^

Tervis

Köha ägeda, kroonilise ja obstruktiivse bronhiidi korral

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 12.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Bronhiit viitab ägedale või kroonilisele hingamisteede haigusele, mille arengu käivitajaks on mikrofloora häire. Bronhiidiga köha on üks peamisi patoloogia tunnuseid ja näitab kudede kahjustusi ja lima kogunemist hingamisteedesse.

Igasuguse põletikuga kaasneb alati köha. Seda seletatakse asjaoluga, et köha on loomulik kaitsemehhanism, mis tekib limaskesta ärrituse korral. Kogunenud lima ja bakteriaalne mikrofloora toimivad ärritajana, mis käivitab refleksmehhanismi. Köha on vajalik kogunenud lima hingamisteedest välja tõrjumiseks ja hingamisteede vabastamiseks. Köha iseloom ja kestus sõltuvad bronhide valendikusse kogunenud röga hulgast.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Põhjused bronhiit köha

See tekib limaskesta ärrituse tagajärjel lima ja röga poolt. Põletikuline protsess tekib düsbakterioosi, patogeense mikrofloora leviku ja viirusnakkuse lisandumise tagajärjel. See võib toimuda immuunsuse vähenemise, kroonilise põletikulise protsessi aktiveerumise, hüpotermia ja ületöötamise taustal. Mõnikord võivad põletikulise protsessi arengut provotseerida neuropsühhiaatrilised tegurid: stress, ülekoormus, neuropsühhiaatriline šokk.

trusted-source[ 5 ]

Riskitegurid

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsus, bronhide ja hingamisteede kroonilised haigused, bakterite ja viiruste kandjad. Riskis on rohkem inimesed, kellel on halb toitumine, kes ei saa piisavalt vitamiine ja kellel on ainevahetushäired. Samuti on ohus inimesed, kes puutuvad kokku nakkushaigustega patsientidega, töötavad mikroorganismide ja viiruste kultuuridega, kellel on suurenenud töökoormus, stress ja kes puutuvad sageli kokku hüpotermiaga.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Haigus areneb nõrgenenud immuunsuse korral, kui organismi kaitsevõime nõrgeneb ja see kaotab võime mikrofloorat kontrollida. Patogeensete ja oportunistlike vormide vahekorras toimub järsk muutus. Patogeensed vormid muutuvad domineerivaks, mille tagajärjel tekib äge vorm.

Bronhiidiga kaasneb alati köha. Bronhiidi köha peamine põhjus on bronhide ja kõri seinte ja limaskestade refleksne ärritus. Põletikulise protsessi käigus tekkinud lima koguneb seintele ja ärritab reflekstsooni. Vastuseks tekib köharefleks, mille käigus lihased tõmbuvad järsult kokku, püüdes lima välja suruda.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Epidemioloogia

Statistika kohaselt haigestub bronhiiti igal aastal iga kolmas täiskasvanu ja iga teine laps. Samal ajal kaasneb bronhiidiga 100% juhtudest köha. See võib erineda vormi ja raskusastme poolest. Seega vaevab kuiv ebaproduktiivne köha umbes 23% patsientidest, märg, produktiivne köha kaasneb haigusega 37% inimestest. 13%-l esineb lämmatavat köha, 7%-l obstruktiivset köha. Ülejäänud 20%-l on köha ebapüsiv ja muutub ühest vormist teise. 12%-l inimestest kestab köha 3–14 päeva.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sümptomid

Algstaadiumis võib inimest häirida kuiv, tüütu köha, millega kaasneb valu ja leevenduse puudumine pärast köhahoogu. See võib pikka aega lämmatavalt venida. Röga ei eritu.

Märg köha peetakse produktiivsemaks ja progresseeruvamaks vormiks, mis viib inimese oluliselt paranemisele lähemale. Selline köha viib selleni, et röga liigub järk-järgult limaskestalt eemale, vabastades hingamisteed, ja eemaldatakse väljapoole. Selle tulemusena väheneb põletik oluliselt ja taastumine kiireneb.

Haiguse kroonilise vormi korral on köha tavaliselt märg ja tugev. Röga eraldub kergesti, kuid ebapiisavas koguses. Suurem osa sellest paksenenud kujul ladestub bronhide ja kopsude seintele, takistades nende täielikku väljutamist. Seda tüüpi köha on kõige raskem ravida.

Kõige ebameeldivam vorm on haiguse äge vorm. See on inimesele kõige valusam, kuna sellega kaasneb sageli kuiv, ebaproduktiivne köha, mille korral röga ei eritu. Köhavajadus sageneb, limaskestade ärritus ainult suureneb. Järk-järgult liituvad tugeva köhaga ka teised sümptomid, näiteks valu rinnakus, roietevahelistes lihastes, kurguvalu ja kurgu kuivus.

Kui kaua kestab köha bronhiidi korral?

Kestust määravad paljud tegurid. Keskmiselt kestab köha 5 päevast 14 päevani. Väga harvadel juhtudel kaob köha vähem kui 5 päevaga. Kuid enamasti ei kao köha pikka aega, kurnab inimest ja vajab spetsiaalset ravi. Mõnel juhul võib köha kesta kauem kui 14 päeva, isegi kuni mitu kuud. Kõige raskemini ravitav on obstruktiivne ja kuiv köha, samas kui märg köha kaob kõige kiiremini. Selle ilmnemine on hea märk, kuna see viitab kiirele paranemisele.

Bronhiidi varaseim ilming on kuiv, harvem märg köha, mille käigus eritub röga. Isegi kui röga ei eritu, vaid inimest piinab lihtsalt kuiv, pikaajaline köha, kurguvalu – see võib viidata bronhiidi tekkele. Peaksite võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole.

trusted-source[ 18 ]

Pearinglus bronhiidiga köhimisel

Sageli põhjustab bronhiidi taustal tekkiv tugev köha pearinglust. Seda seletatakse asjaoluga, et köha ärritab liiga intensiivselt bronhide ja limaskestade seinu. See võib viidata ka bronhide ja alveoolide liigsele täitumisele limaga, mille tagajärjel on häiritud gaasivahetus. Kui verre satub ebapiisav kogus hapnikku, tekib hüpoksia (hapnikunälg). Aju on hapnikupuuduse suhtes kõige tundlikum, seega on see esimene, mis reageerib pearingluse kujul.

trusted-source[ 19 ]

Köha koos bronhiidiga lapsel

Bronhiidiga lapsel kaasneb pikka aega köha, mis on tingitud hingamisteede anatoomilise struktuuri iseärasustest. Lapsed toodavad suures koguses lima, mis täidab hingamisteed. See eritub pikka aega, on viskoosse konsistentsiga. Nõuab kohustuslikku ravi.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ]

Köha kroonilise bronhiidi korral

Kroonilise bronhiidi korral on köha tavaliselt kuiv ja ebaproduktiivne. Lima eemaldub halvasti, tekitades bronhides ja alveoolides viskoossust, mis raskendab hingamist ja tekitab täiendavat ärritust, suurendades põletikku. Selline köha tekib üsna kiiresti isegi väiksemate ebasoodsate tegurite mõjul kehale. Näiteks võib hüpotermia viia põletikulise protsessi aktiveerumiseni ja selle üleminekuni kroonilisest ägedaks.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ]

Köha ägeda bronhiidi korral

Ägedat bronhiiti iseloomustab kõige sagedamini kuiv, ebaproduktiivne köha, mis piinab inimest ja ei kao pikka aega. On vaja kuiv köha märjaks muuta. Ainult siis on võimalik kiire paranemine.

trusted-source[ 24 ]

Köha obstruktiivse bronhiidi korral

Obstruktiivne köha on hingamisteede valendiku ahenemine. Seda iseloomustab vilistav hingamine. Põletikuga kaasneb turse ja hüpersekretsioon. Selle seisundi oht seisneb selles, et bronhide valendik võib rögaga täielikult ummistuda, mille tulemuseks on lämbumishoog ja intensiivne spasm.

Astma risk suureneb. Sellise reaktsiooni põhjuseks on allergiate lisandumine. Sellisel juhul ei ole antibiootikumravi sobiv, kuna antibiootikumid põhjustavad organismi täiendavat sensibiliseerimist ja allergiat.

Obstruktiivse bronhiidi antibiootikume määratakse ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel: rohelise röga, kõrge palaviku korral ja ka siis, kui haigus ei kao pikka aega ning inimese seisund on tõsine. Suhteliselt kerge vormi korral piisab traditsioonilistest rahvapärastest ravimeetoditest. Parem on veeta aega kodus, mähituna sooja salli sisse, sooja teki all. Soovitatav on juua ravimtaimede keediseid, kuuma teed, piima ja tooteid, mis aitavad röga vedeldada ja eemaldada. Toitumine peaks olema tasakaalus, puhkus on vajalik.

Samuti on ägeda bronhiidi korral soovitatav teha auruga inhalatsioone ning taimeekstrakte ja palsameid. Võite panna sinepiplaastreid ja hõõruda rindkere ja selga rasva, õli, massaažiõli, köhapalsamitega.

On vaja juua palju vedelikku, sest vesi vedeldab lima väga palju. Parem on hingata niisutatud õhku. Võib kasutada spetsiaalseid õhuniisutajaid. Soovitatav on kasutada eeterlikke õlisid, millel on närvisüsteemile rahustav toime.

Köha allergilise bronhiidiga

Allergilise bronhiidi korral võib köha tekkida organismi reaktsioonina allergilise iseloomuga ärritajatele. Selline köha on pikaajaline ja spasmiline. Sellisel juhul röga ei eritu. Selline köha on ohtlik, kuna see võib põhjustada lämbumist. Vajalikud on antihistamiinikumid. Antibiootikume ei tohiks välja kirjutada, kuna need ainult süvendavad allergiat.

trusted-source[ 25 ]

Tugev köha koos bronhiidiga

Bronhiidiga kaasneb sageli tugev köha, mis viitab hingamissüsteemi raskele kahjustusele. Sagenenud köha viitab infektsiooni üleminekule hingamisteedest ja bronhidest otse alveoolidesse. See näitab, et bronhiit on juba liikunud järgmisse staadiumisse – bronhopneumooniasse. Kopsupõletiku tekkerisk suureneb. Vajalik on kohene ravi. Antibiootikumide ja köhavastaste ravimite kasutamine on kohustuslik.

Tugeva köhaga kaasneb tavaliselt kõrge palavik, palavik, nõrkus. Haigus võib kesta väga kaua, kuni 10 päeva või kauem.

Köha bronhiidi ja kopsupõletikuga

Bronhiidi korral on köha väga tugev, millega kaasneb vilistamine bronhide piirkonnas. Võib tunda valu rinnakuluu piirkonnas. Köha võib olla nii kuiv kui ka märg. Bronhiidi üleminekutkopsupõletikuks näitab köha sagenemine. Sageli kaasneb sellega valu kopsude ülaosades (abaluude kohal), samuti roietevahelistes ruumides. Samuti on kuulda vilesid ja hingeldamist kopsude piirkonnas.

trusted-source[ 26 ]

Köhahood bronhiidiga

Bronhiidihooge esineb üsna sageli, eriti lastel. Kõige sagedamini tekivad hood obstruktiivse või allergilise bronhiidi korral, kui bronhide valendik on rögaga sulgunud või tekib spasm. Selliste bronhiidivormide oht on see, et inimene võib lämbuda. Lisaks võib tekkida tüsistus - bronhiaalastma. Välja on kirjutatud allergiavastased, antihistamiinikumid. Antibiootikumid on vastunäidustatud, kuna need suurendavad ainult organismi sensibiliseerumist ja allergiseerumist.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ]

Öine köha bronhiidiga

Köha intensiivistub öösel, kuna öösel histamiini hulk tavaliselt suureneb, põletikuline protsess intensiivistub. Lisaks lõdvestuvad bronhide ja alveoolide silelihased, mille tulemusel lima eritub vabamalt bronhide valendikku, põhjustades nende refleks-kontraktsiooni. Öösel toodetakse ensüüme, hormoone, bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis aitavad lihaseid lõdvestada ja röga vedeldada.

trusted-source[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Etapid

Bronhiidiga köha esineb mitmel etapil. Esimene etapp on kuiv, ebaproduktiivne köha. Selles vormis röga ei vabane, vaid jääb bronhidesse, suurendades põletikku ja ei too inimesele leevendust.

Teine etapp on kuiva köha üleminek märjaks, produktiivseks. See köha soodustab röga eritumist ja eemaldamist organismist. Sellest tulenevalt väheneb põletik ja nakkusprotsess. See on köha vorm, mida bronhiidi ravis otsitakse. Märja köha ilmnemine on hea märk, mis viitab kiirele paranemisele.

trusted-source[ 32 ]

Vormid

Köha on mitut tüüpi, olenevalt klassifikatsiooni aluseks olevast tunnusest. Köha iseloomu järgi on viis peamist tüüpi: kuiv, lämmatav, märg ja pikk köha. Vere köhimine on eraldi kategooria.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ]

Kuiv köha koos bronhiidiga

Kõige sagedamini kaasneb bronhiidiga kuiv köha. Selle eripäraks on see, et selline köharefleksi vorm tekib kohe pärast põletiku tekkimist. See areneb 2-3 tunni jooksul ja seejärel kestab 3-4 päeva. Selline köha on praktiliselt ravimatu, seda on väga raske pehmendada ja kõrvaldada.

Seda iseloomustab asjaolu, et sellise köha korral röga praktiliselt ei eraldu. See aga koguneb bronhidesse ja alveoolidesse, sulgedes luumenit ja suurendades seeläbi põletikku. Peaaegu alati ilmneb selle taustal valu rinnus. Tugeva köha korral, mis pikka aega ei kao, võib esineda oksendamist.

Köha saab kaduda ainult siis, kui see muutub märjaks. Selleks võetakse mukolüütilisi ravimeid, mis soodustavad lüüsi (lima lahustumist ja selle järgnevat eemaldamist hingamisteedest). Ravi on pikaajaline, vähemalt nädal. Siiski ei saa ravimite võtmist lõpetada isegi siis, kui köha on juba kadunud. Tõenäoliselt on see lihtsalt liikunud aktiivsest faasist latentse (kroonilise) faasi.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ]

Ebaproduktiivne köha bronhiidi korral

Ebaproduktiivne köha on äge kuiva köha hoog, millega kaasneb suutmatus kurku tühjendada, kurguvalu ja nohu. Mõnikord võivad hood olla lämbumislaadsed ja nendega võib kaasneda oksendamine. Hoiaku kestus on mõnest minutist kuni tunnini.

Lõpuks võib eralduda väike tükk viskoosset röga. Kopsud ja bronhid ei välju niikuinii ning inimene ei tunne leevendust. Hoogude ajal kaasneb sageli oksendamine ja veri. Selline köha ilmneb tavaliselt haiguse alguses ja taandub järk-järgult, muutudes märjaks vormiks, kui põletikuline protsess väheneb.

Raviks kasutatakse mukolüütilisi ja bronhodilataatoreid. Hästi toimivad ravimid, mis on mõeldud bronhide põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. Põletiku leevenemisel vähenevad ka köha sümptomid. Kasutatakse ka kombineeritud ravi.

Märg köha bronhiidiga

Bronhiidi korral esineb sageli märg köha. Tavaliselt tekib see haiguse lõpus. See on hea märk, mis ennustab kiiret paranemist. Märja köha korral toimub intensiivne röga eritumine. See eemaldatakse väljapoole, vastavalt sellele väheneb põletikuline protsess oluliselt. Mõnikord võib haiguse alguses ilmneda märg köha, möödudes kuiva köha staadiumist.

Mõnikord võib sellega kaasneda oksendamine ja rohke rögaeritus. Oksendamine möödub 5–10 minutiga. Sellega võib kaasneda valu rinnus. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse mukolüütilisi ravimeid ja põletikuvastaseid ravimeid. Füsioteraapia võib samuti aidata sümptomeid leevendada. Nõelravi, massaaž, refleksoloogia ja rindkere soojendamine on end hästi tõestanud. Mõnikord manustatakse ravimeid elektroforeesi abil.

Vere köhimine bronhiidiga

See on väga haruldane. Veri võib ilmneda bronhide limaskesta pragude tõttu, mille tagajärjel suureneb rõhk bronhide puus. Veri seguneb rögaga, moodustades roosasid ja punaseid triipe. Köhimisel bronhidesisene rõhk ainult suureneb. Samuti kaasnevad sellise köhaga sageli oksendamise ja valu rinnus.

Diferentsiaaldiagnostikaga tuleb olla väga ettevaatlik, kuna vere köhimine on sageli tuberkuloosi tunnus. Vere esinemine on oluline diagnostiline märk, mille põhjal on ette nähtud palju lisauuringuid.

Kui inimesel on rögas verd, on vaja osutada abi. Esmalt on vaja vertikaalset asendit. Seejärel mõõdetakse pulssi ja vererõhku. Pärast seda on oluline tagada täielik puhkus. Võimaluse korral tuleks kasutada köhavastaseid ravimeid, mis võimaldavad inimesel puhata ja magada. Tavaliselt leevendavad sellised ravimid ajutiselt patsiendi seisundit, kõrvaldades köha ilmingud. Nende toime kestab 1-3 tundi.

trusted-source[ 37 ], [ 38 ]

Haukuv köha bronhiidiga

Haukuv köha on tavaliselt hiline, püsiv köhavorm, mis tekib haiguse lõpus või pärast paranemist. See võib kesta pikka aega pärast ravi lõppu. Sellega kaasneb väikese koguse röga eritumine. Mõnikord esineb valu rinnus. Kuna see köha on pikaajaline ja tekib pärast põhiravi lõppu, soovitavad paljud spetsialistid ravi rahvapäraste retseptide ja homöopaatiliste ravimitega.

Kellega ühendust võtta?

Diagnostika bronhiit köha

Diagnostika aluseks on vajadus tuvastada kehas esinevad peamised patoloogilised protsessid ja teha sobiv diagnoos, mille põhjal valitakse edasine sobiv ravi.

Selleks peate pöörduma arsti poole (perearst või pulmonoloog), ta viib läbi läbivaatuse ja määrab vastavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Olulist diagnostilist teavet saab patsiendi läbivaatuse ja küsitlemise käigus. Esiteks kogub arst üldist teavet, seejärel uurib hoolikalt elu anamneesi ja haiguse anamneesi.

Üldise läbivaatuse käigus pööratakse erilist tähelepanu limaskestade ja naha seisundile. Tehakse ka termomeetria: temperatuur võib olla kõrgenenud. Südame löögisagedus ja hingamisliigutused võivad jääda normaalseks või veidi ületada normi.

Spetsiaalne uuring hõlmab hingamissüsteemi põhjalikku uurimist. Kõige informatiivsem meetod on sel juhul auskultatsioon. Bronhide piirkonnas on kuulda vilesid ja vilistavat hingamist, kopsude tipu piirkonnas võib esineda isoleeritud vilistavat hingamist.

Palpeerimisel on rinnus ja rinnakus kerge valu. Köha põhjustab samuti valulikke aistinguid. Valu võib esineda lümfisõlmede palpeerimisel. Sõlmed ja lümfisooned on sageli suurenenud ja pulseerivad.

Löökpillidel on kuulda abaluude piirkonnas ja rinnakuluu eesmises osas perkussiivset kastitaolist heli.

Kliinilise läbivaatuse tulemused võimaldavad eeldada, et inimesel on äge bronhiit, krooniline bronhiit või mõni muu sarnaste tunnustega haigus. Kui ühte haigust on raske teisest eristada, tehakse diferentsiaaldiagnostikat.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ]

Testid

Esmalt määratakse standardsed uuringud: kliiniline vereanalüüs, uriin, väljaheited. Need võivad anda üldise pildi organismis toimuvast. Näiteks suurenenud erütrotsüütide settimine (ESR), leukotsüüdid viitavad põletikulisele protsessile. Samuti võivad esineda verejooksu, bakteriaalse või viirusnakkuse tunnused. Kõrge eosinofiilide ja basofiilide tase võib viidata allergilisele või koepõletikulisele reaktsioonile.

Lisaks on ette nähtud immunogramm, mis võib anda palju kasulikku teavet immuunsüsteemi seisundi, patoloogiate olemuse kohta. Biokeemiline analüüs näitab kehas esinevate peamiste biokeemiliste protsesside suunda, ainevahetushäireid, põletikulise protsessi raskusastet ja lokaliseerimist.

Samuti tehakse röga, kurgu ja ninaneelu määrdumisproovide bakterioloogiline uuring. Harvemini tehakse bronhoptaatide bakterioloogiline ja histoloogiline uuring. See võimaldab määrata peamise patogeeni külvamise teel toitainekeskkonnale. Lisaks on soovitatav läbi viia antibiogramm - isoleeritud patogeeni tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes. See võimaldab määrata kõige tõhusama antibiootikumi ja valida selle optimaalse kontsentratsiooni.

trusted-source[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Instrumentaalne diagnostika

Instrumentaalne diagnostika võib hõlmata spirogrammi, mille abil määratakse kopsude ja bronhide elutähtsad näitajad, mis võimaldab meil teha järelduse kudede kaasamise astme kohta põletikulises protsessis.

Hingamisteede pildi saamiseks ja patoloogia uurimiseks võib olla vajalik röntgen- või fluorograafia.

Samuti tehakse vajadusel bronhoskoopia, mille käigus hinnatakse bronhoskoobi abil bronhide seisundit seestpoolt. Vajadusel tehakse biopsia – võetakse koetükk edasiseks histoloogiliseks uuringuks. Histoloogia tehakse bronhides esineva onkoloogilise protsessi kahtluse korral ja see võimaldab koekasvu iseloomu põhjal järeldada, kas kahjustatud piirkond on healoomuline või pahaloomuline. Samuti on võimalik valida ravivõimalus, määrates tundlikkuse ravimite suhtes.

Diferentseeritud diagnoos

Tuberkuloosi kahtluse korral tehakse proov spetsiaalsel selektiivsel söötmel, mis on mõeldud mükobakterite tuberkuloosi kasvatamiseks. Aktiivne kasv annab alust eeldada tuberkuloosipatogeenide olemasolu. Tehakse täiendavaid biokeemilisi ja immunoloogilisi uuringuid, määrdmikroskoopia, mis annavad alust diagnoosi lõplikult kinnitada või ümber lükata. Analüüsi tehakse keskmiselt 30 päeva jooksul, mis määratakse bakterite kasvukiiruse järgi.

Allergilise päritoluga köha kahtluse korral tehakse täiendavaid allergoloogilisi ja immunoloogilisi uuringuid. Kõige sagedamini kasutatakse ensüümimmunoloogilist meetodit, harvemini polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit. Samuti määratakse immunoglobuliin E, lima immunoglobuliin A ja histamiin (vajadusel).

Viirusnakkuse kahtluse korral tehakse viroloogilised ja seroloogilised testid. Katsematerjalina kasutatakse venoosset verd. Samuti võib olla vajalik latentsete infektsioonide analüüs.

Kui kahtlustatakse köha, mis on põhjustatud mürgistusest tugevate ainete, hapete või keha raske joobe korral, viiakse läbi toksikoloogiline uuring.

trusted-source[ 51 ]

Ravi bronhiit köha

Bronhiidi ravi saab alustada alles pärast täielikku läbivaatust ja lõpliku diagnoosi panemist. Kui köha kestab kauem kui 2-3 päeva, peaksite pöörduma arsti poole. Ravi saab teha ka kodus, kuid see nõuab kõigi arsti soovituste ranget järgimist. Palaviku korral on vaja voodis püsida. Raskematel juhtudel on näidustatud haiglaravi.

Ravi põhineb ravimravil. Seda esindavad peamiselt antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid. Samuti viiakse läbi sümptomaatilist ravi: tugeva köha korral kasutatakse mukolüütikume, köhavastaseid aineid või rögalahtistiid. Samuti on soovitatav võtta homöopaatilisi ravimeid ja rahvapäraseid retsepte. Vajalikuks võib osutuda füsioteraapia. Patsient peaks järgima ka dieeti ja jooma nii palju vedelikku kui võimalik.

Kuidas leevendada köhahoogu bronhiidi ajal?

Rünnaku kiireks leevendamiseks on vaja võtta mitmeid meetmeid. On vaja järgida voodirežiimi, juua palju vedelikku. Soovitatav on hõõruda selga ja rindkere põletikuvastase salvi või mõne muu rasva sisaldava tootega. Oluline on juua rohkem kuuma teed, võimalusel rasva või õli, mee lisamisega. Hästi aitavad inhalatsioonid eukalüpti- või kuuseõliga. Samuti on vaja ruumi hästi ventileerida.

Kuiva köha ravi bronhiidi korral

Kuiva köha ravi on alati suunatud selle muutmisele produktiivseks vormiks - märjaks köhaks. Selleks on hästi tõestatud mukolüütilised ained, mis aitavad röga vedeldada ja bronhidest eemaldada. Need ained stimuleerivad ka bronhide aktiivsust, stimuleerides epiteeli ripsmete liikumist.

Ambroksool, mis on saadaval köhasiirupi ja tablettide kujul, on osutunud heaks kuiva köha raviks. Siirupit võetakse üks supilusikatäis kolm korda päevas ja tablette üks tablett 3-4 korda päevas. Sümptomid kaovad tavaliselt 5-7 päeva jooksul. Võite proovida ka selliseid ravimeid nagu Flavamed, Lazolvan ja Ambrol. Need võitlevad samuti üsna edukalt kuiva köha vastu.

Märja köha ravi bronhiidi korral

Märg köha peetakse produktiivseks ja selle ilmumine on hea märk. Märja köha ilmnemisel on vaja kasutada ravimeid, mis stimuleerivad röga eritumist ja eemaldamist hingamisteedest. Selle vastu aitavad rögalahtistid. Neid ei tohiks kunagi võtta koos köhavastaste ravimitega, kuna neil on vastupidine toime. See on levinud viga, mis viib mitte ainult seisundi halvenemiseni, vaid ka mitmesuguste tüsistuste tekkeni, sealhulgas obstruktiivse köhahoo ja lämbumiseni.

Köhavastased ravimid pärsivad köharefleksi ja vähendavad seeläbi köhimist. Need takistavad limaskestade retseptorite reageerimist suurele hulgale limale, mis tuleb organismist eemaldada. Rögalahtistid seevastu soodustavad röga eritumist bronhidest ja aitavad kaasa selle eemaldumisele hingamisteedest. Kahe ravimi samaaegsel võtmisel võib lima ummistada bronhide valendiku, mis võib viia lämbumishoogudeni.

Köha ravi obstruktiivse bronhiidi korral

Obstruktiivne bronhiit on ohtlik, sest lima ummistab bronhi valendiku, mille tulemuseks on lämbumine ja spasm. Kasutatakse spasmolüütikume, mis vähendavad spasmi, bronhodilataatoreid, mis lõdvestavad bronhide seintes asuvaid silelihaseid ja vastavalt laiendavad bronhide valendikku.

Kasutatakse ka köhavastaseid ravimeid, millel on otsene mõju aju köhakeskusele ja seeläbi vähendavad köha ilminguid. Toimelt on nad lähedased valuvaigistitele, st neil puudub terapeutiline toime, vaid nad ainult pärsivad köhakeskust ja blokeerivad refleksi avaldumist.

Määratakse ainult köha ajutiseks peatamiseks, eriti kui patsiendil on valu rinnus või köha taustal esineb tugev oksendamine. Kasutatakse ainult tugeva ja kurnava köha korral. Ärge võtke kauem kui nädal, kuna paljud neist sisaldavad narkootilisi aineid. Sümptomid leevenduvad päeva pärast. Neid ravimeid ei määrata alla 12-aastastele lastele. Tuleb meeles pidada nende väljendunud toksilist toimet.

Kodeiin ja kodeterpiin on end hästi tõestanud. Võtke 1 tablett kaks korda päevas.

Köha ravi astmaatilise bronhiidi korral

Astmaatilise bronhiidi korral esineb rinnus terav valu ja lämbuv, paroksüsmaalne köha. Sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse allergiavastaseid ja antihistamiinikume. Samuti on end hästi tõestanud nebulisaatoriga teostatavad inhalatsioonid. Kasutatakse mitmesuguseid vahendeid silelihaste lõdvestamiseks, spasmide leevendamiseks ja allergilise komponendi kõrvaldamiseks.

Astmaatilise bronhiidi korral kasutatakse rahusteid ja trankvilisaatoreid. Antibiootikumide võtmine ei ole soovitatav. Neid võib võtta minimaalses kontsentratsioonis, ainult äärmuslikel juhtudel, näiteks mädase röga või kõrge palaviku ilmnemisel. Köhahooge saab leevendada lämbuva köha hooge leevendavate ravimitega, näiteks Inspiron, Erespal. Võtke 1 tablett kaks korda päevas. Tulemus on märgatav 4-5 päeva pärast.

Köha ravi ägeda bronhiidi korral

Ägeda bronhiidi korral määratakse ravimeid, mille eesmärk on tagada köha produktiivsus. Rögalahtistid ja mukolüütikumid on end hästi tõestanud. Kõrge palaviku ja raske põletikulise protsessi korral määratakse antibiootikumid, põletikuvastased ja palavikualandajad. Kasutatakse mitmesuguseid rahvapäraseid ravimeid. Palavikuta köha korral aitavad hästi sissehingamine erinevate põletikuvastaste ürtide ja eeterlike õlidega.

Köha ravi kroonilise bronhiidi korral

Kroonilise bronhiidi korral röga sageli hästi ei välju. See koguneb bronhide seintele, alveoolidesse, olles infektsiooni ja kroonilise põletiku allikaks. Röga tavaliselt roiskub, paralleelselt tekib ummistus ja bronhid ummistuvad.

Raviks on ette nähtud mukolüütilised ained, mis aitavad lima vedeldada ja hingamisteedest eemaldada.

Kasutatakse mitmesuguseid rahvapäraseid ja homöopaatilisi ravimeid. Kõige tõhusam vahend bronhiidi ajal köha kõrvaldamiseks on mesi. Seda kasutataksesiirupite ja tinktuuride valmistamise alusena, lisatakse teele, kasutatakse kompresside ja mähiste jaoks.

Tüsistused ja tagajärjed

Köha bronhiidi ajal on ohtlik, sest see võib areneda obstruktiivseks bronhiidiks, mille puhul röga ei eemaldata kehast, vaid jääb hingamisteedesse. Järk-järgult ummistuvad luumenid, tekib spasm ja suurenenud põletik. See võib viia lämbumiseni ja bronhiaalastma tekkeni.

Samuti on bronhiidi oht see, et infektsioon võib progresseeruda, muutudes järk-järgult bronhopneumooniaks, kopsupõletikuks. Vajaliku ravi puudumisel võivad tekkida tüsistused nagu pleuriit, kopsuturse ja kopsupuudulikkus.

trusted-source[ 52 ], [ 53 ]

Ennetamine

Ennetamine taandub õigele toitumisele ja tervisliku eluviisi säilitamisele. On vaja õigeaegselt puhastada organismis esinevaid infektsioone, sealhulgas hambahaigusi. Kui avastatakse kaasuvaid haigusi, tuleb neid ravida. Köha ilmnemisel peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole ja alustama vajalikku ravi. Ärge lubage hüpotermiat, ületöötamist, vältige stressi ja närvipinget.

trusted-source[ 54 ], [ 55 ]

Prognoos

Kui alustate vajalikku ravi õigeaegselt, on prognoos soodne. Sellisel juhul saab bronhiidiga köha täielikult ravida. Ilma nõuetekohase ravita võib see muutuda krooniliseks. Sellised tüsistused nagu kopsupõletik, pleuriit, kopsuturse on ohtlikud.

trusted-source[ 56 ], [ 57 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.