Oksalaat uriinis

Oksalaadid uriinis on kaltsiumoksalaat või ammoonium, see tähendab orgaanilise oksaalhappe soolad, mis kuuluvad dikarboksüülhapete klassi.

Need soolad on rohkem kui poolteist keemilist ainet, mis moodustavad uriini koostise.

In nefroloogia praktikas selge sümptomid, mida patsient liialt oksalaatestriga uriiniga, mis loeti pollakiuriat (sage urineerimine), polüuuria (suurenenud uriini ruumala järgi), väsimus, kõhuvalu ja neerukoolikud.

Kuid paljudel juhtudel ei täheldata selliseid kliinilisi ilminguid ja vahepeal tekib ainevahetushäire ... Selle peaaegu vältimatuks tulemuseks on kivide (kivide) neerude või kusepõie moodustumine. 76% neist kividest on anorgaanilise ühendi kaltsiumoksalaadi bioloogilistes vedelikes lahustumatud uriiniga.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ärritab uriinis raseduse ajal

Soolade sisaldus, sealhulgas kaltsiumoksalaat uriinis, reeglina väheneb sünnituse ajal.

Ja kui oksalaadid raseduse ajal uriinis ületavad normi, võivad põhjused olla samad probleemid neerudega, samuti kuseteede põletikuliste haiguste tekkimine või halvenemine. Oxaluria sümptomid on samad: pollakiuria ja polüuuria, suurenenud väsimus ja valulikud aistingud alakõhuõõnes.

Lisaks võivad osoonid raseduse ajal uriinis ilmneda soovist kehas küllastuda vitamiinidega (sündimata lapse kasuks) ja oksaalhappega rikastatud puu-ja köögiviljade liigset tarbimist. Teine põhjus on see, et rasedad naised vähendavad tihti oma vedelikku - turse võidelda. See vähendab uriini moodustumist, kuid aitab suurendada selle kontsentratsiooni. Mida teha rasedate uriiniga oksalaadi kasutamisel? Otsige mõistliku kompromissi teemaks "joomine või mitte joomine" ja kindlasti kehtestada uriiniga korralik toitumine oksalaadiga (mida arutatakse allpool).

Oksalatid lapse uriinis

Väikestes kogustes võib esineda lapse uriinis oksalaate (nagu täiskasvanutel). Kahjuks diagnoositakse neerude metabolismi häireid lastel sagedamini.

Alustuseks üsna haruldane, kuid väga tõsiseid juhtumeid kõrge sisaldus oksalaatestriga uriiniga vastsündinud - kaasasündinud metabolismi anomaalia soolad oblikhapet, st geneetiliselt määratud biokeemilised häired muunduma glütsiini ja glüoksüülhappe. See on nn oksaloos või primaarne hüperoksaluria. Haigus progresseerub ja viib moodustamine kaltsiumoksalaadi kivid põies samuti difundeeruda ladestumine kaltsiumisoolad neeru koest, raske neerupuudulikkusega ajuveresoonkonna puudulikkus (laieneva nahaaluse kapillaarid ja vere paigalseisu nendes), patoloogiline luude hapruse ja teised.

Oksalaatidena uriinis imik võib seostada patoloogiate nagu häire imendumine (malabsorbtsiooni) peensooles, halvenenud sapphapete imendumise seedetraktist, kaasasündinud lühikese peensoole või selle osalise atresia.

Lapse uriinis oksalandid kuue aasta jooksul, samuti noorukieas - oksaluria - on paljude märkimisväärse koguse oksaalhappe sisaldusega toiduainete olemasolu toidus. Või samadel põhjustel kui täiskasvanutel (vt. - Oksalaatide välimus uriinis).

Mida tähendab oksalaat uriinis?

Lubatud päevamääraga oksalaatestriga uriiniga täiskasvanutest (st mahu nende organismist eemaldamiseks) on 40 mg, kuid esimesel eluaastal - 1-1,3 mg. Selgitada oksalaatidena igapäevases uriinis (ekstraheeriti 24 tundi) viiakse läbi laboratoorseid uuringuid selle füüsikalis-keemilised ja biokeemilised kompositsiooni tiheduse määramiseks ja happesus (pH), valgu juuresolekul, epiteeli osakesed, erütrotsüüdid ja leukotsüüdid, mis tahes mikroorganismid ning lõpuks, soolade kristallid - oksülaadid, uuretid, fosfaadid ja hipuurhappe soolad.

Uroloogist märkida, et normaalsetel happesus uriinis (pH> 5 ja <7, keskmiselt umbes 6) soolad uriinis oksalaatidena ei moodustu, kuid happelises või leeliselises uriinist ja järsk muutus happesuse kristallide soolad oblikhapet sadestuma . Ja kui oksalaadi kristallid uriinis sisalduvad kogustes, mis oluliselt ületavad meditsiinis vastuvõetud füsioloogilisi norme, siis on tegemist oksaluriaga.

Muide, happesuse uriini tervetel inimestel võib momentaalselt muuta - alates pH 4,5 kuni pH 8. See näitab, et neerude hästi hakkama eritumist happeliste ainevahetusproduktide ja seega aitavad säilitada optimaalse taseme veres happesuse - pH 7 , 35-7,4.

Oksalaatide dekodeerimine uriini analüüsimisel

Vaatame, mida saab näidata ärakirja diga uriiniproovi ja mis annab aluse uroloogia ja nefroloogia teha järeldusi seoses nende või teiste häirete ainevahetust ja olemasolu või puudumine neeruhaigus ja kuseteede.

Niisiis peaks uriini norm olema läbipaistev ja tsentrifuugimisel töödeldava seti puhul saadakse sete, mida uuritakse mikroskoobi all.

[9], [10], [11], [12], [13],

Uraat ja oksalaat uriinis

Lisaks oksalaatidele võib uraati sisaldada uraati, kusihappe naatriumisoola. See juhtub kõige sagedamini taustal hyperacidity uriini kasutatakse kõrgendatud valgusisaldusega toiduained ja toidud, mis sisaldavad suures koguses puriinide (noor liha, maksa ja muid kõrvalsaadusi, õllepärm, cep, kakao ja šokolaad). Urata ja oksalaatidena uriiniga võivad ilmuda ajal dehüdratsiooni (pärast tõsine oksendamine või kõhulahtisus), samuti mitmete haiguste, kaasa arvatud krooniline neerupuudulikkus, püelonefriit, urolitiaasiga, podagra, kasvajate moodustumine leukeemia.

Valk ja oksalaat uriinis

Kui analüüs tuvastasime valku ja oksalaatestriga uriiniga, proteinuuria (valk uriinis) võib olla tingitud liigne füüsiline pingutus või selle olulise allajahutamise mis eelnes hoiustamiseks analüüsi samuti kõrge temperatuuri või kohalolekut patsiendile sarlakeid, nakkuslik hepatiit, osteomüeliit. Neerupuudulikkusega on võimalik proteiini ja oksalaat rasedate naiste uriinis.

Oksalaadid ja fosfaadid uriinis

Lubifosfaat, kaltsiumfosfaat või magneesiumi, fosfaadid, st ilmneb uriinis alandatud happesuse tase, mis toetusid toitumine, fosforirikas: merekalad ja vähid, piim ja piimatooted, tatar ja kaerahelbed. Peale selle analüüsi tulemusel võimalik hüperparatüreoidismile, diabeet, teatud vaimuhaiguste, samuti leukeemia. Ja laste seas alla 5-aastastele oksalaatidena fosfaadid uriinis mitte ainult rääkida probleemidest eritumist oblikhapet soolad, vaid ka D-vitamiini puudus (rahhiidi).

Oksalaadid ja valged vererakud uriinis

Kui mikroskoobi kontrollimisel on valgete verelibledest üks kuni viis valgusvihku, peetakse seda täiesti normaalseks näitajaks. Aga kui oksalaatidena leukotsüüdid uriinis suurenenud, siis näitab see, kas krooniline püelonefriit (neerupõletik) või selliste põletikuliste haiguste kuseteedes, nagu põiepõletik või uretriit. Muide, samadel haigused, samuti põletikulised protsessid kusiti või tupe, saab uriinist oksalaatestriga ja lima vabastatakse nende limaskestadele.

Oksalaadi välimuse põhjused uriinis

Nüüd vaatame lähemalt oksalaatide ilmumise põhjuseid uriinis.

Enamasti suurenemise kuseteede oksalaatestriga süüdistada liigtarbimisest sisaldavate toitude oblikhapet ning ühendi (hapuoblikas, spinat, tomatid, peet, spargel, tsitruselised jne). Alternatiivselt seostuda oksalaatestriga uriiniga täiskasvanute püelonefriit, suhkurtõbi, Crohni tõve või etüleenglükooli mürgistuse.

See tähendab, et viimasel juhul peaks inimene jooma auto antifriisi või pidurivedelikku, millest osa on etüleenglükool. Tõepoolest laguneb allaneelamisel oksaalhappe vabanemisega, seega täiskasvanu uriinis oksalaat. Nüüd on selge, et arste diagnoosib oksalaatkive mees-neerudes kaks korda sagedamini kui naiste ...

Kuid selleks, et selgitada oksalaatide tekkimise põhjust uriinis ja sellist tõsist patoloogiat nagu oksalaatide metabolismi rikkumine, ei saa füsioloogiat ega biokeemiat vältida. Seega on seos kaltsiumi oksalaadi suurendatud sisalduse ja uriinis ning peensoole haiguste vahel. Mitmetes patoloogiate purustatud kaltsiumoksalaadi absorbtsiooniprotsessis peensooles (niudesool) ja seejärel Urinaarsüsteemi peab töötama koos suurenenud koormusega, st on suurenenud oksalaatide uriiniga.

See tekib koos muutustega pehme soolestiku siduva intraluminaalse mikrofloora puhul - anaeroobsete bakterite puudumine, mis lõikab soole oksaleinikhapet pöördumatult - Oxalobacter formigenes. Kui tema esinemine on normaalne, ei lähe oksalaadid praktiliselt neerudesse ega kusepõie. Kuid miks keha selle sümbiootilise bakteri populatsioon väheneb - saab ainult arvata.

Nende toodete kuritarvitamise osas, millel on suur oksaalhappe sisaldus, ei saa vastuväiteid esitada. Siiski ei tohi unustada, et oblikhapet moodustub inimkehas - peensooles: in oksüdatsiooniprotsess glüoksüülhappe ajal oxaluric happega lõhustamise (monoureida oksaalhape) samuti oksüdeerumist C-vitamiini (mis on kogum derivaadid L -guloonhape).

Sa ei tea, miks on meie keha jaoks vajalik oksaalhape? Ja tekitatakse organismis ja rohkem kui 5% eksogeense oksaalhape (st riigist kehasse koos toiduga) ringlevad vereringesse ja siseneda biokeemilisi reaktsioone ja erinevad ainevahetusprotsesse, pakkudes kaltsiumi imendumist, stabiilsust biomembraane kontraktiilne funktsioon lihaskoe jne

Muud oksalaatide esinemise põhjused uriinis on:

• ületab sapphapete tootmist või nende soolade imendumist seedetraktis;
• vähendades teatud ensüümide aktiivsust;
• neeru tubulaarse atsidoosiga;
• mis rikub kaltsiumi metabolismi ja idiopaatilist hüperkaltsiuuria;
• magneesiumi või vitamiini B6 puudujääkis kehas;
• mis ületab C-vitamiini tarbimist (üle 5 mg päevas).

Oksalaadi ravi uriinis

Kuidas oksalaati uriinist eemaldada? Praeguseks on oksalaatide kõige efektiivsem ravi uriiniga - B6-vitamiin, magneesium, õige joogirežiim ja kõige tähtsam õige toitumine.

Uroloogid soovitavad joovat päevas vähemalt kaks või kaks ja pool liitrit vett, samuti vähendada lauasoolade tarbimist (mis hoiab vedelikku kehas).

Lisaks leida oksalaatidena uriinis täiskasvanu või oksalaatidena uriinis laps, arstid ette vitamiini B6 (püridoksiin hüdrokloriid) ja magneesiumi preparaate, mis aitavad luua normaalset eritumist oksalaadilahust soolad. Näiteks sisaldab ravim Magne-B6 nii vitamiini B6 kui ka magneesiumi. Täiskasvanud peaksid võtma 2 tabletti kolm korda päevas (söömine, joomine klaasi vett); 6-aastased lapsed - tabletil kolm korda päevas. Magne B6-määrata ettevaatlikult kaltsiumi vaegus organismis, diabeet, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Lisaks tuleb meeles pidada, et magneesium vähendab raua imendumist, nii et peate jälgima hemoglobiini taset veres.

Et vältida kristalliseerumise kaltsiumoksalaadi uriiniga, on määratud kaaliumtsitraadi (kaaliumtsitraadi) - 10-20 milliekvivalendiga kaaliumi 3 korda päevas (ajal söömise), maksimaalne päevane annus on 100 meq kaalium. Samuti võib soovitada Asparkamit (kaalium ja magneesium) tablettidel, mis sisaldavad 0,35 g - kaks korda päevas (pärast sööki).

Kuidas oksaleeri uriinist eemaldada, suurendades diureesi? Tavapäraselt kasutatakse diureetikume muru samas oksalaatidena uriiniga - mais siid, Korte, knotgrass (knotgrass), piparmünt, maasikas, ja mustikas lehed äke valdkonnas, lilled, musta leedri vili - kasutatakse vees infusiooni. Tuletage meelde, et 200 ml keeva veega peate võtma supilusikatäit ürtidest ja nõudma suletud pakendis 20 minutit. See summa arvutatakse ühe päeva jooksul ja joob kaks või kolm annust.

Toitumine oksalaadiga uriinis

Õige toitumine oksalaadiga uriinis on välistada või maksimeerida toitumisharjumuste vähendamist oksaalhappe ja selle soolade suure sisaldusega.

Selliste toodete hulka kuuluvad: kartul, tomatid ja baklazaan; oad ja sojaoad; suhkrupeed, paprika ja seller; rohelised paprikad ja tšillipiparid; petersell ja porrulauk; spinat ja magekilp, samuti sparglid, rabarber, pastinaak.

Oblikhape soolad on rikas ka apelsinid, õunad, ploomid, viinamarjad, karusmari, vaarikas, murakas, punane sõstar, jõhvikas, kiivi, hurmaa, viigimarjad ja kuupäevad. Muude toodete selles kategoorias toitumisspetsialistid öelda kohv, tee, kakao, šokolaad, pähklid ja mänd pähklid, kašupähklid, maapähklid, mandlid, seesami- ja päevalilleseemned armastatud kõik. Ärge kasutage toores puuvilju, sest need sisaldavad glüoksüülhapet.

Oksalaadi toitumine uriinis annab täisväärtusliku kalorikoguse ja hõlmab piisava hulga valkude, rasvade ja süsivesikute kasutamist. Nii et võite süüa peaaegu kõike, välja arvatud need tooted, mis just on loetletud.

Mis on oksalaat uriinis? Vaadake kindlasti nefroloogi! Suurenenud oksalaadid uriinis kujutavad endast reaalset ohtu oksalaat-kaltsiumi kristalluuria arengule ja pärast seda - neeru- või kusepõie kudede moodustumist.