Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kolangiit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sapijuhapõletik - põletik sapijuhade (cholangioles - võita väikeste sapijuhade; sapijuhapõletik või angiocholitis - võita suuremat intra- ja ekstrahepaatilistest sapijuhade; choledochitis - sapijuha tekitamine; papilliit - Vater lutist haiguskolde piirkond). Reeglina toimub see sapijuha kahjustuse taustal. Põletiku tekitamiseks võib sapi infektsioon tekkida. Sageli patoloogiat esineb koos tsüste sapijuha ja sapijuhavähki. Haigus tekib taustal langevad patogeenidega bakteriaalse infektsiooni sapijuhade.
ICD-10 kood
See haigus kuulub tsüklile - muud sapiteede haigused (K83). Kuid sel juhul välistatud tingimused, mis seostuvad sapipõies (K81-K82), siis Sapipõiejuha (K81-K82) postcholecystectomical sündroom (K91.5).
K83.0 Cholangiit. Cholangiit: kasvav, esmane, korduv, skleroseeriv, sekundaarne, stenoosi ja pankreatiit. Täiesti välistatud: kolangiit kolangiit koos kolledokolitiiaasiga (K80.3-K80.4) krooniline mitte-venoosne destruktiivne kolangiit (K74.3).
K83.1 sapijuha blokeerimine. Ilma kivideta sapipõie stenoos, kitsenev. Täiesti välistatud: kolleteaas (K80).
K83.2 sapijuha perforeerimine. Sapijuha purunemine. K83.3 sapijuha fistula. Choledochoduodenal fistul. K83.4 Oddi sfinkteri spasm. K83.5 Silma tsüst. K83.8 Muud kindlaksmääratud sapiteede haigused. Piik, atroofia, sapiteede hüpertroofia, haavand. K83.9 sapiteede haigus ei ole laienenud.
Cholangiidi põhjused
Selle haiguse peamiseks põhjuseks on konkremendi olemasolu sapitekidesse. Lisaks sellele mängib erilist rolli etioloogiline tegur, mis hõlmab iatrogeeniat, parasiitilisi infestatsioone, võõrkehasid, tavalisi sapiteede tsüste ja Caroli haigust.
Praeguseks ei ole täielikult välistada tõenäosust parasiitide sapijuhapõletik tulemusena tungimise keha fastsioliaas, klonorhoos, askariaas. Oluliseks haigusseisundiks on sapi stagnatsioon ja infektsiooni esinemine. On mitmeid põhjuseid, mis takistavad sapi väljavoolu. Obtratsioon võib tuleneda primaarsest patoloogilisest protsessist. Ta põhjustab sapiteede hüpertensiooni tekkimist, mis põhjustab sapijuhi füüsikalis-keemiliste omaduste muutumist.
Üldine põhjus on healoomuliste pankrease struktuuride olemasolu, Caroli tõbi, düskineesia sphincter. Selle haiguse tekitamine võib visata peensoole sisu sapiteedis, samuti sapipõie kanalitesse rekonstrueerivate operatsioonide käigus esile kerkinud komplikatsioone. Infektsioon siseneb sapiteede kanalisse mitmel viisil. Sageli toimub kõik hematogeenselt või lümfisõltuvalt. Patogeenid võivad muutuda soolte mikrofloora mikroorganismideks, mis leidub ühendustes. Kõige sagedamini on haigus bakteriaalne olemus. Selle võib tekitada enterobakterite perekonna esindaja, grampositiivsed mikroorganismid, ebasobivad anaeroobid.
Pathogenesis
Peamine põhjuslik haigus on selle kombinatsioon sapi väljavoolu rikkumisega. Puhtas vormis ei ole see nii tavaline, põhiliselt on see seotud koletsüstiidi või hepatiidiga. Põhimõtteliselt on probleem põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. See võib tungida sapiteede kaudu läbi soolestiku või koos vereringega. Enamasti on patogeeniks E. Coli. Väga harva on enterokokk, stafülokokk ja anaeroobne infektsioon.
Arengumehhanism seisneb sapijuhi stagnatsioonis. See on täheldatav, kui kivi on takistatud. Sellise nähtuse provotseerimine on võimeline sapipõie tsüst, haavandit, endoskoopilisi manipuleerimisi tavalisel sapijuha kanalis. Üldiselt kõik probleemid, mis on seotud sapiga väljavooluga. Seetõttu kõrvaldatakse õigeaegsed probleemid, võib vähendada haiguse riski. Loomulikult on haiguse põletik jagatud mitmesse liiki. Seega võib kolangiit olla katarraalne, mädane ja difteeriv.
Kilpnäärme sümptomid
Haiguse äge vorm võib esineda sapipõie täieliku obstruktsiooni tüsistuste taustal. Väga harvadel juhtudel kõike juhtub koledaha keeruliseks. Manifestatsiooni kliiniline pilt hõlmab halb enesetunne, kollatõbi, valu-sündroom lambaliha, käsivarre. Kõik see võib voolata palavikku, iiveldust, oksendamist. Seksuaalsel isikul on raskusi, on arteriaalne hüpotensioon. Trombotsütopeeniat on täheldatud patsientidel. See on intravaskulaarse koagulopaatia manifestatsioon.
Selle haiguse ägedal kujul on pisut erinev sümptomaatika. Täpsemalt on see aktuaalsem. Enamikul juhtudel häirib inimesi düspeptilised häired, mis tekivad ilma palaviku ja kollatõbe. Valu sündroom puudub. Kasvajate vahelistel vaheaegadel on sümptomoloogia täiesti puudulik. Kui mõjutab ka maksa, lisatakse kõigile märgidele need, mis vastavad parenhümaalsele kollasusele.
Mõnikord võib haigus alata nagu sepsis. Niisiis, inimene köidab külma ja palaviku vaheldumisi omavahel. Raske kujul on septiline šokk ja neerupuudulikkus. Palaviku sagedus sõltub haiguse tekitanud patogeenist. Väga raske on pneumokokk-kolangiidi läbida. Kui sapi hüpertensioon on vähenenud, kaob sümptomatoloogia. Tõsise ägenemise ajal on maks võimeline suurenema.
Kroonilise ulatuse korral kaasneb kõik nüri valu, rõhu tunne, sügelus, limaskestade kerge kollatõbi. Tihtipeale väljendub ennast motiveerimata subfebriil. Eakatel inimestel esineb väljendunud asteniidsündroom. Seda iseloomustab palavik ja valu.
Esimesed märgid
Palju sõltub sellest, milline on haiguse vorm. Seega on kroonilist kolganiti iseloomustanud asümptomaatiline vool, millega kaasneb äge vorm, kuid ainult aeg-ajalt. Seda seisundit iseloomustab palavik, rasked krambihoogid kõhuõõnes ja rinnus. Eriti väljendub nõrkus, iiveldus, oksendamine ja vererõhu järsk langus. Neid sümptomeid on võimalik diagnoosida.
Kroonilise kolaagiidi korral ei esine esimesi sümptomeid, sest see on praktiliselt asümptomaatiline. See on peamine oht. See haigus võib põhjustada neeru-kooma. Seega, kui teil on ebamugavust või probleeme kolganitide tekkega, on otstarbekas pöörduda meditsiiniasutuse poole. Kroonilist vormi iseloomustab erineva intensiivsusega valu sündroom. Inimene tunneb end väsimatuna, nahk sügelus, samuti palavik. Sageli on peopesade punetus. Sõrmeotsad võivad pakseneda.
Kolm on sharko koos kolaaniga
Haiguse ägedat vormi iseloomustab sharko triada olemasolu. See koosneb kolmest peamistest sümptomitest. Reeglina on see valu kõhupiirkonna ülemises paremas ruudus, palavik ja ikterus. Viimase kahe sümptomi olemasolu kindlaksmääramine on väga lihtne. Selleks piisab maksa uurimisest, see on selgelt laienenud ja see on märgatav palpatsioonil.
Samuti on Murphy sümptom. Seda iseloomustab punktilise tundlikkuse esinemine sapipõies. Selle määratlemiseks lihtsalt palpatsiooni läbiviimisel. Paremas hüpoglüosioonis on tundlikkus. Tavaliselt levib see kogu maksa laiuselt. Maksa turse võib olla erineva raskusastmega. Seetõttu on selle sümptomi olemasolu lihtne kindlaks teha. Kui hindame kliinilisi ilminguid korrektselt, siis on ravi mitte ainult õige, vaid ka efektiivne.
Seepärast suunatakse patsientidele, kellel esineb koletsüstiit või sapiteede kollikku, ultraheli. See kinnitab või eitab probleemi olemasolu. Kui patoloogiat ei tuvastata õigeaegselt, saab see aktiivselt edasi liikuda. See lisab veel paar sümptomeid, nimelt segasust ja septilist šokki. Need märgid koos Charcot'i triaadiga võivad põhjustada surma. Otsused haiglaravi ja ravi kohta tuleks teha ühe tunni jooksul.
Skleroseeriv kolagitis
Primaarne skleroseeriv kolagitis (PSC) on haigusseisund, mille puhul on iseloomulik sapijuha antikehade tootmine. Sellega kaasneb sapi väljavoolu rikkumine. Selle haigusvormi põhjused ei ole teada. On soovitatav, et probleem on seotud nakkushaiguse esinemisega, mis on provotseeriv tegur geneetilise eelsoodumusega inimestel.
Mehed on seda nähtust palju sagedamini kui naised. Patoloogia areneb 25-45aastaselt. Mõnel juhul juhtub see väikelastel. Peaaegu 70% kolaensiidist kaasneb haavandiline koliit. Seda võib kombineerida diabeediga, samuti türeoidiidiga.
Haigus ei näita ennast eredalt. Sümptom on lihtne, see seisneb biokeemiliste parameetrite muutmises. Kõige sagedamini kaasneb märkide puudumine. Haiguse alguses hakkab inimene kehakaalu järsult kaotama, tal on nahk sügelus, valul paremal hüpohilles ja kollatõbi. Kui sümptomid hakkavad ilmnema, on protsessil keeruline rada. Palavik pole spetsiifiline.
Haiguse diagnoosiks on vere seerumi uurimine. Seda seisundit iseloomustab alkaalse fosfataasi, samuti bilirubiini, γ-globuliini taseme, IgM suurenemine. Ultraheliuuringu käigus on täheldatud sapijuha seinte paksenemist. Seda haigust iseloomustab maksakahjustus, millega kaasneb tsirroos ja maksa- ja rakkude puudulikkus.
Äge kölganiit
Haiguse ägedat käiku iseloomustavad külmavärinad ja palavik. Ärge vältige rikkalikku higistamist, kibuvitsuse ilmnemist suus, samuti oksendamist. Sageli on parema hüpohooniaga valud. Mõnikord on valu sündroom liiga intensiivne. Maks võib suureneda, kaasneb ikterus ja naha sügelus.
Mõnikord on palavik, valu valul paremal hüpohondriumil. Seal on nõrkus, väsimus. Mees kiiresti väsib, ta on värisev. Maks ja põrn on märkimisväärse suurusega. Haigus võib põhjustada komplikatsiooni. Neid iseloomustab närvisurumine, nekroos.
Haigus põhjustab sageli sapijuha skleroosi. Kõik see aja jooksul voolab hepatiidi arengusse. Olukorra tulemuseks on maksa tsirroos. Diagnoos tehakse vastavalt sümptomitele. Palpatsiooniga on maks oluliselt laienenud. Diagnostika kinnitamiseks tehakse mitmeid röntgeni- ja laboriuuringuid. Anamneesis - sapipõie haigus.
Krooniline kolagitis
Selle haiguse iseloomustab külmavärinad, mis kaasnevad või vahelduvad palavikuga. Seda isikut pahandab kerge higistamine, suu kibedus, parempoolsesse hüpohondriiki esinev oksendamine ja valu sündroom. Maks võib märkimisväärselt suureneda. Sageli on kollatõbi ja naha sügelus. Veres on leukotsüütide kõrgenenud tase.
Haiguse krooniline vorm esineb varem esineva ägeda perioodi taustal. Kliiniline pilt on sarnane. Inimesel on kõrge alamfabriili temperatuur ja ka kollasus. Paranenud parema hüpohoomi puhul ilmnevad valu. Ohvris muutub kiiresti väsimus, tal on nõrkus, terav kaalu langus. Maks ja põrn on laienenud.
Krooniline vorm võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Võib olla äge, hepatiit ja isegi maksa tsirroos. Seetõttu on see haigus, eriti selle progressioon, talutav. Palpatsioonil on tunda maksa järsk tõus. Oluline on diagnoosida haigus aeglaselt ja alustada selle ravimist.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Bakteriaalne kolangiit
Enamasti ilmub klassikaline vorm, nimelt Charcoti triad. Isik sirpib valu, millega kaasneb kogu kollatõbi ja palavik. Valu aistingud on lokaliseeritud peamiselt epigastimaalses piirkonnas. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid intensiivset või kõhulahtisust. Harvadel juhtudel tundub ebamugavustunne.
Seda patoloogiat iseloomustab temperatuuri tõus kuni 39 kraadi. Mõnikord on see palju suurem. Lisaks on peavalu, külmavärinad. Uuringu ajal märgib arst suurenenud maksa, samuti valu paremas servas. Praktiliselt kõigil juhtudel täheldatakse leukotsütoosi.
Diagnoos viiakse läbi laboritestide läbimisega. Instrumentaaluuringud on aktiivselt läbi viidud. Tavaliselt piisab veri annetamisest. Lisaks võite edastada koprogrammi ja uriinianalüüsi, kuid pärast arsti nõusolekut. On ultraheli, EKG ja CT. Oluline on probleemi õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine.
Giardiaasne kolangiit
See haigus põhjustab tavalisi lambliaid. Nii täiskasvanutel kui lastel on patoloogiline seisund. Edastatakse peamiselt pesemata käte kaudu, läbides suhu. Bakterid elavad kaksteistsõrmiksoole, samuti ülemisest soolestikust. Mõnikord esineb sapipõie.
Probleemi olemasolu kindlaksmääramine ei ole nii lihtne, sest see on tihedalt seotud teiste soolestiku haiguste ja sapijuhtidega. Patoloogia diagnoosimine on võimalik ainult siis, kui on leitud kõige lihtsam lamblia. Sellele vaatamata on täheldatud sümptomatoloogiat. Niisiis surub inimene parema nõgestõve valu, iiveldust, pearinglust ja probleeme seedetraktiga. Võib esineda seedekallet, kõhulahtisust või kõhukinnisust. Mõnikord on temperatuuri tõus ja maksa sündroomid. Probleemi saab lahendada ainult eritoidu jälgimisega. Seire gastroenteroloogiga on kohustuslik.
Hupertne kolangiit
See patoloogia ilmneb kliiniliselt palaviku ja kollatähni kujul. Inimesel võib olla segaduses teadvus, samuti arteriaalne hüpotensioon. Selle tagajärjel võib aja jooksul tekkida neerupuudulikkus - trombotsütopeenia. Selline seisund tuleb kõrvaldada meditsiinilise sekkumisega.
Diagnostige kõike laboriuuringute läbiviimisega. Tavaliselt saadetakse inimesed verekultuurile, leukotsüütide arvule. Mõelge neerufunktsioonide näitajatele. On ultraheli. Isegi negatiivsete tulemustega on soovitav kasutada endoskoopilist kolangiograafiat.
Ravi koosneb laia toimespektriga antibiootikumide kasutamisest. Allpool on toodud üksikasjalik teave selle tüübi ravimite kohta. Probleemi kõrvaldamine ei ole nii raske, kuid töö on hoolikas. Seetõttu on soovitatav küsida abi arstilt, kui esineb sümptom. Probleemi keeruline kõrvaldamine aitab haiget ükshaaval kõrvaldada.
Cholangiit pärast sapipõie eemaldamist
Maksast peab sapi sapipõie sisenema. Siin koguneb see ja saavutab kindla kontsentratsiooni. Niipea kui toit jõuab kehasse, suunatakse kontsentreeritud sapi kaksteistsõrmiksoole ja seejärel osaleb rasvade seedimisel ja assimilatsioonil.
Kui sapipõie eemaldamiseks tehakse operatsioon, hakkab sapi otseselt kaksteistsõrmiksoole sisenema. See on otseselt maksas. Kuid sapi on vähem kontsentreeritud, lihtsalt ei saa oma põhifunktsiooni täita. Seedeprotsessis ei osale see, vaid annab soovitud tulemuse.
Tüsistuste vältimiseks peab inimene järgima erilist dieeti. Vastasel korral sapi stagnatsioon maksas. Põletikuprotsessi tekkimise oht on kõrgel tasemel. Esimene võib ilmneda kolaginees. Patsient peaks sööma vähe ja sageli 6-7 korda. Sellisel juhul ei esine komplikatsioone.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Arvutuslik kolangiit
See patoloogia pole just nii. Selle arenguks peab olema eriline tõuge. Tavaliselt koosneb see nakkusliku fookuse olemasolust organismis. Immuunsüsteemi võitmiseks peab nakkus olema väga tugev ja keha funktsioonid oluliselt nõrgestatud. Ainult seega on haiguse areng võimalik.
Sageli toimub kõike kolleepsüstiidi esinemise taustal. Fakt on see, et infektsioon keskendub maksa ja kanalite lähedale. Seetõttu on tõenäoline, et see tungib sapiteede sisse. Lisaks on sapi stagnatsioon, mis olukorda oluliselt teravdab. Stagnatsioon põhjustab alati tugevat infektsiooni.
Põletik võib põhjustada turset ja punetust. Nad on põletiku kaaslased. Oluline on pöörata tähelepanu peamistele sümptomitele aja jooksul ja alustada ravi. Sellel etapil kannatanule kannatanutele iseloomustab kõrge palavik, kollatõbi ja igav valu maksas.
Autoimmuunne chinangitit
Haigus selle histoloogiliste omaduste poolest sarnaneb esmase biliaarse tsirroosiga. Kuid seda iseloomustab anti-müokondriaalsete antikehade olemasolu, samuti antiklaarseid antikehi ja / või silelihas antikehi. Seega peetakse haigust idiopaatiaks koos hepatiidi ja kolestaasi manifestatsioonide segu kujutisega.
Peamised sümptomid on immuunhuldangiit. Kuid haiguse määratlus on mitmetähenduslik. Ei ole selge, miks see arenes. Täpsemalt, kuidas haigus lõikub primaarse biliaarse tsirroosi ja hepatiidi sündroomiga. Sellise tüüpi kolaensiit võib esineda sõltumatu haiguse kujul. Selle peene joone nägemine pole nii lihtne. Probleem pole nii tihtipeale, vaid ainult 5-10% juhtudest.
Oluline on haiguse diagnoosimine aja jooksul alustada. Peale selle on vaja õigesti määratleda, millises vormis patoloogia on. Õige diagnoosimine ja ravi aitavad probleemiga toime tulla.
[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]
Seedetrakti häired
Haigus on idiopaatiline maksahaigus. Üldiselt on probleem ainult täiskasvanutele. Kannatage neid enamasti keskmise vanusega naisi. Ka nooremad mehed on selle all. Seda haigust iseloomustavad difuusne põletikuline ja kiuline muutused kogu sapipõis.
Probleemi ilmnemise peamist põhjust ei ole veel kindlaks tehtud. On mitmeid alusmärke, mis viitavad haiguse esinemisele. Niisiis on sageli kolaginiit seotud teiste autoimmuunhaigustega. Tsirkuleerivate antikehade esinemine veres põhjustab sageli patoloogia arengut. Selle ajal kahjustatakse sapiteede kanaleid. Haigus provokatsioon on võimeline perekondlikku eelsoodumust.
Probleemi ei ole nii lihtne tuvastada. Tavaliselt läheb see koos teise probleemiga. On vaja teha vereanalüüsid ja uurida maksa. See aitab jälgida leukotsüütide taset ja muid peamisi näitajaid. Seejärel määratakse kvalitatiivne ravi.
[45], [46], [47], [48], [49], [50]
Stentide holangiit
Haiguse tekkimine on asümptomaatiline. Kõik areneb järk-järgult, nii et pikka aega ei pahanda inimene. Esimene on suurendada ekspressiooni aktiivsuse g-glutamüültranspeptidaas (GGT) ja aluseline fosfataas (ALP), seerumit. Ma mõtlen, visuaalseid ilminguid pole. Probleemi tuvastage ainult annetades verd.
Asümptomaatiline vool on eriti ohtlik, sest see võib põhjustada maksa tsirroosi tekkimist ja portaalhüpertensiooni. Sellegipoolest ei täheldatud seega kolestaasi tunnuseid. Kõige sagedamini diagnoositakse "krüptogeenne tsirroos".
Palju parem kui haigus hakkab ilmsiks. See aitab vältida võimalikke tüsistusi ja päästa inimest. Kõik ilmneb palaviku, kiire väsimuse, püsiva valu kujul. Võib olla kehakaalu muutus, samuti naha sügelus. Järk-järgulises staadiumis tekib ikterus. Järk-järgult esineb maksa rakkude rike, selle tagajärjel tekib biliaarne tsirroos.
Patoloogia diagnoosimine on võimalik ainult laboriuuringute abil. Haigestumine ilmneb vähese hüperbilirubineemia ja IgM taseme tõusuga, CEC taseme tõus (70% juhtumitest).
Korduv healangiit
Kui sapi väljavool on pidevalt häiritud, muutub haigus krooniliseks. Selle protsessi korduv kordamine viib asjaolu, et patoloogia esineb pidevalt ja levib inimest kõikjal. Loomulikult vaheldub kõik vaheldumisi rahuliku perioodi ja haiguse tõsise ilmnemisega.
Teravuse perioodil on parema hüpohooniaga terav valu. Sellega kaasneb palavik, ikterus ja naha sügelus. Viletsa väljavool võib taastada spontaanselt. Kuid see juhtub nn rahuloludena. Siis valu järk-järgult lakkab, isiku seisund paraneb, kollatõbi ei täheldata. Inimene tunneb end palju paremini. Kuid see riik pole pikka aega. Aja jooksul ilmneb aktiivse patoloogilise manifestatsiooni faas. Sümptomit korratakse pidevalt. Oluline on säilitada inimese seisund. Vastasel juhul halveneb seisund märkimisväärselt. Pidevalt esinenud retsidiivid ennustavad kroonilise vormi arengut.
Hematogeenne kolangiit
Seda iseloomustab infektsiooni patogeeni hematogeenne levik. Haigus võib toimuda erineval viisil. Seega võivad selle vormid olla erinevad. Arengu variatsioon sõltub sellest, miks holangiit tekkis.
Kõigi arengu vormide südameks on bakterid või tuumori mikroorganismid, mis tungivad kehasse. Enamasti on see tinglikult patogeenne mikrofloor, lamblia, helminte. Taustaks haiguse arenguks võib olla sapipõie põletik, seal esinevate kivide olemasolu ja ka helmintia sissetung. Sapiga seisund põhjustab kolaensia arengut.
Patoloogiat iseloomustab äge algatus. Tavaliselt registreeritakse temperatuuri järsk tõus kuni 40 kraadi. Paralleelselt tunneb isik paremas servas valu. Ja valu sündroom võib olla erineva intensiivsusega. Mõnikord tundub ta lihtsalt kollikust. Kogu parem pool, külg, õlg, kael ja lambaliha piirkond võivad tõmmata. Neis kohtades on närvilõpmete kimbud. Prognoosimisel esinevad sügelus, iiveldus, oksendamine ja söömishäired.
Koolangiit lastel
Laste haiguse äge vorm on väga haruldane. Põhimõtteliselt on see teisene vorm. Esialgu võib laps streptokoki etioloogia üle kanda ja see patoloogia tekib. Mõnikord on see tõsiseid tagajärgi. Seega pole välistatud pleurisiit, kopsuvähk, sepsis ja pankreatiit. Kui ravimeetod valitakse ebaõigesti, on toksilise maksa düstroofia tekkimine võimalik.
Primaarsel patoloogial on ägedad sümptomid. Kui see on krooniline, ei ole märke. Ainult aeg-ajalt kannab laps parema hüpohoomi valu, see on nõrk, külmavärinad ja palavik. Tavaliselt on see manifestatsioon ägeda faasi iseloomulik. Sekundaarse arengu korral ei välistata biliaarset tsirroosi. On väga raske diagnoosida ja haigus on iseenesest keeruline.
Mõju lapse patoloogia arengule: sapi stagnatsioon, sapiteede sisepindadel esinevad armid, parasiitide esinemine, samuti sapiteede terviklikkuse rikkumine. Samal ajal kannatab mitte ainult sapipõie, vaid ka kopsud, maksakudede, kõhunääre.
Selle vormi raviks on kirurgiliselt parem. Sest see sõltub lapse edaspidistest seisunditest. Kroonilise vormi kinnitamine ei ole seda väärt. Võib olla palju tagajärgi. Oluline on jälgida õiget toitumist.
Kus see haiget tekitab?
Mis teid häirib?
Koolangiidi klassifikatsioon
Etioloogia järgi:
- Bakteriaalne.
- Helmintiaas.
- Mürgine ja toksiline-allergiline.
- Viirus.
- Autoimmune.
Alumine voog:
- Terav
- Krooniline
Patogeneesi järgi:
Kõige sagedamini on holangiit looduslikult bakteriaalne ja kõige sagedamini põhjustavad nad E. Coli, enterokokke, Friedlanderi baksooni, pneumokokke, streptokokke.
Esmane (bakteriaalne, helmintiline, autoimmuunne).
Sekundaarne ja sümptomaatiline:
- Tuginedes podpsenochnogo holsstaza:
- Hepato-kõledoki kivid.
- Peamiste sapiteede ja suurte kaksteistsõrmiksoole nikerdatud rümbad ja põletikulised struktuurid.
- Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, kellel on hepatocholedochus oklusioon või suur kaksteistsõrmiksoole nippel.
- Pankreatiit koos koledoosi kokkusurumisega.
- Haiguseta haigusseisundi alusel, mis ei sisalda subepaatilist kolestaasi:
- Bioloogilised anastomoosid ja fistulid.
- Oddi sfinkteri puudulikkus.
- Pärastoperatiivne kolangiit.
- Kolestaatiline hepatiit ja sapiteede tsirroos.
Põletiku tüübi ja morfoloogiliste muutuste järgi:
- Catarrhal.
- Häiring.
- Obstruktiivne.
- Destruktiivne nugget.
Komplikatsioonide olemuselt:
- Maksa abscessid.
- Hepatokoledokhi nekroos ja perforatsioon.
- Sepsis koos ekstrahepaatiliste fooki fookustega.
- Bakteriaalne toksiline šokk.
- Äge neerupuudulikkus.
Tagajärjed
Kui õigeaegset ravi ei saa, võib põletikuline protsess muutuda tõsiseks. Järk-järgult levib see kõhukelme, sellepärast on peritoniidi areng võimalik. Patoloogia võib "visata" ümbritsevasse koesse. Selle tulemusena hakkavad moodustuma subfunktsionaalsed ja intrahepaatilised abstsessid. Sageli esineb sepsis ja ka toksiline šokk. Viimane tüsistus areneb bakteriaalse kolaginiidi taustal.
Patsientide seisund muutub väga raskeks. Mõnikord on seda võimatu ilma elustamiseta. Põletikuline protsess pikka aega võib põhjustada sklerootilisi muutusi. Selle tulemusena leiab haigus kroonilise vormi ja põhjustab sapiteede tsirroosi tekkimist.
Enne ravimist ja katseid kõrvaldada patoloogiat alternatiivsete vahenditega, vastupidi, süvendab olukorda. Ja üldiselt on selline sekkumine vastuvõetamatu. Lõppude lõpuks võib aeg kaduda ja patoloogia muutub tõsisemaks. Prognooside hilisemates etappides ei ole kõige soodsam.
Tüsistused
Kui isikule ei anta õigeaegset ravi, võivad komplikatsioonid olla koormavad. Enamasti lõpeb see maksa tsirroosiga. Selliste sündmuste arengu ennetamiseks piisab ravi alustamisest õigeaegselt. Sageli põhjustab kolagitis peritoniiti. Kõhukelme muutub põletikuliseks, see mõjutab ka ümbritsevaid kudesid. Sellest tulenevalt on toksilise šoki tekkimine võimalik. Patsiendil on raske kõiki sümptomeid taluda, ta vajab abi elustamist.
Pikaajaline põletikuline protsess viib haiguse kroonilise vormi ilmnemiseni. See võib põhjustada muutusi maksa kudedes. Lõpuks areneb biliaarne tsirroos.
Sellisel juhul on sõltumatu probleemiga tegemist rumalaga. Kuigi inimene proovib eemaldada kõik märgid, hakkab haigus hakkama ja ohver pole alati võimalik päästa. Seda tuleks ravida täieliku tõsidusega.
Koolangiidi diagnoosimine
Kahtlustada probleemi olemasolu lihtsalt Charcoti triaadiga. Seega diagnoos viiakse läbi labori- ja instrumentaalanalüüside taustal. Biokeemilised testid võivad tunnistajaks kolestaasile. Koolangiidi esinemisel suureneb bilirubiini tase, samuti a-amülaasi ja aluselise fosfataasi sisaldus.
Selle haiguse patogeenide identifitseerimiseks viiakse koos bakterioloogilise sapipõiega läbi fraktsionaalne kaksteistsõrmiksool. Peaaegu 60% juhtudest patoloogia puhul on iseloomulik segatud bakteriaalne taimestik. Parasiitide olemasolu välistamiseks uuritakse roojas olevate helminteeritud munade ja teiste algloomade esinemist munades.
Riigi hindamiseks on olemas nägemismeetodid. Tavaliselt on see kõhuõõne ja maksa ultraheli. See võimaldab kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu, elundite suurenemist. Arvutomograafiat ei tehta sageli. See võimaldab näha sapiteede kanaleid ja nende laienemist, samuti fookuslähetuste olemasolu.
Laialt kasutatav ja instrumentaalne diagnostika. Ta võtab patoloogia määratlemisel juhtpositsiooni. Seega kasutatakse selle allikana endoskoopilist retrograafilist pankreatokoolangiograafiat, samuti magnetresonantskanatsakato-hoolangiograafiat. Saadud piltidel on võimalik näha sapi väljaheidetavaid viise ja nende takistuste põhjust.
Diferentseeritud diagnoos on vajalik ainult viirusliku hepatiidi, parempoolse kopsupõletiku ja esmase biliaarse tsirroosi esinemise korral.
Koolangiidi analüüs
Kogenud spetsialist suudab diagnoosida ainult ühe eksami. Lõppude lõpuks on väärt patsiendi kuulamine ja palpatsiooni tegemine, nii et pilt muutub üha arusaadavamaks. Kuid vaatamata sellele on analüüsid vajalikud selleks, et selgitada, millises staadiumis haigus asub. See tuvastab sellega kaasnevad protsessid ja hindab olukorda tervikuna. Selle ettevõtte oluline koht on maksa ja teiste organite funktsionaalsus.
Esiteks palutakse patsiendil võtta vereanalüüs. Tänu sellele määratakse leukotsüütide tase. Nende märkimisväärne suurenemine näitab sapipõie põletikulist protsessi. Samuti on olemas uriinianalüüs. Selle patoloogia puhul on positiivne reaktsioon bilirubiinile.
Tehakse biokeemiline vereanalüüs. See näitab bilirubiini taset, samuti gamma-globuliine, amülaasi, leeliselist faasi-faasi ja alfa-2-glubuliine. Soovitatav on viia steriilsuse vereanalüüs. See kõrvaldab või kinnitab bakterite esinemist. See analüüs viiakse läbi ainult spetsialiseeritud asutustes, kuna see nõuab teatavate eeskirjade järgimist. Määrake ja kaksteistsõrmiku kõla. See protseduur teeb sapiteete ja uurib seda.
[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]
Instrumentaalne diagnostika
See uurimismeetod hõlmab mitmeid põhivaldkondi. Niisiis, esimene neist - ultraheli, teisisõnu, tavaliselt ultraheli. Tänu sellele saate tuvastada maksa suuruse suurenemise ja märkida sapijuhade laienemine.
Instrumentaarne diagnostika teine variant seisneb retrograadse kolangipunkreograafia (ERCPG). Just see meetod on fundamentaalne. See on sapijuha röntgenülevaade, sisestades neile endoskoobi abil spetsiaalse kontrastaine. See meetod võimaldab teil uurida muutusi sapiteede piirkonnas. Primaarse kolangiidi korral on inimese muutused nähtavad.
Laialdaselt kasutatav ja magnetresonantskolangiograafia. Arvutitomograafia jaoks on eriline koht. Kasutatakse ka kaheteistsõrmiku kõla. See võimaldab teil uurida sapi ja näha selles muudatusi. Kõiki meetodeid saab kasutada eraldi või kombinatsioonis. Palju sõltub patsiendi seisundist.
Ultraheli diagnoosimine
Ultraheli abil on võimalik avastada muutusi maksa- ja kõhuõõnes. Infektsioonid, suurused ja kuju muutused viivitamata peaksid spetsialisti mõtlema, et patsiendil on kolangiit. Loomulikult ühendatakse kõik laboritestid ja sümptomid.
Uuringus on selgelt nähtav sapiteede luumenuse ebaühtlane laius. Need suurenevad märkimisväärselt neerude sees või väljaspool, lisaks on nad ehhogenilised. Ebakindlus on selgelt nähtav. Portaali arterid on silmapaistev koht. Tüsistuste korral on maksa kontuuride muutused nähtavad. Toru valendikus on ehhoogne materjal.
Ultraheli võib anda täpse diagnoosi. Kinnitage see endoskoopilise retrograadse kolganograafiaga. Loomulikult toetab kõik biopsia ja kliinilised andmed. Saadud andmete põhjal tehakse diagnoos ja isikule antakse kvaliteetne ravi.
Diferentsiagnostika
See meetod hõlmab vereanalüüsi. Tänu teda võite tuvastada põletikulise protsessi olemasolu kehas. Tavaliselt näitab see ESRi ja leukotsüütide arvu suurenemist. Viimasel juhul ei anta vere biokeemilist analüüsi. See uuring näitab bilirubiini taset, eriti otsest fraktsiooni. Määratakse leeliselise faasi faasi ja din-glutamüüli transpeptidaasi sisaldus. Need näitajad on tihedalt seotud sapi väljavooluga. Kõik muudatused neis näitavad rikkumiste olemasolu selle protsessi ajal. Transaminaaside aktiivsuse tõus näitab toksilist maksakahjustust. Ilma diferentseeritud diagnoosita on põhimõtteliselt võimatu juhtida. Laboratoorsed testid on eriti olulised.
Samuti tehakse üldine uriinianalüüs. Siin näete sapi pigmentide välimust. Ekseklaasid loovutatakse glomeride ja muude lihtsate organismide munade olemasolust. Diferentsiatiivne diagnoos rangelt koos instrumentaaliga.
Kellega ühendust võtta?
Koolangiidi ravi
Patsiendid, kellel esineb sapiteede viga, tuleb koheselt haiglasse viia. Loomulikult toimub hospitaliseerimine ainult kirurgilise profiiliga haiglas. Selline abi võib olla vajalik igal ajal. Lõppude lõpuks on patoloogia kõrvaldamise protsess nii konservatiivne kui operatiivne. Ravi meetod sõltub otseselt haiguse staadiumist.
Konservatiivse elimineerimisega peaks patsient esimese kolme päeva jooksul loobuma toidust ja seejärel jätkama säästvat dieeti. See võimaldab tõrjuda patogeenide elulist aktiivsust. Lõppude lõpuks ei saa nad vett kõikjalt. Koos laia spektriga eritoiduliste antibiootikumidega. Metronidasooli kasutatakse sageli. Valu vähendamiseks kasutatakse spasmolüütikume ja analgeetikume. Soovitatav on pöörata tähelepanu Drotaverinile ja Meveriinile. Kui isikul on tõsine joobeseisund, süstitakse ta glükoosisisaldusega lahust.
Kui patoloogiat põhjustavad parasiidid, pööratakse erilist tähelepanu anthelmintikakteritele. See võib olla albendazool, mebendasool. Maksa kaitsmiseks sapi seismisel on soovitatav kasutada ademetioniini. Allpool leiate üksikasjalikumat teavet nende ravimite kohta.
Operatsioon on maksa siirdamine. Tavaliselt kasutatakse seda tsirroosiks, korduvat bakteriaalset kolangiti ja püsivat ikterust.
Ravimid
Nagu eespool mainitud, kasutatakse laialdaselt ravimeid, mis vähendavad valu sündroomi, kõrvaldavad infektsiooni ja soodustavad keha kiiret taastumist. Kõige populaarsemad ravimid on: drotaveriin, meveriin, albendasool, ademetioniin, hallestiramiin, ursodeoksükoolhape ja rifampitsiin. Antibiootikume ravitakse eraldi.
- Drotaveriin. Ravim on spasmolüütilise toimega. See võimaldab teil eemaldada valusündroomi ja parandada patsiendi seisundit. Toode on vajalik 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. Kõik sõltub valusündroomi intensiivsusest. Vastuvõtmise kestus on individuaalne. Ärge võtke ravimeid ülitundlikkusega inimestele, rasedatele naistele, samuti maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele. Kõrvaltoimed: tahhükardia, iiveldus, oksendamine, peavalu.
- Méverine. Agensil on spasmolüütilist toimet. Seda kasutatakse valu sündroomi sümptomaatiliseks raviks. Toode on tugev, seega piisab ühe kapsli kasutamiseks 12-tunnise sagedusega. Maksimaalse efekti saavutamiseks on soovitatav seda kasutada 20 minutit enne söömist. Vastunäidustused: alla 15-aastased lapsed, rasedus, ülitundlikkus. Kõrvaltoimed: pole märgitud.
- Albendazool. Ravimit kasutatakse parasiitide eemaldamiseks organismist. Piisavalt 400 mg päevas probleemi aktiivseks lahendamiseks. Üldiselt manustatakse annust individuaalselt. Vastunäidustused: rasedus, imetamine, ülitundlikkus ja alla 2-aastased lapsed. Kõrvaltoimed: pearinglus, iiveldus, oksendamine, düspepsia, neerufunktsiooni kahjustus.
- Ademeteon. Ravimil on hepatoprotektiivne (maksa kaitsekoes) aktiivsus. See aitab kaitsta maksa selle negatiivse mõju eest. Võtke ravimit 400-800 mg päevas. Hooldusravi - 2-3 tabletti päevas. Vastuvõtmise kestus määratakse individuaalselt. Vastunäidustused: ülitundlikkus. Kõrvaltoimed: valu sündroom rindkere taga, kõhuõõnes.
- Kolestüramiin. Sellel ravimil on afiinsus sapphapete suhtes. See suudab seostada neid püsiva kompleksina soolestikus. Ravim on välja võetud koos väljaheitega, mis vähendab oluliselt naha sügelust. Piisavalt päevas, et kasutada ühte teelusikatäit ravimit 3 korda päevas. Soovitav on seda teha 40 minutit enne sööki või samal ajal pärast söömist. Ravi võib erineda sõltuvalt inimese seisundist. Minimaalne on üks kuu. Seda ravimit kasutatakse väikestes annustes. See võib põhjustada vitamiinide ja kaltsiumi vähese imendumise. Rasedad naised ei tohiks seda võtta. Ülitundlikkus on inimestele sarnane nõue. Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, soolehäired.
- Ursodeoksükoolhape. See võib oluliselt vähendada sügelemist ja vähendada tekkivate toksiliste sapphapete hulk. Igapäevaselt määrake 15-20 mg kilogrammi kehakaalu kohta. Maksimaalne annus ei tohi ületada 1200 mg päevas. Vastunäidustused hõlmavad rasedust, ülitundlikkust ja rinnaga toitmise perioodi. Võimalikud kõrvaltoimed iivelduse, oksendamise, suurenenud sümptomaatika kujul.
- Rifampitsiin. Viimase kümne aasta jooksul on seda laialt kasutanud, et leevendada sügelust holangiidiga patsientidel. See on võimeline suurendama maksa mikrosomaalsete ensüümide aktiivsust. Seega kiireneb di- ja monohüdroksüül-sapphapete sulfoksüdeerimine. Soovitatav on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Ravi kestus on pikk ja kestab mitu kuud. Kõik sõltub patsiendi seisundist. Seda ei soovitata kasutada raseduse, lapsepõlves ja imetamise ajal.
Kilangiidi antibiootikumid
Infektsiooni pärssimiseks kasutatakse laia spektriga antibiootikume. Nende hulka kuuluvad metronidasool, tetratsükliin ja levomütsitiin. Üksiku annuse manustamine võib olla kuni 2 nädalat.
- Metronidasool. See on antimikroobne ravim. Kandke üks tablett 2-3 korda päevas. Erijuhtudel suurendatakse annust 4-5 tabletina. Sõltumatult teha muudatusi ei ole seda väärt, tööriistal on mitmeid kõrvaltoimeid. Seega on iiveldus, oksendamine, nõrkus, metallilise maitse esinemine suus, pearinglus. Kui teil on sümptomeid, peate pöörduma oma arsti poole. Vastunäidustused: rasedus, lapse vanus, ülitundlikkus ja rinnaga toitmise aeg.
- Tetratsükliin. Sellel ravimil on bakteriostaatiline toime. Kandke see 200-250 mg-ni 2-3 korda päevas. Lastele piisab - 20-25 mg / kg. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Vastunäidustused: ülitundlikkus, rasedus, imetamine, maksa ja neerufunktsiooni häired. Kõrvaltoimed: naha pigmentatsioon, limaskestade põletik, düsbioos, allergilised reaktsioonid. Tavaliselt on ravim hästi talutav.
- Levomütsitiin. Ravim hävitab aktiivselt bakterid. Seda tuleb kasutada 250-500 mg 3-4 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 2 grammi. Ravi olekut ja annust määrab raviarst. Vastunäidustused: rasedus, laktatsiooniperiood, psoriaas, ekseem, ülitundlikkus. Kõrvaltoimed: aneemia, iiveldus, oksendamine, palavik, allergilised reaktsioonid.
Alternatiivne ravi
Tuleks märkida kohe, et sellise haiguse esinemisel ei ole alternatiivmeditsiini abi selle väärt. Lõppude lõpuks, kui inimene optimeerib ise optimaalset ravi, hakkab patoloogia hakkama. Maksa tsirroos ja muud tüsistused on tohutu ohuks inimese elule. Seda asjaolu tuleb mõista ja see ei püüa probleemi ise lahendada. Jah, on alternatiivseid ravimeetodeid, kuid ilma spetsialiseeritud valmististeta on see võimatu juhtida.
- Retsept 1. Et seda teha, peate võtma 6 supilusikatäit kahepoolse nõgestõvega, 3 spl ropsi ja lillede immortelle liiva. Kogusena 2 supilusikatäitäid võetakse marja ja naistepuna ürdi rätikud. Kõik see on omavahel segunenud. Toidu valmistamiseks võtke lihtsalt 2 koort kogu lusikast ja segage need meega. Seejärel täidetakse kõik keeva veega koguses 500 ml. Nõuda, et see on vajalik 2 tunni jooksul. Seejärel kasutage pool klaasi 3-6 korda päevas.
- Retsept 2. Et valmistada universaalne ravimeetod, tuleb tasuda pool kilo mesi ja 500 ml oliiviõli. Kõik see segatakse üksteisega ja efektiivsuse tõttu lisatakse 2 sidrunit või pigem nende mahla. Kõik tooted segatakse kokku ja võetakse 1 supilusikatäis 3 korda päevas 40 minutit enne sööki.
[99], [100], [101], [102], [103], [104], [105]
Taimne ravi
Maitsetaimed võivad aidata paljudes olukordades ja isegi toime tulla väljaheidete probleeme sapiga. Tõsi, neid saab kasutada ainult hooldusravina. Isemajandamine ei ole seda väärt.
- Retsept 1. On vaja võtta paprika papa ja täida see klaasi keeva veega. Seejärel pane tulele ja keetke umbes 15 minutit. Saadud toode võetakse veerand tassi 3 korda päevas. Puljong võib avaldada tugevat põletikuvastast toimet ja tekitada ka sapi väljavoolu.
- Retsept 2. Lusikatäis kartulipüree tuleb täita klaasi keeva veega. Parandust infundeeritakse 2 tundi. Võtke see veerand klaasi kolm korda päevas. Vahend on tõesti tõhus, kuid rasedad naised ei saa seda võtta.
- Retsept 3. Võtke 100 grammi stigma mais ja segage 75 grammi niitõugu ja niiskust. Kogu see valatakse kahte klaasi keeva veega (piisab, et koguda 2 supilusikatäit). Öösel jääb ravimeid üksi. Hommikul filtreeritakse kõik ja kasutatakse 100 ml kuni 4 korda päevas.
Homöopaatia
Homöopaatilised ravimeetodid on pikka aega saanud populaarseks ja eriline levitamine. Sellegipoolest on soovitatav kasutada tavapäraseid ravimeetodeid. Kui me räägime homöopaatiast, on see tõhus, kuid mitte kõigile. Võitlemaks kolagbiidiga, kasutades erinevaid vahendeid.
- Arsenicumi album. See on mürgine aine. Määra see inimestele, kes põevad sügelust, mis intensiivistub öösel. Ravim põhjustab sageli allergilist reaktsiooni, iiveldust ja seedehäireid.
- Baptisia tinctoria (looduslik indigo perekond kaunviljadest). Ravimit kasutatakse laialdaselt haiguse kroonilises vormis. Eriti kui see voolab koos palavikuga, eredad unistused ja kuumad tuned hommikul.
- Berberis vulgaris (barberry). Seda kasutatakse suuõõne juuresolekul, valu valudes ja ka kuivus suuõõnes. Võimalik valu tekkimine liikumise ajal.
- Bryonya alba (perestupen valge). Parandus on ette nähtud väga valulikuks palpatsiooniks ja patoloogilise protsessi olemasolust maksas.
- Kuprum (vask) ja tsink (tsink). Laialdaselt kasutatakse sapipõie tõsiste spasmide korral. Neil on võimalik põletikuvastast toimet.
- Clavatumi lycopodium. Kasutatakse kolganiti, millega kaasneb maksahaigus. Eriti kui on väljendunud sümptomatoloogia. Sellisel juhul peame silmas kibedust suus, isutus, kõrvetised.
Homöopaatiarst saab konsulteerida ravimite täieliku loendiga. Ta määrab selle või selle ravivahendi sõltuvalt inimese seisundist ja sümptomitest.
Koolangiidi toitumine
Kui haigus esineb äge kujul, on soovitatav kuulata menüüd numbriga 5a. Kui vool on krooniline, on toitumine 5 täiuslik. Nüüd on seda väärt täpsemalt mõtlema hakata.
- Dieet number 5. Peate sööma 5 korda päevas, väikestes portsjonides. Enne voodisse söömist süüa on keelatud, kuid igal juhul sööge suuresti. Terav ja vürtsikas roog on keelatud. Keelduda küüslaugu, hobuse-redisist ja redisist. Alkohol on rangelt keelatud. Rasvlups ja kala tuleks hoida kuni paremate aegade saamiseni. Inimene tarbib kuni 3500 kilokalorit päevas. Igapäevane norm on 90-100 grammi valke, 100 grammi lipiide ja 400 grammi süsivesikuid. Toit sisaldab ka tatar, tailiha, kala, kodujuust ja kaerahelbed. Kui seisund paraneb, saate minna taimsetele ja piimapuppidele. Lubatud on lihaveine ja kala. Võid süüa küpsiseid, värskeid köögivilju (kapsas, porgand ja kartul). Leib on lubatud, kuid kergelt kuivatatud. Mesi, suhkur ja marjad on väga kasulikud. Võite luua toiduse ise, alustades lubatud toodete loendist.
- Toitumine number 5a. Saate süüa täiesti teravilja, kuid neid tuleb põhjalikult keedetud. Liha ja kala kasutatakse auru kujul. Te ei saa midagi praadida! Ärge sööge toores puu-ja köögivilju. Keeld on rukkileib. Soovitav on veeta monodeetilist päeva õunteks või kodujuustuks. Kõhukinnisuse kõrvaldamiseks lahjendatakse toit kuivatatud puuviljade, peedi ja köögiviljamahladega. Kui seisund paraneb, võite minna toitumisele numbriga 5.
Ravimid
Ennetamine
Kroonilise põletikulise protsessi esinemise vältimine on raskete ägenemiste tekke vältimine. Selle saavutamiseks on võimalik võidelda sapi seisundi vastu. Selleks peavad inimesed sööma õigesti ja tegema hommikuseid harjutusi. Soolerakkude tühjendamine peaks olema normaalne. Sa pead sööma toiduaineid, mis hoiavad kõhukinnisust. Kui teil on seedetraktihaigused, peate nendega võitlema. Tugevdab närvisüsteemi. On oluline korraldada korralik toitumine, kõrvaldada halvad harjumused, sealhulgas suitsetamine ja alkohol.
Kõik patsiendid, kes kannatavad kroonilise patoloogia all, peavad alati olema kliinilise järelevalve all. Oluline on anti-retsidiivne ravi, seda tehakse 1-2 korda aastas, olenevalt inimese seisundist ja patoloogia progresseerumisest. On vaja pidevalt kasutada mineraalvett, kolagoga ja meditsiinilist toitu. Soovitav on perioodiliselt saata patsiendid tervisekeskustesse ja ambulatooriumidesse.
Prognoos
Haiguse prognoos sõltub täielikult inimese seisundist ja voolu vormist ning sapipõie väljavoolust. Kui ravi viidi läbi õigeaegselt, siis ei tohiks olla komplikatsioone. Kiire sekkumine toob kaasa positiivse tulemuse. Kuid on oluline toetada keha nii, et ei oleks taastumist. Patoloogilise mustri pidev kordamine viib kroonilise kursi. Sellisel juhul võib prognoos olla väga ebasoodne.
Kui me räägime patoloogia lõpuastmest, siis sõltub kõik ravist kõik. Kuid siiski on ebasoodsa prognoosi tõenäosus mitu korda kõrgem. Isikut ei ole alati võimalik päästa, eriti kui tal on maksa tsirroos. Siin on vaja ainult elundite siirdamist. Prognooside süvenemine on täiendavad sümptomid, mis on seotud ägeda maksapuudulikkuse, tsirroosi ja maksa abstsessiga. Naised vanuses üle 50 on ohus. Seepärast on oluline läbi viia uuringud ja reageerida mis tahes sümptomitele õigeaegselt.