Metronidasool pihustamiseks?

Miks on päises küsimärk? Kuna metronidasool ei kuulu seenevastaste ainete (antimükootikumide), vaid antibiootikumide ja antiprotoosivastaste ravimite hulka. Ja kui keegi soovitas teil kasutada metronidasooli rästiku või selle sünonüümide jaoks - metrovagiini, metroseptooli, lipuri või trichopolis'i jaoks, siis see “keegi” oli vale.

Kas metronidasool aitab veretust?

Nitroimidasooli antibiootikum Metronidasoolil on kahjulik mõju peptostreptokokki, klostridiale, fuzobakterile, porfüromonadidele, suurele hulgale bakteroididele ja, nagu selgus, isegi helikobakterile. Esiteks, selliste algloomade või mikroobide põhjustatud haigused, mis on toodud selle ravimi kasutamise näidustustes:

• Trichomonas vaginalis - trikomooniaasi põhjus  ja meestel -  trichomonas uretriit ; Gardnerella vaginalis, mille tõttu areneb  bakteriaalne vaginosis  (või gardnerelloos);
• süüdlane Giardia Giardia intestinalis;
• Entamoeba histolytica on amebiasise põhjustaja.

Vastavalt Ameerika Ühendriikide nakkushaiguste ühingu (IDSA), metronidasooli ja mõne teise antibiootikumi soovitustele, on klindamütsiin (mis kuulub linkosamiidi rühma), bakteriaalse vulvovaginosi raviks naised. Nende manustamisviis ja annused sõltuvad sellest, kas naine on rase või mitte, kuid mis tahes variandis ei vaja ravi rohkem kui viis kuni seitse päeva.

Metronidasooli kasutatakse ka nahainfektsioonide, rosaatsea, suukaudsete infektsioonide, vaagnapiirkonna põletikuliste haiguste, Clostridium difficile'iga seotud koliidi ja maohaavandi suhtes, mille positiivne test on Helicobacter pylori puhul.

Aga pärmilaadsed  seened Candida (Candida), mis on oksa, st  kandidaalse vaginiidi põhjus, ei ole metronidasooli näidustuste loetelus loetletud, ja kõik see võib leida selle kasutamise juhenditest.

Niisiis, metronidasool naistele ja meestele - mis tahes vormis selle ravimi vabastamine (süstimine, tabletid, geel, küünlad) - ei aita. Ja tema ametissenimetamine võib olla õigustatud ainult juhul, kui laboriuuringute käigus avastati tupe maost ja meestest ureetrist, mitte ainult seeninfektsioon, vaid ka bakteriaalne infektsioon.

Siis on soovitatav kasutada kombineeritud ravimeid, näiteks Klion D tupe tablette, mis koosnevad võrdsetes osades metronidasooli ja seenevastase toimeaine miconazole.

[1], [2], [3], [4]

Miks Metronidasool ei aita koos rinnaga?

Kõigi ülalnimetatud asjaolude veenvamaks muutmiseks on vaja üldjoontes selgitada, kuidas Metronidasool toimib, st milline on selle farmakodünaamika.

Põhiliselt selektiivne anaeroobsete bakterite ja algloomade suhtes on metronidasool eelravim, mis on ioniseerimata aine kujul, mis muutub aktiivseks kokkupuutel nende mikroorganismidega.

Ja ainult anaeroobsed mikroorganismid, millel on eriline ensüüm, ferredoksiini oksüdoreduktaas (POR), aktiveerivad metronidasooli, mis taastab ravimi (NO ₂ ) nitro rühma, moodustades reaktiivse metaboliidi, mis interakteerub mikroobide ja algloomade DNA-ga.

Selle koostoime tulemusena aeglustub mikroorganismide rakkudes olevate aminohapete biosüntees ja ilma nende proteiinideta muutub nende reproduktsioon võimatuks.

Kuid metronidasool ei mõjuta enamikku aeroobsetest bakteritest, samuti seeninfektsioonidest (sh Candida albicans), sest neil puudub POR-ensüüm ja nad ei saa selle ravimi toimeainet aktiveerida.

Mis aitab mädanikul?

Kõik standardsed raviskeemid komplikeerumata vulvovaginaalse kandidoosi jaoks toimivad võrdselt hästi, isegi kui neid võetakse üks kord (150 mg), ja kolme päeva pärast võetakse flukonasool uuesti   pihust (muud kaubanduslikud nimetused on Flucostat Diflucan, Difluzol, Mikomax, Fucis). Asoolirühma süsteemne antifungaalne aine on flukonasooli kapslid, mis on efektiivsed nii kandidaalses vaginiidis kui ka meestel. Vt ka -  seenevastased ravimid meestele.

Teil on võimalik ravida nädalat, kasutades teist asooli antimükootilist -  klotrimasooli, samast nimest koosnevatest suposiitidest või analoogidest - Candibene vaginaalsetest tablettidest või Guine-Lotrimin'ist.

Kliiniliste uuringute tulemused ja praktikute positiivne tagasiside on saanud USA FDA ja Euroopa Ravimiameti (EMEA) poolt flukonasooli ja klotrimasooli heakskiitmise aluseks. Lisateave materjalist -  kandidooside efektiivne ravi tablettide abil

Kohaliku ravi puhul on tavaline, et rästikust kasutatakse erinevaid  küünlaid, eelkõige:

• küünlad polüeeni seenevastaste antibiootikumidega - levoriin ja nüstatiin pärssist  ;
• nüstatiini ja nifuratel Makmiroriga globulid;
• küünlad polüeeni antibiootikumiga natamütsiin  Pimafucin ;
• Livaroli ravimküünlad (koos ketokonasooliga);
• küünlad miconazole Ginezoliga;
• Ekalin ja Gyno-Pevaril koos econazolega.

Kõige sagedamini on nende kasutamine raseduse ajal lubatud ainult teisel trimestril ja vastavalt sünnitusarst-günekoloogi rangetele näidustustele. Loe veel -

Rinnanäärme ravi raseduse ajal

Ja lastele mõeldud kasutamist kaalutakse publikatsioonis -  Candida infektsioon (kandidoos, mädanik) lastel

Kas metronidasool võib põhjustada pihust?

Nagu on teada, aitavad kõik antibiootikumid kaasa seeninfektsioonide, sealhulgas bronhopulmonaarse ja seedetrakti Candida, tekke haiglasse nakatumise korral, mis on haiglas kõige sagedamini omandatud.

Uuringud näitavad, et ka pärast süsteemset antibakteriaalset ravi, sealhulgas metronidasooli kasutamisega, on vulvovaginaalse kandidoosi, so.

Miks võivad antibakteriaalsed ravimid, kaasa arvatud metronidasool, põhjustada pihust? Antibiootikume kasutavate inimeste seas esineb kandidooside esinemissagedus, et antibiootikumid tapavad baktereid, mis tavaliselt elavad organismis, ning "konkurentsi" puudumise taustal hakkab Candida vabalt paljunema.

Mõned kandidoosi vormid, näiteks südameklappide, põrna, neerude invasiivne kandidoos ja neutraaliarvuga süsteemsesse vereringesse sisenev seene (kandidoos) on väga ohtlikud.

[5], [6], [7]