Platsenta laktogeen veres

Platsenta laktogeeni kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm): meestel ja mitterasedatel naistel vereseerumis puudub; raseduse ajal 5. kuni 38. nädalani - 0,5–11 μg/ml (23–509 nmol/l).

Platsenta laktogeen ehk platsenta somatomammotropiin on glükoproteiin molekulmassiga ligikaudu 19 000. Seda sünteesib süntsütiotrofoblast raseduse algstaadiumis ja selle sisaldus veres füsioloogiliselt kulgeva raseduse ajal suureneb. Platsenta laktogeeni maksimaalne kontsentratsioon registreeritakse 36.-37. rasedusnädalal, seejärel see stabiliseerub ja väheneb enne sünnitust. Platsenta laktogeeni kontsentratsioon on väga varieeruv, individuaalne ja sõltub otseselt loote kaalust ja platsentade arvust ( mitmikraseduse korral). Platsenta laktogeen siseneb raseda naise organismi, kus see metaboliseerub kiiresti (poolväärtusaeg on 11 kuni 30 minutit). Lühike poolväärtusaeg, päevase sekretsioonirütmi puudumine ja ühe sünteesiallika olemasolu võimaldavad seda kasutadaplatsenta toimimise otsese indikaatorina. Platsentaalne laktogeen praktiliselt ei tungi lootele, selle tase lootevees on 8-10 korda madalam kui raseda naise veres. Oma omaduste poolest on see sarnane kasvuhormooniga, kuid raseduse ajal ületab selle tootmine kasvuhormooni sekretsiooni 100 korda. Platsentaalne laktogeen stimuleerib rasvhapete mobiliseerimist, omab laktotroopset ja luteotroopset toimet, pärsib rakulist immuunsust, mõjutab aktiivselt ainevahetust (soodustab glükoosi tarbimist loote organismis, vähendab raseda naise valgusünteesi, mis suurendab oluliselt aminohapete pakkumist, mida loote enda moodustumiseks kasutab). Platsentaalne laktogeen on ka insuliini antagonist, mängib olulist rollipiimanäärmete küpsemises ja arengus raseduse ajal ning nende ettevalmistamisel imetamiseks. Lisaks toetab see sarnaselt prolaktiiniga munasarjade kollaskeha tööd raseduse ajal, soodustab progesterooni sekretsiooni suurenemist kollaskeha poolt.

Raseduse esimesel trimestril platsenta puudulikkuse tekkega väheneb platsenta laktogeeni tase märkimisväärselt. Selle kontsentratsiooni äärmiselt madalad väärtused veres tuvastatakse loote surma eelõhtul ja 1-3 päeva enne spontaanset aborti. Raseduse hilisemates etappides tuvastatakse platsenta laktogeeni kontsentratsiooni langus platsenta puudulikkuse ja kroonilise loote hüpoksia korral. Samal ajal kõigub selle sisaldus veres laias vahemikus, kuid enamikul rasedatel on see oluliselt alla normi. Platsenta puudulikkuse korral väheneb platsenta laktogeeni sisaldus vereseerumis 50% ja loote hüpoksia korral peaaegu 3 korda. Platsenta laktogeeni kontsentratsioon väheneb hüpertensiooni ja hilise gestoosi korral. Platsenta laktogeeni uuringu näidustused: platsenta puudulikkuse, hüpoksia ja loote alatoitluse diagnoosimine.

Platsenta laktogeeni suurenenud kontsentratsioon veres on täheldatud mitmikraseduse, suhkurtõve ja Rh-ühildumatuse korral. Platsenta laktogeeni toodavad ka trofoblastilised kasvajad. Mida suurem on pahaloomulisuse aste, seda madalam on platsenta laktogeeni ja kooriongonadotropiini taseme suhe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]