Äge püelonefriit lastel

Pyleonfriit lastel on mittespetsiifiline nakkus- ja põletikuline protsess, mis esineb soole-tassisüsteemis ja neerude tubulointerstitsiaalses koes. Kuseteede patoloogia üldises struktuuris on umbes 50%.

Pyleonefriit lastel võib tekkida igas vanuserühmas. Väikelaste puhul on püelonefriit kolmas kõige sagedasem SARS-i ja seedetrakti haiguste seas.

Viimastel aastatel on leitud, et spetsiifiliste uroepiteliaalsete retseptorite kandjad ja kaitsvaid ensüüme fukosüültransferaasi mitte sekreteerivad isikud tekitavad tõenäoliselt püelonefriidi. Ensüümi fukosüültransferaas blokeerib bakteriaalse adhesiooni uroepiteliaalsetele retseptoritele.

Mis põhjustab äge püelonefriit?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Äge püelonefriidi patogenees

Kõige olulisemad etioloogias mikroorganismi E. Coli, mille P-fimbriinid või joogivee I ja II tüübi retseptori külge kinnitub disahhariidi uroepithelium iseloomuga.

Haardeprotsess võib koosneda kahest etapist. Esimeses (pöörduv) II tüüpi pili (mannoosist tundlikud hemaglutiniinid) osalevad, sel juhul eritub E. Coli koos rebendiga.

Äge püelonefriidi patogenees

Ägeda püelonefriidi sümptomid

Ägeda püelonefriidi sümptomeid iseloomustab tüüpiline juhtum:

1. valu sündroom;
2. urineerimissündroom;
3. düsuuriahäired;
4. mürgistuse sümptomid.

Väikelaste valu lokaliseerub kõhupiirkonnas, vanematel lastel - alaseljaosas. Valu pole äge, pigem on see pinge ja pinge tund. Valu süvendab terava muutuse keha asend, see väheneb, kui vöökoha piirkond soojeneb. Sageli valu nõrgalt väljendatud ja avastatakse ainult kompimise teel kõhu ja selja alaosale pokolachivanii projektsioonis pochek.obladaet külv E. Coli ja pärast infektsiooni haiglas suureneb etioloogilised tähtsust Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus.

Ägeda püelonefriidi sümptomid

Äge püelonefriidi diagnoosimine

Püelonefriidiga neerude uurimise funktsionaalsete meetoditega on võimalik tuvastada järgmisi häireid: Zimnitsky uuringus neerude kontsentratsioonivõime vähenemine - hüpostvenuuria või isostenuuria. Uriini kontsentratsiooni funktsiooni rikkumine näitab neerude interstitsiaalse kudede kahjustust; neerufunktsiooni kahjustus CBS-i hoidmiseks ammoniaagi moodustumise võimenduse vähenemise ja neerutuubulite rakkude poolt madalama vesinikuioonide eritumise tõttu; happe-ammoniogensee rikkumine peegeldab neerude distaalset tuubulit; β- _2- mikroglobuliini sisalduse määramine uriinis. Märkimisväärne tõus on täheldatud neerude proksimaalsete torupillide primaarse kahjustusega. Beeta- _2- mikroglobuliini norm uriinis on 135 kuni 174 μg / l. Püelonefriidiga patsientidel suurenes selle tase 3-5 korda või rohkem.

Äge püelonefriidi diagnoosimine

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Äge püelonefriidi ravi

Režiim - ägeda perioodi voodipunkt (mürgistus, palavik), "voodi soojustamine" loob tingimused neerude vereringluse parandamiseks ja diureesi suurendamiseks, valu sündroomi vähendamiseks. Poolfunktsionaalset režiimi hoitakse mikroob-põletikulise protsessi ilmse aktiivsuse perioodil.

Ägeda püelonefriidi toitumine 7-10 päevaks on piimakarja- taimne. Toit peaks sisaldama optimaalsetes kogustes ja proportsioonides kõiki asendamatuid aminohappeid, eelistatavalt munaraku või piima päritolu. Toit peaks sisaldama värskeid puuvilju ja köögivilju vitamiini ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks. Patsiendid ei piira vedeliku ja lauasoola kogust. Täidetakse naatriumivaadi sisaldavate toodete piiramine. Soolatud, praetud toidud, marinaadid, konserveeritud tooted on välistatud.

Kuidas ravitakse äge püelonefriit?