Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Vasaku vatsakese hüpertroofia
Viimati vaadatud: 12.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) on seisund, mille korral vasaku vatsakese mass suureneb kas seina paksuse suurenemise, vasaku vatsakese kambri laienemise või mõlema tõttu. Kõige sagedamini toimub vasaku vatsakese seina paksenemine rõhu ülekoormuse tagajärjel ja kambri laienemine mahu ülekoormuse tagajärjel.
Vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused
Vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused on osaliselt seotud geneetiliste defektidega ja seetõttu pärilikud. Peamiste põhjuste hulka kuuluvad kõrge vererõhk ja rasvumine.
- Rasvumine. Kõigi uusimate andmete kohaselt sõltub tõsiste tagajärgede tekkimise oht otseselt inimese kaalust. See on eriti ohtlik lastele. Laste puhul suureneb selle haiguse tõenäosus ülekaalu tõttu uskumatu kiirusega.
- Mitraalklapp. See "seade" on loodud verevoolu reguleerimiseks "mootori" kambrite vahel. See klapp avaneb, kui vasak koda on täidetud etteantud koguse verega. Kui saabub vajalik kogus "toorainet", see sulgub. Selle "lihtsas" töös esinevad häired võivad põhjustada suuruse muutust.
- Hüpertroofiline kardiomüopaatia koos väljavoolutrakti obstruktsiooniga (HOC) või ilma. Seda nähtust iseloomustab ebanormaalne paksenemine. See võib põhjustada peamisele organile tugevat koormust, suurendades seeläbi selle tööd. Selline ülekoormus põhjustab vatsakese suurenemist.
- Aordistenoos. Aordiklapi stenoos põhjustab hüpertroofiat. Aort on ühendatud vasaku vatsakese külge ja kui aordi ava on ahenenud, peab südamelihas vajaliku verehulga väljasurumiseks rohkem pingutama. Ebanormaalne ahenemine võib viia klapi vale talitluseni, mille tõttu väheneb südamest väljuva vere hulk. Seetõttu kannatab vasak vatsake (LV).
- Kõrge vererõhk. See indikaator reguleerib optimaalsetes tingimustes vere normaalset voolu veresoontes. Suurenenud rõhk põhjustab peamisele organile tugevat koormust. Seetõttu on selle nähtuse all kannatavad inimesed hüpertroofia tekke suhtes kõige vastuvõtlikumad.
- Kopsuhaigused. Igasugused hingamisteede infektsioonid või haigused, mis oluliselt vähendavad kopsude funktsionaalset võimekust, võivad põhjustada hüpertroofiat.
- Neeruarteri stenoos.
- Sportlase süda füsioloogilise vasaku vatsakese hüpertroofiaga.
- Aordi koarktatsioon.
- Subaortaalne stenoos (vasaku vatsakese väljavoolutee takistamine lihase või membraani poolt).
- Aordi regurgitatsioon.
- Mitraalregurgitatsioon.
- Dilateeruv kardiomüopaatia.
- Ventrikulaarne vaheseina defekt.
- Infiltratiivsed südameprotsessid (nt amüloidoos, Fabry tõbi, Danoni tõbi).
- Stress. Närviline pinge, pidev mure võivad tõsta vererõhku, mõjutades seeläbi negatiivselt südant. Sellisel juhul ei ole patoloogiad välistatud.
Vasaku vatsakese hüpertroofia sümptomid
Vasaku vatsakese hüpertroofia sümptomeid iseloomustab nende ebamäärasus. Mõned inimesed ei pruugi pikka aega kahtlustada, et neil on probleem. Pealegi elavad nad sellega kauem kui aasta.
Üks levinumaid märke, mis viitab probleemi olemasolule, on stenokardia. See tekib südamelihast varustavate veresoonte kokkusurumise taustal. Märgitakse elundi suuruse järsku suurenemist. Lõppude lõpuks vajab see suuremat hapnikutarbimist.
Lisaks võib esineda kodade virvendusarütmiat. Seda iseloomustab müokardi hapnikupuudus. Sageli esineb nähtus, kus süda peatub mõneks hetkeks. Võib esineda õhupuudust.
Lisaks neile sümptomitele on veel kõige levinumad probleemi tunnused. Kõik see avaldub rõhu ebastabiilsuses, selle suurenemises, peavaludes, arütmiates, unehäiretes, südamevaludes, halvas enesetundes, keha üldises nõrkuses ja valus rinnus.
Kõige sagedamini esineb vasaku vatsakese hüpertroofia kaasasündinud südamerikete, ateroskleroosi, ägeda glomerulonefriidi, müokardiinfarkti ja südamepuudulikkuse korral.
Kontsentriline vasaku vatsakese hüpertroofia
Vasaku vatsakese kontsentrilist hüpertroofiat iseloomustab LV massi suurenemine, selle seinte suhteline paksenemine. Samal ajal ei täheldata selle õõnsuse suuruse muutust.
Selle nähtuse arengut põhjustab rõhu ülekoormus. Kõige sagedamini tekib tüsistus arteriaalse hüpertensiooni korral. Seda tüüpi tüsistuste tõenäosus suureneb mitu korda. Mõnedel patsientidel võib esineda kontsentrilist ja ekstsentrilist hüpertroofiat.
Hüpertrofeerunud müokardis esinevate struktuuriliste ja morfoloogiliste muutustega kaasnevad biokeemilised häired. Need võivad oluliselt vähendada ensüümide, müokardi lihaskiudude kokkutõmbumisprotsessides osalevate valkude, sünteesimise võimet, mis on vajalikud mitokondrite toimimiseks ja uuenemiseks.
Oluline on seda nähtust õigeaegselt diagnoosima hakata. Need võivad oluliselt mõjutada inimese elukvaliteeti. LV muutused nõuavad seisundi kohest säilitamist, probleemi kõrvaldamist, lähtudes selle põhjusest.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Vasaku vatsakese esialgne hüpertroofia
Vasaku vatsakese esialgne hüpertroofia on kontsentrilise iseloomuga.Inimene tunneb perioodiliselt ebamugavust, mis tekib intensiivse füüsilise koormuse taustal.
Tavaliselt ei häiri patsienti see seisund üldse, ta ei kiirusta arsti külastama. Samal ajal hakkab probleem järk-järgult süvenema, mis viib olukorra halvenemiseni. Haiguse teine etapp areneb, kuid see, nagu ka esimene, ei oma erilist tähtsust. Inimesed elavad sellise probleemiga aastaid, isegi kahtlustamata südame suurenemist.
Aja jooksul tekib haiguse kolmas etapp. Seda iseloomustab kõigi sümptomite avaldumine. Inimene tunneb märkimisväärset ebamugavust. Lisaks tekib õhupuudus alusetult. Selleks ei ole vaja sporti teha.
Vasaku vatsakese hüpertroofia 1. aste
Vasaku vatsakese hüpertroofia 1. aste on kontsentriline. Seda seisundit ei iseloomusta tõsised sümptomid. Inimene tunneb perioodiliselt ebamugavust. Põhimõtteliselt iseloomustab esimest ja teist kraadi asümptomaatiline kulg.
Patsient ei pruugi kahtlustada, et tal on selline probleem juba mitu aastat. Teda piinab perioodiliselt kõrge vererõhk. Südame suuruse muutus toimub ainult füüsilise koormuse tõttu.
Inimesed ei pöördu sümptomite puudumise tõttu arsti poole. Samal ajal hakkab halb enesetunne süvenema. Kolmanda staadiumi saabudes avalduvad sümptomid aktiivselt. See võib olla peavalu, kõrge vererõhk, südamevalu, väsimus ja nõrkus. Võimalik on ka õhupuudus, mis ilmneb isegi puhkeolekus. On vaja viivitamatult pöörduda kardioloogi poole. Lõppude lõpuks võib see häire viia tõsiste tagajärgedeni.
Mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia
Mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia tekib sageli aktiivse eluviisi, suurenenud füüsilise aktiivsuse ja regulaarse treeningu korral. Probleemi olemasolu ei ole tänapäeval alati lihtne kindlaks teha. Sündroom ise on muutunud palju nooremaks. Kui varem leiti seda nähtust eakatel, siis nüüd on see tüüpiline alla 30-aastastele noortele.
Elundi ja selle seinte suurenemine toimub ühtlaselt kogu piirkonnas. Inimene seda ise ei tunne, kuid aja jooksul hakkavad sümptomid teda häirima.
Haiguse tunnuseid esineb sageli sportlastel. Inimesed, kes tegelevad tõsise füüsilise tegevusega, annavad oma südamele võimsa "töö". Veri, et küllastada kõiki kudesid ja organeid hapnikuga, väljutatakse LV-st suuremas koguses aorti, mille tagajärjel LV seinad paksenevad. Vasaku vatsakese hüpertroofia mõõdukal tasemel ei kujuta endast inimkehale tervikuna mingit ohtu.
Vasaku vatsakese seina hüpertroofia
Vasaku vatsakese seina hüpertroofia tekib omandatud tegurite tõttu. Seega võivad rasvumine, kõrge vererõhk või arütmia selle nähtuse arengule kaasa aidata. See haigus ei ole patoloogiline.
Seda iseloomustab seinte suurenemine ja kogu organi suuruse muutus. See juhtub seetõttu, et "mootor" vastutab verevoolu eest. Suurenenud koormuste korral pole hapnikul aega voolata, selle protsessi kiirendamiseks peab süda palju kiiremini töötama. Selle tulemusena täheldatakse elundis muutusi. See on spordiga tegelevate inimeste jaoks üsna vastuvõetav. See nähtus on isoleeritud. Suurenemine toimub ainult füüsilise tegevuse ajal.
Kui suuruse muutuse põhjuseks oli rasvumine, kõrge vererõhk või arütmia, siis esinevad ebameeldivad sümptomid pidevalt. Tavaliselt haiguse algstaadiumis see inimest ei häiri. Kuid aja jooksul võivad kõrvalekalded viia tõsiste tagajärgedeni.
Vasaku vatsakese tagumise seina hüpertroofia
Vasaku vatsakese tagumise seina hüpertroofia esineb samuti sageli. Seda nähtust iseloomustab suurenenud rõhk, üldine väsimus, peavalud, nõrkus. Tavaliselt ei pööra inimesed neile sümptomitele tähelepanu. Aja jooksul, kui olukord järk-järgult kontrolli alt väljub, otsib inimene abi spetsialistilt. Seda seisundit iseloomustab õhupuuduse ilmnemine igal ajal. Isegi sporti pole vaja teha.
Hüpertroofia kõrvaldamine pole nii keeruline, kui seda teha terviklikult. Oluline on külastada spetsialisti ja saada konsultatsioon. Seejärel viiakse läbi diagnostika, selgitatakse välja põhjus ja pannakse täpne diagnoos.
Ravi on tavaliselt keeruline. On vaja mitte ainult võtta teatud ravimeid, vaid ka järgida elustiili ja toidu tarbimise reegleid. Tegelikult ei ole selline tüsistus surmaotsus. On lihtsalt vaja hakata õigeaegselt oma tervist jälgima, sel juhul ei ole vasaku vatsakese hüpertroofia hirmutav.
Parema ja vasaku vatsakese hüpertroofia
Parema ja vasaku vatsakese hüpertroofia samaaegselt on väga haruldane haigus. Tavaliselt kannatab organi vasak pool. Parema vatsakese (RV) suurenemise põhjused võivad olla ainult patoloogiad.
- Pulmonaalne hüpertensioon. See nähtus viib kopsuarteri suuruse muutumiseni. Kõik see põhjustab õhupuudust, pidevat pearinglust ja minestamist.
- Falloti tetraloogia. See on kaasasündinud südamerike, mis võib põhjustada sinise beebi sündroomi. Seda täheldatakse lastel sünnist alates ja see kestab terve eluaasta. Probleem häirib oluliselt vere väljavoolu paremast vatsakesest.
- Kopsuklapi stenoos. See põhjustab verevoolu häireid paremast vatsakesest arterisse.
- Vatsakeste vaheseina defekt. See tüsistus viib kahe sektsiooni vere segunemiseni. Segatud veri, milles puudub hapnik, hakkab voolama organitesse ja kudedesse. Süda püüab kogu oma jõuga taastada keha normaalse toitumise ja teeb seda oma sektsioonide töö suurendamise kaudu.
Vasaku vatsakese hüpertroofia tekib teatud tegurite tagajärjel. See võib olla vererõhk, rasvumine. Koos viivad need kaks patoloogiat tõsiste tagajärgedeni.
Raske vasaku vatsakese hüpertroofia
Vasaku vatsakese raske hüpertroofia tõttu on mitraalklapi eesmine osa vaheseina pinna lähedal. See protsess suunab verevoolu vaheseina, takistades selle väljutamist.
Haiguse rasket vormi iseloomustavad düstroofsed muutused, millega sageli kaasneb vatsakeste repolarisatsiooni protsessi häire.
Kui jälgime seda seisundit EKG tulemuste abil, näeme RS-T segmendi allapoole nihkumist isoelektrilise joone allapoole ja T-laine inversiooni ning paremates rindkere juhtmetes RS-T segmendi ebakõlalist tõusu ja positiivset T-laine.
Väljendunud manifestatsiooni korral, eriti müokardi düstroofsete muutuste tekke korral, aeglustub vasaku LV depolarisatsiooni leviku protsess epikardi suunas järsult. Seetõttu võib LV subendokardiaalsete sektsioonide repolarisatsioon alata enne selle subepikardiaalsete sektsioonide ergastamise lõppu. Väljendunud tüüpi valulikul muutusega kaasneb täielik komplekt ebasoodsaid sümptomeid.
Ekstsentriline vasaku vatsakese hüpertroofia
Ekstsentriline vasaku vatsakese hüpertroofia tekib isotoonilise hüperfunktsiooni või mahukoormuse tagajärjel. Seda tüüpi haigust eristatakse ehhokardiograafiliste kriteeriumide ja seina paksuse suhtelise väärtuse järgi.
Ekstsentrilise vormi korral täheldatakse järgmisi hemodünaamilisi tunnuseid. Need on LV õõnsuse mahu suurenemine, kõrge insuldi väljutus, suhteliselt madal OPSS ja suhteliselt madal pulsirõhk. Viimane nähtus on tingitud veresoonte arteriaalse osa nõtkusest väljendunud vasospastiliste reaktsioonide puudumisel. Kontsentrilise LV hüpertroofia korral täheldatakse ka koronaarreservi selgemat vähenemist.
EKG-l on näha QRS-kompleksi amplituudi ja laiuse olulist suurenemist. See on tüüpiline vasaku vatsakese õõnsuse laienemisele ilma selle seinte paksenemiseta. Samal ajal on näha koronaararteri vereringehäire tunnuseid - ST-depressioon.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Vasaku vatsakese hüpertroofia lastel
Vasaku vatsakese hüpertroofia lastel tekib peamiselt sünnist saati. Kõige huvitavam on see, et see kaob esimesel eluaastal kergesti. Kuid on juhtumeid, kus probleem ei lahene.
Haiguse diagnoosimiseks piisab lapse jälgimisest, tema kaebuste kuulamisest, spetsialisti juurde viimisest. See seisund võib avalduda pärast tõsist füüsilist koormust, kui laps tegeleb spordiga. Piisab lihtsalt kardioloogi vastuvõtule aja kinnipanemisest. Lõppude lõpuks võib haigus avalduda nii ühekordselt kui ka segada täisväärtuslikku elu.
Haigusele on iseloomulik väsimus, letargia, pidevad peavalud ja südamevalu. Kõigele sellele tuleb tähelepanu pöörata. On vaja jälgida lapse toitumist, eriti kui tal on eelsoodumus ülekaalule. Praetud, jahused, suitsutatud toidud tuleks välja jätta ja soola tarbida vähem. Mõnel juhul ei ole patoloogia täielikult kõrvaldatud, seega tuleb lapse seisundit pidevalt hooldada. Inimesed elavad sellise probleemiga aastakümneid.
Vasaku vatsakese hüpertroofia raseduse ajal
Vasaku vatsakese hüpertroofia raseduse ajal võib olla ohtlik või mitte kujutada endast ohtu naise ja loote tervisele. Kui sünnitaval naisel on see kõrvalekalle diagnoositud, on vaja tema enda seisundit hoolikalt jälgida. Seega peaks kardioloogi jälgimine olema peamine.
Palju sõltub ka kõrvalekalde staadiumist. Lõppude lõpuks on mõnel juhul loomuliku sünnituse võimalus endiselt keelatud. Kuid enne sellise "diagnoosi" panemist peab arst läbi viima täieliku läbivaatuse. Esiteks on vaja kindlaks teha valuliku suurenemise aste ja seejärel selle nähtuse põhjused.
Kui tegemist on mõõduka vormiga, siis võite ohutult sünnitada ja mitte muretseda oma tervise ja lapse seisundi pärast. Valdaval enamikul juhtudel ei mõjuta endeemia südant mingil moel ega oma kliinilisi ilminguid ega tagajärgi. Kuid meelerahu huvides tasub siiski selle põhjus välja selgitada.
Selle haigusega on loomulik sünnitus võimalik, kuid ainult pärast arstiga konsulteerimist. Esialgsel staadiumil ei mõjuta see sünnitust.
Kus see haiget tekitab?
Kas vasaku vatsakese hüpertroofia on ohtlik?
Hüpertensiooniga inimesi huvitab küsimus, kas vasaku vatsakese hüpertroofia on ohtlik? Tuleb märkida, et see ei ole haigus, vaid pigem sündroom, mis aja jooksul põhjustab tõsiseid raskusi. See patoloogia on seotud elundi suuruse suurenemisega. Tegelikult suurenevad südamerakud, mis moodustavad 25% koguarvust, märkimisväärselt. Paljudel juhtudel peetakse seda ebanormaalseks nähtuseks.
On mõned erandid. Seega võib regulaarne aeroobne treening viia hüpertroofia tekkeni, kuid see on üsna normaalne. Mittepatoloogilisi muutusi südames võib täheldada sportlastel, kes elavad aktiivset eluviisi.
Asi on selles, et "mootor" vajab normaalseks toimimiseks palju hapnikku. Seda protsessi iseloomustab aktiivne varustamine kudede poolt vajalikesse sektsioonidesse. See on täiesti normaalne. Kui patoloogia tekib tõsise füüsilise koormuse taustal, siis on see normaalne. Paljudel juhtudel on raskused tõsised, mis on põhjustatud hüpertensiooni esinemisest, mis on eriti ohtlik.
Vasaku vatsakese hüpertroofia tagajärjed
Vasaku vatsakese hüpertroofia tagajärjed võivad olla mitmekesised. Seega hakkab laienenud lihas aja jooksul oma elastsust kaotama, mis viib "mootori" enda ja koronaararterite rõhu suurenemiseni.
Haigusele on iseloomulikud järgmised tüsistused: arütmia (rütmihäire), südame isheemiatõbi, stenokardia, südamepuudulikkus (väljendub organi võimetuses pumbata vajalikku verehulka), südameatakk ja äkksurm. Kõik see viitab sellele, et tagajärjed võivad olla tõsised ja ettearvamatud.
Oluline on mõista, et paljud südame-veresoonkonnaga seotud patoloogiad vajavad suuremat tähelepanu. Tegevusetus sel juhul on võimatu. Lõppude lõpuks võib see viia tõsisemate haiguste tekkeni. Loomulikult pole välistatud ka surmaga lõppevad juhtumid.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Vasaku vatsakese laienemine ja hüpertroofia
Vasaku vatsakese laienemine ja hüpertroofia tavaliselt ei põhjusta südame asendi olulist muutust rinnus. Erandiks on vasaku venoosse ava raske stenoos. Seda nähtust iseloomustab vasaku koja suurenemine, mis nihutab vasaku vatsakese nihkesse, põhjustades seeläbi organi pöörlemist vastupäeva ümber pikitelje. Sellised juhtumid on äärmiselt haruldased.
Haiguse korral ei muutu keskse organi asend pikitelje ümber. Neid tunnuseid seletatakse asjaoluga, et laienemise ajal kohtab vatsake takistust diafragma ja rinnaku kujul. Selle tõttu suureneb nihe, mis viib "mootori" pöörlemiseni päripäeva.
Hüpertrofeerunud LV suureneb vabalt ülespoole, vasakule ja tahapoole. Seetõttu ei ole pikka aega südame pöörlemist üldse täheldatud. Pöörlemise aste määratakse aordi seina seisundi järgi, mis paljudel juhtudel muutub jäigemaks, mis takistab pöörlemise tuvastamist.
[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Vasaku vatsakese hüpertroofia regressioon
Vasaku vatsakese hüpertroofia taandumist täheldatakse umbes 4 nädalat pärast arteriaalse rõhu langust. See nähtus avaldub selgelt kuus kuud pärast probleemi efektiivse ravi algust.
Kõik see näitab, et haigust ei saa kiiresti ravida. Vajalik on läbida pikk ravikuur ja taastumine. Alles siis hakkab seisundi paranemine ilmnema. Lisaks on pidevalt vaja jälgida toitumist ja elustiili. Hüpertroofiaga inimesed võivad elada aastakümneid. Kuid samal ajal tuleb oma tervist eriti tõsiselt võtta.
Enne ravi alustamist tasub konsulteerida arstiga ja läbida diagnostika. Ainult spetsialist saab välja kirjutada, kuidas probleemi lahendada. Lõppude lõpuks saate soovitud tulemusi kiiresti saavutada, kuid kui seisundit ei hooldata õigesti, toimub taandareng ja kõike tuleb korrata.
Vasaku vatsakese hüpertroofia diagnoosimine
Vasaku vatsakese hüpertroofia diagnoosib ainult raviarst. Ta peab läbi viima spetsiaalse füüsilise läbivaatuse. Sageli on just spetsialisti läbivaatus see, mis võimaldab kindlaks teha, kas inimesel on probleem. Elundi suurenemine viib selle talitlushäireteni.
Üks tõhusamaid viise probleemi avastamiseks on ehhokardiograafia (EKG). See uuring tehakse ultraheli abil. Selle abil saab mõõta südamelihase paksust ja suurust.
Mõnikord tehakse ultraheli. See näitab südame tööd ja võimalikke kõrvalekaldeid. Arstivisiiti ei tohiks unarusse jätta. Eriti kui kellelgi perekonnas on see patoloogia. Lõppude lõpuks võib see olla pärilik. Seetõttu on ennetamiseks soovitatav teha südame ultraheli, teha EKG. Sellisel juhul ei ole probleemi nii raske avastada ja ravi määrata. Tõsine kõrvalekalle on oma tagajärgede tõttu ohtlik.
Vasaku vatsakese hüpertroofia EKG-l
Vasaku vatsakese hüpertroofia on EKG-l märkimisväärselt nähtav. Keskmine QRS-vektor kaldub oma normaalsest asendist paremale ja ettepoole. Suurenemisega on märgatav RvI, III ja SI, V6 hammaste muutus.
Kõige ilmsemad muutused südame suuruses on QRS-kompleksi indikaatorid rindkere juhtmetes. QRS-i vektorsilmus horisontaaltasapinnal on nihutatud paremale ja ettepoole ning EKG-l määratakse kõrge Rv-hammas, qR, R, Rs kuju ja QRS-i sügav ST-hammas omandab rs-i või RS-i kuju.
Sellel EKG-l täheldatakse väljendunud valulikke muutusi RV-s. Teistes rindkere juhtmetes on täheldatud R-laine järkjärgulist vähenemist paremalt vasakule, tavaliselt kõrgest Rv2-lainest madala rv6-laineni ja S-laine sügavuse suurenemist samas suunas.
Ainult spetsialist saab EKG tulemustest saadud muutusi dešifreerida. See diagnostiline meetod võimaldab teil märgata probleemi olemasolu. Piisab lihtsalt selle protseduuri läbiviimisest.
Vasaku vatsakese hüpertroofia pinge tunnused
Vasaku vatsakese hüpertroofia pingetunnuseid on EKG-l kõige lihtsam märgata. Need tunnused aitavad otseselt tuvastada mis tahes astme patoloogiat.
Nende hulka kuuluvad vasakpoolsete rindkere juhtmete (LCL) V5 ja V6 läbipaindeaja suurenemine. R-laine amplituudi suurenemine vasakpoolsetes juhtmetes (LC) – I, aVL, V5 ja V6. Lisaks võib see olla ST-segmendi nihkumine isoelektrilise joone alla, vasakpoolsete juhtmete – I, aVL, V5 ja V6 – T-laine inversioon või kahefaasilisus. Nende nähtude hulka kuuluvad juhtivushäired His-i kimbu vasakus harus: täielikud või mittetäielikud kimbu harublokaadid. See hõlmab südame elektrilise telje kõrvalekaldeid vasakule, elundi horisontaalset või poolhorisontaalset elektrilist asendit ja üleminekutsooni nihkumist V2 või VI juhtmesse.
Kõiki neid andmeid saab näha pärast EKG-d. Kogenud arst dešifreerib saadud teabe ja teeb vastavad järeldused. Sellisel juhul on muutused üsna nähtavad.
Vasaku vatsakese hüpertroofia ultrahelis
Vasaku vatsakese hüpertroofia on ultrahelis selgelt nähtav. Tasub märkida, et isheemia ei ole iseseisev ja enamasti tekib see teiste südamehaiguste tagajärjel.
Probleemi olemasolu kindlakstegemiseks on vaja teha ultraheli ja EKG. Need protseduurid aitavad täpselt määrata seinte paksust ja "mootori" enda suurust. EKG näitab lõppkokkuvõttes kogu olukorda graafikute kujul. Mis puutub ultrahelisse, siis see on selge pilt, mille abil spetsialist saab koheselt diagnoosida nähtavaid kõrvalekaldeid.
Selle protseduuri läbiviimiseks piisab lihtsalt kardioloogi vastuvõtule registreerumisest ja uuringu käigus määrab ta selle protseduuri. Ultraheli tulemus on pilt, mis näitab selgelt kõiki kõrvalekaldeid. See protseduur on tänapäeval üks populaarsemaid. Lõppude lõpuks võimaldab see teil tulemusi peaaegu kohe saada. Spetsialist tegeleb saadud andmete dešifreerimisega.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Vasaku vatsakese hüpertroofia ravi
Vasaku vatsakese hüpertroofia ravi määrab spetsialist. Vasaku vatsakese hüpertroofia ravi sõltub etioloogiast. Ravi hõlmab elustiili muutusi ja olenevalt põhjusest võib hõlmata ravimeid, operatsiooni ja seadme implanteerimist äkksurma ennetamiseks.
Reeglina on kõik tegevused suunatud probleemi igakülgsele kõrvaldamisele. Selle haiguse korral on vaja toidule lisada spetsiaalseid tooteid, mis sisaldavad oomega-küllastumata happeid, vitamiine, kaltsiumi, magneesiumi, kaaliumi ja koensüümi Q-10. Nende ainete toime on suunatud müokardi seina tugevdamisele ja positiivsele mõjule kudede ainevahetusprotsessidele. Soovitatavate toodete hulka kuuluvad köögiviljad, puuviljad, piimatooted ja teraviljad.
Kahel kolmandikul vasaku vatsakese hüpertroofiaga patsientidest on hüpertensioon. Vererõhu (BP) kontroll on oluline edasise halvenemise ja tüsistuste vältimiseks. Vasaku vatsakese hüpertroofia korral on soovitatavad antihüpertensiivsed ravimid angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d), pika toimeajaga kaltsiumikanali blokaatorid (CCB-d) või tiasiid-/tiasiidilaadsed diureetikumid.
Peate loobuma halbadest harjumustest. Eriti alkoholist, suitsetamisest ja kontrollimatust toidust. Sest rasvumine saab sageli selle patoloogia arengu põhjuseks. Ülekaalulised patsiendid peaksid eelistama värskeid puuvilju, köögivilju, samuti kääritatud piimatooteid ja rohelisi. Toidus ei tohiks olla maiustusi, praetud, suitsutatud ja rasvaseid toite. Loomulikult peate loobuma küpsetistest ja loomsetest rasvadest.
Oluline on perioodiliselt diagnostikat läbida, jälgida oma tervist. Erieeskirjade järgimine aitab probleemi kõrvaldada ja seisundit leevendada.
Teine levinud vasaku vatsakese hüpertroofia põhjus on aordistenoos. Aordistenoosiga patsientidel on tavaliselt 10–20 aastat kestev asümptomaatiline latentsusperiood, mille jooksul suurenev vasaku vatsakese väljavoolutrakti obstruktsioon ja müokardi survepinge võivad järk-järgult muuta müokardi rakuvälise maatriksi koostist, mis viib vasaku vatsakese hüpertroofia tekkeni. Aordiklapi asendamine (AVR) on tavaliselt soovitatav sümptomaatilistele patsientidele, kuid kui ehhokardiograafilised leiud näitavad kiiresti progresseeruvat aordistenoosi koos LV düsfunktsiooniga, on AVR soovitatav asümptomaatilistele patsientidele, et parandada LV funktsiooni ja vähendada suremust.
Sportlase süda, millel on füsioloogiline vasaku vatsakese hüpertroofia, ei vaja ravi. LVH regressiooniks on tavaliselt vajalik treeningu katkestamine mitmeks kuuks (3 kuni 6 kuud). LVH regressiooni jälgitakse mitme kuu jooksul, et eristada seda kardiomüopaatiast. Hüpertroofilise kardiomüopaatiaga patsientidel kasutatakse südame löögisageduse ja müokardi kontraktiilsuse vähendamiseks beetablokaatoreid ja KKB-sid, pikendades seeläbi diastoolset täitumist. Kui sümptomid püsivad hoolimata meditsiinilisest ravist, on näidustatud kirurgiline müomektoomia või vaheseina ablatsioon. Nendel konkreetsetel juhtudel tuleks vältida selliseid ravimeid nagu diureetikumid, AKE inhibiitorid või ARB-d, kuna need vähendavad eelkoormust ja halvendavad vatsakeste funktsiooni.
Vasaku vatsakese hüpertroofia traditsiooniline ravi
Vasaku vatsakese hüpertroofia traditsiooniline ravi võtab omaette niši. Kuid on vaja mõista, et ilma diagnostika ja täpse põhjuse kindlaksmääramiseta on sellise meetodi kasutamine äärmiselt vastuvõetamatu.
Retsept 1. Te peate võtma teatud ürte, näiteks emaürti, metsikut rosmariini, neeruteed ja immortelle'i. Kõiki neid koostisosi võetakse kindlates portsjonites. Emaürdi puhul on see 3 osa, 2 osa metsikut rosmariini ja immortelle'i ning üks osa neeruteed. Kõik see segatakse hoolikalt, võetakse ainult üks supilusikatäis segu. Vala peale 1,5 tassi keedetud vett, pane mõneks minutiks madalale kuumusele. Saadud keedis tuleb mähkida sooja lappi ja lasta 4 tundi tõmmata. Seejärel filtreeritakse kõik ja võetakse 3 korda päevas, pool klaasi 20-25 minutit enne sööki. Suurema efektiivsuse saavutamiseks on soovitatav kasutada purustatud jõhvikaid suhkruga.
Retsept 2. Võtke umbes 100 grammi purustatud naistepuna ja valage peale kaks liitrit vett. Seejärel keetke saadud massi kaane all umbes 10 minutit. Laske ravimil tund aega tõmmata ja kurnake. Lahjendage saadud tinktuuri 200 grammi meega. Võtke pool klaasi 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. Hoidke valmistatud ravimit külmkapis.
Ülalkirjeldatud retseptid võimaldavad inimese seisundit oluliselt parandada. Toodete koostises sisalduvad koostisosad võimaldavad südant rahustada ja mitte anda sellele tugevat koormust.
[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]
Vasaku vatsakese hüpertroofia ravimite ravi
Vasaku vatsakese hüpertroofia ravimitega ravimine on probleemi peamine kvalitatiivne kõrvaldamine. Seega on soovitav eelistada intotroopse nähtusega ravimeid, üks neist on Verampil.
Verapamiil. See ravim on üks peamisi kaltsiumikanali blokaatorite rühma kuuluvaid ravimeid. Sellel on antiarütmiline, stenokardiavastane ja antihüpertensiivne toime. Annustamisskeemi määrab raviarst individuaalselt. Võtke 40–80 mg 3–4 korda päevas. Vajadusel suurendage ühekordset annust 120–160 mg-ni. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 480 mg. Ravimil on kõrvaltoimed. Seega on võimalik iiveldus, oksendamine, nahalööve, sügelus ja südamepuudulikkuse sümptomid.
Antiarütmikumidena on välja kirjutatud Cordarone või Disopüramiid (Rythmilen).
Cordarone. See on III klassi antiarütmikum. Sellel võib olla antiarütmiline ja stenokardiavastane toime. Ravimit kasutatakse südame hüpertroofia, arütmia ja muude südame töö häirete korral. Annuse määrab raviarst, see sõltub suuresti inimese seisundist. Seega haiglas piisab 600–800 mg kuni (maksimaalselt 1200 mg) kasutamisest. Ravi kestus on 5–8 päeva. Ambulatoorne: algannus on 600–800 mg. Ravi kestus on 10–14 päeva. Säilitusravina 3 mg kehakaalu kilogrammi kohta, kuid mitte rohkem kui 400 mg päevas. Kõrvaltoimed pärast ravimi võtmist ei ole välistatud. Nende hulka võivad kuuluda peavalu, iiveldus, oksendamine, nägemise halvenemine, südamepuudulikkuse sümptomite avaldumine ja kopsupõletik.
Disopüramiid. See on antiarütmikum, mille toime on sarnane kinidiiniga. Ravimit manustatakse suu kaudu annuses 0,1 g. Komplitseeritud juhtudel suurendatakse annust 0,2 g-ni 3-4 korda. Esimesel päeval on soovitatav võtta korraga suur annus, umbes 0,3 g, ja seejärel valida optimaalne. Võimalikud on kõrvaltoimed, nagu allergilised reaktsioonid, düspepsia, suukuivus ja harvadel juhtudel urineerimisraskused.
Üks peamisi rolle on antihüpertensiivsetel ravimitel ja angiotensiini inhibiitoritel. Tavaliselt on ette nähtud enalapriil ja ramipriil.
Enalapriil. See on antihüpertensiivne ravim, mille toimemehhanism on seotud angiotensiini konverteeriva ensüümi aktiivsuse pärssimisega. Ravimit võetakse suu kaudu, olenemata toidu tarbimisest. Tavaliselt piisab 0,01–0,02 g korraga võtmisest, seejärel kohandab raviarst annust individuaalselt. Ravimitega ravimisel on mõnikord võimalik pearinglus, peavalu, ortostaatiline hüpotensioon, iiveldus, kõhulahtisus ja harvadel juhtudel angioödeem.
Ramipriil. See on antihüpertensiivne (vererõhku langetav) ravim, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitor. Ravimit võetakse esmakordselt 0,0025 g koguses hommikul tühja kõhuga. Kui sellest ei piisa, korratakse protseduuri iga 3 nädala järel. Ravimi võtmise ajal võivad esineda kõrvaltoimed: kollaps, südame rütmihäired, proteinuuria, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja neuroloogilised häired.
Sport vasaku vatsakese hüpertroofia korral
Vasaku vatsakese hüpertroofia korral peaks sport olema mõõdukas. Kõik harjutused peaksid olema suunatud südamelihase tugevdamisele. Sellisel juhul sobivad ideaalselt kardiotreeningud. Nende hulka kuuluvad jooksmine, treeningrattad ja jooksulindid.
Loomulikult sõltub palju haiguse staadiumist. Kui südame suurenemine inimest ei häiri, siis saab füüsilist aktiivsust piiranguteta teha. Hilisemates staadiumides on soovitatav oma aktiivsust vähendada. Piisab lihtsalt rohkem kõndimisest ja värskes õhus viibimisest.
Sisuliselt iseloomustab seda seisundit südamelihase suurenemine. Suur füüsiline koormus viib veelgi suurema suurenemiseni. Lõppkokkuvõttes suureneb rõhk märkimisväärselt, "mootor" töötab kiiremini, mis mõjutab negatiivselt inimkeha tervikuna ja tema heaolu. Spordialaseid nõuandeid saate oma arstilt. Lõppude lõpuks on see individuaalne protsess.
Vasaku vatsakese hüpertroofia ennetamine
Esiteks peate loobuma halbadest harjumustest. Te ei saa alkoholi juua, suitsetada ega kohvi juua. Tõeline kohvijook suurendab oluliselt südame tööd, mis mõjutab negatiivselt kõrge vererõhuga inimese üldist seisundit.
Peaksite elama aktiivset eluviisi, rohkem kõndima, liikuma, olema värskes õhus. Tasub eelistada kehalise kasvatuse tunde, mis on suunatud südamelihase tugevdamisele. See võib olla jooksulint või treeningratas.
Südamefunktsiooni on vaja süstemaatiliselt jälgida. Soovitav on vähendada kahjulike toodete ja soola tarbimist. Rasvased, suitsutatud, praetud ja jahused toidud on keelatud. Eelistada tuleks tailiha, piimatooteid ja kääritatud piimatooteid, samuti kala. Selliste lihtsate reeglite järgimine aitab vältida patoloogiate teket. Valusad muutused tekivad ainult omandatud tegurite tõttu.
Vasaku vatsakese hüpertroofia prognoos
Haigus võib kesta aastaid ja mitte häirida inimest. Patsient on võimeline pikka aega töötama. Sellise patoloogiaga on rasedus võimalik, samuti naise sünnitus. Ainus asi, mida inimene peaks meeles pidama, on see, et tal on keelatud märkimisväärne füüsiline aktiivsus.
Kui inimene on abi palunud, tal on diagnoositud südame suuruse muutus, on vaja alustada ravi. Kuid mitte paljud inimesed ei pöördu spetsialisti poole. Lõppude lõpuks ei avaldu patoloogia enamasti kuidagi.
Kui te pidevalt oma tervist säilitate, jälgite oma toitumist ja järgite teatud reegleid, on prognoos soodne. Kui inimene ignoreerib teatud punkte ja jätkab sama eluviisi juhtimist nagu enne haigust, võib kõik lõppeda tõsiste patoloogiate tekkega.
Vasaku vatsakese hüpertroofia ja armee
Palju sõltub inimese seisundist. Kui haigus on varajases staadiumis ja asümptomaatiline, siis võib inimene teenida armees. Füüsiline aktiivsus ei ole talle vastunäidustatud. Vastupidi, südamelihase tugevdamisele suunatud harjutused annavad positiivse tulemuse.
Kui inimene kannatab südame pideva suurenemise all, mitte ainult füüsilise koormuse tõttu, siis võib kahtluse alla sattuda sõjaväeteenistus. Sellele küsimusele on raske ühemõtteliselt vastata. Palju sõltub patsiendi üldisest seisundist. Ainult raviarst saab panna täpse diagnoosi.
Vasaku vatsakese hüpertroofia ei ole tõsine patoloogia, teatud etappidel on intensiivne füüsiline aktiivsus keelatud. Kuid üldiselt see näitaja sõjaväeteenistust ei mõjuta.