Laste ja täiskasvanute käte ja jalgade laigud: väljanägemise põhjused

Sümptomid nagu punased, roosad, valged, pruunid ja isegi sinised laigud kätel ja jalgadel tekivad erinevatel põhjustel.

Esialgu ilmuvad need ülemiste ja alajäsemete nahale morfoloogiliselt modifitseeritud epidermise rakkude piiratud alade kujul, mis ei ulatu selle pinnast kaugemale. Kuigi olenevalt konkreetsest patoloogiast võivad laikudele moodustuda papulid (ja seejärel omandavad eksanteemid makulopapulaarse iseloomu), erosioonid, samuti lamerakulised sekundaarsed elemendid - epidermise sarvkihi eraldusplaatide või -kaalude kujul.

[ 1 ], [ 2 ]

Põhjused laigud kätel ja jalgadel

Dermatoloogias on tavaks eristada käte ja jalgade laikude põletikulisi ja mittepõletikulisi põhjuseid.

Mõnel juhul on ümmargused või ovaalsed roseoolid - punased laigud käte ja jalgade nahal, samuti roosad laigud jalgadel ja käsivartel - põletikulise patogeneesiga ja nendega kaasneb sageli sügelus. Suuri, erkpunaseid ja ebakorrapärase kujuga laike, mis on põhjustatud naha kapillaaride laienemisest, nimetatakse erüteemiks. Vere stagnatsiooni korral võivad sellised laigud omandada sinaka või lillaka varjundi ning pärast kadumist muutub nahk nende asemel veidi tumedamaks või heledamaks.

Valged ja pruunid laigud ei teki põletiku, vaid kas nahapigmendi melaniini puuduse või melanotsüütide (melaniini tootvate rakkude) kao või selle liigse hulga tõttu. Loe lähemalt - Naha pigmentatsioonihäired

Lisaks puudub põletikuline protsess, kui punaste ja punakasvioletsete laikude ilmnemine on seotud telangiektaasiaga. Nende patogenees seisneb naha kapillaaride laienemises, mis omakorda on tingitud kas veresoonte toonuse vähenemisest ja lokaalse hemodünaamika häiretest või hormoonide (peamiselt östrogeeni ja kortikosteroidide) tasakaalustamatusest, mis mõjutab negatiivselt veresoonte seinte kollageeni ja suurendab nende läbilaskvust. Sellised laigud ei sügele ega ketenda kunagi.

Punased laigud kätel ja jalgadel

Käte ja jalgade nahal esinevate punaste laikude kõige levinumate põhjuste hulka kuuluvad allergilised haigused ja hüpertroofiline lihhen planus, mittenakkuslik autoimmuunhaigus (vahendatud T-rakkude autoimmuunreaktsiooni poolt), mida iseloomustavad lisaks sügelevatele punastele laigudele kätel, jalgadel ja kõhul (veidi paksenenud sarvkihiga), aga ka punakaslillad laigud alaseljal, randmetel ja pahkluudel.

Samuti, kui kätel ja jalgadel olevad punased laigud sügelevad, võib põhjuseks olla idiopaatiline ekseem, sealhulgas diskoidne ekseem, kui kätele ja jalgadele ilmuvad ümmargused laigud. Ekseemi peetakse endogeenseks, kui seda põhjustavad sisemised tegurid on teadmata. Ja eksogeenne ekseem on tegelikult kontaktdermatiit, mida võib põhjustada mis tahes nõrk hape või leelis, sealhulgas majapidamises kasutatavad pesuvahendid ja puhastusvahendid. Seega areneb düshidrootiline ekseem (düshidroidne dermatiit), mille korral kätele ja jalgadele ilmuvad kuivad laigud, naha ärritajate lokaalse kokkupuute korral ja on seotud hilinenud ülitundlikkusreaktsiooniga - IV tüüpi (st tulenev põletikuliste tsütokiinide vabanemisest T-lümfotsüütide poolt).

Kui täiskasvanute kätel ja jalgadel (käte seljal, randmel, käsivarrel, küünarnukil, pahkluul, põlvelohul ja reitel) esinevad ketendavad laigud põhjustavad sügelust, kahtlustavad dermatoloogid kohe neurodermatiiti. Seda tüüpi atoopilise dermatiidi patogeneesis avaldub nuumrakkude (histamiini tootvate) ja antikehi (immunoglobuliinid IgE) tootvate B- ja T-lümfotsüütide membraanide β2-adrenergiliste retseptorite kahjustuses. Paljud dermatoloogid toetavad selle haiguse psühhosomaatilise päritolu versiooni: sügelus ja lööve nahal ilmnevad sageli suurenenud närvilisuse või stressi ja emotsionaalse pinge korral.

Kuid käte ja jalgade voldidel (st küünarnukkidel ja põlvedel) olevad punased laigud on psoriaasi sümptomid. Üksikasjad selle haiguse lööbe põhjuste ja nende tunnuste kohta materjalis - Psoriaasi laigud

Lapse kätel ja jalgadel tekivad punetisteviiruse infektsiooni ja punetiste tekke korral väikesed punased laigud – lööbe kujul, mis lokaliseerub jäsemete sirutajakõõluse pinnal, samuti näo ja selja nahal. Lööve kestab umbes nädal. Leetrite infektsiooni ja leetrite tekke korral (kõrge palaviku, köha, häälekäheduse, nohu, konjunktiivi ja neelu hüpereemia taustal) ilmuvad punased laigud (jalgade ja käte sirutajakõõluse pindadel) viiendal päeval pärast haiguse algust (esimesed lööbed ilmnevad suuõõnes, näo ja keha nahal). Laikudel tekivad sõlmed (papulid), mis võivad kasvada ja ühineda.

Makulopapulaarsed või erüteemilised laigud laste käte ja jalgade sisepinnal võivad olla üks juveniilse reumatoidartriidi sümptomitest, mille puhul lapsel või noorukil on pidevalt jäsemete liigeste turse; mõnel juhul liigesed valutavad, annab üldise palaviku ja piiravad liikumist. Lööve ja palavik võivad tekkida ja kaduda väga kiiresti, aeg-ajalt kordudes.

[ 3 ], [ 4 ]

Roosad laigud jalgadel ja kätel

Roosad laigud jalgadel ja kätel tekivad pityriasis rosea (ketendav roseola, pityriasis rosea või Giberti samblik) korral, mida peetakse herpesviiruse 7. tüübi põhjustatud nahakahjustuse tagajärjeks ja mis avaldub hingamisteede haiguste ajal või vahetult pärast neid. Esimesed nähud taanduvad ühe üsna suure ümmarguse või ovaalse roosa laigu ilmumisele kehale, mille keskel nahk muutub kergelt kollakaks ja koorub. Seejärel ilmuvad mõne päeva jooksul jäsemetele ja kerele väiksemad roosad laigud, mis on kaetud soomustega (tervest nahast äärisega piiratud).

Roosad ümmargused laigud kätel ja jalgadel on iseloomulikud ka sileda naha mikrosporiale( põhjustatud Microsporum seentest).Neil erineva läbimõõduga laigudel on ka sekundaarsed elemendid: keskel - lamerakk ja ümbermõõdu ümber - väikesed koorikuga kaetud vesiikulid.

Leepra on endeemiline nakkushaigus, mis algab roosade laikudega käte sisepindadel ja jalgade tagakülgedel (samuti näo ja tuharate nahal). Nende laikude asemele tekivad hiljem sinakas-punakaspruunid sõlmelised muhud (lepromad).

Lapse jalgadel ja kätel olevad roosad laigud võivad viidata kuivale streptodermale (lihtsus). Lisateavet leiate materjalist - Erinevat tüüpi lööbed lastel

Valged laigud kätel ja jalgadel

Kõige sagedamini täheldatakse täiskasvanute käte ja jalgade valgeid laike selliste haiguste korral nagu vitiligo ja leukoderma.

Vitiligo korral on selgete piiridega valkjate laikude kuju ja suurus väga erinev; väikesed laigud võivad kasvada ja ühineda, laiendades melanotsüütide pigmendirakkudest ilma jäänud nahapiirkonda. Vitiligo võib mõjutada ka limaskesti.

Leukodermat nimetatakse sageli ka naha hüpopigmentatsiooniks, hüpomelanoosiks, hüpokroomiaks või düskroomiaks. Seda patoloogiat iseloomustab ka progresseeruv kulg, mille käigus laikude suurus suureneb, kuid need ei põhjusta sügelust ega muid ebameeldivaid aistinguid. Leukoderma tilkvormi diagnoositakse kõige sagedamini heledanahalistel keskealistel naistel, kes on pikka aega päikesevalguse käes viibinud.

Loe lähemalt - Valged laigud nahal

Valgete laikude ilmumine jäsemete nahale lastel on võimalik nn Ito hüpomelanoosi korral - melaniini sünteesi kaasasündinud patoloogia, mis avaldub tavaliselt kahe esimese eluaasta jooksul. Lisaks naha pigmentatsioonianomaaliatele on haigusel neuroloogilised sümptomid, sealhulgas skeleti luukoe defektid (mis põhjustavad lühikest kasvu, skolioosi, mikro- ja makrotsefaaliat, näo ja jäsemete asümmeetriat), krambid ja märkimisväärne vaimne alaareng.

Pruunid laigud kätel ja jalgadel

Dermatoloogid ütlevad, et täiskasvanute kätel ja jalgadel olevad pruunid laigud võivad olla põhjustatud askorbiinhappe (C-vitamiin) või tsüanokobalamiini (B12) puudusest, Fanconi aneemiast, maksapuudulikkusest või päikese käes viibimisest tingitud kumulatiivsest nahakahjustusest.

Selleks, et jäsemetele tekiksid pruunid laigud, peab C-vitamiini (mida organismis ei sünteesita) puudus põhjustama skorbuudi, mis põhjustabki väikeste tumedate laikude ilmumist nahale.

B12-vitamiini puudus, mida toodetakse maksas kahes bioloogiliselt aktiivses vormis (adenosüül- ja metüülkobalamiin), on seotud muutustega rakkude biokeemias – suurenenud homotsüsteiini süntees, mis tuleb muuta metioniiniks. Metioniin on aga vajalik mitmete oluliste biokeemiliste reaktsioonide jaoks, sealhulgas valkude, rasvhapete, fosfolipiidide ja neurotransmitterite sünteesiks. On juba kindlaks tehtud, et B12-vitamiini puudus võib põhjustada ortostaatilist hüpotensiooni, insulte ja võrkkesta hemorraagiaid, depressiooni, meeleoluhäireid ja mäluhäireid. Tsüanokobalamiini puuduse dermatoloogilisi ilminguid (naha hüperpigmentatsioon kätel, peopesade ja jalataldade voltides, silmakoopa limaskestal) kirjeldati 1940. aastate keskel ja neid pole veel täielikult uuritud.

Geneetiliselt päritud Fanconi aneemia korral ei suuda luuüdi toota piisavalt punaseid vereliblesid ning haiguse peamiseks sümptomiks on pruunid laigud nahal. Täiskasvanutel, kellel on diagnoositud haigus, on lisaks pruunidele laigudele kätel ja jalgadel ka suguelundite ja reproduktiivsüsteemiga seotud sümptomeid.

Lisaks märgivad eksperdid naha hemosideroosi ja kaasasündinud neurofibromatoosi 1. tüüpi (Recklinghauseni sündroom) korral mitut pigmenteerunud laikku kõigis pruunides toonides.

Nõrgenenud maksafunktsiooni ja liigset päikese käes viibimist on pikka aega peetud pruunide laikude üheks põhjuseks. Ilmselt ei filtreeri maks verd piisavalt hästi ning vabu radikaale sisaldavad kahjulikud kemikaalid kahjustavad nahka rakulisel tasandil. Noh, päikese käes viibimine ise suurendab melaniini tootmist, mis mõnel juhul ei anna ühtlast päevitust, vaid stimuleerib teatud melanotsüütide rühmade aktiivsust, mis viib nende hüperplaasia ja pruunide laikude tekkeni.

[ 5 ], [ 6 ]

Sinised laigud kätel ja jalgadel

Kätele ja jalgadele võivad tekkida sinised laigud naha kapillaaride veritsemise tõttu. Esiteks on need nahaalused hematoomid, mida nimetatakse verevalumiteks ja mis pärast "õitsemise" staadiumi läbimist kaovad ohutult 10-15 päeva pärast pehmete kudede vigastust.

Aga kui nahaalused hematoomid ei ole seotud verevalumitega, võivad lillad, sinakaslillad või sinised laigud olla sümptomiks:

• hemorraagiline diatees, peamiselt vaskulaarselt lilla ja petehiaalse tüübi puhul, kui väikesed sinakaslillad lööbed katavad ala- ja ülemiste jäsemete naha pinda.
• telangiektaasia - naha väikeste venoossete veresoonte pikaajaline laienemine, millega kaasnevad veresoonte lillad laigud, mida sageli identifitseeritakse ämbliku angioomana.
• difuusne akrotsüanoos, mis võib olla kas kaasasündinud või põhjustatud distaalsest veresoonte obstruktsioonist või stenoosist, perifeersest ateroskleroosist, tromboangiit obliteransist (Buergeri tõbi) või diabeetilisest mikroangiopaatiast.
• Janeway sündroom (septiline emboolia) bakteriaalse endokardiidi või gonokokksepsise korral, mis avaldub venoosse väljavoolu vähenemise tõttu valutute violetse-siniste makulite kujul peopesadel ja jalataldadel.
• Pautsinucleaarne leukotsütoklastiline vaskuliit (Schönleini-Henochi purpura) – naha ja nahaaluskoe kapillaaride põletik.
• fulminantne (kiire) meningokoktseemia - hemorraagiline sündroom ja šokitokseemia meningiidi alguses.

Riskitegurid

Peamised riskifaktorid sümptomite ilmnemisel käte ja jalgade laikude kujul on vastavate haiguste teke. Seega soodustavad roosa samblike arengut hingamisteede infektsioonid hooajavälisel ajal, mis vähendavad organismi kaitsevõimet.

Suurenenud nahatundlikkus ja kokkupuude allergiat tekitavate ainetega suurendavad ekseemi ja punaste allergiliste laikude tekkimise tõenäosust, stress ja emotsionaalne ebastabiilsus aga neurodermatiidi ja psoriaasi tekkimise tõenäosust.

Vitiligoga seotud valged laigud võivad esineda kõigil, kuid teatud autoimmuunhaigustega (näiteks hüpertüreoos) või selle seisundi perekonnaajalooga inimestel on selle seisundi tekkimise tõenäosus palju suurem.

Dermatoloogid peavad pruunide laikude tekkimise riskiteguriteks heledat nahka, punaseid juukseid, sagedast päikese käes viibimist või solaariumis käimist.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Epidemioloogia

Statistika ei arvesta ka sellega, kui paljudel patsientidel tekivad kätele ja jalgadele laigud. Kuid ajakirja Journal der Deutsche Dermatologischen Gesellschaft andmetel on lameda sambliku üldine levimus üldpopulatsioonis umbes 0,1–4% ja see on poolteist korda sagedasem 30–60-aastastel naistel.

Neurodermatiiti esineb 35–50-aastastel naistel umbes kaks korda sagedamini kui meestel. Psoriaasi Assotsiatsioonide Föderatsiooni (IFPA) andmetel mõjutab psoriaas umbes 3% maailma elanikkonnast.

Vitiligo on psoriaasist vähem levinud haigus: kogu maailmas mõjutab see umbes 1% inimestest ja patoloogia algus pooltel juhtudel langeb vanusekategooriasse kuni 20 aastat.

Ito hüpomelanoosi epidemioloogia on teadmata, kuid esinemissagedus on hinnanguliselt üks juhtum 8,5–10 tuhande lapse kohta sünnist kuni 2–2,5-aastaseks saamiseni.

Juveniilset reumatoidartriiti on diagnoositud ligi 300 000 Ameerika lapsel ja noorukil. Fanconi aneemia uurimisfondi eksperdid hindavad kaasasündinud Fanconi aneemia levimuseks Ameerika Ühendriikides üks juhtum 131 000 vastsündinu kohta.

Ja WHO statistika leepra levimuse kohta näitab, et 2015. aasta lõpus registreeriti uusi juhtumeid kahes tosinas riigis ja vaid ühe aastaga ületas see 211 tuhat inimest.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostika laigud kätel ja jalgadel

Tuleb märkida, et käte ja jalgade vistrike diagnoosimist ei teosta alati dermatoloogid. Kuigi selle eriala arstid uurivad patsiente, määravad vajalikud uuringud (veri, naha kraapimine jne) ja teevad instrumentaalset diagnostikat (dermatoskoopia, fluorestseeruv visualiseerimine) ekseemi, roosa pityriaasi, neurodermatiidi, psoriaasi, mikrosporia, streptoderma, hüpomelanoosi ja pruunide laikude korral.

Üksikasjad väljaandes - Naha- ja küüneuuringud

Loetletud juhtudel teevad diferentsiaaldiagnostikat ka dermatoloogid, näiteks psoriaasi ja neurodeemia, ekseemi ja allergiate diferentsiaaldiagnostikat. Jäsemete nahal esinevate siniste laikude korral saab patsient aja fleboloogi, angioloogi või veresoontekirurgi juurde. Juveniilse kroonilise artriidi diagnostikat - täiesti erinevate testide ja instrumentaalse uuringuga - teevad reumatoloogid.

Ja alla 14-aastase lapse kätel ja jalgadel olevaid laike uurib kõigepealt kohalik lastearst, kes otsustab vajaduse pöörduda spetsialisti poole.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Ravi laigud kätel ja jalgadel

Asjaolu, et käte ja jalgade vistrike ravi sõltub nende päritolust ning paljudel juhtudel viiakse läbi ainult sümptomaatilist ravi, selgitab arst igale konkreetsele patsiendile. Lisaks on haigusi, mille etioloogia ei võimalda saavutada täielikku taastumist, hoolimata kõigist kasutatud ravimitest ja rahvapärastest ravimitest: peame silmas neurodermatiiti, psoriaasi, idiopaatilist ekseemi, vitiligo, mida saab kontrolli all hoida, püüdes vältida seisundi halvenemist ja ägenemisi.

Rohkem kasulikku teavet materjalis - Psoriaasi kreemid

Ekseemilaikude ravimeetodite hulka kuuluvad ekseemisalvid ja sügeluse vähendamiseks antihistamiinikumid, näiteks feksofenadiini tabletid (Telfast) - 0,12-0,18 g üks kord päevas.

Kontakt- ja atoopilise dermatiidi korral kasutatakse sügelusvastaseid salve Takroliimus (Protopic) ja Pimekroliimus (Elidel) või kortikosteroididega kreeme: Beloderm, Diprosalik, Flucinar (Sinaflan) jne. Tridermi salv (gentamütsiini ja betametasooniga) on ette nähtud, kui nahk nakatub laikude kriimustamisel ja tekib põletik.

Samblikplaati ravitakse samade antihistamiinikumidega (suu kaudu) ja lokaalselt - kreemide ja salvidega GCS-iga. Lisaks kasutatakse retinoidset salvi või Videstimi ja atsitretiini võetakse suu kaudu (üks kapsel kaks kuni kolm korda päevas).

Roosa samblik taandub sageli iseenesest ja välja kirjutatakse ainult C-, E- ja D-vitamiine, kuid mõnel juhul on vaja roosat samblikku ravida salvidega.

Griseofulviini peetakse sileda naha mikrosporia kõige efektiivsemaks ravimiks: annus määratakse kehakaalu järgi - 20-22 mg kilogrammi kohta( üks kord päevas).Terbinafiini salvi tuleb manustada lokaalselt( välja arvatud alla kaheaastased lapsed ja rasedad kuni 12 nädalat) või Nizorali( ketokonasool, Mikosept ja teised kaubanimetused).

Leukoderma ja vitiligo korral võivad dermatoloogid välja kirjutada Melagenini kreemi (platsenta ekstraktiga) välispidiselt, Ammifurini tablette ja lahust (taimset päritolu) nii sisemiselt kui ka välispidiselt, samuti C- ja B12-vitamiine.

Soovitatav on käte ja jalgade siniseid laike määrida hepariini sisaldavate salvidega.

Juveniilse reumatoidartriidi kompleksravis - sümptomite leevendamiseks - kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Ibuprofeen, Naprokseen jne); Sulfasalasiin (sulfapüridiin + aminosalitsüülhape); Metotreksaat väikestes annustes (ravimi kõrvaltoimete vältimiseks maksale); kortikosteroide (suukaudselt või intravenoosselt), samuti monoklonaalseid antikehi, mis inhibeerivad tuumorinekroosifaktorit alfa (Infliksimab jne).

Vanusega seotud pruunide laikude heledamaks muutmiseks kätel ja jalgadel kasutatakse sageli hüdrokinooni, retinoide (tretinoiini) ja kergeid steroide sisaldavaid valgendavaid kreeme.

Füsioteraapia

Mõnedele neurodermatiidi, psoriaasi või vitiligoga patsientidele aitab füsioteraapia: PUVA-ravi, kitsaribaline UVB-valgusravi.

Vaata ka lähemalt - Füsioteraapia dermatiidi ja dermatoosi korral

Melaniini tootmise suurendamise ravimeetodid, näiteks laser- või pulssvalgusravi, hävitavad melanotsüüte naha pinda kahjustamata, kuid võivad põhjustada kerget värvimuutust. Ka dermabrasioonil ja mikrodermabrasioonil (st naha pinnakihi lihvimisel) on kõrvalmõjusid, nagu ajutine või püsiv punetus ja infektsioon.

Rahvapärased abinõud

Rohkem kasulikku teavet psoriaasi rahvapäraste ravimite kohta - artiklis Psoriaasi ravi kodus

Ekseemiga seotud punaste laikude korral on soovitatav kasutada taruvaiku salvi, elupuud ja teepuuõli. Taimravi tuleks teha kompressidega, mis sisaldavad tugevat saialilleõite, kummeli, magusa ristiku, niidulille ja mägiarnika keedist.

Pruunide laikude vastu kasutatavate rahvapäraste abinõude hulka kuuluvad värske sidrunimahl (määrida laikudele mitu korda päevas); õunasiidriäädikas ja lauaäädika segu mädarõikajuure mahla, punase sibula mahla ja 3% vesinikperoksiidiga (kasutatakse sarnasel viisil).

Soomustega kaetud laike saab töödelda soodapastaga (pool teelusikatäit supilusikatäie sooja vee kohta) ja kuivi laike kätel ja jalgadel - kivi- või takjaõliga, samuti glütseriini ja vedela mee seguga (1:1).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Homöopaatia

Homöopaatiliste ravimite hulgas, mida saab käte ja jalgade vistrike korral kasutada, tuleks mainida järgmist:

• Acidum nitricum, Thuja, Urtica (samblike jaoks);
• Aconitum, Causticum, Aurum iodatum, Mercurius solubilis (pityriasis rosea jaoks);
• Apis, Agaricus muscarius, Hypericum, booraks, grafiidid (atoopilise dermatiidi ja endogeense ekseemi korral);
• Acidum fluoricum, Arsenicum album, Thuja (vitiliigo puhul).

Kombineeritud ravim Varipulsum aitab ravida käte ja jalgade siniseid laike.

Tüsistused ja tagajärjed

Esiteks tekivad bakteriaalsed tüsistused laikude kriimustamise tõttu, põhjustades tugevat sügelust: kahjustatud nahapiirkondade nakatumine võib põhjustada mädanemist, nahasisest abstsessi ja isegi septitseemiat.

Arvestades siniste laikude etioloogiat difuusse akrotsüanoosi korral, võivad tagajärjed avalduda näiteks tromboangiiidi või diabeetilise mikroangiopaatia korral - naha hõrenemise, vahelduva lonkamise, koenekroosi ja gangreeni kujul.

Juveniilne reumatoidartriit võib põhjustada liigesepõletiku destruktiivset vormi ja liikumispiirangut, isegi puuet. Ja melanotsüütide hüperplaasiaga pruunid laigud võivad muutuda pahaloomuliseks ehk degenereeruda pahaloomuliseks nahahaiguseks.

Ja nagu te aru saate, pole see kaugeltki täielik nimekiri.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Ennetamine

Tuleb meeles pidada, et autoimmuunhaiguste, aga ka geneetiliselt määratud patoloogiate, mille korral jäsemete nahal ilmnevad lööbed, ennetamine on põhimõtteliselt võimatu. Dermatoloogid pakuvad aga psoriaasi ennetamiseks mõningaid meetodeid.

Kontaktdermatiidi ja ekseemi vältimiseks on soovitatav nahka kaitsta kreemidega, kuid hüpopigmentatsiooni (vitiligo ja leukoderma) ennetavaks meetmeks peetakse melaniini tootmiseks vajalikku vitamiini B12 ja türosiini (kuigi keegi ei garanteeri, et see aitab, kui on eelsoodumus nende patoloogiate tekkeks).

[ 26 ]

Prognoos

Paljud dermatoloogilised haigused muutuvad krooniliseks ja patsiendid võitlevad nendega vahelduva eduga, lootes tervenemisele. Haiguse prognoos ja soov eemaldada laigud kätelt ja jalgadelt sõltub paljudest välis- ja siseteguritest, mida sageli ei arvestata. Lõppude lõpuks on inimese naha, mis on universaalne organ, ülesanne kaitsta keha siseruumi kahjulike keskkonnamõjude eest.

[ 27 ]