Difuusne maksa muutused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Difuusne maksakahjustus ei tähenda teatud haigust, vaid näitab ainult maksa parenhüümi (elundi peamine kude) suurenemine.
Parenhüümi muutused võivad olla tursed, hüpertroofsed, sklerootilised, düstroofsed, kuid igal juhul on vaja täpset diagnoosi tuvastamiseks täiendavat uurimist.
Põhjused difuusse muutused maksas
Difuusne maksakahjustus tuleneb alkoholi kuritarvitamisest, suitsetamisest, ebatervislikust toitumisest, geneetilistest kõrvalekaldest, tugevate ravimite või antibiootikumide kasutamisest, eriti pika aja jooksul.
Samuti on maksakoe muutused põhjustatud ainevahetusorgani kahjustustest, viirustest, autoimmuunse hepatiidist, tsirroosist, raskekujulisest rasvumisest ja rasvumisest.
Hajus muutused võivad esineda mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel kollatõbi, maksa laienemise tõttu teatud haigustes.
Pathogenesis
Difuusne maksakahjustus näitab maksakudede muutusi, mis võivad esineda väikeste funktsionaalsete häirete või raskete elundite kahjustuste tagajärjel.
Hajutatute muutuste tuvastamisel soovitatakse läbi viia täiendav kontroll (nii maksa kui ka muude seedeorganite), et selgitada välja, kui tihti see organ mõjutab.
Sümptomid difuusse muutused maksas
Samuti väärib märkimist, et sellised muutused maksas on peaaegu asümptomaatilised. Harvadel juhtudel on parema nõgestõve puhul kerge valu, tõsidus, mõnedel juhtudel tundub valu paremal küünarvarre, nahk silmade ümber ja silmakamber muutub kollaseks.
Difuusne muutused maksakoes, mis on kinnitatud ultraheliuuringutega meetodi võivad esineda mitte ainult esmane maksahaigus, vaid ka sellepärast, et mõned patoloogilised muutused ekstrahepaatilistest. Nii näiteks on maksa amüloidoos suhkruhaigusega üsna võimalik. Sel juhul ehhograafiline suunadiagramm näidata suurenenud maksa suurust arvelt kõiki selle fraktsioonid, suurenenud ehhogeensust maksakoes summutusvedelikuga sügavamatesse osadesse, ilming struktuuri mittehomegeensus suurenemisena teralisusega ja väike silumiseks veresoonte mustrit.
Difusioonilised muutused maksas ja kõhunäärmes
Maks, aga ka kõhunääre, on paindumatu elund, millel ei ole õõnsusi ja mis koosnevad kudedest.
Seedeelundid on ühendatud kanalitega, nii et enamikul juhtudel peegeldub teise organisatsiooni töö ühe organi töö rikkumine.
Maksa- ja kõhunäärme difusioonilised muutused võivad tekkida metaboolsete häirete, vaskulaarhaiguste, nakkushaiguste tõttu ägedal või kroonilisel kujul.
Maksa häireid võib kahtlustada silma valkude, naha, tumedate uriinide ja heleda värvi väljaheidete kollasus. Kui maks on talitlushäire, võib naha sügelemine tekkida, kuna suures koguses sapisisaldus verdesse.
Muutused pankreasekoest erinevatel põhjustel: paisumine, pankreatiit, lipomatozm (asendamine keharasva kude), koe vohamist ja armistumist põletiku tõttu või ainevahetushäirete.
Difusioonilised muutused maksas ja neerudes
Maksa ja neerude difusioonilised muutused on mitmetahulised kontseptsioonid ja neid ei peeta peamiseks diagnoosiks. See järeldus põhineb ultraheliuuringu tulemustel.
Mõne haiguse korral muutub elundi struktuur, lisaks võivad sellised muutused põhjustada kaasasündinud või omandatud patoloogiat,
Hajulike muutustega on võimalik parenhüümi paksenemine, sinususe suurenemine või vähenemine, vedeliku akumuleerumine vaagist, pankreatiitung põletik, tromboos.
Mõnel juhul võivad neerukude muutused olla tingitud neerukividest.
Difusioonilised muutused maksas ja põrnas
Difuus muutused maksas ja põrnas mõjutavad keha täielikult.
Põrna põhjustab normaalset verevarustust, rikastatud verevoolu, haiguste või keha funktsiooni kahjustamisega, seal on nõrkus, söögiisu vähenemine, unehäired.
Põrna suurenemine töö ebakorrapärasuse tõttu tundub valusust, rõhu tundet. Liiga suur, võib orel tugevalt välja tõmmata ja suruda kõrvuti asetsevatesse elunditesse. Tihtipeale on põrnahäirega segi ajutine pankrease kahjustus.
Põrna ebaõnnestub, tavaliselt, sest vale või vigane toide, mille tulemusena veri ei saada õige kogus toitaineid ja mikroelemente ning keha üksi moodustab puudumine aine. Kuid sellistes tingimustes lagunevad põrna tööd kiiresti, põhjustades muutusi elundi koes ja struktuuris.
Difuusne muutused maksa parenhüümides
Maksakude on madala tihedusega homogeenne struktuur. Kui maksas levib ultraheliuuringus maksa parenhüümi difuusse muutused maksa kudedes, on näha sapiteede veresooni, mille tihedus suureneb.
Maksa difusioonilised muutused näitavad maksakoe täielikku muutust, mis võib olla seotud nii tõsiste patoloogiate kui ka elundi vähese funktsioonihäirega.
Maksa parenhüümi ödeemi määr sõltub põletikulise protsessi tõsidusest. Hajuvuste korral võib täheldada järgmisi haigusi: rasvtõbi, tsirroos, diabeet, alkoholism, kasvajad, krooniline hepatiit, tsüstilised vormid.
Ka parasiidid või viiruseinfektsioonid ei ole välistatud.
Haigusjärgsed muutused maksas võivad põhjustada peavalu, iiveldust, nõrkust, suhkru kipitust, sagedasi meeleolu muutusi, ärrituvust.
Dünaamilised muutused maksa struktuuris
Ultraheli puhul tuvastatakse hapnikuid maksa muutused. Struktuuri muutmine võib alata mitte ainult primaarsete maksahaiguste, vaid ka patoloogiatega, mis ei ole elundiga seotud. Näiteks suhkurtõve korral võib esineda valkude metabolismi rikkumine ja maksakahjustused ilmuvad.
Sellisel juhul suurenevad maksaosakesed, elundi tihedus suureneb, sügavamates kihtides elundi struktuur kaotab selle ühtlikkuse.
Heterogeenset struktuuri võib vaadelda kui erineva tihedusega väikseid või suuri alasid patoloogiliste ainevahetusproduktidega (valgud, süsivesikud).
Difuusne muutused maksakudes
Mis tahes negatiivne toime maksale avaldab muutusi elundi difusioonikutesse. Sellised muutused võivad põhjustada alkoholisõltuvust, suitsetamist, ravimeid, pärilikke kõrvalekaldeid, samuti viiruseid ja baktereid.
Tihtipeale leitakse hingamisteede maksakahjustusi kombinatsioonis pankrease haigustega, kuna need elundid on ühendatud kanalitega.
Difusioonivõrdne muutused maksa struktuuris
Difuusne muutused maksas, mis näib Nonuniformity koe võib seostada ummistus kanalid sapipõie või vähendamiseks sidekoe kasvamise akumulatsiooni maksarakud mis tahes ainest.
Kui maksa mittehomegeensus diagnoositakse tavaliselt tsirroosi, lupjumine, maksa veeni obstruktsioon, hepatiit, ainevahetushäire (ülekaalulisus, diabeet).
Harvaesineva koe struktuuriga on sageli tuberklee, sidekoe väheneb või suureneb, maksarakkude düstroofia, sapiteed ei ole välistatud.
Koe muutuste põhjused võivad olla seotud, nagu juba mainitud, halvemaks, ebatervislikuks toitumiseks, alkoholi kuritarvitamiseks jne.
Enamik maksa patoloogilist seisundit tuvastatakse ultraheli abil.
Ravi määramiseks on vaja välja töötada põhi-diagnoos, mis oli difuusne maksakahjustus.
Maks on ainulaadne inimene, kellel on võime ennast parandada, kuid pöördumatud tagajärjed põhjustavad tõsiseid rikkumisi keha töös.
Difusiooniliselt düstroofsed muutused maksas
Difusioonne maksakahjustus tuleneb organismi negatiivsetest mõjudest, mis on tingitud alatoitumustest, haigustest või muudest organite ja süsteemide toimetulemustest.
Düstrofilised muutused põhjustavad maksafunktsiooni tugevat sumbumist. Selliste muutuste põhjus on keha ägedad või kroonilised haigused.
Enamikul juhtudest on düstroofsed muutused hingamisteede kudedes seotud hepatiidi viirusega. Mõnel juhul on selline mürgistus põhjustatud mürgistusest (seened, nitraadid jne), halotaanist, atofaanist.
Samuti võivad sellised muutused põhjustada maksatsirroosi, diureetikumide, uinutite või rahustite sobimatut kasutamist.
[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
Dünaamilised muutused maksahaiguste seintel
Maks koosneb lobule, mille keskel läbivad veenid ja sapiteed. Kanalid on vajalikud toodetud sapiteede kogumiseks, nad läbivad kogu maksa ja on suletud otsad.
Difuusne maksamuutused mõjutavad kogu elundit, sealhulgas maksa juhtmete seinu. Kanalite seinte muutused toimuvad peamiselt samadel põhjustel nagu ülejäänud elundikasses (viirused, bakterid, ebatervislikud toidud jne).
[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]
Haigusjõu muutused kroonilises koletsüstitis
Häireid maksakahjustusi kroonilise koletsüstiidi korral esineb sageli.
Kroonilise koletsüstiidi korral sapipõies on täheldatud pikaajalist põletikulist protsessi, sageli ägenemistega. Haigus on alati sekundaarne, mis areneb sapijuhade või kaasasündinud patoloogiate düskineesia tagajärjel. Koletsüstiidist mõjutavad naisi sagedamini (viis korda), eriti blondide juustele ja rasvumisele.
[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]
Difuusne maksakõikumine hepatomegaaliumis
Hepatomegaalia on maksa patoloogiline laienemine. Selle seisundi kõige tavalisemaks põhjuseks on toksiinide või mürgiste ainete mürgitus. Maksa difusioonilised muutused sel juhul mõjutavad täielikult kõiki kudesid, samal ajal kui orel on hõlpsasti uuritav ribide all (terve maksaga on elundit äärmiselt raske tunda).
Lisaks tekib valu, valu, mis näitab ka maksa häireid. Hepatomegaaliat ei peeta iseseisva haigusena, eksperdid seovad seisundi sümptomiga, mis näitab vajadust maksa kiiret ravimist.
Maks teeb kehasse sissetungivate mürgiste ja mürgiste ainete hävitamist ja neutraliseerimist. Maksa läbimisel eemaldatakse toksiinid kehast neutraalsed.
Hajuvad reaktiivsed muutused maksas
Difuusne maksakahjustus on mõnikord reageeriv, teisisõnu, kui esineb maksa rikkumine, täheldatakse pankrease reaktsiooni, mida väljendatakse reaktiivse pankreatiidi kaudu.
Selline järeldus ultraheliuuringutes võimaldab suure tõenäosusega välja arvata kasvajad, kivid jms. Ultraheli näitab ka koetiheduse fookuskahjustusi.
Difusioonide muutused ei ole diagnoosid, vaid näitavad vajadust täiendava eksami järele.
Difuusne fokaalne maksakahjustus
Difuusne maksamuutused mõjutavad kogu elundit. Ultraheliuuringu ajal arsti diagnoositud muutus koe kogu pind pecheni.Pri fookuskaugus kahjustuste keha muutused mõjutavad teatud piirkondades maksa, teisisõnu, ultraheli tuvastab muutusi normaalse maksa kudede kahjustus.
Hajutatute fokaalsete muutuste korral näitab arst mõjutatud maksakudest erinevaid haavasid, mis erinevad difusioonist. Sellised muutused esinevad hepatiidil koos metastaaside või abstsessiga.
Maksa muutused lapsel
Kaasasündinud patoloogiate (vähearenenud) tagajärjel võivad tekkida difusioonilised maksakahjustused. Samuti võib põhjus olla hepatiidi haigus raseduse ajal (tavaliselt sellistel juhtudel on ette nähtud raseduse katkestamine).
Lapse maksa muutused võivad alata antibiootilise ravi taustal, mis on väga mürgised ravimid, ja lapse keha ei ole piisavalt tugev ja moodustatud.
Vastsündinud maksa muutused
Vastsündinutel tekivad maksa muutused sageli kaasasündinud häirete tagajärjel.
Ka vastsündinu maks võib mõjutada emahaigust raseduse ajal, ravimeid (eriti antibiootikume).
Kui vastsündinutel avastatakse difusioonne maksakõik, tuleb esmalt teha täiendav kontroll (vereanalüüs, uriin), vajadusel biokeemiline vereanalüüs, biopsia, laparoskoopia.
Kus see haiget tekitab?
Vormid
Väiksemad hajusad maksakahjustused
Väiksemad hajusad maksakahjustused ilmnevad sageli.
Maksa muutumise oht määratakse kindlaks täiendava uuringuga. Kui maks on häiritud, on pankreas peaaegu alati häiritud.
Hulgas muutustega põhjustab B- ja C-hepatiidi viirus elundile tohutut kahju. Hepatiidi korral ei suuda maks toime tulla (neutraliseerida toksiine ja mürke), mis toob kaasa selle hävimise. Sageli süvendab seda probleemi alkohol või narkootikumid, mis lõppkokkuvõttes viib surma.
[93], [94], [95], [96], [97], [98]
Mõõdukalt difuusne maksakahjustus
Mõõdukad difusioonilised muutused maksas esinevad välistegurite mõjul (mürgistus, ebatervislik toit jne). Lisaks võivad viirused avaldada negatiivset mõju maksa rakkudele.
Maksa muutuste alguses (igal etapil) on kõigepealt soovitatav pöörata tähelepanu toidule, välistada, rasvane, magus, soolane jne. Roogasid.
Kui viiruseinfektsioonid on ette nähtud viirusevastaste ravimitega, on rasketel juhtudel vajalik statsionaarne ravi.
Kui maks ei ole enam oma peamist ülesannet täitma, on alkoholi või sünteetiliste ainete tõttu ette kirjutatud vere puhastamine.
Kui pärast ultraheliuuringuid on tuvastatud mõõdukad hapniku maksakahjustused, tuleb purjus moodustada vitamiinide kogus, milles nõrgenenud organism vajab.
Täheldatud hajunud maksakahjustused
Mida tugevamad on difusioonilised muutused maksas, seda parenüühma rohkem puutumatus. Selline muutus algab, nagu juba mainitud, diabeet, rasvumise (rasvmaks), krooniline hepatiit, maksatsirroos, kasvajate või tsüstid (kohalik muudatus).
Eksperdid ei välista ka parasiite ega viirusinfektsioone, alatoitumust, liigset alkoholi tarbimist.
Ravi määratakse pärast täielikku uurimist ja hajusate muutuste peamist põhjust.
Diagnostika difuusse muutused maksas
Haigusjõu muutused diagnoositakse peamiselt ultraheli ajal. Kuid selleks, et määrata haiguse põhjust abil ainult ultraheli on peaaegu võimatu ja tihti nõuavad täiendavaid laboratoorseid ja abistav teste (üldiselt biokeemiliste analüüs veri, uriin, biopsia, kompuutertomograafia).
[99], [100], [101], [102], [103], [104]
Hajunud maksakõikumiste ajad
Ultraheli ulatuses muutuvad maksa muutused vähenenud kajaosade ja heli juhtivuse suurenemiseks.
Uuringu käigus suureneb maksa struktuuri tihedus, veresoonte ühendus.
Kudede tihedus difuussetest muutustest ilmneb kogu elundi pinnal, mõnel juhul on diagnoositud ka üksiku maksa piirkonna kahjustused.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi difuusse muutused maksas
Kuna haiguse hajunud maksakahjustused on haiguse tagajärjed, sõltub ravi sellest, kas sellised muutused on algpõhjused. Igasugune haigus, mis isikul on kannatanud, peegeldub maksas, eriti võib esineda väikesi või mõõdukaid difusioonilisi muutusi.
Erinevate muutustega spetsialist soovitab vahetada toitu, suitsetamisest loobuda, alkoholi joomist. Kui muutuste põhjus oli vale eluviis, määrab arst toiduplaani number 5.
Kui viirushaigused on välja kirjutatud viirusevastased ravimid, hüpoprotektorid, et taastada maksarakud.
Võib kasutada ka alternatiivseid meetodeid, mis aitavad taastada maksa. Sageli maksa normaliseerumiseks kasutage sigurist, ploomi mahlast, mesilast kõrvitsast ja taimset tinktuure.
Maksa raviks kasutatav laialdane ravim on ürdi piimarikas ja pannkoogi juur puljongi valmistamiseks (1 supilusikatäis herb, 250ml keeva veega).
Samuti on soovitatav hommikul tühja kõhuga võtta 1 spl. Kõrvitsa või oliiviõli kuus. Väärib märkimist, et ravi ajal on oluline järgida toitu (välja arvatud šokolaad, praetud, rasvased, soolased, nõud, sood jne).
Toit difuussete maksakahjustuste korral
Kui uuring näitas difuusseid maksakahjustusi, on ette nähtud "toitumisharjumuste tabel nr 5", mille eesmärk on taastada maksa, sapiteede ja säästvate toimete seedetraktist.
Toit annab vajaliku hulga valke, süsivesikuid, piirab teatud määral rasvu.
Kasutage nõusid ja jooke peaks olema ainult soojas või pisut kuumas vormis.
Toidu säilitamine sõltub tervislikust seisundist ja taastumisprotsessist.
Hajureostuse tuvastamisel tuleb kõigepealt välistada:
- Linnuliha (haned, pardid), kala, liha rasvataimed
- praetud küpsised
- praetud, keedetud munad
- kõrvalsaadused (neerud, ajud jne)
- puljong seente, liha, kala
- värsked küpsised (sh leib)
- okroshka
- Piima ja piimhappega toidud, mille rasvasisaldus on (juustud, hapukoor jne)
- teravad, praetud, konserveeritud, rasvased, suitsutatud tooted
- kreemikoogid, šokolaadikompvekid ja šokolaad, jäätis
- rohelised sibulad, spinat, redis, seened, küüslauk, sorrel
- vorstid
Dieet nr 5 sisaldab:
- moos, kallis
- eile saiakesed (sealhulgas leib), küpsetatud porgandid
- marjad ja puuviljad ei ole hapud sordid, želees
- tee või kohv piima, puljongibu
- värske, marja, puuvili
- kartulipüree, köögiviljad (toored, keedetud, hautatud)
- valge omlett, keedetud pehme keedetud muna (1 munakollane päevas)
- köögiviljade puljongid, lahjad supid, borsch, puuvilja supid
- madala rasvasisaldusega piimhappeproduktid (madala rasvasisaldusega juustud, acidophilus, jogurt jms) ja piim
- madala rasvasisaldusega liha (kalkun, küülik, sealiha jne), keedetud vorstid
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Häireid maksamuutusi esineb mitmel põhjusel. Ennetuseks on soovitatav läbi viia korrapäraseid ennetavaid uuringuid, vältida kontakti tööstuslike mürgiste ainetega, viia tervisliku eluviisi ja süüa.
Samuti on vaja ravida haigusi õigeaegselt, järgides arsti soovitusi.
Prognoos
Kui tuvastatakse difuusne maksakahjustus, siis selle seisundi prognoos sõltub sellest põhjustatud haigusest, mis põhjustas sellised tagajärjed. Kui maksakudet on alatoitumise, ebatervislike eluviiside tõttu muutunud, siis prognoos on positiivne, kui patsient muudab oma elustiili (keeldub suitsetamisest, alkoholist, hakkab järgima erilist dieeti).
Muude põhjuste tõttu sõltub prognoos haigestumisest, patsiendi astmest ja seisundist.
Haigusjuhu muutused reeglina ei kujuta endast tõsist ohtu inimesele ja tervisele. Tavaliselt tekivad sellised protsessid inimese eluviisi tõttu, harjumus süüa kiireid ja ebatervislikke toite ning ei tekita ärevust.