Larüngiit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hingamis-, põletustunne, kuivus koos kõritava valutava tundega, mis on seotud kõne kaotusega meditsiinis, nimetatakse kõri limaskesta põletikuliseks haiguseks või larüngiidiks. Protsess jätkub temperatuuri tõusuga, neelamisel köha ja valu tekkega. Haiguse korral suurenevad sidemed, limaskesta paistetus, sünge ja jäme hääl.
Haiguse käigus, millega kaasneb kuju ja tugev köha, levib infektsioon limaskestade mikrokreemide kaudu, põhjustades põletikku. Haiguse välimus on seotud halva ökoloogiaga, liiga kuuma, külma ja kuiva õhuvoolu mõjuga, keemiliste aurude või süsinikmonooksiidi toimel, alkoholi kasutamisele. Sageli on larüngiit lauljate, õpetajate, ringhäälinguorganisatsioonide ja muude tegevusvaldkondade kutsehaigused, kus vokaaljuhised on suured. Haigus esineb üleantud stenokardia, SARSi, gripi, läkaköha jne tõttu. Suitsetajad on haigestunud.
Larüngiit: ICD-10
Kümnenda versiooni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (IBC) on sisse viidud haiguste liikide kodeering. Vastavalt ICD larüngiit klassifitseerija 10 sisaldub viies grupp (hingamisteede haigus), kusjuures kood vastab J04 larüngiit ja trahheiit ägeda vormi, J05 - ägeda obstruktiivne larüngiit (laudjapiirkonda) ja epiglottiit. Nakkusagensi identifitseerimiseks kasutatakse täiendavat kodeeringut B95-B98. Ja haiguse akuutse liikumise all peetakse silma paksemaks, haavandlikuks, mädaks protsessiks, mis areneb allapoole kõhupaikade voldid.
Kroonilise tüübi haigust kodeerib J37.0 ja kroonilise larüngotrahheiidi puhul kasutatakse koodi J37.1.
Nakatunud larüngiit?
Larüngiidi välimus on tingitud:
- nakkus (viirused, bakterid);
- tegevusala (lauljad, õppejõud jne);
- kahjulikud harjumused (suitsetamine, alkoholi joomine suures koguses);
- mehaanilised põhjused (kahjustus, liigne koormus);
- agressiivne keskkond (mürk, keemia jne).
Lähtudes ülalnimetatud kurgu haiguse põhjuste liigitusest, võime järeldada, kas larüngiit on nakkav või mitte. Kui põletikulised protsessid kõri on seotud nakkushaigusega - gripp, SARS, köha köha ja teised, siis võib viiruseid edasi anda õhus olevate tilgadena. Teised tegurid, kaasa arvatud kõriturse, ei tekita teistele infektsiooni suhtes muret.
Larüngiidi põhjused
Larüngiit on kahel kujul - äge ja krooniline.
Ägeda protsessi eeliseks on kroonilise gripiviiruse, hariliku palaviku, köha köha hingamisteede haigused. Kutsealase kuuluvuse, valju rääkimise või kõrihüpotermia tõttu esinevad häälekahjud, mürgituspaaride mürgitus - sagedased larüngiidi põhjused.
Krooniline vorm on seotud limaskesta, sisemiste lihaste, submucosaalsete kudedega. Krooniline haigus on süstemaatiliselt korduva akuutse larüngiidi, neelu- või nina põletik. Kroonilist haigusjuhtumit täheldatakse suitsetajates, alkoholi võõrastel. Samuti on ohustatud allergiaga patsiendid.
Nakkuslik larüngiit
Nakkushaiguse esinevad või sekundaarsed haigused tekivad ninaverejooksu hingamisteede viirusinfektsiooni tõttu.
Nakkuslik larüngiit jaguneb järgmisteks vormideks:
- gripp - sel juhul täheldatakse paistetusi, flegmonit peamiselt epiglottis või cherpalodnagortan korda. Patogeenis on streptokokid. Kohaliku sümptomatoloogia haigus erineb natuke larüngiidi käigust. Patsiendi üldist seisundit väljendavad peavalu, nõrkus, liigeste ja lihasstruktuuride tundlikkus, temperatuur;
- difteeria (kõri neelus) - esineb alla 5-aastastel lastel sagedaste infektsioonide, aeroberi jms taustal. Põletikuline reaktsioon algab standardina. Kuid hilisemas kohas ilmuvad kõri limaskesta haavandilised elemendid, kaetud kollakasroheliste kiletega ja sisaldavad patogeeni-difteeria batsilli. Haigus algab tavalise külma, mis muudab selle diagnoosimise raskeks.
Viiruslik larüngiit
Ülemine ja alumine hingamisteede kaotus viirusinfektsiooniga kutsub esile viirusliku larüngiidi, mis on spetsiifiline kõripõletiku haigus.
Larüngiit areneb järgmiste haiguste tõttu:
- leetrid - koos iseloomuliku nahalööbega levib viirus limaskestale levitatud lehtede kujul, jättes maapinna erosiooni maha. Lisaks plaakule märgivad patsiendid hääle häälekannet, valu koosneva köha ja mukopurulentse röga ilmingut;
- kana-rõuged - nahalööbed levivad kõri harva, kuid kui see esineb, tekivad haavandid, millega kaasneb kurgu turse;
- punane palavik - tausta taustal jääb sageli larüngiidi välimus märkamatuks;
- köha köha - ohtlik viiruslik seisund, mida iseloomustab köha spasmiline välimus ja muutused kõri kudedes. Haigus esineb hapnikuvaegusega, raske koormusega vokaalvanglates, verevarustuse kahjustus kurgus.
Haigusi diagnoositakse spetsiifilise bakterioloogilise uuringu alusel, eraldades haigusetekitaja isendi limaskesta seest võetud lima pihust.
Bakteriaalne larüngiit
Viiruslikku ja bakteriaalset larüngiiti nimetatakse nakkusprotsessiks. On vaja eraldada eriti ohtlikud haigusvormid:
- Siberi katku põhjustaja on teie võlukepp. Anthracis, mis mõjutab loomi ja inimesi erinevates maailma riikides. Selles haiguse vormis domineerib limaskesta ja neelu tupus, septilise iseloomuga nähtus;
- Sapi tulemusena täheldatakse haigust nii loomadel kui ka inimestel, kellel ilmnevad nahal limaskestad. Provocateur on - Pseudomonas mallei. Kanniku peamist kandjat peetakse koduloomadeks (hobune, kaamel, eesel), kus haiguse esinemine tuvastatakse ninavere limaskesta põletikuliste haavandite abil. Inimene võib nakatuda loomulõhu allaneelamise kaudu hingamisteedesse nahahaavade kaudu. Infektsiooni edasikandamine inimeselt inimesele on ebatõenäoline.
Sapi töötlemine toob tulemusi ainult haiguse varases staadiumis. Tõhusaid antibiootikume selle patoloogilise protsessi vastu ei ole veel leiutatud.
Kui kaua larüngiit kestab?
Haigust ei klassifitseerita ohtlikuks ega raskeks. Sobiva ravi korral ei ületa haiguse kestus nädalas. Kui kaua laryngiit kestab kõripõletiku kasvajaga? Taastumine toimub tavaliselt kahe nädala jooksul. Kuid protsess võib viia tõsiste tagajärgedeni.
Lastel esineb larüngiit raskemas vormis, kuiva köha ja halvim seisund öösel. Väiksed patsiendid kahvavad, nasolabiaalse kolmnurga pind muutub siniseks tooniks. Lääne limaskesta paisub nii palju, et see piirab õhuvoolu kopsudesse. Võltsakade tekkimise oht on suurepärane. Tundlikkuse tagajärjel tekib hapnikurmahaigus, mis võib põhjustada kedagi. Selline olukord nõuab viivitamatut hädaabikõne.
Larüngiidi sümptomid
Haiguse äge vorm ilmneb limaskesta kõiksuspunasest värvusest, paistetusest, häälepaelade märkimisväärsest suurenemisest. Larüngiit võib katta kogu kõri pinna või areneda isoleeritud piirkondades. Protsessi iseloomustab hääle või selle kaotuse muutumine, temperatuur, hingamise raskendamine, kuiva köha ilmumine. Mälu eristumist vaadeldakse hiljem. Larüngiidi sümptomeid ägedas faasis kirjeldatakse kuivana, persenia, kriimustamisel kurgus. Kroonilist protsessi iseloomustab hoorus, hoorus, higistamine ja kiire väsimus vestluse ajal, samuti pidev köha.
Laboratoorsete vereanalüüside tulemused näitavad leukotsüütide arvu suurenemist, ESR kiirenemist, mis vastab põletikulisele protsessile. Neelamisel on sageli ebamugavustunne. Patsiendid teatavad hingamishäiretest kõritava ödeemi tõttu, spastilisest glottisest tingituna.
Esimesed larüngiidi tunnused
Coryza, kuiv köha, mida toetab häälekalt hääle või hääle puudumine - esimesed larüngiidi tunnused.
Köha larüngiidiga
Limaskesta mõjul on laringil kliinilises pildil higistamine, põletustunne, kõri ebamugavustunne, valu allaneelamisel ja seda iseloomustab muutus või täielik hääle kaotus.
Sõltuvalt haiguse vormist võib köha larüngiidiga, mis sagedamini sarnaneb haukumisega, võib olla erinevates värvides. Näiteks kaasneb difteeriatõve põletikuga himsi heli ja köha ja hingamine on mürarikas. Teravilja alguses saab õppida stridori hingamisest.
Kuiv köha koos gripiviiruse larüngiidiga võib põhjustada rinnakuhaiget, mis näitab hingetoru vigastust.
Krambiv köha on iseloomulik konvulsioonse köha, äkilisuse või hingamisteede kuumenemise ja rindkere survel. Krampidele järgneb sügav hingamine.
Röga koos larüngiidiga
Haiguse areng tekitab eemaldatavat välimust, mille olemust saab kasutada haiguse staadiumi ja käimasolevate protsesside hindamiseks. Nii et kollane või roheline röga koos larüngiidiga viitab bakteriaalsele infektsioonile, selge ja vedel lakk näitab viiruse esinemist. Rödade muutus tiheda roheka värvi ja valguse ja vedeliku töötlemisel näitab valuliku protsessi sumbumist.
Larüngiidi põhjuse kindlakstegemiseks võetakse spontaanseina ja röga maaret. Analüüsi tulemuste põhjal saate täpselt määrata kahjustuse olemust ja määrata sobiv ravi.
Larüngiidi rünnak
Sageli esineb larüngiidi rünnak spontaanselt, isegi ilma eelnevate sümptomitega. Manifestatsiooni iseloomu tõttu on haigus tihti segamini seotud külmetushaigusega: vesine nina, hoorus hääl. Olukorra järsk halvenemine iseloomustab kuiv köha, õhupuudus. Eriti rängad rünnakud hingamisraskudega kestavad mitu tundi, sagedamini esineb sagedamini öösel.
Tuleb meeles pidada, et larüngiiti võib põhjustada allergiline reaktsioon, mis väljendub lämbumise äärel karmil köhmas.
Kummalisel kombel on kõik need tingimused arstiga õigeaegse väljakutsega hõlpsasti ravitavad.
Äge larüngiit
Akuutne larüngiit kaasneb viirusliku infektsiooniga, kuid võib ilmneda kui iseseisev haigus häälekahjustuse tüvega, tolmu sissehingamine, kahjulikud ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
Patogeen on sageli põhjustatud streptokokkidest, stafülokokkidest jms. Akuutse larüngiidi äkilise arengu mõjul on hüpotermia, haavandilised manifestatsioonid häälelülgedel, polüüpide esinemine.
Akuutne haigus algab kuivse köha, kurgu kriimustuse ja valuga allaneelamisel. Mälu tootmist vaadeldakse hiljem. Hääl kõverub, muutub vaiksemaks ja kaob täielikult. Kui haigus tõuseb sageli temperatuuril ja esineb peavalu.
Kõige ohtlikum on larüngiit, mis on tingitud tõsise stenoosiga subglottilise ruumi ägedast põletikust. Hingehäärme paisteb, mis on täis lämbumist. Seda tingimust nimetatakse vale teraviljaks. Tõelist vilturaua eripära on filmide moodustumine häälelülides. Tõeline krups on difteeria tagajärg.
Krooniline larüngiit
Kähe hääl, köha tõttu nohu, mao- ja söögitoru, ülepingutamine häälepaelad, mõju keskkonnategurite kurgu - kõik põhjused kroonilise larüngiit.
Sigaretisuitsu mõjul, mis sisaldab palju kahjulikke aineid, tekib alkoholi kuritarvitamine haiguse kroonilise vormi.
Kuum või muu külm jook, kahjulikud ained avaldavad ka kurgu limaskesta ärritavat mõju. Sagedased või ravimata peroraalsed haigused, ülemiste hingamisteede kroonilised fookused on kõriks düstroofsete muutuste arenguks soodne taust.
Haiguse krooniline vorm jaguneb:
- katarraal, kus peamine tegur on kohaliku ringluse rikkumine;
- hüpertroofiline - mida iseloomustab sõlmes, limaskesta muutus. Näärmefunktsiooni häire tuvastatakse kõritava limaskesta piirkonnas;
- atroofiline - võõraskeha kurgus. Limaskest on karm, kaetud viskoosse ainega, mis moodustab kuivseid, kergesti purustatavaid kooke. Täheldatakse limaskesta hõrenemist.
Allergiline larüngiit
Erinevate tööstuslike allergeenide (kemikaalid, gaasid, värvained) või loodusliku päritolu (tolm, mikroobid) mõju inimesele põhjustab limaskestade turset. Valulik manifest algab raskusega allaneelamisel, hingamisel ja põhjustab lämbumist, hoorat häält. Toit, ravim võib põhjustada rünnaku.
Allergiline larüngiit eristab ägedat ja kroonilist haigusseisundit. Akuutne protsess - sagedamini karbist välja, areneb koos "haukumise" tüüpi kuiva köha ja hingamisraskusega. Rünnakud vähenevad järk-järgult ja peatusid, kuid nad saavad mõne kuu pärast ise meelde tuletada.
Allergilised kroonilised haigused arenevad peamiselt koolilastel kroonilise sinusiidi taustal. Selline larüngiit on katarraalne ja polüpoosiline. Esimeses variandis keskendub haigus häälelülidele, teises - polüübid eristuvad medialist küljest. Kliiniline manifest ei erine ägedast protsessist.
Diagnoos põhineb larüngoskoopial ja allergilist testimisel.
Katarraalne larüngiit
Harvade kõri põletik on katarraalne larüngiit, mille patogeense mikrofloora aktiveerimine on põhjustatud endogeensetest teguritest:
- immuunsussüsteemi vähenenud vastus;
- allergilised ilmingud;
- seedetrakti haigused;
- puberteediaeg (hääle lükkamine);
- vananemisega seotud muutuste mõjul limaskesta atroofilised protsessid.
Kataralüütiline larüngiit avaldub organismi levinud infektsioonile streptokokkide, koronaviiruse, paragripi, seenfloora, rinoviiruste vastu. Seal on ka taimestiku segu.
Iseloomulikuks on äge katarraalprotsess - hoorus, ebamugavustunne kurgus, temperatuur tõuseb harva. Kuiv köha muutub köhivaks üleslaadimiseks. Häärane häired on väljendatud erineval määral, mis on tingitud kõri nõtkusest.
Giperplastiline larüngiit
Krooniline kurguhaigus tuleneb üksikute inimkehade (muutused bronhides, kopsudes, neel ja ninos) ägedates protsessides või iseärasustes. Krooniline hüperplastiline larüngiit areneb kahjulike harjumuste taustal - suitsetamine, alkoholi korrapärane kasutamine. Samuti mõjutavad selle tüüpi haigused esinemist neerude, maksa, ainevahetushäirete, südame töö ja seedetraktiga seotud probleeme.
Lapsed on vastuvõtlik skreipnäärme, läkaköha, leetrite vastu suunatud larüngiidi hüperplastilise vormi suhtes. Günekoloogilise iseloomuga haigused, refleks-vaskulaarsed põhjused põhjustavad sageli seda tüüpi larüngiiti.
Protsessiga kaasneb pidev veresoonte stagnatsioon, limaskestade nülgimine ja kõri pöördumatud muutused kõri epiteelis. Haigused puutuvad tihti kokku küpsetusega meestega. Haigus liigitatakse prantsuse seisundiks.
Kliinilises pildil on täheldatud põletikku ja ummistumist kurgus, limaskest on kõhupuhitus ja hääle kaotus. Tänu järsule tõusule ja nende kinnitusfunktsiooni rikkumisele on vokaaladel nappune ja ebaühtlane pind.
Atroofiline larüngiit
Harvade kroonilise põletiku kõige raskem vorm on atroofiline larüngiit, mis põhjustab limaskesta progresseeruvat skleroosi. Mälu muutub viskoosseks, raskesti eraldatavaks, kuivatamisel tekib tihedaid koorikuid. Need kuivad koosseisud tekitavad patsiendile hirmsat ebamugavust ja võõrkeha tunne kurgus.
Sümptomaatilised mannäitajad limaskestal, läikiv, läbi selle jaotatakse veresooned ja lümfoid-tüüpi graanulid. See seisund tuleneb neelupõletike vähenemisest / kadumisest, mis on seotud närvilõpmete katkemisega.
Haigus võib olla põhjustatud seedetrakti rikkumisest. Näiteks krooniline koliit on atoofiliste protsesside provokatsioon nina-neelus. Seepärast mõjutab seedetrakti ravi soodsat toimet neelu seisundile ilma kohalike efektideta.
Krooniline hüperplastiline larüngiit
Pika patoloogilise protsessi tulemusena esineb krooniline hüperplastiline larüngiit, mis on akuutse larüngiidi tagajärg või iseseisvalt.
Stenoinguline laurind
Valekraupi sündroom on põletikuline protsess, mis hõlmab hingetoru ja bronhide, mida nimetatakse stenoosi larüngiidiks. Haigus mõjutab väikelapse ARVI algstaadiumis või selle tüsistusi, kui bakteriaalne tegur on kinnitatud.
Tõug on täheldatud allergilise diatsesiga lastel ja seda iseloomustavad laine-sarnased rünnakud. Hingamisraskused, spasmid on tingitud torkevalu kõri valendikust.
Stenoosi vorm avaldub ennast järsult, peamiselt öösel. Sageli on rünnakule eelnenud larüngiidi tavalised sümptomid - kuiv köha, varjutus, vilistav hingamine, kurgu turse.
Haiguse raskust hinnatakse nelja astme stenoosiga:
- mitte pikaajaline või kerge hingamisraskused, krambid on haruldased, hingamine müraga, karm huumus, köha "haukumine" liiki. Hingamispuudulikkus puudub;
- köha on hullem, on laine-tüüpi tüüpi lämbumine. Hingamist kuuldakse kaugusest. Pallor, üldine seisundi halvenemine, huulte / jäsemete tsüanoos;
- püsivad hingamisraskused, higistamine, südame-veresoonkonna häire sümptomid. Hapniku puudumise tõttu areneb adünamiia, areneb naha plekk;
- iseloomustab lämbumine.
Hüpertroofiline larüngiit
Kaebuste patsientidest, kellel on esinenud epiteeli hüperplaasia submukoosse struktuure ja infiltratsioon sees kõrivähk lihaste kihi kirjeldamiseks hüpertroofiline larüngiit. Vokaalused paksuvad ühtlaselt kogu pikkuse ulatuses, serva saab ümardada või esindada üksikute sõlmede / tuberkleid. Kurgu tagumisel küljel leitakse halli pind, mõnikord ilmuvad punakad alad.
Selle haiguse kliinilisel ilmingul on sarnane sümptomaatika tavalise larüngiidiga. Vokaalmuutused ulatuvad nõrgast hõõguvusest, peamiselt pärast ärkamist, katkematut haavatavusse.
Protsessi halvenemise mõjutamiseks võib olla: ilmastikutingimused, endokriintegurid, põletik, stressitingimused, naistel - menstruatsiooni esinemine, menopaus, rasedus.
Krooniline hüpertroofiline larüngiit
Kliinilises pilas esineb hääle patjade selgeid ödeemeid - limaskesta kataralapõletiku - kroonilise hüpertroofilise larüngiidi - eripedagi või tagajärgi.
Obstruktiivne laurind
False laudjapiirkonda ja obstruktiivne larüngiit iseloomustab põletik limaskesta kurgus, kitsendades kurguharu Luumenis "barking" köha, õhupuudus.
Haigust võib põhjustada neelupõletiku struktuuri füsioloogilised tunnused lastel või ülemiste hingamisteede kahjustus gripiviiruse, leetrite jms tõttu.
Hingamislihaste nõrkus, kõri ödeem põhjustab larüngospasmi. Hingamisprobleemid algavad öö keskel, kuna muutuvad lümfisüsteemi ja vereringe, mis mõjutavad hingamisteede drenaažitegevuse vähenemist. Hingamine ulatub mürast kuni hooruseks, mullib heli. Tuleb märkida, et stenoosi suurenemine põhjustab mürgisuse vähenemist hingamisteede vähenemise tagajärjel.
Põletav larüngiit
Larüngiidi flegmonoosne vorm vastab submucosoomi põletikulisele põletikule. Haiguse kulgu määravad terava iseloomuga kõri valu (eriti allaneelamisel), hingamisteede rikkumine. Seal on kuiv köha, mis kasvab limaskestadeks ja seejärel vereringesse.
Põletav larüngiit on haruldane haigus, mille põhjustavad ained on infektsioonid keha kaitsemehhanismide nõrgenemise taustal. Patogeense viiruse kandjad tungivad hingamisteede haiguse tagajärjel limaskestesse, kahjustades selle terviklikkust. Sageli kaasneb protsessi temperatuur ja reaktsioon lümfisõlmede küljelt, mis suurenevad ja muutuvad põletikuliseks.
Phlegmonous larüngiit,
Kutsutava streptokoki, stafülokoki, pneumokoki mikrofloora mädanik larüngiit pikendada Limaskesta-alustesse kihti, lihased, kõõlused kõrivähk ja mõnikord siseneb perikondrium / kõhre. Põletav protsess leiab aset keskmise vanusega meestel ja lastel, kui skarlite palaviku või leetrite komplikatsioon.
Põhjuste hulgas on mehaanilised tegurid (põletus, võõrkeha), viirusfaktorid (tüüfus, difteeria, sepsis, verehaigused jne). Flegmonoosses vormis võib tekkida kõri neelus. Hupertne larüngiit kaasneb tuberkuloosiga, süüfilisega, kõritursega.
Raskekujuline kurguvalu, "karvkatte" kuiva köha, õhupuudus - kõik need on haiguse flegmonaalse käitumise tunnused. Haiguse eripära on limaskestade punakasvärv koos halli-määrdunud aladega ja paksude verelibledega. Haiguse käik tekib lümfisõlmede põletikul ja kõri turses.
Tuberkuloosne larüngiit
Kopsu kaudu kõri limaskestade infektsioon põhjustab tuberkuloosset larüngiiti, mida iseloomustab kõõluse tuharne paksenemine kõri kudedes. See haigus võib kahjustada pisaraid ja kõri kõhre. Harvade sekundaarne kahjustus võib põhjustada kõhre struktuuride hävitamist.
Patsiendid jälgivad verre ja püsivat köha röga. Riiki kirjeldab üldine nõrkus.
Larüngiit ja farüngiit
Gripi komplikatsioonid võivad olla larüngiit ja farüngiit. Nende patoloogiliste protsesside tavaline sümptom on kurguvalu. Neelupõletik (seedetraktist lähemale) nimetatakse tavaliselt farünitidiks ja kõri (hingamisteede lähemale) nimetatakse larüngiidiks. Need haigused võivad tekkida samaaegselt.
Farüngiiti iseloomustavad, nagu higistamine, kurgu kuivus, ja larüngiit ilmneb hääle muutustest - hoorus, hirmsus, karvumine ja ka kõriõõne turse. Larüngiidi korral võib põletikulise protsessi tagajärjel tekkinud glotti vähenemise tõttu tekkida lämbumine.
Diferentseerige haigus ja määrake ENT korral asjakohane ravi.
Larüngiit ja bronhiit
Kuiva, jämeda köha ägenemine bronhiidi ajal esineb öösel, haiguse kujunemisel ilmneb röga ja köha muutub niiskeks. Bronhiiti iseloomustab karm hingamine, kuradima, vilistav kuiva hingeldamine.
Larüngiidi ja bronhiidi sarnasus pole mitte ainult lõpuks, vaid ka paroksüsmaalne köha, mille puhul võib kaotada hääl. Nakkus, mis põhjustas kõri limaskestade põletikku, langetab madalamalt ja mõjutab bronhi. Külm hooaeg suurendab haiguse riski.
Röga iseloom näitab haigusetappi. Lossi roheline või kollane värvus määrab bakteriaalse infektsiooni esinemise bronhides, vedela röga selge või helekollane värv viitab viiruse või allergilisele manifestatsioonile. Puhata juustumassi meenutava ebameeldiva lõhnaga hüübimishäirete olemasolu võib olla seennakkus.
Hingeldus ja hingamine ülekantud tüüpi viletega üldise nõrga seisundi taustal näitavad bronhiidi üleminekut nakkus-allergilise vormi.
Larüngiit ja tonsilliit
Tonsilliit on mandlite põletikuline haigus, sageli palatiin. Ülemiste hingamisteede haigusseisundid on põhjustatud patogeensest mikrofloorast ja vähenenud immuunsusest. Sageli esinevad korduvad haigused krooniliseks ja limaskesta kudede ümberkorraldamiseks. Süvenemine valus muudatusi toob kaasa rikkumise puhastamiseks võimu mandlid ja kogunemine osakesi neid kooritakse epiteeli ja leukotsüüdid, mis on suurepärane kasvulava viirused.
Haiguse põhjuseks on patogeenid - bakterid, viirused, seened. Kõige huvitavam on see, et düsbioosi taustal võib larüngiit ja tonsilliit näidata helminteede esinemist kehas. Lihtsaim "reisimine" koos vereringega, valides kõige eraldumatud kohad. Parasiitide vastsed paiknevad hästi kopsudes, sisenevad nina-ninavere ja lülisambapõletike lümfisõlmedesse, provotseerivad veritsust põletikku.
Omakorda mõjutab õlivaba mandlite kaotus südame-veresoonkonna, sisesekretsioonisüsteemi, neerude ja sidekoe kahjustuste arengut.
Klassikaline laurind
Vigane tangud on akuutne larüngiit, millel on fookus subglottilises piirkonnas. Väikelaste kiud on selles vööndis eriti tundlikud. Protsessi põhjustab kõri, mis on vähenenud turse, närvilisuse ja veresoonte reflekside tõttu. Horisontaalses asendis on turse suurenenud, nii et krambid esinevad öösel.
Lülisamba larüngiiti esialgses staadiumis iseloomustab ülemiste hingamisteede põletik, nohu, köha ja temperatuur umbes 37 ° C. Pärastlõunal on patsiendi seisund rahuldav ning öösel jätkub hingamisraskused naha "koorimisega" ja tsüanoosiga. Mõne minuti kuni kolmekümne minuti pikkuse ägenemise kestus, pärast mida köha langeb, on tugev higistamine. Rünnaku jätkamine on võimalik mõne päeva pärast.
Nodular larüngiit
Konstantse hõõgnemise tingimus, mis amplifitseeritakse häälkoormuse perioodil, on diferentseeritud kui sõlme larüngiit.
Välimus häälepaelte sõlmedest laste ja täiskasvanute peamiseks põhjuseks ülepinge vokaal seade - suur karjuda, vale stiilis laulmine, Kriuksuv, laulab ärritavad limaskesta tingimused jne Noodulite olemasolu leitakse enamuselt hääle kõnekutsega inimestelt: lauljad, kõnelejad, õppejõud, juhendid.
Suurenenud stressi tingimustes on vokaali piirkonna veresooned puutunud kokku plasmi ja valkude vedela komponendiga. Viimane väljub vaskulaarsest koest koaguleerides, moodustades homogeense läbipaistmatu tihenemise, mis põhjustab hääle hägustumist ja kõvera kitsendamist.
Sellist larüngiiti on lihtne diagnoosida ja ravida.
Otechny larüngiit
Otorhinaalne larüngiit on jagatud primaarseks (idiopaatiline) ja sekundaarne. Idiopaatiline seisund (sageli juhtumata) areneb allergiliste reaktsioonide taustal, kui ravimid, toidud või angioödeem (Quincke'i ödeem). Harvade sekundaarne paistetus on põletikuline ja mitte-põletikuline.
Mitteläbilaskva iseloomu tursed esinevad metaboolsetes häiretes, allergiates ja siseorganite haigustes. See haigus põhjustab ka neerude talitluse häireid, südame-veresoonkonna haigusi, lümfisüsteemi viga. Mitte-põletikuline turse väljendub turse, silma kõvera kontuur.
Täiskasvanutel täheldatud põletikuliste silmahaiguste larüngiit mõjutab kõri eesolemist, lastel - vooderdamist. Selle haiguse peamine põhjus on diabeedi, ureemia, vitamiinipuuduse jms immuunsuse infektsioon või nõrgenemine. Turse katab pisarakujulise limaskesta kihi, vooderdise ruumi.
Kus see haiget tekitab?
Larüngiidi vormid
Larüngiidi äge käitumine on põhjustatud nakkushaigustest ja korduvast infektsioonist tingitud krooniline haigus.
Larüngiidi järgmisi vorme on:
- äge katarraalne põletikuline fookus laieneb kõrile, limaskestale ja kõrile;
- akuutne flegmonaalne - põrutushaigus tungib lihasstruktuuri, sidemete, mõnikord periokleaarse tsooni ja kõhrini;
- krooniline - protsess hõlmab limaskesta, submukoosi ja lihasesisest struktuuri. On katarraal, atroofiline ja hüpertroofiline tüübid.
Katarraalprotsess jätkub ängistuse, kurgu turse ja perioodilise köhaga. Seda peetakse haiguse lihtsaks vormiks.
Hüpertroofset seisundit kirjeldab tugev karmide hääl, köha ja ebamugavustunne kurgus. Sidumistel esinevad väikesed kasvajad, mis sarnanevad sõlmedega.
Larüngiidi atroofilised liigid on seotud limaskesta hõrenemisega, mis põhjustab suukuivust, valulikku köha ja hoorat häält. Tihti on verevooludega koorikute koorimine. Eksperdid ühendavad selle haiguse vormi vürtsikas, vürtsikas toiduga, mis kahjustab mitte ainult kõrit, vaid ka kõri seljaaju.
Arstid eraldavad eraldi rühma larüngiidi, mis on tingitud erialast kuuluvusest. Õpetajate rühmad, diktorid kannatavad tihti ülemäärase ülekoormuse all.
Haiguse difteeria manifestatsioon areneb mandlites langenud infektsiooni tagajärjel.
Kopsude tuberkuloos põhjustab sageli tuharakkide kudedes tuberkuloosi paksenemist, samuti kõhrekahjustusi.
Larüngiit võib olla mingi süüfilise komplikatsioon, see aitab sageli kaasa ravitavale haavatavusele.
[32]
Larüngiidi tüsistused
Larüngiidi oht on ödeem, mis kitsendab hääleõõnsust ja suudab põhjustada lämbumist.
Larüngiidi peamised tüsistused on stenoos, millel on väljendunud tupe, abstsessi moodustumine (sekundaarse nakkuse kinnitumine), epiglottis ja infiltratsioon. Enneaegset ravi põhjustab krooniliste protsesside tekkimist.
Kõnespingetega seotud kutsealade esindajad peaksid pärast haigust olema väga ettevaatlikud. Nende jaoks on oluline jälgida hääle režiimi, kasutada erilisi ravimeid, mis vähendavad ebamugavust.
Tagajärjed larüngiit
Larüngiidi toimeks on pikaajaline hääle puudumine, õhupuudus ja isegi asfüksia. Haiguse krooniline vorm häirib kõritust, vereringet ja sekretsiooni kõri kudedes. See patoloogia võib viia limaskesta põletikuliste rakkude muundumisesse vähkkasvajas.
Larüngiidi kroonilist kulgu kuni viimase ajani leiti peamiselt mehed, eriti need, kes kuritarvitavad suitsetamist ja alkoholi. Uue eluviisiga ja ökoloogia halvenemisega suurenes kroonilise larüngiidiga naiste arv.
Kinnitage, et diagnoos on võimalik ainult kaasaegsete uurimisviiside abil. Paljud patsiendid harjutavad pidevalt hoorat häält ja ei kiirusta meditsiinilist abi, mille tagajärjel on vähene larüngiit.
Diagnostiline larüngiit
Arstliku läbivaatuse käigus kontrollitakse patsiendi häälekaartide seisundit, hinnatakse düsfooniat (nõrkust, hääle hägustumist) ja määratakse sümptomaatika. Arst uurib häälelülitusi peeglite, reflektori või eesmise laterna abil, tehes järelduse põletiku ja nõtruse olemuse kohta. Hemorraagia esinemine limaskestale (punased punktid) näitab larüngiidi hemorraagilist vormi.
Larüngiidi diagnoosimine hõlmab lümfisõlmede, nina, suu ja kurgu põletiku tuvastamist, mis võimaldab tuvastada laringiidi ja teiste patoloogiliste protsesside vahelist seost.
Täiendavate teadusuuringute jaoks:
- larüngoskoopia - kõri on üksikasjalikult uuritud paindliku endoskoobi abil. Võtke koopia biopsia väljajätmiseks;
- video laryngostroscopy - test vokaalide liigutamiseks.
Mida tuleb uurida?
Mis vahe on farüniti ja larüngiidi vahel?
Larüngiit on kõri limaskesta põletiku haigusseisund tingitud nakkuse või hääle üledest.
Farüngiit on tagumise nurga seina kahjustus, kui viirus on hingamisteede akuutse viirusnakkuse tagajärjel ninavere küljes.
Patoloogilise protsessi lokaliseerimine, sümpatomoloogia - see eristab farüniti larüngiidist. Esiteks, larüngiidi asukoht on kõri ja faringiit on neelus. Teiseks, larüngiidiga on hääle muutumine või kaotus, "kallamine" köha, väike temperatuur. Kolmandaks, farüngiiti kirjeldatakse kuivusena, kriimustades, kurguvalu, valu neelamisel ja palavikku.
Haiguste ravi on teistsugune: larüngiidi puhul on soovitatav mitte pingutada häälelülitusi, sooja joomise, soojenemise, survede, sissehingamise teel; koos farüngiidiga - eakalüpti või soola joodiga asendamatu kastreerimine, joogi sissehingamine, kuivamise vältimiseks ebamugavustunne aitab taimeõlis nina sisse sattuda.
Kellega ühendust võtta?
Larüngiidi ravi
Larüngiidi äge käik nõuab haiguse põhjuse kõrvaldamist. Patsient peab jälgima vaikust, ära kasutama vürtsikat, vürtsikat, toidust ärritavat limaskestat. Välja arvatud: suitsetamine ja alkohol. See näitab: sooja joogi, tihendus koldes, sissehingamine ja loputamine. Kui koorid moodustuvad, aitab taimeõli sisestada ühe grammi nädalas.
Vastavalt arsti ettekirjutusele võib põletiku leevendamiseks ravida larüngiiti penitsilliinigrupi antibiootikumidega. Parem on ravimite kasutamine spreide, inhalaatorina.
Hõlbustada lapse seisund vale laudjas on kollane kaart rinnus / kaela, kuum jalavann, juua palju piima (kujul soojuse) ja röga ravimid (nt mukaltin). Tähtis on kutsuda kiireloomulisi arstiabi. Enne saabumist veenduge, et ruum oleks hästiventileeritud ja piisavalt niiskust.
Larüngiidi ravi kroonilises vormis on raske ja pikk protsess, mis põhineb leelis- ja õlilahuste kasutamisel inhaleerimiseks. Mõnel juhul on näidustatud kirurgiline sekkumine hüperplaasia fookuste kõrvaldamiseks, mis aitab vähendada vähktõve riski.
Paralleelselt viiakse läbi nina ninaotste terapeutiline toime, et tagada vaba hingamine.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Larüngiidi ennetamine
Järk-järgulise kõvenemise meetodid on parim larüngiidi ärahoidmine. Keha kaitsva omaduse päästmine aitab suitsetamist ja alkoholi joomist peatada. Kasulik on läbi viia kurgu ja nina limaskesta süstemaatiline puhastamine kogunenud mustusest, tolmust, keemilistest osakestest. Selleks saate osta apteegi inhalaatorit.
Vältige nakkust võimaldavad isiklike hüide standardreeglid - käte pesemine seebi abil, niisked salvrätikud või puhastuslahused. Ärge puudutage määrdunud kätega nina ja suu piirkonda, kui see on avalikes kohtades. Tugevdada immuunsust, regulaarseid jalutuskäike, treeningut ja täielikku magamist.
Külma aastaajal hoidke oma jalad soojaks ja ärge räägi külmal. Puhasta elamispind tolmu kogunemisega.
Kui teie töö on seotud kahjulike ainetega, tolmu - kasutage respiraatorit. Hääletukraanidele mõeldud professionaalsete koormustega inimestel soovitatakse häälere¾iimi kinni pidada, ärge liigutage üle, kasutage pehmendavaid aineid (võib olla õli).
Kui ei olnud võimalik larüngiiti vältida, peaksite kohe pöörduma arsti poole, et vältida tüsistusi ja ebameeldivaid tagajärgi.