Vertebrobasilar'i sündroom

Kui isikut sageli piinab pearinglus, siis tal on kõndimise ajal ebastabiilsus, on põhjust kahtlustada, et tal on selgroogsete arterite verevool. See tähendab, et inimene tekitab vertebrobasilardi sündroomi, mille puudulik ravimine võib viia hirmutava haiguseni - insult, mille tagajärjed on ettearvamatud.

Diagnoos võib tunduda erinevalt: vertebrobasilar puudulikkus (VBI), vertebrobasilar sündroom, vertebrobasilar arteriaalse süsteemi sündroom, vertebrobasilar puudulikkuse sündroom, kuid kõik need nimed viitavad patoloogia, ignoreerida kõik, mis ei ole vajalik. See patoloogia näitab, et mingil põhjusel oli vähendada verevarustus keha, mis ulatub lülisamba (selgroogsed) ja basilaarset (peamine) arterites, misjärel oli ebaõnnestumisi ajus.

Epidemioloogia

Uuringud näitavad, et patsiendid, kellel on "emakakaela osteokondroosi" diagnoos, on eriti tundlikud VBI suhtes. Kolmas neist patsientidest leiab kinnitatud vertebrobasilardi sündroomi sümptomid. Lisaks põhjustab vertebrobasilardi sündroomi peaaegu kolmandik insuldi juhtudest.

Kummaline võib juhtuda, et VBN-id puutuvad kokku erinevate vanuserühmadega, sealhulgas 3-aastaste lastega. Kordes eas on sageli vertebrobasilardi sündroomi tekkimise juhtumid, kus lapsed on eriti liikuvad, mis võib põhjustada vigastusi hasartmängude või koolituste ajal (kehalise kasvatuse õppetunnid).

[1], [2], [3]

Põhjused vertebrobasilar sündroom

Aju verevarustuse vähendamine on enamasti tingitud verevoolu aeglustumisest vertebrobasilar-süsteemi mõnes osas. See annab alust VBI arendamiseks. Kuid mis põhjusel verevool väheneb?

Selleks võib olla mitmeid põhjuseid, kuid mõned neist on üsna tavalised, ja teistele tuleb rääkida mõnevõrra erandina. Siin on kõige sagedasemad põhjused vertebrobasilardi sündroomi arenguks:

• Esiteks populaarsus on loomulikult emakakaela piirkonna osteokondroos, kus VBI-d täheldatakse enam kui 30% juhtudest.
• Täiskasvanute ja laste veresoonte mitmesuguste patoloogiate sagedane põhjus on emakakaela piirkonnas paiknevad seljaaju vigastused. Tavaliselt toimub see spordiürituste või igasuguste õnnetusjuhtumite korral, samuti sobimatu käsiteraviga.
• Vertebrobasilari sündroom võib areneda sellise levinud haiguse nagu suhkruhaiguse taustal, kui väikesed ajuarterid puutuvad kokku vigastuste ohuga.
• Arteriaalne hüpertensioon (stabiilne kõrge vererõhk), eriti levinud täiskasvanutel, võib kergesti põhjustada VBI-d ja seega ka insuldi.
• Veresoonte ateroskleroos näitab veresoonte arterite seintel kolesterooli sadestumise tõttu veresoonte läbilaskvuse vähenemist.
• Verevoolu vältimiseks anumate kaudu ja mitmesugused põletikureaktsioonid, mis mõjutavad arterite seinu (arteriit).
• Ennetada ja isegi peatada vere voolu võib trombi moodustuda laeva sees, eriti selgroogsete ja peamise arteri tromboosi korral. Suurenenud trombide moodustumine leiab sageli veel noortel inimestel.
• Kahjustused selgroo-alussüsteemi süsteemi arteritele, kui nende seinad on kihistunud ja vere lekkimine koes on.
• Herniated emakakaela selg, spondüloos ja sarnased haigused võivad viia selgroolülide ja basaararterite tihendamisele, mille tagajärjeks on verevarustuse häirimine.
• Lainete ja veresoonte struktuuri kaasasündinud patoloogiad või nende arengu kõrvalekalded.
• Pärilik tegur.

Patoloogilised muutused erinevates ajupiirkondades (atroofiline kahjustuste ajukoores, tõendid närvirakkude surma, väike fookuskaugus kahjustused ajus, mida tuntakse lakunaarsündroomi infarktid), mida patsientidel VBI kui uuringud näitavad, et see on vajalik mitte ainult diagnoosida patoloogia, vaid ka igal konkreetsel juhul kindlaks teha selle arengut põhjustav põhjus. Ja võimalusel on kõigepealt vaja käsitleda algpõhjuseid.

[4], [5], [6]

Riskitegurid

Vertebrobasilar'i sündroomi arengu riskiteguriteks on mõned kaasasündinud vaskulaarsed patoloogiad ja sünnertravi (nt sünnitusjärgsetel selgroo traumadel) ja geneetiline eelsoodumus.

On arvamusel, et keegi ei ole VBN-is kindlustatud, sest mõned pea peapinnad võivad viia veresoonte edastamiseni, kui neid korduvad sageli või kui see positsioon on üsna pikk. See puudutab pea tugevat kallutamist, pea pea maksimaalset pööramist kõhu kõhulahtisesse asendisse, mis juhtub mädanädalalt, pea aktiivne pöörlemine.

[7], [8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Organismi vertebrobasilar süsteem koosneb kahest selgroost ja peamistest arteritest, millel on filiaalid. Sellest tulenevalt on ühe komponendi mis tahes rikkumine löök kogu süsteemi toimimisele ja loomulikult ajju, kuna süsteem tagab oma toitumise.

Esimese vereringe häire avaldub kujul väikest häirete vestibulaartuumade aparaati, kuid kui seda ei ravita patoloogia võib esineda ka tulevikus täielik lõppemine verevarustus läbi vigastatud laevast on tavaliselt põhjuseks insulti.

Vertebrobasilar'i sündroomi eripära on aju kahjustuste esinemine. Ie. Verevarustuse rikkumine põhjustab aju pagasiruumi või ajukahjustuse, samuti väikeaju, küünarvarrede või medulla pikliku aju kahjustusi. Mõnikord võib see protsess mõnele patsiendile mõjutada külgnevat vereringet, nagu on näidanud ajuisheemia jäljed.

Seljaosa anatoomiline struktuur on selline, et seda läbivad laevad allutatakse painde esimesele käärsoolele. Selles kohas on kõige sagedamini laeva pügamine, mille tagajärjel verevool nõrgeneb ja aju "nälgib".

[12], [13], [14]

Sümptomid vertebrobasilar sündroom

Vertebrobasilari sündroomi iseloomustavad kahte liiki sümptomid: püsiv ja ajutine. Ajutised sümptomid on nn transistor-isheemiliste atakkide (TIA) satelliidid, mis tähistavad piiratud ajastusega seotud tserebraalse tsirkulatsiooni häiret, mis viib akuutselt ja põhjustab sageli insuldi.

Tavaliselt püsivad need sümptomid mitu tundi, mõnikord päevas (tavaliselt kuni 2 päeva). Sel ajal patsient kogeb:

• kuklakompleksi üsna karmid valud;
• emakakaela piirkonnas ebamugavustunne
• üsna tugev pearinglus.

Püsivad sümptomid on need, mida patsient kogeb juba pikka aega. Nende raskusaste sõltub patoloogia arenguastmest. Sellised sümptomid on:

• sageli korratakse pulseerivat või vajutades valu pea pärakus,
• kõrvade müra koos kuulmispuudega, mis jääb tähelepanuta jäetud juhtudel püsivaks
• nägemise patoloogia: objekti kadumine vaateväljast (toorikud), pildi hägustamine, objektide kahekordistamine, "lendamine" või film silma ees
• tähelepanu kontsentratsioonihäire, mälu halvenemine, nii et inimene muutub väga hajutatuks
• liikumise kooskõlastamise rikkumine, mis väljendub tasakaalulise süsteemse kaotuse,
• kaela pika ebamugavuse väljalülitamisel võib esineda nõrkusi, millega kaasneb tihti iiveldus ja teadvusetustunne,
• kiire väsimus, märkimisväärne töökoormuse langus pärastlõunal,
• meeleolu ebastabiilsus, ärrituvuse rünnakud, mis lapsepõlves ilmu- tavad nähtamatu nutmise näol,
• suurenenud higistamine ja südame löögisageduse suurenemine ilma ilmsetest põhjustest, kuumuse tunne,
• suu higistamine, kurgu aukartustunnetus, hääle muutus (muutub kergelt haaravaks).

Lapsepõlves on VBI arengu esimesed nähud seisundi, ärrituvuse, pisaravooluse, kroonilise väsimuse ja uimasuse häired, ummistuse talumatus.

Mida varem patsient pöörab tähelepanu nendele patoloogilistele ilmingutele, seda soodsam on ravi prognoos. Kui varases arengujärgus vertebrobasilar sündroom korrektsioon võib läbi viia ka ilma ravimeid ei saa öelda krooniline kulg, mis nõuab kasutamise eri tüüpi ja ravimeetodeid, kuni operatsiooni.

Vertebrobasilar sündroom koos osteokondroosiga

Vertebrobasilardi sündroomi areng emakaka osteokondroosi taustal ei üllata arste, sest see juhtub väga sageli. Aju hapnikuvahetus toimub sel juhul just sellel põhjusel, et emakakaela piirkonna selgroolüli kaudu on haiguse tõttu modifitseeritud selgroogartereid edasi saadetud, mistõttu laevade teekond langeb.

Kaela osteokondroos olukord järgmine: on rikkumisi lülivaheketaste kohta kaelalülisid neid modifitseeritud, on hävitamist kartongist tsükkel ühendavad selgroolülide ja intervertebral songa teket. Kõhrekoed asendatakse luudega. Mis järk-järgult kasvab, piirates kaela liikumist ja põhjustades valu.

Need muudatused ei saa mõjutada lähedalasuvaid laevu. Need on ähvardatud, kui mitte spasm, siis osteokondroosi kolmanda staadiumi jaoks iseloomulik lülisamba deformeerumine. Ja nagu osteokondroos peetakse haiguse vanuses veel, hoolimata sagedastest haiguse üsna noorelt, degeneratiivsed muutused selgroo saavad liituda sümptomid ateroskleroosi välja ka vanusega. See ainult raskendab olukorda ja vertebrobasilar sündroomi sümptomid avalduvad kahekordse jõuga.

Modifitseeritud emakakaela lülisamba negatiivne mõju lähedalasuvatele veresoontele vähendab aju verevoolu, mille tulemuseks on selle erinevad osad. Näiteks peapööritus vastutab liikumise koordineerimise eest, mis tähendab, et tema paastumine põhjustab pearinglust ja tasakaalu kadumist ning ajukoor on ühendatud visuaalse keskusega, millest nähtavus on ähmastunud, kahekordne nägemine jne.

Osteokondroosi ja seega VBN-i arengu peamine põhjus on vale eluviis. Vähene liikumine, halb toitumine liigse rasva ja süsivesikute, halvenenud poos tõttu valesse asendisse ajal klasside lauas, aktiivne elu rütmis närvi pinget ja stressi - need on tegurid, mis provotseerida arengut patoloogilised muutused lülisamba. Neile võib lisada mitmeid vigastusi, infektsioone, hüpotermiat, ebapiisavat füüsilist väljaõpet, kõva füüsilist tööd.

Osteokondroosi ja VBI paljud sümptomid on väga sarnased. See on peapööritus, millega kaasneb iiveldus, vererõhu muutused, liigese koordinatsiooni kahjustus, kõhuvalu, nägemis- ja kuulmiskahjustused, hääle muutused, kontsentratsiooni langus. Kui osteokondroosi ravi alustatakse õigeaegselt, ilma probleemi käivitamata enne operatsiooni, siis väheneb vertebrobasilardi sündroomi ilmnemine osteokondroosi taustal üsna kiiresti.

Tüsistused ja tagajärjed

Arvestades, et vertebrobasilar sündroom kaasneb ebameeldivaid sümptomeid, mille tagajärjed on ebanormaalne funktsioon ja elukvaliteedi langust üldiselt on mõttekas võimalikult kiiresti alustada ravi väga patoloogia ja selle põhjused, vältides komplikatsioone. Seepärast on õigeaegne ja täielik diagnoosimine nii tähtis.

Varasem diagnoosimine aitab lisaks VBI-ravi lihtsustada, kuid ennekõike aitab see vältida mitmeid tõsiseid tüsistusi insuldi või isegi surma kujul.

[15], [16]

Diagnostika vertebrobasilar sündroom

Kogu probleem vertebrobasilardi sündroomi diagnoosimisel seisneb selles, et selle sümptomite kombinatsioon ei ole ainulaadne. Sarnased sümptomid on levinud paljudel haigustel, võtavad vähemalt sama osteokondroosi. Lisaks on paar nüanssi, mis veelgi teravdab olukorda. Esiteks on sündroomi ilmingud puhtalt üksikisikud ja sümptomid erinevatest patsientidest võivad veidi erineda. Teiseks, patsiendi lugud võivad reaalsusest erineda, sest siin esile tuleb võtta subjektiivne tegur.

Ja kuigi arsti töö pole lihtne, on vaja mitte ainult VBN-i diagnoosida, vaid kõige tähtsam, et selle põhjuseks oleks põhjus. Selle ülesandega toimetulemiseks aitab instrumentaalne diagnostika, millel on palju tõhusaid meetodeid ja vahendeid, mis hõlmavad järgmist:

• Lülisambarakk, eriti selgroosa kaelakeel. See aitab mitte ainult selgroolülide ja selle osade seisundi kindlaksmääramist, vaid ka selle kindlaksmääramist, kus tekkis kink või selgroogsed arterid.
• Arvuti- / magnetresonantstomograafia. Aitab tuvastada jämesoola olemasolu lülisambal.
• Funktsionaalsed testid "kokkuklapitavad". Laske selgitada selgroolülide ümberpaigutamist üksteise suhtes, mis võib põhjustada arterite tihendamist.
• Ultraheli dopplerograafia. Selle abiga on juba hinnatud vertebrobasilar-süsteemi laevade kaudu verevoolu: mis on selle kiirus, kas laevade läbilaskevõime on rikutud jne.
• Infrapuna termograafia. Aitab hinnata keha üksikute osade seisundit nende soojusväljadega.
• Dupleks skaneerimine, angiograafia ja MR angiograafia. Need uurimismeetodid võimaldavad teil uurida artereid seestpoolt: laevade diameeter, nende seinte olek ja samuti üksikasjalikult uurida aju laevade kanalit.
• Digitaalne lahutatav arteriograafia. Üks kõige tõhusamaid innovaatilisi meetodeid lainete valendiku määramiseks.
• Reoencephalograafia. Selle uurimismeetodi eesmärk on aju verevarustuse uurimine.
• Transkraniaalne dopplerograafia (TCDG). Võimaldab määrata aju kohanemisvõimet (hemodünaamiline reserv).
• Oto-neuroloogiline eksam koos erivahendite kasutamisega. Annab teavet ajutüve struktuuride seisundi kohta.

Kui kahtlustatakse südamehaigusi, võib hüperventilatsiooniga seotud funktsionaalsed testid osutuda vajalikuks kardiovaskulaarsete düsfunktsioonide kindlakstegemiseks, mis võivad samuti mõjutada aju verevarustust.

Ja loomulikult võib teatud kasulikku teavet anda testidega, antud juhul biokeemilise vereanalüüsiga, mis viiakse läbi esmakordselt.

Kuna sümptomite vertebrobasilar sündroom ja muud haigused, mida iseloomustab, on väga oluline, et patsient võimalikult palju täpselt kirjeldatud tema tundeid: asukoha, milline ja kestus valude, peapöörituse vaatlusel aeg püsivam kui kaasneb jne See on väga tähtis, et välistada sümptomaatilise patoloogia sarnane.

Patsiendi kaebuste objektiivsuse hindamiseks aitab kaasa neuropsühholoogiline testimine, mis annab selge pildi sellest, kuidas inimene oma haigust tajub, milline on tema psühholoogiline seisund.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika ülesandeks on patsiendilt saadud teabe ja määratud uuringute tulemuste süstematiseerimine, et anda õige järeldus olemasolevate patoloogiate kohta, mis põhjustavad vertebrobasilardi sündroomi põhjalikul analüüsil.

[17], [18], [19], [20], [21]

Ravi vertebrobasilar sündroom

Vertebrobasilardi sündroomi ravimeetodite ja -vahendite valik sõltub veresoonkonna seisundist ja sellega kaasnevatest haigustest, mis põhjustasid VBI-d. Ükskõik milline täiendav diagnoos, tähendab ravi algus patsiendi elustiili muutumist:

• halbade harjumuste tagasilükkamine
• teostatav harjutus
• puuviljade, köögiviljade ja mereandidega rikkalik eriline toit, mis piirab soola, leiva ja küpsetamist lisatasu jahu, marinaadid, suitsutatud tooteid jms.

Teine vaskulaarteraapia nõue on vererõhu regulaarne mõõtmine.

Mõnel juhul on juba üks neist meetmetest juba piisav, et haigus taanduda. Kui paranemist ei täheldata, siis võib 3-6 kuu järel arst välja kirjutada meditsiinilise ja füsioteraapilise ravi, mida saab läbi viia ambulatoorselt või haiglas.

Narkootikumide ravi toimub mitme ravimi rühma abil. VBI teraapia tähtsaim osa mängivad vasodilataatorravimid, mis takistavad madala läbilaskvusega alade moodustumist veresoontes, provotseerides aju hapnikutamist. Need ravimid hõlmavad nikotiinhapet, mis on PP-vitamiini (muidu vitamiin B3) lahus, kuigi sellel on lühike, kuid tugev vasodilateeriv toime.

Nikotiinhape on esitatud süstelahuse kujul, mis aitab suurendada nii väikeste veresoonte kui aju laevu. Ravimit manustatakse tavaliselt intravenoosselt annuses 10 mg (1 ampull) 1 või 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg. Ravikursus kestab umbes 2 nädalat.

Ravim võib olla seotud järgmised kõrvaltoimed: kuumahood, nahapunetus, peavalu, kuuma-, märkimisväärne vererõhu langus, pearinglus, erinevaid allergilisi reaktsioone, valu süstimisel.

Ettevaatusabinõud. Ravim mõjutab tähelepanu kontsentratsiooni, seetõttu ei tohiks ravi ajal täita ülesandeid, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni.

Vastunäidustatud ravimi on hepatiit, podagra, haavandiline seedetraktikahjustused ägedas faasis tsirroosi, äge tüüpi diabeet, ateroskleroos, ülitundlikkus ravimi. Raseduse ajal ja rinnaga toitvatel patsientidel tuleb olla ettevaatlik, gastriit, madal vererõhk, glaukoom.

Kuna niatsiin ei sobi patsientide raviks VBI taustal ateroskleroosi, juuresolekul seda diagnoosi on eelistada selliseid ravimeid nagu "papaveriinvesinikloriid", "Teobromiin", "Cavinton" jt.

"Papaveriini vesinikkloriid" - selle ravimi efekt on lihtsalt "vertebrobasilardi sündroomi" diagnoosiga patsiendi leiukoht. Samaaegselt on spasmolüütiline, antihüpertensiivne ja vasodilateeriv ravim, isegi iseenesest, leevendamaks haiguse sümptomeid.

"Papaverin" on saadaval süstelahuste, täiskasvanutele ja lastele mõeldud tablettide ja rektaalsete ravimküünaldena.

Kasutusmeetod ja annus. Ravimi suukaudse manustamise korral on üksikannus 40-60 mg. Tablette tuleb võtta 3-5 korda päevas.

Ühekordne annus rektaalseks manustamiseks on veidi väiksem - 20-40 mg. Protseduur viiakse läbi 2 kuni 3 korda päevas.

Süstete kujul manustatakse ravimit intramuskulaarselt, intravenoosselt või subkutaanselt. Sellisel juhul on üksikannus vahemikus 20 kuni 40 ml. Intravenoosse süstina segatakse papaveriini lahus soolalahusega ja süstitakse väga aeglaselt (protsessi peaks kontrollima arst!). Süstete ajastus on vähemalt 4 tundi. Selliseid süstide võib määrata 2-4 päevas.

Ravimi vastuvõtmisega võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed: suurenenud iiveldus, defekatsiooni häire, hüperhidroos, vererõhu märkimisväärne langus, unisuse suurenemine. Kui intravenoosset süstimist ei tehta piisavalt aeglaselt, võib südame löögisageduse häire olla.

Vastunäidustused ravimi kasutamisel on: atrioventrikulaarne blokaad, glaukoom, rasked maksatalitungid, papaveriini talumatus. Ravim on ette nähtud vanemate kui 6 kuu vanuste patsientide raviks. Eakate puhul peab ravimi annus olema minimaalne, ravi tuleb teha annuse korrigeerimisega arsti järelevalve all. Sama kehtib ka patsientide kohta, kellel esines kõhunäärme trauma, neerupuudulikkus, supraventrikulaarne tahhükardia, hüpotüreoidism, eesnäärme adenoom.

Kui VBI Lisaks vasodilataatoriga narkootikume manustatakse tablette ja süste, leevendades (antihüpertensiivsete ainetega), vere hüübimise vähendamise (Trombotsüütidevastased) nootroopse metaboolse ained ( "Pyracetam", "Aktovegin" jne), ja muidugi, ravimid, mis aitavad eemaldada peamised sümptomid (antiemeetikumid, pearinglus, valuvaigistid, antidepressandid jne).

Nagu vereliistakutevastase agent sageli toimib "Aspiriin" (atsetüülsalitsüülhape) väikeses annuses 50-100. Aga esiteks, mitte kõik patsiendid on soovitud mõju võtmast, ja teiseks, "atsetilka" negatiivset mõju mao limaskesta. See on põhjus, miks see on sageli asendada teiste trombotsüütide agregatsiooni pärssivate ainetega nagu "Dipüridamoolil", "tiklopidiin" või vähemalt "Cardiomagnyl", kus tänu spetsiaalse kest vähendada negatiivset mõju atsetüülsalitsüülhapet limaskestale ja mugavam manustamist.

"Dipiridamool" on tserebraalse tsirkulatsioonihäirete raviks ja ennetamiseks mõeldud antihüpertensiivne toime, millel on tugev vasodilataator.

Ravimi annused võivad olla vahemikus 50 kuni 600 mg päevas. See sõltub diagnoosist ja patoloogia arengutasemest. Milline peaks olema ravimi annus ja selle kasutamise sagedus määrab raviarsti.

Ravim võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu suurenenud iiveldus ja oksendamine, väljaheitehäired, kuumahood ja vererõhu langus, südame löögisageduse suurenemine, peavalu ja peapööritus, allergilised lööbed nahal.

Ettevaatusabinõud. "Dipiridamooli" ei kasutata ägeda müokardiinfarkti, koronaararteri ateroskleroosi, stenokardia ja teiste südamehaigustega patsientidel. Ja ka alandatud rõhu all, suurenenud verejooks, raske neerufunktsiooni kahjustus.

See ei ole soovitav kasutada ravimit paralleelselt kofeiiniga, dobutamiiniga, ravimitega, mis vähendavad maomahla happelisust.

"Piracetam" viitab noortopiliste ravimite rühmale, mida on kasutatud vertebrobasilardi sündroomi sümptomite raviks. Selle eesmärk on parandada ainevahetusprotsesse aju kudedes ja vereringes. Ravim mõjutab mõjutatavaid kapillaare vere mikrotsirkulatsiooni stimuleerivat toimet, toimib aju kaitsjana hapnikupuudusega seotud kahju eest, parandab üldiselt aju aktiivsust.

Ravimi manustamise meetod ja annus sõltub haiguse staadiumist ja patsiendi vanusest. Täiskasvanute ravi alustatakse tavaliselt väikeste annustega: 1 tabletti 3 korda päevas, järk-järgult suurendatakse kuni 2 tabletti vastuvõtul. Kui seisund paraneb, pöördub 2-3 nädalat tagasi esialgse annuse juurde. Kui insulti säilitatakse, on säilitusannus 12 tabletti, jagatud kolmeks jagatud annuseks.

Alla 5-aastastele lastele antakse pooled ravimi esialgsest täiskasvanu annusest.

Ravimi kõrvaltoimed tunduvad end väga harva. Mõnikord on "Piracetami" vastuvõtmise põhjal pingetunne intensiivistunud, esineb veidi treemor. Patsient võib muutuda ärritavamaks ja ärritavamaks, tema uni halvendab, nõrkus ja unisus arenevad. Mõnikord on seedetrakti mitmesugused häired. Vanematel patsientidel võib esineda pärgarteri puudulikkus.

Seda ravimit ei määrata patsientidele, kellel on raske neerupuudulikkus, hemorraagiline insult või ülitundlikkus ravimi suhtes. Piracetami kasutamine alla 1 aasta vanustel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel ei ole soovitav.

Kui pearinglus, eriti taustal emakakaela degeneratiivsed ketas haigus, võib arst ravimi "Betaserk", mis vähendab sagedust ja sümptomite tõsidust VBI, vähendab iiveldust ja tinnitus.

Ravimit tuleb võtta koos toiduga. Annustamine valitakse individuaalselt.

Kasutamiseks kasutatav "Betaserk" läheb müügile tablettidega 8, 16 ja 24 mg. Päevane annus on 24 kuni 48 mg, seda kasutatakse 1 või enama vastuvõtul.

Ravimi vastuvõtmiseks on sageli kaasnevad järgmised kõrvaltoimed: peavalu, iiveldus, seedehäire (düspepsia). Mõnikord võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

Ettevaatusabinõud. Ravim on ette nähtud kasutamiseks täiskasvanud patsientidel ja seda ei soovitata alla 18-aastastele isikutele. See on vastunäidustatud hormoon-aktiivse neerupealise kasvajaga ja ülitundlikkus ravimi suhtes. Ravi ajal hoolitsedes bronhiaalastma ja haavandilise seedetrakti kahjustusega patsientidel.

Füsioteraapia koos vertebrobasilardi sündroomiga

VBN-i füsioterapeutiline ravi ei ole ainult täiendav terapeutiline mõõde. See on üks selle haiguse ravimeetoditest. Ilma ravivõimlemis- ja füsioteraapiata on peaaegu võimatu saavutada püsivat positiivset tulemust.

Terapeutilist võimlemist (LFK) on eriti kasulik osteokondroos, mille vastu areneb vertebrobasilardi sündroom. See aitab tugevdada selgroogu, parandada asendit, peatada lihasspaskeid.

Spetsiaalide poolt läbi viidav ravimassaaž aitab oluliselt parandada vereringet.

Ärge jätke kõrvale ja käsitsi teraapiat, mida sageli kasutatakse selgroo patoloogiate jaoks. Kui esineb veresoonte haigus, annab hirudoteraapia positiivse toime kaudu juuksed.

Refleksoteraapia meetoditest on suurim efekt akupunktuuriga, mis aitab tõhusalt leevendada spasme ja valu emakakaela lülisamba lihastes.

VBI ja emakakaela osteokondroosiga on näidatud magnetoteraapia meetodeid. Madalate sageduste mõju aitab eemaldada pearinglust, valu kuklaliiges, parandada jõudlust.

Mõnedel juhtudel määrab arst sellise konservatiivse meetmena nagu emakakaela korsetti kandmine, mis takistab veresoonte ümberpaigutamist kaelas.

Kui positiivset toimet ei toimu isegi pärast pikaajalist ravi ravimitega ja füsioteraapia meetodeid, määratakse operatiivne ravi, mille eesmärk on parandada vereliblede ja selgrootoriaalsete arterite vereringet.

Kõige sagedamini on vajalik angioplastika (veresoonte stentimine). Sellisel juhul sisestatakse arterisse spetsiaalne stent, mis takistab luumenuse kitsendamist laeva sees ja verevarustuse kahjustamist.

Kohalolekul herniatsioon lülisamba kaelaosa kirjutatakse sageli välja mikrodiskektomiyu (eemaldamist tükikese luu), mis takistab pigistades laevad, mis varustavad hapnikuga ajju.

Endarterektoomia - kirurgiline operatsioon, mis võimaldab teil eemaldada aterosklerootiliste naastude anumad. See on näidustatud ateroskleroosiks, mille vastu võib tekkida vertebrobasilardi sündroom.

Vertebrobasilar'i sündroomi alternatiivne ravi

Alternatiivse meditsiini spetsialistid on juba ammu märganud, et on palju toiduaineid, mis võivad mõjutada vere hüübimist. Sellised tooted sisaldavad marjad (astelpaju, jõhvikas, jõhvikas, sõstar, jne), puuviljad (sidrun, apelsin, kiivi jne) ja köögiviljad rohkesti C-vitamiini Nad on hästi vedeldada verd ja hoiab ära klombid veresooned.

Vähendab vere hüübimist ja kogu tuntud mõru arst - küüslauk. Selleks libiseb 3 peamist põlevat köögiviljapead lihvimismasinasse, pannakse purki ja asetatakse 2-3-päevasele hoiusele jahedas kohas, kus valgust ei pääse. Seejärel lisage koostisele sama kogus mesi ja värskelt pressitud sidrunimahla. Kasutage segu öö läbi koguses 1 supilusikatäit. Hoida külmkapis.

Sama eesmärgiga vertebrobasilardi sündroomi korral kasuta hobukastaneseemnete keetmist või tinktuure. 100 g seemnete tinktuurele valatakse ja nõutakse 7 päeva jooksul 300 g viina, seejärel filtreeritakse ja võetakse 2-3 tundi päevas pool tundi enne sööki.

Fluvonoidide ja C-vitamiini rikastatud roosluu, mädarõivaste ja korintide infusioon aitab tugevdada veresoonte seinu, suurendades nende elastsust.

Vähendab vererõhku aitab merevetikad, küüslaugu, viirpuu, samuti ristiki infusiooni. Infusiooni valmistamiseks 2 spl. L Maitsetaimed valatakse klaasi keeva veega ja nõutakse umbes tund. Infusioon tuleb enne süüa 2 supilusikatäit. Lusikad.

VBI-ga on häid tulemusi andnud taimne ravi. Surve vähendamiseks võite soovitada sellist maitsetaimede kogumit: sidrunipalmi ja maisi stigmaid või rue, piparmünt, maisitähni ja valerijat. Kogumise vasodilaatorina - koostis hypericum, kummel, immortelle, raudrohi ja kase pungad, võetuna võrdsetes kogustes (1 spl koguda 0,5 l keeva veega ..).

[22], [23], [24], [25]

Homöopaatia koos vertebrobasilari sündroomiga

Range homöopaatilised, mis aitab mingil moel parandada aju verevoolu on väga suur, on oluline valida täpselt need tooted, mis annavad parima efekti olemasoleva haiguse ravi konkreetsel patsiendil viinud arengu vertebrobasilar sündroom.

Näiteks osteokondroos on lülisamba kaelaosa hea mõju täheldatakse kasutades homöopaatiliste parandamiseks rikas taime koostis "Traumeel S", mis eemaldab valu, leevendab põletikku ja aitab taastada kahjustatud seljaaju kettad.

Kasutusmeetod ja annus. Nagu iga homöopaatilise tableti "Traumeel C" puhul, tuleb ka keele põrand panna ja hoida seal, kuni see on täielikult lahustunud. Võtke tableti veerand tundi enne sööki. Päevane annus - 3 tabletti, mida kasutatakse 3 annusena.

Tablettide võtmisega võite kasutada salvet ja teha ravimi intravenoosset süsti (1-2 ampulli 1 ... 3 korda nädalas).

Ravi kestus ei ületa 8 nädalat.

Ravimi sissevõtmise ajal võivad tekkida allergilised reaktsioonid, ärritus süstekohas, suurenenud süljeeritus.

Ettevaatusabinõud: Ravimit ei kasutata tuberkuloosi, leukeemia, sclerosis multiplex'i, autoimmuunhaiguste ja ülitundlikkuse suhtes komponentide suhtes. Ravimit ei ole näidustatud alla 12-aastastel lastel.

Ateroskleroosiga peapöörituse vähendamiseks ravi Edas-138-ga on näidustatud homöopaatiliste tilkade kujul.

Ravimit võib kasutada kahel viisil: 5 tilka pisut suhkrutükil või lahustuda supilusikatäis vett. Ravimi võtmist soovitatakse 3 korda päevas.

Ravim on hästi talutav, kui ravimi komponentide talumatust ei teki.

Kui on näidatud veresoonte ateroskleroos ja taimne preparaat "Dihüdrovertseeriin", mis tugevdab veresooni ja parandab veresoonte ja kolesterooli mikrotsirkulatsiooni veresoontes. Võtke see annuses: 2-3 tabletti 1 kuni 4 korda päevas.

Kõige populaarsemad ja tõhusamad ravimid nii pea kui perifeerse verevarustuse parandamiseks on ginkgo bilobat põhinevad homöopaatilised ravimid . Üks nendest ravimitest on "Bilobil", mis vähendab veresoonte seinte läbilaskvust ja takistab verehüüvete moodustumist.

Ravim vabaneb kapslite kujul, mida tuleb võtta 3 korda päevas, pesta veega. Üksikannus - 1 kapsel.

Homöopaatilist ravimeid võetakse pikka aega. Hoolimata asjaolust, et paranemine on juba 1 kuu jooksul ravi alustamisest, peab ravikuur läbi viima vähemalt 3 kuud.

Kõrvaltoimeid ravimi võivad sisaldada selliseid sümptomeid nagu peavalu, unehäired, verejooks tingitud madalamast verejooks, allergilisi reaktsioone.

Ravim on vastunäidustatud juhul ülitundlikkusreaktsioonide, madal verejooks, erosioonid ja haavandid seedetraktis, ägeda müokardiinfarkti ja äge peaaju vereringehäirete. Seda ei kasutata pediaatrias ja teraapias rasedate naiste puhul.

B-vitamiinide keha varude täiendamiseks, mis on vajalik vertebrobasilardi sündroomi raviks, saate kasutada homöopaatilist ravimit, mis on osutunud silmaarstiks. Me räägime pillid "Mustikas Forte".

Võtke ravimit, mida vajab 2 tabletti 2 korda päevas. Seda on kõige parem teha toiduga. Ravi kestus on kuni 4 kuud.

Lapsepõlves tuleb arstiga kokku leppida ravimi ja annuse kasutamise võimalus.

Ainsaks ravimi kasutamise vastunäidustuseks on selle komponentide talumatus, mille vastu võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

Ärahoidmine

Vertebrobasilar'i sündroomi ennetamiseks on ennetusmeetmete eesmärk vältida selliste haiguste arengut, millega VBN-i sümptomeid täheldatakse. Selleks peate:

• Harjutama ratsionaalset toitumist, kus on piiratud praetud ja rasvased toidud, valge leib, vorstid ja suitsutatud liha, marinaadid.
• Keelake halvad harjumused.
• Vähendage soola tarbimist miinimumini.
• Aktiivse elustiili juhtimine mõõduka kehalise aktiivsusega ja vaba aja veetmisega.
• Vältige stressirohke olukordi.
• Jälgi poseid magamise ja ärkveloleku ajal.
• Pidevalt jälgige survet.

[26], [27], [28], [29], [30]

Prognoos

Vertebrobasilardi sündroomi prognoos sõltub otseselt selle haiguse arenguastmest, mis on VBI põhjus. Sellele vaatamata mõjutavad seda alljärgnevad tegurid: diagnoosi õigsus ja õigeaegsus, ettenähtud ravi efektiivsus, arsti arsti ettekirjutuse kvaliteet.

[31], [32]