Brachiocephalic arterite ekstrakraniaalsete harude ateroskleroos

Kuna ateroskleroos on süsteemne haigus, võib see mõjutada mitmesuguste lokaliseerimiste suuri arteriaalseid veresoone ja brahiotsefaalsete arterite ekstrakraniaalsete osade ateroskleroos on määratletud siis, kui patoloogilisi protsesse (mis asuvad väljaspool kolju) patoloogilisi protsesse), mis kannavad verd õlale, kaelale ja peale (). [1]

Epidemioloogia

Brahiotsefaalsete arterite ekstrakraniaalsete harude aterosklerootiliste kahjustuste levimus on 42–45% -l patsientidest, kellel on sümptomaatiline arstiabi otsiv ateroskleroos.

Kliinilise statistika kohaselt on brahiotsefaalsete arterite stenootiline ateroskleroos koronaar luumeni aterosklerootilise kitsenemise järel kõige sagedamini. Brahiotsefaalsete arterite stenootiline ateroskleroos on seotud kuni 30% ägeda aju vereringepuudulikkuse juhtudega ja unearterite aterosklerootilised kahjustused põhjustavad insuldi peaaegu pooltel patsientidel.

Ja vähemalt veerand selgrobasiini basseini isheemilise insuldi juhtudest (tagumine ringlusring) on tingitud selgrooarterite stenootilisest või oklusiivsest ateroskleroosist. [2]

Statistika kohaselt on ateroskleroosi esinemissagedus viimastel aastakümnetel märkimisväärselt suurenenud. Meessoost elanikkonda mõjutab umbes 3,5 korda sagedamini kui naised. Eluekraanide arterite diagnoositud kahjustustega patsientide peamine vanusevahemik on pärit 45-aastaselt ja vanem.

Statistika on tuntud ka erinevate maailma riikide kohta:

• Ameerika Ühendriikides esineb haigus enam kui 40% kõigist kardiovaskulaarsetest kahjustustest (paljud omistavad selle ameeriklaste toitumisharjumustele).
• Itaalias on see protsent oluliselt madalam - veidi üle 6%.
• Aafrika riikide inimesed kogevad seda haigust veelgi harvemini kui Euroopa riikides ja Ameerika Ühendriikides.
• Suurima esinemissageduse määrad on Ameerikas, Austraalias, Kanadas, Suurbritannias, Soomes ja Nõukogudejärgsetes riikides.
• Ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosi madalaim levimus on jaapani keeles.

Põhjused ekstrakraniaalsete brachiocephalic arterite ateroskleroos

Brahiotsefaalsete arterite ekstrakraniaalsete harude ateroskleroos - pea ja kaela arterite on samad põhjused kui mis tahes arteriaalsete anumate kahjustustel (veresoonte seina sisemine kiht). Täielikud üksikasjad:

• Ateroskleroos
• Hüperkolesteroleemia
• Lipiidide metabolismi häired

Brahiotsefaalsed arterid (ladina brachium-käest, õlast + kreeka kephale - pea) on brahiaal- või brachiocephalic pagasiruumi (Truncus brachiocephalicus), aga ka selle arteri suured oksad. Brachiocephalic pagasiruumi on teine haru, mis tuleb aordist, see tõuseb oma kaarelt ülemise mediastinumi kaudu parempoolse Sternoklavikulaarse ristmiku ülemise serva tasemeni, kus see jaguneb parempoolseks ühiseks unearterisse (arteria carotis kommunis) ja parempoolsesse subklavian arteria (arteria subcravia). Vasakpoolsed subklaviaalsed arterite hargnevad otse aordi kaarest; Mõlemad subklaviani arterid annavad verd ülakehale, ülajäsemetele ja peale.

Tavaline unearter (või unearter) arter jaguneb omakorda sisemine unearter (arteria carotis interna) ja väline unearter (Arteria carotis externat), mis moodustab vere voolavust ajule. Ja subklaviani arteriaalsetest veresoontest hargnevad parema ja vasakpoolse selgroolüli (arteria selgroolülid) - paaritud brahiotsefaalsed arterid, millel on kolm ekstrakraniaalset segmenti (preforaminaalne või prevertebraalne, foorum- ja frotebriaalne või selgroolüli või selgroolüli või atlantoaks ajust. [3]

Riskitegurid

Selle haiguse tekkeks on palju riskifaktoreid, sealhulgas: düslipideemia (veres teatavate kolesterooli ja triglütseriidide fraktsioonide tõus), arteriaalne hüpertensioon, häired Rasvumine, hüperhomotsüsteineemia, kehv dieet (liigne küllastunud rasvad dieedis), suitsetamine, istuv eluviis, pärilik eelsoodumus. [4]

Vaata ka. - ateroskleroos-põhjused ja riskifaktorid

Pathogenesis

Arvestades arteriaalsete veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste patogeneesi, osutavad eksperdid selle patoloogilise protsessi kahele peamisele komponendile. Esimene komponent seisneb kolesterooli akumulatsioonide moodustumises veresoonte seinte sisemises voodris oksüdeerunud madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kujul madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli, ja mida nimetatakse ateromatodeks või . Tahvlid.

Teine komponent on arteriaalsete seinte (makrofaagid, monotsüüdid ja T-lümfotsüüdid) immunokompetentsete rakkude põletikulise reageerimise areng rakudevaheliste adhesioonimolekulide ekspressioonile endoteelirakkude ja veresoonte intimarakkude kahjustuste ekspressioonile.

Kolesterooli naastude moodustumise tagajärg on nende fibroos - põletikuline fibroproliferatiivne protsess, mis ei põhjusta mitte ainult arteriaalse seina paksenemist, vaid ka selle paksenemist (elastsuse vähenemist), kuna aterogeneesi järgmises etapis nii kahjustatud pindala kui ka plakat ise läbib kaltsifikatsiooni (aterokaltsinoos). [5]

Oluline roll on endoteeli kahjustused (selle läbilaskvuse suurenemine), mis on tingitud turbulentse verevoolu mõjust brahiotsefaalsete arterite kriitilistele piirkondadele - nende bifurkatsioonide ja kurvide korral.

Kuid peamine on see, et laeva luumeni väljaulatuv naastud kitsendavad seda ja võib seda isegi täielikult blokeerida, põhjustades probleeme verevarustusega. Ja sõltuvalt sellest eristatakse sellist tüüpi aterosklerootilisi kahjustusi brahiotsefaalsete arterite stenootiliste ateroskleroosina (kuna veresoonte luumeni ahenemist nimetatakse stenoosiks) ja oklusiivseks või häbiväärseks ateroskleroosi brachiocephalic arterite (oklusioon), mis blokeeritakse. [6]

Sümptomid ekstrakraniaalsete brachiocephalic arterite ateroskleroos

Enamikul juhtudel areneb ateroskleroos märkamatult ning selle esimesed märgid ja hilisemad sümptomatoloogia brahiaalsarterite ekstrakraniaalsete sektsioonide aterosklerootiliste kahjustuste ilmnevad nende luumeni teatud ahenemisel.

Seega on brahiotsefaalsete arterite (ekstrakraniaalne brahiotsefaalne ateroskleroos) esialgne ateroskleroos haiguse prekliiniline asümptomaatiline staadium, kuid mõnel juhul võib näriv olemuses pea ja peavalu esineda mürast.

Vaskulaarse valendiku ahenemine võib olla hemodünaamiliselt ebaoluline (mitte mõjutada verevoolu - hemodünaamikat) ja hemodünaamiliselt olulisi. Esimesel juhul on brahiotsefaalsete arterite hemodünaamiliselt ebaoluline ateroskleroos asümptomaatiline ja spetsialistid määratlevad seda kui brahiotsefaalsete arterite mittestenootilist ateroskleroosi.

Teisel juhul on võimalik arteri valendikut vähendada 50–75%ja see on brahiotsefaalsete arterite stenootiline ateroskleroos. Näiteks põhjustab brahiotsefaalse pagasiruumi stenoos sünkrooniliste episoodide ilmnemist - ajutine teadvuse kaotus. Unearterite ateroskleroos põhjustab selliseid sümptomeid nagu nõrkus ja pearinglus, intensiivsed peavalud, näo tuimus, mööduv visuaalne või kuulmispuude. Lisateave materjali kohta - unearteri stenoos

Ateroskleroosiga sekundaarse subklaviani arteri proksimaalse segmendi oluline stenoos (50% või rohkem) põhjustab isheemilisi probleeme ja põhjustab niinimetatud subklaviaalse varastamissündroomi, mis avaldub sünkroonimiseelse ja levikuga, kätes ja kätes sisalduvatel kätel (mõjutatud käsi), ja see võib olla jahuti kui kontraleerivad), kui see on nõrgem) kui see on jahuti ja jahutiga jahuti ja jahutiga jahutiga ja jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga jahutiga. Liikumiste koordineerimine, topelt nägemine, tinnitus ja ühepoolne kuulmislangus.

Selgrooarteri stenseeruva ateroskleroosi korral, mida sagedamini mõjutab veresoonte preerteabr segment, on olemas vestibulo-okulaarsed sümptomid, mis on iseloomulikud vestibulotaktilise sündroomiga dizzines of Flate'i pead, silmad enne silmade väljanägemist.

Kui peaaju verevarustus halveneb, vertebrobasilaarne sündroom või Vertebrobasilaarne puudulikkus, mida iseloomustab suurenenud väsimus, une- ja vestibulaarsed häired, lühiajalised sünkroonilised episoodid, visuaalsed ja kõnehäired, mälu langus AMSEA-vormingus. [7]

Etapid

Aterosklerootilised muutused toimuvad arteriaalsetes elastsetes ja lihasteelastsetes veresoonides, sõltuvalt etapist: dolipiidsed, lipoidootilised, liposklerootilised, ateromatoosse ja aterokoltsinootilised.

Dolipiidset etappi iseloomustavad veresoonte intima fookused. Sellised muutused toimuvad arterite hargnemise või painutamise piirkonnas. Ilmub endoteeli kihi mikroskoopiline kahjustus, mõjutatud on rakkude ja kiudude taseme struktuurid. Endoteelirakkude läbilaskvuse rikkumine rikutakse, rakudevahelised kanalid laienevad, moodustuvad kaveoraadid ja lamestatud mikroprombi. Moodustub sisemise veresoonkonna fibroinseehiline turse.

Kui patoloogiline protsess halveneb, ilmneb liposkleroos lipoproteiinide kihilise piirkonnas - uue sidekoe kasv. Selle tulemusel moodustuvad selles etapis kiulised elemendid: tasapinnaline mikroprombi korraldatakse naastupinnale, intima omandab iseloomuliku "tüksuse".

Ateromatoosse etapiga kaasneb rasva, kollageeni ja elastiini kiudude, ksantoomide ja lihasstruktuuride peritubulaarne lagunemine. Nende protsesside tulemusel moodustub ateromatoossete massidega õõnsus (lipiid-valkude detritus), mis on veresoonte luumenist piiritletud sidekoe kihi abil. Ateromatoossete protsesside halvenedes tekivad komplikatsioonid: intrabasaalsed hemorraagiad, sidekoe kattekihi kahjustused, ateromatoossete haavandiliste kahjustuste moodustumine. Detrisus langeb arteri valendikusse, mis võib esile kutsuda emboolia. Haavandiline protsess ise saab sageli tromboosi alus.

Ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosi viimane etapp on aterokalsinoosi staadium, kaltsiumpoolsete sadestumine ateromatoosseteks massideks, kiuline kude ja interstitsiaalne kolloid.

Statistika kohaselt esineb aterosklerootiliste muutuste - kiuliste elementide - alus üle 20-aastaste inimeste surmaga lõppenud tulemuste iga kuuendal juhul ja enam kui 95% -l surmaga lõppemise juhtudest pärast 50-aastast vanust. Keerukamad patoloogilised muutused ja lupjumine diagnoositakse meestel alates 30-aastasest ja naistel alates 40-aastaselt.

Vormid

Aterosklerootilised muutused ilmnevad veres peamiste lipiidide fraktsioonide tasakaalustamatult. Kolesterooli kaasamine, mis on varem deklareeritud ateroskleroosi primaarseks "süüdlaseks", on samuti jälgitav, kuid kolesterooli kahjustus on selgelt liialdatud.

Kolesterool on inimkeha jaoks väga oluline. See esineb rakumembraanis, on seotud hormoonide tootmisega. Kuid pöörata tähelepanu selle aine tasemele ja kvaliteedile veres on tõesti vajalik. Vereringes seondub see valgukomponentidega, mille tulemuseks on lipoproteiinide - keerukate valkude moodustumine.

Kolesterool jaguneb tingimuslikult "headeks" - antiaterogeenseteks ja "halbadeks" - aterogeenseteks. Ainult aterogeenne variant aitab kaasa kehas asuvate ekstrakraniaalsete ja muude arterite ateroskleroosi arengule.

Aterosklerootiliste kihtide moodustumine veresoonte sisepinnale on üsna aeglane protsess. Naastud kasvavad nii arteriaalse luumeni ääres kui ka üle. Sellised kasvu tunnused kajastuvad aterosklerootiliste kahjustuste klassifitseerimisel: see jaguneb stenootilisteks ja mittetenootilisteks variantideks.

Ekstrakraniaalsete brahiotsefaalsete arterite mittestenootiline ateroskleroos diagnoositakse, kui veresoonte valendikut blokeeritakse mitte rohkem kui 50% - eriti see juhtub aterosklerootiliste kihtide pikisuunalise leviku korral. Selline probleem ei ole ravimite korrigeerimiseks halvasti sobiv, kui dieeti ja elustiili on muutunud. Enamikul juhtudel on võimalik patoloogia progresseerumist märkimisväärselt aeglustada.

Ekstrakraniaalsete brahiotsefaalsete arterite ateroskleroos stenoosiga märgitakse, kui valendikut blokeeritakse enam kui poole võrra. Reeglina suureneb tahvel põiksuunas. See variant on ohtlikum, kuna see häirib kiiresti ja märkimisväärselt aju struktuuride verevarustust ja lõpeb sageli aju ägeda vereringekattega (insult).

Tähtis: raske arteriaalse stenoosi korral, mis blokeerib enam kui 70% veresoonte valendikust, on vajalik kirurgiline sekkumine. See on ainus viis ebasoodsate ja raskete komplikatsioonide arengu vältimiseks.

Ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosiga kaasneb aju vereringe suurenev ebapiisavus. See tingimus on tinglikult jaotatud mitmeks kraadi:

1. Sümptomid puuduvad, mõnikord puuduvad need isegi ekstrakraniaalsete veresoonte diagnoositud ateroskleroosi taustal.
2. Areneb mööduv isheemiline rünnak: brahiotsefaalsete arterite ekstrakraniaalsete lõikude ateroskleroosi esialgsed tunnused esinevad fookuse neuroloogilise defitsiidi kujul koos sümptomite täieliku kadumisega 60 minuti jooksul. Aju vereringe ajutised häired on võimalikud neuroloogiliste sümptomite täieliku kadumisega.
3. Patoloogia muutub kroonilisteks, ilmnevad üldised aju neuroloogilised tunnused või selgroobasilaarsed puudujäägid. Selle etapi teine võimalik nimi on düscirculaty entsefalopaatia.
4. Eelmine, pidev või täielik aju vereringehäire (insult), millel on fokaalsete sümptomitega rohkem kui päev, sõltumata neuroloogilise puudulikkuse olemasolust või kadumisest.

Tüsistused ja tagajärjed

Brahiotsefaalsete arterite ekstrakraniaalsete osade kahjustus võib põhjustada isheemilist optilist neuropaatiat; ja brahiotsefaalsete arterite ekstrakraniaalsete osade stenseeruva ateroskleroosi tagajärg-äge aju vereringe ebaõnnestumine (hapnikuga rikastatud verevoolu vähendamine ajukoesse), mille tulemuseks on Mööduvad isheemilised rünnakud

Diagnostika ekstrakraniaalsete brachiocephalic arterite ateroskleroos

Kuidas viiakse läbi brahiotsefaalsete arterite ekstrakraniaalsete lõikude diagnoosimine, milliseid laboratoorseid teste (testid) on vaja, loetakse väljaandes - ateroskleroos-sümptomid ja diagnoos

Instrumentaalne diagnoosimine hõlmab veresoonte ultraheli, CT angiograafiat ja brahiotsefaalsete arterite magnetresonantsangiograafiat.

Millised kajamärgid brahiotsefaalsete arterite ateroskleroosist tuvastatakse ultraheli veresoonte ultraheli (ultraheli doppler) ajal, loetakse lähemalt materjalis - ultraheli doppleri vaskulaarse ultraheli tulemuste dešifreerimine. [8]

Diferentseeritud diagnoos

Tehakse diferentsiaaldiagnostika, et välistada arteriaalne ahenemine mittespetsiifilises aorto-arteriidis ja gigantotsellulaarses arteriidis, lihaseline kiuline düsplaasia, kollagenoos, survesündroomid, sealhulgas selgroolüli arteri sündroomi lülisamba osteokondroosi jms.

Domineeriva neurastheense pildiga ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroos tuleks õigeaegselt eristada tavalistest neurootilistest ja neurostenilistest, aga ka kergetest reaktiivsetest seisunditest. Need patoloogiad on sarnased sümptomatoloogia dünaamikas ja psühhogeensete teguritega seostumise dünaamikas.

Ateroskleroosist tingitud neurasthenia näitab fookushäiretega neuroloogilist pilti, kerget intellektuaalset ja vaimset kahjustust. Seal on väsimustunne, letargia, nn argpüks. Patoloogilised nähtused on tavaliselt stabiilsed.

Vaimse spektri häired on sageli väga sarnased peavigastuste ja süüfilise kahjustuste tagajärgedega. Posttraumaatilisi komplikatsioone saab tuvastada patsientide vanuse, peatrauma ja selle raskusastme kohta. Kraniaalsete vigastuste tagajärgede peamised sümptomid: intensiivsed vegetatiivsed ilmingud, vererõhu indeksi ebastabiilsus, intellektuaalse ja vaimse sfääri mittealus. TÄHTIS: Sageli leidub sageli ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosi ja kraniaalse trauma kombinatsiooni.

Diferentsiaalsete diagnostiliste meetmete jaoks, et välistada aju süüfilised kahjustused seroloogilisi reaktsioone (veri ja likööri), uurige neuroloogiliste ilmingute spetsiifilisust.

Ekstrakraniaalsete arterite ja seniilsete psühhoosi aterosklerootiliste muutuste diferentseerimise käigus pööratakse tähelepanu isiksusehäiretele. Seega toimub veresoonte psühhoos tavaliselt intellektuaalsete ja düsmesiliste ebaõnnestumiste taustal.

Seniilse psühhoosiga kaasneb intellektuaalse häire järjest suurenev süvenemine. Juba arenguetapis tuvastatakse kriitiline häire koos tungide desinhibeerimisega. Psühhoosi väljanägemine ei sõltu aju vereringe kvaliteedist.

Ravi ekstrakraniaalsete brachiocephalic arterite ateroskleroos

Mittenoseeriva ateroskleroosi raviks kasutatakse hüpolipideemilise spektri ravimeid - statiinid (atorvastatiin, rosuvastatiin jne) ja antiagregant (aspiriin, klopidogrel). [9] Lisateavet artiklites:

• Kõrge kolesterooli ravi
• Kõrge kolesterooli pillid

Sümptomaatilise ateroskleroosi korral on välja kirjutatud hepariin, varfariin (4–12 nädalat). Seejärel võib kasutada trombotsüütidevastaseid ravimeid. Lisateavet leiate. - ateroskleroos-ravi

Füsioterapeutiline ravi hõlmab patsienti võimalikult palju regulaarset treeningut.

Ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosi füsioteraapia on võimeline parandama aju vereringet, optimeerima ainevahetust. Kõige sagedamini tuleb "appi" ravimitelektroforeesile koos novokaiini, platifylliini, eufülliini ja magneesium-potassiumi protseduuridega.

Patsientidel, kes kannatavad unetuse, meeleoluhäirete, foobiate all, näidatakse elektroforeesi novokaiini, joodi, näitamisega. Unehäirete ja rütmihäiretega neurasthenias on välja kirjutatud magneesiumkrae, kuid eufülliini ja platifylliiniga kaelarihmad sobivad paremini angiospasmidega patsientidele. Peavalu võib leevendada kaltsiumkaelaga ning kui peavalu kombineeritakse hüpereksüksitavuse ja unehäiretega, kasutatakse broomi ja joodi elektroforeesi.

Hemostaasi optimeerimiseks on näidatud galvaaniseerumine ja ravimitelektroforees, suurendades elektroodide suurust kuni 300 cm². Kasutatakse 10% atsetüülsalitsüülhapet ja 10% kaaliumorotaati, millel on 40% dimiidilahust. Teraapia kulg hõlmab umbes 10 seanssi.

0,1% dihüdroergotamiini elektroforeesi 3-4 sessiooni praktika, millele on lisatud 0,5% vargoone, vastavalt nende ravimite samaaegsele sisemisele manustamisele koos meetodi nr 2 kohaselt näitab head mõju ekstrakraniaalsete arterite kahjustustele. Sageli on sageli ette nähtud kaltsiumlektroforeesi sinokarotiid refleksogeensel alal, impulsi sagedusega 1-20 Hz.

Diadünaamilise voolu mõju kasutamine emakakaela sümpaatiliste sõlmede piirkonnas on sobiv patsientidele, kellel on kõrge või normaalne vererõhk, piirkondlik aju hüpertensioon. Teraapia kulg sisaldab viit kahepoolset protseduuri (iga päev esimesed kolm päeva ja veel kaks korda - igal teisel päeval).

Terapeutilised vannid (radoon, naatriumkloriid ja süsinikdioksiidi vannid) on näidatud madala vererõhu korral. Hüpertensiooniga patsientidele sobivad vesiniksulfiidravi.

Lisaks soovitatakse regulaarselt ja pikki jalutuskäikudel värske õhu, ujumise, õhuvannide, aeroteraapia, elektros-ulus. Aktiivselt kasutatakse terapeutilisi dušše (tolm, reaktiivlennuk, vereringe, ventilaator), füsioteraapiat, rubinguid, matkamist.

Lisaks ravimitele saab kasutada ravimtaime, mis koosneb keedete suukaudsetest tarbimisest ja ravimtaimede vesilahustest, näiteks heinamaa ristikust (kasutatakse ainult selle lilli), lutserni (kogu taim kasutatakse), lina (selle seemneid kasutatakse), sigurit ja võilion (dekotion on valmistatud kuivatatud juurtest).

Paljudel ravimtaimedel on üsna tugev antikolesterooli ja taastav toime, kuid nende kasutamine ei tohiks asendada ravimiravi, eriti ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosi hilises etapis, kui komplikatsioonide moodustamise tõenäosus on eriti kõrge. On võimalik kasutada järgmisi ravimtaimi:

• Ginkgo Biloba - selle taime lehti kasutatakse edukalt vesi- ja alkohoolsete lahenduste kujul veresoonte puhastamiseks, nende seinte tugevdamiseks ja elastsuse parandamiseks. Tinktuuri ettevalmistamiseks võtke 50 g taimelehti, valage 500 ml viina, nõudes kahe nädala jooksul pimedasse kohta. Saadud abinõu filtreeritakse ja see võtab 15 tilka 50 ml veega kolm korda päevas enne sööki. Lehtede keetmiseks keeva veega võtke 1 spl. L. toormaterjalid 250 ml keeva veega, nõudes umbes 20 minutit, filtreerige ja jooge söögikordade vahel üks suur lonks.
• Sophora Japonica - kasutatud alkoholist tinktuuri kujul, mis on valmistatud järgmiselt: 50 g toorainet valatud 500 ml viina, mida hoitakse suletud anumas 20 päeva jooksul. Seejärel filtreeritakse ravim ja võtab 1 tl. 50 ml veega kolm korda päevas enne sööki. Sissevõtmise kestus - 6 kuud.
• Tavaline Schlemnia - tuntud oma võime tõttu vabaneda tinnitusest, stabiliseerida vererõhku, puhastada veresooni. Alkoholi tinktuuri võetakse 5-6 kuud 30 ml veega kolm korda päevas 30 tilka.

On teada, et teised taimed parandavad veresoonte seisundit ja kõrvaldavad negatiivsed aterosklerootilised ilmingud. Eelkõige räägime Hawthorni puuviljadest, punasest ristikust, mustsõlme Rowanist, käsikust, yarrow'st, topinambur'ist, Püha Johannese virrest ja pärimisest, sõstra- ja maasikalehtedest. Sarnane efekt on tuttav meile petersellile, nõgesele, kastaniõitele, Melissale, Motherwort'ile. Ülaltoodud ürte saab kasutada eraldi või taimsete kogude kujul. Kui patsient on ülekaaluline, on sellisesse kollektsiooni soovitav lisada taime siguri ja maisi stigmad.

Kirurgiline ravi mõjutatud arteri endovaskulaarse stentimise või õhupalli angioplastika kujul on näidatud raskete stenootiliste ateroskleroosi korral, mille ohus on veresoonkond.

Kirurgiline sekkumine ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosi jaoks on mitut tüüpi:

• Endovaskulaarne stent (sissejuhatus erilise dilatori - stendi mõjutatud arterisse, mis surub aterosklerootilisi masse ja laiendab veresoonte luumenit, normaliseerides verevoolu).
• Avatud sekkumine mõjutatud veresoonte segmendi ekstsisiooniga, millele järgneb proteesi.
• Unearte endrterektoomia on veel üks avatud sekkumine, mille jooksul eemaldatakse aterosklerootiline fookus koos unearterite intimameediakompleksiga edasise õmblusega.
• Ümbersõit - patsiendi enda veeni õmblemine kahjustatud arterisse, möödas, möödasõidualal (sageli kasutatakse säärevee veeni).

Kirurgiliste ravivõimalused on näidustatud, kui arteriaalse anuma valendiku ahenemine on 75% või rohkem ja kui insult või korduvad mööduvad rünnakud arenevad.

Operatsioonimeetod valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse tema vanust, patoloogilise protsessi etappi, samaaegsete krooniliste haiguste olemasolu. Kirurgilise sekkumise vajalikkust saab vältida, kui alustate ennetavaid meetmeid, et vältida varakutsete arterite ateroskleroosi arengut. [10]

Milline dieet brahiotsefaalsete arterite ateroskleroosi jaoks on vajalik, lugege: lugege:

• Dieet ateroskleroosi jaoks
• Dieet kõrge kolesterooli jaoks

Ärahoidmine

Lisaks üldistele soovitustele suitsetamisest loobumise, kehakaalu normaliseerimise ja suurenenud füüsilise aktiivsuse kohta hõlmavad mis tahes lokaliseerimise ateroskleroosi ennetamise meetmed õige toitumine.

Eluekraanide arterite ateroskleroos areneb järk-järgult, paljude aastate jooksul: see on patoloogia salakavalus, mis jääb pikka aega märkamatuks.

Teadlased teatavad, et aterosklerootiliste muutuste moodustumine algab juba lapsepõlves. Lipiidide jäljed sisemisel veresoontel seinal leidub peaaegu kõigil üle 10-aastastel lastel. Ekraaniliste arterite kahjustuste esimeste sümptomite osas esinevad need palju hiljem:

• Mehed - enamasti pärast 40-aastast vanust;
• Naised - pärast 50 või enamat vanust.

Paljud eksperdid rõhutavad, et üldiselt ilmuvad esimesed märgid noores eas, lihtsalt see, et enamik inimesi ei pööra neile korralikku tähelepanu. Me räägime sellistest sümptomitest nagu:

• Kiire väsimus;
• Liigne närviline elevus;
• Seletamatu jõudluse langus;
• Unehäired (sageli - öine unetus ja päevane unisus);
• Pearinglus, müra ja valu peas.

Aterosklerootiliste muutuste moodustumisel paksenevad ekstrakraniaalsete arterite seinad, vere vereringe ja verevarustus aju halveneb. See tähendab metaboolsete häirete algust, suurendades elundi talitlushäireid.

Arvestades ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosi, selle pikaajalise looritatud kursuse, eripärasid, ei tohiks te ignoreerida haiguse varajase ennetamise mõõtmeid. Sellised meetmed on lihtsad ja koosnevad tervislikust eluviisist, õigest toitumisest, stressi vältimisest.

Meditsiinieksperdid on kindlad, et võite hakata haigusega võidelda igas vanuses. Sel eesmärgil tuleks järgida järgmisi põhimõtteid:

• Elustiili muutus ja mõned käitumisharjumused. Soovitatav on vähendada küllastunud rasvade tarbimist, kolesterooli sisaldavaid toite, suurendades samal ajal toidukiudaineid. Lisaks on oluline kontrollida kehakaalu, säilitada kehalist aktiivsust ja lõpetada täielikult suitsetamine.
• Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate haiguste õigeaegne ravi. See üksus hõlmab ka selliste elundite nagu maksa ja neerude toimimist (asjakohaste haiguste ennetamine).
• Kolesterooli alandavate ravimite (statiinide, fibraatide, profülaktilise kasutamise profülaktiline kasutamine põhineb nikotiinhappel, sapphappe sekvestrantidel, policosanool, oomega-polüuniTata rasvhapped jne, nagu näidatud).

Kõik 40-aastased inimesed peaksid hoolikalt jälgima lipiidide spektrit ja veresuhkrut, külastama regulaarselt kardioloogi ja neuroloogi. Varased diagnostilised meetmed ja kõigi meditsiiniliste retseptide täitmine võivad vältida ja aeglustada ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroosi progresseerumist, samuti vältida haiguse ohtlikke tagajärgi.

Praeguseks uurivad teadlased intensiivselt aterosklerootilise vaktsiini loomise võimalust - ravimi, mis pärsib aterosklerootilise protsessi arengut ja progresseerumist. Spetsialistid on juba uurinud vaktsineerimise mõju närilistele: see osutus suuremaks kui 68% (võrreldes vaktsineerimata närilistega). Uurimistöö lõpptulemus pole veel kättesaadav, vaktsiini töö on endiselt pooleli.

Prognoos

Arvestades brahiotsefaalsete arterite ekstrakraniaalsete harude ateroskleroosi võimalikke tagajärgi, sõltub selle haiguse prognoos otseses sõltuvuses aterogeneesi staadiumist ja selle arengu riskifaktoritest.

Sündmuste ebasoodsa arengu korral on haigus keeruline insuldi ja dementsuse areng, mille tulemuseks on puue või surm.

Prognooside parandamiseks on soovitatav:

• Järgige arsti nõuandeid;
• Kaaluda toitumise ja elustiili põhiprintsiipe, kõrvaldage halvad harjumused;
• Hoidke füüsilist aktiivsust, tehke sagedasi jalutuskäike, kohandage tööd ja puhkerežiimi;
• Võtke kõik arsti poolt hoolikalt välja kirjutatud ravimid.

Paljudel juhtudel, kui õigeaegselt ravida, saab aterosklerootiliste muutuste arengut aeglustada. Patsiendid, kes ignoreerivad meditsiinilisi soovitusi, saavad enamikul juhtudel tulevikus mitmesuguseid komplikatsioone: ekstrakraniaalsete arterite ateroskleroos lõpeb eriti insuldiga.