Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Öine higistamine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Erinevate haiguste ja patoloogiate sümptomite seas on selline märge nagu liigse higistamise ilmnemine une ajal - öine higistamine. RHK-10 määrab selle klassi XVIII (sümptomid ja tunnused ilma diagnoosi), R-kategooria (sagedasemad sümptomid), sub-R61.9 - määratlemata liighigistamine, öine higistamine.
[1]
Epidemioloogia
Maailma Terviseorganisatsioon ei ole uurinud öiste higistuste epidemioloogiat, kuid mõnede USA haiglate uuringute kohaselt väidavad 30 kuni 34% üle 64-aastastest patsientidest selle sümptomi kohta üldarstid. Häbib öösel 75-80% naistest menopausi ajal ja vähemalt 16% -l vähihaiglates olevatest patsientidest.
Põhjused öine higistamine
See sümptom on mittespetsiifiline, see tähendab, et see avaldub paljudes haigustes: nakkuslik, viiruslik, endokriinne, pahaloomuline, autoimmuunne. Peaaegu kolmandikul juhtudel seisavad arstid raskusi öine higistamise tõelise põhjuse kindlakstegemisel ja siis on tegemist idiopaatilise ööhüdraadiga.
Sümptomid öine higistamine
Öine higistamine koos kopsutuberkuloosi, mis põhjustavad Mycobacterium tuberculosis, viitab tüüpilised sümptomid nakkushaiguse koos üldine nõrkus, palavik, kaalulangus, köha ja teised. Vaatamata erinevate patogeenide, peaaegu kõikide patsientide kogemusi öise higistamise ajal kopsupõletik ja bronchopneumonia. pleuriit, kopsuabstsessi, infektsioosse mononukleoosi, koktsidioidmükoosi brutselloosi. Esimesed märgid iseloomulik omandatud immuunpuudulikkuse sündroom: väsimus, isutus, kõhulahtisus ja öine higistamine koos HIV.
Öine higistamine ja süüfilis, mis on haigustekitaja spirochete Treponema pallidum, Treponema selgitas venereologists levik vereringesse ja selle negatiivset mõju organismile polinevrogennym.
Öine higistamine kroonilise hepatiidiga, mis võib tekkida ka ilma kollatõbi naha ja kõvakesta kaalutletud vastus organismi mitte ainult tutvustada viirus, vaid ka moodustumise maksakoes lümfoidse infiltraadid.
Tugev öine higistamine on üks hüpertüreoidismi (türotoksikoosi) sümptomid - kilpnäärmehormoonide tase. Ja sellisel juhul on patogenees tingitud kilpnäärme hormoonide võimest suurendada keha soojuse tootmist.
Kui diabeet täheldatud üleöö nõrkus, higistamine ja näljatunnet, mis endokrinoloogia nimetatakse hüpoglükeemilist sündroom. Diabeetikutel öösel langeb tasemele insuliini ja glükoosi sisaldus veres, mis suurendab sünteesi adrenaliin neerupealised ja adrenaliini - sattumist vereringesse ja tegutsevad spetsiifiliste retseptoritega - aktiveerib sümpaatiline närvisüsteem.
Mugav autonoomse närvisüsteemi seotud häirete ja öise higistamise temperatuuril VSD - vaskulaarse düstoonia : vastuseks suurenemist atsetüülkoliini sünteesi eest (vererõhku alandav) aktiveeriti higinäärmed. VSD-d iseloomustab kaela, selja ja peanaha öine higistamine.
Ka voodi hood nõrkuse ja higistamine täheldatud vähi (leukeemia, lümfoom, pahaloomulised corticosteroma ja feokromotsütoomi, vähi, kopsu ja neeru), müeloproliferatiivsed haigused, reumatoidartriit, skleroderma, süsteemne erütematoosluupus, gastroösofageaalse reflukshaiguse, krooniline nefriit, insulinoom, Parkinsoni tõbi , obstruktiivne uneapnoe-hüpopnea sündroom. Peale selle põhjused võivad olla öine higistamine insuldiga kaasnev, nakkuslik endokardiit, osteomüeliit, Cushingi tõbi, vöötohatis (Herpes zoster), rasvumine, seljaaju vigastused.
Öine higistamine kõrvaltoimeks on mõnede antipüreetikum, antihüpertensiivsete ravimite ja dekongestandid, tritsüklilised antidepressandid, fenotiasiinirühma neuroleptikumid, opiaatide kortikosteroidide, kasvuhormooni asendamine narkootikumide ja toidulisandid rauaga ja tsink.
Laste ööhapped
Lisaks enamus punktis toodud põhjustel (hepatiit, kopsupõletik jne), öine higistamine lastel esimese kahe aasta jooksul võib märku puudus kaltsiferool (vitamiin D), kus unistus higistamine tagasi pea, samuti kaasasündinud südamehaigus või Tserebraalne paralüüs.
Lastel esinevad köha ja higistamine peaaegu kõiki hingamisteede infektsioosseid põletikulisi haigusi, millega kaasneb palavik.
Üks võimalustest 4-12-aastastele lastele on öiste hirmude tõttu öine hirm.
Pärast nakatumist, maksa trimatodami opisthorchiasis ja lapse arengut märgitud nõrkus ja letargia, isutus, öine higistamine, kõhulahtisus ja kurguvalu (või kõdi), kõhuvalu paremal. Tuleb meeles pidada, et enamikul helmintüüpidel võib esineda öine higistamine.
Kui seal oli norskamine ja öine higistamine on laps, siis tuleb nimetatud kõrvaarst, sest ainult see saab teada võimalik põhjus neist sümptomitest: tonsilliit, põletik neelu mandlid, kaldus vaheseina või uneapnoe sündroom.
Kilpnäärme hüperaktiivsus põhjustab ka rasket higistamist une ajal ja endokrinoloogide järgi diagnoositakse Gravesi haigust 11-15-aastaste tüdrukute puhul sageli. 6 ... 14-aastastel lastel võib esineda haruldane neerupealiste kasvaja - feokromotsütoom, mis avaldub öösel esineva hüperhidroosiga, tahhükardia episoodiliste rünnakute ja vererõhu tõusuga.
Lastearstid hoiatavad, et öine higistamine noorukite lapsed võivad olla mitte ainult füsioloogilist funktsiooni puberteedi (teismeliste "hormonaalsed tormi"), vaid ka sümptom leukeemia (ägeda lümfoblastse ja müeloblastleukeemia) või Hodgkini lümfoomi.
Naiste öine higistamine
Üks kõige tavalisemaid põhjusi liighigistamine öö naiste vanemad kui 43-45 aastat on hormonaalsed muutused, mis on seotud menopausi ja menopausi. Öine higistamine ajal menopausi ja päev "loodete" - Classic vasomotoorseid sümptomeid selle seisundi, mis on põhjustatud vähenemise östradiooli taset veres ja häireid ööpäevarütmi sekretsiooni GnRH.
Öine higistamine enne menstruatsiooni - nähtus on füsioloogiliselt normaalne ja seostub sama suguhormoonidega. Aga kui noor naine, kes kannatavad öine higistamine ja see ei ole seotud menstruaaltsükli, siis peaks olema ettevaatlikud probleeme kilpnäärme või hüpofüüsi, samuti enneaegne munasarjade puudulikkus või võimaliku arengu hormoonsõltuvat kasvajad.
Hormoonide sisalduse muutmisega tekib raseduse ajal tavaliselt öine higistamine ja pärast sünnitust öine higistamine on seotud ka raseduse ajal kogunenud liigse interstitsiaalse vedeliku eemaldamisega.
Meeste öised higistamised
Meeste öine higistamine on mitmel põhjusel - vaata varem öine higistamise põhjuseid.
Kuid on ka konkreetsed põhjused. Pärast 50-ndat nõrkust ja higist tingitud rünnakuid võib näidata andropause tekkimist - vanusest tingitud testosterooni taseme langus koos suurenenud vererõhuga ja kuseteede kahjustusega. See seisund viitab füsioloogiliselt konditsioneeritud, see tähendab, et see ei ole patoloogia. Kuid tuleb meeles pidada, et öösel higistamine alla 40-aastastel meestel võib olla märk ohtlike haiguste nagu põletikuline eesnäärmevähk või munandivähk.
Alkoholi pärast öösel higistamine on tingitud asjaolust, et veresooned suurenevad tagasiulatuvalt, vere happesus tõuseb, pankreas toodetakse insuliini ja maksa toksilisus suureneb. Muide, suurenenud higistamine (subfebriili temperatuuri tulemusena) võib esineda maksatsirroosi esialgses staadiumis ...
Diagnostika öine higistamine
Öine higistamine ei ole haigus, kuid sümptom on lisaks sellele sagedamini kui ainus. Ja ainult selle sümptomiga selle esinemise põhjuse väljaselgitamiseks võib olla ehk ainult suurenenud temperatuuri ülemiste hingamisteede ilmne põletik.
Nii "Diagnostika öine higistamine" tähendab taudi, mis võib vajada põhjaliku arstliku läbivaatuse, sealhulgas haiguslugu, uuringud ja katsed arsti poolt (veri, uriin, fekaalid) - määrata funktsionaalsed omadused suuremate süsteemide keha. Diagnostilises plaanis on eriti oluline soo ja tüoturoopa taseme, samuti antikehade biokeemiline vereanalüüs.
Kitsad spetsialistid rakendavad instrumentaalset diagnostikat: siseorganite röntgeni- ja ultraheliuuringud, CT ja MRI, laparoskoopiline uuring jne.
Igal juhul on haiguste diagnoos, mis põhjustab suuremat higistamist öösel, diferentsiaaldiagnoos, mille eesmärk on leida põhjus ja valida selle õige kõrvaldamise viis.
Ravi öine higistamine
Öine higistamine sõltub selle põhjusest. See tähendab, et kopsupõletiku, tuberkuloosi või süüfilisega nakatavad higistamine nõuab haiguste ennetavat ravi - antibiootikumide abil ja sobivate spetsiaalsete preparaatide abil. Ja ravi peaks määrama sobiva arsti.
Suu diabeedi öiste higistuste patogeneetiliseks raviks kasutatakse insuliini, mis täiendab selle sünteesi puudust pankrease poolt.
Kui öine higist tingitud rünnakuid põhjustavad pahaloomulised kasvajad, ravivad onkoloogid kõige optimaalsemaid meetodeid, sealhulgas kemoteraapiat ja kirurgilist ravi.
Kuid täna öiste higistamiste sümptomaatilist ravi ei toimu vajalike ravimite puudumisega. Mõnede neuroleptikumide soovitatavad on ebaefektiivsed, kuid sageli on neil palju kõrvaltoimeid. Selle rühma preparaadid sobivad ainult vähihaigete palliatiivseks raviks haiguse hilises staadiumis.
Vähesed inimesed näitavad nüüd naha ravi enne magamaminekut alumiiniumkloriidi heksahüdraadi 20% lahusega, kuna selle jätkuv kasutamine on võimatu vältida akrüülist higi näärmete atroofiat.
Üritab rakendada tõkestab atsetüülkoliin - antikolinergikud näiteks raviks maohaavade Glükopürrolaat (Robinul, Cuvposa). Vähenemine on higistamine kõrvalmõjuna ravimi, nii et selle vastuvõtt ja võib põhjustada muid kõrvaltoimeid nagu suukuivus, raskused urineerimisel, nägemishäired ja maitse, närvilisus ja uimasus, maohäirete, oksendamine ja kõhukinnisus.
Mithormoonilistel preparaatidel on soovitatav öine higistamine ja menopausiga kuumad hood. Klilamaniin (1-2 tabletti päevas).
Homöopaatia öösel higistamine enne menstruatsiooni pakub ravimi võtmist ekstrakti vilja taim Agnus Castus (jõuetu suvel küpress vulgare) - Cyclodynon (üks kord päevas tableti või 35-40 tilka).
Samuti peate võtma vitamiine: C-vitamiini, vitamiine B6, B12 ja foolhapet. Toitumisspetsialistid soovitavad kasutada tooteid, mis sisaldavad suurel räni reguleeriva higi: tatar, kaer ja oder putru, sibul, seller, tomatid, mandlid, maasikad, viinamarjad.
Alternatiivne ravi
Alates ülemäärasest higistamisest öösel pakub alternatiivne ravi:
- võtke loodusliku õuna hammustus - magustoidu lusikatäis pool tundi pärast sööki kaks korda päevas;
- Joo 200 ml värsket tomatimahla päevas;
- Enne dušši kasutamist pühkige nahka sooja ja maisitärklise lahusega (üks klaas sooja veega teelusikatäis).
Higistamisel on ravimtaimedeks salvei puljongi kasutamine, millel on tiamiini, magneesiumi ja rosmariinhappe sisaldus, mis omab kahjulikke omadusi. Puljong valmistatakse 10-15 g värske või kuivatatud salve lehti klaasi veega. Lisaks soovitavad ravimtaimed teha astragali (kitsakatte) või heegeldatud rohu juurte kastmist ja jookse selle aja jooksul toidukordade vahel.
Ärahoidmine
Kas on võimalik nii palju tõsiseid haigusi põhjustada öine higistamine?
Selle seisundi hõlbustamiseks soovitavad arstid järgmist:
- magada temperatuuril kuni +20 ° C, enne voodisse minnes on hea ruumi ventileerida;
- Voodipesu peab olema valmistatud looduslikust kangast;
- Ärge joomake enne magamaminekut kuumalt, ärge jooki jooma kofeiini ja alkoholiga;
- õhtusöögi ajal ei söö rasvast, hapu ja vürtsikat toitu.
[19],
Prognoos
Iga sümptomi, sealhulgas hariliku öiste higistuste prognoosimine sõltub haiguse raskusest ja selle ravi efektiivsusest.