatsioonide kahepoolset põletikku kutsuvad esile gonorröa bakterid, tuberkuloossed mükobakterid, klamüüdia jms.
Escherichia coli, streptokokk, stafülokokkide bakterid põhjustavad sageli ühepoolset põletikku.
Infektsioon tungib sageli sisse põletikku, kus asuvad lähiümbruse (apenditsiit) siseelundite põletik ja kaugemal asuvad (pneumoonia, stenokardia), ja nakatumisharjumuseks võib saada ka kaitsmata sugu. Sageli esineb nakkus madalamatel suguelunditel (tupp), eriti Trichomonas, mis võivad varsti mungadesse siseneda. Sperma võib kaasa aidata ka nakkusele, eriti E. Coli-le.
Bilateraalse põletiku korral on kõhuvalu, nõrkus ja palavik. Torude pikaajalisel põletikul suureneb nakkavuse tekke tõttu emakavälise raseduse või viljatuse oht.
Adnexiidi ägenemine
Kui haigus halveneb alakõhus kui ka alaseljal, on terav ja tugev vaevus. Mõnel juhul esineb äge adneksiit koos puhitus, iiveldus, kõhukinnisus. Kõhuproovide korral kannatab patsient terava valu, mõnikord kõhu lihastes on pinge. Haiguse ägedas vormis tõuseb temperatuur kuni 390C-ni. Protsessi ajal võib põletik mõjutada kõhukelme, mis viib lõpuks peritoniidi ja abstsessi. Kui munasarja tuubi kogunemine toimub, võib tekkida elundi rebend ja kõhukelme sisenemine kõhukelmesse.
[17]
Äge adnexiit
Äge adnexiit areneb koos üldise põletikulise protsessiga, mis on tingitud kaitsvate jõudude ja infektsiooni vähenemisest. Bakterid, mis põhjustavad haigust, satuvad väikese vaagna organidesse infektsiooni allikast, mille roll võib olla isegi kurguvalu või sinusiit. Samuti võib infektsioon esineda suguühte ajal, menstruatsioonil pärast emakatesse sekkumist, eriti abordi või diagnostiliste operatsioonide käigus.
Adnexi ägenemisega tõuseb temperatuur, lihasvalud on, peavalu, vöökoht, kõhtu (alumine osa) muutub ka üsna haigeks, urineerimine on kahjustunud. Uuringu günekoloog määrab laienenud ja valulikud lisandid. Emaka põletiku ajal võib naine põgeneda genitaalidest.
Piisav adnexiit
Subekatses vormis adnexiit on haruldane, tavaliselt esineb see tuberkuloosi või mükootilise põletiku korral. Subakuutse adnexiidi sümptomid on sarnased haiguse ägeda vormi ilmingutega, kuid selle intensiivsus ja sagedus on madalamad (valu, hõrenemine, temperatuur jne).
Purpurne adnexiit
Hupertne adnexiit on tavaliselt gonorröa komplikatsioon . Haigus võib olla polümikroobne või spetsiifiline. Samuti põhjustab arengut mädane põletik derivaadid saab sünnituse, abordi, IVF, stress, liigne alkoholi tarvitamine, narkootikumid, erinevad emakasisene kirurgia, sagedased seksuaalpartnerid, anal sex, seksuaalvahekorra ajal menstruatsioon, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Üks tunnuseid haiguse - Valutavatele kõhuvalu, palavik, krambid urineerimisel nõrevool suguelunditele.
Haiguse pankuriliseks vormiks on gonorröa, ureetri ja teiste seksuaalsete patoloogiate esinemine peamiselt seksuaalpartneris (minevikus või praegusel ajal).
Mädane loeteluna adneksiit haigestumuse avaldub alakõhus ja pärasoole suukuivus, palavik, kõrge temperatuuri, nõrkus, pearinglus, südamepekslemine, teravad valud urineerimisel mädane eritised.
Kahepoolne adneksiit
Kahepoolne adnexiit tekib nakkushaiguse tagajärjel, kusjuures infektsioon võib tungida peaaegu kõigist põletikulistest elunditesse. Üldise põletikuga puutumatus väheneb ja infektsioon võib liikuda teistele elunditele takistamatult. Sageli esinevad seksuaalsed kontaktid erinevate partneritega, emakasisene spiraal, emaka operatsioon, adnexiidi tekke oht suureneb.
Nagu ka naiste suguelundite muudes põletikulistes protsessides, ilmneb kahepoolne adneksiit valu, temperatuuri, nõrkuse ja üldise halb enesetunne, seedetrakti häire, iiveldus.
Ravimata (või ravimata) kahepoolse adneksiidi tagajärjel ilmnevad valus menstruatsioon, tsükli rikkumine. Kahepoolsete jäsemete põletik munajuhad ilmuvad naelu mis häirivad liikumist muna lisaks viljastatud munarakk saab kinnitada toru, mille tulemuseks on emakaväline rasedus (kõige levinum komplikatsioon loeteluna adneksiit).
Parempoolne adnexiit
Parema küljes olevate põletike põletikes kahjustatakse paremal poolel olevaid elundeid. Sümptomil on mõned omadused, mis sõltuvad haiguse olemusest. Kõigepealt on alakõhu, alaselja, kõhupuhitus, mis võib suurendada urineerimise ajal, füüsiline pinge, seksuaalne kontakti. Nagu mis tahes muu põletik, võib adneksiit tekkida kõrge palavikuga. Lisaks sellele on haigusega kiire väsimus, üldise heaolu halvenemine.
Õige adneksiidi krooniline vorm kutsub esile menstruaaltsükli tõrke, kerget temperatuuri tõusu, alakõhu püsivat valu.
Kuna kõhukelguse paremal küljel on kõrvalekalle, mille põletik võib esineda sarnaste sümptomitega, on spetsialisti abi vaja saada, kui ilmnevad sümptomid, mis aitab vältida tõsist ja eluohtlikku tüsistust.
Põletiku fookus naaberorganites võib põhjustada infektsiooni levikut kehas, näiteks apenditsiidiga, suureneb tõenäosus patogeense mikrofloora saamiseks lisandites. Erinevate kirurgiliste sekkumiste puhul emakasse on lisandeid põletikurisk, näiteks spiraali paigaldamise või abordi ajal. Mõned bakterid on naiste kehas ja teatud ajahetkel nad üldse mitte avalduvad, kuid soodsatel tingimustel (immuunsuse vähenemine) aktiveeritakse mikroorganismid ja sisenemine sisepõletikku põhjustab põletikku.
Kui adneksiidi ravi alustatakse ägeda või subakuutse vormi korral, on taastumisprotsess palju kiirem, haiguse mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi on võimalik vältida.
Vasakpoolne adnexiit
Vasaku adnexiidi korral on lisandite põletik vasakul küljel. Vasakpoolne adnexiit, nagu muudel juhtudel, esineb pärast abordi, sünnituse, seksuaalvahekorra jne tekkimist emaka ja munajuhade infektsiooni korral. Ja ka hüpotermia korral, IUDi paigaldamine, stress.
Reeglina sõltuvad vasakpoolse adnexiidi sümptomid haiguse põhjustest, tavaliselt väljendub seda kõht alakõhus, ärritatavus, palavik, valulik menstruatsioon, seksuaalvahekord.
Vasaku adnexiidi krooniline vorm on ägedal kujul lisandite töötlemata (mitte ravitud) põletik. Krooniline adnexiid remissiooniperioodidel tekitab täieliku taastumise tunde, kuid haiguse ägenemise korral võib see intensiivsemalt edasi liikuda.
Vasakpoolne adnexiit põhjustab vasaku munasarja düsfunktsiooni, vasakpoolne munasarja muundub munarakkude munasarjast tingitud murdude tõttu.
Adneksiit tüdrukute seas
Adnexiit võib areneda mitte ainult seksuaalterasest naistel. See haigus mõjutab nii noorte tüdrukute kui ka teismeliste tüdrukutega, kellel ei ole seksuaalvahekorda.
Sooleinfektsioonid, pankrease appendiit, kuseteede infektsioonid - kõik see ja palju muud võivad põhjustada põletikku. Ka kroonilised põletikupõletikud (tonsilliit, keskkõrv, tonsilliit, kariis jne) võivad põhjustada haigust, kuna nakkus võib sattuda vereloones olevasse organisse. Tavaliselt põhjustab haigus E. Coli ja stafülokokk.
Kui tüdruk juba seksuaalselt elab, siis esmajärjekorras võib adeniteks areneda genitaalide nakkuse, abordi, sugulisel teel levivate haiguste tõttu.
Rasedus ja adnexiit
Rasedus on peaaegu võimatu haigete lisanditega. Adnexitist kujutab endast ohtu lapse ülesehitamisel, peamiselt ebaküpse raseduse riski suurenemise tõttu, kui arstiabi ei ole võimalik vältida. Emakasisese raseduse oht on ka see, et see ei erine tavapärasest rasedusest praktiliselt ega esine sageli isegi siis, kui munajuha puruneb.
Põletike põletikuga raseduse ajal on komplikatsioon võimalik. Esiteks on lapse emakasisese nakatumise oht emaka infektsiooniga väga suur. Isegi kui laps ei ole emakasiseseks jäänud, võib ta nakatumist haarata, kui sünnikanal läbib. Lisaks sellele, naiste suguelundite põletikuliste protsesside korral suureneb spontaanse abordi oht (raseduse katkemine) mitmekordseks. Samuti vajavad rasedad erirežiimi, kuna antibiootikume ei kasutata sellel kujul, kuna loote patoloogiad on suured.
Kas ma saan rasedaks adnexiidiga?
Enamik naisi, kellel on adnexiidiga diagnoositud, kogevad, kas on võimalik haigete lisanditega rasestuda. Sellele küsimusele saab vastata ainult günekoloog pärast munajuhade täielikku uurimist. Liidete puudumisel on rasedus võimalik, kuid haigete lisanditega rasedus tekib tüsistustega ja sageli lõpeb see ebasoodsalt (suur risk esineb raseduse või emakaväline rasedus).
Raseduse ajal nõrgestavad naise immuunsed jõud, nii et krooniline adnexi vorm võib hakata ägenema.
Diagnostika adnexiid
Kui te kahtlustate loeteluna adneksiit arst, esiteks, tea ajalugu patsiendi (abort varem sünnitust komplikatsioone, emakasisesed vahendid, operatsiooni ravivad või diagnoosimise eesmärgil, sugulisel teel levivate haiguste, sagedased seksuaalpartnerid, kaitsmata vahekorras, vähene isiklik hügieen, haigused urogenitaalne organite ja jne).
Pärast uuringut hakkab spetsialist kontrollima. Kui palpimise ajal tekib patsiendil tugev valu, pingelised kõhu lihased, siis kõige tõenäolisemalt haigus jätkub ägedalt.
Samuti on vaja laboratoorseid uuringuid:
- bakteriaalne tupe külv, emakakaela ja ureetra analüüsid, PCR;
- vere üldanalüüs.
Adneksiidi korral on Grami värvi värv laialt levinud, mis nõuab emakakaela limaskestust. See diagnoos lubab teil tuvastada gonokokke. Ent kroonilise adnexiidi korral ei näita see test mingit tulemust, mistõttu mõnikord kasutatakse provokatiivseid meetodeid:
- menstruaalveeni analüüs 2 kuni 4 päeva jooksul, kui on rohkem võimalusi tuvastada patogeensed mikroorganismid, mis elueeruvad mõnel teisel päeval sügavalt lisanditesse;
- toiduaine (alkohol, vürtsikas, toit jne);
- bioloogiline, keemiline, füsioterapeutiline provokatsioon (spetsiaalsete ainete või protseduuride kasutamine);
- mitme meetodi kasutamine.
Väikese vaagna siseorganite ultraheliuuring võimaldab saada üsna ulatuslikku teavet ja hinnata kõrvalekallete seisundit, et avastada uusi kasvu raseduse ajal (emakasisene või normaalne).
Ultraheli kasutatakse juhul, kui tugeva valu tõttu ei saa arst tavaliselt naisega tunda ega uurida.
Samuti võib vajadusel määrata laparoskoopia, MRI, arvuti diagnostika.
[26]
Kroonilise adnexiidi diagnoosimine
Kroonilise adneksiidi spetsialistiga kontrollib uuringu käigus lisandeid, lihaste pingeid.
Üks kroonilise adnexi kahtluse diagnostilisi meetodeid on hüsterosalpingograafia, mis aitab kindlaks teha munajuhade läbipaistvust. See diagnoos seisneb emaka röntgenülevaate läbiviimisel, samuti kõrvalasuvates elundites.
[27]
Ägeda adnexiidi diagnoosimine
Äge adnexiidil on apenditsiidiga sarnased sümptomid. Raske valu, palavik, palavik, iiveldus - kõik need seisundid võivad esineda nii ägedate põselihaste põletike kui apenditsiidi korral. Haigestumise põhjuse kindlaksmääramine võib toimuda ainult haiglas. Tavaliselt günekoloogilise uuringu ajal on palpeerumise ajal tugev terav valu, mis näitab ägedat põletikuprotsessi. Mõnel juhul on ultraheli määramine diagnoosi kinnitamiseks ja teiste patoloogiate välistamiseks.
Adnexiit ultraheli puhul
Ultraheli uurib sisemisi organisme koos ultraheli lainetega spetsiaalse seadmega. Praegustel ultraheli-seadmetel on spetsiaalne transvaginaalne andur, mis võimaldab teil skriinida naissoost suguelundeid ja saada täpsemat teavet põletikulise protsessi asukoha ja omaduste kohta.
Transvaginaalne ultraheli on kõige väärtuslikum diagnoosimismeetod. Erinevate andurite abil, mis on sisestatud naise tupes, võib spetsialist tuvastada muutused lisandites ja harida.
Adneksiidi diferentsiaaldiagnostika
Diferentsiaaldiagnoosimine loeteluna adneksiit eraldub haigused nagu munasarjatsüstide, endometrioos, suguelundite haigused, äge pimesoolepõletik, ja nii edasi. Kogenud on tähtis, sest siis on võimalik paremini mõista saadud analüüsi ultraheliuuring, samuti vajadust pöörduda kirurg.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi adnexiid
Põletiku ravimisel siseorganites on põhirõhk kehas leviva infektsiooni pärssimine, haiguse tõenäoliste tõsiste tagajärgede ennetamine, naise reproduktiivse funktsiooni taastamine.
Mis adnexiidiga on peamine asi ravi alustamiseks õigeaegselt, stabiilse ja kompleksse ravi läbiviimiseks. Esiteks on kroonilist adnexiiti raske ravida, sest põletiku põhjus on enamikul juhtudel teadmata.
Põletik raseduse esitleb mõningaid raskusi ravi nii palju tõhusaid ravimeid ei tohi kasutada raseduse ajal. Rasketel juhtudel viiakse adneksiidi ravi püsiseisundi tingimustes läbi. Kohustuslik haiglaravi olla tüdruk 20 aastat, põletik derivaadid pärast emakasisese sekkumiste kahtlustatakse septiline komplikatsioone, immuunpuudulikkus, pikaajalise hoolduse ambulatoorselt, ei anna positiivseid tulemusi, samuti põletiku raseduse, sest sel juhul riski loote infektsioon ja tüsistusi raseduse (üldine aktiivsus) kasvab.
Alguses haiguse hakata antibiootikumiravi (eelistatult intravenoosselt või intramuskulaarselt) -. Amoxiclav, asitromütsiini, ofloksatsiini jne Kui stihanii sümptomid ja põletikulised protsessid suukaudsed antibiootikumid kannavad jäsemete.
Kroonilises protsessis on ette nähtud kombineeritud antimikroobne ravi (preparaadid erinevatest rühmadest). Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamisel peab arst tingimata määrama mikroorganismide tundlikkuse analüüsi.
Adneksiidi ravis lisaks antibiootilisele ravile kasutatakse põletikuvastaseid, immunomoduleerivaid, allergiavastaseid aineid. Antibakteriaalsed ravimid toimivad efektiivsemalt ja väikese vaagna organite adhesioonide ennetamiseks on määratud ensüümi vahendid.
Kirurgiline ravi on ette nähtud ainult siis, kui ravimiravim ei oma positiivset mõju, patsiendi üldine seisund on äärmiselt raske või on tekkinud pankreatiline komplikatsioon.
Kirurgilise ravi korral püüdke emaka tuubasid võimalikult palju hoida, samal ajal eemaldades täielikult põletikukeskkonna. Kui on vajadus, tehakse täiendav operatsioon mudaju läbilaskvuse taastamiseks.
Pärast operatsiooni taastumisajal kasutatakse füsioteraapiat, spaa ravi, bioloogilisi stimulaatoreid. Immuunsust stimuleeriv, resorptiivne, põletikuvastane ravi jätkub. Mõnedel juhtudel võib arst määrata hormonaalseid ravimeid (suukaudseid kontratseptiive), võttes arvesse uuringute tulemusi ja patsiendi seisundit.
Hea tähendab lisaks traditsioonilistele ravimeetoditele ka rahvatervise vahendeid selle haiguse vastu võitlemiseks. Kõrvaldab kõhupiirkonna valulikke tundeid, põletikku, turset - kummeli infusiooni kõhklus (1 punkt keeva veega, 1 tükki lusikas kuivatatud lillest). Alguses soovitatakse puhta keedetud veega puhastada klamasega, seejärel valmistatakse 2-3 kõhupalli kummeli infusiooniga, pärast mida on vaja lamada ühel küljel. Selline ravi viiakse läbi üks kord päevas, eelistatult enne magamaminekut. Rasketel juhtudel (raske põletik, valu jne) soovitatakse protseduuri korrata mitu korda päevas.
Vitamiinid adnexiidiga
Adnexiit on üsna tõsine haigus, mis vajab terviklikku lähenemist ravile. Lisaks antibiootikumidele, antimikroobikumidele, vitamiinide ravis kasutatavatele immunomodulaatoritele on väga oluline. Sõltuvalt naiste seisundist, vastuvõtlikkusest valitakse vitamiinid ükshaaval. Kasutada võib nii tablette (kapsleid) kui ka süstida.
Sport adnexiidiga
Soovitatav on ettevaatlik põletikuvastaste lisandite korral. Vastunäidustatud harjutused, eriti kõhu lihaseid hõlmavad harjutused adnexiidiga ägedas vormis.
Adnexiit on peaaegu alati valus, nii et kehaline tegevus võib naise tervist kahjustada (valu, verejooks jne). Selles suhtes on treenimine parem edasi lükata kuni täielik taastumine.
Toit adnexiidiga
Ägeda ja alateetilise adnexiidi korral on äärmiselt oluline pöörata tähelepanu õigele toitumisele ja jätta toidust välja kõik allergilised tooted. Samuti on vajalik kontrollida kalorite tarbimist - mitte rohkem kui 2300 päevas. Toit peaks koosnema kergesti seeditavatest toodetest, eelistatult hautatud või keedetud.
Kui loeteluna adneksiit lisada toitumine toidus rohkesti C-vitamiini, mis aitab suurendada organismi kaitsemehhanisme ja kiirendada paranemise protsessi (bulgaaria pipar, tsitruselised, jõhvikad, granaatõunad, jne ..). Seedetrakti töölangused võivad põhjustada ummistumist ja põletikku. Lisaks võib antibiootikumravi veelgi teravdada olukorda. Seedetrakti häirete vältimiseks on vaja süüa rohkem köögivilju (keedetud või hautatud) väikese koguse taimeõli, fermenteeritud piimatooteid. Samuti on oluline jooma piisavas koguses vedelikku (mitte vähem kui 1,5 liitrit). Joo paremat gaseerimata vett, värsket, mahla, magustamata kompoteid ja rohelist teed. Sa peaksid ka sööma paar korda nädalas madala rasvasisaldusega liha ja kala, rohelisi (petersell, spinat, sibul jne).
Kui haigus halveneb, peate vähem sööma toitu, maiustusi, süsivesikuid sisaldavate toitude sööma. Adnexiidi ajal on kohv, kakao, muffinid, maiustused, soolased, suitsutatud, vürtsised toidud, konservid, gaseeritud magusad joogid ja tehases valmistatud mahlad täielikult välistatud.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ravimid
Ärahoidmine
Adneksiidi vältimiseks soovitatakse naistel järgida isiklikku hügieeni, kasutada puuvillasest materjalist voodipesu. Samuti võib adneksiidi vältida, kui riietuda vastavalt ilmastikutingimustele, ärge külmutage. Samuti on hea põletikuliste haiguste ennetamine immuunsuse, regulaarse kehalise võimekuse, vitamiinikomplekside süstemaatilise manustamise, tervisliku eluviisiga kinnipidamise ja korraliku toitumise tugevdamiseks.
Tõsimas staadiumis ja ka kuu jooksul pärast peamist sümptomite leevendamist ei tohiks tampone kasutada.
Loeteluna adneksiit areneb sageli pärast infektsiooni sattumist naissuguelundite (pärast juhuslik lingid, aborti või loomuliku sünnituse jne), nii et see on oluline jälgida nende hügieeni ja järgima arsti ettekirjutusi pärast operatsiooni emakas.
Prognoos
Enamikul juhtudel läbib adnexiit peaaegu ilma tagajärgedeta diagnoosi ja efektiivse ravi õigeaegse kättetoimetamise. Kuid juhul, kui haigus on põhjustatud infektsioonist (gonorröa, tuberkuloos) ja kroonilise tähelepanuta põletikuga, võivad esineda üsna tõsised komplikatsioonid, näiteks viljatus.
Adnexiti võib käivitada mitmesugused bakterid, mis tavaliselt suuõõne ajal sisenevad tupest. Samuti põhjustab haigus halva hügieeni, vähendab immuunsust. Ohus on naised, kes on seksuaalselt aktiivne ja minevikus olnud haige nakkushaigus (trihhomonoos, klamüdioos) või kannatas sagedaste emakasisene sekkumiste (abort, paisutamine ja curettage jne).