Ibalgin

Ibalgin on tüüpiline esindaja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast, mis võivad mõjutada luustruktuure ja liigeseid. See ravim kuulub ravimite rühma, mida kasutatakse laialdaselt lihaste ja liigeste valusündroomi korral.

Peamine toimeaine on ibuprofeen, millel on lai toimespekter. Ibalginit kasutatakse valu lokaalseks manustamiseks, et vähendada valusündroomi intensiivsust.

Manustamisviis põhineb vabanemisvormil, kuna Ibalgin on kreemi kujul. ATC-koodi kohaselt kuulub ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka (M02AA), täpsemalt on ibuprofeen kodeeritud kui M02AA13.

Ravimi rahvusvaheline nimetus on ibuprofeen. Peamised füüsikalised ja keemilised omadused on valge või peaaegu valge värvus, konsistents on kreemjas õli-vesi emulsioon.

Näidustused Ibalgin

Ravim on ette nähtud valusündroomi intensiivsuse vähendamiseks, mis tekib liigesstruktuuride degeneratiivsete protsesside ja põletikulise reaktsiooni tagajärjel. Lülisamba ja liigeste kahjustusel võivad olla reumaatilised kahjustused või reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi või osteoartroosi tunnused.

Lisaks on Ibalgini kasutamise näidustuste hulka valu esinemine liigeseid haarava podagra ägenemise ajal,psoriaatiline artriit, kõõlusepõletik, bursiit, radikuliit ja traumaatilise vigastuse tagajärjel tekkinud põletikuline protsess.

Kuid mitte ainult liigeste ja luustruktuuride patoloogia on näidustus kasutamiseks, vaid ka valusündroomi esinemine närvilõpmete ja lihaste põletiku ajal.

Ibalgini kasutamise näidustuste hulka kuulub ka ravimi võtmine ENT-organite haiguste korral, mille põhjuseks on nakkusetekitaja, millega kaasneb põletikulise reaktsiooni edasine suurenemine.

Seda põletikuvastast ainet kasutatakse laialdaselt ka adneksiidi, algodisminorröa, hambavalu ja peavalu korral. Ibalginit saab kasutada palaviku alandamiseks nakkusliku ja põletikulise tekkega patoloogiate korral hüpertermia juuresolekul.

[ 1 ], [ 2 ]

Vabastav vorm

Põletikuvastane aine on kreemi kujul, mida kasutatakse valulikule piirkonnale kandmiseks. See vabanemisvorm võimaldab patoloogilise fookuse lokaalset toimimist ilma hemodünaamilisi parameetreid oluliselt muutmata.

Kreem on meeldiva pehme konsistentsiga aine, tänu millele on seda lihtne valulikele aistingutele kanda, kattes naha täielikult. Kui kreem tungib naha aluskihtidesse, hakkab peamine toimeaine näitama oma farmakodünaamilisi omadusi.

Ibalgin, mis on saadaval kreemi kujul, on saadaval täidetud tuubides mahuga 30 ml ja 50 ml. Tasub arvestada, et 1 g kreemi sisaldab ligikaudu 0,05 g toimeainet - ibuprofeeni. See on vajalik teada üleannustamise ja kõrvaltoimete vältimiseks.

Lisaks põhiainele tuleks esile tõsta abiaineid: tahke rasv, triglütseriidid, alkoholid, propüleenglükool ja mõned muud komponendid.

[ 3 ]

Farmakodünaamika

Ibalgin on fenüülpropioonhappe derivaat, mille tõttu eristuvad ravimi peamised terapeutilised toimed. Nende hulgas on vaja peatuda põletikuvastasel, valuvaigistaval ja palavikualandajal.

Ibalgini toimemehhanismide tõttu täheldatakse põletikulise reaktsiooni aktiivsuse vähenemist eksudatiivsete protsesside intensiivsuse ja põletikuliste mediaatorite tootmise vähenemise kaudu. Seega tagatakse turse, punetuse, valu sündroomi vähenemine ja kahjustatud liigese motoorse aktiivsuse taastumine.

Ibalgini farmakodünaamika seisneb arahhidoonhappe metabolismis osaleva ensüümi COX-i aktiivsuse pärssimises. Viimane on omakorda seotud põletikulise reaktsiooni tekkes osalevate prostaglandiinidega.

Prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu tsentraalses ja perifeerses piirkonnas tagatakse valusündroomi intensiivsuse vähenemine. Lisaks hõlmab Ibalgini farmakodünaamika trombotsüütide adhesiooni protsessi vähenemist.

Seega annab ravim, kui seda regulaarselt väliselt manustada, põletikuvastase ja valuvaigistava toime, mis taastab liigese motoorse aktiivsuse.

[ 4 ]

Farmakokineetika

Ravim on ette nähtud kahjustatud liigese piirkonna välispidiseks manustamiseks, seetõttu siseneb süsteemsesse vereringesse ainult väike kogus, mis ei põhjusta olulisi hemodünaamilisi muutusi.

Ibalgini farmakokineetikat jälgitakse pärast kreemi nahale kandmist, mille järel ravim imendub kiiresti sügavatesse kihtidesse ja hakkab pakkuma terapeutilist abi.

Peamise toimeaine maksimaalne kontsentratsioon pärast 5 g kreemi (250 g ibuprofeeni kohta) pealekandmist on ligikaudu 100 ng/ml. Kui võrrelda neid näitajaid sama annuse ibuprofeeni suukaudse manustamisega, näeme, et need moodustavad vaid 0,5% suukaudse manustamise järgsest kontsentratsioonist.

Väike osa ibuprofeenist, mis imendub vereringesse, metaboliseerub maksas ja eritub uriiniga – kuni 80% ja soolestiku kaudu – umbes 20%.

Peamine toime ilmneb kreemi manustamiskohas ilma vereanalüüse muutmata.

Annustamine ja manustamine

Kreem on ette nähtud nahale kandmiseks piirkonnas, kus täheldatakse valusündroomi ja muid põletikulise reaktsiooni kliinilisi ilminguid.

Naha või siseorganite kõrvaltoimete vältimiseks tuleb rangelt järgida manustamisviisi ja annustamist. Seega tuleb ühekordseks kasutamiseks tuubist pigistada kreemiriba, mille pikkus sõltub kahjustatud piirkonnast. Põhimõtteliselt on pikkus 4–10 sentimeetrit.

Ravimi kasutamise sagedus on 3-4 korda päevas. Kreemi tuleb määrida kahjustatud piirkonnale ja kergelt sisse hõõruda. Kui esineb verejooks ja on vaja panna steriilne side, kandke kreem peale ja katke see materjaliga.

Kreemi pealekandmise kestus sõltub patoloogilise protsessi raskusastmest ja liigeste motoorse aktiivsuse taastumise kiirusest. Kõige sagedamini on ravikuuri kestus 2-3 nädalat.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kasutamine Ibalgin raseduse ajal

Rasedus kogu selle kestuse jooksul nõuab naiselt erilist tähelepanu ravimite võtmisel. Nende iseseisev tarvitamine ilma eelneva arstiga konsulteerimata ohustab loote elu ja tervist. Lisaks võivad olenevalt raseduse kestusest esineda häireid elundite moodustumise, arengu ja iseseisvaks eluks ettevalmistamise protsessides.

Ibalgini kasutamine raseduse ajal peaks olema lubatud alles pärast lootele tekkivate ohtude ja naisele tekkivate eeliste hindamist. Seega on Ibalgini kasutamine esimesel ja teisel trimestril vähem ohtlik kui hilisemates etappides. See on tingitud asjaolust, et kolmandal trimestril hakkavad piimanäärmed intensiivselt lapse toitmiseks valmistuma.

Ibuprofeen võib rinnapiima erituda väikestes kogustes, seetõttu ei ole soovitatav Ibalginit kasutada raseduse viimastel kuudel, samuti loomuliku toitmise perioodil.

Kui selle ravimi kasutamist ei saa vältida, on vaja annust rangelt kontrollida. Kui päevane annus ületab 800 mg, tuleks kaaluda rinnaga toitmise lõpetamist Ibalgini kasutamise ajal.

Vastunäidustused

Igal inimesel on oma keha iseärasused, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone teatud ravimite võtmisele.

Ibalgini kasutamise vastunäidustuste hulka kuulub individuaalne talumatus peamise toimeaine ja abikomponentide suhtes. Reaktsioonid võivad avalduda nii lokaalsete kui ka üldiste kliiniliste sümptomitena.

Lisaks näitavad Ibalgini kasutamise vastunäidustused, et ravimit ei tohiks kasutada seedetrakti limaskesta haavandiliste ja erosiooniliste kahjustuste korral, mis on ägedas staadiumis. Ibalginit ei soovitata kasutada ka raske neeru- ja maksafunktsiooni häirega inimestele, kellel on nägemisnärvi ja vereringesüsteemi patoloogia.

Ravimit ei tohi manustada kahjustatud nahaga piirkondadele ega vahetult pärast operatsiooni. Ravimi kasutamise ajal on soovitatav jälgida maksa, neerude ja verepilti.

Ibalginit on vaja kasutada ettevaatusega südame, seedeorganite patoloogia subkompenseeritud staadiumis, samuti verejooksu anamneesis sarnaste ravimite võtmise ajal.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kõrvalmõjud Ibalgin

Kui ravimi kasutamise reegleid ei järgita või kui organismil on individuaalsed omadused, on Ibalgini võtmisel suur kõrvaltoimete tõenäosus.

Ibalgini kõrvaltoimed võivad avalduda düspeptiliste häiretena iivelduse, ebamugavustunde kõhus, oksendamise, soole peristaltika häirete ja mao- või soole limaskesta haavandiliste piirkondade verejooksu tekkena.

Ravimi pikaajaline kasutamine võib esile kutsuda muutusi maksafunktsioonis. Närvisüsteemi osas võivad esineda peavalud, une- ja nägemishäired ning ärrituvus ja ärevus.

Lisaks võib täheldada muutusi vereringesüsteemis trombotsüütide, erütrotsüütide ja agranulotsütoosi arvu vähenemise näol.

Ibalgini kõrvaltoimetel, mis avalduvad allergilise reaktsioonina, on Quincke ödeemi, nahalööbe, bronhospasmi sündroomi ja autoimmuunhaiguste korral aseptilise meningiidi sümptomid.

Kohalike ilmingute hulka kuuluvad punetus, sügelus, kipitus, põletustunne ja nahalööve.

[ 9 ], [ 10 ]

Üleannustamine

Ravimi kontrollimatu kasutamise korral suureneb kõrvaltoimete tekkimise ja üledoosi kliiniliste sümptomite ilmnemise oht. Selle vältimiseks on soovitatav eelnevalt konsulteerida arstiga ning jälgida kasutatava ravimi kogust ja manustamissagedust.

Kreemi üledoos on väga ebatõenäoline, kuna nahale kantakse kasutatud ravimi kogus, mille järel süsteemsesse vereringesse satub ainult väike osa.

Peamise toimeaine osakaal veres ei saa avaldada olulist terapeutilist toimet, rääkimata olulistest hemodünaamilistest muutustest. Ainult harvadel juhtudel võib esineda pearinglust, peavalu või iiveldust.

Kui välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimit on kogemata sisse võetud, võib tekkida iiveldus ja oksendamine. Sellisel juhul on vajalik maoloputus.

Üleannustamine võib avalduda kõrvaltoimete kliinilistes sümptomites, kui inimesel on ravimi individuaalne talumatus. Sellisel juhul võib nahal ilmneda punetus, sügelus ja turse.

[ 14 ], [ 15 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Kuna kreem on ette nähtud kasutamiseks nahal, on Ibalgini koostoime teiste ravimitega suuremal määral võimalik ainult nendega, mida kasutatakse ka väliselt.

Seega, kui on vaja kahjustatud piirkonnale kanda mitut erinevat ravimit, millest üks on Ibalgin, siis tuleb arvestada nende imendumisajaga. Pärast Ibalgini pealekandmist on vaja enne teise ravimi kasutamist teha umbes 3-4-tunnine paus.

Ibalgini koostoime teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega võib suurendada kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust. Selle vältimiseks on soovitatav järgida teatud ajavahemikku manustamiskordade vahel.

Lisaks on vaja arvestada Ibalgini kreemi koostoimega intraartikulaarselt manustatavate ravimitega. Metotreksaadi kasutamisel võivad selle kõrvaltoimed suureneda.

Kreemi kontrollitud kasutamise korral ei ole verre sattuva ibuprofeeni kogus võimeline põhjustama konflikti suukaudselt manustatavate ravimitega. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, varfariini, diureetikumide ja AKE inhibiitorite suukaudsel manustamisel tuleb olla ettevaatlik.

[ 16 ], [ 17 ]

Ladustamistingimused

Iga ravimi puhul on vaja teatud soovitusi säilitustingimuste ja -aegade kohta. Farmaatsiatoote tootja täpsustab juhistes ruumide ja kliima iseärasusi, kus toodet tuleb säilitada.

Ibalgini säilitustingimused näitavad, et seda ravimit tuleb hoida kohas, kus see ei puutu kokku otsese päikesevalgusega. Lisaks ei tohiks temperatuur ületada 25 kraadi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata selle hoidmisele lastele kättesaamatus kohas, kuna lapsed võivad kreemi maitsta. Selle tulemusena võivad ilmneda nii mürgistuse kui ka üledoosi kliinilised sümptomid.

Ibalgini säilitustingimusi tuleb rangelt järgida, et vältida ravimi terapeutiliste omaduste kadumist ja enneaegset aegumist.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Säilitusaeg

Iga ravimi tootja peab märkima aegumiskuupäeva ja säilitustingimused. Ravimi efektiivsus ja inimeste tervis sõltuvad neist andmetest.

Tootmiskuupäev ja viimane kasutuskuupäev on märgitud tuubil ja välimisel papppakendil. Kõlblikkusaeg on ajavahemik, mille jooksul ravim säilitab juhistes täpsustatud raviomadused ega kahjusta tervist.

Pärast seda perioodi on mis tahes ravimi kasutamine keelatud, kuna suureneb kõrvaltoimete tõenäosus ja soovitud terapeutilise efekti puudumine. Ibalgini kõlblikkusaeg on 2 aastat.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]