Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Nägemishäirete sümptomid lastel, täiskasvanutel, rasedus
Viimati vaadatud: 12.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tänapäeval pöördub üha rohkem inimesi silmaarstide poole kaebustega nägemise halvenemise kohta. See probleem muutub iga päevaga üha teravamaks ega kaota oma aktuaalsust. Nägemine halveneb mitte ainult eakatel, vaid ka noortel ja isegi lastel. Igal aastal on kalduvus, et see defekt üha enam nooreneb. Patsiendid muutuvad iga aastaga nooremaks.
See pole üllatav, sest meie digitehnoloogia ajastul töökoormus suureneb. Pinge tööl ja stress ainult suurenevad ning korraliku puhkuse aeg väheneb. Silmahügieeni eiratakse tänapäeval täielikult. Inimene töötab terve päeva arvuti taga ja õhtul lõõgastub filmi või lemmikprogrammi vaadates teleri ees või arvuti taga.
Patoloogiat on võimalik õigeaegselt ära tunda ja vajalikke meetmeid võtta ainult teades peamisi sümptomeid, mis võivad avalduda nägemise vähenemisena.
Riskirühma kuuluvad eelkõige inimesed, kelle tööalane tegevus hõlmab arvutiga töötamist. Teisel kohal on inimesed, kelle töö nõuab suurt tähelepanu koondumist ja visuaalset keskendumist. Need on inimesed, kes töötavad väikeste esemetega, luupide ja mikroskoopidega. Kolmandasse rühma kuuluvad ettevõtetes töötavad inimesed. Kus on silmadele suur koormus ja kus on palju ärritavaid tegureid. Näiteks inimesed, kes töötavad välklambi, ereda valguse, järskude valguse muutuste ja keevitamisega. Samuti on ohus inimesed, kes peavad tegelema mürgiste ja toksiliste kemikaalide, tolmu ja aurudega.
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on kunagi läbinud silmaoperatsiooni, põevad diabeeti, emakakaela osteokondroosi. Inimesed, kes võtavad pidevalt teatud ravimeid, samuti need, kes kannatavad närvihäirete, vaimuhaiguste ja ajupatoloogiate all. Näiteks isoniasiidi võtvad inimesed riskivad kiiresti nägemise kaotamisega.
Nägemise kaotuse muude levinud põhjuste kohta lugege seda artiklit.
Nägemise halvenemise tunnused
Esimest ja peamist sümptomit on raske mitte märgata. Inimene ei näe vajalikku pilti või objekti. Lugedes tähed sulanduvad ja neid on võimatu eristada. Kui inimene on varem objekte selgelt ja selgelt näinud, siis selle häire korral on pilt ähmane, ebaselge ja ähmane. Kaugetel objektidel võivad olla nähtavad ainult siluetid ja üldised tunnused.
Oluline on märkida muutuste tüüpi. Mõnel juhul näeb inimene ainult neid objekte, mis asuvad temast kaugel, kuid ei näe selgelt neid, mis asuvad lähedal. Teistel juhtudel võib see olla täpselt vastupidine: inimene näeb ainult neid objekte, mis asuvad temast lähedal, kuid ei näe kaugeid objekte.
Mõnel juhul näeb inimene öösel hästi, kuid päeval ei näe ta ühtegi objekti. Teistel juhtudel on vastupidi.
Tihti esineb juhtumeid, kus inimene ei kurda oma nägemise üle üldse, kui ta vaatab otse ette, kuid ei näe midagi, kui ta vaatab eemale, muudab asendit, pöörab pead. Värvitaju võib olla häiritud. Mõnikord täheldatakse halba nägemist ainult eredas valguses või selle puudumisel.
Teine sümptom on pisaravool ja valulikud aistingud, mis tekivad pikaajalise fikseerimise korral ja kui inimene lihtsalt keskendub oma pilgule pikka aega teatud objektile.
Esimesteks sümptomiteks peaksid olema nägemisteravuse langus. Inimene ei näe eset, pilt hägustub ja muutub ebaselgeks. Mõnikord võib tunda valu ja kipitust silmades. Silmade ette võivad ilmuda ringid ja laigud. Selliste sümptomite ilmnemine peaks viivitamatult hoiatama ja olema põhjuseks silmaarstiga ühendust võtta.
Nägemise järsk halvenemine
See võib järsult süveneda trauma, võrkkesta kahjustuse, põletiku ja nägemisnärvi kasvajate korral. Nägemise ägeda halvenemise põhjuseid on palju, seega esimeste märkide ilmnemisel on vaja patoloogia põhjus võimalikult kiiresti välja selgitada ja läbi viia vajalik ravi. Mõnikord on vajalik operatsioon. Ainult varajane diagnoosimine tagab ravi edukuse ja soodsa prognoosi.
Vanusega seotud nägemise kaotus
Vanusega toimuvad silmas vanusega seotud muutused. Valgust tajuvate rakkude ja normaalse nägemise eest vastutavate ensüümide arv väheneb. Võrkkest ja nägemisnärv on degeneratiivsete protsesside ohvrid.
Nägemiskaotus võib tekkida närvi tundlikkuse kaotamise või ajust tuleva signaali moonutamise tagajärjel. Muutused võivad toimuda aju vastavas osas, mis reguleerib nägemisprotsesse, vastutab helisignaali töötlemise ja visuaalseks kujutiseks teisendamise eest.
Degeneratiivsed protsessid, skleroos, võivad areneda ka aju tsirkulatsioonihäire taustal, mille tagajärjel tekib võrkkestas hapniku ja toitainete puudus, liigne süsinikdioksiid ja kahjulikud ainevahetusproduktid.
Nägemise halvenemine ühes silmas
Vanusega seotud muutused algavad peaaegu alati nägemise vähenemisega ühes silmas. Alles siis, mõne aja pärast, levib patoloogiline protsess teise silma. Samuti on ainult ühe silma seisundi halvenemise põhjuseks vigastus või haigus. Sageli avalduvad sellised patoloogiad võrkkesta irdumise, sarvkesta või läätse kahjustuse, samuti ambiolipsia, strabismuse ja veresoonte trombina. Diabeetiline retikulopaatia, mis on suhkurtõve tüsistus, võib avalduda sarnasel viisil.
Halvenemine algab ühest silmast, järk-järgult levib patoloogia teise silma. Kui patoloogia ei ole vanusega seotud, võib põhjuseks olla ajuvereringe häire, vigastus või haigus. Sellisel juhul sõltub see, milline silm mõjutatakse, patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Seega, kui mõjutatud on aju parempoolne veresoon ja aju paremas sagaras on vereringe häire, siis halveneb nägemine ka paremas silmas.
Ajutine ja lühiajaline nägemise halvenemine
Sageli ei ole see märk püsivast haigusest, vaid ajutisest, lühiajalisest patoloogiast.
Peamine põhjus on üleväsimus, mis tekib pikaajalise kokkupuute tagajärjel irratsionaalsete koormustega. Meditsiinis kasutatakse sellist terminit nagu astenoopia. Seda täheldatakse inimestel, kes on sunnitud pikka aega arvuti taga töötama, autot juhtima. Eriti kui see juhtub öösel.
Tundidepikkune teleri vaatamine, hämaras lugemine, liikudes transpordivahendis olemine ja vale asend põhjustavad lihaste väsimust. See omakorda põhjustab valu ja pisarate teket. Järk-järgult toimuvad lihases muutused, see nõrgeneb. Pilt muutub uduseks, silmade ette ilmub loor, hägustub. Kõik see juhtub koos pearinglusega.
Teine ajutise nägemiskahjustuse põhjus on vale-lühinägelikkus, mis on akommodatsiooni spasm. Sellisel juhul on lapsel halb nägemine ainult ühes asendis - kas kaugele või lähedale. Häire peamine põhjus on sageli haigus, mida nimetatakse "ööpimeduseks". Silma patoloogiliste protsesside ja nägemise halvenemise põhjuseks on ainevahetushäire, eelkõige vitamiinide ainevahetuse patoloogia. Selle haiguse korral on hämarusnägemine häiritud. Inimene kaotab võime ruumis navigeerida, samuti on moonutatud värvitaju, mis võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud omadus.
Ajutine langus võib esineda veresoonte spasmi, migreeni ja silmasisese rõhu tõusu korral. Neid patoloogiaid võib täheldada kombineeritult või olla täiesti iseseisvad haigused. Kui nägemiskahjustus tekib perioodiliselt, puhangutena, on põhjuseks spasm, krooniline vaskuliit, mitmesugused veresoonte anomaaliad, verehaigused, selgroog, ateroskleroos.
Aja jooksul võivad ilmneda ka sekundaarsed patoloogiad: südame ja soolte töö võib olla häiritud.
Nägemise halvenemine videvikus
Pimedas halveneb nägemine peamiselt vanematel inimestel. Inimene märkab, et tema silmad on pimedusega kohanemisel halvemini hakkama saanud. Tulede sisse- ja väljalülitamisel tekib desorientatsioon ja valulik pimedus. Tänaval sulanduvad õhtused tuled ning esituled pimestavad ja isegi hirmutavad. See seisund tekib võrkkesta degeneratiivsete protsesside korral. Öise nägemise halvenemine on inimsilma normaalne reaktsioon, kuna vanusega väheneb rodopsiini hulk, mis vastutab silma kohanemise ja värvitaju eest. Samuti aeglustub ainevahetusprotsessid, vananeb rakustruktuur ja nõrgeneb silmalihas. Sellised muutused algavad peamiselt pärast 60. eluaastat. See juhtub seetõttu, et aja jooksul lääts pakseneb ja selle tihedus suureneb. Samal ajal väheneb läbipaistvus. Valguskiired on osaliselt hajutatud. Tavaliselt projitseeritakse need sarvkestale ja puutuvad seal kokku nägemisnärviga. Patoloogia korral on kiired hajutatud ja projitseeritud teistesse piirkondadesse.
Kui ilmnevad esimesed ööpimeduse tunnused, peate konsulteerima arstiga, mis võimaldab patoloogiat kõrvaldada ja haiguse progresseerumist aeglustada, diagnoosida ja ennetada õigeaegselt katarakti, glaukoomi ja diabeetilist retinopaatiat.
Kahekordne nägemine, nägemise halvenemine
Seda seisundit nimetatakse diploopiaks. See patoloogia avaldub tajutava objekti kahekordistumisena, mis toimub igas suunas, isegi diagonaalselt. Põhjuseks on normaalse lihastöö häirumine. Tekib desünkroniseerumine, mis avaldub silma võimetusena samaaegselt samale objektile keskenduda. Klassikaline näide on strabismus, mille puhul inimene ei saa oma pilku suunata ühte punkti, keskele, kuna toimub lahknemine.
Põhjuseks on mõnikord alkoholi kuritarvitamine, joove, mõned ravimid, löök pähe. Mõnikord on kahekordne nägemine põhjustatud nägemisnärvide ja vastava ajuosa kahjustusest.
Silmade väsimus ja nägemise halvenemine
Pikaajalisel arvuti taga töötamisel tekivad ülepinge ja väsimus. Krooniline silmade väsimus on kutsehaigus, mis esineb inimestel, kes peavad palju aega arvuti taga töötama. Alguses väheneb pilgutussagedus, seejärel silm enam korralikult niisutatud ei ole. Alguses tekib silmade väsimuse tunne, seejärel halveneb nägemine esmalt ühes silmas. Järk-järgult levib patoloogia teise silma.
Parim väsimuse ravi ja ennetamine on puhkus, mille jooksul on vaja teha silmavõimlemist, kerget silmamassaaži( palpeerimist). On vaja regulaarselt kasutada niisutavaid silmatilku, kasutada kaitsvaid arvutiprille, võtta vitamiine.
Peamised elemendid, mis toetavad normaalset nägemist, on mustikad ja luteiin. Need meetmed peaksid muutuma igapäevaseks intellektuaalse tegevusega tegelevate inimeste jaoks. Silmade väsimuse taustal võivad tekkida peavalud ja üldise heaolu langus.
[ 10 ]
Mälu ja nägemise halvenemine
Mälu halveneb tavaliselt aju degeneratiivsete ja sklerootiliste protsesside korral. Kannatada võivad mitmed osad, sealhulgas see osa, mis vastutab normaalse nägemise ja silmaanalüsaatori toimimise eest.
Mälukaotus tekib alati vereringehäirete taustal. See viib veresoonte toonuse languseni, siseorganite, sealhulgas silma ebapiisava verevarustuseni. Võrkkest on eriti tundlik hapniku ja toitainete puuduse suhtes. Just sellest hakkavad arenema degeneratiivsed protsessid, mis omakorda viivad põhiprotsesside halvenemiseni.
Peavalud ja ähmane nägemine
Kui ilmnevad esimesed peavalu tunnused, peate diagnoosi ja vajaliku ravi saamiseks viivitamatult pöörduma arsti poole. Valu võib viidata närvipõletikule või kasvaja tekkele. Peavalu võib viidata ka kõrgele koljusisesele või arteriaalsele rõhule, hüpertensiooni tekkele.
Iiveldus ja hägune nägemine
Iiveldus on üks glaukoomi sümptomitest. Iiveldus võib viidata ka mürgistusele tugevate kemikaalide või alkoholiga. Iiveldus võib tekkida vererõhu järsu tõusu ja kasvajate tekke korral. Iiveldus võib olla ka trauma või ajukahjustuse tagajärg. Selliste sümptomite ilmnemisel peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole, et saada rutiinset või erakorralist abi.
Nägemise nõrkus ja halvenemine
Nägemine võib halveneda erinevatel põhjustel, sealhulgas vereringehäirete tagajärjel. Ebapiisava vereringe korral võib keha sattuda joovesse, tekkida hapnikunälg, mille tagajärjeks on nõrkus. Nõrkus võib viidata ka aneemiale, põletikulistele protsessidele ja infektsiooni tekkele.
Pearinglus ja hägune nägemine
Pearinglus võib olla tingitud väikeaju, ajukoore ja teiste osade normaalse toimimise häiretest. Kui nägemine väheneb koos pearinglusega, võib see olla märk kasvaja arengust.
Nägemise halvenemine 40-45 aasta pärast
Pärast 40. eluaastat hakkavad silmades arenema vanusega seotud degeneratiivsed protsessid. Vanusega seotud nägemiskaotuse korral ei suuda lääts enam vajalikul tasemel kõverust muuta ja kaotab oma loomuliku elastsuse. Eristatakse mitut etappi.
Esimene etapp on presboolia (ajutine nähtus, peamiselt 30–40-aastastel inimestel). Neil esineb perioodilist nägemisteravuse langust, mis tekib peamiselt ületöötamise, stressi ja krooniliste haiguste ägenemise tõttu. Selline langus ei pruugi kaua kesta. Nägemine taastub normaalseks pärast lõiketegurite mõju kõrvaldamist. Seda etappi iseloomustab asjaolu, et osalist nägemiskaotust saab ereda valguse abil kergesti kompenseerida. Sellise patoloogia esimene märk on inimese võimetus lugeda standardset fonti mugavalt kauguselt. Samuti muutub pilt häguseks, kui pilku nihutatakse kaugelt objektilt lähedale.
Teine etapp on tüüpiline 40–50-aastastele inimestele. Nendel inimestel tekib pidev ja järjepidev nägemise langus. Täheldatakse nägemisteravuse järkjärgulist langust. Alguses näeb inimene objekte ainult lühikese vahemaa tagant. Seejärel näeb ta selgelt ainult siluette, kuni objekt läheneb üsna lähedale.
Pärast 65. eluaastat tekib silma akommodatsioonihäire. Läätse võime reguleerida läätse kõverust vastavalt inimese silma vajadustele praktiliselt kaob. See on tingitud asjaolust, et lääts kaotab järk-järgult elastsuse ja muudab kõverust. See viitab ka toonuse langusele. Lihas ei suuda läätse kõverust kontrollida.
Silmavalu, nägemise halvenemine
See areneb sarvkesta ja silma limaskesta mitmesuguste põletikuliste ja nakkuslike protsesside käigus. See juhtub sageli konjunktiviidi, kahjustuse, trauma ja silmapõletuse korral.
Kuulmise ja nägemise halvenemine
Närvide pigistamise, osteokondroosi, põletiku ja infektsioonide korral tekivad aju kaasasündinud patoloogiad, kuulmis- ja nägemislangus. Sageli on taastumiseks vaja spetsiaalset ravi, mille eesmärk on aju funktsiooni normaliseerimine.
[ 13 ]
Lähivaate halvenemine
Kui inimesel on halb lähedale nägemine, aga hea kaugele nägemine, võimaldab see diagnoosida kaugnägelikkust. See haigus tähendab silma võimetust lähedale vaatamiseks normaalselt kohaneda.
Meditsiinipraktikas on ametlik diagnoos hüpermetroopia. Haigus tähendab, et kujutis moodustub väljaspool võrkkesta.
See on silma ebaloomulik seisund. Omandatud kaugnägelikkust peetakse patoloogiliseks protsessiks, mis tekib mitmesuguste ebasoodsate tegurite mõjul, kusjuures nägemishügieeni eiratakse.
Patoloogilise kaugnägelikkuse tüsistus on sageli silmasisese rõhu tõus.
Nägemise perioodiline halvenemine
Nägemine võib perioodiliselt halveneda väsimuse, kroonilise stressi ja närvipinge taustal. Perioodilist nägemishäiret täheldatakse inimestel, kes kannatavad neuropsühhiaatriliste haiguste, närvilisuse all, samuti neil, kelle tööalane tegevus on seotud arvutiga töötamise ja silmade väsimusega. Reeglina taastub nägemine pärast head puhkust ja stressi leevendamist. Samuti on märgatav nägemise paranemine pärast silmavõimlemist, hingamis- ja lõdvestusharjutusi.
Mõnel juhul võib perioodiline nägemiskahjustus viidata tõsise silma-, aju- või närvisüsteemihaiguse algusele. Seetõttu on vaja võimalikult kiiresti läbi vaadata ja kindlaks teha patoloogia põhjus. See võimaldab õigeaegselt määrata vajaliku ravi ja vältida patoloogia edasist arengut.
Samuti võib perioodiline nägemiskahjustus olla märk lähenevatest vanusega seotud degeneratiivsetest protsessidest võrkkestas. Tavaliselt algab selline perioodiline langus 30–40-aastaselt. See on vanusega seotud muutuste esimene etapp. Esimene märk on suutmatus lugeda tavapärasel kaugusel ja objektide hägustumine.
Nägemise halvenemine hommikul
Hüpotensiooni all kannatavatel inimestel võib nägemine hommikul halveneda. Madal vererõhk vähendab veresoonte toonust ja häirib võrkkesta normaalset hapniku ja toitainetega varustatust. Nägemine võib hommikul halveneda rasedal naisel, kellel on nägemisorgani patoloogia, mis viitab madalale vererõhule ja hormoonide taseme muutusele veres. Sarnane seisund võib tekkida ka emakakaela osteokondroosi ja teiste selgroo patoloogiate korral, eriti veresoonte ja närvide pigistamise korral.
Krambid ja hägune nägemine
Krambid on võimas spasm, mille käigus surutakse kokku veresooned ja närvid. See viib vereringehäirete, hüpoksiani ja närviregulatsiooni häireteni. Veresoonte toonus muutub. Selle tulemusena võib analüsaatorite aktiivsus olla häiritud, sealhulgas nägemiskaotus.
Nägemise halvenemine raseduse ajal
Silmaarsti konsultatsioon on üks raseda naise kohustuslikest konsultatsioonidest. Probleemi avastamisel määrab arst vajaliku ravi. Eriti ohtlik on see, kui silmas esinevad düstroofsed protsessid, võrkkest on kahjustatud, esineb rebendeid või irdumist. Patoloogiat saab kõrvaldada laserkoagulatsiooniga. Võrkkesta irdumise korral on vaja kirurgilist sekkumist.
Konsultatsioone peetakse seetõttu, et rasedusega kaasnevad sageli kärbeste, ringide, valguse, ähmase nägemise, moonutatud siluettide ja ähmase silmapildi ilmnemine. Sageli esineb ka strabismust. Silmaarstid soovitavad keisrilõiget lühinägelikkuse korral, kui näitajad on üle 6 dioptri. Alla selle läve on loomulik sünnitus täiesti vastuvõetav. Keisrilõike näidustuste hulka kuuluvad aga lühinägelikkusega kaasnevad patoloogilised protsessid. See hõlmab ka võrkkesta irdumist. Keisrilõiget tehakse juhul, kui naisel on ainult üks nägev silm ja kui võrkkesta irdumist on eelnevalt opereeritud.
Nägemise halvenemine lastel
Lastel halveneb nägemine kõige sagedamini silmalihase nõrgenemise tagajärjel. Tänapäeval on üha rohkem koolilapsi nägemise halvenemine. Rikkumisi täheldatakse isegi eelkoolieas. Kaks kolmandikku lastest lõpetab kooli nägemiskaotusega. Kõrghariduse omandamise etapis on igal teisel õpilasel nägemispuue.
Tänapäeval on nägemise korrigeerimiseks palju võimalusi. Laser-nägemise korrigeerimine avab lastele tohutuid väljavaateid. Kuid operatsioon on vastunäidustatud kuni 16. eluaastani. Lisaks kirurgilistele korrektsioonimeetoditele on ka palju viise nägemise säilitamiseks ja taastamiseks. On vaja teha spetsiaalseid harjutusi, mis on suunatud silmalihaste treenimisele, pinges piirkondade lõdvestamisele. See aitab taastada nägemist ja hoiab ära edasise halvenemise.
Samuti on oluline järgida silmahügieeni reegleid. Laps peaks õppima ainult laua taga, hoidma silmade ja raamatu või vihiku vahel õiget kaugust. Õigeaegne korrigeerimine on lapse jaoks väga oluline, kuna nägemispatoloogia areng lapsepõlves toob kaasa tõsiseid vaimseid probleeme. Lapsel võib tekkida alaväärsuskompleks, laps muutub endassetõmbunuks, lakkab eakaaslastega suhtlemast, on häbelik. See mõjutab lapse edasist arengut ja õppeedukust.
Samuti on oluline süüa õigesti, jälgida töö- ja puhkerežiimi. Toitumine peaks sisaldama vajalikku kogust toitaineid, vitamiine ja mikroelemente.
Etapid ja tüübid
Nägemise halvenemine toimub kolmes etapis. Esimene on presbolia, mille käigus tekib perioodiline, ajutine nägemiskaotus. See juhtub tavaliselt ületöötamise ja stressi tõttu. Hea puhkuse ja silmaharjutuste tegemise korral saab nägemise taastada. Samuti on nägemiskaotus võimalik mitmesuguste haiguste ägenemise korral.
Teises etapis toimub perioodiline nägemise langus, mis muutub suhteliselt stabiilseks ja tekib püsivalt. Sellisel juhul näeb inimene teatud kellaajal halvasti ja pilt muutub ähmaseks. Inimene näeb ainult siluette, kuid ei näe detailset pilti. Mõnikord tekib silmade ees kahekordne nägemine. Tavaliselt tekib see seisund päevasel ajal, tööl ja pideva hõivatuse korral. Puhkuse ja puhkuse ajal paraneb seisund märgatavalt.
Kolmandas staadiumis tekib püsiv nägemiskahjustus. Silma akommodatsioon on häiritud, lihas muutub atooniliseks, läätse kõverus ja elastsus muutuvad märgatavalt. Nägemine puhkeolekus ei muutu, see jääb samaks kui varem. Ilma spetsiaalse ravita on seda peaaegu võimatu taastada.
Perifeerse nägemise halvenemine
Perifeerne nägemine on nägemise liik, mille kujunemises osalevad otseselt aju perifeersed struktuurid. See võimaldab inimesel ruumis navigeerida ja hästi tajuda valget valgust. Annab vaate 120-kraadise nurga piires. Võimaldab uurida objekti, kui sellelt peegelduv valgus langeb silma perifeersetele piirkondadele. Patoloogiliste nähtuste teket põhjustab peamiselt mittetoimivate piirkondade ilmumine. Patsient tajub enda ees musti täppe või teatud piirkonnad lihtsalt langevad nägemisväljast välja. Nägemisväljade ahenemine on üsna levinud nähtus. See on üks peamisi külgmiste struktuuride häire tunnuseid.
Tihti ilmub silme ette väike saar. Inimesel on mulje, et ta ei näe kogu maailma, aga meie vaatame seda läbi teleskoobi. Vaadeldes ainult neid alasid, mis asuvad otse silmade ees. See nähtus on teaduses tuntud tunnelinägemise nime all. Tihti halveneb perifeerne nägemine silma veresoonte trauma, põletiku, kihistumise tagajärjel, millel on üsna tõsised tagajärjed. Tihti halveneb perifeerne nägemine kasvaja, mehaanilise või keemilise kahjustuse, haiguse, põletiku tagajärjel, mille puhul kahjustuvad innervatsiooni eest vastutavad ajupiirkonnad.
Perifeerse nägemise halvenemine
See on nägemisviis, mille puhul taju toimub silma perifeersete struktuuride - silma kõige olulisemate komponentide - abil. Iga inimese jaoks on seda esindatud kindlate näitajatega. Üsna sageli esineb nägemisväljade osaline kadu. Selliseid piirkondi nimetatakse skotoomideks. Eristatakse füsioloogilisi (loomulikke) skotoome ja patoloogilisi skotoome, mis tekivad nägemise halvenemise korral. Selle patoloogia vormi korral saab inimene näiteks normaalselt lugeda, kuid ei suuda ruumis orienteeruda. Perifeerse nägemise halvenemise korral on oluline haigus võimalikult kiiresti diagnoosida ja ravi alustada, vastasel juhul progresseerub see kuni nägemise kadumiseni. Diagnostika läbiviimiseks peate külastama silmaarsti või neuroloogi. Põhimõtteliselt on vaja mõlema spetsialisti järeldust.
Kõrvalekallete tuvastamiseks kasutatakse perimeetria meetodit. Seda meetodit on kahte tüüpi: kineetiline ja staatiline. Hoolimata asjaolust, et neid meetodeid kasutatakse üsna laialdaselt, peetakse neid siiski vananenuks. Tänapäeval kasutatakse uuringute läbiviimiseks üha enam arvutiperimeetriat, mis võimaldab spetsiaalsete programmide abil patoloogiat äärmiselt täpselt diagnoosida.
Kellega ühendust võtta?
Diagnostika
Nägemisorgani muutuste diagnoosimiseks on vaja külastada silmaarsti. Ta viib läbi läbivaatuse, kontrollib nägemisteravust ja määrab vajalikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Eesmärk on välja selgitada nägemise languse põhjus. Kui mitmel haigusel on sarnased ilmingud ja põhjust pole võimalik täpselt kindlaks määrata, viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika. Alles pärast seda saab määrata vajaliku ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjus ja korrigeerida tekkinud kahjustus.
Testid
Kehas toimuva üldpildi kindlakstegemiseks on vaja kliinilist vere- ja uriinianalüüsi. Selgitavaid tulemusi saab biokeemilise vereanalüüsi abil. Samuti viiakse läbi spetsiaalsed diagnostikad, mille eesmärk on nägemisorgani uurimine.
Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral saab teha pisaravedeliku ja konjunktiivikoti sisu bakterioloogilise külvi. Vajadusel tehakse biomikroskoopia.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Instrumentaalne diagnostika
Nägemise halvenemise diagnoosimise aluseks on instrumentaalsed tehnoloogiad. Täieliku pildi toimuvast saab pisaranäärmete produktiivsuse mõõtmise teel. Selleks kasutatakse kõige sagedamini arvutikeratotopograafiat ja ehhobiomeetriat. Pahhümeetria mõõdab sarvkesta kõverusnurka ja paksust.
Praktiliselt universaalne meetod, mis annab põhilist diagnostilist teavet, on silmapõhja uuring. Paralleelselt uuritakse nägemisnärvi ketast. Näidustuste kohaselt mõõdetakse silmasisest rõhku. Saab määrata silma refraktsioonivõimet, mõõta nägemisteravust ja teha silma ultraheliuuringu.
Diferentsiaaldiagnostika
Diferentsiaaldiagnostika põhineb vajadusel eristada silmahaigusi teistest nägemise kaotust soodustavatest haigustest. Selleks on vaja konsulteerida silmaarstiga, kes viib läbi silma põhjaliku uuringu, kasutades laia valikut meetodeid. Pärast seda tehakse järeldus, mille tulemuste põhjal on võimalik panna täpne diagnoos ja kindlaks teha patoloogia põhjus.
Nägemise korrigeerimise meetodid
Nägemise halvenemise peamised ravimeetodid on konservatiivne ja radikaalne ravi. Vajadusel kasutatakse vitamiinravi, ravimeid ja ainevahetuse normaliseerimist. Põhimõtteliselt on selline ravi vajalik degeneratiivsete-düstroofsete protsesside tekke korral.
Samuti on vaja samaaegselt ravida nägemise kaotust põhjustanud põhihaigust või kõrvaldada tegurid, mis aitavad kaasa patoloogia arengule. Konservatiivse ravi käigus kasutatakse kontaktläätsi ja prille.
Prillikorrektsiooni abil on võimalik korrigeerida mitmesuguseid keerulisi nägemispatoloogiaid, nagu astigmatism, kaugnägelikkus ja lühinägelikkus. Prillid võimaldavad kõrvaldada ka kaugnägelikkust, ennetada strabismust ja vähendada selle raskusastet. Prillid on väga tõhusad, kuid neil on teatud puudused. Need piiravad oluliselt nägemisvälja, loovad takistusi teatud tüüpi töödel ja on paljude ebamugavuste põhjuseks spordiga tegelemisel.
Läätsesid eelistavad inimesed, kes hindavad nende välimust. Meetod on samuti üsna efektiivne, kuid sellel on palju kõrvalmõjusid ja vastunäidustusi. Seega ei saa läätsi kanda, kui silmas tekivad põletikulised ja nakkushaigused või kui on kalduvus konjunktiviidile. Läätsed suurendavad bakteriaalsete, algloomade ja seeninfektsioonide tekkeriski. Suur puudus on silma normaalse õhuringluse häirumine ning vastavalt sellele ka gaaside ja ainete vahetuse häire. Kaasaegne oftalmoloogia pakub uue põlvkonna hingavaid läätsi.
Varases staadiumis tehakse massaaže ja silmaharjutusi, mis aitavad normaliseerida vereringet ja suurendada silmalihase kontraktiilset aktiivsust.
Harjutused nägemise parandamiseks lühinägelikkuse korral
Riistvarameetodid võimaldavad harjutada spetsiaalsetel silmade treenimiseks mõeldud seadmetel. Harjutusi tehakse juhendaja järelvalve all. Neid saab teha nii prillidega kui ka ilma.
Paljudel juhtudel saab probleemi lahendada ainult siis, kui kõrvaldatakse nägemiskaotust põhjustav alghaigus. Näiteks kui nägemiskaotuse põhjuseks on kasvaja, tuleb see kohe eemaldada ja seejärel manustada spetsiaalset kasvajavastast ravi. Kui põhjuseks on nägemisnärvi põletik, tuleb kõigepealt eemaldada põletikuline protsess.
Tüsistused
Kui nägemispuudust ei ravita, olukord ainult halveneb. Nägemine ei taastu iseenesest. Haigus võib progresseeruda täielikuks pimedaksjäämiseks. Samuti võib nägemise halvenemine olla märk sellistest tõsistest haigustest nagu katarakt, glaukoom, kasvajad ja silmapõletik. Need võivad süveneda nii kaugele, et ravi on võimatu.
Ennetamine
Nägemishäirete vältimiseks tuleb arvutiga töötades, intensiivse töö ajal järgida hügieeninõudeid. Nägemishäirete vältimiseks on olemas spetsiaalsed arvutiprillid. Need on mõeldud neile, kes peavad arvuti taga palju aega veetma.
Iga 2 tunni järel on vaja teha kohustuslikke 10–15-minutilisi pause. Sel ajal on soovitatav teha üldfüüsilisi harjutusi või silmadele võimlemist. Kaugnägemise lülitumiseks võite lihtsalt mõnda aega aknast välja vaadata.
Roheline on silmadele hea. See aitab lõdvestada pinges silmalihaseid. Seetõttu on vaja töökohal hoida rohelisi taimi, millele peaksite perioodiliselt pilku pöörama. Võite enda ette panna rohelise kaardi, mida peaksite perioodiliselt 5-10 minutit silmi maha võtmata vaatama.
On vaja tagada, et toit oleks täisväärtuslik, sisaldaks piisavas koguses vitamiine ja karotenoide, vaata Nägemisele kasulikud ja kahjulikud tooted. Hea ööuni on oluline. Optimaalne une kestus on 6–8 tundi. Nii liigne uni kui ka selle puudumine mõjutavad negatiivselt mitte ainult nägemise kvaliteeti, vaid ka kogu keha seisundit. Samuti on ennetamiseks vaja võtta spetsiaalseid vitamiinikomplekse, mis on loodud nägemise taastamiseks ja silma normaalse toimimise säilitamiseks.
Prognoos
Nägemise halvenemine on tõsine probleem, mille lahendamine nõuab märkimisväärseid pingutusi. Vaja on teraapiat ja nägemishügieeni. Vajalikud on regulaarsed füüsilised harjutused ja silmaharjutused. Ainult nii on võimalik saavutada positiivseid tulemusi. Kui meetmeid ei võeta, on prognoos ebasoodne, kuna nägemine iseenesest ei taastu. Haigus saab ainult progresseeruda.