Madal südame löögisagedus

„Madal pulss” – kuuleme seda kohtuotsust sageli arstilt ja ei saa päris hästi aru, mida see tähendab ja mis võib sellist patoloogilist protsessi põhjustada. Madala pulsi olemuse väljaselgitamiseks peaksite mõistma, mis see meditsiiniline mõiste on.

Seega on pulss veresoonte veremahu rütmiline kõikumine, mis on põhjustatud müokardi kokkutõmbumisest ja määratud rõhuga veresoontes ühe südametsükli jooksul. See protsess avaldub löökide kujul suurte veresoonte palpeerimisel.

Normaalses olekus kõigub pulss 60–80 lööki minutis. Seda indikaatorit mõõdetakse horisontaalasendis ja eelistatavalt hommikul. Tuleb märkida, et pulsisagedust võib mõjutada selline tegur nagu inimese vanus. Näiteks vastsündinutel on pulss tavaliselt 140 lööki minutis ja eakatel ainult 65 lööki minutis. Kõrgeim pulss on alla 7-aastastel lastel, enamasti on see 100 lööki minutis. Vanusega pulss väheneb ja vanemas eas muutub selle näitaja madalaimaks. Siiski on arstid leidnud, et enne surma võib pulss uuesti tõusta ja mõnikord ulatuda 160 lööki minutis.

Pulsil on võime muutuda sõltuvalt inimese füüsilisest ja emotsionaalsest seisundist. Näiteks jooksmisel ja muude füüsiliste tegevuste tegemisel see kiireneb; stress, hirm, ehmatus ja muud emotsionaalsed seisundid võivad samuti pulsisageduse tõusu põhjustada.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Madala pulsi põhjused

Madal pulss on südame löögisageduse langusega seotud kõrvalekalle.

Madala pulsi põhjused on väga mitmekesised. Nende hulka kuuluvad arteriaalne hüpertensioon, valusündroomid, alatoitumus ja ravimite ebaõige tarvitamine. Südame töös esinevad mitmesugused muutused põhjustavad väga sageli bradükardiat. Lisaks võib pulss langeda inimese pikaajalise külmas vees viibimise, tugeva stressi ja intensiivse füüsilise koormuse tõttu. Madala pulsi diagnoosimisel on vaja pöörduda kardioloogi poole läbivaatuseks. Tuleb märkida, et pulsisagedus sõltub vererõhust: vastavalt, mida madalam on vererõhk, seda madalam on pulss. Kui inimesel on hüpotensioon, mis põhjustab bradükardiat, on vaja hakata võtma vererõhku stimuleerivaid ravimeid. Madala pulsi põhjuste hulgas võib märkida ka hapnikupuudust, mis on seotud istuva eluviisiga ja aktiivse tegevuse puudumisega. Südame töös kõrvalekaldeid võib täheldada erinevas vanuses inimestel, mis on seotud pärilikkuse, meie põhiseaduse ja ka omandatud haiguste arvuga.

Patoloogilise bradükardia põhjuseks on orgaaniline südamehaigus ja müokardi düsfunktsioon, st isheemiline südamehaigus, koronaarateroskleroos, müokardiit või infarktijärgne kardioskleroos. Lisaks võivad südame löögisageduse languse põhjusteks olla endokriinsed ja närvisüsteemi haigused, koljusisese rõhu tõus, raske joove ja mitmesugused infektsioonid.

[ 5 ]

Miks pulss madal on?

Madal pulss viitab südamerütmihäirele. Tõelist bradükardiat saab aga kahtlustada ainult siis, kui pulss ja südame löögisagedus on EKG andmete kohaselt samad.

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest: "Miks on pulss madal?" Selle nähtuse põhjuste hulgas võib märkida füsioloogilisi seisundeid ja mitmesuguseid orgaanilisi patoloogiaid. Sageli on juhtumeid, kus inimesel on loomulikult madal pulss, kuid südames ei ole orgaanilisi muutusi.

Pulsisageduse langust võivad põhjustada närvi- ja endokriinsüsteemi patoloogilised häired, kilpnäärme talitlus, VSD, samuti südame-veresoonkonna haigused: müokardiit, ateroskleroos, isheemia jne.

Madal pulsisagedus võib viidata organismis esinevale infektsioonile, samuti võib see viidata koljusisese rõhu tõusule ja muudele ajutalitluse häiretele (meningiit, aju hapnikupuudus jne). Teatud ravimite, eriti beetablokaatorite võtmine võib samuti põhjustada pulsisageduse langust.

Mitme tüüpi bradükardia esinemine nõuab madala pulsiga patsiendi põhjalikku uurimist, et teha kindlaks selle seisundi peamine põhjus. Füsioloogiline bradükardia ei vaja ravi kui sellist. Kuid kui uuringu tulemused näitavad, et patsiendil on patoloogiline bradükardia, mis on seotud südame juhtivussüsteemi probleemidega, tuleks ravida algpõhjust. Alles siis taastub inimese pulss.

Mida peetakse madalaks pulsisageduseks?

Madal pulss on väga levinud nähtus ja selle põhjuseks on ebaregulaarne südamerütm.

Millist pulssi peetakse madalaks? Meditsiinis on üldiselt aktsepteeritud, et kui pulsisagedus on alla 55 löögi minutis, on kõik alused diagnoosida inimesel südame talitlushäirega seotud patoloogilisi protsesse. Seda häiret nimetatakse ka "bradükardiaks". Tavaliselt täheldatakse madala vererõhu korral pulsisageduse langust 50 löögini minutis. Lisaks sõltub see näitaja füsioloogilistest põhjustest: näiteks kipub pulsisagedus langema puhkeolekus või sügava une ajal (kõige sagedamini sportlastel). Seda protsessi täheldatakse ka siis, kui inimene viibib pikka aega külmas ruumis või kui kliimatingimused muutuvad järsult. Kui pulsisagedus väheneb teadmata põhjusel, on vaja pöörduda arsti poole.

Pulsisageduse langus 50–40 löögini minutis annab ennekõike märku südamelihase töö häiretest, mistõttu sellise sümptomi ilmnemisel peaks inimene edasiseks tervisekontrolliks konsulteerima kardioloogiga. Esiteks tuleks teha elektrokardiogramm. Kui uuringu tulemused näitavad, et pulss on võrdne südame löögisagedusega, st nende kahe mõiste näitajad on võrdsed, siis on igati alust arvata, et patsiendil tekib bradükardia.

Mida näitab madal pulsisagedus?

Madal pulsisagedus viitab südamerütmihäiretele, mis on tingitud müokardi talitlushäirest. Sellel võib olla mitu põhjust, üks levinumaid on madal vererõhk.

Mida näitab madal pulss? Esiteks viitab see südamepatoloogia arengule, eriti kui bradükardiat kinnitavad elektrokardiogrammi tulemused. Selline patoloogia tekib südame siinussõlme (südamerütmi peamine liikumapanev jõud) düsfunktsiooni tõttu, mis tekitab elektrilisi impulsse. Selle protsessi tagajärjeks võib olla elundite ja kudede ebapiisav hapnikuvarustus, samuti nende täielikuks toimimiseks vajalike ainetega varustamine. See toob kaasa mitmesuguseid häireid ja rikkeid sisemiste süsteemide ja organite töös. Alguses ei pruugi madal pulss patsienti häirida, kuid aja jooksul lisanduvad sellele ka teised bradükardia kliinilised sümptomid:

• sagedased pearinglus ja peavalud;
• üldine nõrkus ja väsimus;
• iiveldus ja oksendamine;
• minestamine.

Pulsi muutusi võivad põhjustada ka endokriinsed patoloogiad, psühholoogiline stress, mitmesugused kilpnäärmehaigused ja hormonaalsete ravimite võtmine. Aeglane pulss on kaaslane selliste ohtlike südamehaigustega nagu südame isheemiatõbi, arteriaalne hüpertensioon, kaasasündinud ja omandatud defektid, müokardiinfarkt.

Madalaim pulsisagedus

Madal pulss (bradükardia) on väga ohtlik seisund, mis põhjustab hapnikupuudust ja mõjutab peamiselt inimese aju. Selle patoloogia tagajärjel tekivad sagedased, äkilised minestushood ning inimest hakkavad häirima pearinglus ja peavalud. Lisaks võib pulsi languse tõttu maksimaalselt 40 lööki minutis ja vähem tekkida tugev nõrkus, krooniline väsimus ja üldine halb enesetunne. Selle seisundi üks peamisi sümptomeid on ka külma higi ilmumine.

Madalaim pulsisagedus – alla 40 löögi minutis – võib esile kutsuda südameseiskuse, mis loomulikult ilma erakorralise arstiabita on surmaga lõppev. Seetõttu peaksite bradükardia sümptomite ilmnemisel südamehaiguse täpseks diagnoosimiseks võimalikult kiiresti pöörduma kardioloogi poole. Südame seisundi uurimise peamine meetod onelektrokardiogramm. Vajalikuks võivad osutuda ka sellised uuringud nagu koronaarangiograafia, südame ultraheli, atropiinitestid ja Holteri monitooring (südame igapäevane kontroll kaasaskantava elektrokardiograafi abil). Kui tervisekontroll ei näita tõsiseid südamepatoloogiaid, peab patsient südamerütmihäire tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks konsulteerima teiste arstidega – neuroloogi, endokrinoloogi, terapeudiga jne.

Bradükardia vaevab sageli sportlasi ja füüsiliselt aktiivseid inimesi. Sellisel juhul pole sümptomil kliinilist tähtsust. Tihti on pulsisagedus 60–40 lööki minutis seotud inimese konstitutsiooniga, kandub edasi geneetiliselt ja esineb ka inimestel, kellel on autonoomse närvisüsteemi ebastabiilne talitlus (väljendunud labiilsus), kellel on ülekaalus vagusnärvi toonus.

Tuleb märkida, et inimesed kogevad bradükardiat erinevalt. Mõned kogevad selliseid sümptomeid nagu sagedane pearinglus ja üldine väsimus pulsisageduse juures 45–50 lööki minutis, teised aga ei tunne pulsisageduse juures 37–40 lööki minutis praktiliselt mitte midagi. Sellest hoolimata ei saa madalat pulssi normaalseks nimetada, sest sellises seisundis ei saa keha piisavalt hapnikku ja koos sellega ka mitmesuguseid toitaineid, mis on vajalikud kõigi siseorganite ja süsteemide normaalseks toimimiseks.

Madala pulsi sümptomid

Madal pulsisagedus võib olla asümptomaatiline, eriti kui see on konkreetse inimese füsioloogiline tunnus. Sellisel juhul pole põhjust muretseda - see sümptom ei ohusta tervist.

Madala pulsi sümptomiteks, mis on põhjustatud südame või muude organite probleemidest, võivad olla pearinglus, peavalud, minestus, mis on kõige sagedamini põhjustatud hapnikuvaegusest. Inimesel võib esineda ka nõrkust, valu rinnus, õhupuudust, väsimust, hajameelsust ja mälukaotust. Kui sellised sümptomid tekivad äkki ja teadmata põhjusel, on alust arvata, et esineb bradükardia - südame rütmihäire, mida iseloomustab madal pulss ja pulsisagedus (alla 60 löögi minutis).

Bradükardia võimalike tüsistuste hulka kuuluvad sagedane minestamine, südamepuudulikkus ja rasketel juhtudel isegi äkiline südameseiskus. Seetõttu on nii oluline pöörata õigeaegselt tähelepanu sellise patoloogilise seisundi sümptomitele ja pöörduda arsti poole. Madal pulss ei pruugi olla põhjustatud südamehaigusest; selle sümptomi levinud põhjuste hulka kuuluvad endokriinsed patoloogiad, madal vererõhk, joove, närvisüsteemi haigused, nakkushaigused ja suurenenud koljusisene rõhk.

Nõrkus ja madal pulss

Madala pulsisagedusega võivad kaasneda sellised sümptomid nagu pearinglus, iiveldus, nõrkus – see on sageli tingitud madalast vererõhust.

Nõrkus ja madal pulss võivad viidata südame-veresoonkonna ja muudele haigustele. Oluline on meeles pidada, et pulsi langus 40 löögini minutis on tervisele ohtlik, kuna see seisund põhjustab ajus hapnikupuudust. See omakorda avaldub pearingluses ja nõrkuses, samuti kroonilises väsimuses ja minestusseisundites.

Jäsemete lihasnõrkus madala pulsiga võib viidata hüpertüreoidismile - kilpnäärme suurenenud funktsioonile. Selle patoloogia arengu täiendavateks sümptomiteks võivad olla närviline erutuvus, unetus, kaalulangus hea isuga, värisevad sõrmed jne. Üldine nõrkus madala pulsi taustal on põhjustatud keha joobeseisundist nakkushaiguste korral, samuti mürgistusest ja teatud ravimite tarvitamisest.

Südamehaiguste korral esineb sageli aeglaselt suurenev nõrkus ja pulsisageduse langus. Sellisel juhul märgivad patsiendid pidevat nõrkust ja väsimust, eriti suurenenud füüsilise aktiivsuse korral ja isegi pärast seda. Lisaks täheldatakse ka teisi sümptomeid: õhupuudust, valu rinnus, jäsemete turset. Nõrkusega kaasneb sageli unisus, higistamine, hajameelsus, peavalud, ärrituvus. Selline sümptomite kompleks võib viidata arteriaalse hüpotensiooni (madala vererõhu) tekkele. Tuleb märkida, et sellise patoloogia korral ei too isegi uni kauaoodatud elujõudu - vastupidi, hommikutundidel on madala vererõhuga nõrkus eriti väljendunud. Täpse diagnoosi saamiseks, kui täheldatakse nõrkust, madalat vererõhku ja muid ebameeldivaid sümptomeid, tuleb pöörduda arsti poole.

Arütmia ja madal pulss

Madal pulss võib inimese rajalt välja lüüa, eriti kui sellega kaasneb hulk muid sümptomeid: valu rinnus, õhupuudus, külm higi, minestamine. See on sageli seotud arütmiaga – pulsihäirega, mida iseloomustavad ebaühtlased intervallid, südame seiskumine, katkestused selle töös. Arütmiat on üsna lihtne tuvastada – pulssi käsitsi mõõtes või digitaalsete vererõhumõõtjate abil, mis on varustatud ka pulsimõõtja ja arütmiadetektoriga.

Arütmia ja madal pulss – millele need sümptomid viitavad? Esiteks südamehaiguste võimalikust tekkest. Tuleb märkida, et enamasti on arütmia sekundaarne põhihaiguse suhtes, st see sümptom on põhjustatud mingist patoloogiast, südamelihase talitlushäirest, mida saab avastada ainult meditsiinilise läbivaatuse käigus.

Bradükardia tekkest tingitud arütmia on ohtlik, kuna madal vereringe mõjutab negatiivselt kõiki inimese siseorganeid. Lisaks südame kokkutõmbumise häiretele kogeb inimene nõrkust, pearinglust ja võib kaotada teadvuse. Näiteks võivad hüpertensioon, kilpnäärme talitlushäired, südamepuudulikkus, madal kaaliumitase veres ja kaasasündinud südamehaigus põhjustada nn kodade virvendust, mida iseloomustab kodade kaootiline kokkutõmbumine. See patoloogia viib äärmiselt ebaefektiivse vere väljutamiseni ja kogu vereringe häireteni. Halb vereringe võib omakorda esile kutsuda õhupuudust, kiiret väsimust ja põhjustada valu südames. Ainult põhihaiguse ravi aitab vabaneda arütmiast madala pulsi taustal.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Madal pulss hommikul

Madal pulsisagedus ei pruugi tingimata viidata ühelegi haigusele või patoloogilisele protsessile kehas; hommikutundidel on see norm, mis on tingitud kõigi protsesside aeglustumisest kehas lõõgastumise ja puhkuse perioodil.

Madal pulss hommikul võib olla alla 60 löögi minutis, kuid see näitaja kõigub päeva jooksul. Tavaliselt aeglustub pulss ka hilisõhtuks – see on tingitud füsioloogilistest protsessidest ega viita terviseprobleemile, kui inimest ei häiri muud sümptomid. Arvestada tuleb sellega, et ka lamavas asendis on pulss madalam kui seistes või istudes. Seega on pulsi muutumise protsessi jälgimiseks soovitatav seda mõõta samal ajal ja ainult horisontaalasendis. Sellisel juhul on kõige täpsemad väärtused pulsi lugemisel 1 minuti jooksul.

Kui inimest häirivad lisaks madalale pulsile hommikul peavalud, tugev nõrkus, õhupuudus, pearinglus ja muud ebameeldivad sümptomid, viitab see vegetatiivse vaskulaarse düstoonia hüpotoonilise tüübi ehk neerupealise koore või kilpnäärme alatalitluse võimalikule esinemisele. Patoloogilises seisundis täheldatakse madalat pulssi koos madala vererõhuga hommikul hüpotensiivsetel patsientidel, traumaatilise ajukahjustusega inimestel ja ka erinevate krooniliste haiguste all kannatavatel inimestel. Igal juhul on halva tervise põhjuse väljaselgitamiseks vaja läbida tervisekontroll.

Madal pulss pärast südameinfarkti

Madal pulss pärast südameatakki on tavaline nähtus. Kui patsient tunneb end hästi, ei tohiks see näitaja teda eriti muretseda.

Sageli pärast südameatakki viitab madal pulss 55 lööki minutis ja alla selle bradükardia ja hüpotensiooni tekkele (kui süstoolne rõhk on alla 100 mm Hg). Sellisel juhul on vajalik arsti konsultatsioon. Iseseisvalt meetmete võtmine on ohtlik, sest me räägime patsiendi taastusravi perioodist pärast südameatakki. Pulsi normaliseerimiseks mõeldud ravimeid peaks määrama ainult kardioloog pärast läbivaatust.

Bradükardia kiire areng viitab kehvale vereringele, seega nõuab see viivitamatut kiirabi kutsumist. Sellisel juhul on vaja vältida surmaohtu. Tavaliselt kasutavad arstid adrenostimulantide intravenoosset manustamist.

Südameinfarkti järgne kardioloogiline taastusravi on suunatud eelkõige korduva ataki riski vähendamisele. Üks sellise taastusravi peamisi valdkondi on pidev vererõhu ja pulsi, samuti kolesterooli ja glükoosi taseme jälgimine veres. Lisaks tuleks järgida dieeti südametegevuse normaliseerimiseks, ülekaalu korral tegeleda kaalu langetamisega, vältida närvipinget ja stressi ning hoolitseda füüsilise taastusravi eest (algselt haiglas, rangelt arsti järelevalve all). Mõõduka füüsilise aktiivsuse korral peaks pulss kiirenema, kuid selle väärtust tuleks hoolikalt jälgida. Meditsiinis kasutatakse optimaalse pulsisageduse arvutamiseks valemit: alates 220-st tuleb patsiendi vanus "miinusesse" võtta ja saadud arv korrutada 0,70-ga. Oluline tingimus on see, et patsient tunneks end hästi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Madal temperatuur ja madal pulss

Madal pulsisagedus, millega kaasneb kehatemperatuuri langus alla 36°C ja muud sümptomid (apaatia, letargia, üldine halb enesetunne), viitab organismis toimuvatele patoloogilistele protsessidele. Nende hulgast tuleb esile tõsta hemoglobiinitaseme langust, kilpnäärme talitlushäireid, neerupealiste kahjustusi, väsimust, krooniliste haiguste ägenemist, C-vitamiini puudust, immuunsuse langust raseduse ajal jne. Põhjuseid on palju, seega on oluline arvestada üldise kliinilise pildi, patsiendi heaolu, täiendavate nähtude olemasolu, krooniliste haiguste anamneesis.

Madala temperatuuri ja madala pulsiga võivad kaasneda värisemine, unisus ja koordinatsiooniprobleemid. Enamasti on need aneemia, diabeedi, neeru- või maksahaiguse, hüpoglükeemia, parasiitnakkuste, hüpotüreoidismi, kopsupõletiku jne sümptomid.

See seisund, kui vererõhk ja pulss langevad, võib olla põhjustatud ka järgmistest teguritest:

• hüpotermia pikaajalise külma käes viibimise tagajärjel;
• kastmine külma vette;
• riiete kandmine väljaspool hooaega;
• palavikuvastaste ravimite liigne tarvitamine;
• narkomaania ja alkoholism.

Loomulikult, kui kehatemperatuur on madal, millega kaasneb pulsisageduse langus ja muud sümptomid, peaksite õigeaegselt pöörduma arsti poole. Ainult arstlik läbivaatus aitab tuvastada haiguse algpõhjust.

Peavalu ja madal pulss

Madal pulss koos madala vererõhuga (hüpotensioon) võib põhjustada peavalu, nõrkust ja üldist halba enesetunnet. Tavaliselt on peavalu tuim, pidev ja selle taustal võib esineda ka paroksüsmaalse iseloomuga pulseerivat valu. Enamasti tekivad sellised hood pärast närvilist või vaimset ülekoormust. Hoodu sümptomiteks on kahvatu nahk ja harv pulss, mida on käsivarrel vaevu tunda.

Peavalu ja madala pulsi korral on vaja pöörduda arsti poole läbivaatusele. Hüpotensiooni korral on sageli vaja neuroloogi konsultatsiooni, kuna see vaevus kimbutab enamasti väga tundlikke, emotsionaalseid inimesi, kellel on madal stressitaluvuse lävi ja eelsoodumus depressioonile. Seega on hüpotensioon inimese stressi ja psühho-emotsionaalse pinge tagajärg.

Kui peavalu ja pulsi aeglustumine on põhjustatud vererõhu langusest, võib valu leevendamiseks kasutada kofeiini sisaldavaid tooteid (askofeen, citramon, kohv, kange tee). Mõnda aega tuleks järgida voodirežiimi. Soovitatav on magada ilma padjata, pea madalal ja jalad veidi üles tõstetud (kasutades patja või tugitalda).

Füüsilise aktiivsuse katastroofiline puudumine on üks hüpotensiooni peamisi põhjuseid. Seega peaksid selle haiguse all kannatavad inimesed oma elustiili muutma ja rohkem liikuma. Hüpotensiooni võivad esile kutsuda krooniline väsimus, kliimamuutused, pikaajaline voodirežiim, unetus, varasemad infektsioonid ja gripp. Kõik need on ajutised seisundid, mida saab korrigeerida.

Pearinglus ja madal pulss

Madal pulss on ohtlik, kui sellega kaasnevad muud sümptomid, nagu nõrkus, külm higi, pearinglus, peavalu, iiveldus. Aeglane pulss on seotud südame kokkutõmbumisprotsessi häirega. See on mitmete häirivate sümptomite põhjuseks.

Pearinglus ja madal pulss viitavad vereringehäirele, see võib olla signaal bradükardia tekkest - südame elektrilise aktiivsuse häire, südame rütmi reguleerivate signaalide edastamise ebaõnnestumise tagajärg. Kui ignoreerite selliseid patoloogiaid ja lasete bradükardial unarusse jääda, võib rasketel juhtudel inimesel tekkida südameseiskus.

Pulsi aeglustumine ja pearingluse esinemine võivad olla kilpnäärme alatalitluse, mis pärsib südamelihase tööd, hüpotermia, alatoitluse, hüpotermia, raske kurnatuse, samuti venoosse düsfunktsiooni, hüpotensiooni ja aneemia tunnusteks. Mõnede ravimite võtmine võib põhjustada pulsi aeglustumist ja selle tagajärjel pearinglust. Need võivad olla beetablokaatorid, digitaalise preparaadid, rahustid ja trankvilisaatorid.

Igal juhul, kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid, peaksite pulsisageduse languse ja kaasnevate sümptomite täpse põhjuse diagnoosimiseks pöörduma meditsiinikeskuse poole. Ainult arstlik läbivaatus aitab valida õige ravi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Madal vererõhk ja madal pulss

Madal pulss koos madala vererõhuga on bradükardia tunnus. Sellisel juhul võib pulsisagedus olla vaid 50–30 lööki minutis. Loomulikult on see seisund anomaalia ja peamiste põhjuste väljaselgitamiseks on vaja arstlikku läbivaatust.

Bradükardia tekke ajal võib madal vererõhk ja madal pulsisagedus esineda järgmistel põhjustel:

• keha äkiline hüpotermia;
• südamelihase patoloogilised muutused (südamerikked, müokardiit, stenokardia);
• teatud ravimite üledoos;
• nakkushaigused;
• inimkeha ammendumine ägeda toitainete puuduse ja näljahäda tõttu;
• löögid ja vigastused kaelal või rinnal;
• raske nikotiini või raskmetallidega mürgistus.

Selliste seisunditega võib kaasneda pearinglus, tugev väsimus ja tugev nõrkus, mis on tingitud ebapiisavast hapniku- ja verevarustusest keha kudedes. Aju on selles osas kõige tundlikum. Seetõttu kogeb inimene pikaajalise bradükardia korral sageli minestust. Sellisel juhul on oluline välja selgitada selle seisundi tegelikud põhjused - südamehaigused või siseorganid, mürgistuse tagajärg jne.

Hüpodünaamia (vererõhk alla 95/60 naistel ja 100/60 meestel) koos madala pulsisagedusega võib olla istuva eluviisi, unetuse, rasketes tingimustes töötamise (maa all, kõrgel temperatuuril ja ka kokkupuutel kahjulike kemikaalidega) tagajärg.

Hüpotensiooni teket võib seostada kilpnäärmehaiguse, neerupealiste talitlushäirete, närvi- või kardiovaskulaarsüsteemi probleemidega, samuti aneemia, koletsüstiidi, peptilise haavandi, C-hepatiidi jne korral. Tavaliselt viib rõhu langust põhjustanud haiguse ravi selle normaliseerumiseni ja pulsi taastumiseni.

Madal pulss normaalse rõhuga

Madalat pulssi võib täheldada ka normaalse vererõhu korral. Sellisel juhul, kui inimene ei tunne mingeid lisasümptomeid, pole põhjust muretsemiseks. Sageli võib pulsi langus esineda sportlastel, aktiivselt treenitud inimestel, kes tavaliselt taluvad seisundit, kui pulsisagedus on alla normi ja vererõhu väärtused on vastuvõetavad. Kui aga koos madala pulsiga (55–30 lööki minutis) täheldatakse nõrkust, pearinglust, iiveldust, hingamisraskusi, keskendumisvõime langust, mõtlemishäireid ja muid sümptomeid, on põhjust muretsemiseks. Sel viisil võib avalduda mõni haigus.

Mis võib põhjustada madalat pulssi normaalse vererõhu korral? Esiteks bradükardia, südame rütmihäire tüüp, mis enamikul juhtudel tekib juhtivussüsteemi häirete tagajärjel, mis on tingitud müokardi pöördumatutest orgaanilistest muutustest (erineva etioloogiaga südamerikked, hüpertensioon, müokardiit, südame isheemiatõbi). Bradükardia põhjuseks võib olla ka parasümpaatilise süsteemi suurenenud aktiivsus (näiteks kui inimene supleb liiga külmas vees jne). Beetablokaatorite, kinidiini ja südameglükosiidide üledoos võib esile kutsuda pulsisageduse languse.

Tuleb arvestada, et bradükardia, mis on tekkinud isegi normaalse vererõhu näitude taustal, võib põhjustada tüsistusi nagu šokk või arütmiline kollaps - ohtlikud seisundid, mis sageli lõpevad südameseiskumise ja surmaga. Seetõttu on nii oluline bradükardia põhjus õigeaegselt kindlaks teha ja alustada selle vastu tõhusat võitlust. Kompleksne ravi peaks toimuma kardioloogi range järelevalve all.

Madal pulss koos kõrge vererõhuga

Madal pulss on sageli sümptom, mis kaasneb mitmesuguste haigustega. Näiteks kurdavad paljud hüpertensiivsed patsiendid madala pulsi üle. See tekitab probleemi, kuna antihüpertensiivsete ravimite võtmine kutsub esile veelgi suurema pulsisageduse languse ja pulsi normaliseerimiseks mõeldud ravimite võtmine aitab kaasa veelgi suurematele vererõhu kõikumistele. Muide, vererõhku, mis ületab 140/90, peetakse kõrgeks.

Mis põhjustab seda seisundit? Kõrge vererõhu peamised põhjused aeglase pulsi taustal võivad olla:

• siinussõlme nõrkus;
• endokardiit;
• müokardi defektid ja blokaadid;
• mitmesugused südamepatoloogiad;
• kilpnäärmehaigus;
• vegetatiivne düstoonia;
• mõnede ravimite kõrvaltoimed.

Bradükardia tekib hüpertensiivsetel patsientidel sageli keha temperatuurimuutustega kohanemise perioodil või ületöötamise, raske vaimse stressi, kroonilise väsimuse tõttu. Sellistes olukordades ei ole madal pulss ohtlik, selline sümptom on ajutine nähtus ja möödub kiiresti.

Mida teha, kui teil on kõrge vererõhuga madal pulss? Loomulikult on kõige parem konsulteerida kardioloogiga, eriti kui hüpertensiooniga kaasnev pulsi langus on tekkinud äkki või kordub sageli. Patsient vajab põhjalikku uuringut, mis hõlmab vererõhu jälgimist, elektrokardiogrammi, Holteri südameuuringut, veloergomeetriat ja ehhokardiograafiat, samuti kilpnäärme talitluse uuringut (eelkõige hormoonide taseme määramist ja selle organi ultraheliuuringut).

Kui patsiendil tekib madala pulsiga hüpertensiivne kriis, on vaja viivitamatult kutsuda kiirabi. Arstide saabumist oodates peaks patsient võtma horisontaalasendi. Krae tsoonile võib panna sooja kompressi või jalgadele sinepiplaastri panna. Tuleb märkida, et ravimite isemanustamine on vastuvõetamatu. See kehtib eriti ravimite kohta, mida kasutatakse kõige sagedamini hüpertensiooni ravis, näiteks Adelfan, Anaprilin, Concor, Verapamil, samuti nende analoogid.

Tuleb rõhutada, et hüpertensiooni ravi koos kalduvusega aeglasele pulsile iseloomustab oma eripära, sest sel juhul ei saa kasutada kõiki vererõhku langetavaid ravimeid. Tavaliselt määrab arst patsiendile angiotensiini retseptori blokaatorid, AKE inhibiitorid või alfa-adrenergilised blokaatorid, samuti diureetikumid. Oluline on valida kõige tõhusam raviskeem ja seda saab teha ainult kogenud arst.

Kõrge vererõhu ja madala pulsi korral tuleks ettevaatlikult kasutada südame kokkutõmbumise stimuleerimiseks nn alternatiivseid meetodeid, näiteks füüsilist koormust ja kofeiinijookide joomist. Isegi homöopaatilisi ravimeid peaks määrama ainult raviarst, et vältida kõrvaltoimeid vererõhu tõusu näol pulsi normaliseerimise ajal.

Väga madal pulss

Madal pulss on patoloogia, kui see jõuab äärmuslikesse piiridesse ja sellega kaasnevad mitmed sümptomid, mis viitavad mitmesugustele südame töö häiretele või teiste siseorganite (kilpnääre, maks või neerud, aju jne) haiguste tekkele.

Väga madal pulsisagedus, alla 55 löögi minutis, on murettekitav. Sellisel juhul on tavaks rääkida nn siinusbradükardiast, mida enamiku arstide sõnul peetakse normi ja patoloogia piiripealseks seisundiks. Bradükardia on ohtlik ennekõike seetõttu, et see võib esile kutsuda arütmia ning raskema kulgu korral südameataki ja insuldi tekke.

Aeglane pulss võib olla põhjustatud füüsilisest passiivsusest, ainevahetuse aeglustumisest, toonuse langusest ja liigsest kaalutõusust. Bradükardia tekib sageli koos selge südamelöökide tundega ning pulss aeglustub järk-järgult. Bradükardiat diagnoositakse tavaliselt südame löögisageduse ja tugevuse mõõtmise teel. Kui see jõuab madalale piirile - 55 lööki minutis ja alla selle, muutub bradükardia väga ohtlikuks, sest pulsi aeglustumine ja samaaegne südame amplituudi suurenemine on tegelikult südamepuudulikkuse seisund, mis nõuab kohest meditsiinilist sekkumist, kuna keha ei suuda ise toime tulla. Südame koormus suureneb, samal ajal kasvavad veresoonte ja südame suurus, saavutades väärtused, mille juures nende tugevusest ei piisa, ja see on täis rebenemise ohtu. Bradükardia hilisemates vormides ulatub pulsisagedus 35-30 löögini ja alla selle, mis ähvardab südameseiskust ja surma.

Pulss alla 60

Madal pulss, 60 lööki minutis, ei ole alati patoloogiline häire, kuna pulss sõltub treenituse tasemest ja südamelihase tugevusest, samuti närvisüsteemi normaalsest toimimisest. See võib tunduda kummaline, aga mõnikord on pulss 40 lööki minutis normaalne – sportlastel, kellel on hästi treenitud südamelihas. Tavalise inimese jaoks on pulsi langus üle 60 löögi normist kõrvalekalle ja annab märku südameprobleemidest.

Mida täpselt võib viidata pulsisagedus alla 60 löögi minutis? Esiteks arteriaalsele hüpotensioonile, ebapiisavale müokardi verevarustusele ja vere hapnikusisaldusele, samuti kaaliumi, magneesiumi ja kaltsiumi puudusele organismis. Pulsi langust võivad põhjustada teatud ravimid, kofeiinijookide liigne tarbimine ja alkohol. Püsiv pulsisagedus alla 60 löögi minutis võib viidata kilpnäärme talitlushäirele (see on nõrk), eriti kui inimene tunneb end üldiselt halvasti, on nõrk ning tal on ka juuste väljalangemine, kõhukinnisus ja termoregulatsiooni häired.

Südamelihase kokkutõmbumise kiirust mõjutab juhtivussüsteem, mis koosneb spetsiaalsetest lihaskiududest, mis juhivad impulsse südame erinevatesse piirkondadesse. Kui need rajad on haiguste tõttu katkenud või ravimid muudavad neid, võib tekkida südameblokaad. Sellisel juhul suureneb oht, kuna südame kokkutõmbed võivad aeglustuda südameataki, šoki või infarkti tasemele.

Pulss alla 50

Madal pulss on sageli kehas patoloogiliste protsesside arengu tegur, eriti kui selle indikaator on alla 50 löögi. Lisaks, kui inimesel esinevad kaasnevad sümptomid nõrkuse, peavalu, hingamisraskuste jms näol, on alust arvata, et areneb südamehaigus või siseorganite häired.

Mida tähendab pulsisageduse langus alla 50 löögi minutis? Seda seisundit nimetatakse bradükardiaks ja see võib viidata mõne haiguse esinemisele organismis ning iseenesest provotseerida ebameeldivate kliiniliste tunnuste ilmnemist - tugevat väsimust, apaatiat, peavalu. Seetõttu, kui märkate pulsisageduse langust, peaksite pöörduma arsti poole, tegema EKG ja mitmeid täiendavaid kardioloogilisi uuringuid, et teha kindlaks selle seisundi peamine põhjus.

Raske bradükardia kaasneb sageli südamepuudulikkusega, mis on ohtlik inimese tervisele ja võib esile kutsuda südameataki või insuldi. Bradükardia patoloogilisteks põhjusteks võivad olla: keha mürgistus raskmetallidega, südamelihase sklerootilised muutused, hüpotüreoidism, suurenenud koljusisene rõhk, kollatõbi, pikaajaline nälg ja muud tegurid.

Arvestada tuleb sellega, et madal pulsisagedus, mille näitaja on 50 lööki minutis ja vähem, esineb sageli hästi treenitud inimestel ja paljudel sportlastel ning see ei ole kõrvalekalle. Näiteks kuulsa jalgratturi Miguel Induraini pulss puhkeolekus oli vaid 28 lööki minutis! Samal ajal, kui sportlane ei tunne ebamugavust ega muid sümptomeid, nagu kiire südamelöök, pearinglus, hingamisraskused, õhupuudus, on tema tervis normaalne.

Märkimisväärse siinusrütmihäire korral on minestamine eriti ohtlik, kuna sellistel juhtudel suureneb äkilise südameseiskuse oht. Seega vajab raske bradükardia vorm arstiabi, eriti kui patsiendi elu on ohus, on soovitatav paigaldada südamestimulaator.

Pulss alla 40

Madal pulsisagedus, mis on vaid 40 lööki minutis või vähem, viitab patoloogilise bradükardia tugevale arengule. Selle seisundi sagedaste sümptomite hulka kuuluvad südamevalu, vererõhu järsud kõikumised, külm higi, nõrkus, pearinglus ja äkilised teadvusekaotuse hood.

Miks pulsisagedus alla 40 viib selliste väljendunud sümptomiteni? See kõik puudutab verevarustuse puudumist ja elundite ja kudede hapnikuvaegust. Sellistes olukordades on vaja läbida kardioloogi põhjalik läbivaatus, et teha kindlaks bradükardia põhjus ja määrata ravimeid selle patoloogia tõhusaks võitlemiseks.

Eriti ohtlik on äkiline bradükardia hoog eelneva ärkveloleku ja hea tervise taustal – seda seisundit nimetatakse "juhtivusblokaadiks" ja see võib viidata südameatakile või isegi südamerabandusele, mistõttu on vaja viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Kui pulss langeb 30 löögini minutis või vähem, võib see seisund südame minutimahu vähenemise taustal viia minestamiseni. Inimene vajab elustamismeetmeteks kiiret kiirabi kutsumist.

Pidevalt madal pulss

Madal pulss koos madala vererõhuga on hüpotooniline seisund, mis jätkudes ohustab aju ja siseorganite ebapiisavat verevarustust, mis viib nende töö häireteni. Kui aga pulss normaalse rõhu taustal langeb, tekib küsimus sellise protsessi põhjuste kohta.

Pidevalt madal pulsisagedus alla 60 löögi minutis viitab bradükardia tekkele, mille põhjuseks võivad olla stress, neuroosid, seedetrakti patoloogiad, endokriinsed haigused, unehäired, kaaliumi taseme tõus veres ja paljud muud põhjused. See seisund võib olla nii füsioloogiline (näiteks sportlastel, inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus madalale pulsisagedusele) kui ka patoloogiline (VSD, hüpotüreoidismi, krooniliste haiguste korral, traumajärgsel perioodil või pärast operatsiooni). Kui pulss püsib pidevalt madal, on see põhjus arsti poole pöördumiseks, kuna bradükardiaga kaasneb palju ebameeldivaid aistinguid: letargia, apaatia, mälu ja mõtlemisprotsesside halvenemine, kiire väsimus. Lisaks mõjutab see ohtlik seisund oma kestuse tõttu negatiivselt kõigi organite ja süsteemide tööd ning võib lõppkokkuvõttes viia inimesel isheemia, südameataki ja insuldi tekkeni.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Madal pulss

Madal pulss on ohtlik, sest organid ja ennekõike inimese aju ei saa piisavalt hapnikku ja olulisi toitaineid, mis on normaalseks toimimiseks vajalikud. Seega tekib siseorganite ja -süsteemide töös häire.

Madal pulsisagedus 55 lööki minutis ja alla selle on juba patoloogia, mis viitab bradükardia tekkele. Aeglase pulsisageduse provotseerivate tegurite hulka kuuluvad verekaotus, dehüdratsioon, oksendamine, alatoitumus ja teatud ravimite üledoos. Nõrk pulss on sageli madala vererõhu kaaslane. Seda nähtust ei tohiks ignoreerida, kuna veremahu ja verevoolu häire viib organite ja süsteemide töö tasakaalustamatusele. Madala pulsisagedusega kaasnevate sümptomite hulka kuuluvad suurenenud higistamine, sagedane pearinglus, õhupuudus, kiire väsimus ja minestamine.

Nõrk pulss võib viidata raskele südamepuudulikkusele, mille on põhjustanud infektsioon või sisemine kahjustus. Sellistel juhtudel ei suuda südamelihas normaalselt piisavas koguses verd pumbata. Kehas on häiritud vereringe, mille tagajärjel osa verest naaseb tagasi südamesse ja kopsudesse. See seisund viib aeglase pulsi tekkeni. Selle tagajärjel hakkab patsient halvasti taluma isegi kõige lihtsamat füüsilist koormust ning tal tekib krooniline vereringepuudulikkus, mis ei allu konservatiivsetele ravimeetoditele.

Kui südame löögisagedus aeglustub märkimisväärselt, on soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole, kuna rasketel juhtudel võib bradükardia põhjustada südameseiskust, isheemiat, südameatakki või insulti. Kui arütmia kordub ja inimest häirivad muud ebameeldivad aistingud (hingamisraskused, valu rinnus, õhupuudus, teadvusekaotus), tuleks viivitamatult pöörduda arsti poole.

Madal pulss raseduse ajal

Madal pulss raseduse ajal on väga levinud nähtus. Tavaliselt taluvad naised seda normaalselt, kuid on juhtumeid, kus pulsi langus põhjustab ebameeldivaid aistinguid pearingluse, nõrkuse, väsimuse ja unisuse näol ning mõnel juhul võib esineda minestamist.

Madal pulss raseduse ajal võib olla kaaslane madala vererõhuga. Kui lapseootel emal on vaid veidi aeglane pulss, mis on vähemalt 55–50 lööki minutis, ei kujuta see seisund endast mingit ohtu lapse tervisele. Südame löögisageduse normaliseerimiseks peab rase naine lihtsalt pikali heitma, lõõgastuma ja korralikult välja puhkama.

Te peaksite olema valvas olukordades, kus pulsi languse taustal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• õhupuudus;
• sagedane pearinglus;
• tugev nõrkus;
• üldine halb enesetunne;
• peavalud;
• teadvusekaotus.

Sellistes olukordades peaks naine pöörduma arsti poole täiendavaks uurimiseks ja selliste ebameeldivate seisundite põhjuste selgitamiseks. Tulevane ema peaks pidevalt jälgima oma vererõhku ja pulssi ning lisaks külastama regulaarselt oma günekoloogi, et jälgida raseduse kulgu.

Madal pulss lapsel

Madal pulss lastel viitab keha kehvale verevarustusele. Tuleb märkida, et normaalne pulsisagedus on erinevas vanuses lastel erinev. Seega on sündides kõrgeim sagedus - 140-160 lööki minutis, seejärel täheldatakse pulsi järkjärgulist langust. Seega saavutab laps ühe aasta vanuseks 120-125 lööki minutis, kahe aasta vanuseks - 110-115 lööki minutis. Kuni 7. eluaastani langeb pulsisagedus järk-järgult 90 löögini minutis.

8–12-aastaste laste puhul on normiks pulss 80 lööki minutis ja pärast 12. eluaastat 70 lööki minutis, nagu täiskasvanutelgi. Lapse pulssi mõõdetakse tema südame ja veresoonte seisundi hindamiseks. Madal pulss lapsel viitab sageli mitmesuguste patoloogiliste protsesside esinemisele organismis.

Bradükardia põhjused lastel on järgmised:

• närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi haigused,
• müokardi patoloogiliste protsesside tagajärjel suurenenud vagusnärvi toon,
• nakkushaigused,
• hüpotermia
• kilpnäärme alatalitlus,
• raske joove,
• ajuvereringe probleemid jne.

Kui märkate madalat pulssi, tuleb teie last uurida. Parem on seda teha arstivisiidiga viivitamata ja nii kiiresti kui võimalik, et õigeaegselt vältida võimalikke negatiivseid tervisemõjusid.

Madal pulss teismelisel

Madal pulss noorukieas on kõige sagedamini seotud lapse kõigi siseorganite, sealhulgas südame, intensiivse arengu ja kasvuga. See on südame löögisageduse vähenemise põhjus. Lisaks võib bradükardia teke tekkida ainevahetushäirete, samuti noorukiea neuroosi tõttu.

Madala pulsisagedusega teismelisel kaasnevad sageli järgmised sümptomid:

• valu rinnus;
• tugev pearinglus;
• keskendumisvõime kaotus;
• pidev letargia ja nõrkus;
• kiire väsimus, sealhulgas väikese füüsilise koormuse taustal;
• vererõhu kõikumised;
• hingamisraskused ja õhupuudus;
• halb isu.

Haiguse ägenemise korral võib aju vereringe häire tõttu täheldada teadvusekaotust. Noorukitel on bradükardia enamasti lühiajaline ja seda on suhteliselt lihtne korrigeerida igapäevase rutiini, toitumise ning une ja ärkveloleku faaside optimaalse kombinatsiooniga. Muidugi, kui laps kurdab peavalu ja halva enesetunde üle, tuleks teha läbivaatus ning kui bradükardia diagnoos kinnitust leiab, tuleks regulaarselt kardioloogi juures käia.

Nooruki südamejuhtivussüsteem jääb südamelihasest arengu poolest maha südame vasaku ja parema osa ebaühtlase kasvu tõttu. Selle protsessi tagajärjeks on südamelihase kontraktiilse funktsiooni funktsionaalsed häired. Võivad esineda siinusarütmia, toonide lõhenemine, ekstrasüstoolia, südamepekslemine, õhupuudus ja pulsi aeglustumine. Istuv eluviis põhjustab pearinglust, minestust, valu rinnus ja kõhus. Noorukitel võivad esineda ka kiired meeleolumuutused, suurenenud higistamine ja punane dermografism. See tekib endokriinse, närvilise ja vegetatiivse süsteemi ebastabiilsuse tõttu, mis on noorukieas tüüpiline.

Madal pulsisagedus sportlastel

Treenitud ja aktiivselt spordiga tegelevatel inimestel pole madal pulsisagedus haruldane. Füsioloogiline bradükardia, mis ulatub 50–40 lööki minutis ja mõnikord isegi madalamatele väärtustele, ei kujuta endast ohtu. Loomulikult, kui puuduvad muud sümptomid, näiteks pearinglus, hingamisraskused, minestamine, jõuetus, tugev nõrkus, ebamugavustunne ja valu rinnus. Väga sageli langeb spordiga tegelevate inimeste pulsisagedus öösel, täieliku puhkeoleku ajal, ja seda seletatakse asjaoluga, et täisöö une ajal väheneb keha hapnikuvajadus.

Madal pulss sportlastel on tavaliselt seotud nende südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi arengu ja suurenenud funktsionaalsusega, mis varustavad aju ja teisi elutähtsaid organeid piisavas koguses hapnikuga isegi haruldase pulsisageduse taustal. Füsioloogiline bradükardia ei ole inimese tervisele absoluutselt ohtlik, kuna see ei provotseeri aju ja teiste organite verevarustuse vähenemist. Seda tüüpi bradükardia ei vaja erilist ravi. Patoloogilistele protsessidele viitavate ebameeldivate sümptomite ilmnemisel on vaja pöörduda arsti poole.

Madala pulsisagedusega jooksmine

Madala pulsiga jooksmine, st mõõdukas tempos, ilma intensiivse koormuseta, võimaldab saavutada positiivseid tulemusi kogu keha tervise parandamisel. Selline jooksmine aitab kaasa:

• kardiovaskulaarsüsteemi tugevdamine;
• veresoonte elastsuse suurendamine;
•  lihaste ja liigeste tugevdamine;
• hingamisteede täieliku funktsionaalsuse stimuleerimine;
• siseorganite hapnikuga küllastumine;
• üldise toonuse parandamine.

Tervisejooksu on soovitatav alustada väga aeglaselt, praktiliselt kõndimisest, viies pulsi järk-järgult soovitud tasemele. Üldiselt ei tohiks selle näitaja ületada 120 lööki minutis. See on optimaalne tase madala pulsiga jooksmiseks. Keha tervenemisprotsess toimub tänu keha koordineeritud tööle ilma lisakoormusteta, nagu intensiivse jooksmise ajal, kui glükogeen kulub, mille tagajärjel anaeroobse lagunemise produktid, eriti lihastes olev piimhape, põhjustavad jooksmisel ebamugavust.

Madal pulss tervisejooksu ajal on positiivsete tulemuste saavutamise eeltingimus. Selline jooks on vaja lõpetada kõndimisega, aeglase 2-minutilise jalutuskäiguga.

Miks on madal pulsisagedus ohtlik?

Madal pulss (bradükardia) tekib kõige sagedamini südame rütmihäirete tõttu, mis on tingitud madalast vererõhust, seedesüsteemi patoloogiatest, sagedastest neuroosidest, endokriinsetest haigustest. Sellist sümptomit võib esile kutsuda liigne kaaliumisisaldus veres, samuti ravimite, eriti beetablokaatorite - vererõhku ja südamelihase aktiivsust alandavate ravimite - üledoos.

Mis on madala pulsi oht? Esiteks seetõttu, et selline patoloogia põhjustab aju ja siseorganite ebapiisavat verevarustust, mis võib põhjustada nende töös tõsiseid häireid. See protsess on eriti ohtlik vanematele inimestele, kelle veresooned hoiavad juba halvasti toonust.

Kui bradükardia hoog tekib äkki, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Seda seisundit nimetatakse ka "juhtivusblokaadiks" ja see võib põhjustada surmaga lõppevat arütmiat. Pulsi langus 30 löögini minutis võib põhjustada teadvusekaotuse. Sellisel juhul on elustamismeetmed (tugevate lõhnade sissehingamine, jalgade tõstmine, kunstlik hingamine) soovitavad juba enne kiirabi saabumist.

"Haige siinuse" sündroom (seisund, mille puhul südamerütmi regulaator ei suuda oma tööga toime tulla ja selle impulsside sagedus väheneb) on meie ajal üsna tavaline patoloogiline nähtus. Sellist diagnoosi saab tuvastada ainult Holteri EKG skaneerimismeetodi abil (südame igapäevane jälgimine).

Mida teha, kui pulss on madal?

Madalat pulssi, mis viitab kehas esinevatele patoloogilistele protsessidele, ei tohiks ignoreerida. Sellisel juhul on bradükardia peamiste põhjuste väljaselgitamiseks vaja läbida põhjalik tervisekontroll.

Mida teha madala pulsiga? Esiteks tuleks teha elektrokardiogramm ja vajadusel läbi viia ka teisi kardioloogilisi uuringuid. Kui pulsi languse põhjuseks on hüpodünaamia, tuleks võtta vererõhku tõstvaid ravimeid ja kofeiini sisaldavaid toonilisi jooke ženšenni või guaraana lisandiga.

Kaasaegses meditsiinis pulsi korrigeerimiseks kasutatav uuenduslik meetod on elektrokardiostimulatsioon, mis taandub spetsiaalse anduri kasutamisele ravis (nn "kunstlik südamestimulaator"). Selline andur sisestatakse naha alla ning operatsioon on patsiendile täiesti valutu ja tema tervisele ohutu.

Madal pulsisagedus endokriinsüsteemi talitlushäirete korral nõuab erilist tähelepanu. Sellise patoloogilise protsessiga kaasnevateks sümptomiteks on pidev külmavärinad, tugev juuste väljalangemine ja haprad küüned. Üsna sageli esineb see seisund töönarkomaanidel ja sellel on teine nimetus - "kroonilise väsimussündroom". Seda provotseerib pidev väsimus, keha psühhofüüsiline stress, mille tagajärjel ei ole tal aega korralikult puhata ja järk-järgult koguneb negatiivne energia. See mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna tööd.

Madal pulss kõrge vererõhu taustal on enamasti südamehaiguse märk, seega nõuab see spetsiaalset ravi. Eriti kui diagnoosimisel selgub hüpertensioon, südamehaigus või isheemiline haigus.

Tuleb arvestada, et inimkeha reageerib järsult järskudele temperatuurimuutustele ja kliimamuutustele, mis võib keha uute tingimustega kohanemisel kaasa tuua pulsi aeglustumise. Seega võib pulsi aeglustumine olla tingitud inimese pikaajalisest viibimisest külmas vees. Sellisel juhul on näidustatud aktiivne soojenemine.

Mida teha, kui pulss on alla 50?

Madal pulss, mille pulsisagedus on alla 50 löögi minutis, on haiguse sümptom, millel on meditsiiniline nimetus "haige siinuse sündroom". Selle haiguse peamine tunnus on aeglane pulsisagedus, mida täheldatakse puhkeolekus, samuti selle indikaatori ebapiisav suurenemine füüsilise koormuse ajal.

Mida teha, kui pulss on alla 50? Olukorras, kus inimesel ei esine ebameeldivaid sümptomeid (pearinglus, valu rinnus, nõrkus), ei vaja bradükardia erilist ravi. Liiga väljendunud bradükardia korral, kui pulsisagedus langeb 30 löögini minutis, võib esineda lühiajalisi südame kokkutõmmete lakkamisi. Selle tagajärjel tekib pearinglus ja minestuseelsed seisundid, samuti teadvusekaotus. Südameseiskust sellises olukorras ei teki, kuid hood on ohtlikud, sest minestamise ajal kukkudes võib inimene saada tõsiseid vigastusi. Bradükardiaga patsiendid, millega kaasneb teadvusekaotus (sagedased minestused), vajavad põhjalikku tervisekontrolli. Tavaliselt viiakse selline läbivaatus läbi haiglas. Kui "haige siinussõlme sündroomi" diagnoos kinnitatakse, implanteeritakse patsiendile südamestimulaator.

Kui patsiendil esineb raskekujuline püsiv bradükardia, eriti päevasel ajal ja korduvate minestushoogudega, ei ole täiendav tervisekontroll tavaliselt vajalik. Patsiendile implanteeritakse südamestimulaator ilma eelnevate südameuuringuteta.

Madala pulsi ravi

Madala pulsisageduse korrigeerimisel tuleks lähtuda sümptomit põhjustanud haiguse algpõhjusest. See kehtib ainult patoloogilise bradükardia kohta – füsioloogiline bradükardia ei kujuta endast ohtu inimese elule ja ei vaja seega erikohtlemist.

Madala pulsisageduse ravis tuleks arvestada paljude teguritega, millest peamine on haiguse kõrvaldamine ja südame löögisageduse normaliseerimine. Tavaliselt kasutatakse bradükardia ravis järgmisi ravimeid:

• Atenolool,
• Alupentne
• Atropiin
• Eufülliin.

Loomulikult ei saa te ise ravimeid võtta, sest need ravimid võivad põhjustada südame rütmihäireid. Kogenud arst peaks mõtlema optimaalse ravimi ja raviplaani üle.

Bradükardia rasketel juhtudel, mille puhul pulsisagedus on 40 lööki minutis või vähem, implanteeritakse patsiendile südamestimulaator – spetsiaalne andur, mille ülesanne on viia südame löögisagedus normaalseks. Südamelöögisageduse suurendamise protsess toimub südamestimulaatori saadetavate elektrooniliste impulsside abil. Seade sisestatakse naha alla suure rinnalihase alla. Operatsioon ei ole eriti keeruline ja tegelikult ka valutu. Elektroodid paigaldatakse südamekambritesse. Südamestimulaatori töörežiimid seadistatakse programmeerija abil.

Kuidas suurendada madalat pulssi?

Madal pulss tekitab sageli ärevust ja muret inimesel, kes sellise sümptomiga esimest korda kokku puutub.

Esimene küsimus, mis sellises olukorras tekib, on: "Kuidas tõsta madalat pulssi?" Esiteks nõuab selline probleem nagu südame löögisageduse kõikumine konsultatsiooni eriarstiga. Ainult õige diagnoos koos meditsiinilise läbivaatuse abil ütleb teile, millises suunas madala pulsi probleemi kõrvaldamiseks toimida. Kui arst ei tuvasta tõsist patoloogiat, annab ta kasulikke nõuandeid ja soovitusi, mida kodus teha pulsi normaliseerimiseks.

Üks levinumaid viise selleks on sinepiplaastri kasutamine. Tavaliselt asetatakse see südamest veidi paremal asuvale kehapiirkonnale ja hoitakse seda mitu minutit. Tavaliselt on sellise protseduuri optimaalne aeg 3 minutit. Ärge tehke manipuleerimist liiga sageli, see võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi.

Kofeiini sisaldavad joogid, aga ka ženšenni ja guaraana keedised aitavad pulssi hästi normaliseerida. Madala pulsi korral madala vererõhu taustal on selle seisundi võimalikuks põhjuseks kilpnäärme talitlushäired. Sellisel juhul on vajalik endokrinoloogi abi, kes kilpnäärme ultraheliuuringute, hormoonide jms tulemusi arvesse võttes määrab efektiivse ravi, mille eesmärk on pulsi normaliseerimine. Seega on pulsi kiirendamine spetsialisti asi, ainult õigeaegne arstiga konsulteerimine ja tema ettekirjutused aitavad vabaneda põhjuslikust patoloogiast ja ebameeldivast sümptomist.

Mida võtta madala pulsi korral?

Madal pulss põhjustab sageli selliseid ebameeldivaid aistinguid nagu pearinglus, äkiline nõrkus, segasus. Peamise halva enesetunde põhjuse väljaselgitamiseks peate läbima tervisekontrolli.

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest: "Mida võtta madala pulsi korral?" Ainult arst peaks määrama ravimeid pulsi normaliseerimiseks. Nende tarbimist ja annust tuleks rangelt järgida vastavalt juhistele, kuna annuse ületamine võib esile kutsuda vererõhu järsu tõusu.

Mis puutub bradükardiahoogudega kaasnevasse kergesse ebamugavustundesse, siis pulsisageduse 55–50 lööki minutis korral võite juua tassi kuuma musta teed või jahvatatud kohvi. Nendes sisalduv looduslik kofeiin hakkab koheselt mõjuma. Kofeiini sisaldavate jookide mõju võimendamiseks võite lisada paar tilka apteegist ostetud ženšenni, eleutherokoki või belladonna tinktuure (piisab 10–15 tilgast). Bradükardia raske hoo korral, millega kaasneb pulsi langus 35 löögini minutis, ei ole soovitatav tegeleda rahvapäraste ravimeetoditega. See on väga ohtlik seisund, mis nõuab meditsiinilist sekkumist ja põhjalikku läbivaatust haiglas. Seetõttu tuleb bradükardia raske hoo korral viivitamatult kutsuda kiirabi.

Madala pulsi ravimid

Madalat pulsisagedust tuleks ravida ainult selle ilmsete kliiniliste ilmingute korral, kui inimesel on hemodünaamilises protsessis väljendunud häired.

Madala pulsisageduse (40 lööki minutis) korral peaks ravimeid määrama arst, võttes arvesse selle patoloogilise protsessi põhjustanud haiguse dünaamikat. Tavaliselt kasutatakse pulsi kiirendamiseks järgmisi ravimeid:

• Atropiin (manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt iga 3 tunni järel);
• Alupent (intravenoosselt - isotoonilise naatriumkloriidi lahuse osana või suu kaudu - 20 mg tablettidena);
• Isoproterenool (infusioonina);
• Isadriin (intravenoosselt – 5% glükoosilahuse osana).

Bradükardia ravis, millel puuduvad väljendunud negatiivsed sümptomid, on belladonna preparaadid, samuti ženšenni ja eleutherokoki ekstraktid end hästi tõestanud (preparaatide annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit). Kui patsiendil on atropiini või isadriini kasutamise vastunäidustused, määratakse talle ipratroopiumbromiid või efedriinvesinikkloriid tablettidena.

Ägeda bradükardia korral, mis on põhjustatud impulsi juhtivuse järsust häirest, tuleb patsient kiiresti haiglasse paigutada. Sellisel juhul on vajalik statsionaarne ravi, mille peamine ülesanne on südame löögisageduse langust põhjustanud põhjuste kõrvaldamine. Bradükardia on sageli seotud patsiendi vanuse ja loomuliku vananemisega (tavaliselt toimuvad kehas pöördumatud protsessid pärast 55-60 aastat). Kui ravi tundub ebaefektiivne, kasutatakse südame elektrilise stimulatsiooni meetodit. Sellisel juhul implanteeritakse patsiendile naha alla spetsiaalne seade, mille toime on suunatud südamelöökide arvu normaliseerimisele.

Abi madala pulsi korral

Madal pulss võib avalduda keha individuaalse iseärasusena või olla tõsise südamehaiguse, näiteks müokardiinfarkti sümptom. Kõik sõltub inimese seisundist, pulsisagedusest ja bradükardiahoo kulgemisest.

Madala pulsi korral taandub abi tavaliselt kiirabi kutsumisele, eriti kui pulss on väga madal. Bradükardiahooguga patsient, kellel on teadvusekaotus, paigutatakse haiglasse. Patoloogilise bradükardia diagnoosimisel - seisundil, mis kujutab endast tõsist ohtu inimeste tervisele - implanteeritakse patsiendile kunstlik andur - südamestimulaator.

Kui pulss on veidi aeglustunud, on vaja läbi viia uuring, et välja selgitada selle seisundi peamine põhjus. Eneseravimine ei ole soovitatav, eriti ei saa te võtta mingeid ravimeid ilma eelnevalt arstiga konsulteerimata. Samuti on oluline mõõta vererõhku ja teha vereanalüüs, et saada ettekujutus keha seisundist.

Pulsi kiirendamiseks võib välja kirjutada sümpatomimeetikume ja antikolinergilisi aineid - ravimeid, mida tuleks võtta range meditsiinilise järelevalve all, kuna need võivad põhjustada muid südameprobleeme, eriti ventrikulaarset tahhükardiat ja virvendust. Kergelt madala pulsi korral kodus aitab kofeiini sisaldavate tooniliste jookide võtmine, mis aitab tõsta vererõhku ja samal ajal ka pulssi.

Rahvapärased abinõud madala pulsi korral

Madalat pulssi saab ravida hästi testitud rahvapäraste ravimitega, kui selle põhjused on kindlaks tehtud ja arst on lubanud selliste vahendite kasutamist.

Niisiis, rahvapärased abinõud madala pulsi korral:

• Redis ja mesi. Redisemahl meega aitab südamelööke kiirendada. Redise pealt tuleb ära lõigata ja teha väike süvend, lõigates ära natuke viljaliha. Seejärel tuleb sinna panna mett ja jätta klaasi üleöö seisma. Hommikul tuleks saadud siirup jagada kolmeks annuseks ja tarbida kogu päeva jooksul.
• Sidrun ja küüslauk. Neid peetakse kõige tõhusamaks vahendiks bradükardia vastu võitlemisel. Tervendava vahendi valmistamiseks peate kasutama 10 sidrunit, pigistama neist mahl välja ja lisama hakitud küüslauku (10 pead). Saadud segule lisage 1 liiter mett, laske sel tõmmata, võtke 4 teelusikatäit tühja kõhuga, lahustades portsjonit aeglaselt minuti jooksul.
• Kreeka pähklid. Retsepti valmistamiseks kasutage 0,5 kg kooritud pähklituumasid, lisage seesamiõli ja suhkur (1 tass igaühele). Eraldi valage 4 sidruni peale 1 liiter keeva vett, lõigake need neljaks osaks ja segage kõik koostisosad. Valmis segu võtke pool tundi enne sööki kolm korda päevas, 1 supilusikatäis.
• Emaürt. Emaürdi mahla tuleks võtta lahustades 30–40 tilka 1 spl vees. See on väga efektiivne nõrga pulsi, südameneuroosi ja õhupuuduse korral.
• Männivõrsed. Noortest männivõrsetest alkoholtinktuuri valmistamiseks on vaja 70 oksa ja 300 ml viina. Lase päikese käes 10 päeva tõmmata, seejärel võta valmistoodet korraga 20 tilka.
• Kibuvitsad. Keeda 10 suurt kibuvitsa 0,5 liitris vees 15 minutit. Jahuta puljong maha, hõõru marjad läbi sõela ja sega 3 teelusikatäie meega. Võta valmistoodet iga päev pool klaasi enne sööki.

Pulsi kiirendamiseks kasutage tavalist sinepiplaastrit. See tuleks asetada rinnale, paremale küljele lähemale. Põletamine toimib verevoolu stimulaatorina ja vastavalt suurendab südame kokkutõmmete arvu.

Kofeiini sisaldavad joogid (kohv, kange tee) on madala pulsi korral head, kuid võivad tõsta vererõhku. Seega, kui madala pulsiga kaasneb kõrge vererõhk, on kofeiini tarbimine vastunäidustatud. Eleutherococcus'il, guarana'l või ženšennil põhinevatel toonilistel jookidel on kofeiiniga sarnane toime.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Corvalol madala pulsi korral

Madala pulsi põhjuseks võivad olla närvihäired, stress ja keha autonoomse süsteemi talitlushäired. Sellistel juhtudel võib inimesel esineda ärrituvust, unetust ja südame-veresoonkonna häireid.

Madala pulsi korral võib Corvalol aidata ainult siis, kui bradükardia on põhjustatud närvihäiretest, südameneuroosist või kõrgest vererõhust. Tavaliselt kirjutatakse seda ravimit välja tahhükardia korral. Ravim sisaldab palderjani juurt, piparmündiõli ja fenobarbitaali (unerohi). Ravimil on rahustav (rahustav) ja veresooni laiendav toime, see normaliseerib vererõhku, vähendab närvilist ärevust, liigset ärrituvust, taastab kaotatud une, parandab vereringet ja aitab kaasa ka südamefunktsiooni normaliseerimisele.

Selle ravimi loetletud toimed arenevad väga kiiresti (10-15 minutit pärast selle võtmist) ja püsivad üsna pikka aega - 6-8 tundi. Tavaline annus on 15-30 tilka tühja kõhuga 2 või 3 korda päevas. Suuremates annustes on Corvalolil tugevam hüpnootiline toime.

Madal pulss nõuab ravile spetsiaalset lähenemist, seega bradükardia jälgimisel peaksite diagnoosi saamiseks võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga. Ainult meditsiiniliste uuringute tulemused näitavad selle patoloogia arengu tegelikku põhjust ja aitavad määrata tõhusaid ravimeetodeid.