Liigestes krigistamine

Liigeste või liigesekrepitamise krõbistamine (ladinakeelsest krepitaarist - krõpsuks, krõmpsuks) on sümptom, mis avaldub omapärase heliga, mis tekib luustiku luude liigendites. Ja isegi kui kõrv seda krõpsu ega praguneda ei võta, võib seda tunda: sellest piisab, kui peopesa paneb liikumise ajal oma käe liigesele.

Liigese krõbistamise põhjused

Alustame tõsiasjaga, et vuukides krõbistamine ilma valudeta, mida inimesed saavad kuulda, näiteks põlveliigestes, kui nad istuvad istumisasendilt, ei seostata patoloogiaga. Arvatakse, et see heli on kavitatsiooni tulemus, st gaasimullide moodustumine ja lõhkemine liigeste sünoviaalvedelikus, mis koguneb looduslikult ja saadetakse välja, kui intraartikulaarne rõhk muutub (kui liiges on painutatud või painutatud).

Ja korduvate harjutuste (nt push-upsi, raskuste tõstmise) tegemisel ilmneb jäsemete painutamisel selline heli pingeliste lihaste või nende kõõluste hõõrdumise tõttu.

Kuid kui kõndimise või käteliigutustega kaasnevate vuukide krõbistamisega kaasneb valu, võib see näidata selle kahjustusi, mille põhjused on enamikul juhtudel seotud degeneratiivse düstroofilise olemuse kõige tavalisema liigesehaigusega osteoartriit nimetatakse ka deformatsiooniks osteoartriiseks). Kõik selle haiguse sümptomid on põhjustatud artikulaarse hüaliini kõhre hävitamisest koos osteofüütide moodustumisega (väikesed ja suured kondised väljakasvu liigeste servades ja liigeselüngad) ning sellele järgneva kahjustusega epifüüside ja liigese deformatsiooni aluseks olevale alapunktile. [1]

Üksikasjad väljaannetes:

• Osteoartriidi riskifaktorid ja põhjused
• Osteoartriidi peamised sümptomid

Lisaks võivad liigesevalu ja krõbistamine nende liigutamisel olla ka sümptomid:

• Reumatoidartriit:
• Pürofosfaadi artropaatia, kondrokalsinoos või pseudopodagra kaltsiumsoola kristallide sadestumine liigese kõhre ja kõhrede sünoviaalmembraanide kudedes (artikulaarne kott) (kaltsium) (PyoPosfat) (PyoPosfat (PyyOPHATE) (PYOOPHATE) (PYOOPHATE): hüdrofosfaat) ja kaltsiumortofosfaat; [2]
• Liigeste sünoviaalne kondromatoos ("korallliigese" või partiide sündroom).

In juveniilne reumatoidartriit või tingitud osteokondropaatiast lastel lapse liigestes on krõbistamine.

Patogenees

Degeneratiivsete-düstroofiliste liigesekahjustustega patsientide liikumise ajal esinevate liigeste patofüsioloogiline mehhanism on tingitud nende liigendava liigese- või erinõuepinda hõõrdumisele, mis on hüaliini kõhre pakutavast kaitsest ilma jäänud.

Kõhre, mis kleepub tihedalt luu ja paksenenud vuukide kumeratel osadel, tagab sileda pinna liigendi osade liigendamiseks (madal hõõrdumine) ja hõlbustab koormuse ülekandmist luu.

Liigeste kõhre rakuväline maatriks koosneb eri tüüpi kollageenfibrillide kihtidest, paralleelselt või risti liigesepindadega - nihkejõudude vastu ja neelamiseks survekoormustele. Liigese kõhre peamised lahtrid on kondrotsüüdid, mida leidub maatriksis, koondunud kokku ja kinnitavad kindlalt kollageeni kiud. Kui hüaliin kõhre maatriks on kadunud ja kondrotsüütide arv selles väheneb, areneb osteoartriit või deformeeriv osteoartriit.

Lisateavet leiate. - osteoartriit: kuidas liigese kõhre korraldatakse?

Osteofüütide moodustumine piki liigese ja liigese lõhe servasid toimub luu ja kõhre kortikaalse kihi piiril, mis katab liigesepinna ning on seotud selle degeneratiivsete düstroofiliste muutuste või kahjustustega. See protsess põhineb kaitsva ja kompenseeriva reaktsiooni arendamisel liigese kõhre hõrenemisele kõhre ülekasvu kujul koos nende järgneva luustumisega (luustumist).

Ja hüdroksüapatiidi kristallide patogeneesi ladestumise liigese kõhre ladestumise põhjuseks on suure tõenäosusega luu resorptsioonifaktorite taseme tõus liigesevedelikus: põletikuvastane tsütokiin IL-1β (interleukiin-1β) ja maatriks-metalloproteinaas MMP-1 (interstitsiaalne kollaGenase) (interstith-kollaGenase)-A-a)- Membraan.

Millistes liigestes tekivad krõbistamine ja miks?

Puusaliigese krõbistamine toimub puusaliigese osteoartriidi (koksartroos) Ja puusaliigese osteoartriidi deformeerimisel. Pärast endoproteetilist asendamist võib liigeses krõbistada.

Põlveliigese krõbistamine on üks sümptomeid:

• Põlve osteoartriit või gonartroos;
• Põlve osteoartriidi deformeerumine;
• Põlveliigese nikatab (põhjustab ebastabiilsust);
• Patellaarne ligament rebend.

Hüppeliigese krõbistamine võib olla tingitud sidemete subluksatsioonist, nihestamisest või nikastusest; sääreluu peroneaalsete lihaste kõõluste subluksatsioon; esineb jala liigeste osteoartriidi deformeerudes ja patsientidel, kellel on diabeetiline jalg [3] või suurenenud kilpnäärme hormoonide tootmine (türotoksikoos)-charcoti osteoartropaatias.

Käteühenduse krõbistamisel on ka mitu põhjust ja see mõjutab peaaegu kõiki ülajäsemete liigendavaid luid.

Õlaliigese krõbistamine võib põhjustada:

• õla osteoartriidi deformeerumine;
• Lubjastamine õla kõõlusepõletik -rotaatori (rotaator) manseti põletik põletik hüdroksüapatiidi kristallide sadestumisega ja kahjustatud sidekoe lubjastumisega.

Küünarnukid krõbistamine toimub siis, kui see on nihestatud, artriit või osteoartriit.

Randmeliigese krõbistamine etioloogiliselt võib seostada patoloogiatega, näiteks:

• Vale liigese moodustumine pärast randme navicular luu murdumise ebaõiget sulandumist;
• Liigekapsli vooderdava sisemise sünoviaalmembraani põletik - krooniline sünoviit randmeliigend;
• Äge krepiting tendovaginitis (kõõluse sünoviaalse kesta põletik).

Sõrmeliigeste (metakarpofalangeal või interfalangeaal) krõbistamine on enamasti tingitud kas reumatoidartriidist või käte interfalangeaalsete vuukide osteoartriidi deformeeruvast osteoartriidist. Harvadel juhtudel on see üks artriidi sümptomeid endiselt sündroom.

Mandibulaarse liigendi krõbistamine, täpsemalt temporomandibulaarne liigend (art. Temporomandibularis) saab seostada:

• Mandibulaarne subluksatsioon;
• Masseter lihaste kontraktuur;
• Väljaulatuv alumine lõualuu-progeenia või mesiaalse hammustuse.

Vaata ka. - miks mu lõualuu krõbistab ja mida teha?

Liigeste krõbistamine kogu kehas võib näidata polüartriiti või liigeste polüosteoartriit.

Diagnoosimine

Liigese diagnostika viiakse läbi liigese patoloogiate tuvastamiseks. Kõik üksikasjad materjalides:

• Osteoartriidi kliiniline diagnoos
• Osteoartriidi instrumentaalne diagnoosimine
• Osteoartriidi diagnoosimine: liigesekõhre MRI
• Osteoartriidi laboratoorne diagnoosimine (peamiselt parestisisene vedeliku analüüs)
• Osteoartriidi diferentsiaaldiagnostika

Ühise krõbistamise ravi

Liigese kõhre ei taastu tavaliselt pärast vigastuse ega haiguse tagajärjel rakuvälise maatriksi kadu. Kui liigese krõbistamine on seotud degeneratiivsete ja düstroofiliste liigesehaigustega, ravitakse neid haigusi. Loe edasi väljaannetest:

• Osteoartriidi ravimiravi
• Osteoartriidi kohalik ravi
• Osteokondropaatia ravi
• Reumatoidartriit: ravi
• Sünoviidi ravi

Osteoartriidi liigesekriipud on ravimid liigesevalu jaoks. Põlveliigeste krõbistamiseks pole ka salvi ja rakendage liigevalu jaoks salv.

Füsioteraapia ravi - füsioteraapia liigesehaiguste jaoks

Liigeste krõbistamise harjutused - füsioteraapia osteoartriidi jaoks

Põlve- või puusaliigese osteoartriidi deformeerumise kirurgiline ravi seisneb liigese asendamisel implantaadiga - endoproteesiga. Liigeste sünoviaalse kondromatoosi korral kasutatakse terapeutilist artroskoopiat (liigesekapsel ja liigese sanatsioon).