Miks on valus neelamine ühel pool kurku ja mida teha?

Enamiku viiruslike või bakteriaalsete kurgutingimuste korral on see valus neelata ja enamasti on valu kahepoolne. Kuid mõnikord on valu ühel küljel alla neelata ja see ei ole alati tingitud ägedatest hingamisteede viirusnakkustest, tonsilliidist (kurguvalu), farüngiit ega larüngiit.

Põhjused kurguvalu ühel küljel

Kurgu anatoomiline nimi on pharynx (Pharynx), mis koosneb kolmest osast: nasofarünks (nasofarüngid), oropharynx (oropharyngs, mesofarünks) ja larynx (pars laryngea, hüparonx,. Hüpofarünks on neelu madalaim osa, mis on osa nii ülemise hingamisteede kui ka seedetrakti osast. Neelu ühendamine hingetoruga larynx (larynx) on osa hingamissüsteemist; Karnx sisaldab vokaalseid nööre, mis on selle limaskesta voldid.

Loe:

• Kurguvalu põhjused
• Kõri valu
• Kurguvalu, kui neelates
• Valu mandlites

Eksperdid märgivad, et ühepoolse (ühepoolse) valu põhjuste hulgas kurgus, kõri või neelu tunda.

• Neelu võõrkehad (Kõige sagedamini kala söömisel jäävad selle luud hüpofarünksi kinni, põhjustades limaskesta kahjustusi;
• Neelu abstsess, mis võib tekkida mädase kurguvalu ajal (tonsilliit). Sõltuvalt lokaliseerimisest on valus neelata paremal või vasakul küljel;
• Moodustus pärast ägedat bakteriaalset tonsilliiti paratonsillar abstsess, milles see on valus neelamine ja ühel küljel asuv lümfisõlm suureneb ja palpeerituna põhjustab ka valutunnet (tavaliselt on see üks parotiidseid lümfisõlmi);
• Ägeda bakteriaalse tonsilliidi või periodontaalse põletiku mädane komplikatsioon - külgsuunaline parafarüngeaalne (orofarüngeaalne) abstsess;
• Kõri polüübid (mis paljudel juhtudel moodustuvad vokaalvoldidel);
• Ülemiste hingamisteede osalus perekonna aktiinomyces'i kohustuslike suukaudsete limaskestade abil - neelu aktiinomükoos või kõri;
• Süljenäärme ühepoolne põletik (eriti submandibulaarne nääre) - sialadeniit. Salvaarnäärmete sekundaarse nakatumise võib põhjustada tonsilliit koos lähedalasuvate lümfisõlmede kaasamisega;
• Neelu pahaloomulised kasvajad. Ja neoplasmid, mille tulemuseks on tavaliselt ühepoolsed sümptomid, on lamerakk kõri vähk, lümfoomid, orofarüngeaalne kartsinoom (orofarünni lamerakk-vähk) ja kartsinoomi karotid soolakat näärmeid.

Riskitegurid

Ühepoolse kurguvalu riskifaktorid neelamisel võivad sisaldada haruldasemaid põhjuseid, mis võivad seda põhjustada. Näiteks kui teie kõri on ühel küljel paistes ja see on valus neelamine, võib põhjus olla seotud happe refluksiga: maohappe "mahajäämine" läbi söögitoru kaudu-võimaldades tal siseneda kõri gastroösofageaalse reflukshaigus (GERD). Ja gastroenteroloogide sõnul on farüngeaalse limaskesta voodri ühepoolse ärrituse tõenäosus maohappe refluksiga kõrgem inimestel, kes kipuvad ühel küljel magama.

Palatiini mandlite ühepoolne turse, kui mandli ühel küljel on paistes ja see on valus neelamine, võib olla palatiini mandli tsüsti sümptom (säilitus, epidermoid, lümfoepiteliaal).

Kui kõrv valutab ja ühel küljel on valus neelata, ei saa välistada kõri närvi neuralgia Pange tähele, et see on kõrva kiirgav valu (peegeldunud otalgia).

Sarnast kliinilist pilti - neelu ühepoolse valu korral, mis toimub neelamise ajal ja kiirgab kõrva ja temporomandibulaarse liigeseni - täheldatakse ka üsna haruldase nõela sündroomi - stylo-lingliku sündroomi või stylalgia - korral. Selle sündroomi põhjustab anomaalia - hiiglaslik styloid protsess protsess styloideus ossis temperalis).

Pathogenesis

Kurgus ühepoolse valu arengu mehhanism neelamisel määrab põhjuslik haigus. Näiteks kõri neuralgia korral on see juurte närvikahjustus või kokkusurumine.

Stylo-lingliku sündroomi korral on patogenees tingitud asjaolust, et ajalise luu styloidne protsess - kui see on ebanormaalselt pikk -, võib ulatuda nööride alumisse osa (palatiini mandel), läbib neelu ahendaja lihase (m. Astmelise farünnise kõrgem) ja ärritab palatine nerniks.

Praeguseks on valu bioloogilise funktsiooni kohta mitu teooriat, kuid üldiselt aktsepteeritud ideed on seotud primaarsete aferentsete notsitseptorite (spetsiifilised valuretseptorid) reageerimisega, nende kontaktis seljaaju teise astme valuülekandega neuronitega, mis edastavad impulsid ajutüve retikulaarsesse kihistu, Thalamuse, somatosensoorsesse korteksiks ja limibisüsteemi.

Peegeldatud (kiirgava) valu patogeneesi seletatakse sümpaatiliste närvide aktiivsusega, primaarsete aferentsete notsitseptorite perifeerse hargnemisega, samuti seljaaju seljaaju dorsaalse sarve neuronite hüperaktiivsusega koos aferentsete (sensoorsete) signaalide (eri organitest (erilistest) sisemistest tulenevate signaalide lähenemise ja tõlgendamisega samadest tükkidest, mis on pärit samadest tükkidest, mis on pärit samadest organitest (eri organitest), nagu see on pärit samadest tükkidest, mis on pärit samadest tükkidest, mis on pärit samadest dermatoomidest, kui pärinevad. seljaajunärv).

Diagnostika kurguvalu ühel küljel

Loe lähemalt diagnostiliste meetodite kohta:

• Larüngoskoopia
• Neeluoskoopia
• Neelu uurimine
• Kõri ja neelu röntgenikiirgus
• Kõri funktsionaalne uurimine

Diferentsiaaldiagnostika on loodud selleks, et õigesti kindlaks määrata ühepoolse valu etioloogia kurgus, kõri või neelu neelamisel.

Ravi kurguvalu ühel küljel

Kui valu ühel küljel on valus neelata, on kurguvaluravi ja aluseks oleva seisundi ravi. Loe:

• Tonsilliit: ravi
• Paratonsillaarse abstsessi ravi
• Neuralgia pillid
• Kõri vähk-ravi
• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)-ravi

Kirurgiliselt töödeldakse kirurgiliselt kõri polüüpe, palatine mandlitsüste ja anomaaliaid.