Kõhuvalu vähendamine naistel, meestel ja lastel

Sümptom, nagu kõhupiirkonna valu valu - eesmise kõhuseina taga olev õõnsus - on oma laadilt akuutne valu, mis tuleneb kõhuõõnes paiknevate vistseraalsete organite patoloogilistest muutustest ja koekahjustustest või düsfunktsioonidest (cavitas abdominis). Kliinilises praktikas määratakse kõhuõõne lõikamise põhjused diagnoosimise käigus sõltuvalt nende topograafiast, võttes arvesse intensiivsust, vallandajaid ja üldist kliinilist pilti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Põhjused kõhuvalu lõikamine

Kõhu valu vasakul pool võib tekkida siis, kui:

• põrna põletik, tromboos või infarkt (kaasa arvatud äge leukeemia);
• pankreatiidi ägenemine (kõhunäärme põletik);
• diafragmaalse küünise rikkumine (söögitoru avanemine);
• peensoole avatuse rikkumine.

Kõige sagedamini seostatakse kõhu vasakpoolsel küljel valu:

• seedetrakti obstruktsiooniga;
• käärsooleseina (divertikuliit) väljaulatuvusega, kus on palavik, iiveldus, kõhukinnisus.

Patsientidel, kellel on: \ t

• liite liite põletik;
• tõsine duodenostaas - kaksteistsõrmiksoole stagnatsioon, mille ilming on kõhu- ja puhitusvalu, iiveldus, röhitsus, oksendamine pärast söömist;
• sapipõie põletiku anamneesis (koletsüstiit) või selles esinevate kivide esinemise süvenemine (mõru maitse suus ja mõrudus ja iiveldus vahelduva valu kaebustele).

Üks peamisi sümptomeid on valu vähendamine kõhu paremal küljel:

• peensoole paistetus ja selle takistus;
• amebiasis  või yersiniosis;
•  kõhuõõne lümfisõlmede tuberkuloos .

Kõhuvalu ülakõhus on iseloomulik:

• kroonilise gastriidi ägenemised ;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite perforatsioon  ;
• äge pankreatiit, kus kõhuõõne lõikab valu koos korduva raske oksendamisega;
• ketoatsidootilise diabeetilise kooma arengu algstaadiumid  ;
• müokardiinfarkt, kui kahjustus mõjutab vasaku vatsakese tagumist seina või selle arteri alumist seina.

Lisaks võivad kopsupõletikus, samuti pleuriidis, peamiselt tuberkuloosiga seotud, esineda sarnased valu lastel ja eakatel.

Kliiniliste tunnuste loetellu kuulub naba piirkonnas kõhuvalu lõikamine:

• patogeensed bakterid sisaldav toidumürgitus (lisaks valu sageli sagedase oksendamise ja soole ärritusega patsientidele);
• nabanihu nõelamine;
• väiksema omiidi põletik ja / või selle rikkumine;
• mesentery kõrgema arteri tromboos. Sellise patoloogiaga täheldatakse kõhupiirkonna teravust ja kõhupuhitust.

Peaksite teadma, et valu vähendamine kõhu keskel võib olla sümptom:

• peritoniit;
• peensooles esinevate adhesioonide olemasolu;
• kurnatud soolestiku ummistus;
• kõhu aordi aneurüsma dissektsioon;
• päriliku süsteemse haiguse gastrointestinaalne variant, nagu vaskuliit;
• kilpnäärme hormoonide suurenenud teke koos türeotoksikoosi tekkega.

Ägeda lõikamise valu kõhupiirkonnas - soole koliitidena, mis annab nimmepiirkonnale ja vaagnale - on sageli põhjustatud haavandilisest koliidist ja  Crohni tõvest  või mistahes etioloogia intestinaalsest sulgemisest.

Tõendid seedetrakti ja seedetrakti tõsiste probleemide kohta on intensiivne kõhuvalu valu pärast söömist. Paljud gastrointestinaalsete haigustega patsiendid aga kaebavad pärast söömist, mis on kaasnenud kõhuõõne ja lõikava valuga. Lisateavet vt -  Valu pärast söömist

Samuti täheldatakse kõhupiirkonna perioodilisi lõikamisvalusid sapipõie või kusepõie kivide moodustumise korral, so kolelitiaasiga või  urolitiasisiga.

Loe edasi -  kõhuvalu põhjused

[7]

Kõhuvalu vähendamine lapsel

Bakteriaalse, helmintilise või toksilise enterokoliidi  sümptomite hulgas  on kõhu- ja puhitusvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Kõhuvalu ja oksendamise lõikamine, kõhuvalu ja kõhulahtisuse vähendamine

Erinevate etioloogiate, sealhulgas viiruse gastroenterokoliidi tunnus. Niisiis, koos düspeptiliste sümptomitega ilmnevad lapse kõhu lõikamisvalud rotaviiruse infektsiooni kahjustusega.

Nabapiirkonnas esineb lastel teravaid lõikamisvalusid kaasasündinud kõrvalekalletel -  Meckeli divertikulaar  ja selle tõttu tekkiv ilealine iileus.

Gastrointestinaalse trakti kukkumine ja kõhunäärme patoloogilised tagajärjed (tsüstilise fibroosi vormis), provotseerivad kõhupiirkonda ja selle raskustunnet, kõhulahtisust ja ümbritsevaid kõhuvalu, võivad olla geneetiliselt määratud süsteemset patoloogiat - tsüstilist fibroosi. Vt ka publikatsiooni -  Ägeda kõhuvalu põhjused lapsel

[8], [9]

Kõhuvalu vähendamine naistel

Naistel võib ägeda lõikamise valu kõhuõõnes (ühel küljel) olla tingitud:

• vasak- või parempoolne adnexitis - emaka põletik (munajuha ja munasarjad) ühendab ka kõhu ja temperatuuri lõikamisvalud;
• munasarja tsüstide jalgade väänamine või tsüstide purunemine. Sel põhjusel võivad naised pärast soolist kõhupiirkonda lõigata;
• vasaku või parema munasarja rebend (apopleksia), kus on kõhuõõne valu ja nimmepiirkonda kiirgav iiveldus.

Ja raseduse valu leevendamine raseduse ajal näitab selle ektoopilist arengut või platsenta enneaegset väljavoolu. Loe ka  raseduse ajal kõhuvalu

[10], [11], [12],

Meeste kõhu lõikamise valu

Lisaks kõikidele ülalmainitud põhjustele, samuti kõhupiirkonnale langeva küünarliigese sissetungimisele on vaja rõhutada, et meestel on kõhuvalu vähendamine, mida süvendavad urineerimisprobleemid, põhjustama nii healoomulise eesnäärme kasvaja (adenoom) kui ka kahtluse. Adenokartsinoomi (eesnäärmevähk) maksa metastaasid.

Riskitegurid

Selliste valu esinemise riskitegurid ja sageli seotud iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, palavikuga jne on seotud konkreetsete haiguste esinemisega.

[13], [14], [15]

Vormid

Sümptomite kategoorias, mis avaldavad seedetrakti ja teiste kõhuõõne organite haigusi, tekib ägeda kõhu puhul kõhuvalu, mis katab peaaegu kogu retroperitoneaalse ruumi. Lisaks võib valu sündroomi kontsentreerida kõhu kõhu- ja meditsiinilistesse piirkondadesse, samuti vaagna alaosas olevasse vaagnapiirkonda (häbemeljeefi kohal). Vaata -  Kõhuvalu

Kõhuvalu peamised liigid või tüübid on vistseraalsed ja parietaalsed. Esimesel juhul põhjustab valu patogeneesi kas kõhuõõne konkreetse organi silelihaste kiudude spasm (õmblemine, kõhupiirkonna valu, koloonia) või õõnsate või parenhüümorganite talitlushäire või nende verevarustuse vähenemine (isheemia).

Parietaalse valu patogeneesis mängib juhtivat rolli äge põletikuline (või hävitav) protsess ja selle arengu mehhanism on seotud perifeersete notsitseptorite stimuleerimisega - sisemise kõhu seina infolehe (paries abdominalis), soole mesenteries, omentumi ja teiste kõhu struktuuridega. Seetõttu nimetatakse seda valu sageli somaatiliseks.

Terav lõikav valu kõhus võib olla märk väga tõsistest orgaanilistest kahjustustest; valu võib edasi anda lähedastele ja kaugetele organitele ja anatoomilistele struktuuridele.

[16], [17]

Diagnostika kõhuvalu lõikamine

Vajalikud analüüsid, samuti instrumentaal- ja diferentsiaaldiagnostika on toodud väljaandes -  Kõhuvalu diagnoos

[18], [19], [20], [21], [22]

Ravi kõhuvalu lõikamine

Mida teha valu vähendamisel kõhus? Pöörduge arsti poole, mis paljudes olukordades peaks olema kiireloomuline: kirurgiline ravi on vajalik ägeda kirurgilise patoloogia jaoks, sealhulgas lisa äge põletik, soolte väändumine ja soole obstruktsioon, haavandi perforatsioon, emakaväline rasedus jne.

Loe -  Abi toidumürgituse korral, ja mida  teha pankreatiidi rünnaku korral?

Ainult etioloogiliselt suunatud ravi kõhuvalu lõikamiseks võib leevendada kõhuvalu sündroomi. See tähendab, et sooleinfektsiooni tuleb  ravida  (kui see avastatakse vere ja rooja laboratoorsete testide käigus); kõhu- või kõhunäärme ravi; kroonilise gastriidi ägenemise ravi gastroenteroloogide poolt määratud ravimitega .

!!! Peamised valuvaigistid on antispasmoodilised: No-shpa (muud kaubanduslikud nimetused on Drotaverin, Spasmonet, Spasmol), Otilonia bromiid (Spasmomen), Meverin (Mebeverini vesinikkloriid, Duspatalin, Sparex, Nyaspam).

No-shpa ei ole kohaldatav alla 6-aastastele, rasedatele ja imetavatele lastele ning glaukoomi. Ravimi maksimaalne lubatud ööpäevane annus kuni 12-aastastele lastele on 80 mg pärast seda vanust ja täiskasvanutel kuni 240 mg. Võimalikud kõrvaltoimed hüpotensiooni, peavalu, iivelduse, kõhukinnisuse ja unehäirete kujul.

Otilooniumbromiidi võib võtta üks tablett (40 mg) kolm korda päevas. See abinõu on vastunäidustatud kuni 12-aastastele lastele; raseduse ajal tuleb arst määrata.

Meverini kapsleid võetakse ükshaaval (0,2 g) iga 12 tunni järel (pool tundi enne sööki). Ravim on lastel vastunäidustatud; Rasedatele väljakirjutamisel peab arst hindama emale antava kasu ja lootele kaasneva riski suhet. Meverin võib mõnikord põhjustada allergilist reaktsiooni.

Ägeda mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite puhul on ette nähtud gastropiin (Pirenzepin, Gastril, Gastropin, Riabal), mis kuulub holinoblokatorovi rühma. Selle ravimi kasutamine (25 mg tablettidel kaks kuni kolm korda päevas) võib põhjustada kõrvaltoimeid, mida väljendavad laienenud õpilased, suukuivuse tunne, suurenenud pulss, peavalu ja düsuuria. Rasedat ravimit määratakse ainult äärmuslikel juhtudel, absoluutne vastunäidustus on eesnäärme ja glaukoomi suurenemine.

Lisainformatsioon materjalist -  Paksuvalu pillid

Tüsistused ja tagajärjed

See viitab nende haiguste tagajärgedele ja tüsistustele, kus patsiendid tunnevad ägedaid kõhuvalu. Näiteks on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite kõige ohtlikumad  tagajärjed ja tüsistused  seotud nende perforatsiooniga.

Ägeda apenditsiidi tõttu võib see puruneda ja põhjustada peritoniiti. Mesenteriaalsete veresoonte tromboosi või emboolia tõttu areneb soole infarkt oma kudede ja peritoniidi nekroosiga ning seega väga kõrge suremuse tasemega.

Soole gangreen on täis hemorraagilist vaskuliiti ja tsüstilises fibroosis on soole avatuse rikkumine ja maksa tsirroos võib areneda.

[23], [24], [25], [26]

Ennetamine

Kui puuduvad meetodid seedetrakti organite ja teiste kõhuõõne organite paljude haiguste ennetamiseks, siis on ebatõenäoline, et välditaks eraldi sümptomite ilmnemist - kõhupiirkonna valu vähendamise vormis. Kuigi seedetrakti mõnedes kroonilistes patoloogiates on nende ägenemiste ärahoidmiseks peamine asi toitumine.

[27], [28]

Prognoos

Ilmselt sõltub prognoos täielikult haiguse patogeneesist, selle staadiumist, kahjustatud elundite seisundist ja nende kudede trofismi taastumisastmest, mis on saavutatud keerulise ravi tulemusena.

[29], [30], [31]