Krooniline kopsupõletik lastel

Laste kroonilise pneumoonia - krooniline mittespetsiifilise põletikulise bronhopulmonaarset protsessi, mille alusel pöördumatu morfoloogilisi muutusi deformeeruma bronhid ja kopsufibroosi ühes või enam segmenti kopsude ja põletiku kaasas ägenemisi bronhid ja kopsukoe.

Välis kirjanduses nimetatakse seda haigust kui "bronhekahastust (bronhekstaasiat)", "kroonilist bronhopulmonaalset põletikku".

Kroonilise kopsupõletiku morfoloogiline substraat - selle piirkonna piiratud (segmendiline, polüsegmentaarne) pneumoskloos ja püsivad deformatsioonid bronhides.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kroonilise kopsupõletiku põhjused lastel

Krooniline kopsupõletik tekib erinevate tegurite mõjul:

• ägeda kopsupõletiku kahjulik tulemus;
• mitmesuguse tekke atetektaas, kaasa arvatud kaasasündinud;
• Võõrkehade aspiratsioon;
• toidu krooniline püüdmine;
• traheobronhiaalkuu kaasasündinud väärarendid;
• bronhide struktuuride kaasasündinud mikrodefektid;
• immuunpuudulikkus;
• tsiliaarne düsfunktsioon jne

Kroonilise pneumoonia põhjused

[6], [7], [8]

Kroonilise pneumoonia sümptomid lastel

Kroonilise kopsupõletiku sümptomeid iseloomustavad korduvad (mitu korda aastas) põletikulised protsessid kopsudes ja see sõltub protsessi mahust ja levimusest, bronhide sekkumise astmest. Sagedasemaid sümptomeid iseloomustavad joobeseisundi tunnused: halb enesetunne, halb enesetunne, silmade "varjud", isutus. Suurte kahjustuste korral võib rinnakorv lamestada, rinnakarbis rinnakukkumine või kibuvits põlemine võib tekkida. Ägenemise ajal - kehatemperatuuri tõus, mõõdukas ja lühike.

Kroonilise kopsupõletiku kõige püsivamateks sümptomiteks on köha, röga ja püsiv hingamine kopsudes. Mis ägenemistega köha niiske "produktiivne", kõrvaldades mukopurulent või pankrease röga. Mõõdukas keskkonnas ja väikestes mullide röövides on kahjustatud piirkondades pidevalt kuulda. Nad püsivad isegi remissiooni ajal ja kuulda saab ka kuiva hingeldust.

Kroonilise pneumoonia sümptomid

Kroonilise kopsupõletiku diagnoosimine lastel

Röntgenkujutis rindkere kopsupõletik patsientidel kopsude krooniline otsustanud konvergentsi struktuuris elementide kahjustatud piirkonda, suurendab airiness kõrvuti paiknevad segmendid nihutatud mediaan varju suunas haiguskolde. Paremad on need kopsu kahjustatud ala tunnused, seda suurem on kahjustuse maht ja pneumoskleuroos.

Bronhograafia on peamine meetod, mis näitab kopsu kaasamise lokaliseerumist ja mahtu, bronhide deformatsioonide ulatust ja olemust. Kahjustatud piirkonnas määratakse lähenemise bronhid, et nad on kaotanud vahelülid, vähendades sügavus Seevastu valendikku tüve ja bronhoektaasia, kroonilise kopsupõletiku, mis on just silindriline.

Bronhograafiliseks pildiks on iseloomulik bronhide muutuste heterogeensus, deformeerunud ja suurendatud bronhide olemasolu mõjutatud osakonnas. See eristab kroonilist kopsupõletikku kopsude kaasasündinud väärarengute muutustest, kus on bronhide enam-vähem ühtlane kahjustus.

Kroonilise kopsupõletiku diagnoosimine

[9], [10], [11], [12]

Kroonilise kopsupõletiku ravi lastel

Kroonilise kopsupõletiku ravi lastel peab olema pikk, faasiline, individuaalne, olenevalt haiguse perioodist, ägenemiste sagedusest ja kaasuvate haiguste esinemisest.

• Tõsise perioodil viitavad näidustuste kohaselt sanatiivsetele bronhokoskoopiatele antibiootikumide ja antiseptiliste ainete kohaliku manustamise teel.
• Suur tähtsus on mukolüütiline ravi vibratsioonimassaažiga ja posturaalse drenaažiga, võttes arvesse põletikulise protsessi lokaliseerumist. Lihatoonide ravi on kohustuslik.
• On vaja ravida ENT organite haigusi, suuõõne ravi.
• Kirurgilise ravi küsimus otsustatakse rangelt iseseisvalt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, konservatiivse ravi efektiivsusest, lapse vanusest ja komplikatsioonide olemasolust
• Tsüstilise fibroosi, esmase immuunpuudulikkuse, Kartageneri sündroomi, kirurgilise ravi reeglina tekkinud bronhiektaasiaga ei kaasne.
• Kõik kroonilise pneumooniaga lapsed peaksid läbima sanatooriumi.

Kroonilise kopsupõletiku ravi

• Pneumoonia - ravirežiim ja toitumine
• Antibakteriaalsed ravimid kopsupõletiku raviks
• Kopsupõletiku patogeneetiline ravi
• Kopsupõletiku sümptomaatiline ravi
• Äge kopsupõletiku tüsistuste vastu võitlemine
• Füsioteraapia, kehahooldus, pneumooniaga respiratoorne võimlemine
• Sanatooriumide ravi ja kopsupõletiku taastusravi