Krooniline hepatiit lastel

Krooniline hepatiit lastel on krooniline polüetoloogiline põletikuline-düstroofne-proliferatiivne maksakahjustus ilma selle struktuuri häirimata.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on maailmas umbes 2,5 miljardit inimest, kellest enam kui 400 miljonit on selle nakkuse kroonilised kandjad. 10-25% juhtudest muutub hepatiit B viiruse krooniline kandja tõsiseks maksahaiguseks. Kaasasündinud B-hepatiidi korral esineb krooniline haigus 90% -l juhtudest.

Umbes 500 miljonit inimest üle maailma on vedajate C-hepatiidi viiruse on 65-75% neist tulevikus moodustub krooniline hepatiit 10-20% -l kroonilise hepatiit C - maksatsirroos, 15% - hepatoomiga.

[1], [2], [3], [4], [5],

Kroonilise hepatiidi põhjused

Kõige sagedamini on kroonilise hepatiidi tekkimine etioloogiliselt seotud hepatiidi viirustega.

• Krooniline hepatiit on põhjustatud viirustest, peamiselt parenteraalselt manustatud:
  • kroonilise hepatiidiga lastel esineb hepatiit C viirus (HCV) 30-50% juhtudest;
  • hepatiit B viirus (HBV) - 15-20% juhtudest, reeglina samaaegselt delta viirusega (HDV);
  • hepatiidi viirused F, G - vähem kui 1% juhtudest;
• tsütomegalia viirused, herpes, punetised, enteroviirused, Epsteini-Barri viirus - väga haruldased, peamiselt väikelastel.

Mis põhjustab kroonilist hepatiiti?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Kroonilise hepatiidi sümptomid

Kroonilise hepatiidi sümptomid lastel ja täiskasvanutel on paljudes aspektides sarnased.

Kroonilist viiruslikku hepatiiti mõõduka aktiivsusega (I aste) iseloomustab healoomuline liikumine. Puhas valu parema hüpohooniaga, mõõdukas hepatomegaalia. Limaskestade ja naha subibakterid ainult ägenemise ajal. Hemorraagiline sündroom, "maksanähud" ei ole tüüpilised. Veres diagnoositakse 65-70% -l patsientidest B-hepatiidi pinnaantigeeni (HBsAg), mõnel juhul B-hepatiidi tuuma antigeeni (HBeAg). Ägenemise ajal on tsütolüütiliste ensüümide, gamma-globuliinide, setete proovide aktiivsus mõõdukalt suurenenud.

Kroonilise hepatiidi sümptomid

Kroonilise hepatiidi diagnoosimine

Kroonilise hepatiidi diagnoos põhineb patsiendi terviklikul uurimisel:

Seedetrakti haigused

1. kliinilised ja biokeemilised;
2. viroloogiline;
3. immunoloogiline;
4. morfoloogiline;
5. portaali hemodünaamika seisundi hindamine.

Maks tingimus on hinnatuna ekspressiooni tsütolüüsida sündroom, ebaõnnestumise hepatotsüütidel Mesenhümaalsed põletikuvastane sündroom, kolestaatiline sündroom, mööduda maksast, juuresolekul näitajad regenereerimisi kasvaja kasvu.

Kroonilise hepatiidi diagnoos lastel

[15], [16],

Kroonilise hepatiidi ravi lastel

Kroonilise hepatiidi ravi lastel viiakse läbi samadel põhimõtetel kui täiskasvanutel.

Kroonilise hepatiidi ägenemise ajal vajab patsient voodit. Režiimi laiendamine toimub järk-järgult, kuna maksa üldine seisund ja funktsionaalne suutlikkus paranevad.

Toit sõltub haiguse staadiumist. Toiduainetes rasvhape on veidi vähenenud ja süsivesikute sisaldus suureneb võrreldes füsioloogiliste vajadustega. Maksapuudulikkuse korral on valkude kogus poole võrra väiksem.

Kuidas ravitakse kroonilist hepatiiti lastel?