Levinud kopsutuberkuloos: teabe ülevaade

Disseminantseeritud kopsutuberkuloosi iseloomustab tuberkuloosiprotsessist põhjustatud organite ja koekahjustuste mitmekordne iseloom.

Olenevalt kahjustuse levikust eristatakse levinud tuberkuloosi kolme põhiversiooni:

• üldistatud:
• mis mõjutavad peamiselt kopse;
• teiste elundite peamine kahjustus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Disseminenne kopsutuberkuloos: epidemioloogia

Üldine levitatud tuberkuloos on suhteliselt haruldane. Sageli tekitab ligikaudu 90% patsientidest levinud tuberkuloosi, mille domineeriv kopsukahjustus on.

Disseminantseeritud kopsutuberkuloosi diagnoositakse 5% äsja diagnoositud tuberkuloosihaigetel. Tuberkuloosiravis registreeritud patsientidest moodustavad tuberkuloosi vormiga patsientidest 12%. Levinud tuberkuloos põhjustab selle haiguse suremist 3% patsientidel surma .

[7], [8], [9], [10]

Mis põhjustab levinud kopsutuberkuloosi?

Levinud tuberkuloos võib tekkida põletikulise vastuse suurenemise ja protsessi varajase üldise leviku tõttu esmase tuberkuloosi keerulise liikumisega. Tihti levib tuberkuloos esineb mitu aastat pärast primaarse tuberkuloosi kliinilist ravi ja pärast tuberkuloosi jääkide muutumist: Gon ja / või kaltsinaat. Nendel juhtudel on levinud tuberkuloosi areng seotud tuberkuloosiprotsessi hilinemisega.

Põhiliseks levikut mükobakterite arengus levitatakse tuberkuloosi peetakse järelejäänud koldeid nakkuse intrathoracic lümfisõlmed, mis moodustuvad protsessis tagasipöördumist algusperioodil TB infektsioon. Mõnikord võib mükobakterite levimise allikas kaltsifitseeritud primaarse kontsentratsiooni kujul lokaliseerida kopse või muusse organi.

Levinud kopsutuberkuloosi sümptomid

Paljude erinevate kliiniliste ilmingute mitmesugused patogeensed muutused ja patogeensed häired, mis tekivad levinud tuberkuloosiga.

Akuutne dissemineeritud kopsutuberkuloos areneb tavaliselt 3-5 päeva jooksul, ulatudes täielikult haiguse 7-10 päevaks. Esmalt esinevad joobeseisundi sümptomid : nõrkus, suurenenud higistamine, isu süvenemine, palavik, peavalu ja mõnikord ka düspepsia. Keha temperatuur tõuseb kiiresti 38-39 ° C-ni; pange tähele kuraditüüpi palavikku. Mürgistuse ja funktsionaalsete häirete suurenemisega kaasneb kehakaalu kaotus, adenoomia, suurenenud higistamine, kurtus või ajutine teadvusekaotus, deliirium, tahhükardia ja akrotsüanoos. Tunned kliinilised sümptomid on õhupuudus. Võib-olla ilmneb köha, tihti kuiv, mõnikord nappide limaskestade eraldamisega. Mõnel juhul ilmneb rindkere esiosale ja ülemisse kõhtule õrn roosuke lööve, mis on põhjustatud mürgis-allergilise trombovaskuliidi tekkest.

Levinud kopsutuberkuloosi diagnoosimine

Disseminantseeritud kopsutuberkuloosil on iseloomulikud radiograafilised tõendid - fokaalne levik. Hematogeense ja lümfogematogeense leviku korral on iseloomulikud mitmed fookusjäljed, mis asuvad mõlemas kopsu suhteliselt sümmeetriliselt. Lümfogeenne levikuga leitakse fookuskaugused sageli ühes kopsu, peamiselt keskmistes sektsioonides. Kahepoolne lümfogeenne levik on tavaliselt asümmeetriline.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]