Roheline eritis naistel
Viimati vaadatud: 20.07.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Vaginaalne eritis - läbipaistev lima ilma ebameeldiva lõhnata, mitte põhjustama ebamugavust, on iga terve naine. Nad niisutavad tupe limaskesta membraani ja pakuvad sellele kaitset väikese patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide sissetungi eest. Massiivse sissetungi korral on raskem toime tulla, võib tekkida infektsioon. Seejärel muutub tühjendusvärv ja võib muutuda roheliseks, mis näitab nakkushaiguse tekkimise protsessi.
Epidemioloogia
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel toimub iga päev enam kui miljon nakkust kaitsmata soost ja enamik neist on juba pikka aega asümptomaatilised.
Rohelise eritis on tavaliselt põhjustatud ravitavatest STI-dest nagu trihhomoniaas, gonorröa ja klamüüdia. Lisaks tuvastatakse sagedamini kaasinfektsiooni - kinnitatakse muud spetsiifilised ja mittespetsiifilised patogeenid.
Enamiku, enam kui 60%, põhjuseks günekoloogi külastustest on mitmesugused põletikulised protsessid. Neist umbes kolmandik on põhjustatud mittespetsiifilistest patogeenidest.
Põhjused roheline eritis
Mis tahes muu kui läbipaistev tühjendus ei ole normaalne. Seetõttu on nende värvi muutus juba arstiga konsulteerimise põhjuseks, kuna põhjused võivad olla väga ebameeldivad haigused, mis iseenesest ei kao.
- Need on suguhaigused - chlamydia, gonorröa ja trichomoniasis. Need sõlmitakse seksuaalse kontakti kaudu ning kontakt- ja majapidamisinfektsioonid on äärmiselt haruldased. Nende nakkuste salakavalus seisneb selles, et need võivad olla pikka aega asümptomaatilised, vedaja võib nakkust levitada oma seksuaalpartnerite vahel.
- Tupe limaskesta nakatumist võivad põhjustada oportunistlikud mikroobid - Streptococci, Staphylococci, Gardnella, Escherichia coli, muud soole mikrofloora moodustavad anaeroobid.
Nakkuse tagajärjel tekivad allergilised reaktsioonid, vigastused, hormonaalsed ebaõnnestumised ja metaboolsed häired põletikulised protsessid, mille üks ilmneb naiste roheline eritis: naiste puhul:
- Kolpiit või tupe limaskesta põletik, spetsiifilised (põhjustatud sugulisel teel levivatest infektsioonidest) või mittespetsiifilistest (põhjustatud oportunistlikest taimestikust), allergiline, traumaatiline, hormonaalne;
- Endometriit või endomeetriumi põletik, spetsiifilised või mittespetsiifilised;
- Vulvovaginiit või labia majora ja tupe limaskesta põletik, spetsiifilised või mittespetsiifilised;
- Bartholiniit -tupe sissepääsu juures asuvate näärmete põletik;
- Gardnerelloos või bakteriaalne vaginoos -tupe düsbakterioos, kui laktobatsillide arvu vähenemise taustal korrutab oportunistlik taimestik vabalt.
Riskitegurid
Spetsiifilise päritoluga põletikulised haigused tekivad nakkuse tõttu, seetõttu on sel juhul peamine riskitegur kaitsmata sugu. Kuid see pole ainus. Samuti on olulised kõik järgmised tegurid.
Mittespetsiifiline põletik areneb vaginaalse biotsenoosi rikkumiste taustal ja oportunistliku sooleflooraga kasvava infektsiooni, väljastpoolt viiruse, bakteriaalse, seenhaiguse või parasiitide infektsiooniga, millele on kaasa aitavad:
- Keeruline looduslik sünnitus;
- Emaka, tupe, labia vigastused said kogemata või günekoloogiliste manipulatsioonide tagajärjel (abort, diagnostiline kraapimine, keisrilõike, hüsteroskoopia, emakasisese rasestumisvastase seadme paigaldamine jne);
- Sobimatud pihustid;
- Liiga sagedane või ebaõige kasutamine sanitaartehniliste tampoonide, igapäevaste padjade kasutamine;
- Spermitsiidsete ainete kuritarvitamine;
- Allergilised reaktsioonid;
- Intiimse hügieeni reeglite jälgimata jätmine;
- Tupe prolapss;
- Tupe ja/või emakakaela limaskesta atroofia;
- Tasakaalustamata dieet, eriti piimhapete toodete tarbimise piiramine;
- Antibiootikumide, hormonaalsete ravimite ja rasestumisvastaste vahendite rikkumine;
- Sünteetilise tiheda aluspesu pidev kandmine, rihmad;
- Tupe limaskesta kaitseomaduste vähenemine;
- Immuun-, endokriin-, närvi-, urogenitaal-, seedestussüsteemi haigused;
- Kroonilised AMC-d;
- Ebasoodsad keskkonnatingimused.
Pathogenesis
Naistel roheline eritis on seksuaalse sfääri ebasoodsate tingimuste näitaja. Selline diagnostiline märk on tuntud leukotsüütide esinemise tõttu tupe limades, mis on iseloomulik bakterite infektsioonile. Mida tumedam on värv, seda rohkem valgeid vereliblesid reageerib immuunsussüsteem bakterite sissetungile. Suurenenud arv leukotsüüte ureetra ja tupes - spetsiifilise (gonorröa, trihomoniaasi, klamüüdia) või mittespetsiifilise (E. coli, Staphylococcus, usside jne) põletikulise protsessi näitaja. Sõltuvalt patsiendi põletikulise protsessi lokaliseerimisest tekib kolpiit, emakait, endometriit, adneksiit, vaagnaelundite põletik, gardnelloosi jne, mis põhjustab rohelise väljundi ilmnemist.
Sümptomi ilmnemise patogenees on järgmine:
- Nakatumine seksuaalse kontakti, trauma, hügieenistandardite puudumise või mitteinfektsioosse põletiku tekkeks (allergiad, hormonaalsed häired, ravimid jne).
- Patogeensete või oportunistlike mikrofloora areng nakatumise taustal või vaginaalse biotsenoosi rikkumisel.
- Immuunsussüsteemi reageerimine - suurenenud lima, leukotsütoos, lümfotsütoos kui katse patogeenide iseenesest.
- Kompositsiooni muutus ja vastavalt tupest väljuva värvi värv.
Sümptomid roheline eritis
Esimesed märgid tuvastatakse visuaalselt - naine märkab pesupesemisel ebaharilikult tumedaid laike. Mõnikord tahkestuvad nad lihtsalt rohekahaldusega koorikuga. Reeglina, samal ajal povaleti ebameeldiv lõhn, labia sügelus ja turse. Ja tekitab kohe küsimuse: mida tähendab roheline eritis naistel?
Vastus: värviline eritis on patoloogia olemasolu, bakteriaalse infektsiooni sümptomi otsene märk. Millist tüüpi - nende välimuse järgi saab ainult eeldada. See nõuab laboratoorset diagnoosimist. Ja enamasti tuvastatud segainfektsioon. Seetõttu tuleks rohelise tühjenemise ilmumist võtta signaalina vajadusest külastada günekoloogilist kabinetti ja läbida uurimine.
Roheline lõhnatu eritis naistel ei ole põhjus lõõgastuda. Lõhna olemasolu pole vajalik. Vähemalt mittevavale juhtudel, näiteks Trichomonad kolpiidil, kui mõjutatakse ainult tupe limaskesta. Või allergiline kahjustus.
Käibunud juhtudel hakkab rikkalik eritis tavaliselt halvasti lõhnama. Eriti kuna aja jooksul on algse nakkuseni ühendatud teine, tavaliselt seen (kandidoos), ja tühjendus muutub paksuks, roheliseks, kohutavaks, hapu või magusa lõhnaga. Candida seened, millest kõige agressiivsem on Candida albicans, elavad sümbioosiga inimesega nahal ja limaskestadel, nende arv kontrollib kasulikke baktereid, mis pärsivad paljunemist. Kuid niipea, kui suguelundite limaskesta mikrobioloogiline tasakaal on bakterite sissetungi tõttu häiritud, hakkab Candida kohe enda jaoks territooriumi aktiivselt "tagasi nõustuma".
Roheline lõhnav eritis naistel võib olla gonorröa, trihhomoniaasi (putride lõhn) või gardnelloosi (kalane lõhn) sümptom. Lisaks värvilisele tühjenemisele ja lõhnale on tavaliselt tunda:
- Põletamine, sügelus, mis pärast vannituppa minekut süveneb;
- Valu tõmmates alakõhus;
- Valus coitus.
Visuaalselt saab tuvastada mõnda sümptomit:
- Labia ja tupe limaskesta punetus ja turse;
- Mäda ja verised triibud eritis;
- Menstruatsioonivaheline verejooks;
- Valge tahvel tupe sissepääsu juures, kergesti tampooniga eemaldatav;
- Märgatav punn labiale (bartholiniit);
- Vaginaalse limaskesta kuivus ja selle terviklikkuse rikkumine.
Naiste roheline eritis pärast seksuaalvahekorda on ka patoloogia märk, isegi kui kontakti puudumisel kõik möödub. Seksuaalvahekord toimib sel juhul provokatsioonina - sümptom ilmneb ja rahulikus olekus - kaob. Tavaliselt suureneb pärast seksuaalvahekorda tühjenemise maht, kuna vaginaalsete näärmete protsessis aktiveeritakse, tekitades libisemiseks lima. Seetõttu on normaalne eritis pärast vahekorda - rikkalikku, limaskesta või vedelamat ja vesisemat, sest kui seks oli kaitsmata, siis seemnevedelik, mis oli suguelundite korral, vaginaalse keskkonna vedeldamise mõjul. Mõnikord jäävad need ejakulaadi valkjad või kollakad veenid, see on normaalne. Kõik muud värvid peaksid juba murettekitama, ehkki pruunikas - see on hüübitud vere värv ja ei osuta alati patoloogia olemasolule. Seksi ajal võite saada kergeid vigastusi, ovulatoorse perioodi seksuaalseid kontakte võib kaasneda ka kerge verise eritis.
Naiste limaskestade või helekollase varjundiga vähene heitmine võib tähistada seksuaalelu algust või seksuaalpartneri muutusi, sest keha peab kohanema äsja saabunud mikroorganismide koosseisuga. Kohanemisperioodi jaoks iseloomustab tühjenduse kvantitatiivne ja kvalitatiivne muutus, selle värv ja konsistents, kuid mitte roheline. Põhimõtteliselt ei toimu sel perioodil ebamugavust, sügelust, põletamist, ehkki mitte alati - mõnikord on partneri mikrofloora suhtes allergilisi reaktsioone, eriti meeste sperma suhtes. Tõsi, me ei räägi rohelisest tühjenemisest.
Kui seksuaalvahekorda kaitstakse kondoomiga või praktiseeriti katkestatud vahekorra meetodi, näib eritis nagu kreemjas, valkjas sekretsioon, mis koosnes kulutatud tupe- ja kondoomi määrdeainest.
Naiste helepruun või verine eritis võib esineda hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite alguses. Kuid hallid ja rohelised värvid ei tohiks esineda.
Üldiselt on tühjenemise värv subjektiivne mõiste, endiselt rohekas varjund - normist väljas. Nagu nad neid ei kutsu: heleroheline, valgeroheline, valgeroheline, hallroheline, kollakasroheline eritis naistel räägivad bakterite sissetungist. Selle olemust saab laboratoorsete testide tulemuste abil ära tunda ja muul viisil.
Vaginaalne eritis sisaldab bakterite/parasiitide tooteid, mis ärritavad tupe seinu. Seetõttu on naistel peaaegu alati sügeluse ja rohelise tühjendamise kaebusi. Selliste märkide järgi on võimatu diagnoosida, need on mittespetsiifilised sümptomid, mis on iseloomulikud paljudele patoloogiatele. Mõnikord võib naistel ilma sügeluseta olla roheline. See ei ole positiivne märk, lihtsalt igal patsiendil on erinev tundlikkuse lävi, ärritav toime võib end hiljem avalduda. Välised suguelundid ja tupe sein on varustatud paljude närvilõppudega, mille ärritus on mõeldud seksuaalse sensatsiooni suurendamiseks. Bakterite viljastamise korral peaks patoloogiline eritis lõpuks sügelema, kui närvilõpmed pole täielikult atroofeerunud.
Pange tähele, et tüdrukutel enne noorukiea (kuni 10–12 aastat) ei tohiks tupe väljalasked olla. Nende välimus, eriti värviline ja lõhnav, näitab rikkeid Urogenüülis või otse selle kohal asuvates GI-organites.
Vaginaalne tühjendus ilmneb umbes aasta enne esimest menstruatsiooni, sellel on vedel limaskesta konsistents ja värv valkjast helekollaseni, aga ka nõrk hapu lõhn. Naha ärritust ja välise suguelundite väljalaske limaskesta ei peaks seda tegema. Kui kehtestatakse regulaarne menstruaaltsükkel, muutub tupe väljutamise omaduste ja omaduste muutumine tsükliliseks. Naistel on tavaliselt paks, limaskesta, rikkalik eritis ovulatsiooniperioodile (paar päeva tsükli keskel) iseloomulik, järgnev progesterooni taseme tõus võib menstruatsiooni alguse lähedasemaks muuta ka need valkjad (kergelt kollakad) ja kleepuvad. Värvis ega ärrituses ei tohiks olla radikaalseid muutusi.
Naiste nibude rohelist eritis iseloomustatakse sagedamini tsüstilise mastopaatia, piimakanalite ektaasia, võib Sorovodzhidzhdit ja muude piimanäärme patoloogiate suhtes. Rohelise sekretsiooni tilgad vabanevad menstruatsiooni eelõhtul nibudest. Rinnale kerge rõhu korral suureneb tühjenemise hulk. Kaasavad sümptomid on: valude tõmmamine rindades, turse, paksenemine. Võib mõjutada ühte rinda või mõlemat rinda.
Naiste roheline eritis pärast sünnitust näitab ka bakteriaalse päritolu põletikulise protsessi olemasolu. Pärast sünnitust täheldatakse kolm kuni kuus nädalat (Lochia) normaalset sünnitusjärgset tühjenemist (Lochia). Peaks olema väljendunud kalduvus helendamist kergendada ja õhukene. Alguses on Lochia võrreldavad hüübidega sisaldavate raskete menstruatsioonidega. Iga päevaga on Lochia kvantitatiivne langus märgatav. Järk-järgult muutuvad nende kvalitatiivne kompositsioon veriste triipudega munavalgega sarnaseks, mis möödub neljandaks nädal "määrdumise" väljalaskeks, kuuenda kuni kaheksanda nädala lõpuks pärast sünnituse vaginaalse väljaheite muutumist normaalseks, nagu enne rasedust. Ükski roheline varjund ei tohiks olla normaalne.
Naiste roheline tühjendamine enne menstruatsiooni peaks olema ka murettekitav. Isegi kui kõik on menstruaaltsükli muudel perioodidel normaalne. Selline sümptom annab märku bakteriaalse infektsiooni steriilse vormi olemasolust. Menstruatsioon on sel juhul provotseeriv tegur ning rohelise väljutamise lõpetamine pärast seda ja ärrituse sümptomite puudumine ei tohiks rahustada, kuna nakkus pole möödunud, vaid lihtsalt "varitsenud".
Sama võib öelda ka ootuseema vabastamise kohta. Roheline eritis naistel raseduse ajal pole normaalne. Nii võib seni seisv nakkus ilmneda. Samuti on võimalik raseduse ajal nakatuda. Raseduse arst on hädavajalik avastatud sümptomist teavitada. Mõned infektsioonid põhjustavad raseduse komplikatsioone ja edastatakse emalt vastsündinuks, seega on mõlemale oht. Seda ei tohiks tähelepanuta jätta.
Roheline eritis naistel mis tahes eluperioodil pole normaalne. Niipea kui seda sümptomit märgati, on vaja minna viivitamata günekoloogilisse kabinetti. Kui miski muu ei häiri teid, saate järgmise arsti vastuvõtule korrapärase kohtumise teha.
Järgmiste sümptomite olemasolu on põhjus arsti poole pöördumiseks:
- Tõmmates või terava valu alakõhus;
- Valulikkus, sügelus, labia turse;
- Kõrgendatud temperatuuri;
- Rikkalik eritis ebameeldiva lõhna ja mäda, vere jälgedega;
Te ei tohiks proovida iseenesest ebamugavustundega hakkama saada. Ainult kvalifitseeritud abi võib tagada kõige soodsama tulemuse.
Tüsistused ja tagajärjed
Naiste roheline eritis on kõige ohtlikum, sest enamikul juhtudel on see nakkusliku päritoluga. Oodates, et kõik "kaob", võib naine oodata emakaõõnes kasvava põletiku (endometriit → viljatus), munajuhade (obstruktsioon → viljatus), munasarjade (hormonaalsed häired → viljatus). Töötlemata põletiku tagajärg võib olla mädane abstsess (adhesioonide moodustumine → viljatus). See ei saa mitte ainult ravi keeruliseks muuta, vaid põhjustada ka eluohtlikku seisundit - sepsist. Pahaloomulised neoplasmid arenevad kõige sagedamini ravimata kroonilise suguelundite põletikuga naistel.
Lisaks ülalkirjeldatud komplikatsioonidele võivad STD-d põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust ja/või surnult sündi ning madala sünnikaalu. Raseduse ajal nakatudes on emakasisene arengu viivitus. Värvilise tühjenemise eiramine võib põhjustada loote nakatumist nakatunud reproduktiivtrakti läbimise ajal. STL-iga emadele sündinud lapsed kannatavad sageli klamüüdia või gonokoki konjunktiviidi, Chlamydia kopsupõletiku ja madalama suguelundite gonorröa vastsündinute tüdrukute all.
Muud põletiku komplikatsioonid hõlmavad kombineeritud nakkust teiste bakterite, parasiitide, seentega, mis raskendab diagnoosi, aitavad kaasa raku immuunsuse intensiivsele vähenemisele, patogeenide levikule kogu kehas, liigestes ja veresoontes, kiuliste granulomide moodustumist ja armi kudede muutuste arengut.
Diagnostika roheline eritis
Esialgse günekoloogilise uuringu ja pärast patsiendi küsitlemist võib arst juba eeldada, millise patoloogiaga ta peab töötama. Sõltuvalt sellest tellitakse eksamite seeria.
Nakkuslikku ainet saab tuvastada (kinnitada) laboratoorsete testidega:
- Kliinilised testid patsiendi üldise seisundi hindamiseks. Meie puhul on see detailne ja vere biokeemiline analüüs, uriin. Sellised näitajad nagu erütrotsüütide settekiirus ja leukotsütoos võivad määrata põletiku olemasolu. Biokeemia kõrvalekalde tõttu võib viidata endokriinsüsteemi haigustele, maksale, üldisele uriinianalüüsile - kuseteedele.
- Limaskeina seina kraapimise bakterioloogiline analüüs, mis võimaldab teil tuvastada enamiku patogeene, mille elutähtis aktiivsus viib vaginast rohelise väljundi ilmnemiseni.
- Kui mikroskoopia on ebaefektiivne, võib tellida näiteks PCR-testi, näiteks kui kahtlustatakse gonorröa, kuna mikroskoopiline uurimine grammi värvimisega ei ole naistel sageli informatiivne.
- Kahtlustatava patogeeni antikehade seroloogilised testid.
- Kroonilisel gonorröel diagnoositakse pürogenaalne provokatsioon.
- Trihhomoniaasi valitud diagnostiline test on nukleiinhappe amplifikatsiooni test (MANK), kultuur, niiskete proovide mikroskoopia või immunokromatograafiline kiire test; Chlamydia jaoks on PCR-test kõige tõhusam.
- Teatud kliinilistes ilmingutes - tuberkuloosi test ja Wassermani reaktsioon.
Peamine instrumentaalne diagnoos sel juhul:
- Colposkoopia;
- Hüsteroskoopia;
- .
- Diagnoosi selgitamiseks CT või MRI skaneerimine.
Võib nõuda konsulteerimist alamspetsialistidega.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi vastavalt uuringute tulemustele, välistades kinnitamata patoloogiad.
Kellega ühendust võtta?
Ravi roheline eritis
Sellise sümptomi korral, nagu rohelise eritis, võib ravida ainult spetsialisti järelevalve all. Bakteritest, seentest või parasiitidest vabanemiseks ja sagedamini - mitut tüüpi patogeensest taimestikust improviseeritud vahendite või taimsete kollektsioonide abil ei toimi. Nad ei suuda patogeenide kolooniatega hakkama saada. Enese ravimkatse võib lõppeda nakkuse leviku ja muude tõsiste komplikatsioonidega.
Ravi peaks olema meditsiiniline, kuna eesmärk on patogeenide kõrvaldamine. Patsiendi kliiniline taastumine on vajalik, välistada kõik tüsistused ja vältida teiste nakatumist ja nakkuse levikut ravi ajal.
Gonorröa on bakteriaalne infektsioon. Selle põhjuslik aine on gramnegatiivne Aerobe gonokokk, vastavalt kasutatakse antibiootikume. Ravimi ja raviskeemi valib arst sõltuvalt haiguse vormist ja kaasinfektsioonide olemasolust. Gonokokid on tundlikud tseftriaksooni, süstitava antibiootikumi suhtes. Samuti hõlmavad raviskeemis makroliide, eriti asitromütsiin. Sageli on samas patsiendil lisaks gonokokkidele ka teisi STI patogeene, näiteks klamüüdia, tundlik asitromütsiini suhtes. Kasutatakse ka antibiootikumide tetratsükliini rühma.
Seksuaalselt levivate haiguste korral tuleb ravida mõlemat partnerit ja seksuaalvahekord tuleb peatada kuni taastumiseni. Pärast ravi käigus tuleb testid teha ja sõltuvalt diagnoosist tuleb teste korrata, nt. Pärast gonorröa ravi kolme kuu pärast.
Tseftriaksoon -kuulub III põlvkonna tsefalosporiinide rühma, on pikendatud tegevust. Gonorröa raviks on soovitatav manustada seda intramuskulaarselt üks kord päevas annuses 250 mg, mille jaoks viaalile (1 g) lisatakse 3,5 ml 1% lidokaiinilahust või 3,6 ml steriilset vett ja lahustatakse sisu. Pärast ettevalmistamist sisaldab 1 ml lahust umbes 250 mg tseftriaksooni. Süst antakse sügavale tuharasse. Pärast süstimist tungib ravim hästi kudedesse ja füsioloogilistesse vedelikesse, 100% biosaadavus. Bakteritsiidne kontsentratsioon püsib 24 tundi.
Tseftriaksooni manustatakse rasedatele ainult juhtudel, kui kasutuse eelis ületab oluliselt riski, kuna ravimi platsentabarjäär on läbilaskev. Imetamismaid soovitatakse katkestada rinnaga toitmine, kui on vaja ravida tseftriaksooniga.
Ravimi kõige tavalisemad kõrvaltoimed on muutused vere koostises: suurenenud eosinofiilide arv, vähenenud leukotsüütide ja trombotsüütide arv; Seedesüsteem - vedelad väljaheited ja suurenenud maksaensüümid; samuti nahareaktsioonid lööbete kujul on ka raskete nahareaktsioonide juhtumeid. Ka β-laktaami antibiootikumide ülitundlikkuse korral võib tekkida anafülaktiline šokk.
Asitromütsiin on makroliid, erütromütsiini poolsünteetiline derivaat. Seda võetakse suuliselt. Annused ja režiimi määrab arst sõltuvalt haiguse vabanemise, diagnoosimise ja raskusastme vormist. Ravimil on võime nakatunud kudedes kõige suurem kontsentratsioon, sellel on pikaajaline toime (poolväärtusaeg füsioloogilistest vedelikest 35-50 tundi, kudedest-mitu korda rohkem). Kudede terapeutilise sisalduse taset säilitatakse umbes nädal pärast asitromütsiini viimast manustamist. Ravimil on bakteriostaatiline toime, kui annuse suurendamisel on võimalik saavutada bakteritsiidne toime.
Teratogeense toime osas raseduse ajal - kasutamise ajal ei tuvastatud teratogeenset toimet. Spetsiaalseid kontrollitud uuringuid pole siiski läbi viidud. Seega on soovitatav kasutada ettevaatlikult, kui kasutusrisk on palju madalam kui kasu. Imetatavaid emad on soovitatav ravi vältel katkestada, ehkki imiku soovimatu toime tõenäosus on tühine.
Sageli arenevad asitromütsiini kasutamise kõrvaltoimed on pöörduvad ega jõua eluohtlike tasemeni. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on kõhulahtisus, lööbed ja naha sügelus, samuti verepildi muutused. Kuigi on teateid anafülaksiast väga harvadel juhtudel.
Väga aktiivne klamüüdia vastu. Seda kasutatakse ka gonorröa raviks rasedatel patsientidel.
Trihhomoniaas on parasiitide infektsioon, mille raviks on valitud ravimid metronidasool või tindasool. Esimene ravim võetakse nädalaks 500 mg kaks korda päevas; Teine - üks kord päevas annuses 2G vastuvõtu kohta. Ravimi- ja raviskeemi määrab arst. Raselisi naisi ravitakse tavaliselt metronidasooliga. Tindasooli peetakse sel juhul ohtlikuks. Selle võtmise kõige sagedasemad kõrvaltoimed on leukopeenia ja kandidaalne superinfektsioon. Ravimid ei ühildu alkoholiga, kui neid eiratakse isegi väikese annuse tõttu, raske joobeseisund koos iiveldusega, oksendamisega, hüpertermia ja hüpertensiooniga, pearinglus, hingamisteede talitlushäired, jäsemete värisemise nõrkus, kosmoses võib tekkida.
Üldiselt on ravimiga ravimisel vaja joogist hoiduda, kuna saate vähendada terapeutilist toimet ja saada tõsiseid kõrvaltoimeid (isegi kui seda ei hoiatata juhistes).
Teraapiarežiim võib hõlmata nii suukaudseid ravimeid kui ka kohalikke vorme - naiste intravaginaalseid supositoore. Ainuüksi kohalikud ravimid ei saa teha, need sobivad mõnda aega sümptomite leevendamiseks, kuid trihomonaadid, gonokokid ja klamüüdia ei mõjuta mitte ainult tupe seinu, seega vajate süsteemset teraapiat. Mittespetsiifiliste põletikute korral võib kohalikust ravist piisata, arst otsustab selles küsimuses.
Kasutatakse keerulises teraapias:
- Suppositories clotrimazole, vaginal tablets candide B6 - indications: candidal colpitis, vulvovaginitis, trichomoniasis, bacterial vaginitis (susceptible to yeast-like, mold fungi, Trichomonas vaginalis, some strains of staphylococci, streptococci, corynebacteria, Gardnella jne);
- Supositoorid betadiin koos povidooni joodiga-aktiivsed seente, bakterite, viiruste ja mõne protolooja vastu aitavad vaginaalse mikroflora säilitamisele kaasa;
- Polizhinx - intravaginaalsed kapslid, mis sisaldavad antimükootilist nüstatiini ja antibiootikumi neomütsiini; välja kirjutatud mittespetsiifilise kolpiidi jaoks keeruka ravi osana.
Paiksed preparaadid leevendavad kiiresti selliseid sümptomeid nagu eritis, ärritus ja sügelus, kuid neil pole süsteemset toimet. Nad sisestatakse enne magamaminekut sügavale tupe (mõnikord kaks korda päevas). Naiste suhtes, kes on tundlikud suposiitide komponentide suhtes. Rasedatele naistele on ette nähtud ranged näidustused, põetamine - rinnaga toitmise katkemise tingimuseks. Povidooni joodiga küünlad on kilpnäärmehaigusega naistel vastunäidustatud.
Ravimtaimed, nende segud dekoktsioonide ja infusioonide kujul kasutatakse kohapeal täiendavate terapeutiliste ainetena (vannid, pesemine, spritsing) ja sisemiselt. Günekoloogilise põletikuga on soovitatav juua jõhvikamahla, kuivatatud või värskete murakate tee, varte ja kirsside lehtede keetmist. Kasutage paikselt Sea Buuthorn Oilit - pange tupe leotatud tampoonidesse (võite kasutada ka apteegi supositoore koos Sea Buckthorniga (rektaalne)). Trichomonadi kolpiidi korral saate kasutada sibulamahla ja veega leotatud tampoone suhtega 1: 1, lisades 2-3 tilka glütseriini.
STIS-iga nakatudes on kaasinfektsioon peaaegu alati olemas, nii et igale patsiendile on välja kirjutatud individuaalne keeruka teraapia kulg.
Ägedad infektsioonid selguvad tavaliselt ühe ravi käigus, st seitse kuni kümme päeva. Kui haigus on levinud või muutunud krooniliseks, vajab see pikaajalist ravi ja eritis korduvat testimist.
Ravirežiim hõlmab ka:
- Antimükootikumid - ravimid, mis takistavad eriti seenfloora teket - kangiidse ülekandega. Need on diflukanid, mükosistlikud - suukaudsed ravimid, stüreeni sünteesi inhibiitorid seenerakus; Polyzhinx - kombineeritud intravaginaalsed kapslid, millel on bakteritsiidne ja fungitsiidne toime. Efektiivne mittespetsiifilise kolpiidi ja vulvovaginiidi ravis.
- Probiootikumid on ravimid, mis toetavad või taastavad seedetrakti ja tupe normaalset biotsenoosi. Linex, mis sisaldab bifido- ja laktobacilli; Bifikol - bifidobakterid ja Escherichia coli; bifiform, bifilong, Baktisubtil jne. Ravimit on ette nähtud arst. Täiskasvanud vajavad tavaliselt probiootikumide korduvat manustamist tahketes annustes.
- Immunomodulaatorid, mis võimaldavad taastada immuunset seisundit, häiritud nakatumise tõttu ja keeruka antibakteriaalse ja antiparasiitravi taustal. Immuunsuse toetatavate ravimitena kasutatakse mitte ainult tablette (amixin, metyluracil, anaferon), vaid ka immuunsust toetavate ravimitena kasutatavaid ehhinaatsea, ženšenni, vitamiini- ja mineraalkomplekside tinktuure.
Vaginast rohelise eritus (nii see nii ilmneb vaagnaorganite ägeda põletiku) kirurgilist ravi kasutatakse mädase põletiku korral harva, et vältida abstsessi tekkimist. Põhimõtteliselt on selle sümptomiga patsientidele välja kirjutatud konservatiivne ravi.
Günekoloogiliste patoloogiate keerulises teraapias on oluline koht füsioterapeutiline ravi. Selle saab jagada kolme tüüpi tehnikateks:
- Riistvara - kui patsienti mõjutavad kunstlikult loodud tegurid: elektrilise, magnetilise ja kiirgava energia suunamine põhjustab kahjustatud elundites bioloogilist vastust, katalüüsivad taastumist;
- Looduslike tegurite (vesi, muda, sool...), looduslike (sanatooriumitingimustes) kasutamine ja kunstlikult loodud spetsiaalsetes meditsiinikeskustes;
- Meetodid, mis ei nõua seadmeid ja eritingimusi: günekoloogiline massaaž, nõelravipunktid, jooga.
Meie puhul on füsioteraapia abistamismeetod, aidates märkimisväärselt kiirendada taastumise ja rehabilitatsiooni protsessi, kuna see on füsioloogiline toime mõjutatud organitele verevoolu, aidates kaasa ravimite kohaletoimetamisele aktiivse ravi ajal ja taastada nende normaalse funktsiooni rehabilitatsiooniperioodil. Füsioterapeutilise ravi mõju ei saa vaevalt üle hinnata, need hõlmavad valu leevendamist, tupe ja vaagnapõhja lihaste tugevdamist, sünnituse ettevalmistamist, sünnitusjärgset taastusravi.
Naiste suguelundite põletikuliste haiguste korral soovitatakse füsioteraapia ravi kohe rakendada. Konkreetsed juhised aitavad valida osaleva arsti. Füsioteraapia eesmärk on:
- Põletikulise protsessi ägenemise ennetamine;
- Valu leevendamine ja adhesioonide pehmendamine;
- Immunomoduleeriv toime;
- Võõrutus;
- Muude elundite ja süsteemide häirete kõrvaldamine, mis tuleneb põletikulise protsessi taustal ja nende kordumise ennetamine.
Naiste suguelundite põletikuliste haiguste ravis kasutatakse erinevaid meetodeid. Näiteks ravimite ja ensüümide intratekaalne kohaletoimetamine, kasutades elektroforeesi, magneto-elektroforeesi, lasertehnoloogia. Adhesioonide pehmendamisel, impulssivooludega elektroteraapia, kasutatakse terapeutilise muda fonoforeesi. Rehabilitation methods are various baths (balneotherapy), electro and magnetotherapy, phototherapy, ultrasound therapy, therapeutic muds, wraps, etc.
Optimaalse efekti saavutamiseks on füsioterapeutilised mõjud ette nähtud 10-15 protseduuriga kursustele, sellel on akumuleeruv toime, nii et positiivsed muutused tulevad sageli pärast ravi lõppu.
Füsioteraapia ravil pole kõrvaltoimeid nagu ravimid. Sellel on siiski mitmeid vastunäidustusi. Seda ei ole ette nähtud diagnoositud pahaloomuliste neoplasmide jaoks, verejooksu, keha mis tahes süsteemi dekompensatsiooni.
Ärahoidmine
Kuna vaginast pärit rohelise eritus peamised põhjused on seksuaalsed infektsioonid ja vaginaalse mikrofloora (vaginoos) rikkumine, on nende ennetamiseks piisav, et jälgida mitmeid lihtsaid soovitusi:
- Tõkkevasturühm (kondoom), eriti kui partner pole pidev;
- Kasutage intiimse hügieeni jaoks neutraalset seepi ja peske päraku poole voolava veega;
- Ärge kuritarvitage hügieenilisi tampoone, muutke neid sageli, sama kehtib ka padjade kohta, eelistades lahatud ja hingavaid tooteid;
- Kandke lahtist looduslikku aluspesu;
- Hoolitse oma immuunsussüsteemi eest - sööge täielikku dieeti, ärge sööge üle ja hoidke oma kaalu normis, tehke rohkem jalutuskäike värskes õhus, andke oma kehale teostatav füüsiline tegevus;
- Tehke huvi oma intiimse tervise vastu ja külastage perioodiliselt günekoloogi (üks kord aastas);
- Ebatüüpilise tühjenemise korral ärge viivitage, pöörduge arsti poole.
Prognoos
Roheline eritis naistel on ravitavate patoloogiate sümptom. Eluprognoos on paljunemisfunktsiooni jaoks soodne - palju sõltub arstiga kontakteerumise kiirusest. Ägedat põletikku ravitakse kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Mis tahes päritolu tähelepanuta jäetud põletikuliste protsesside kõige tavalisem komplikatsioon on viljatus.